ESCABIOSIS

Concepto

Ectoparasitosis relativamente frecuente que se contagia por contacto directo de piel con piel y, a veces, a travs de fmites (sbanas, toallas y ropas).

Sarcoptes scabiei var. hominis.

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 Incubacin:
1 a 3 semanas

Parsito Hembra:
10-40 huevos Maduracin en 1 sem

Alcanzan la madurez a la 3er semana

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Factores Predisponentes
Hacinamiento Falta de higiene Desnutricin Multiples parejas sexuales

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Manifestaciones Clnicas
Prurito (predominio nocturno). Generalmente afecta a familia completa. Lactantes <3m: Prurito ausente

INICIO: localizado por sensibilizacin

al caro.

Lesiones: Surco (5mm/da) Ppula acarina (2-3mm)

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Manifestacin en Adultos
Zonas afectadas: Espacios interdigitales Superficie de flexin de las muecas Glteos Areola mamaria Algunas veces se puede presentar eritema nodoso en la zona genital
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Manifestaciones en Nios
Predominan en
Cuero cabelludo Cuello Cara Pliegues Palmas y plantas

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Diagnstico
Clnica:
Erupcin generalizada pruriginosa Predominio nocturno Contagios en familia Aplicar tinta en un extremo del surco para hacerlo mas evidente.

Biopsia de ppulas acarinas por microscopia:

Forma hemisfrica 4 pares de patas
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Tratamiento
Aplicar escabicida en toda la superficie cutnea. Desde Cuello-Pies nfasis en: Espacios interdigitales Muecas Codos Axilas Mamas Glteos Zona periumbilical Genitales Inmunodeprimidos o <2aos:
Cuero cabelludo
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CUADRO COMPARATIVO DE ESCABICIDAS

Concentracin y aplicacin PERMITRINA Lindane 5% c/8-14h 1% c/6-12h Sensibilidad al Tratamiento 90% 85% Efectos Adversos .. Convulsiones, anemia aplsica

Azufre + vaselina
Malatin Benzonato de Bencilo

6-10% c/24h
0.5% c/6-8h 20-25%

80%
60%

Irritacin cutnea
Neurotoxicidad Neurotoxicidad

Tiabendazol

10% suspensin c/12h VO 25mg/kg/dia 10 das

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50%

Diarrea, confusin mental, nauseas, vmito

Precauciones post-Infeccin
Los efectos ocurren a partir de las prximas 24h despus del inicio del tratamiento Se debe lavar y/o secar la ropa usada a temperatura de 60. De no ser posible, guardar la ropa en bolsa cerrada durante 9 das (4 das vive el caro fuera de la piel) El prurito se puede presentar 1-2 das despus de iniciado el tratamiento.
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