Sunteți pe pagina 1din 9

ESUTUL OSOS esutul osos este o varietate de esut conjunctiv cu substan fundamental dur, realizat prin impregnarea acesteia

cu sruri de calciu, sub form de cristale de hidroxiapatit. mpreun cu cartilajul realizeaz scheletul organismului. Spre deosebire de esutul cartilaginos, osul este bine vascularizat i inervat. Piesele osoase sunt acoperite la exterior de o membran conjunctiv numit periost. Cavitile din structura esutului osos sunt tapetate de o membran conjunctiv subire endost. Structura esutului osos este adaptat funcional pentru a face fa la puternice solicitri mecanice, ndeplinind rol de protecie pentru esuturi i organe mai fragile. n funcie de momentul apariiei se descriu: esutul osos imatur (primar, fibros, periostic) i esutul osos matur (secundar). esutul osos matur se clasific n funcie de structur n 2 subtipuri: esut osos compact i esut osos spongios. Elementele componente ale oricrui tip de esut osos sunt: - celulele osoase - matricea extracelular osoas format din: substana fundamental fibrele conjunctive Celulele osoase Tipurile celulare prezente n esutul osos sunt: celulele osteoprogenitoare, osteoblastele, osteocitele i osteoclastele. Celulele osteoprogenitoare sunt celule slab difereniate, localizate la nivelul periostului i endostului. Au form pavimentoas, nuclei ovalari i citoplasm redus cantitativ. Prin examinarea cu ME sau descris dou subtipuri celulare: a) celule osteoprogenitoare cu origine mezenchimal, care schieaz n citoplasm profile de RER i aparat Golgi; din acestea se vor diferenia osteoblastele b) celule osteoprogenitoare cu origine n monocitul circulant, care n citoplasm prezint ribozomi liberi i mitocondrii; din acestea se vor diferenia osteoclastele. Osteoblastele sunt celule tinere ce intervin activ i determinant n procesul de edificare a osului, prin sinteza fibrelor i a componentelor substanei fundamentale. Ele i au originea n celula mezenchimal, dar se pot forma i prin metaplazia fibrocitului. Sunt localizate pe suprafaa pieselor osoase, n locurile de formare a matricei. Osteoblastul are forma cubic, diametru de aprox. 15-20 microni, nucleu sferic, situat central, cu 1- 2 nucleoli. Citoplasma este bazofil i conine: ribozomi liberi, RER bine dezvoltat, complex Golgi, mitocondrii. n echipamentul enzimatic celular, fosfataza alcalin are un rol central n fiziologia celular, fiind responsabil de iniierea procesului de mineralizare a matricei osoase, determinnd precipitarea srurilor de calciu. Alte enzime din osteoblast sunt: enzime oxidoreductoare, ATP-aza. Osteoblastul produce matricea osoas i o depoziteaz n jurul su. Activitatea osteogenetic a celulei este stimulat de calcitonin, hormonul de cretere i hormonii tiroidieni. Cnd este complet nconjurat de matrice, osteoblastul devine celul matur osteocit i rmne inclavat n nite spaii spate n aceasta, numite lacune sau osteoplaste. Osteocitele sunt celule mature ale esutului osos; au form stelat, cu numeroase prelungiri citoplasmatice. Corpul celular este localizat n lacune (osteoplaste), are form ovalar i un diametru de aprox. 15 . Nucleul este aplatizat, iar citoplasma slab bazofil conine organite de tipul RE, complex Golgi i mitocondrii. Prelungirile citoplasmatice ale osteocitelor au dispoziie radiar fa de corpul celular i sunt adpostite n canaliculii osoi, spai n matricea osoas. Acetia realizeaz un vast sistem canalicular n interiorul matricei, prin care circul lichidul interstiial, ce asigur meninerea metabolismului celular. n 1

