Psicopatologa: conjunto de signos y sntomas de los trastornos mentales.

Clasificaciones para enfermedades: ICD-10 OMS Y DSM-IV Psiquiatra: rama de la medicina interna que estudia los trastornos mentales. Mente: conjunto de funciones productos del completo funcionamiento cerebral. Funciones mentales propiamente dichas o no cognitivas: - pensamiento - percepcin - afecto - conacin. Funciones de integracin superior o cognitivas: - atencin - comprensin - concentracin - memoria: de largo plazo, de corto plazo y de fijacin. - orientacin - conciencia - calculo - inteligencia - juicio. Demencia: alteracin que cursa con alteraciones cognitivas globales especficamente en la memoria. - 90-95% son por 1.- Alzheimer (85%) alteracin de memoria reciente. - Demencia vascular. Psique: contenido de las funciones mentales consiente o inconciente. - experiencias internas - recuerdos - deseos - enojos - resentimientos - sueos. Cerebro: substrato anatmico y fisiolgico de la mente. Examen mental: estudio de los funcionamientos mentales de un paciente en un momento determinado. Trastorno mental de origen organico: deterioro cognitivo - Trastorno mental de origen funcional: alteracin de las funciones mentales propiamente dichas. Corrientes psicopatolgicas: - psicodinmica: se basa en el psicoanlisis. - Biologica: Se basa en las neurociencias (N.anatomia, N. Fisiologa.) - Conductual: se basa en las aportaciones de los psiclogos conductistas. Corriente principal de la psicologa. - social: corriente sanitarias, Salud publica, epidemiologa. - Antipsiquiatria. PSICODINAMICA: Sigmund Freud. Nacio en 1856 en el imperio austrohngaro, muri en el ao de 1939 fue un medico neurlogo, neuropatologo, estudio en Paris psiaquiatria con Charcot. El psicoanlisis nace en el ao de 1900, S. Freud public su libro de la interpretacin de los sueos que es un paradigma

En el 1 tpica: da su teora de la personalidad y de los trastornos mentales, estudio principalmente la psique. - Divide al aparato psquico en 3 lugares: - consiente: lo conocido, y habla del contenido. - preconsciente: proximal a la barrera y puede emerger a la conciencia. - inconsciente: no se tiene conocimiento. Psicoanlisis: describe y explica el funcionamiento de la psique o aparato psquico. El origen de las enfermedades mentales tienen su origen en el inconsciente y la forma de curarlo es hacer consciente lo inconsciente. Vas para llegar al inconsciente: - sueos: tienen una lgica - chiste: en el inconsciente tambin hay rivalidad hacia una persona. - Lapsus: Equivocacin verbal al decir algo inconsciente. - Acto fallido: equivocacin en una accin, de interpretacin en un contexto psicoanaltico o psicoterapia. Junto con el lapsus se dan a conocer por medio de la asociacin libre 2 tpica (estructural): 1923 el libro de el yo y el ello: yo, sper yo y el ello. - Yo: parte autnoma que se basa en las funciones cognitivas y de las funciones mentales, es la parte consciente, autnoma que toma decisiones y se encarga de mediar los posibles conflictos entre el ello y el super yo o entre el ello y la realidad, maneja el principio de realidad que se mueve dentro de los principios que evalan la realidad. - Ello: es una parte inconsciente que abarca todos los deseos o impulsos, los institntos, por lo general mas bsicos del individuo. Hambre, Sed, instintos sexuales. - Super Yo: parte normativa: tiene dos componente 1.- la conciencia moral: autoevaluaciones que hace el sujeto, bueno malo, y derivado de las prohibiciones. 2.- ideal del yo: son los ideales a lo que aspira el individuo. - reglas de la lgica: 1.- principio de identidad: establece que A = A 2.- principio de la no contradiccin: es imposible que algo sea y no sea al mismo tiempo y en el mismo sentido es imposible que A = B 3.- principio del tercer excluido: declara que todo tiene que ser o no ser. Quiere decir que A no es B, cabe reconocer que una alternativa es falsa y una alternativa es verdadera 4.- principio de razn: todo objeto tiene que tener una razn suficiente que lo explique. Lo que es, es por alguna razn, nada existe sin una causa o razn determinante. Nada puede ser nada mas por que si. Sueos: contenido manifiesto y contenido latente asociacin libre reglas de los sueos: 1.- Desplazamiento: desplaza un deseo de una persona hacia otro. 2.- Condensacin: en una sola persona pueden condersarse varias figuras o personas o animales. 3.- contradiccin: 4.- simbolizacin: los elementos del sueo pueden simbolizar algo. Psiconalisis: 1.- teora de la personalidad: basada en el entendimiento del aparato psquico visto desde una primera y segunda visin. 2.- forma de tratamiento de las enfermedades mentales al tratar de hacer consciente

