Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Dosis y Unidades de Medidas Introduccin Para que

un medicamento acte de manera eficaz sobre el organismo, esnecesario administrarlo en cantidad suficiente. Por otro lado, una cantidadexcesiva puede producir efectos txicos. Por lo tanto, decidir y aplicar ladosis adecuada de un medicamento es una tarea fundamental para hacer unuso eficaz y seguro de los mismos.Los medicamentos que requieren un clculo muy preciso de su dosis, sonresponsabilidad del personal de salud, sin embargo, en el serviciofarmacutico se debe corroborar que la cantidad formulada permita alusuario terminar todo su tratamiento.Para los medicamentos esenciales y/o ambulatorios que podemos usar anivel primario, solo se requiere unos conocimientos bsicos y una ticaprofesional en el momento de la dispensacin. CMO DEBEN USARSE LOS MEDICAMENTOS? El uso racional de los medicamentos requiere un diagnstico correcto, unconocimiento adecuado de la enfermedad por parte del personal mdico. Laseleccin del frmaco idneo y el diseo de una pauta de administracin queconsiga la mxima eficacia con el mnimo riesgo para el paciente es de granresponsabilidad tica; empero, es de gran importancia dejar claro al lector,que no se debe caer en la cultura de la automedicacin, siempre se debetener en cuenta que los parmetros que se tuvieron en cuenta para la dosisde un familiar o conocido son totalmente diferentes a los nuestros.En la pauta de administracin se establece la dosis, y la duracin que debetener el tratamiento para conseguir, con la rapidez necesaria y durante eltiempo adecuado, un ptimo resultado en el paciente. La pauta deadministracin de un frmaco debe ser individualizada.Es muy importante seguir de forma estricta las indicaciones prescritas por elmdico; es decir, utilizar el medicamento tal y cmo se le indic en la receta(dosis, frecuencia con que se debe administrar el medicamento y duracin Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 del tratamiento). Es nuestra responsabilidad como farmacuticos explicarle alpaciente estas pautas y darle a entender la importancia de realizar todo eltratamiento.En el caso de medicamentos que no requieren frmula mdica para sudispensacin, tenga en cuenta indagar muy bien al usuario, para asestablecer posibles interacciones medicamentosas que se puedan presentar.En el prospecto tiene un apartado en el que viene descrito la Posologa yModo de empleo de ese medicamento, en el que se indica de formaorientativa el momento, la manera, la dosis y cuntas veces al da debetomarse un medicamento.La clave para conseguir los mejores beneficios del tratamiento es seguir lasinstrucciones de forma correcta e inteligente. Si tiene cualquier pregunta oduda sobre el tratamiento, consulte! LA DOSIS La cantidad de medicamento que se administra al enfermo se llama dosis, ysta siempre se refiere exclusivamente a la cantidad de principio activo.En la mayora de los medicamentos, la dosis se expresa en peso delprincipio activo (por ejemplo, miligramos), si bien en la prctica y dado quelas formas farmacuticas vienen dosificadas por la industria, el mdico sueleprescribir un nmero determinado de comprimidos, cpsulas, supositorios,cucharadas, etc., por da o por toma (ejemplo, un comprimido al da, unacpsula cada 12 horas, etc.).Sin embargo, otros medicamentos cuya actividad se mide por mtodosbiolgicos (por ejemplo, la insulina o la penicilina) se dosifican por Unidadesinternacionales (UI). Estas unidades indican la actividad real delmedicamento.Es importante sealar que la dosis que se indica en el