NORME TEHNICE DE POTECTIE A MUNCII IN SPITALE NORME PRIVIND COMPORTAMENTUL SI ATRIBUTIILE ASISTENTEI MEDICALE PENTRU INGRIJIREA BOLNAVILOR

Asigurarea igienei personale si aplicarea normelor de profilaxie
Respectarea normelor de igiena personala-corporala are ca scop prevenirea imbolnavirilor personalului medical sanitary si de a impiedica transmiterea bolilor de la bolnav la bolnav. Obiectiv: Asigurarea igienei personale si imbracarea echipamentului de protectie. Masuri de realizare: - asistenta medicala intra in filtru pentru personal; - dezbraca hainele de strada si le depune la dulapul special destinat lor; - trece in camera de baie si face dus; - dupa efecturea dusului trece in incaperea de echipare unde imbraca echipamentul de protectie; - verifica daca tinuta este corecta si completa in functie de profil; - intra in sectie.

Respectarea circuitelor functionale si a normelor de protectie a muncii
a. Aplica o atentie deosebita: - circuitelor alimentelor si veselei; - circuitelor lenjeriei de pat si corp a bolnavilor; - circuitului de intrare si iesire al personalului; - circuitului de primire a bolnavului in spital; - circuitului vizitatorilor; - circuitului rezidurilor solide si lichide.

nu recolteaza produse biologice sau patologice daca prezinta escoriatii pe tegumentele mainii. . Asistenta medicala (elev practicant) are urmatoarele interdictii: .sa efectueze periodic controale medicale pentru evaluarea starii de sanatate.recoltarea produselor biologice si patologice. .nas.nu foloseste wc-ul bolnavilor.peste echipamentul obisnuit.nu fumeaza in salon.nu duce mana nespalata la fata. . . Prevenirea transmiterii imbolnavirilor intre sectii Asistenta medicala imbraca un al doilea halat.nu manipuleaza aparatura sau instrumentar electric fara instruire de folosire.alimentatie rationala. .lenjerie). .inainte de masa. .in cazul in care intra intr-o sectie sau saloane de izolare a bolilor infectioase cu transmitere aerogura si digestive. .sa se imunizeze specific si nespecific.sectie sau sala de asteptare.sa se ingrijeasca de propriul regim de munca.alimentatia bolnavului. . .nu primeste obiecte sau alimente de la bolnav.folosirea wc-ului (inainte si dupa).b. .ochi.ingrijirea fiecarui bolnav.atingerea bolnavului sau a obiectelor sale personale sau cu care a venit in contact (pat. . . .odihna.transportul produselor biologice si patologice. . Asistenta medicala este obligata: .gura. .folosirea instrumentarului.inainte si dupa folosirea batistei.nu foloseste batiste decat dupa spalarea mainilor. Se spala si se dezinfecteaza pe maini dupa: . .

tulburari de vedere.dezbraca echipamentul de protectie.credintele. Instruirea mamei su privire la igiena alimentatiei copilului. Sa participe la ingrijiri conform obiectivelor stabilite in echipa de ingrijiri. Cunoasterea numelor in aparitia bolilor infectioase.cresterea copilului.san u permita apartinatorilor intrarea in sectie.depune echipamentul de protectie in recipientul pentru dezinfectie. Ingrijirea copiilor bolnavi conform prescriptiilor medicale la domiciliu. . .impacheteaza halatul cu fetele externe spre interior.face dus.diversificarea alimentatiei.intra in filtru. Profilaxia bolilor infecto-contagioase in scoli. . Sa aplice procesul de ingrijire in comunitate. Aplicarea masurilor speciale privind izolarea bolnavilor la domiciliu.gradinite. .camine. Dezbracarea echipamentului de protectie si parasirea serviciului . Masuri de izolare a bolnavilor contagiosi. Sa aplice tehnicile de ingrijire in functie de gradul de dependenta . Sa respecte drepturile. Sa stabileasca relatii in cadrul echipei de ingrijire. . Supravegherea copiilor si a bolnavilor cronici din evidentele speciale.boli cornice.saloane.avand grija sa nu se atinga suprafetele exterioare cu cele inferioare (necontaminate). OBIECTIVELE ELEVULUI AFLAT IN STAGIUL PRACTIC IN COMUNITATE Sa cunoasca si sa respecte masurile de protectie si regulamentul de ordine interioara. Supravegherea persoanelor cu deficiente neuro-psihice. Sa efectueze activitati de educatie pentru sanatate.valorile persoanelor ingrijite. Asigurarea controlului medical periodic.sa schimbe echipamentele de protectie ori de cate ori este nevoie.decat in conditiile stabilite de normele sanitare si regulamentele de functionare. Profilaxia bolilor transmisibile-imunizarii.imbraca hainele de strada si paraseste serviciul..

