Pielonefritis Crnica: Enfermedad causada por una inflamacin del tejido que rodea los filtros de los riones.

Las infecciones renales y otros estados inflamatorios pueden ocasionar insuficiencia renal si no reciben tratamiento y que se desarrolla lentamente y dura meses o aos. Normalmente, los Microorganismo ascienden desde la vejiga hasta el parnquima renal. Es una infeccin aguda o crnica del rin. Suele ser ms habitual en mujeres que en hombres y su origen puede ser desde una infeccin que asciende desde las vas urinarias al rin, a directamente una infeccin del rin por un clculo, traumatismo o estenosis del urter. El riesgo es que evolucione a una insuficiencia renal que ya es una enfermedad muy grave. Contenido
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1 Clasificacin y Etiologa. 2 Pielonefritis Crnica 3 Edad. 4 Sntomas de Pielonefritis. 5 Cuadro clnico 6 Diagnstico 7 Fitoterapia para la pielonefritis o infeccin del rin

8 Tratamiento 9 Pronstico 10 Prevencin 11 Factores de riesgo 12 Nutricin para la pielonefritis o infeccin del rin

13 Consejos para la pielonefritis o infeccin del rin.

14 Vase Tambin 15 Fuentes 16 Enlaces externos

Clasificacin y Etiologa.
Para clasificar una pielonefritis debemos tener en cuenta si existen complicaciones o no y el tiempo que lleve la infeccin. La divisin ms comn es la que se establece entre pielonefritis aguda y crnica, que a su vez se pueden subdividir en complicada o no, unilateral o bilateral, u otros tipos segn la asociacin a diferentes procesos.

Pielonefritis Crnica
Se trata de una infeccin de vas urinarias ms grave que la forma aguda. La pielonefritis crnica ocurre de forma mucho ms frecuente cuando existe el llamado reflujo vesico-ureteral, debido a anomalas estructurales congnitas que impiden el vaciado normal de los tbulos colectores renales. Las complicaciones ms temibles son el dao de los tbulos renales que puede progresar a una insuficiencia renal crnica. En algunos casos puede existir sepsis. Al ser una infeccin por un defecto congnito, es ms frecuente diagnosticarlo en nios, a veces de manera tarda, cuando el dao renal est demasiado avanzado.

Edad.
Se presenta en adultos, siendo ms frecuente en mujeres.

Sntomas de Pielonefritis.
La fiebre, el dolor de riones, quemazn al orinar, dolor abdominal y las nauseas pueden ser algunos de los sntomas de la Pielonefritis. En las analticas la presencia de sangre y glbulos blancos en la orina suele ser un aviso determinante. El problema es que en algunos casos la enfermedad no da sntomas hasta que es demasiado tarde. En los nios algunos sntomas como palpitaciones, dolor de cabeza, poco apetito, tendencia a infecciones y cansancio crnico podran estar avisndonos de una Pielonefritis crnica.

Cuadro clnico
Un paciente afectado de pielonefritis, presentar los siguientes signos y sntomas:

Malestar general, inapetencia y anorexia. Fiebre mayor de 39C (102F) y que dura ms de dos das; Escalofros Dolor del costado o de espalda uni- o bilateral, a veces tambin abdominal; Nuseas y vmitos Dolor al orinar; Polaquiuria y disuria con orina turbia y de fuerte olor; Hematuria

Diagnstico
Con los sntomas antes descritos se debe sospechar de una pielonefritis. El paciente presentar dolor al palpar la zona del rin y en los anlisis de orina se podrn detectar proteinuria, hematuria,leucositos y bacterias. En caso de encontrar tambin cilindros de leucocitos, significa que la infeccin ha llegado a los tbulos renales (es el lugar donde se forman los cilindros).

Cultivo de E.Coli. De la orina se realizar un cultivo que revele el microorganismo causante de la infeccin. En este mismo urucultivo se podr realizar un antibiograma para el posterior tratamiento. Los cultivos sanguneos suelen mostrar la misma bacteria. Se pueden realizar estudios por imagen del paciente. As, con una ecografa abdominal se puede descartar litiasis, situacin en la que se puede observar hidronefreosis. Los estudios radiolgicos en los que se puede inyectar por va intravenosa una sustancia yodada que de mayor contraste al rin, se observar una excrecin de contraste muy disminuida. Adems, en una pielonefritis crnica existirn asimetra e irregularidades en los bordes del rin, deformacin de clices renales y cicatriz en ellos.