lo inconsciente. 3.- mtodo de investigacin del inconsciente. Psicoterapia: forma de tratamiento que estn basadas en el producto o los productos de la relacin medico-paciente o relacin terapeuta-paciente, no utiliza mtodos biolgicos o farmacolgico sino de relacin. Principales tipos de psicoterapia: - psicoanaltica o psicodinamica: se entiende como resultado del funcionamiento psquico donde los sntomas se explican por alteraciones en el inconsciente. - conductual: basado en el modelo conductual. Teraputica: tratamiento o forma de curacin. Trastornos mentales: (DIAGRAMA) Neurosis: Ansiedad depresin. Psiconeurosis: TOC (trastorno obsesivo-compulsivo) Histerias: disociativas y conversivas. Psicosis: orgnicas - delirium - demencia. funcionales: - Trastorno bipolar: alteraciones del afecto. - Esquizofrenia: afeccin de la funcin mental Neurosis: funcional de causas multifactoriales de acuerdo a que el ser humano es un ente bio-psico-social. Es un trastorno en el cual hay sntomas mentales que no tienen un dao orgnico especifico, donde el individuo conserva el contacto con la realidad. Psicosis: grupo de trastornos de mayor gravedad donde se pierde el contacto con la realidad, pueden ser de origen orgnico o funcional. Histeria: trastornos que pueden remitir en horas, das o semanas conversiva: sntomas neurolgicos sensitivos o motores que no tienen una base organica. segn el psicoanlisis se origina de un conflicto subsecuente o inconsciente que son las que producen problemas. disociativa: sntomas a nivel de la consciencia. Antipsiquiatria: basa la enfermedad en los aspectos sociales. Sociedad que enferma a los individuos como el alcoholismo. - Enseanza: respeta a los derechos humanos del paciente. Y trata de integrarlo a la sociedad. - es el individuo que genera su propia enfermedad sino la sociedad. orilla al paciente a enfermarse. Pensamiento: se encarga del desarrollo de la ideas ya que es una funcin mental que se encarga de la produccin, desarrollo y flujo de las ideas y su expresin. Proceso del pensamiento: ideajuicioraciocinio. Representacin mental de algo. Pensar quiere decir generar ideas. Pensamiento se evalua a travs del discurso y las alterciones son iguales a las alteraciones del discurso sigue una directriz, tiene una meta y tiene un curso longitudinal. - del curso: continuidad y flujo de ideas - contenido. Alteraciones del curso del pensamiento: no es lineal, no hay directriz y no hay meta.

- pensamiento disgregado - discurso o pensamiento incoherente. - fuga de ideas - bloqueo de pensamiento. Alteraciones del contenido del pensamiento: ideas no logicas y patolgicas - idea delirante - idea obsesiva - idea sobrevalorada - delirio. Pensamiento disgregado: alteraciones en la asociacin de la ideas, el Px expresa sus ideas pero no tienen conexin entre ellas y no hay asociacin como en el caso de pacientes con esquizofrenia. Pensamiento incoherente: mximo grado de disgregacin no hay asociacin entre palabras sueltas, no hay hilacion de una palabra con la otra coherente que tenga relacin con ellas el cual es tpico en Sx organicos cerebrales como en el Delirium. Fuga de ideas: paciente con verborrea o taquilalia. Y puede presentar taquipsiquia. Caractersticas de la mania: obsesion, compulsin, euforia, Bloqueo del pensamiento: interrupcin sbita del pensamiento y del discurso, al paciente se le olvida de lo que estaba hablando y es tpico de la esquizofenia. ALTERACIONES DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO. Idea delirante: el paciente la cree firmemente es irreductible a la lgica e inmovible a la razn. Idea obsesiva: ideas tpicas en que el paciente no puede quitar de su mente la cual le genera ansiedad al paciente y puede ser verdadera o falsa. Idea sobrevalorada: menos firme que la idea delirante puede ser reductible con la lgica. Delirio: conjunto de ideas delirantes organizadas o sistematizada al redactar un tema. Celotipia: megalomana ninilista depresiva tpico en pacientes con esquizofrenia paranoide. Sensacin: recepcin de los estimulos fsicos (luz, sonido) que se transforma en energa elctrica y lo trasmite al cerebro. impresionesreceptorestransmisincerebrose realiza la percepcin en organizacin de los sentidos. Percepcin: traduccin de la parte sensorial o la interpretacin y se le da un significado que se integra a la corteza. Alteraciones de la percepcin. ilusin: percepcin distorcionada de un objeto real o existente. (hay estimulo pero se distorciona) alucinacin: percepcin sin un objeto (no hay estimulo que lo justifique) es algo que no existe. Propio de la psicosis. Alteraciones: vista: px con trastornos organicos odo: propio de la esquizofrenia gusto: olfato: transtorno mental organico de la esquizofrenia. Tacto: Afecto: es una funcin mental que se encarga de integrar y regular los estados de animo o estados anmicos. Tiene dos componentes