Sa poarte echipament de protectie.Sa aplice cele patru criterii in activitatea desfasurata: . Realizarea unor procese de ingrijire pentru 1-4 bolnavi respectand logica de intocmire dupa cum urmeaza: culegerea de date cu privire la modul de satisfacere a nevoilor fundamentale. Sa identifice responsabilitatea sa in promovarea si mentinerea sanatatii.securitate . Educatia pentru sanatate a populatiei pentru ingrijirea sanatatii proprii si a colectivitatii. Sa respecte masurile de protectie in vederea asigurarii securitatii pacientului.economicitate Obiectivele sunt communicate la inceputul fiecarui stagiu si reprezinta criterii pentru evaluari.Evidenta gravidelor.comfort . 8.eficacitate . Sa adopte un comportament etic in relatia cu pacientul. RESPONSABILITATEA ELEVULUI AFLAT IN STAGIUL PRACTIC 1. 9. 2. Sa cunoasca obiectivele de stagiu si sa ceara sprijin pentru realizarea lor echipei de ingrijire. 10.stabilirea problemelor de ingrijire si aplicarea actiunilor corespunzatoare. 7. Sa participle la ingrijire conform obiectivelor stabilite sub supravegherea asistentei care se ocupa de indrumarea si instruirea sa. Sa se prezinte cu regularitate la stagiu. .controalelor medicale periodice si supravegherea gradelor de risc. 3. Sa efecteze activitati de educare pentru sanatate. 5. Etapele unei evaluari cuprind: a. 4. Evaluarea este efectuata periodic in timpul modulului de practica si se realizeaza prin probe practice si interviu. 6. Sa se integreze in echipa de ingrijire a sectiei.conform programului.

Acest lant comporta sase verigi.aerul expirat. c. Transmiterea infectiei de la o persoana la alta este un proces in lant. Poarta de iesire: urina.paraziti.aerisire. Efectuarea unor tehnici de ingrijire sub supravegherea asistentei de salon.a echipamentului de protectie.igiena personalului. 5.contracte in spital. Capacitatea de a stabili o comunicare cu persoanele ingrijite.sange.sterilizarea materialelor medicale.aer Masuri:igiena mediului spitalicesc curatenie. Sursa de infectii: pacientul.fungi.alimentele.respectarea circuitelor functionale din spital.diverse secretii. Masuri: identificarea rapida a germenilor patogeni si antibio-terapia 4.lichidele contaminate.virusuri.fecale. Agentul patogen: bacterii.personalul medical.b. PREVENIREA INFECTIILOR INTRASPITALICESTI SAU INFECTIILE NOSOCOMIALE Sunt imbolnaviri de natura infectioasa. Verigile lantului epidemiologic al infectiei ( 6 ) 1.echipamentul de lucru. 3. Masuri: dezinfectia chimica a produselor biologice.lichide. Masuri: izolarea bolnavilor.dezinfectie.si care apar in timpul spitalizarii sau dupa externare.Fiecare etapa a lantului depinde de succesul realizarii etapei precedente.Poarta de intrare: respiratorie.contactul indirect-alimente.Cai de transmitere: contactul direct.cutanata.digestive. 2. Evaluarea finala se realizeaza se realizeaza la sfarsitul fiecarui modul. .cand se analizeaza intreaga activitate desfasurata in stagiu.Daca se reuseste sa se rupa acest lant.boala nu se mai propaga.incinerarea produselor biologice.

