Sunteți pe pagina 1din 36

REFRACTOMETRIA SUBIECTIV

Refractometria se ocup cu determinarea performanelor optice ale sistemului vizual i recomandarea mijloacelor de ameliorare a acestora la nivel convenabil efortului vizual. Metodele utilizate se pot clasifica n subiective i obiective. n metodele subiective, lumina ptrunde n ochi realiznd pe retin imagini a cror calitate este apreciat chiar de subiect. n metodele obiective, se utilizeaz lumina difuzat de retin n afara ochiului, care este recepionat cu ajutorul a diverse aparate de ctre observator, acesta evalund unele caracteristici ale sistemului optic al subiectului fr participarea acestuia. La metodele subiective, subiectul apreciaz netitatea imaginilor de pe retin, evaluat prin acuitate.

ACUITATEA VIZUAL Acuitatea vizual reprezint o informaie despre agerimea/claritatea vederii, legat n special de calitatea imaginilor (care este dependent de precizia focalizrii pe retin), sensibilitatea elementelor nervoase, precum i facultatea interpretativ a creierului. n practica optometric, acuitatea vizual este o msur cantitativ a abilitii de a identifica simboluri negre pe un fond alb, la o anumit distan standard, pe msur ce mrimea simbolurilor variaz. Acuitatea este reprezentat de cea mai mic mrime care poate fi identificat. Acuitatea este cea mai cunoscut metod clinic de msurare a funciei vizuale. Bine-cunoscuta expresie vedere 20-20 se refer la distana (msurat n picioare) la care diverse obiecte vzute (separate) sub un unghi de 1 minut de arc pot fi distinse clar ca i obiecte separate. Echivalentul metric este de vedere 6-6. Scurt istorie a acuitii vizuale n 1843, oftalmologul german Heinrich Kuechler a scris un mic tratat care pledeaz n favoarea necesitii de a exista i a se folosi teste standardizate de vedere. El a dezvoltat i un set de trei grafice. La civa ani diferen, n 1854, Eduard von Jaeger public un set de modele de citit, care s sprijine analiza vederii funcionale. El a publicate aceste modele n german, francez, englez i n alte limbi. A folosit fonturi care erau utilizate de ctre Casa Imprimeriei de Stat din Viena i le-a etichetat cu numere din acel catalog de tiprire. Primul care a inventat termenul acuitate vizual a fost Franciscus Donders, care n 1861 l-a descris ca fiind exactitatea/precizia vederii i l-a definit ca fracie ntre acuitatea vizual a unui pacient i acuitatea vizual standard. n 1862, Herman Snellen i public faimoasele modele de litere. Decizia sa cea mai important a fost, de fapt, de a nu folosi tipurile existente de litere, ci de a creea tipuri speciale, pe care le-a denumit optotipuri. Acesta a fost un pas crucial deoarece a reprezentat o msur fizic standard pentru reproducerea modelului folosit la testare. Snellen a definit vederea standard ca fiind abilitatea de a recunoate unul din optotipurile sale atunci cnd este privit sub un unghi de 5 minute de arc. Deoarece este convenabil, din punct de vedere psihologic, s se opereze cu valori unitare pentru pacientul standard s-a introdus conceptul de unghi de vedere, egal cu unghiul geometric sub care este privit obiectul, mprit prin 5 minute de arc. n acest fel optotipul poate fi recunoscut de un pacient standard, dac acesta l vede separat de un unghi de vedere de 1 minut de arc (5 grade pt pacient/5 grade de referinta=1grad vedere). Deoarece este incomod utilizarea unor marimi unghiulare n practic de ctre oftalmologi, s-a preferat s se utilizeze distane. Optotestul are o dimensiune (nlime h) calculat astfel nct s fie observat sub un unghi de vedere de 1 minut de arc (unghi geometric de 5 minute de arc) dac este plasat la o distan D fa de pacient.

2* Este valabil relaia h = D * tg 5 min ute , n care tangenta este 360 grade * 60 min ute aproximabil cu unghiul n radiani pentru unghiuri mici, relaia devenind 2* h = D * 5 min ute . 360 grade * 60 min ute Acuitatea poate fi determinat fie ca raport al unghiului real sub care se vede optotestul mprit la 5minute de arc (valoarea de referin) dar, innd cont de expresia de mai sus, poate fi determinat i ca raport dintre distana la care pacientul de referin vede optotestul fr acomodare i distana la care un pacient de referin vede ca i pacientul testat fr acomodare. Optotestele au fost proiectate astfel nct aceast distan la care pacientul de referin vede optotestul fr acomodare este de 20 picioare (6 metri). Acuitatea va fi dat ca raport: 20 ( picioare ) Acc = Dis tan ta D ( picioare ) n 1875, Snellen a schimbat modalitatea de msurare din picioare n metri (de la 20/20 pentru pacientul ideal la 6/6). Mai apoi, Monoye a propus nlocuirea notaiei fracionate a lui Snellen cu echivalentul su zecimal (ex. 20/40=0,5; 6/12=0,5; 5/10=0,5). Notarea zecimal simplific compararea valorilor acuitii vizuale, indiferent de distana de msurare de referin. n 1888, Edmund Landolt a propus simbolul Landolt C, un simbol care are un singur element de detaliu i variaz doar ca orientare. Simbolul, de forma unui inel rupt (ntrerupt), seamn cu litera C, i este plasat ntr-o reea de 5x5 elemente. La notarea 20 / 20 optotipul are 5 minute de arc pentru deschidere (deci o deschidere ce msoar 1 minut de arc de vedere) i poate fi orientat n sus, n jos, n stnga sau n dreapta. Aceast propunere a lui Landolt s-a bazat pe faptul c nu toate optotipurile lui Snellen erau la fel de uor de recunoscut. Modelul lui Landolt este simbolul preferat de msurare a acuitii vizuale n experimentele de laborator.

Modelul lui Landolt Un alt sistem de msurare a acuitii vizuale a fost propus de ctre oftalmologii rui Sergei Golovin i D.A. Sivtsev n 1923. Acetia au dezvoltat un tabel de testare a acuitii, care a fost folosit n URSS pn n 1991 i se mai folosete i azi n unele state post-sovietice. Tabelul este format din dou pri cu cte 10 rnduri fiecare, ambele pri cu valori ale acuitii vizuale ce cresc cu 0,1 de la rnd la rnd. Partea stng conine caractere chirilice ntr-o anumit ordine, fiecare caracter avnd limea egal cu nlimea, iar mrimea caracterului de pe primul rnd fiind de 70 mm, cel de pe al doilea rnd 35 mm, iar cel de pe ultimul rnd -7 mm. Partea dreapt a tabelului conine simbolurile Landolt. Distana a fost stabilit la 5 m. Tabelul a fost denumit tabelul Golovin-Sivtsev. Ian Bailey i Jan Lovie au publicat n 1976 un nou model ce avea o schem cu 5 litere pe fiecare rnd, iar spaiile dintre litere i rnduri erau egale cu dimensiunea literei. Aceast schem

