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traiter punir soigner prmisses cliniques pour les dlinquants sexuels

Dr. Ulrich Kobb


Universit de Duisburg-Essen

Dlits contre lautodtermination sexuelle


Polizeilich erfasste Flle 2001 (n = 59.902 - Quelle: PKS 2002) Abus sexuel denfants (n = 15.998)

Actes de violence sexuelle (n = 15.006)

30%

Abus sexuel de protgs (n = 1.881)

28%

3% 4%
Autre abus sexuel (n = 2.017)

18% 17%

Actes exhibitionistes (n = 9.251)

Exploitation de prfrences sexuelles (n = 9.707)


3

Tendances de la criminalit enrgistre par la police

Meurtres sexuels d'enfants 1972-1998


14 12 10 8 6 4 2 0

78

80

82

72

74

76

19

19

19

90

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

19

98

86

84

88

92

94

96

Tendances de la criminalit enrgistre par la police


40 35 30 25 20 15 10
77 79 75 57 59 83 85 63 73 89 65 67 91 69 71 93 95 61 87 97 55 81 99 53 19 20
20 02

Abus sexuel denfants

bis 1990: alte BL 1991/92: alte BL mit Berlin-Ost ab 1993: Bundesgebiet gesamt Gesamthufigkeitszahl 1953 - 2002 (Flle pro 100.000 Einwohner - Quelle: PKS 2002)

01

Le mot a Monsieur le Professeur Dr. Dr. Otto Eau-de-Framboise

Je prtends que tous les criminels sont dans le fond malades et peuvent tre gurit. Il y a dans leur pass, dans leur enfance aussi bien que toujours un vnement qui les a cart du doit chemin.

Incroyable! Inou!

Bandit reste bandit! L ne sert que la prison, du plomb ou la corde du bourreau! Certes!

Jaimerais mentretenir avec vous plus dtaill, cher confrre! Il serait intressant dapprendre quelque chose de votre propre enfance

Mais non! Racontez moi de votre enfance, de vos parents

Il ny a rien du tout qui me trotte dans la tte!

Dimension Symptomatologie: Symptom Checkliste SCL-90-R Valeurs moyennes et diffrences standardises de dlinquants sexuels (n = 115) au dbut du traitement et dune population normale
1,4

1,2

0,8

0,6

0,4

0,2

-0,2

-0,4

-0,6 Tterstichprobe Normstichprobe

SOMA* 0,57 0,38

ZWAN* 0,69 0,38

UNSI* 0,74 0,34

DEPR* 0,81 0,33

ANGS* 0,54 0,25

AGGR* 0,41 0,28

PHOB* 0,28 0,14

PSYC* 0,56 0,18

PARA* 0,70 0,40

GSI* 0,63 0,30

Dimension Intersubjectivit: Gieen-Test GT-S Valeurs moyennes et diffrences standardises de dlinquants sexuels (n = 115) au dbut du traitement et dune population normale
40

35

30

25

20

15

10

0 Tterstichprobe Normstichprobe

soziale Resonanz* 27,06 29,36

Dominanz* 27,7 25,93

Kontrolle 25,48 25,84

Grundstimmung* 26,24 21,98

Durchlssigkeit* 23,2 21,2

soziale Potenz 20,63 19,4

Dimension Problmes de rapports interpersonnels: Inventar zur Erfassung interpersoneller Probleme IIP-C Valeurs moyennes et diffrences standardises de dlinquants sexuels (n = 115) au dbut du traitement et dune population normale
2,5

1,5

0,5

-0,5 Tterstichprobe Normstichprobe

PA* 0,71 1,10

BC 0,99 1,08

DE' 0,97 1,20

FG* 1,11 1,26

HI 1,31 1,44

JK 1,45 1,45

LM 1,57 1,53

NO* 1,01 1,23

mot-vedette castration du maniaque

Ernst Kahl la queue coupe! punition dun exhibitioniste en Pologne

portrait-robot fig sgrgation du maniaque

Jadopte de plus en plus lopinion que des hommes adults qui portent la main sur des petites filles ne sont pas capable de profiter dun traitement. Voil pourquoi il ny a quune seule solution: Mettre sous clef et cela pour toujours.

Diagnostic diffrentiel (CID) de dlinquants sexuels (n = 136) au dbut du traitement


I64.0 F98.5 F90.1 F81.0 F70.0 F88.81 F65.5 F65.4 F65.2 F60.8 F60.6 F60.5 F60.31 F60.30 F60.2 F60.1 F60.0 F52.7 F43.24 F43.1 F19.25 F19.21 F12.0 F10.7 F10.26 F10.21 F10.20 F10.1 aucune

20

40

60

80

100

Diffrences des valeurs moyennes au dbut du traitement chez des dlinquants sexuels (n = 115) dans lemprisonnement ouvert et en libert probationnaire
70 60 50 40 30 20 10 0 depressiv paranoid denkend abweisend / kalt ngstlich streitschtig / symptomatisch konkurrierend belastet

prison dpressif paranoid defensif / froid anxieux querelleur / concurrenant symptomatologique 62,17 59,14 41,11 59,52 44,72 61,31

sursis 54,62 52,57 51,00 52,57 52,50 53,62

p .034 .036 .009 .064 .059 .064

Diffrences des valeurs moyennes au dbut du traitement chez des dlinquants sexuels (n = 115) dans la psychiatrie judiciare et la prison sociothrapeutique
70 60 50 40 30 20 10 0
somatisierend depressiv paranoid denkend psychotizistisch symptomatisch belastet autokratisch / dominant

psychiatrie judiciare somatisant dpressif paranoid psychoticismique symptomatologique autocratique / dominant 60,05 64,05 60,20 62,75 61,55 47,75

prison sociosociothrapeutique th 53,29 56,80 54,98 54,66 56,15 40,98

p .054 .007 .060 .010 .047 .055

linstabilit relative du sujet normal ou la fonction prothtique de lautre

Statistique de la qualit des fonctions du moi chez des patients en psychiatrie judiciaire (n = 202)

50 40 30 20 10 0
g rin ge g rin e rg e eh l itte m h oc h er eh h oc h

Kommunikationsfhigkeit Sublimierungsfhigkeit Angsttoleranz Impulskontrolle

Statistique dattribution de comportement coopratif / non-coopratif chez des patients en psychiatrie judiciaire (n = 202)

70 60 50 40 30

68,0 51,6 48,9 27,0 5,0

20 10 0 unkooperativ mittel kooperativ kooperativ Petrovic 1984

0,0

Kobb 1996

Autrefois je pensais que je pourrais marrter de tter Maintenant je doute que je le pourrai jamais

Je suis dpendant!

Dveloppement disolement de patients en psychiatrie judiciaire durant un procs rstructurant la psychothrapie et sociothrapie du dpartement
3,5

% isolements
3,0 2,91

2,49 2,5

2,0

1,78 1,5 1,32 1,05 1,0 0,77 0,78 0,5 0,28 0,43 0,0 IV/1994 I/1995 II/1995 III/1995 IV/1995 I/1996 II/1996 III/1996 IV/1996 I/1997 II/1997 III/1997 0,27 0,11 1,02

ulrich.kobbe@iwifo-institut.de