Marcherii de diagnostic al hepatitelor virale

Nosologie Marcher Caracteristica marcherului Importana clinica

Hepatita A

IgM anti-HVA IgG anti-HVA

Hepatita E

IgM anti-HVE IgG anti-HVE

Hepatita B

HBs Ag HBe Ag HBcAg

anticorpi ai clasei M fa de virusul hepatic A anticorpi ai clasei G fa de virusul hepatic A anticorpi ai clasei M fa de virusul hepatic E anticorpi ai clasei G fa de virusul hepatic E antigenul de suprafa HVB antigenul enuclear HBV antigenul coreHBV

Indic o infecie acut Demonstreaz o infecie suportat sau HVA postinfecioas, se pastreaz in snge pe toat viaa Indic o infecie acut Demonstreaz o infecie suportat sau HVE postinfecioas Marcheaz infectarea cu HVB Indic replicarea HBV n hepatocite, contagiozitate inalt a sngelui si risc sporit de transmisie perinatal a virusului Indic replicarea HBV n hepatocite, se deceleaz doar n examinrile morfologice a bioptatelor hepatice, in necropsii, nu se depisteaz in snge n stare liber Marcher important de diagnostic, ndeosebi n rezultate negative al indicelui HBsAg, se utilizeaz in diagnosticul retrospectiv al hepatitelor virale i n hepatite neverificate, se detrmin HBcAg fr divizarea pe clase Unul din cei mai timpurii marcheri serici ai hepatitelor virale, prezena in snge indic o infecie acut (perioada de boal), n hepatite virale cronice marcheaz replicarea HBV i activizarea procesului in ficat Poate indica nceputul perioadei de reconvalescen (excepie: forma mutant a HVB) Indic o infecie suportat sau prezena anticorpilor postvaccinali (titrul anticorpilor fa de infecia HVB) Marcher al prezenei si replicrii HBV Marcheaz replicarea HDV n organism Indic o posibil infectare cu HDV sau infecie suportat Marcher al prezenei HDV n organism Marcher al prezenei si replicrii HDV Demonstreaz o posibil infectare HCV sau o infecie suportat (se determin n testele screen-ing) Indic o infecie curent (acut sau cronic n faza de reactivare Indic o infectare cu HCV sau o infecie suportat De obicei se depisteaz n stadiul cronic al HC Marcher al prezenei si replicrii HCV Marcher al prezenei si replicrii HGV

antiHBc (total) (HBcAg) IgM anti-HBc (HBcAg IgM)

anticorpi sumari fa de HBcAg

anticorpi ai clasei M fa de antigenul nuclear

Hepatita D

anti-HBe (HBeAg) anti-HBs (HBsAg) HBV-ADN IgM anti-HDV Ig G anti-HDV HDAg HDV-ARN anti HCV IgG anti HCV core IgM anti HCV core IgG anti-HCV NS HCV-ARN HGV-ARN

anticorpi fa de antigenul e anticorpi de protectie fa de antigenul de suprafata HBV ADN viral anticorpi ai clasei M fa de virusul hepatic D anticorpi ai clasei G fa de virusul hepatic D antigen al virusului hepatitei D ARN viral HD anticorpi ai clasei G catre visurul hepatic C anticorpi ai clasei M fa de nucleoproteinele HCV anticorpi ai clasei G fa de nucleoproteinele HCV anticorpi fata de proteinele nestructurale HCV ARN-ul virusului HC ARN-ul virusului HC

Hepatita C

Hepatita G

NOT: La absena n laborator a testelor-sistem pentru diferenierea anticorpilor claselor IgM i IgG, se examineaz anticorpii sumari (anti-HBc, anti-HDV, anti-HCV). Interpretarea clinic a anticorpilor sumari este efectuat individual, lund n consideraie anamneza epidemiologic i datele clinice de laborator. Ulterior se apreciaz interpretarea rezultatelor investigrii unor categorii de persoane (bolnavi, reconvalesceni, sntoi) la marcherii hepatitelor virale.