Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasificarea Epilepsiilor
Clasificarea Epilepsiilor
TÂRGUMUREª
CLINICA NEUROLOGICÃ
Prof.dr.ION PASCU
CLASIFICAREA EPILEPSIILOR
Definiþie: un sindrom de diverse etiologii, datorat unor descãrcãri neuronale excesive cu
caracter paroxistic, tranzitor, intermitent ºi iterativ, manifestat prin crize bruºte cu
tulburarea intermitentã a unor funcþii cerebrale, cel mai adesea însoþite de alterarea
conºtienþei
1. Crize epileptice parþiale (focale, locale)
1.1. Crize ep.parþiale cu manifestãri elementare (în general fãrã tulb.ale
conºtienþei)
1.1.1. Crize ep.motorii
a. crize ep.motorii strict localizate
b. crize ep.jacksoniene somatomotorii
c. crize ep.adversive
d. crize ep.posturale
e. crize ep.inhibitorii somatice
f. crize ep.afazice (cu deosebire receptive)
g. crize ep.fonatorii (baraj verbal)
h. crize ep.masticatorii (operculare)
i. crize ep.de arie motorie suplimentarã
j. crize ep.oculoclonice
1.1.2. Crize ep.senzitivosenzoriale
a. crize ep.jacksoniene somatosenzitive
b. crize ep.vizuale
c. crize ep.auditive
d. crize ep.olfactive
e. crize ep.gustative
f. crize ep.vertiginoase
1.1.3. Crize ep.vegetative (viscerosenzitive ºi visceromotorii)
1.2. Crize ep.parþiale cu manifestãri complexe (în general cu tulb.ale
conºtienþei; uneori, la debut, cu simptomatologie elementarã)
1.2.1. Crize ep.cu alterarea exclusivã a conºtienþei (absenþe temporale)
1.2.2. Crize ep.psihomotorii
a. crize ep.cu automatisme gestuale (simple sau complexe)
b. crize ep.cu automatisme verbale
c. crize ep.cu automatisme mimice
d. crize ep.cu automatisme ambulatorii (diurne sau nocturne)
e. crize ep.gelastice
f. crize ep.rotatorii
1.2.3. Crize ep.psihosenzoriale
a. crize ep.iluzionale
b. crize ep.halucinatorii
c. crize ep.agnozice
1.2.4. Crize ep.cu simptomatologie "cognitivã"
a. crize ep.cu tulb.dismnezice sau paramnezice
b. crize ep.cu tulb.ideaþionale ("gândirea forþatã")
c. crize ep.cu manifestãri afective
1.2.5. Crize ep.cu simptomatologie combinatã ("crize uncinate"):
1.2.1+1.2.2+1.2.3+1.2.4
1.3. Crize ep.parþiale secundar generalizate (toate tipurile de crize
ep.parþiale se pot transforma, uneori foarte rapid, în crize generalizate
simetrice sau asimetrice, sincrone sau asincrone, tonice, clonice sau
tonicoclonice)
2. Crize epileptice generalizate
2.1. Crize ep.neconvulsive
2.1.1. Crize ep.de tip "Petit Mal" (absenþele ep.)
a. absenþe ep.simple (pure, tipice)
b. absenþe ep.complexe
absenþe ep.mioclonice
absenþe ep.amiotonice
absenþe ep.hipertonice
absenþe ep.cu automatisme
absenþe ep.cu fenomene vegetative
absenþe ep.sternutatorii
absenþe ep.tusive
2.2. Crize ep.convulsive
2.2.1. Crize ep.de tip "Grand Mal"
a. crize ep.tonicoclonice
b. crize ep.clonice
c. crize ep.tonice
crize ep.tonice axiale
crize ep.tonice axorizomelice
crize ep.tonice globale
crize ep.amiotonoakinetice
crize ep.amiotonoclonice
crize ep.mioclonice bilaterale
crize ep.mioclonice cu repetiþie periodicã
encefalopatia mioclonicã infantilã cu hipsaritmie
(spasmele infantile, boala West)
encefalopatia epilepticã infantilã cu vârfuriunde lente difuze
(sdr.LennoxGastaut)
3. Crize epileptice inclasabile (particulare)
3.1. Crize ep.reflexe
3.2. Crize ep.diencefalice
3.3. Sdr.hemiconvulsie hemiplegieepilepsie (sdr.Gastaut)
3.4. Ep.parþialã continuã Kojevnikov
3.5. Ep.mioclonicã progresivã familialã (sdr.UnverrichtLundborg)
3.6. Disinergia cerebelarã mioclonicã progresivã (boala Ramsay Hunt)
3.7. Ep.morfeicã (hipnicã)
3.8. Ep."functionale" (crize convulsive metabolice): piridoxindependentã,
alcoolicã, uremicã, hipoglicemicã, febrilã, gravidicã etc).