interiorul canaliculilor, prelungirile osteocitelor se afl n legtur unele cu celelalte prin intermediul jonciunilor de tip gap (nexus). Osteocitul poate funciona, n raport cu necesitile tisulare, att ca celul secretorie de matrice osoas, ct i ca celul ce resoarbe componente ale matricei. Parathormonul stimuleaz dezvoltarea lizozomilor n osteocit i prin aceasta, activitatea osteolitic a celulei. Osteoclastele sunt sinciii mutinucleate (2-50 nuclei), responsabile de resorbia i remodelarea osoas. Sunt celule ce deriv din monocitele circulante i sunt considerate componente ale sistemului mononuclear fagocitar al organismului. Au diametrul pn la 90100 i sunt localizate pe suprafaa pieselor osoase, n nite depresiuni caracteristice, numite lacunele Howship (indicativ microscopic al activitii lor litice). Citoplasma este acidofil i conine numeroi lizozomi, mitocondrii i un aparat Golgi bine dezvoltat. Membrana celular orientat ctre lacuna Howship este puternic faldurat, realiznd numeroase spaii ntre celul i suprafaa osoas. n aceste spaii, osteoclastul elibereaz fosfataza acid, colagenaze i alte enzime litice, care dezintegreaz matricea osoas i pun n libertate diverse minerale i ioni (calciu), proces numit resorbie osoas. Parathormonul stimuleaz mrirea suprafeei de absorbie a celulei i procesul de resorbie osoas, restabilind astfel nivelul plasmatic al calcemiei. Calcitonina stimuleaz formarea de matrice osoas i depunerea de calciu n oase, prin diminuarea activitii litice osteoclastice. Matricea extracelular osoas Este alctuit dintr-o component organic (osteoid), i o component anorganic. Componenta organic reprezint aprox. 50% din volumul esutului osos i 25% din greutatea osului. Ea conine substana fundamental i fibrele. Substana fundamental prezint reacie acid, iar coninutul ei este reprezentat de - proteine (glicoproteine, fosfoproteine, sialoproteine .a) - glicozaminoglicani (condroitin sulfat i keratan sulfat) - cantiti reduse de proteoglicani i lipide. Fibrele conjunctive sunt fibre de colagen tip I i reprezint peste 90% din componenta organic. Ele sunt impregnate n substana fundamental, cu care au acelai indice de refracie. n osul matur fibrele au dispoziie ordonat, dictat de liniile de for ce se exercit asupra piesei osoase. Fibrele de colagen mpreun cu substana fundamental care le cimeteaz, formeaz lamelele osoase, uniti structurale i funcionale de baz ale osului. O lamel osoas are 12-15 grosime. n interiorul unei lamele fibrele de colagen sunt orientate paralel, dar difer ca orientare fa de fibrele din lamelele vecine. Componenta anorganic reprezint aprox. 50% din volumul esutului osos i 75% din greutatea osului. Componenta predominant este reprezentat de sruri minerale de calciu i fosfor (fosfat tricalcic - 85%, carbonat de calciu 10%, clorur de calciu), dar i sruri de magneziu, potasiu i sodiu. Acestea se organizeaz sub form de cristale de hidroxiapatit [Ca10(PO4)6(OH)2], acciforme, nconjurate de un nveli de ioni hidratai, prin care se realizeaz schimburile ionice dintre cristale i fluidele tisulare. Tipuri de esut osos esutul osos matur Este constituit din uniti structurale i funcionale numite lamele osoase. Orientarea caracteristic a fibrelor din interiorul lamelelor asigur o structur foarte rezistent la aciunea forelor mecanice la care este supus osul. esutul osos matur prezent n organismul adult sub 2 forme de organizare citoarhitectonic: 1. esutul osos spongios 2

Este format din travee (trabecule) osoase ramificate, anastomozate, organizate sub forma unei reele ce conine numeroase caviti areole - de forme i dimensiuni variate. Trabeculele sunt formate din lamele osoase asociate. Areolele sunt tapetate de endost i conin esut conjunctiv, vase de snge, nervi i n funcie de vrst, mduv osoas roie sau galben. Osul spongios este adaptat funcional la fore mecanice ce se exercit pe mai multe direcii. Datorit dispoziiei traveelor osoase i a prezenei numeroaselor caviti, acest tip de os are o rezisten sczut, putnd fi distrus cu uurin. Fig. 17 esut osos spongios esutul osos spongios este localizat n epifizele oaselor lungi, n zona central a oaselor scurte i formeaz diploia oaselor late. 2. esutul osos compact n organismul uman este cea mai rspndit varietate de esut osos. Este localizat n diafizele oaselor lungi i n corticala oaselor scurte, formnd mpreun cu esutul osos fibros o plac dur. Este cel mai bine adaptat la aciunea forelor mecanice. esutul osos lamelar compact se mai numete i esut osos haversian, deoarece este alctuit dintr-o asociere de mai multe sisteme tubulare numite osteoane sau sisteme Havers. Sistemul Havers (osteon) este o unitate de form cilindric, centrat de un canal canalul Havers, nconjurat de 7-14 lamele