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Ministerio de Educacin III N F O R M A T III V O D E L F O R O N A C III O N A L D E NFORMAT VO DEL FORO NAC ONAL DE NFORMAT VO DEL FORO NAC ONAL DE E D U C A C III N P A R A T O D O S EDUCAC N PARA TODOS EDUCAC N PARA TODOS A o 4 N 0 2 ,, jjju lll iii o 2 0 1 0 Ao 4 N 02, u o 2010 Ao 4 N 02 u o 2010
C O N T E N IIID O CONTEN DO CONTEN DO
o educacin y la primera infancia La privacin social y afectiva en la temprana infancia o Talleres Regionales EpT
El presente informativo explora distintos aspectos relacionados con la Primera Infancia. Sin embargo, es importante acotar que la vinculacin de los datos a presentarse es ejercicio solicitado a nuestros lectores. Estas entregas, de ciertos componentes del fenmeno educativo, requiere de comentarios que nos permitan visibilizar otras dimensiones de este hecho social. De esa manera podemos presentrselos, buscando de ustedes, el retorno de una explicacin que, superando la simple asociacin de hechos, tome en cuenta los entornos siempre cambiantes, y la pertinencia de acciones en correspondencia con sus circunstancias.
enlazando
envejecimiento poblacional
Como lo mencionamos en el nmero anterior del Informativo EpT, la distribucin por edad y gnero de la poblacin muestra una Pirmide Poblacional Constrictiva. Es decir, por efecto del descenso de los niveles de fecundidad y mortalidad de las ltimas dcadas, existe un menor nmero de personas en edades menores, situacin que caracteriza al franco proceso de envejecimiento en nuestro pas.
PER: PIRMIDE POBLACIONAL 1993 - 2007
Grupo de edad
80 y ms 75 79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-0 0-4 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7%
Censo 1993
Censo 2007
En efecto, como se observa en la base poblacional, las generaciones ms jvenes son numricamente menores que las que las anteceden. El grupo de 0 a 4 aos es ligeramente mayor que el de 5 a 9 aos en el 2007, posiblemente debido al estancamiento en el descenso de la fecundidad ocurrido en los primeros aos de la dcada del 2000 producto del Programa de Planificacin Familiar. Es importante acotar que la relacin de dependencia general, indica 59 personas dependientes por cada 100 habitantes de la fuerza de trabajo en el 2007. Cifra que ha descendido considerablemente en relacin a 1993 donde se registr 71. Este cambio se debe a la considerable disminucin relativa de los menores de 15 aos de edad, pese al incremento de los adultos mayores. Del siguiente cuadro se pueden deducir dos particularidades de este fenmeno: La relacin de dependencia se acenta en la zonas de menor desarrollo, y Los efectos de la cada del nivel de la fecundidad tiene mayor impacto en la relacin de dependencia, que el incremento de la longevidad por el descenso del nivel de la mortalidad.
RELACIN DE DEPENDENCIA
(Por cien)
ANCIANIDAD
(Por cien)
PUERILIDAD
(Por cien)
59 72 67 62 49
10 11 8 11 10
48 60 59 51 38
Reglamento de la Educacin Bsica Regular, DS 013 2004 - ED., 3 de agosto del 2004
Las dependencias que pueden gestionar los servicios educativos pblicos a su cargo, de acuerdo a los lineamientos, orientaciones y directivas emitidas por el Ministerio de Educacin, son:
Sector Educacin
Dependencias en la gestin pblica de los servicios educativos escolarizados del nivel Inicial
Municipalidades En Convenio
De acuerdo a la pgina del ESCALE del Ministerio de Educacin, el Censo Escolar indica que el servicio educativo del nivel Inicial se brinda en 38 573 instituciones educativas, como puede verse en el siguiente cuadro:
Cuadro consolidado de Instituciones Educativas por Forma segn Gestin, rea Ao de Proceso: 2008, Nivel educativo : Inicial; Forma : Todas; Gestin : Pblica (Ministerio de Educacin, Otro Sector (FF.AA.), Municipal (Gobierno Local), Nacionales en Convenio) y Privada. Forma rea Escolarizado No Escolarizado Asentamiento humano o pueblo joven. 585 5 Rural 234 61 Urbana 6,324 1 Urbana marginal 492 10 Urbana residencial 485 1 Total 8,120 78 Asentamiento humano o pueblo joven. 409 2,860 Rural 5,841 11,313 Urbana 4,993 1,917 Urbana marginal 285 2,644 Urbana residencial 39 74 Total 11,567 18,808 19,687 18,886
Gestin Privada
Pblica
Total 590 295 6,325 502 486 8,198 3,269 17,154 6,910 2,929 113 30,375 38,573
Total
Fuente: Estadstica Bsica 2008 del Ministerio de Educacin. Elaboracin: Unidad de Estadstica Educativa - Ministerio de Educacin.
