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EL INSTRUMENTAL PARA EL DIQUE DE GOMA

El campo operatorio es el territorio en el que el odontlogo realiza los procedimientos operatorios, e incluye los elementos perifricos que lo delimitan. Esta rea de trabajo puede influir en la correcta realizacin de los tratamientos facilitando o dificultando su actuacin. Por ello, es muy importante que, antes de la realizacin de cualquier procedimiento, el campo operatorio est dotado de unas condiciones ideales de visibilidad, espacio, asepsia y aislamiento. Existen dos tipos de aislamiento del campo operatorio: el aislamiento relativo y el absoluto. El aislamiento relativo utiliza pequeos rollos de algodn colocados entre los labios y la arcada dentaria, y entre la arcada y la lengua. Es un aislamiento insuficiente para la mayora de los procesos, puesto que slo retiene ligeramente la saliva, y retrae parcialmente la mucosa yugal y la lengua. Por tanto, no proporciona un aislamiento de calidad. Como alternativa se utiliza el aislamiento absoluto con dique de goma, ideado por Barnum en 1894. Para la colocacin del dique, se requieren los siguientes elementos: grapas o clamps, perforador de diques, pinzas portaclamps, arco de Young y seda dental. Entre las ventajas del dique se encuentran: Proteger al paciente. Mantener el campo de trabajo asptico. Mantener el campo de trabajo seco. Retraer los tejidos blandos (la mucosa yugal, los labios y la lengua). Proteger los tejidos blandos. Mejorar el campo visual. Controlar la hemorragia. Mejorar la calidad de los tratamientos. Ahorrar tiempo. El aislamiento absoluto se emplea en los procedimientos de operatoria dental y endodoncia, as como en algunos casos en los que se realizan tratamientos bajo anestesia general y sedacin.

El protocolo de colocacin del dique incluye las siguientes fases: Anestesiar al paciente. Explorar la zona a aislar, as como la pieza sobre la que se ha de colocar la grapa o clamp. Elegir el tipo de clamps que se emplear en funcin del diente a tratar. Marcar en el dique las zonas donde se va a perforar, y utilizar para ello el perforador de dique. Colocar el dique sobre la pieza dentaria. Tomar la grapa con el portaclamps. Colocar la grapa y retener el dique con el arco de Young. Si se va a aislar ms de un diente, se aconseja utilizar el hilo dental para pasar el dique entre los puntos de contacto de los dientes. Tambin se puede simplificar el proceso llevando el dique y la grapa a la vez. En este captulo se detallan los materiales necesarios para la colocacin del aislamiento absoluto.

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