prospecto es sloorientativa y que debe ser el mdico quien decida la dosis correcta para cadacaso individual as como el tiempo de duracin del tratamiento ya que existenuna gran cantidad de variables que pueden influir en la dosis necesaria paracada individuo y circunstancia.La dosis debe ser individualizada. Una dosis excesiva puede tenerconsecuencias graves. Una dosis insuficiente, tambin. Por ello, nunca sedebe tomar ms cantidad ni ms a menudo de lo que le haya indicado el Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 mdico. De lo contrario puede aumentar la posibilidad de que se produzcanefectos secundarios.Tampoco debe suspender el tratamiento antes de lo prescrito por el mdico,an en el caso de que note mejora (sobre todo en caso de losantibiticos).En caso de "olvido de una dosis", debe tomar la medicacin lo msrpidamente posible tan pronto lo recuerde, excepto en el caso de faltar pocotiempo (unas dos horas o menos) para la siguiente toma. Luego vuelva a supauta de dosificacin habitual. Si no se acuerda hasta el da siguiente, no setome la dosis olvidada. No duplique nunca la dosis. CMO SE DOSIFICAN LAS DIFERENTES PREPARACIONESFARMACUTICAS?Formas orales slidas Las formas slidas orales (comprimidos, cpsulas, grageas) suelendosificarse en unidades de peso (generalmente miligramos). Normalmente ladosis se ajusta a su contenido.En algunas ocasiones es necesario el fraccionamiento del comprimido parapoder tomar la dosis prescrita. Muchos comprimidos tienen una ranura parafacilitar su divisin.Otras formas slidas no pueden ser fraccionadas, bien porque puedenalterarse sus propiedades farmacolgicas (comprimidos de accin retard oliberacin prolongada, comprimidos con cubierta entrica), o bien porque sucontenido en forma de polvo no permite dosificarlas correctamente(cpsulas). En estos casos, se debe tragar cada dosis entera. No la rompa,triture, ni mastique antes de tragarla.No triture los comprimidos ni abra las cpsulas para tomar el polvo o losgrnulos mezclados con la comida o bebida a menos que haya consultadoantes al mdico. Si tiene dificultades para tragar un comprimido o cpsula,consulte la posibilidad de que exista otra forma farmacutica que sea msadecuada para su caso (jarabe, supositorio, etc.)

Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Formas orales lquidas Para la dosificacin de formas orales lquidas (soluciones, suspensiones, jarabes) deben seguirse las instrucciones que se detallan en el prospecto.Muchos jarabes y suspensiones deben agitarse bien antes de suadministracin, para facilitar la mezcla homognea de sus componentes. Lasformas orales lquidas suelen dosificarse con cucharitas.Aunque generalmente junto al frasco de jarabe suele disponerse de unrecipiente graduado o cucharita de volumen contrastado para facilitar ladosificacin, a veces sta no se adjunta al envase. QU SE DEBE TENER EN CUENTA EN EL MOMENTO DE VERIFICARUNA DOSIS?DATOS DE LA PERSONAEdad: No es lo mismo la cantidad de un medicamentopara un nio/a que para una persona adulta. Hay quetener precauciones particulares en los dos extremos de lavida, porque ciertos medicamentos tienen problemas paratransformarse o eliminarse. Eso puede ocurrir sobre todoen recin nacidos, prematuro y anciano. Peso: La cantidad de un medicamento para una persona gordapuede ser diferente que para una delgada. En general, seadapta la dosis al peso de las personas. MEDIDAS UTILIZADAS PARA MANEJAR LOS MEDICAMENTOS Los nmeros0 UNIDAD1 UNIDAD2 UNIDADES3 UNIDADES10 UNIDADES igual que 1 DECENA Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 CUIDADO! No confundir