Como puede advertirse, la oferta en este nivel es mayoritariamente de gestin pblica, 79%. Cabe anotar, que esta diferencia deviene de la forma No Escolarizada (PRONOEI y otros) del sector pblico, 62% -cuyo mayor porcentaje se ubica en el mbito rural, 60%- frente al 38% de la forma Escolarizada. En cuanto el nmero de secciones del sector pblico y privado de la forma Escolarizada, la misma fuente seala una oferta de 63 838.
Cuadro consolidado de secciones de la Forma Escolarizada, segn Gestin. rea Ao de Proceso: 2008, Nivel educativo : Inicial. Forma Escolarizado
Gestin Privada
rea Asentamiento humano o pueblo joven. Rural Urbana Urbana marginal Urbana residencial Total Asentamiento humano o pueblo joven. Rural Urbana Urbana marginal Urbana residencial Total
Pblica
1,685 702 18,693 1,397 1,567 24,044 2,058 17,336 18,762 1,349 289 39,794 63,838
Total
Fuente: Estadstica Bsica 2008 del Ministerio de Educacin. Elaboracin: Unidad de Estadstica Educativa - Ministerio de Educacin.
Por otro lado, segn el Censo Escolar del ao 2008, el total de matriculados, tanto del sector pblico (76%) como privado (24%), en sus dos formas, fue de 1 276 741 estudiantes entre los 0 y 5 aos. El siguiente grafico muestra la distribucin de la matricula por servicio educativo. Como puede apreciarse, la matricula en este nivel se acrecienta entre los 3 y 5 aos (II Ciclo), en las dos formas.
Cuadro consolidado de Alumnos segn rea, Nivel Inicial, Forma: Escolarizada, 2008
Fuente: Estadstica Bsica 2008 del Ministerio de Educacin. Elaboracin: Unidad de Estadstica Educativa - Ministerio de Educacin.
Cuadro consolidado de Alumnos segn rea, Nivel Inicial, Forma: No Escolarizada, 2008
Cuna Asentamiento humano Rural Urbana Urbana marginal Urbana residencial 11,788 10,078 9,598 10,314 411
Fuente: Estadstica Bsica 2008 del Ministerio de Educacin. Elaboracin: Unidad de Estadstica Educativa - Ministerio de Educacin.