osoase cu dispoziie concentric fa de canalul axial. Sistemele Havers au orientare paralel cu canalul medular central, din diafiza osului. Osteoplastele situate n grosimea lamelelor comunic prin canaliculele osoase. Canaliculele osoase din lamela intern, cea care delimiteaz canalul Havers, se deschid n acesta, iar prelungirile osteocitelor ptrund n canal i pot lua contact cu celulele conjunctive din interiorul lui. Canaliculele osteoplastelor din lamela cea mai periferic a osteonului nu ies n afara lamelei, ci se recurbeaz napoi n lamel i se anastomozeaz numai cu osteoplastele din acea lamel. Fibrele colagene cu orientare caracteristic - paralel n interiorul unei lamele, dar perpendicular n lamele vecine, permit ca la examinarea n lumin polarizat s se identifice aspectul specific al esutului osos compact matur, n cruce de Malta. Canalul Havers are un diametru de 50-100 , tapetat de endost i conine esut conjunctiv cu capilare sangvine. n esutul conjunctiv lax din canalele Havers mai lungi, pot exista: o arteriol, o venul, capilare sangvine de tip fenestrat, un vas limfatic i filete nervoase amielinice. Fig. 18 esut osos compact Canalele Havers din osteoanele vecine comunic ntre ele i cu periostul prin canale de legtur, cu direcie transversal sau oblic canalele Volkman. Canalele Volkman sunt de asemenea canale vasculare, tapetate de endost, dar nu sunt nconjurate de lamele osoase. esutul osos imatur (fibros, os periostic) este primul care se depoziteaz n scheletul ftului i reprezint principalul tip de esut osos n viaa fetal. Este un esut osos nelamelar, cu mai multe celule/unitate de suprafa dect osul matur, cu orientare dezordonat n structura matricei. Substana fundamental este mai abundent n matricea extracelular dect n osul matur, iar gradul de mineralizare este mai accentuat. Periostul 3

Osul este acoperit de o membran conjunctiv numit periost, care are rol trofic i osteogenetic. El este format din dou starturi: - periostul extern este bogat n fibre colagene i vase sangvine. Fibrele colagene sunt orientate , longitudinal, printre ele gsindu-se puine fibre elastice i fibrocite. n structura periostului extern se afl de asemenea fibre nervoase i corpusculi ncapsulai (Vater-Paccini Ruffini) i - periostul interneste bogat n celule de tip fibrocitar care psteaz capaciatatea de transformare , n osteoblaste. Stratul intern al periostului reprezint zona osteogen a osului, asigurnd creterea osului n grosime. Fibrele colagene reduse numeric. Unele dintre ele ptrund n substana fundamental osoas, asigurnd aderena periostului la os (fibrele Sharpey) . Periostul ndeplinete funcia de nutriie, de protecie i osteogenetic. n fracturi intervine n formarea calusului. Endostul Endostul este o membran conjunctiv subire care tapeteaz cavitile osoase: cavitatea medular din diafiza oaselor lungi, areolele osului spongios i lacunele (osteoplastele) osului compact. Endostul este format din fibre conjunctive subiri, celule puine (osteoformatoare) i redus substan fundamental. n viaa fetal are activitate osteogen, care se pstreaz i la adult, dar la o intensitate sczut. Histoarhitectonia unui os lung Pe o seciune transversal prin diafiza unui os lung se identific urmatoarele zone aranjate concentric n jurul canalului medular: - canalul medular - endostul - sistemul fundamental intern - zona mijlocie - sistemul fundamental extern - periostul Canalul medular conine mduv osoas roie galben (n funcie de vrst). sau Endostul este membrana conjunctiv subire ce tapeteaz canalul medular. Sistemul fundamental intern este format din 5-10 lamele osoase aranjate concentric fa de canalul medular. Zona mijlocie sau sistemul lamelar haversian formeaz cea mai mare parte din grosimea diafizei i este cuprins ntre sistemul fundamental intern i sistemul fundamental extern. Este alctuit din: sistemele Havers i sistemele interhaversiene. Sistemele Havers (osteoanele) sunt orientate n lungul diafizei (paralel cu canalul medular). Prin canalele de legtur Volkman, canalele osteoanelor comunic cu cele ale osteoanelor vecine. Sistemele interhaversiene sau intermediare, sunt resturi de osteoane mai vechi, rezultate din aciunea osteoclastelor. Ele umplu spaiile dintre osteoane i sunt alctuite din cteva lamele osoase arciforme, necentrate de canale Havers. Sistemele haversiene i interhaversiene, prin densitatea lor i organizarea lor, formeaz componenta cea mai rezistent a diafizei. Sistemul fundamental extern este format din lamele osoase concentrice localizate sub periost. Este o ptur osoas subire, strbtut de ramificaii ale canalelor Havers din zona mijlocie, care se ndreapt spre periost. 4