decena con docena. Docena es igual a 12unidades!10 DECENAS = 1 CENTENA = 100 UNIDADES10 CENTENAS = 1 MILLAR = 1000 UNIDADESY as va creciendo, siempre de 10 en 10.Pero la unidad tambin se puede dividir de 10 en 10 en partes cada vez mspequeas.Esas partes pequeas son los nmeros decimales. Ejemplo: 0.1, 0.01Hay otras formas de hacer ms pequea la unidad, dividindola en trozos ofracciones, por ejemplo:Una tableta 1Media tableta 1/2Un cuarto de tableta 1/4De esta manera se pueden juntar fracciones para sacar otros tamaos:Tres cuartos de tableta 3/4 Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 LAS MEDIDAS DE PESO Para medir pesos pequeos, como los medicamentos, se utilizanfundamentalmente dos medidas: el gramo y el miligramo. El gramo se escribe g El miligramo se escribe mg 1g (un gramo) = 1.000 mg (mil miligramos)Un gramo es igual a mil miligramos. Ejemplo: 1 tableta de ASPIRINA adultos contiene 500 miligramos de ASA(500 mg 0.5 g)1 tableta de ASPIRINA infantil contiene 100 miligramos

de ASA (100 mg 0.1 g).Hay medicamentos que los miden en Unidades Internacionales: UI. Ejemplo: PENICILINA 1.600.000 UI. (Un milln seiscientas mil unidadesinternacionales)PENICILINA 400.000 UI. (Cuatrocientas mil unidades internacionales)Para medir pesos mayores, como a las personas, se debe utilizarnormalmente el Kilogramo.1 Kilogramo se escribe Kg 1 Kg (Un Kilogramo)= 1.000 g (mil gramos).Un Kilo o Kilogramo es igual a mil gramos. Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Ejemplo: Doa Juana pesa 70 kg. Su hijo Juanito 10 kg y 500 gramos (10.5 kg).Nota: Las medidas del sistema mtrico decimal, g, mg, Kg , etc., son las quese usan como referencia en todo el mundo.Hay otra medida que todava se usa para expresar el peso La libra se escribe lb 1 Kg = 2.2 libras 1 lb = 454 gPara pasar de kilogramo a libra. Hay que multiplicar los kilogramos por 2.2 Ejemplo: Doa Juana pesa 154 libras, o sea, 154 / 2.2 = 70 kgJuanito pesa 10.5 kg, o sea, 10.5 x 2.2 = 23.1 libras MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA LQUIDOS Son medidas para lquidos como agua, leche, suero oral, jarabe, inyecciones,etc.Los lquidos toman la forma del recipiente donde lo pongamos.Las unidades de capacidad de uso internacional son el litro y el mililitro. En el sistema internacional se escribe mL con L mayscula y se recomiendano seguir usando la medida cc. El litro se escribe l o L El mililitro se escribe mL 1L (Un litro) = 1.000 mL (mil mililitros).Un litro es igual a mil mililitros. 1 mL = 1 centmetro cbico o cm3 (cc.) Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 1L = 1.000 cm3 o cc. Ejemplo: 1 suero fisiolgico de 1000 mL 1 L.Una solucin salina de 500 mL 1/2 L.Las jeringas para las inyecciones estn marcadas en mililitros y son de variostamaos, de 1 mL, de 5 mL, de 10 mL, etc. Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Algunos medicamentos, como los jarabes, muchas veces se recetan porcucharaditas o cucharadas, pero es mejor usar los mL y jeringas sin aguja.1 cuchara significa 5 mL.1 cucharada significa 15 mL, 3 veces ms. OJO! Estas medidas son muy imprecisas. Dependen del tamao de la cuchara o de la cucharita. Podemos averiguar elcontenido de la cucharita y cuchara que usamos llenndolas con el lquido deuna jeringa.Otras medidas que se usan para medir lquidos son:Las gotas, el tamao de la gota depende del agujero de salida del gotero.En general: 20 gotas 1 mL