En nuestro pas, el nivel de Educacin Inicial atiende a nios y nias hasta los cinco aos de edad, en forma escolarizada y no escolarizada. La obligatoriedad de este nivel educativo comprende, por un lado, la responsabilidad de proveer servicios educativos diversos de 0 a 2 aos, dirigidos a los nios o a sus familias. Complementariamente, a partir de los 3 aos, las familias tienen por obligacin hacer participar a los nios en programas escolarizados o no escolarizados de Educacin Inicial 2. El 2007, el nmero de estudiantes del nivel Inicial que no llegaron a la evaluacin final por haber superado el lmite de inasistencias -expresado como porcentaje de
2 De acuerdo a la Propuesta Pedaggica de Educacin Inicial - Gua Curricular, editada por el Ministerio de Educacin. Las competencias que se plantean en el DCN-EBR permiten que, al trmino de la escolaridad en el Nivel Inicial, el nio tenga ciertos rasgos de perfil, que sern llamados LOGROS EDUCATIVOS: Se reconoce como persona con derecho a ser tratada con respeto por los otros nios y adultos de su familia y comunidad Expresa con naturalidad y creativamente sus ideas, sentimientos, emociones y experiencias en diversos lenguajes y manifestaciones artsticas y ldicas. Interacta y se integra positivamente con sus compaeros, mostrando actitudes de respeto y valoracin de las diferencias sociales, culturales, intelectuales y fsicas de los dems. Acta con seguridad en s mismo y ante los dems; participa en actividades de grupo de manera afectuosa, constructiva, responsable y solidaria; buscando solucionar situaciones relacionadas con sus intereses y necesidades tanto de manera autnoma, como solicitando ayuda. Demuestra valoracin y respeto por el aporte y el trabajo y de los dems. Se inicia en el uso bsico de herramientas tecnolgicas. Conoce su cuerpo y disfruta de su movimiento, demuestra coordinacin y asume comportamientos que denotan cuidado por su persona frente a situaciones de peligro. Acta con respeto y cuidado en el medio que lo rodea, valorando su importancia, explorando y descubriendo su entorno natural y social. Demuestra inters por conocer y entender hechos, fenmenos y situaciones de la vida cotidiana Propone y aplica estrategias lgico matemticas para solucionar problemas cotidianos.
la matrcula de fin de ao del nivel correspondiente- fue de 4,9% en la modalidad escolarizada de gestin pblica. El porcentaje mayor de retirados le corresponde a los varones (5,1%) a diferencia de las mujeres ( 4,8%) 3. Para el 2008, el nmero de matriculados entre los 3 y 5 aos de edad 4 fue de 665 671 nios y nias. De ellos, siete de cada diez estudiantes se ubicaban en el mbito urbano, no existiendo diferencias significativas por sexo: 50,6% varones y 49,4% mujeres 5.
Matricula, por edades simples (cumplidas al 30 de junio) y rea de residencia. 2008
En ese ao, el 87,5% de los matriculados por primera vez en el primer grado de Primaria, el 87.6% de varones y el 87.3% de mujeres cursaron al menos un ao de educacin inicial.
Per: Tasa de asistencia escolar a educacin inicial de nios y nias de 3 a 5 aos de edad, 2000 - 2008
62.7 62.7 65.7 63 2008
56.4 58.5
46.2 49.5
49.8
50.7
2000
2001
2002
48.9
49.1
2003
52.3
55.6 53.6
54
2005
2006
56.7
57.3
2007
Fuente: Condiciones de Vida en el Per. Octubre-Noviembre- Diciembre 2009. Informe Tcnico N 01 marzo 2010.. Instituto Nacional de Estadstica.
3 Indicadores Educativos. En: http://escale.minedu.gob.pe/escale/. Visitada el 14 de abril de 2010 4 Edades cumplidas al 30 de junio 5 Ministerio de Educacin - Censo Escolar 2008
Tasa neta de asistencia escolar a educacin inicial de nios y nias de 3 a 5 aos de edad, 2000 - 2008, segn rea de residencia
80 70 60 50 40 30 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 rea Rural 2008 52.1 50.5 42.9 43.6 72.5 69 64.6 53.1 77.3
Lima Metropolitana
rea Urbana
Fuente: Condiciones de Vida en el Per. Octubre-Noviembre- Diciembre 2009. Informe Tcnico N 01 marzo 2010.. Instituto Nacional de Estadstica.
