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PROCESO ENFERMERO EN MXICO Y GENERALIDADES DEL PROYECTO PLACES

COMISIN PERMANENTE DE ENFERMERA

Lic. Enf. Erik Hernndez


Coordinador Enfermera Hemodinamia Hospital Especialidades CMN La Raza Secretario ANCAM Enfermeria

La aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial enfermera, es el mtodo conocido como Proceso de Atencin Enfermera

PROCESO ENFERMERO
Es un mtodo ordenado y sistemtico para la planificacin y la ejecucin de los cuidados de enfermera, compuesto de cinco etapas: VALORACION DIAGNOSTICO PLANEACION EJECUCION EVALUACION

Problemtica actual

Son pocos los profesionales de enfermera que han aplicado la metodologa del PAE como una herramienta til para el desarrollo de la prctica profesional ya que no cuentan con un modelo prctico que se ajuste al rea donde se desempean o a la epidemiologa institucional.

Escasa aplicacin de los modelos tericos en la atencin enfermera


Principal ocupacin en su habilidad tcnica, Insuficiente metodologa para planificar los

cuidados, Falta de habilidad en la recogida de datos Poca capacidad para la toma de decisiones

Lpez J. Propuestas para el desarrollo profesional (I). Enfermera Clnica 2000; 10 (3):

Ideologa mdica dominante, Limitacin organizacional de las

instituciones Una elevada carga asistencial Mas complejo si son impuestos sin tener en cuenta al profesional asistencial

Mckenna H. The perception of psychiatric-hospital ward

En Mxico se han realizado intentos de implementacin de Planes de Cuidados de Enfermera en algunas unidades mdicas Sin embargo cabe sealar que no se haba podido concretar el uso de PLACE

Debido a la falta de estndares que

permitan contar con un mismo lenguaje

GALINDO B. et. al. Lineamiento General para la elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera. Secretaria de salud. Mexico 2011.

Sin embargo en las instituciones educativas se estn buscando estrategias de enseanza destacando la importancia del PAE como una herramienta de soporte vital para la profesin

CPE ha determinado que los Planes de Cuidados de Enfermera se estandaricen de acuerdo al planteamiento de Mayers Responde a la necesidad de unificar criterios en la atencin de enfermera, teniendo como objetivo el logro de un lenguaje comn entre los profesionales del pas,

TAXONOMIAS ENFERMERAS

NANDA-I 2009-2011 NOC 4 Ed 2009. NIC 5 Ed 2009

COMISIN PERMANENTE

DE ENFERMERA

Diario Oficial de la Federacin 25 de

enero del 2007


ACUERDO POR EL QUE SE CREA LA COMISIN PERMANENTE DE ENFERMERIA

RGANO ASESOR DEL GOBIERNO FEDERAL EN

MATERIA DE ENFERMERA
ESTABLECER LAS POLTICAS PARA LA PRCTICA

Y FORMACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA

MISIN
La Comisin Permanente de Enfermera
es un rgano colegiado asesor de la Secretara de Salud, que tiene por objeto conducir y analizar las actividades

que se emprenden en materia de enfermera, a fin de


contribuir al mejoramiento de la calidad y eficiencia de los servicios de atencin a la salud, a su adecuada formacin y al desarrollo y superacin del personal de enfermera.

Proyectos de trabajo vertiente de la calidad tcnica y seguridad del paciente


1. Seguridad del paciente. 2. Prevencin y reduccin de las infecciones nosocomiales. 3. Expediente clnico integrado y de calidad. 4. Calidad en la atencin materna. 5. Cuidados paliativos. 6. Uso racional de medicamentos. 7. Servicios de urgencias que mejoran la atencin y resolucin. 8. Medicina basada en la evidencia: difusin de guas de prctica clnica.

9. Plan de cuidados de enfermera.


10. Calidad en la atencin odontolgica. 11. Programa de atencin domiciliaria.

Jornada Tcnica de Plan de Cuidados de Enfermera PLACE


1 y 2 de julio del 2008

Objetivo general: Fortalecer la cultura de calidad en los servicios de enfermera de los establecimientos de salud y la estandarizacin de los cuidados de enfermera, mediante la aplicacin de procesos de atencin en enfermera o planes de cuidados.

Objetivos especficos:
Identificar las mejores prcticas

en la atencin de pacientes para promover su generalizacin en el mbito interinstitucional y nacional.

Objetivos especficos:
Compartir hallazgos de experiencias

exitosas sobre la aplicacin de planes de atencin de enfermera, en las unidades mdicas del Sistema Nacional de Salud, destinados a mejorar la calidad de la atencin de enfermera.

Objetivos especficos:
Promover la implementacin de

planes de atencin de enfermera, en las unidades mdicas del Sistema Nacional de Salud con la finalidad de estandarizar los cuidados de enfermera.

Asistieron 248 enfermeras que laboran en las instituciones de salud del sector pblico, social y privado del Sistema Nacional de Salud representantes de las instituciones educativas

Se logr conjuntar las experiencias exitosas de algunas instituciones de salud que tienen implementados procesos de atencin de enfermera y su abordaje desde la academia

Como resultado de la 1 Jornada tcnica Plan de Cuidados de Enfermera se adoptaron las siguientes recomendaciones

1. Proceso de Atencin de Enfermera (PAE):


El mtodo por el que se aplica la fundamentacin terica de los cuidados al ejercicio de la enfermera siguiendo las fases del proceso.