objetivo: talante (lo que observa el entrevistador) - puede ser elevado, disminuido, normal, subjetivo: el estado de animo referido por el paciente. Estado de animo: lo que describe el paciente. Alteraciones del afecto: cuantitativo: tiene que ver con el aumento o disminucin del afecto. - aumento: alegra, euforia, mania. - disminucin: tristeza, depresin, melancola, nostalgia. cualitativo: tiene que ver con la expresin del afecto. - afecto inapropiado: en esquizofrenia - afecto constriido: px obsesivo o depresivo, hay reduccin en la expresin de los afectos. - afecto embotado: depresiones graves mayor reduccin con afecto - afecto aplanado: esquizofrenia - afecto labil: demencia, delirium, Sdx organicos cerebrales con afecto cambiable y mas en Px adultos mayores. Tristeza: tristeza mayor, permanente Melancola: depresin profunda de origen biolgico sin ninguna razn, se presenta a una hora del dia o temporada. Euforia: alegra mayor con o sin motivo a nivel patolgico es sin ninguna razn y se mantiene por mas tiempo. Mania: euforiasintoma caracterstico. Conocin: funciona mental relacionado con anhelos, deseos, etc. Que se expresan a travez de la funcin motora. - proceso mental que induce a la accin. Alteraciones de la conocin: alteraciones de la conducta motora. ecopraxia Ecolalia Catatonia Catalepsia Cataplexia Abulia Mutismo Negativismo Manerismo Estereotipia Saferiasis Cliptomania Compulsin Dipsomana Tricotilomania Coprofagia Taquilalia Verborrea Bradilalia Bradipsiquia Taquipsiquia Mimetismo acatisia Dromomania Hiperfagia Hipofagia Anorexia Agitacin psicomotriz Agresividad Ambivalencia Acting out ataxia Afasia Apraxia agnosia Obediencia.

Hiperactividad Tic Onicofagia Hipoactividad Sonambulismo Automatismo adinamia nentavia refual

EXAMEN MENTAL: I: presentacin - cooperacin - actitud - de pie - propia voluntad - actitud - posicin en entrada

- higiene. II: funciones de integracin superior. III: Funciones mentales propiamente dichas. Evaluacin de la conciencia: - atencin: dispersa o disminuida - comprensin: normal o disminuida - concentracin: - orientacin: respecto a si mismo, tiempo, espacio, circunstancia. - inteligencia: capacidad de abstraccin. - juicio: HISTORIA CLINICA 1. Ficha de identidad 2. Motivo de consulta 3. Padecimiento actual: toda la psicopatologa inicio hasta el dia de hoy 4. Examen mental: estudio transversal 5. Examen fsico neurolgico 6. Antecedentes heredo familiares: drogas alcohol, suicidio, depresin. 7. Antecedentes personales no patolgicos 8. Antecedentes patolgicos: transfusiones lueficos, tabaquismo, toxicomanas. 9. Antecedentes perinatales 10. Desarrollo psicomotor: habla, cuando empez a caminar 11. Antecedentes escolares 12. Desarrollo psicosexual. 13. Adolecencia 14. Antecedentes laborales: primer trabajo etc. 15. Personalidad o forma de ser 16. dinmica familiar: quienes conforman su familia 17. estudios de laboratorio 18. estudios de gabinete 19. pruebas psicolgicas: prueba de inteligencia, prueba de personalidad de minesotta o prueba de organicidad de Bender 20. prueba de estimacin psiquitrica: PPRS, Hamilton, Beck 21. impresin Dx 22. plan teraputico 23. pronostico 24. quien elaboro la historia con nombre y firma.