Por otro lado, segn los datos de las Encuestas de Hogares 6 (ENAHO), durante el 2008 la tasa de asistencia escolar de nios y nias de 3 a 5 aos de edad del nivel inicial fue de 64,4%. Al analizar este indicador segn rea de residencia, la ENAHO seala que en el rea urbana -excluyendo Lima Metropolitana 7- la tasa de asistencia escolar a educacin inicial fue 69,0%, superior en 4,6 puntos porcentuales respecto al promedio nacional. En cuanto el rea rural, la tasa de asistencia escolar registrada fue de 53,1%, inferior en 15,9 puntos porcentuales al rea urbana .
Ampliar la atencin integral de la primera infancia En Dakar, capital de Senegal, se realiz el foro mundial sobre educacin para todos (EPT en abril del 2000). Alrededor de 160 pases, entre ellos el Per, participaron en este foro donde surgi el compromiso de alcanzar seis metas u objetivos para mejorar la calidad y equidad en educacin a nivel mundial. El primero de estos objetivos se refiere a la ampliacin de la atencin integral de la primera infancia. En este caso es necesario tener en cuenta que los cinco primeros aos de vida constituyen la base para el futuro desarrollo integral de jvenes y adultos. Adems los tres primeros aos de vida sin determinantes para el desarrollo cognitivo de los nios y nias y por ella la importancia de la educacin temprana. En el Per, slo un 2,91% de los menores de dos aos, es atendido por el sistema educativo. En estos cincos primeros aos es necesario precisar que una atencin integral de nios y nias comprende los aspectos de salud y nutricin, estimulacin temprana y control permanente del desarrollo del peso y talla de estos nios. En nuestro caso es necesario precisar que el 25% nios y nias menores de cinco aos sufren de desnutricin crnica. Esto se torna ms dramtico en el caso de nios y nias de reas rurales y de los pueblos jvenes ubicados en la periferia de las grandes ciudades. La atencin a los nios menores de cinco aos requiere de un concurso intersectorial que abarca en estos casos al sector salud, mujer y desarrollo social, vivienda y educacin. Adems es necesario el concurso de las autoridades centrales como de las autoridades regionales y municipales porque la tarea es inmensa. En el sector educacin existe el nivel de educacin inicial que comprende a nios de 0 a 5 aos pero que a pesar de los 40 aos transcurridos desde su creacin, todava las metas alcanzadas de atencin son insuficientes. Por ejemplo, en el Per, slo 1,91% de los menores de 2 aos es atendido por el sistema educativo y en el caso de los nios de 3 a 5 aos el 38% no tienen acceso al sistema educativo. Se recomendara realizar investigaciones en diferentes lugares del pas para conocer las caractersticas saltantes de este grupo etaria. Es preciso tambin remarcar la importancia que juegan los medios de comunicacin para mejorar y elevar la calidad de educacin de este grupo de nios.
Dr. Rolando Andrade Talledo. Comisin Tcnica EpT
6 La Encuesta Nacional de Hogares que se realiza a nivel nacional en el rea urbana y rural, de los 24 departamentos del pas y en la Provincia Constitucional del Callao, con una muestra nacional de 22,640 viviendas, tiene entre sus objetivos: Generar indicadores mensuales, que permitan conocer la evolucin de la pobreza, del bienestar y de las condiciones de vida de los hogares. Efectuar diagnsticos (mensuales) sobre las condiciones de vida y pobreza de la poblacin. Medir el alcance de los programas sociales en la mejora de las condiciones de vida de la poblacin. En: www.inei.gob.pe Visitado el 13 de abril de 2010.
7 En Lima Metropolitana, el 73,1% de la poblacin de 3 a 5 aos de edad asisti a educacin inicial. Condiciones de Vida en el Per. Octubre-Noviembre- Diciembre 2009. Informe Tcnico N 01 marzo 2010.. Instituto Nacional de Estadstica.
