Adaptacin emocional

Dra. Rosa Mara Aguilar Tlapale

El diagnstico de diabetes

Es un acto difcil vivir con diabetes sin quedar atrapado en la vida por ella

La tragedia Pablo Picasso

Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

El impacto de la diabetes
Piense en alguien que conozca, en su vida personal o social, que tenga diabetes Qu sabe usted sobre cmo controla su diabetes? Cmo lo sabe? Est usted seguro? Qu le cuentan? Hay algo que no le cuenten? Qu?

Mdulos de Educacin diabtica IDF

Para muchas personas la diabetes:

Crea sentimientos de prdida, debilita la autoestima Genera ansiedad y depresin, sensacin de desventaja.
es parecido a lidiar con una mala mano en un juego de cartas que nunca intentaste jugar A veces la gente dice: ah, tienes diabetes, solo tomate la medicina (ponte la insulina) y estars bien. Vivir con diabetes es como tocar el piano con una mano, hacer malabarismos con la otra mientras te balanceas con habilidad y destreza sobre una cuerda oja Marlene Lees
Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

El paciente tiene errores y fantasas sobre la diabetes

El paciente tiene pocas y vvidas imgenes sobre la diabetes, que pueden ser incompletas y no conables.
Ya no puede comer Si vives lo suciente te quedars ciego No podrs tener hijos no vivirs ms de 30 aos Reglas duras y especcas Prohibiciones absolutas Progresin inexorable hacia las complicaciones

Los nios y adolescentes:

pueden pensar que su cuerpo perdi o gan algo Que la diabetes es algo temporal

Padres e hijos pueden experimentar culpa

Reacciones basadas en la historia familiar

Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

Tambin tiene preocupaciones sobre como la diabetes le afectar en su vida cotidiana

Aislamiento social Riesgo de muerte Incapacidad para trabajar o llevar una vida normal

Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

tiene que pensar en su diabetes a cada momento del da?

Riesgo: Agotamiento emocional (burnout)
Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

Se deben incluir estrategias para reducir el estrs en el tratamiento de la diabetes

Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

Las opciones y lo que est en juego

Peligro de tener un abordaje moralista
buen control buen paciente mal control mal paciente

Responsabilidad y culpa Estigmatizar a los pacientes como mentirosos La familia se pone uno contra otro Paciente contra profesional de la salud
Adherencia implica autoridad
Edelwich, J y Brodsky, A. (1998). Diabetes. Caring for your emotions as well as your health (pp 15-31). New York: Perseo books.

Las personas que se adaptan a pesar de los estresores poseen:

Fuertes recursos internos Sentido de signicado y propsito Fuerte sentido de autoconanza Resistencia en general Un punto de vista ms optimista que pesismista
American Asociation of Diabetes Educators (2006) The art and Science of Diabetes Self-Management Education. A desk reference for healthcare profesionals (pp 732-67). Chicago:Autor

Estrategias de prevencin
Reconocer las conductas Tomar accin Ensayar nuevas conductas Emplear estrategias de manejo del estrs

American Asociation of Diabetes Educators (2006) The art and Science of Diabetes Self-Management Education. A desk reference for healthcare profesionals (pp 732-67). Chicago:Autor

Seguimiento
Tranquilice al paciente, proporcione su nmero telefnico y plane su prxima cita Plante metas pequeas, alcanzables y medibles de comn acuerdo Evale si se alcanzaron, replante de acuerdo a problemas encontrados y busquen soluciones de comn acuerdo
American Asociation of Diabetes Educators (2006) The art and Science of Diabetes Self-Management Education. A desk reference for healthcare profesionals (pp 732-67). Chicago:Autor

Equipo de salud
La relacin entre el equipo de salud debe ser interdisciplinaria para obtener mejores resultados. El paciente y sus familiares son los miembros ms importantes del equipo de salud

American Asociation of Diabetes Educators (2006) The art and Science of Diabetes Self-Management Education. A desk reference for healthcare profesionals (pp 732-67). Chicago:Autor

Prioridades educacionales
No agobie al paciente, proporcione informacin de acuerdo a sus prioridades sentidas y reales ms urgentes. No minimise la gravedad del padecimiento Haga nfasis en la naturaleza progresiva Hable de la insulina como un excelente recurso terapeutico y no como ltimo recurso o castigo. Proporcione informacin de supervivencia y apyese con instrucciones escritas.

 Cuando el lado emocional es descuidado, las personas con diabetes sufren en silencio sin saber que otros comparten sus preocupaciones.

Jacobson A (1996). The psychological care of patients with insulin-dependient diabetes mellitus. New England Journal of Medicine. 334:1249-53.