Periostul se gsete la exteriorul (suprafaa) osului. Lipsa lui duce la necroza osului. Histoarhitectonia oaselor late i scurte Masa osoas a oaselor late, a celor scurte ct i a epifizelor oaselor lungi este constituit din: periost, compact spongioas. i Periostul se gsete la suprafaa oricrei piese osoase i lipsete numai pe suprafeele articulare ale capetelor osoase ce intr n alctuirea unei articulaii. Aici este nlocuit cu un cartilaj hialinlipsit de pericondru, ce permite difuziunea substanelor nutritive dinspre lichidul sinovial spre esutul osos. Compacta este constituit din esut osos fibros, ce continu periostul fr delimitare. Spongioasa ocup partea central a piesei osoase. Este format din esut osos spongios. In funcie de vrsta individului, areolele spongioasei, delimitate de endost, sunt ocupate de mduva osoas roie sau galben. Procesul de osteogenez i osificare Osteogeneza i osificarea reprezint procese biologice diferite. Osteogeneza cuprinde totalitatea proceselor biologice i biochimice care au ca rezultat formarea de novo de esut osos, presupunnd: formarea de substan fundamental, formarea fibrelor de colagen i mineralizarea substanei fundamentale. Osteogeneza ncepe prin transformarea celulelor stem n osteoblaste. Prenatal, acest proces are loc n zonele de formare a oaselor, iar postnatal, n cele de cretere i regenerare osoas. Prin osificare, organismul construiete esutul osos; ea poate surveni independent de osteogenez, aa cum se ntmpl n osificrile patologice. Prin procesul de osificare se realizeaz un os brut, imatur - osul "embrionar" . Formarea esutului osos, osificarea i osteogeneza, se realizeaz prin dou modaliti: - osificarea conjunctiv , de membran sau desmal - osificarea de tip cartilaginos sau osificarea encondral . n ambele procese, mecanismul osteogenetic este asigurat de: - o vascularizaie deosebit care realizeaz aportul ionilor de calciu i fosfai; - existena celulelor osteoprogenitoare (celule osteogenetice) i a osteoclastelor (celule care intervin n modelarea osului); - prezena fosfatazei alcaline n esut (enzim produs de osteoblaste), ce va determina precipitarea srurilor minerale n matricea proteic preosoas. Deosebirea dintre cele dou procese const n aceea c osificarea desmal este o metaplazie a esutului conjunctiv n esut osos, pe cnd n osificarea encondral esutul cartilaginos este nlocuit cu esut osos, piesele cartilaginoase fiind modelul viitoarelor piese osoase. Osul nu se realizeaz de prima dat n forma sa definitiv, cci pentru definitivarea el sufer o serie de remanieri. Astfel c procesul de formare a osului se realizeaz prin dou fenomene: - procesul de construcie, n care rolul important l joac osteoblastele; - procesul de distrucie i remodelare a osului, ca urmare a interveniei osteoclastelor. Osificarea conjunctiv sau intramembranoas Osificarea conjunctiv apare ntr-un tipar conjunctiv, o membran fibrocelular puternic vascularizat. nceputul osificrii este marcat de apariia unor insule n care celulele mezenchimale 5