herramientas
el informe emblemtico de la unesco sobre educacin advierte que se puede "perder una generacin de nios"
Es importante sealar algunos aspectos del Informe de Seguimiento de la EpT en el Mundo 2010. El GMR define a la marginacin como una desventaja aguda y persistente, a diferencia de la desigualdad la cual se define como una distribucin injusta de las oportunidades de recibir instruccin. Precisamente esta condicin de marginacin, ya sea por razn de su condicin de pobreza, sexo, mbito de residencia, etnia, discapacidad o idioma, propicia que los objetivos de la EpT fijadas para el 2015, siguen siendo inasequibles ante el fracaso de los esfuerzos por llegar a estas millones de personas marginadas con una educacin de calidad. Situacin agravada por los efectos negativos de la actual crisis financiera mundial en los pases ms pobres. En los cuales se acrecienta la gestacin de una generacin perdida que difcilmente recibir una recibir instruccin escolar. Las estrategias para enfrentar esta marginacin afrontan la dificultad de la diversidad de los problemas educativos: los nios trabajadores de la calle, las familias pobres de las zonas urbanas, o las nias de campesinas quechuahablantes, requieren de intervenciones polticas especficas. Ms, el punto comn de estos grupos sociales es su ubicacin en el nivel de los logros sociales, en coincidencia con su oportunidad de acceso a la educacin pertinente. Situacin anloga a la bsqueda de soluciones y polticas para los nios trabajadoras de Vietnam, los de familias negras pobres de Estados Unidos o las nias de casta inferior de la India, en medio de un panorama sombro para la EpT. Pues la pobreza va en aumento, al igual que la desnutricin, tanto como disminuye el presupuesto de la ayuda internacional. Ante ello, la crisis financiera complicara la consecucin de los objetivos de la EpT, siempre y cuando no se aborden de manera especfica las necesidades de las poblaciones ms marginadas y que sufren mayor penuria educativa. Sin embargo es importante tener presente, que no se trata de darles a estos grupos las mismas oportunidades, sino otorgarles una atencin especial y adoptar medidas especficas. Para este fin el Informe utiliza una nueva herramienta que mide el grado de marginacin y rene estudios de casos del mundo entero exigiendo una especial atencin a las causas de la marginacin, haciendo hincapi en la ausencia de informacin validada sobre el grado de marginacin educativa. La base de datos sobre penuria y marginacin educativa (DME, segn sus siglas en ingls), utiliza las encuestas en hogares de 80 pases, ofreciendo un escenario mltiple de la Pobreza Educativa (quienes han recibido menos de cuatro aos de escolaridad), la Extrema Pobreza Educativa (quienes han recibido menos de dos aos) y de los que componen el 20% inferior (con el menor nmero de aos de instruccin en una sociedad determinada). El Informe apuesta por una intervencin integral al problema planteado por la marginacin, la cual debe involucrar a la reduccin de la pobreza y la integracin social. En ese sentido, las respuestas polticas debieran centrarse en el acceso y la
posibilidad de costear la educacin, garantizando los derechos y oportunidades, a fin de mejorar el contexto de aprendizaje. Es conocido que la educacin brindada a los nios marginados es de calidad inferior y que dispone de pocos docentes calificados, as como menos material pedaggico esencial para la enseanza y el aprendizaje. Ante esta realidad es necesario asignar los recursos educativos de manera ms equitativa, dando incentivos a los marginados para que vayan a la escuela y permanezcan en ella. Cabe resaltar los programas de proteccin social que brindan apoyo financiero y alimentario a las familias han dado buenos resultados en regiones como Amrica Latina (Oportunidades en Mxico, Red de Proteccin Social en Nicaragua, Familias en Accin en Colombia, Chile Solidario, as como Jefes y Jefas y Trabajar en Argentina, Empleos en Accin de Colombia. A lo que se podra agregar otros factores que pueden reducir los efectos de la marginacin como mejorar la atencin primaria y la salud materna, intervenir sobre los gastos educativos de la familias, suministrar material didctico y de