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Todo generador de residuos slidos en el Distrito Federal, deber separarlos en las fracciones orgnica e inorgnica para entregarlos al servicio de limpia, al prestador de servicios privado de recoleccin o reciclador o acopiador. I. DATOS DEL GENERADOR NOMBRE O RAZN SOCIAL: Consuelo Gutirrez de Haber DOMICILIO: (Calle, nmero, colonia, C.P. y delegacin): Rosedal No. 9 Lomas de Chapultepec III seccin Delegacin Miguel Hidalgo CP. 11010 Telfono y Fax: Correo electrnico:
UBICACIN DE LA OBRA: Calle Rosedal No. 9 , Col. Lomas de Chapultepec III seccin, Delegacin Miguel Hidalgo C.P. 11010 FECHA DE INICIO DE LA OBRA: 12 / 03 / 12 (dd/mm/aa)
FECHA DE TERMINACIN DE LA OBRA: 30 / 07 / 12 (dd/mm/aa) DESCRIBA BREVEMENTE EL TIPO DE OBRA O ACTIVIDAD A REALIZAR: Se realizar la demolicin total de la
construccin existente en el predio, dividido en 3 etapas: 1ra. Etapa Demolicin de tejados y azotea, 2da. Etapa Demolicin nivel 1, 3ra etapa Demolicin Stano y cimentacin.
II. TRMITE QUE REALIZA Marque en la ltima columna el tipo de trmite que pretende realizar:
Marque
La informacin presentada a travs de este formato, es responsabilidad del promovente. Su presentacin en ventanilla, no implica ninguna autorizacin por parte de la SMA-GDF.
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Secretara del Medio Ambiente Direccin General de Regulacin Ambiental Direccin de Evaluacin de Impacto Ambiental
III. CATEGORIA SEGN GENERACIN DE RESIDUOS SLIDOS Marque el recuadro segn el tipo de generacin. La presentacin del plan de manejo de acuerdo a la categora que le corresponda debe realizarse a travs del llenado de los apartados que se sealan para A y RE.
Marque
Categora A
Llenar apartados I, II, III, IV, V, VI I, II, III, IV, V, VI I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII
RE x Residuos de la construccin
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IV. DATOS DE LOS RESIDUOS GENERADOS RESIDUOS DE MANEJO ESPECIAL (Para ser llenado por el promovente) Cantidad generada Etapa (2) ton/da m3/da Cantidad generada total ton m3 Nombre de la empresa, delegacin o sitio de depsito Cantidad aprovechada total ton m3
No. de das
direccin
De acuerdo con las tablas 1 y 2 del Instructivo General. Indicar si el residuo se genera en la etapa de: ejecucin de la obra o actividad proyectada, preparacin del sitio, construccin u operacin del sitio. De acuerdo a la tabla 3 del Instructivo General.
En el caso de residuos de la construccin deber especificarse el destino ltimo de los residuos, el cual deber coincidir con lo reportado en el Manifiesto de Entrega Recepcin referido en el apartado VI.
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Secretara del Medio Ambiente Direccin General de Regulacin Ambiental Direccin de Evaluacin de Impacto Ambiental
Cantidad generada Etapa (2) ton/da 10.11 .14 .15 .04 .06 .12 10.62 m /da 7.22 .30 .20 .20 .6 .05 8.57
3
Cantidad generada total ton 455 .70 3.85 .20 .6 1.20 461.55 m
3
Clave Nombre de la del empresa, destino delegacin o sitio (3) de depsito DRE DRE DRE DRE DRE DRE
Concretos reciclados S.A. De C.V. Concretos reciclados S.A. De C.V.
Direccin
RMEDCA Demolicin RSLC RSMF RSV RSRJ RSMA Total (1) (2) (3)
Demolicin Demolicin Demolicin Demolicin Demolicin
Av. Del rbol 106 Col. El triangulo, Delegacin Iztapalapa CP 09769 Av. Del rbol 106 Col. El triangulo, Delegacin Iztapalapa CP 09769
Ejido de la Magdalena Paraje Dos Cerritos, Ejido de la Magdalena Chichicaspa, Huixquilican, Estado de Chichicaspa Mxico Ejido de la Magdalena Paraje Dos Cerritos, Ejido de la Magdalena Chichicaspa, Huixquilican, Estado de Chichicaspa Mxico Ejido de la Magdalena Paraje Dos Cerritos, Ejido de la Magdalena Chichicaspa, Huixquilican, Estado de Chichicaspa Mxico Ejido de la Magdalena Paraje Dos Cerritos, Ejido de la Magdalena Chichicaspa, Huixquilican, Estado de Chichicaspa Mxico
De acuerdo con las tablas 1 y 2 del Instructivo General. Indicar si el residuo se genera en la etapa de: ejecucin de la obra o actividad proyectada, preparacin del sitio, construccin u operacin del sitio. De acuerdo a la tabla 3 del Instructivo General.
En el caso de residuos de la construccin deber especificarse el destino ltimo de los residuos, el cual deber coincidir con lo reportado en el Manifiesto de Entrega Recepcin referido en el apartado VI.
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Si alguna clave pertenece a la categora otros (residuos o destino) especificar en la siguiente tabla: Clave Especifique
VI. EMPRESA(S) O DELEGACIN A LA QUE ENTREGA SUS RESIDUOS Sealar la(s) empresa(s) o Delegacin a las que entrega sus residuos slidos: Nombre de la empresa, Delegacin o sitio de depsito
Concretos reciclados S.A. De C.V.
Direccin de la empresa
Av. Del rbol 106 Col. El triangulo, Delegacin Iztapalapa CP 09769
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C) NOMBRE O RAZN SOCIAL DEL TRANSPORTISTA: Rodriguez Transportes D) NOMBRE O RAZN SOCIAL DEL SITIO DE DESTINO FINAL: Concretos reciclados S.A. de C.V. CUADRO DE CONTROL DATOS DE LOS RESIDUOS Residuo (2) Cantidad Transportada/Recibida (Ton m3) Tipo de vehculo (3) TRANSPORTE Nmero de placas Nmero de viaje
DESTINO FINAL Destino (4) Fecha o periodo de Recepcin (5) Sello de Recepcin (5)
Se indicar el nmero de folio de ingreso del estudio o aviso y la fecha con que fue tramitado el plan de manejo correspondiente. Conforme a la tabla A del Instructivo General Conforme a la tabla B del Instructivo General, si el tipo de vehculo no aparece en la tabla, debe indicarlo como otro con las claves sealadas y especificarlo en el espacio de la columna correspondiente a Tipo de Vehculo. Conforme a la tabla C del Instructivo General, si el destino no aparece en la tabla, debe indicarlo como otro con las claves sealadas y especificarlo en el espacio de la columna correspondiente a Destino. Anexar copia de los comprobantes de recepcin del destino final de los residuos en sitios autorizados
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