osteoprogenitoare prolifereaz i se condenseaz n raport cu capilarele sanguine, constituind puncte (centre de osificare), sub influena anumitor factori hormonali, vitaminici i mecanici. Celulele se difereniaz n osteoblaste care ncep s produc substan fundamental i fibre ale esutului osos. Se organizeaz la nceput formaiuni osoase primare spiculi osoi. Procesul osteogenetic continu, spiculii se ngroa i se transform n travee preosoase, care se mineralizeaz i formeaz traveele osoase. Faza de mineralizare se realizeaz sub aciunea fosfatazei alcaline Procesul de osificare al membranei conjunctive se extinde radiar, de la punctul de osificare ctre periferie. Prin fuzionarea traveelor osoase se constituie treptat os spongios primar, cu spaii largi ce se vor umple cu mduv osoas roie hematogen. Prin procese de remaniere susinute de osteoclaste, osul spongios primar va deveni os matur definitiv (spongios sau haversian). Prin osificare conjunctiv iau natere unele oasele craniului i feei: frontal, parietal, maxilarul i mandibula. La oasele craniului osificarea ncepe n a 8-a sptmn de via intrauterin. La sfritul perioadei fetale, oasele capului sunt delimitate i unite prin suturi conjunctive care, prin existena fontanelelor, asigur creterea n volum a cutiei craniene n perioada postnatal. Osificarea encondral Osificarea encondral apare ntr-un tipar de cartilaj hialin. Scheletul embrionului este alctuit din piese cartilaginoase care au aceeai form cu viitorul os. Osificarea encondral este ntlnit la oasele lungi, scurte i o parte a oaselor late. n osificarea encondral are loc alterarea i rezorbia cartilajului, urmare a degenerescenei condrocitelor i nlocuirea lui cu esut osos. Fig. 19 Osificarea encondral Procesul ncepe n zona mijlocie a viitorului os, ntr-o regiune a pericondrului care prin osificare conjunctiv, va forma un inel de esut osos care va nconjura diafiza cartilajului n partea mijlocie. Se constituie un nodul de esut osos fibros, os imatur, un punct primar central de osificare diafizar. Pericondru1 acestei zone osificate devine periost. n acelai mod se formez i la nivelul epifizelor cte un punct primar de osificare epifizar care, extinzndu-se spre periferie pn la cartilagiul diafizo-epifizar i cartilagiul articular, ajunge s formeze osul primar, imatur, al epifizei, care va fi acoperit de periostul ce avanseaz de la nivelul diafizei. Modificrile care apar n procesul osificrii encondrale au loc ntr-o succesiune care determin delimitarea mai multor zone de la periferie spre centrul de osificare: 1. Zona cartilagiului hialin normal sau de rezerv cu toate caracterele specifice cartilagiului hialin. Este o zon bine dezvoltat la nceputul osificrii, apoi se reduce. 2. Zona cartilagiului seriat numit i zona de proliferare. Condrocitele stimulate de hormonul de cretere (STH) se divid i realizeaz serii izogene, direcionate n lungul osului . 3. Zona cartilagiului hipertrofiat sau zona de maturare. Condrocitele nu se mai divid, dar acumuleaz glicogen i fosfataz alcalin n citoplasm, se hipertrofiaz. Multiplicarea condrocitelor determin o insuficient hrnire a lor i, ca o consecin, se produce necroza acestora. Condroplastele rmn ca inele lungi paralele, ntre care substna fundamental cartilaginoas se prezint sub form de benzi cu puncte sau nuclee de mineralizare. Aceste puncte de mineralizare ncep prin depunerea cristalelor de hidroxiapatit la nivelul unor vezicule ncrcate cu enzime (fosfataza alcalin, ATP-aza .a.). 4. Zona de vascularizaie i de eroziune. Dinspre periferia osului ptrund mugurii capilari i celulele conjunctive migrate din periost (elemente osificatoare). Din pereii vaselor, celulele conjunctive se dispun pe marginea benzilor de substan cartilaginoas (matricea cartilaginoas), se transform n 6

osteoblaste, ptrunznd n tunelele create din osteoblaste dup necroza condroblastelor, ncep secreia i depunerea de osein n jurul acestora . 5. Zona osteoid. Osteoblastele sunt dispuse pe marginea traveelor cartilaginoase calcificate unde depun osteoid (travee preosoase). 6. Zona osiform sau zona de os imatur . Traveele sunt osificate, urmare a mineralizrii osteoidului. Pe msur ce se desfoar procesul de osificare, ntre traveele osoase apare si maduv osoas roie hematogen, pe seama unor celule stem aduse de conjunctivul perivascular. 