a fost creat pentru a standardiza efectul de aglomerare i numrul de erori care se puteau produce, i astfel mrimea literei a devenit unica variabil a nivelelor de acuitate msurate. Aceste modele au forma unui triunghi inversat i sunt mult mai largi la vrf dect modelele tradiionale. Mrimea literelor urmeaz o progresie geometric. n acelai an, Lea Hyvrinen a creat un alt model modelul Lea, folosind diverse figuri (un mr, o cas, un cerc i un ptrat) pentru a msura acuitatea vizual la copiii mici. i tot atunci, Hugh Taylor s-a folosit de aceste principii pentru un model special pentru analfabei Tumbling E, pe care l-a utilizat pentru a msura acuitatea vizual la aborigenii australieni. n prezent, se utilizeaz pentru persoanele analfabete. Fiziologia acuitii vizuale Pentru a vedea un detaliu, sistemul optic al ochiului trebuie s proiecteze o imagine focalizat pe fovee (regiunea cea mai sensibil din aria macular, avnd cea mai mare densitate de fotoreceptori, deci avnd cea mai bun rezoluie i sensibilitate la culoare). Acuitatea i vederea n culori, dei sunt realizate de aceleai celule, sunt funciuni fiziologice diferite care nu relaioneaz. Ele pot fi afectate n mod independent. Cortexul vizual este o parte a cortexului cerebral aflat n partea posterioar a creierului (occipital), parte responsabil de procesarea stimulilor vizuali. Partea central a imaginii, de aprox. 10, reprezint cel puin 60% din cortexul vizual. Muli dintre aceti neuroni sunt direct implicai n procesarea acuitii vizuale. Lumina cltorete de la obiect la fovee printr-o cale imaginar denumit axa vizual. esuturile i structurile ochiului care sunt n axa vizual afecteaz calitatea imaginii. Aceste structuri sunt: filmul lacrimal, corneea, camera anterioar, pupila, corpul vitros i retina. Partea posterioar a retinei, numit epiteliul pigmentului retinal, este responsabil, printre altele, de absorbirea luminii care trece prin retin pentru a nu atinge alte pri ale retinei. Acest epiteliu are o funcie vital, aceea de a recicla substanele chimice utilizate n detectarea fotonilor. Dac este afectat n vreun fel i nu i realizeaz funcia de curare, rezult orbirea. Modaliti de exprimare a acuitii vizuale Acuitatea vizual este msurat n general n funcie de mrimea literelor modelului Snellen sau mrimea altor simboluri, cum ar fi simbolul Landolt C. n unele ri, acuitatea se exprim sub forma unei fracii, iar n altele sub forma unui numr zecimal. Astfel, dac se folosete piciorul ca unitate de msur, acuitatea se exprim ca 20/20. Utiliznd sistemul metric, acuitatea vizual se exprim ca 6/6. Vederea 6/6 este echivalent cu vederea 20/20. n sistemul zecimal, acuitatea este definit ca valoarea mrimii unui gol (msurat n minute de arc) al celui mai mic simbol Landolt C care poate fi identificat raportat la cea standard. Valoarea 1.0 este egal cu valoarea 20/20.

Scala LogMAR este o alt scal utilizat i se exprim ca logaritm al unghiului minim de rezoluie. Picioare Metri Zecimal LogMAR Scala LogMAR convertete scala geometric a 20/200 6/60 0.10 1.00 modelului clasic la o scal linear. Ea msoar pierderea acuitii vizuale; valorile pozitive indic o pierdere a 20/160 6/48 0.13 0.90 vederii, n timp ce valorile negative denot o acuitate 20/120 6/36 0.17 0.78 vizual normal sau chiar mai bun. Scala LogMAR este ns rareori utilizat clinic; se folosete mai mult la 20/100 6/30 0.20 0.70 calcule statistice. 20/80 6/24 0.25 0.60 O acuitate vizual de 20/20 nseamn c o 20/60 6/18 0.33 0.48 persoan poate vedea n detaliu de la 20 de picioare distan, la fel precum ar vedea o persoan cu vedere 20/50 6/15 0.40 0.40 normal de la 20 de picioare distan. Dac persoana ar 20/40 6/12 0.50 0.30 avea o acuitate de 20/40, se nelege c el ar vedea n detaliu de la 20 de picioare distan, la fel cum ar vedea 20/30 6/9 0.63 0.18 o persoan cu vedere normal de la 40 de picioare 20/25 6/7.5 0.80 0.10 distan. Este posibil s ai o vedere superioar lui 20/20 20/20 6/6 1.00 0.00 (1,00). Acuitatea vizual maxim a ochiului omenesc, fr ajutor, se afl n jurul valorii de 20/10 (6/3; 2,00). 20/16 6/4.8 1.25 -0.10 Unele psri, cum ar fi oimul, au acuitatea vizual n 20/12 6/3.6 1.67 -0.22 jurul valorii de 20/2, astfel vederea lor fiind mult mai 20/10 6/3 2.00 -0.30 bun dect cea a omului. Cnd acuitatea vizual este sub cel mai mare optotip din model, fie modelul este deplasat mai aproape de pacient, fie pacientul se mut mai aproape de model, pn cnd l poate citi. Odat ce a reuit s l citeasc, se noteaz mrimea literei i distana. Dac pacientul nu este capabil s citeasc modelul indiferent de distan, acesta va fi testat dup cum urmeaz: Test Definiie Numrarea degetelor Abilitatea de a numra degetele la o anumit distan Micarea minii Abilitatea de a distinge dac o mn se mic sau nu n faa pacientului Percepia luminii Abilitatea de a distinge dac ochiul percepe orice fel de lumin Nici o percepie a luminii Inabilitatea de a vedea lumina orbire total Muli oameni au unul dintre ochi cu o acuitate vizual superioar celuilalt. Dac o persoan nu poate obine o acuitate de 20/200 (6/60; 0,1), chiar i cu ajutorul celor mai buni ochelari, atunci persoana respectiv este considerat oarb. De asemenea, persoana care are un cmp vizual mai ngust de 20 de grade este considerat oarb. Scale de acuitate vizual Msurarea acuitii vizuale Acuitatea vizual se msoar n mod normal monocular, cu ajutorul unui model optotip pentru vederea la distan, un alt model optotip pentru vederea de aproape i un ocluzor pentru acoperirea ochiului care nu este testat. Paii pentru msurarea acuitii vizuale sunt urmtorii: 1) Plasai modelul la 20 de picioare distan (sau 6 metri) i asigurai o iluminare pe suprafaa lui de 480lux. 2) Dac pacientul poart ochelari, atunci testarea se face folosindu-i. 3) Plasai ocluzorul n dreptul ochiului care nu e testat. Primul ochi evaluat este acela care se crede a avea o vedere mai slab sau acela cu care pacientul afirm c vede mai slab. 4) ncepei artnd pacientului optotipurile mari i continuai cu cele mai mici. Pacientul trebuie s le identifice pe fiecare n parte i s le comunice examinatorului.