Circuitele septice trebuie sa fie separate de cele aseptice. In interiorul unitatii sanitare se impune respectarea urmatoarelor circuite: Circuitul de intrare si iesire a personalului. Ciruitul lenjeriei.batrani).endoscopie. .functii). tratarea bolilor cornice. 6. Circuitul instrumentelor si materialelor. Masuri: izolarea persoanelor cu rezistenta scazuta. Circuitul vizitatorilor. Circuitul septic este sensul de circulatie care indica introducerea germenilor patogeni generatori de infectii in interiorul unitatii sanitare. Circuitul aseptic este sensul de circulatie care asigura conditii de protectie impotriva infectiilor in interiorul unitatii sanitare. Circuitul de primire a bolnavilor in spital.persoane cu boli cornice.calirea organismului. Circuitul alimentelor si veselei.persoane supuse manevrelor invasive ( operatii.vaccinarea.Masuri: utilizarea tehnicilor aseptice. CIRCUITELE FNCTIONALE ALE SPITALULUI Circuitul functional reprezinta sensul de circulatie in interiorul unitatii sanitare al unor materiale si instrumente. persoane subnutrite. Gazda receptive: varste extreme ( copii.

dupa ingrijirea pacientului cu boli contagioase . .spalarea dureaza 2 minute.dupa spalare se aplica de 2 ori cate 5 ml de solutii dezinfectanta ( alcool).inclusive pe spatiile interdigitale. .periuta si se usuca ( prosop de unica folosinta sau aer cald). Tehnica: se foloseste apa curenta. Tipuri de spalare a mainilor: a. Spalarea igienica de baza se face: .la sfarsitul programului de lucru. spalarea igienica de baza. Tehnica: se executa spalarea de fond a mainilor cu apa. .SPALAREA MAINILOR Spalarea mainilor este cea mai importanta procedura pentru prevenirea infectiilor intraspitalicesti.dupa activitati de curatare a instrumentelor. .perfuzii. Spalarea chirurgicala-mai putin utilizata de asistenta.de vizitatori si pacienti.se face pe toata suprafata mainilor.Inaintea interventiilor asupra pacientului ( injectii. Spalarea pentru decontaminare se face: .alimentatii) .incinta si dupa contactul cu un acient sau obiect cu care se ingrijeste pacientul.pentru ca mana este principala cale de transmitere. Dezinfectia trebuie facuta de personalul medical.sange) . . a. Spalarea pentru decontaminare. c.periuta. b.sapun.dupa scoaterea manusilor de lucru. b.fecale.sapun.uscarea se face cu prosop de unica folosinta sau aer cald.Inaintea folosirii materialului steril.dupa manuirea secretilor si excretilor pacientului (urina. .dupa care nu se mai usuca mana. .dupa atingerea unei parti a corpului posibil contaminate cu microbi.

ecografie.Sa coopereze cu pacientul si echipa de ingrijire pentru a implementa planul de ingrijire propus pentru redobandirea independentei pacientului. 17.Sa acorde ingrijiri in situatii de urgenta. 9. .dar si pozitia sa in pat.Sa observe extremitatile.Sa comunice cu pacientul 14. 13.Sa noteze informatii cu privire la satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale. 16.faciesul.actualizandu-l la zi in functie de evolutii. 8.Sa intocmeasca planul de ingrijire a pacientilor cu afectiuni medicale acute sau cronice.OBIECTE PENTRU SECTIA INTERNE 1. 12.Sa masoare sis a inregistreze functiile vitale si vegetative. 7.mucoasele.radiologice.hepatice.Sa asigure igiena tegumentelor. 10.Sa isi assume responsablitatea ingrijirilor aplicate. 15.Sa comunice cu pacientul si echipa de ingrijire pentru planificarea ingrijirilor zilnice. 3.Sa asigure dieta specifica in bolile endocrine si diabetul zaharat.Sa recunoasca urgentele ce pot apare in evolutia acestor imbolnaviri.Sa pregateasca sis a insoteasca pacientul pentru explorari functionale.Sa cunoasca ingrijirile specifice pacientilor cu afectiuni respiratorii. 2. 6.Sa asigure repausul fizic si psihic al pacientului.endoscopie.Sa evalueze semnele de agravare sau ameliorare alegand cele mai adecvate ingrijiri si tehnici. 11.starea de nutritie. 4.Sa administreze medicatia specifica sis a urmareasca efectele acesteia.digestive. 18.hematologice.pentru a aplica ingrijirile specifice autonome si delegate. 5.Respecta demnitatea si integritatea persoanei ingrijite.

2011 .12.2010-31.01.STAGIU DE PRACTICA IN SECTIA INTERNE SPITALUL JUDETEAN PLOIESTI INSTRUIRE PRACTICA IN PERIOADA: ANUL I 06.