7. Zona osificat . n aceast zon nu se mai gsete esut cartilaginos ci numai esut osos bine mineralizat. esutul osos format prin nlocuirea cartilajului, denumit i encondral, este de tip spongios imatur, nelamelar; acesta va fi nlocuit prin procese de remaniere osoas cu esut osos matur lamelar haversian. Osificarea primar se desfoar n viaa intrauterin, iar cea secundar are loc dup natere i pn la sfritul perioadei de cretere a osului respectiv. Concomitent, au loc procese osteogenetice la nivelul periostului care, sub form de manon, progreseaz, ntinzndu-se ctre extremiti, spre epifize. Factorii care intervin n procesul de osificare Factorul vascular (vascularizaie bogat) favorizeaz tre cerea n esutul nconjurtor a substanelor care l mbogesc. Factorii mecanici (fore de traciune i presiune), duc la o anume orientare a fibrelor conjunctive. Factorul hormonal reprezentat de hormonul somatotrop (STH) determin creterea esutului cartilaginos (prin multiplicarea condrocitelor). O hipersecreie nainte de pubertate duce la gigantism, iar dup pubertate duce la acromegalie. n caz de hiposecreie determin piticismul. Parathormonul (PTH) stimuleaz activitatea osteoclastelor. Hiposecreia paratiroidian duce la perturbarea osificrii haversiene, iar hipersecreia, duce la osteoporoz. Tiroxina intervine indirect n procesul de osificare. De asemenea mai trebuie amintii i hormonii sexuali care au efect inhibitor asupra procesului de cretere. Factorii vitaminici : vitamina C are rol important n edificarea matricei preosoase, stimulnd metabolismul osteoblastelor; vitamina D are rol dominant osteogenetic, lipsa ei n copilrie duce la rahitism, iar la aduli produce osteomalacia, prin scderea coninutului de calciu din oase; vitamina A , prin activarea osteoclastelor, intervine n modelarea oaselor. Articulaiile Structurile anatomice de natur conjunctiv care fac legtura ntre dou piese osoase ale scheletului, poart numele de articulaii. Acestea pot fi: temporare i permanente. Articulaiile temporare se ntlnesc n perioada de cretere a organismului. De exemplu, locul de unire a diafizei unui os lung cu epifiza (la nivelul cartilagiului de cretere). Cnd procesul de cretere s-a terminat, o asemenea articulaie nceteaz s mai existe. Articulaiile permanente constituie articulaiile ntlnite la adult. Dup felul cum prezint sau nu prezint sinovial, pot fi: - articulaii sinoviale - diartrozele - articulaii fr sinovial - sinartrozele Diartozele 7

Sunt articulaii mobile ce au n structura lor o sinovial, de aici i numele de articulaii sinoviale. n alctuirea lor intr: - esut conjunctiv periarticular - capsula articular - membrana sinovial - cartilajul articular esutul conjunctiv periarticular este un esut conjunctiv lax, bine inervat i bine vascularizat. n anumite stri patologice devine sediul unor procese congestive, edematoase sau inflamatorii. Capsula articular este un esut conjunctiv dens, fibros, alctuit din fibre colagene dispuse ordonat. Ele se continu la cele dou capete cu fibrele colagene din periostul celor dou oase ce se articuleaz. n lungul capsulei se gsesc ngrori fasciculare, ligamentele articulare . Uneori, ligamentele sunt structuri independente de capsul, n care caz, ntre capsul i ligament se interpune o expansiune a sinovialei constituind bursele seroase. Membrana sinovial reprezint o varietate de seroas caracteristic acestui tip de articulaie. Este o structur membranoas format din esut conjunctiv specializat, ce cptuete capsula, prinzndu-se la marginea cartilagiului articular. Pe faa intern poate s trimit prelungiri n cavitatea articular, numite franjuri sau ciucuri sinoviali, tapetai de celule conjunctive turtite, sinoviocite . Sinoviala, mpreun cu repliurile sale, sintetizeaz lichidul sinovial. Se consider c acesta este un transsudat din capilarele sinoviale, la care se adug acid hialuronic produs de ctre celulele superficiale, sinoviocitele. Sinartrozele (articulaiile fr sinovial) Au mobilitatea redus , aproape inexistent . Sunt clasificate n 3 categorii : - sinostoze oasele din articulaie sunt fuzionate i imobilizate. Exemplu: articulaiile dintre oasele craniului la vrstnici - sincondroze ntre oasele din articulaie exist o pies de cartilaj hialin care permite micri de amplitudine redus n articulaie. Exemplu: articulaia sternocostal i simfiza pubian - sindesmoze oasele din articulaie sunt ataate unul de cellalt prin esut conjunctiv dens , fibros. Aceste articulaii permit micri reduse. Exemplu : articulaiile dintre oasele craniului la copii i articulaia inferioar tibio-fibular.