5) Dac msurtoarea se reduce sub 20/20, atunci ar trebui fcut testul cu ajutorul unei guri mici i nregistrat acuitatea vizual. Ambele msurtori, cu i fr aceast gaur mic, trebuie nregistrate. 6) Schimbai ocluzorul la cellalt ochi i procedai la fel ca i la primul ochi. 7) Dup ce au fost evaluai ambii ochi pentru vederea la distan, urmeaz evaluarea acuitii vizuale pentru vederea de aproape. Plasai un model Snellen modificat pentru vederea de aproape la 40 cm distan. Apoi repetai testul de mai sus. Dup ce se msoar acuitatea vizual monocular pentru fiecare ochi n parte, va fi msurat acuitatea vizual binocular, deoarece poate fi mai bun dect cea monocular, dac la nivel cerebral se prelucreaz cele 2 imagini i se obine o imagine mai bun dect monocular, dar sunt i situaii cnd acuitatea vizual binocular este mai slab dect cea monocular. Consideraii privind msurarea acuitii vizuale Msurarea acuitii vizuale implic mai mult dect capacitatea de a vedea optotipurile. Pacientul trebuie s fie cooperant, s neleag optotipurile, s fie capabil s comunice cu examinatorul. Dac vreunul din aceti factori lipsete, atunci msurtorile nu vor reprezenta acuitatea vizual real a pacientului. Acuitatea vizual este un test subiectiv. Dac pacientul are vreo problem, este bolnav, nu poate s coopereze, oricare din aceti factori pot face msurarea acuitii vizuale mai rea dect este. Pacienii care nu tiu s citesc, vor fi nregistrai ca avnd o acuitate vizual foarte sczut dac nu se cunote acest lucru. Variabile cum sunt dimensiunea pupilei, adaptarea luminii de fond, durata prezentrii, tipurile de optotipuri folosite, efectele de interaciune cu contururile vizuale adiacente, toate acestea pot afecta msurarea acuitii vizuale. Vederea normal Acuitatea vizual depinde de ct de precis i exact este lumina focalizat pe retin, de integritatea elementelor neuraleale ochiului i de facultatea interpretativ a creierului. Acuitatea vizual normal este considerat a fi asa cum a definit-o Snellen: abilitatea de a recunoate un optotip atunci cnd este privit sub un unghi de 5 minute de arc, adic conform modelului lui Snellen 20/20 (sau 6/6, sau 1,00 zecimal sau 0,0 logMAR). La oameni, acuitatea maxim a unui ochi sntos, emetrop este de aprox. de la 20/16 la 20/12. Deci, este incorect a ne referi la acuitatea vizual 20/20 ca fiind vederea perfect. 20/20 este acuitatea vizual necesar pentru a distinge dou puncte separate de 1 minut de arc de vedere. Semnificaia standardului 20/20 poate fi cel mai bine considerat ca fiind limita de jos a acuitii vizuale normale. Cnd se folosete pe post de test, pacienii care ajung la acest nivel nu mai au nevoie de alte investigaii, chiar dac acuitatea vizual medie a unui ochi sntos este 20/16 sau 20/12. Unii oameni, dei pot suferi de alte probleme vizuale, cum ar fi nedistingerea culorilor, reducerea contrastului sau inabilitatea de a urmri obiecte care se mic repede, pot avea o acuitate vizual normal. O acuitate vizual normal este necesar dar nu suficientpentru o vedere normal. Motivul pentru care testul de acuitate vizual este folosit pe scar mare este acela c acest test corespunde foarte bine cu activitile normale pe care le poate face o persoan i astfel, se evalueaz modul n care aceasta le poate face. Modelul Snellen Aa cum am precizat deja, modelul Snellen se folosete pentru msurarea acuitii vizuale. Modelul tradiional cuprinde 11 rnduri cu litere de tipar. Primul rnd conine o singur liter foarte mare. Urmtoarele rnduri conin un numr din ce n ce mai mare de litere care descresc ca mrime. Un pacient care face acest test, trebuie s i acopere un ochi cu mna i s citeasc

cu voce tare literele de pe fiecare rnd, ncepnd de sus. Cel mai mic rnd care poate fi citit cu precizie indic acuitatea vizual a acelui ochi. Simbolurile modelului se numesc optotipuri. La modelul Snellen tradiional, optotipurile sunt litere de tipar. Dar nu sunt orice fel de litere, ci au o anumit geometrie, i anume: grosimea liniilor este egal cu grosimea spaiilor albe dintre linii; nlimea i limea unui optotip este de 5 ori grosimea liniei. Modelul Snellen utilizeaz numai 9 litere: C, D, E, F, L, O, P, T, Z. Acuitatea vizual este definit ca fracie dintre distana la care este fcut testul i distana de la care poate fi identificat cel mai mic optotip, sub un unghi de 5 minute de arc. La testele de acuitate, modelul este plasat la 20 de picioare (6 metri) distan. La aceast distan, optotipurile de pe rndul reprezentnd acuitatea normal sunt la un unghi de 5 minute de arc, iar grosimea liniilor i a spaiilor dintre linii sunt la un unghi de 1 minut de arc. Acest rnd, desemnat ca 20/20 (sau 6/6) este cel mai mic rnd pe care o persoan cu acuitate vizual normal l poate citi de la o distan de 20 de picioare (sau 6 metri).

Modelul Snellen Astigmatismul Astigmatismul este cea mai comun problem de vedere. Este un defect de vedere cauzat de forma neregulat a corneei (astigmatism corneeal). Uneori, astigmatismul este rezultatul formei neregulate a cristalinului acesta numindu-se astigmatism lenticular.Cel mai des ntlnit ns este astigmatismul corneeal. Corneea, n loc s aib forma unei sfere, este elipsoidal i reduce astfel abilitatea corneei de a focaliza lumina. Astigmatismul este o eroare de refracie a ochiului, n care exist o diferen a puterii de refracie n diverse plane ce conin axa vizual a ochiului. Adic ochiul are puncte de focalizare

diferite n planuri diferite. De exemplu, imaginea poate fi clar focalizat pe retin n plan orizontal, ns n plan verticaleste focalizat n faa retinei. Dac imagine aunei surse de lumin ndeprtate, format n focarul-obiect al ochiului, are o form sferic n cazul ochiului normal, n cazul astigmatismului va aprea o imagine sub forma a dou linii n planele focale (planele de puteri maxim, respectiv minim a ochiului), datorit refraciei diferite a razelor de lumin n cele dou plane. Cu ct cele dou imagini sunt mai ndeprtate una de alta, cu att gravitatea astigmatismului e mai mare.