Fitoterapia para la pielonefritis o infeccin del rin

Lo ms importante es comenzar a tomar abundante lquido a lo largo del da (entre un litro y medio y dos) La Vara de oro, la Gayuba, el Estigma de maz, La Velosilla o Pilosella, las hojas de Abedul y la Cola de caballo son algunas de las plantas ms utilizadas en estos casos. La Echinacea y el Propolis siempre sern buenos aliados para luchar contra la infeccin del rin.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son es la remisin de la infeccin y la reduccin de los sntomas agudos, que, generalmente, persisten incluso ms de 48 horas despus del inicio del tratamiento. Para ello se debe utilizar: Antibiticos selectivos para controlar la infeccin bacteriana. Si la infeccin es grave y el riesgo de complicaciones es alto, los antibiticos se suministrarn va intravenosa. Puede que se necesite estar con antibitico durante un largo perodo de tiempo. Es necesario realizar un antibiograma del uricultivo para administrar los antibiticos ms efectivos contra las bacterias sin llegar a concentraciones nefrotxicas. Analgsicos y atitrmicos, para controlar el dolor, la fiebre y el malestar. Lquidos intravenosos ( sueros ) en los primeros das de tratamiento, para hidratar lo mejor posible y acelerar la llegada de los antibiticos al rin. Por otra parte, el tratamiento de cualquier complicacin debe ser rpido y completo. Puede incluir hospitalizacin con cuidados intensivos, medicacin para mejorar el estado cardiovascular, u otros tratamientos. El tratamiento suele conllevar cultivos de orina para asegurar que la bacteria ha sido eliminada por completo.

Pronstico
La mayora de los casos de pielonefritis se resuelven sin complicaciones despus del tratamiento. A veces el tratamiento puede resultar largo y agresivo. En cualquier caso, el objetivo es evitar complicaciones como:

Recurrencia de la pielonefritis aguda, provocando una pielonefritis crnica; Sepsis o infeccin diseminada por todo el cuerpo; Insuficiencia renal o incapacidad del rin para fabricar orina por el dao severo al parnquima renal.

Prevencin
Acuda al mdico rpidamente para tratar las infecciones renales agudas, que incluirn 2 semanas o ms de tratamiento con antibiticos. El rpido y completo tratamiento de las cistitis y el resto de infecciones urinarias en general, especialmente si son crnicas o recurrentes, podra prevenir el desarrollo de muchos casos de pielonefritis. No interrumpa la medicacin recetada aunque los sntomas desaparezcan a los pocos das del tratamiento. Asimismo, el tratamiento previo de las situaciones que aumentan el riesgo, como el reflujo vesico-ureteral o la uropata obstructiva, previenen esta situacin. En algunos casos de cistitis a repeticin, se intenta usar de manera profilctica el uso de antibiticos para evitar las reinfecciones. En las embarazadas, se podra evitar un gran nmero de casos si se detectase la bacteriuria cuando an es asintomtica. Acuda al mdico para tratamiento de cualquier anomala del conducto urinario que cause infeccin.

Factores de riesgo

Antecedentes de diabetes mellitus. Obstruccin urinaria, como clculos o tumores. Uso prolongado de catteres.

Nutricin para la pielonefritis o infeccin del rin

Hay que evitar los picantes y las especias, as como el tabaco, caf y el alcohol. La sopa, sobre todo de cebolla, apio y tomillo, favorecen la produccin de orina y la eliminacin de grmenes. El zumo de naranja o de arndanos, gracias a su riqueza en vitamina C, son muy eficaces sobre todo cuando hay tendencia a que el problema se vuelva crnico.

Consejos para la pielonefritis o infeccin del rin.

Lo ms importante es acudir rpidamente a nuestro mdico a fin de descartar una piedra de rin y sobre todo para evitar una complicacin tan grave como una insuficiencia renal aguda. La Medicina tradicional China tiene mucho en cuenta los sntomas de calor o fro. En la mayora de casos vemos que las molestias nos sobrevienen despus de haber cogido mucho fro. El rin y en general las vas urinarias son muy sensibles al fro.

En estos casos un bao bien caliente y una buena infusin diurtica pueden ser de gran ayuda hasta recibir el tratamiento mdico. Si no disponemos de baera podemos hacer un bao de pies. Pondremos los pies en un cubo con agua caliente. Iremos aadiendo agua ms caliente durante unos diez minutos y terminaremos poniendo los pies en otro cubo con agua fra durante slo dos segundos. Secaremos ligeramente los pies y nos pondremos dos calcetines gruesos en cada pi a fin de hacerlos reaccionar. Al cabo de unos minutos

hemos de sentir calor. Ese calor ascender por las vas urinarias y ayudar a mejorar la mayora de problemas de las vas urinarias. En todos los casos le recomendamos consultar con su mdico, terapeuta u otro profesional de la salud competente. La informacin contenida en este artculo tiene una funcin meramente informativa.