Seguir el PAE es trabajar a favor de la calidad y la seguridad de los usuarios y de los profesionales. Se pide a los equipos directivos de las organizaciones de salud el apoyo decidido a las iniciativas de profesionalizar el mtodo enfermero

2. Plan de Cuidados de Enfermera (PLACE):


Se promover la estandarizacin de los cuidados de enfermera, mediante la elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera para las principales patologas o etiquetas diagnsticas de enfermera.

PLACE
El instrumento para documentar y comunicar la situacin del paciente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones e intervenciones y la evaluacin de los cuidados

Grifhith-Kenney y Christensen (1986)

3. Acreditacin de unidades mdicas:


Se incorporar en la nueva cdula de acreditacin la identificacin de los Planes de Cuidados de Enfermera como

Criterio de calidad y seguridad.

4. Registro de enfermera en el expediente clnico:


Parte sustantiva del expediente clnico. Documentar los cuidados de enfermera resulta imprescindible en una estrategia de calidad NOM-168-SSA1-1998

5. Indicadores Nacionales de Calidad en Salud (INDICAS) de Enfermera: 6. Vinculacin reas de calidad y enfermera: SICALIDAD

7. Apoyo SICALIDAD a la capacitacin e indicadores de enfermera.

8. Lineamientos para los Planes de Cuidados de Enfermera


Comisin Permanente de Enfermera conformar un grupo de trabajo interinstitucional y nacional con el propsito de proponer los lineamientos para la estructuracin de los PLACEs,

Se conform un grupo de trabajo

integrado por 22 enfermeras y enfermeros expertos 10 reuniones de trabaj en forma presencial, asi como, por va electrnica a partir del 10 de diciembre del 2008, para elaborar el documento Lineamiento General para Planes de Cuidados de Enfermera.

PRUEBA PILOTO Se elaboraron 14 Planes de Cuidados de Enfermera dirigidos a problemas de salud de: atencin primaria, mdico quirrgica, medicina interna, pediatra, gineco-obstetricia, salud mental y sobre medidas preventivas para el adulto mayor.

Reunin Nacional para elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera


Del 8 al 10 de julio del 2009 se reunieron 250 profesionales de enfermera

distribuidos en 27 mesas de trabajo con los 22 coordinadores del grupo que elabor el lineamiento general

Se programaron 158 planes


de procesos vitales, de procesos patolgicos, teraputicos y de diagnstico.

de los cuales se concluyeron 110.

SIGUIENTES ETAPAS
Revisar los planes de cuidados,
seguirn trabajando con el para incluir el

fundamento de evidencias cientficas

Sern enviados a Asociaciones gremiales, Universidades, Comisiones Interinstitucionales Estatales para que sean validados por grupos de expertos correspondientes.

9. Catlogo de Planes de Cuidados de Enfermera.


CPE recibir las propuestas de

PLACEs que las instituciones aporten a fin de ir conformando un catlogo

Formato para la elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera


N A N D A

N O C

N I C

El lineamiento general estar a disposicin de las instituciones de salud para que con base en la metodologa y a sus propias necesidades se estructuren los planes de cuidados de enfermera

CPE har la difusin a nivel nacional tanto del lineamiento como del catlogo de Planes de Cuidados de Enfermera.

Recibir las propuestas de PLACEs para incorporarlas al catlogo y promover su implantacin

Uno de los objetivos que se persigue con la difusin del Catlogo de Planes, es guiar a la estandarizacin del cuidado de enfermera

Se termin de imprimir en la ciudad de Mxico durante el mes de enero del ao 2011


Juana Jimnez Snchez. Direccin de Enfermera. Coordinacin General de la Comisin Permanente de Enfermera. Mara Elena Galindo Becerra. Direccin de Enfermera. Secretara Tcnica de la Comisin Permanente de Enfermera.

http://www.salud.gob.mx/unidades/cie/cms_cpe/

PUBLICACIONES CPE

PAGINA WEB

LINEAMIENTO GENERAL PLACES

CATALOGO NACIONAL edicin PLACE CPE

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planes de cuidado de enfermera se proponen: 99 diagnsticos de enfermera, 182 resultados, 833 indicadores, 235 intervenciones y
2329 actividades diversas.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cie/cms_cpe/

Conclusiones:
El proceso de estandarizacin, constituye la base para homologar los cuidados de enfermera.

Sin que esto suponga, alguna limitacin a la atencin individualizada a cada persona. Considerando lo anterior se retoma la integracin de las taxonomas NANDA, NIC y NOC.

Conclusiones:
Con la institucionalizacin del Proceso de Atencin de Enfermera se estar en condiciones de implementar nuevos modelos de atencin centrados en la persona, familia y comunidad y favorecer el desarrollo profesional a partir de una buena prctica.

" La Enfermera es un llamado superior, un llamado honorable... El honor radica en el amor por la perfeccin, la consistencia y en el trabajo duro para conseguirla."
Florence Nightingale 1873

GRACIAS
erikhndz@hotmail.com

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