Sunt forme regulate de astigmatism, cnd cele dou imagini virtuale formate pe retin formeaz un unghi de 90, i forme neregulate de astigmatism, cnd imaginile formeaz un unghi diferit de 90 (sunt aezate oblic una fa de alta). n mod normal, astigmatismul este ereditar, muli oameni se nasc cu o asemenea form a corneei. Dar astigmatismul poate rezulta i din alte cauze, cum ar fi o rnire a ochiului, anumite tipuri de chirurgie sau mai poate rezulta i de la keratoconus (boala care cauzeaz subierea gradual a corneei). Astigmatismul poate fi corectat cu ajutorul ochelarilor, lentilelor de contact sau chirurgiei refractive. Pentru a determina existena astigmatismului i a cuantifica axele acestuia, exist mai multe teste folosite de oftalmologi n timpul examinrii oculare. Modelul Snellen poate releva iniial o acuitate vizual sczut. Keratometrul se poate folosi pentru a msura curbarea meridianelor pe suprafaa corneei. Topografia poate fi, de asemenea, folosit pentru a obine o reprezentare mai exact a formei corneei. Retinoscopia poate furniza o estimare obiectiv a erorilor de refracie ale ochiului, iar utilizarea cilindrilor ncruciai Jackson ntr-un foropter poate fi folosit pentru a rafina aceste msurtori. Pentru a determina astigmatismul regulat se utilizeaz metoda fantei (Donders). Se izoleaz un fascicul plan de raze printr-o fant de 1 mm lime, aezat diametral n faa pupilei subiectului, rotindu-se lent fanta. Pentru dou poziii unghiulare ale acestei fante, fasciculul se refract ca i cum ochiul ar avea numai suprafee sferice de revoluie i poate fi corectat numai cu lentile sferice. Se caut prin tatonare aceste poziii (coincid cu meridianele principale ale ochiului) i se determin puterile lentilelor sferice de corecie. Diferena acestor puteri este diferena astigmatic. Metoda cadranului lui Parent pacientul privete un ecran pe care sunt desenate raze negre pe fond alb. Testul folosete urmtoarea proprietate: dreapta perpendicular pe meridianul cel mai puin ametrop va fi vzut mai clar. Subiectul este aezat la 5 m i i se cere s spun dac vede toate razele cadranului lui Parent la fel de nete (miopul va trebui s poarte ochelari). Dac razele nu sunt vzute toate la fel de clar, se caut s se fac clare privind printr-o lentil cilindric cu axa ndreptat n direcia meridianului principal de putere minim. n cazul astigmatismului hiperopic sau mixt, dac punerea la punct se face pe cercul de difuzie minim, o valoare Vb va corespunde unui astigmatism de 2 ori mai mare dect ametropia R. Ametropia R se calculeaz cu formula R=0,25/Vb. O alt metod de determinare a astigmatismului este metoda ceei. Se transform astigmatismul de orice fel n astigmatism miopic, cu ajutorul unei lentile sferice (+4, +8 dpt). ntreg testul apare neclar. Se micoreaz progresiv puterea lentilei i se atenueaz ceaa pn cnd se obine aproape un astigmatism miopic simplu. Practic, schimbarea lentilelor se oprete

cnd se obine o acuitate de 0,5 (5/10). n acest moment, focala posterioar este aproape de retin, iar cu testul de astigmatism se recunoate direcia dreptelor care se vd cel mai clar, ceea ce determin meridianele principale. Dac subiectul are astigmatism miopic compus, o lentil divergent l va aduce n stadiul dorit, dar trebuie avut grij s nu se produc astigmatism mixt, deoarece acomodarea ar falsifica rezultatele. Se aeaz apoi n faa ochiului, pe lng lentila sferic, un cilindru concav (negativ) cu axa perpendicular pe direcia de claritate maxim. Focala anterioar se apropie de retin, cealalt rmne fix. Se mrete progresiv puterea cilindrului, pn la identitate de aspect a testului n toate direciile. Astigmatismul este corectat i subiectul transformat n miop simplu fr astigmatism. Se modific uor corecia sferic pentru a transforma miopul n emetrop, cutnd s se obin o acuitate maxim. Se verific apoi din nou astigmatismul i, la nevoie, se aduc modificri cilindrilor (n timpul operaiunilor, capul trebuie meninut drept). Un alt test este testul cu mire i cpriori. Acest test, n cazul n care este orientat dup meridianul cel mai puin miop, apare cu liniile unei mire mai negre dect liniile celeilalte, care este perpendicular pe prima, iar liniile cpriorilor apar la fel de cenuii. Puterea cilindrului corector va fi aceea care face ca mirele s apar identice ca nnegrire. Pentru determinarea direciilor planelor principale, se rotete testul pn liniile cpriorilor sunt la fel de neclare. TestulRaubitschok const din dou parabole simetrice n raport cu o direcie meridian. Testul apare cu liniile la fel de negre, dac axa de simetrie a testului coincide cu o seciune principal a ochiului astigmat (n practic, se rotete testul pn cnd se obine aceast condiie). Pentru a determina corecia, se adaug lentile sferice negative, cu pas de -0,25 dpt., pn cnd mirele devin clare. Cilindrul corector este egal cu diferena puterilor ntre cele dou plane principale. Urmeaz apoi s se fac verificarea binocular. Cilindrul ncruciat este o lentil cu puteri de +0,25 dpt. i -0,25 dpt. n cele dou seciuni principale (sau +0,5 i -0,5dpt). Lentila trebuie s poat fi rotit n jurul unei axe, aezat n planul axelor cilindrului, fcnd 45 cu acestea. Cu ajutorul cilindrului ncruciat, un emetrop este transformat n astigmat mixt de 0,5 dpt. sau 1 dpt., prin simpla rotaie a aparatului, fr a se schimba orientarea axelor. Pentru a verifica dac cilindrul prescris are putere exact, se suprapune cilindrul ncruciat, fcnd s coincid axa sa concav cu axa concav a coreciei. Privind tabloul cu optotipuri, se compar acuitatea obinut n aceast poziie i dup ce cilindrul a fost rotit. Literele trebuie s apar la fel de clare (sau neclare). Dac erau mai neclare n prima poziie, trebuia micorat puterea cilindrului concav, n caz contrar trebuie mrit. Pentru verificarea poziiei axei cilindrului, se aeaz cilindrul ncruciat la 45 fa de orientarea ce o avea n ncercarea precedent. Testele trebuie s apar la fel de neclare n cele dou poziii ale cilindrului ncruciat. O alt metod de utilizare a cilindrului ncruciat este urmtoarea: folosind tabloul de optotipuri cu cercuri, se determin cea mai bun corecie sferic. Dac acuitatea este mai bun de 0,5 dpt. se folosete cilindrul ncruciat de 0,25 dpt., altfel se prefer cel de 0,5 dpt. Se pune aparatul n diverse poziii 0, 90 i dac nu se obine o modificare de netitate, nseamn c ochiul nu are astigmatism. Dac se constat diferene, se adaug cilindrul de -0,5 dpt. cu axa n direcia axei cilindrului negativ al cilindrului ncruciat, care d cea mai bun imagine (acuitate). Dac acuitatea nu se modific, poziia cilindrului este cea mai bun; dac acuitatea se modific, se schimb poziia ansamblului prin retuuri succesive, pn se obine egalitate de netitate. Astfel se determin poziia axei cilindrului. Se deplaseaz cilindrul ncruciat i se modific puterea cilindrului corector, pn se obine egalitate de netitate n cele 2 prezentri ale cilindrului ncruciat. Se obine astfel puterea cilindrului (diferena astigmatic).