(1) Nota: Para los sueros, se calcula la cantidad de lquido que debe pasar a lavena en un tiempo determinado. La cantidad en mL que pasan en 1 hora esigual al nmero de microgotas que pasan en 1 minuto. 1 gota 3 microgotas Puede variar dependiendo del fabricante, por eso debemos fijarnos siempreen la etiqueta, qu es lo que dice. Ejemplo: Pasar 400 mL de solucin salina en 4 horas.En una hora tienen que pasar 100 mL, esto quiere decir que pondremos elgotero a 100 microgotas por minuto o a 33 gotas por minuto.Las onzas, 1 onza 30 mL El galn, 1 galn 3.8 litros. 1 litro es un poco menos que 1/4 de galn. Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Nota: el signo significa aproximadamente , por ejemplo 1 galn mideexactamente 3,785 litros o sea aproximadamente 3,8 litros. Una onza(liquido) mide exactamente 29.6 mL o sea aproximadamente 30 mL 20 gotas 1 mL (1) 1 gota 3 microgotas 1 galn 3.8 litros. 1 onza 30 mL CLCULO DE LA DOSIS Para saber cunto medicamento debemos dar a una persona, la dosis,muchas veces tenemos que hacer clculos, o sea, operaciones con frmulas. Ejemplo: El mdico/a receta PENICILINA G. cristalina 800,000 UI y el frasco contiene1.000.000 UI. Cuntos mL tenemos que poner? La dosis diaria Indica la cantidad de medicamentos a dar en 24 horas o 1 da. Ejemplo: Tomar 2 g de AMPICILINA al da. La dosis por toma Indica la cantidad de medicamento a dar cada vez que se administra. Ejemplo: en el caso anterior,AMPICILINA 500 mg 0.5 g cada 6 horas, 4 veces al da. Intervalos entre tomas Como ya lo hemos visto, los medicamentos deben tomarse con ciertosintervalos de tiempo para que hagan el efecto esperado sobre laenfermedad.

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Esos intervalos dependen del tipo de medicamento y del tiempo que tarde enabsorberse y eliminarse.Esos intervalos se indican para medicamentos que requieren administracinmuy estricta, generalmente en personas hospitalizadas, de la manerasiguiente:Cada 24 horas 1 vez al da. Ejemplo: 8 am.Cada 12 horas 2 veces al da. Ejemplo: 8 am y 8 pm.Cada 8 horas 3 veces al da. Ejemplo: 8 am, 4 pm. y 12 pm.Cada 6 horas 4 veces al da Ejemplo: 12 am, 6 pm, 12 pm y 6 am.Cada 4 horas 6 veces al da 8 am. Ejemplo: 12 am, 4 pm, 8 pm, 12 pm y4 am.Pero muchas veces en la consulta de atencin primaria, para facilitar elcumplimiento, no se es tan estricto y entonces las indicaciones son:1 vez al da.2 veces al da.3 veces al da.4 veces al da. Ejemplo: 3 veces al daAl amanecer, al medioda y al atardecer. LA REGLA DE TRES La regla de tres es una operacin matemtica que nos permite descubrir undato a partir de 3 datos conocidos. Ejemplo: Un frasco de AMPICILINA inyectable de 1 g, lo disolvemos en 4 mL de aguadestilada.Tenemos que inyectar 250 mg. Cuntos mL vamos a inyectar?

Dosis y Unidades de Medida Recopilado por:Harold Vera MarnRegente de Farmacia 12deenerode2010 Los tres datos que conocemos son: Que 1 g es igual a 1.000 mg. Que estos 1.000 mg lo disolvemos en 4 mL de agua. Que la cantidad ordenada son 250 mg.Entonces, cuntos mL le vamos a inyectar?Primero calculamos cuntos mg de AMPICILINA hay en cada mL, para ello,dividimos 1.000 entre 4 = 250 mg.Despus calculamos la cantidad que queremos poner a cuntos mLcorresponden, en este caso 250 entre 250 = 1 mL.Para hacer los clculos ms rpidos se coloca como antes y los mL quequeremos inyectar se calcularn multiplicando los mg de AMPICILINA quequeremos poner por la cantidad de mL que hemos diluido y lo dividimos porla cantidad de AMPICILINA que hay en el frasco.1.000 mg estn en los 4 mL250 mg estn en X mL (X es lo que tenemos que calcular). X= 250 mg x 4 mL = 1.000 = 1mL1,000 mg 1.000 Otra forma Cuntos mg hay en 1 mL? 1.000/4 mL = 250 mg en 1 mL.En cuntos mL hay 250 mg? 250 mg/250 mg = 1 mL.