lectura, construir escuelas en lugares ms prximos a las comunidades aisladas y mejorar la formacin de los docentes. Complementariamente, el Informe centra en la atencin y educacin de la primera infancia y en la enseanza primaria, pues considera que la marginacin comienza en los primeros aos y, si no se aborda en esa etapa, luego resulta mucho ms difcil de solucionar. Y no deja de mencionar la segunda oportunidad educativa de los adultos marginados a travs de la alfabetizacin y la formacin profesional. En cuanto las minoras tnicas, el Informe defiende decididamente la necesidad de una poltica lingstica que brinde educacin intercultural y bilinge, con el fin de mejorar la pertinencia de la enseanza contribuyendo al abordaje de la exclusin social padecida por los marginados. Por otro lado, el Informe menciona el aumento de la inversin en educacin como respuesta de los pases desarrollados para salir de la crisis y como plataforma de futuro desarrollo econmico. En ese sentido, es importante explicar a los decisores polticos esta cualidad de la educacin, instrumento decisivo tanto para superar este trance mundial, como para alcanzar un crecimiento econmico ms sostenible. Cabe mencionar que los donantes tambin deben cumplir sus compromisos en cuanto a la financiacin de la educacin bsica. Por ltimo, para dar apoyar a los encargados de formular polticas, el Informe ha elaborado un nuevo conjunto de estimaciones mundiales sobre los costos vinculados al cumplimiento de los objetivos de la EPT de aqu a 2015. Los clculos apuntan a la necesidad de que los gobiernos nacionales aumenten el compromiso con la educacin y que se logre un incremento sustancial de la ayuda a la educacin bsica. La importancia de los Informes de Seguimiento en el Mundo de la EpT, radica en su reconocimiento como una fuente de informacin fidedigna acerca de los progresos en la consecucin de la EPT y su aporte de argumentos slidos, as como ejemplos de medidas educativas exitosas para empoderar a los colectivos sociales -Foro Nacionales EpT- en su tarea de influir sobre los gobiernos, a fin de que cumplan los compromisos contrados.
artculo
La privacin social y afectiva de la madre se asocia alteraciones anatmicas y funcionales en el feto y recin nacido
El presente artculo es un resumen de la investigacin del mismo ttulo, el mismo que tuvo como objetivo demostrar que la privacin social y afectiva en la madre se asocia a restriccin del crecimiento fetal, muerte fetal parto pretrmino, alteraciones anatmicas y funcionales en el feto y recin nacido. Para ello el estudio retrospectivo sirvi como mtodo para el anlisis de la base de datos materno-perinatal del Hospital San Bartolom de Lima. Las mujeres con falta de apoyo social y afectivo, como son las madres solteras, las mujeres adolescentes sin cuidado prenatal y las mujeres de talla baja, presentan riesgo aumentado en la salud materna y perinatal. Estos resultados sugieren que la privacin social y/o afectiva en la madre repercute negativamente en el resultado perinatal, generando alteraciones anatmicas y funcionales en el feto y recin nacido. La enfermedad del ser humano antes de nacer (embrin-feto) se manifiesta clnicamente por restriccin del crecimiento fetal, muerte fetal, nacimiento prematuro, alteraciones anatmicas y funcionales de diferentes sistemas del organismo. Se estima que 60% de los embarazos en el ao 2000 en el Per no fueron deseados y 35% de ellos terminaron en abortos inducidos. Adems, la mayor parte de los embarazos no deseados por los padres que no fallecen antes de las 20 semanas de gestacin presentan mayor riesgo de enfermedades en la vida fetal, neonatal, infantil y alteraciones en el aprendizaje y la conducta social del individuo adulto. Es por ello que, se asume que la mayor parte de la teratognesis humana es producida por la conducta del mismo hombre
Por otro lado, se reconoce internacionalmente que el nivel socio-econmico bajo, el grado bajo de instruccin, la soltera, la ausencia de control prenatal y la desnutricin materna son factores de riesgo importantes en el embarazo. Este grupo particular de mujeres tiene en comn una gran falta de ayuda social y de afecto, factores que afectan la salud de la madre y el recin nacido.
