Botulinum

Toxina de Clostridium botulinum blocheaz eliberarea de acetilicolin

la nivelul jonciunii neuromusculare i la nivelul sinapselor din sistemul nervos autonom. Botulismul apare cel mai frecvent ca urmare a ingestiei de alimente conservante in gospodrie i trebuie s fie suspectat ori de cte ori apare o slbire a forei musculare n mod brusc debuteaz n decurs de 72 de ore de la ingestia de toxin i pregreseaz timp de cteva zile.tipic , apar diplopie , ptoz palpebral ,pareza facialului , disfagie i vorbire nazonat , urmate de dificulti de respiraie i n final de parez care se instaleaz in ultimul rnd la nivelul membrelor. nceoarea vederii este caracteristic , fiind nsoit de uscciunea gurii , constipaie i hipotensiune ortostatic. Sensibilitatea este pstrat iar reflexele osteotendinoase nu sunt afectoase , cu excepia cazurilor n care musculatura afectat nu este foarte hipoton. Dac se suspecteaz acest diagnostic , autoritile sanitare locale trebuie anunate de urgen i cte o monstr de ser i din alimentele contaminate , trebuie trimise la laborator pentru analiz. Susinerea diagnosticului se face cu ajutorul examenelor electrofiziologice ; n cazul stimulrilor receptive , ale nervilor motorii la o frecven nalt , rspunsul muscular crete progresiv n intensitate.