Verificare coreciei 1. Metoda variaiei coreciei - dup determinare coreciei, se adaug o lentil de -0,25 dpt. Liniile testelor trebuie s se pstreze la fel de nete. Dac puterea sferic este bine aleas, adugnd +0,25 dpt., acuitatea trebuie s scad uor, iar dac se adaug -0,25 dpt., acuitatea trebuie s rmn neschimbat. 2. Testul bicolor subiectul privete o suprafa iluminat din spate cu dou zone alturate, una colorat n rou i cealalalt n verde; pe ambele suprafee sunt scrise nite litere. Cele dou zone trebuie s aib luminane egale. Linia de separaie dintre ele este vertical. Un emetrop vede literele de la o distan de 5 metri la fel de nete i pe rou, i pe verde. Dac pacientul vede mai clar pe rou, atunci este miop i se adaug corecie din -0,25 n -0,25 dpt., pn cnd cele dou zone se egaleaz ca netitate. Dac pacientul vede mai clar pe verde, atunci este hipermetrop i se adaug corecie din +0,25 n +0,25 dpt. pentru a egala netitatea imaginii n ambele zone. Generarea pe calculator a testelor vizuale - soluia viitorului? n decursul ultimelor dou decade s-au realizat progrese semnificative n metodologiile de testare a aspectelor vitale funciei vizuale. Publicaiile de specialitate conin numeroase informaii privind noi tipuri de teste, ce s-au dovedit a oferi informaii importante privind sistemul vizual. Din pcate, doar puine dintre ele au fost introduse n practica clinic. Majoritatea clinicienilor au la dispoziie un numr redus de teste, unele din cele utilizate curent fiind bazate pe principii vechi, depite. Exist mai multe motive ale acestei situaii, de natur practic, educaional, economic i chiar politic. Un motiv important l reprezint i preocuparea cercettorilor din domeniul testrii vederii de a realiza noi metode de testare i mai puin de le aduce la o form transferabil n practica clinic. Ca rezultat, clinicienii au la dispoziie un set limitat, insuficient i depit de teste, disponibile pe panourile i pe proiectoarele de teste i pe o combinaie de panouri de mn sau de perete. Dezvoltrile actuale n domeniile calculatoarelor personale i perfecionrile tehnologice ale dispozitivelor de afiaj creeaz condiiile pentru introducerea n practica clinic a acestor metode. Dispozitivele de afiaj (display-urile sau monitoarele) moderne ale calculatoarelor personale, tuburile catodice, ct i ecranele cu cristale lichide, sunt capabile s produc un numr nelimitat de stimuli vizuali pe ecran, oferind clinicianului acces la un numr foarte ridicat de teste. Exist mai multe studii pe plan internaional consacrate utilizrii calculatoarelor personale pentru testarea sistemului vizual. n continuare se va prezenta o sintez a celor mai recente preocupri pe plan internaional, att privind utilizarea calculatoarelor personale pentru producerea de teste, ct i privind metode noi de testare. Sunt analizate soluiile de realizare a testelor vizuale i sunt discutate tipuri de dispozitive de afiaj, evideniindu-se avantajele i dezavantajele fiecrui sistem n raport cu utilizarea sa la testarea vizual. 1. Dispozitivele de afiaj Cea mai simpl metod de realizare a testelor vizuale este imprimarea lor pe hrtie, obinndu-se panourile de testare de mn sau de perete. Metoda este uor de realizat i permite, folosind metodele moderne de imprimare, un control foarte precis al contrastului, culorii i configuraiei spaiale. Observarea acestor teste se bazeaz pe reflexia luminii pe suprafaa panourilor. Principalul dezavantaj al panourilor reflective este necesitatea unei iluminri exterioare. n practic, este foarte dificil asigurarea unei iluminri adecvate i uniforme pe suprafaa panoului. Aceast problem poate fi rezolvat ntr-o anumit msur prin tiprirea testelor pe un material

difuzant, iluminat apoi din spate. Pe acest principiu sunt realizate tablourile de optoteste sau proiectoarele de teste. n acest caz este mai dificil de realizat un control bun al contrastului i culorii. Trebuie avut grij ca iluminarea s se realizeze cu lumin alb, iar materialul pe care sunt desenate optotestele s nu modifice culoarea. Un dezavantaj al soluiilor menionate este existena doar a unui numr limitat de teste, fr posibiliti de reglare a contrastului, culorii sau configuraiei spaiale. Limitarea numrului de teste este impus uzual de considerente de gabarit. Un alt dezavantaj este utilizarea lor la o distan predefinit, fix. Modificarea distanei de observare impune efectuarea unor corecii, deseori imprecise, ceea ce reduce precizia msurrii. Proiectoarele de teste reduc unele din dezavantajele panourilor sau tablourilor de optoteste, permind proiectarea unui numr mai mare de teste i proiecia la distan variabil. La unele tipuri de proiectoare, sistemul optic de proiecie reglabil este realizat astfel nct, prin realizarea punerii la punct odat cu modificarea distanei de proiecie, se asigur i varierea mrimii testelor proiectate, astfel nct acuitatea vizual s rmn identic, indiferent de distan. Dezavantajele soluiilor prezentate pot fi uor eliminate utiliznd monitoarele calculatoarelor. Primele ncercri de utilizare a monitoarelor la realizarea de teste asistate de calculator dateaz din anii '60 dar doar recent, ca urmare a generalizrii utilizrii calculatoarelor personale, fiabile i accesibile, a dezvoltrii de interfee grafice (windows) uor utilizabile i a progreselor tehnologice n domeniul monitoarelor a devenit posibil transferul acestor metode n clinici. Realizarea unui astfel de sistem necesit att performane de calcul superioare, pentru generarea numeric a imaginilor, ct i monitoare capabile a genera imagini de nalt rezoluie. Monitoarele uzuale utilizeaz tuburi cu raze catodice (CRT). Imaginile sunt formate prin baleierea fasciculului de electroni peste un ecran acoperit cu fosfor, pe traiectorii de forma unor linii orizontale parcurse din partea superioar spre partea inferioar a ecranului, proces denumit scanare de tip raster. Pentru a evita senzaia de plpire a imaginii procesul este repetat de 60 pn la 120 ori per secund (viteza de reactualizare). O imagine afiat pe un monitor CRT este o form complex de modulare spaial i temporal a intensitii luminoase a punctelor de pe suprafa. La observarea imaginii de la o distan de 50-100 cm procesul de scanare este prea rapid pentru ca sistemul vizual s l detecteze i deci nu apare plpirea. Privind de la o distan mai mare, micrile ochiului pot interfera cu micarea de scanare aprnd o senzaie de plpire de scurt durat a imaginii pe ecran. Acest fenomen face ca monitoarele CRT convenionale s fie mai puin recomandate pentru afiajul unor teste la distan ridicat de privire. Singura soluie este utilizarea unor monitoare cu vitez de reactualizare a imaginii ridicat. n acelai timp monitoarele CRT nu sunt, n general, capabile s produc contraste la fel de mari ca panourile de teste tiprite. Majoritatea acestor probleme pot fi rezolvate utiliznd ultimele tipuri de monitoare cu ecran plat (FPD). Dintre tehnologiile utilizate la realizarea de monitoare cu ecran plat cele mai utile pentru aplicaiile de testare a vederii sunt cele de tip afisaj cu cristale lichide cu pachete de cte trei tranzistoare n strat subire, fiecare tranzistor emind n alt culoare (TFT). Aceste monitoare au o configuraie de tip caroiaj, la care pentru fiecare zon poate fi controlat emisia luminoas i implicit nuana de gri. O alt tehnologie este LCD, la care se utilizeaz un caroiaj de tranzistoare ce emit lumin constant (alb), iar n faa acestora este plasat un caroiaj cu filtre de culoare i avnd transmisibilitate luminoas controlabil. Materialul din care este realizat caroiajul (cristalul lichid) poate fi colorat. La LCD monitoarele color sunt obinute prin suprapunerea a trei caroiaje colorate n rou, verde i albastru. Este posibil controlul cu precizie ridicat al intensitii relative pentru celulele colorate, obinndu-se o mare varietate de culori. Monitoarele de tip LCD curent 1600x1200 pixel/mm au mai multe avantaje: - rezoluie foarte bun i un contrast de pn la 700:1; - sunt capabile s produc o luminan ridicat de pn la 250cd/mm2;

au o bun uniformitate pe suprafa; sunt stabile n timp; lipsa senzaiei de plpire.

