Escala Glasgow (GCS, Glasgow Coma Scale): es una escala neurolgica que se usa para medir el nivel de conciencia

de un paciente con traumatismo craneoenceflico. Se utiliza durante las primeras 24 horas posteriores al trauma y evala tres parmetros: la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. Apertura ocular Espontnea: 4 Al estimulo verbal (al pedrselo): 3 Al recibir un estimulo doloroso: 2 No responde: 1 Respuesta verbal Orientado: 5 Desorientado: 4 Palabras inapropiadas: 3 Sonidos incomprensibles: 2 No responde: 1 Respuesta motora Cumple rdenes expresadas por voz: 6 Localiza el estmulo doloroso: 5 Retira ante el estmulo doloroso: 4 Respuesta en flexin (postura de decorticacin): 3 Respuesta en extensin (postura de descerebracin): 2 No responde: 1 Los valores de los tres indicadores se suman y dan el resultado en la escala de Glasgow. El nivel normal es 15 (4 + 5 + 6) que corresponde a un individuo sano. El valor mnimo es 3 (1 + 1 + 1). La puntuacin obtenida es empleada para determinar estado clnico del paciente, pronostico, indicaciones teraputicas y realizar un seguimiento del estado neurolgico. Cuando se emplea en un paciente con trauma craneoencefalico (TCE) se puede clasificar como: TCE leve: 13-15 puntos TCE moderado: 9-12 puntos TCE severo: 8 puntos o menos (requiere intubacin) La utilizacin de la GCS puede verse interferida por diversas circunstancias entre las que estn el alcohol, las drogas, la hipotensin, la hipoxia, las crisis comiciales, los estados postictales y la medicacin sedo-relajante. Postura de descerebracin: Es una postura corporal anormal que implica mantener extendidos los brazos y las piernas, los dedos de los pies apuntando hacia abajo y la cabeza y el cuello arqueados hacia atrs. Los msculos se tensionan y se mantienen rgidos. La causada generalmente por una lesin cerebral a nivel del tronco enceflico. La postura de decorticacin: es una postura anormal en la cual una persona est rgida con los brazos flexionados, los puos cerrados y las piernas derechas. Los brazos estn doblados hacia adentro del cuerpo con las muecas y los dedos estn doblados sostenidos sobre el pecho. La causada generalmente por la ruta nerviosa entre el cerebro y la mdula espinal.