Se examinaron tres grupos de gestantes con privacin social y afectiva: madres solteras gestantes adolescentes con ausencia de control prenatal primigestas con talla menor de 160 cm Adems se compar las complicaciones maternas y perinatales con las gestantes : madres con unin estable, gestantes adolescentes con control prenatal y primigestas con talla mayor de 159 cm Con un intervalo de confianza de 95%,los resultados fueron los siguientes: Las madres solteras, en comparacin con las madres con unin de pareja estable, presentaron mayor riesgo de: o o falla en la funcin placentaria restriccin del crecimiento fetal o rotura prematura fetales de membranas
Las gestantes adolescentes con ausencia de control prenatal, comparadas con quienes si la tuvieron, presentaron mayor riesgo de: o o o o o muerte fetal rotura prematura de membranas fetales parto pretrmino neonato pequeo para la edad morbilidad neonatal o o o o o asfixia perinatal neonato con pgar8 bajo en minuto 1 sepsis9 neonatal prematuridad muerte neonatal y muerte perinatal
Las primigestas con talla menor de 160 cm -en comparacin con aquellas de talla mayor a un 1,59 cm- presentaron mayor riesgo de: o o o ausencia de control prenatal parto pretrmino desproporcin fetoplvica o o o parto por cesrea pgar bajo en minuto 1 recin nacido prematuro
La investigacin concluye que : Las mujeres con falta de apoyo social y afectivo, como son las madres solteras, las mujeres adolescentes sin cuidado prenatal y las mujeres de talla baja, presentan riesgo aumentado en la salud materna y perinatal. Estos resultados sugieren que la privacin social y/o afectiva en la madre repercute negativamente en el resultado perinatal, generando alteraciones anatmicas y funcionales en el feto y recin nacido.
La puntuacin de pgar es el primer examen que se realiza a los recin nacidos, y se lleva a cabo en la habitacin donde se llev a cabo el parto. Este examen mdico fue creado para evaluar rpidamente la condicin fsica de los recin nacidos despus del parto y para determinar la necesidad inmediata de cualquier tratamiento adicional o emergencia mdica. Generalmente, la puntuacin de pgar se realiza dos veces: la primera vez al transcurrir un minuto despus del nacimiento y la segunda vez, cinco minutos despus del nacimiento. En ocasiones fuera de lo comn, si existen problemas graves relacionados con la condicin del beb y los primeros dos resultados de la prueba tienen una puntuacin baja, la prueba puede realizarse una tercera vez a los 10 minutos despus del nacimiento del beb. Cinco factores son utilizados para evaluar la condicin del beb. Cada factor se evala utilizando una escala del 0 al 2: actividad y tono muscular: frecuencia cardiaca: irritabilidad refleja: coloracin: esfuerzo respiratorio
Los doctores, las comadronas y enfermeros (as) incluyen estos cinco factores para calcular la puntuacin de pgar. La puntuacin que puede obtenerse incluye las cifras entre el 0 al 10. La puntuacin ms alta posible es 10. 9 En medicina, se entiende por sepsis al sndrome de respuesta inflamatoria sistmica (SRIS) provocado por una infeccin grave, altamente sospechada o documentada y caracterizada por lesin generalizada del endotelio vascular (el endotelio se encuentra tapizando el interior de los vasos sanguneos ). Esta grave respuesta del organismo frente al dao endotelial se desarrolla como respuesta a microbios en la sangre, orina, pulmn, piel u otros tejidos e incluye dos o ms de los signos: Temperatura >38 C o <36 C; Frecuencia respiratoria >20 respiraciones por minuto o una PCO2 <32 mmHg; Pulso >90 latidos por minuto; Cuenta blanca sangunea >12.000/cc o <4.000/cc de sangre con un recuento de neutrfilos inmaduros >10%
del Foro
10
El Marco de Accin del Plan Nacional EPT, esta conformado por los planes de Sensibilizacin y de Vigilancia. 11 Comisin Multisecotorial del sector educacin para cumplir con los acuerdos firmados por el Per en el Foro Mundial de Dakar el ao 2000.