2. Programe de generare pe calculator a testelor vizuale Utiliznd aceste progrese tehnologice, mai multe echipe de cercetare din domeniul optometric au realizat programe de testare cu generarea stimulilor vizuali pe PC. Se poate meniona n principal programul Test Chart 2000 al City University din Londra dar i altele. Un colectiv pentru dezvoltarea de programe de testare vizual asistat de calculator a fost creat i la Colegiul de Optometrie din Bucureti. Dintre caracteristicile programelor de testare vizual asistat de calculator existente se pot enumera: - posibilitatea observrii directe sau prin oglind. n acest ultim caz se realizeaz o reflexie software a imaginii; - posibilitatea programrii distanei de testare. Distana minim este limitat la aproximativ 3 m, n funcie de dimensiunea celulei monitorului. Pentru o distan mai redus este imposibil asigurarea calitii imaginii i devine obligatorie realizarea unei corecii a valorilor determinate pentru refracie. Dup stabilirea distanei de testare, aceasta este introdus n program, realizndu-se o scalare sofware automat a testului pentru meninerea acuitii vizuale relative a testelor; - posibilitatea reglrii contrastului; - posibilitatea calibrrii dimensiunii optotestului. Dup instalarea sistemului, nainte de utilizare, este necesar adaptarea programului la tipul de monitor folosit, printr-o calibrare. Pentru aceasta se genereaz o imagine standard (ex. un optotest de acuitate 0,1), ce este msurat de optometrist. n continuare se introduc valorile real i cea dorit, impus de standardele n vigoare, n program. n funcionare se va realiza o scalare software automat a imaginilor pentru a verifica condiiile din standard; - posibilitatea calibrrii iluminanei optotestului. Pentru aceasta se genereaz o imagine de test, cu o iluminan dorit. Pentru aceast imagine se msoar iluminan real i se introduce valoarea n program mpreun cu valoarea dorit. n funcionare se va realiza o corecie software automat a iluminanei imaginii; - posibilitatea calibrrii de culoare. Unele programe, cum este Test Chart 2000, permit selectarea tipului de optotipuri, dintr-o palet larg. Pentru acest program sunt posibile mai multe reglaje: - se pot utiliza optoteste Snellen, Landolt sau imagini Kay;

Teste Snellen generate pe calculator

Teste Landolt generate pe calculator

Imagini Kay generate pe calculator reglarea numrului de acuiti ale optotestelor prezentate simultan; prezentarea unui singur rnd de optoteste cu aceeai acuitate; prezentarea unui singur rnd de optoteste de diverse acuiti. Programul permite selectarea setului de litere sau cifre prezentate pentru fiecare acuitate. Este posibil i utilizarea testului LogMAR, o variant mbuntit a testului Snellen.

3. Testele LogMAR vs. Snellen Dei testul Snellen este perfect adaptat pentru testarea refraciei, exist cteva elemente n modul de concepie ce afecteaz acurateea testrii. Problema curent o reprezint existena unui numr diferit de litere pe fiecare rnd. Aceasta nseamn c pacienilor cu acuitate proast li se cere s priveasc un numr mai mic de litere dect celor cu acuitate bun. n acelai timp, literele de pe liniile inferioare sunt mai ncadrate de celelalte caractere dect cele din partea superioar a testului. Este cunoscut c ncadrarea crete dificultatea testrii, n special pentru copii i unii ambliopi. Numrul mic al literelor de dimensiuni mari limiteaz utilitatea testului atunci cnd sunt analizai pacieni cu acuitate redus. O alt problem la utilizarea testului Snellen este aceea c spaierea dintre literele unui rnd i dintre rnduri nu respect o relaie de legtur n raport cu raportul limea/nlimea literelor. Din aceast cauz creterea efortului cerut pacientului se modific pe msur ce coboar n partea inferioar a testului. nregistrarea rezultatelor testului Snellen este deseori problematic. n general, acuitatea Snellen este considerat cea corespunztoare celui mai mic rnd de litere care mai poate fi citit. n practic, rareori pacienii citesc toate literele unui rnd i nici una din literele rndului inferior.

Din aceast cauz rezultatul testului poate fi ales dintre acuitile a trei rnduri adiacente. Singura soluie n aceast situaie este notarea setului de acuiti adiacente de tipul 6/6+3. Acest tip de msurare nu este ns agreat de standarde i deci se opteaz pentru aprecierea subiectiv de ctre clinician a valorii finale. Exist mai multe ncercri de mbuntire a testului Snellen. Soluia cel mai des acceptat de specialiti este cea propus de Bailey i Lovie, fiind n proces de adoptare n practica clinic n numeroase ri. Testul Bailey-Lovie (sau LogMAR) elimin multe din dezavantajele testului Snellen. Principalele caracteristici ale testului LogMAR sunt: Exist cinci litere pe fiecare linie i distanele dintre litere i dintre rnduri este dependent de limea i nlimea literelor. n consecin, fiecare rnd este o scalare cu coeficient subunitar a rndului de deasupra. Creterea efortului pacientului rmne identic la trecerea de la un rnd la altul. Dimensiunea literelor urmrete o progresie uniform, crescnd cu un raport constant de 1,26 (0,1 uniti logaritmice, corespunznd logaritmului n baz 10 din 1,26) din partea inferioar spre parte superioar. Rezultatul este notat sub forma unui scor LogMAR. Cu aceast notaie 6/6 este echivalent la 0 LogMAR (log101=0) , n timp ce literele mai mici au un scor LogMAR negativ (log10 din numerele subunitare este negativ) iar literele mai mari au un scor LogMAR pozitiv (log10 din numerele subunitare este pozitiv). Deoarece dimensiunea literelor se schimb cu 0,1 uniti LogMAR pentru fiecare rnd, fiecrei litere i se poate asocia un scor de 0,02 (exist cinci litere pe fiecare rnd). Spre exemplu, dac toate cele cinci litere ale rndului de acuitate 6/6 sunt citite scorul LogMAR este zero. Dac una din literele de pe acest rnd nu este observat corect (toate celelalte litere de pe rndurile superioare fiind citite corect), scorul LogMAr este considerat +0,02 pentru liter. Dac nu sunt observate dou litere scorul este 0,04. Se adaug 0,02 pentru fiecare liter necitit. n acest fel, n final, testul LogMAr va lua in considerare toate literele citite corect, evitnd confuzia ce apare la notarea testului Snellen. Singurul dezavantaj al testului LogMar este acela c are o dimensiune mult mai mare dect testul Snellen. Dac aceasta poate deveni o problem la fabricarea pe suport reflectant sau n cazul panourilor i proiectoarelor de teste, n cazul utilizrii monitoarelor generarea testului este foarte uoar. Notarea testului LogMAr este puin mai dificil dect n cazul testului Snellen. Si acest dezavantaj poate fi eliminat la utilizarea testrii asistate de calculator a refraciei, prin introducerea unui program de testare cu numrare automat a literelor observate. Programul menionat permite afiarea testului LogMAr folosind litere, cifre, semne E, inele Landolt sau pictograme.

Testul LogMAR generat pe calculator

Programul permite i prezentarea doar a unui singur caracter cu sau fr bare de ncadrare.

Testarea cu un singur caracter 4. Alte teste Uurina sintetizrii numerice i generrii pe monitor a imaginilor cu forme i caracteristici foarte variate a permis introducerea n programele de generare asistat de calculator i a unor teste pentru testarea sensibilitii la contrast, evaluarea astigmatismului, foriei, testarea vederii culorilor, etc.

Testarea sensibilitii la contrast Importana msurrii sensibilitii la contrast a fost evideniat pentru prima dat de Campbell i echipa sa la nceputul anilor 60. Din pcate, dei metoda este de o real importan pentru nelegerea vederii a fost doar puin aplicat n practica clinic optometric. Unele din cauzele posibile sunt necesitatea unui timp de testare ridicat, al unui personal specializat i unui echipament complicat i scump. Principial, metoda const n msurarea rspunsului vizual la reele de imagini tip und sinusoidal. Pacientul privete o reea cu o anumit frecven spaial (pas) i se ajusteaz contrastul pn cnd nu se mai pot distinge liniile. Se memoreaz contrastul pentru frecvena respectiv. Testarea se repet pentru diverse frecvene spaiale, recomandat minim 5. Se va obine o curb (funcia de sensibilitate la contrast) reprezentat n coordonate frecvent spaial-sensibilitate la contrast.

Acuitatea vizual, determinat prin metode convenionale - testele Snellen sau LogMAR, este o msur a celei mai ridicate frecvene spaiale care poate fi detectat pentru un contrast ridicat (uzual peste 90%). Aceasta poate fi determinat prin intersecia unei linii orizontale trasat n graficul funciei sensibilitii la contrast, corespunztoare contrastului studiat, cu funcia i msurarea frecvenei spaiale a punctului de intersecie. O legtur exact ntre frecven spaial i acuitatea vizual se poate stabili la utilizarea pentru testare a literelor E. n figura de mai jos sunt prezentate diverse optoteste cu contraste i frecvene spaiale diferite.

Toate optotestele de pe o linie orizontal au acelai contrast, iar toate optotestele de pe o linie vertical au aceeai frecven spaial. Curba sensibilitii la contrast delimiteaz domeniul observabil de ctre pacient. Testul de sensibilitate la contrast este foarte util pentru a pune n eviden cauzele care produc o scdere a sensibilitii la contrast la frecvene spaiale mari (cum sunt erorile refractive) dar este mai puin util pentu testarea capacitii vizuale atunci cnd exist o scdere a sensibilitii la contrast la frecvene spaiale reduse (cum sunt afeciunile neurologice, cataracte, .a.) Tendina actual este de a include n programele de generare automat a optotestelor a unor module de generare a testelor de sensibilitate la contrast, ceea ce reduce semnificativ costul echipamentului i creeaz condiiile pentru introducerea metodei n practica clinic. Testele cromatice i de astigmatism Se pot genera teste bicromatice rou-verde pentru verificarea corectitudinii coreciei. Pe zonele de fond rou sau verde, pot fi prezentate teste de tip cercuri concentrice continue, cercuri concentrice din puncte sau optotipuri. Pentru identificarea i corecia astigmatismului se pot prezenta teste de tip Parent, Raubitschek, etc. Generarea pe calculator permite controlul contrastului i dimensiunii imaginilor.

Teste pentru msurarea foriei Exist mai multe metode pentru msurarea foriei, cele mai uzuale fiind cele cu bagheta Maddox i crucea Maddox, cu separare cu prisme, etc. Pe monitor se poate genera o imagine de tipul crucii Maddox cu o surs central luminoas. Pacientul privete printr-o lentil Maddox, ce transform inta ntr-o linie orizontal sau vertical, funcie de orientarea lentilei. Pacientul indic poziia liniei n raport cu braele crucii. Similar, se poate genera o imagine de tip rnd de litere orizontal sau vertical i msura foria folosind prisme variabile. Metoda uzual utilizeaz rnd de litere de acuitate 1. Dezavantajul major n acest caz este imposibilitatea testrii corecte a pacienilor pentru care nu s-a obinut o acuitate suficient la compensare. n cazul generrii pe calculator a imaginilor aceste impedimente pot fi eliminate prin prezentarea unor imagini cu diverse dimensiuni, observabile de pacient. inte de fixare Pentru retinoscopie sau oftalmoscopie este important asigurarea unei inte de fixare corecte. Imaginile statice utilizate la testarea curent conduc, chiar la pacienii foarte ateni, la pierderea fixrii. La generarea pe calculator se pot utiliza inte dinamice cu culoare sau contrast variabile sau cu pri n micare, ceea ce permite meninerea fixrii. 5. Concluzii Apariia unor echipamente de afiaj perfomante pentru calculatoarele personale, ce asigur obinerea unor imagini de nalt rezoluie, un control precis al contrastului i culorii simultan cu creterea puterii de calcul a calculatoarelor a fcut posibil generarea imaginilor de test al performanelor vizule pe aceste monitoare. Exist mai multe avantaje la generarea pe calculator a testelor vizuale: - flexibilitatea ridicat la configurarea testului (tip, dimensiune, contrast, luminozitate); - posibilitatea implementrii unor tehnici noi, dificil de realizat cu mijloace tehnice clasice deoarece necesit echipamente complicate; - testarea pacientului fr deplasarea acestuia ntre aparate, ceea ce reduce stresul i crete precizia msurrii; - eliminarea unor echipamente costisitoare deci implicit o economie de spaiu i financiar. Aceste avantaje au condus la realizarea a numeroase studii privind generarea pe calculator a testelor vizuale i la apariia n ultimii ani a unor programe specializate. Dei aflat la nceput, testarea cu imagini generate pe calculator va avea un impact major asupra optometriei i necesit o analiz atent.

ACOMODAREA OCHIULUI Acomodarea este procesul prin care ochiul i crete puterea optic pentru a putea menine o imagine clar (focalizat) a unui obiect, pe msur ce este acesta apropiat de ochi. Ochiul tnr poate schimba focalizarea de la infinit la o distan de 7 cm de ochi n 350 milisecunde. Aceast schimbare de putere focal a ochiului de aprox. 15 dioptrii survine ca o consecin a schimbrii tensiunii zonulare indus de contracia muchilor ciliari. Amplitudinea acomodrii descrete odat cu vrsta. Pn la vrsta de 50 de ani, amplitudinea a sczut ntr-att nct cel mai apropiat punct observabil al ochiului este mai ndeprtat dect distana de citire. Cnd se ntmpl acest lucru, pacientul este presbiopic. n momentul n care apare presbiopia, persoanele emetrope (care nu au nevoie de corecie vizual pentru vederea la distan) vor avea nevoie de ajutor optic pentru vederea de aproape. Odat cu scderea vrstei, va scdea i puterea optic a ochiului n condiii de relaxare, ceea ce face ca persoanele mioape (care au nevoie de corecie vizual pentru vederea la distan) s realizeze c vd mai bine fr ajutorul coreciei pentru distan; persoanele hipermetrope vor realiza c au nevoie de corecie optic att pentru vederea la distan, ct i pentru vederea de aproape. Scderea acomodrii ochiului datorit vrstei survine la toat lumea, iar pn la 60 de ani deja, marea majoritate a populaiei va observa o scdere a abilitii de a se focaliza pe obiecte apropiate.

Vederea la deprtare

Vederea de aproape

Teorii i mecanisme ale acomodrii Cea mai cunoscut teorie a acomodrii este cea propus de Hermann von Helmholtz n 1855. Cnd ne focalizm la aproape, fibrele musculare circulare ale muchiului ciliar se contract, micornd spaiul ecuatorial lenticular, ceea ce duce la reducerea tensiunii zonulare i permite cristalinului s se rotunjeasc i s i creasc puterea optic. Cnd ne focalizm la deprtare, fibrele musculare circulare ale muchiului ciliar se relaxeaz, ceea ce duce la creterea spaiului ecuatorial lenticular i cauzeaz o cretere a tensiunii zonulare. Creterea tensiunii zonulare face ca suprafaa cristalinului s se aplatizeze i puterea sa optic s scad. Teoria acomodrii a lui Helmholtz este n contradicie cu mult-documentata aplatizare a suprafeei anterioare periferice a cristalinului i schimbarea negativ a aberaiei sferice care survine n timpul acomodrii. Ronald Schachar a contribuit la explicarea mecanismului acomodrii umane, indicnd c focalizarea pe cristalin este asociat cu creterea tensiunii cristalinului prin intermediul zonulelor ecuatoriale. Dovada care suport ipoteza lui Schachar este n contradicie cu vechea teorie a acomodrii a lui Helmholtz. Schachar a gsit c atunci cnd muhiul ciliar se contract, tensiunea zonular ecuatorial crete. Aceast cretere a tensiunii face ca suprafaa central a cristalinului s devin mai abrupt, grosimea central a cristalinului s creasc (diametrul anterior-posterior) i suprafaa periferic a cristalinului s se aplatizeze. n timp ce tensiunea zonulelor ecuatoriale crete pe perioada acomodrii, zonulele anterioare i posterioare se relaxeaz. Ca o consecin a schimbrilor formei cristalinului pe perioada acomodrii, puterea optic central a cristalinului crete i aberaia sferic a acestuia se schimb n direcie negativ. Datorit creterii tensiunii zonulare ecuatoriale n timpul acomodrii, tensiunea mecanic a capsulei cristalinului crete i cristalinul rmne stabil, neafectat de gravitaie. Scderea amplitudinii acomodrii poate duce la manifestarea presbiopiei. S-a sugerat c scderea acomodrii legat de vrst, care conduce la presbiopie, are loc ca o consecin a sclerozei cristalinului. Cu toate acestea ns, cristalinul nu devine sclerotic dect dupa vrsta de 40 de ani. De fapt, cea mai mare scdere a amplitudinii acomodrii are loc n timpul copilriei, cu mult nainte de orice schimbare a cristalinului. Scderea amplitudinii acomodrii, rapid n copilrie i mai nceat apoi, urmrete un model logaritmic, similar cu acela al creterii diametrului ecuatorial al cristalinului, care este cu siguran baza scderii acomodrii. Deoarece diametrul ecuatorial al cristalinului crete continuu pe parcursul vieii, tensiunea zonular descrete simultan. Acest lucru rezult ntr-o reducere a lungimii muchilor ciliari, care este legat att de grosimea cristalinului, ct i de naintarea n vrst. Muchiul ciliar, ca oricare alt muchi, are o relaie lungime-tensiune: pe msur ce fora maxim pe care muchiul ciliar o poate aplica scade, lungimea lui se scurteaz odat cu naintarea n vrst. Aceasta este, de fapt, etiologia scderii amplitudii acomodrii legate de vrst, care rezult n presbiopie. Orice procedur, care poate preveni mrirea cristalinului sau creterea distanei efective dintre ecuatorul cristalinului i muchiul ciliar, poate crete amplitudinea acomodrii. D. Jackson Coleman propune urmtoarele: cristalinul, zonulele i corpul vitros anterior au o diafragm ntre camera anterioar i corpul vitros anterior al ochiului. Contraciile muchiului ciliar iniiaz o presiune gradient ntre compartimentul corpului vitros i umoarea apoas, care susine forma cristalinului n starea mecanic reproductibil a unei raze a curburii n centrul cristalinului, cu o uoar aplatizare a cristalinului anterior periferic. Capsula anterioar i zonulele iau forma unei trambuline sau a unui hamac, care este total reproductibil, n funcie de dimensiunile circulare (diametrul corpului ciliar). Corpul ciliar conduce astfel la o form ca nite piloni ai unui pod suspendat, dar nu are nevoie s susin o for de traciune ecuatorial pentru a aplatiza cristalinul.

Diverse aspecte legate de acomodarea ochilor Spasmul de acomodare este situaia n care muchiul ciliar al ochiului rmne ntr-o stare constant de contracie. n mod normal, aceast contracie tensioneaz cristalinul pentru a permite ochiului s se acomodeze la vederea de aproape. ns dup o stare de contracie continu, muchiul ciliar nu se poate relaxa atunci cnd se privesc brusc obiecte la distan. Acest lucru face ca vederea s fie nceoat cnd se ncearc a se privi obiecte aflate la distan. Dei se pot folosi picturi care relaxeaz muchiul, poate surveni ns o dilatare excesiv a pupilei, ca un efect secundar nedorit. Dilatarea poate pune probleme deoarece ea poate permite intrarea n ochi a unei cantiti mrite de raze ultraviolete, ce pot afecta ochiul. Reflexul de acomodare este o aciune a ochiului, ca rspuns la focalizarea pe un obiect apropiat i apoi, mutarea privirii pe un obiect ndeprtat. Aceast aciune cuprinde schimbri coordonate ale vergenei, cristalinului i dimensiunilor pupilei. Un obiect apropiat (de exemplu, ecranul calculatorului) apare mare n cmpul vizual, iar ochiul primete lumin din unghiuri largi. Cnd se mut focalizarea de la distan la aproape, ochiul converge. Muchiul ciliar se contract fcnd cristalinul mai convex i scurtnd lungimea focal. Pupila se contract i ea, pentru a preveni razele de lumin divergente s ating periferia retinei i s nu rezulte o imagine nceoat. Amplitudinea acomodrii reprezint abilitatea ochiului de a se focaliza clar pe obiecte aflate aproape.Aria de focalizare la un copil este de aproximativ 5 7,5cm. Pentru un tnr este de 10 15cm. Pentru un adult de 45 de ani este de aproximativ 50cm, iar pentru un om n vrst de 80 de ani este de 1,5m. Amplitudinea medie a acomodrii, n dioptrii, pentru un pacient cu o vrst dat, poate fi estimat cu ajutorul formulei lui Hofstetter: 1 18.5 * vrsta pacientului n ani. 3 Cicloplegia este paralizia muchiului ciliar al ochiului, care rezult ntr-o pierdere a acomodrii. Muchiul ciliar are inervaie para-simpatic i controleaz forma cristalinului. Medicamentele pentru cicloplegie sunt receptori de blocare, n general: atropin, ciclopentolat, homatropin, scopolamin, tropicamid. Ele sunt indicate la refraciile cicloplegice i tratamentul uveitei. Multe dintre medicamentele cicloplegice sunt i ageni midriatici (dilat pupila) i se folosesc n timpul examinrii oftalmoscopice, pentru a vedea mai bine retina. Acomodarea relativ negativ a fost propus de prof. Joseph Kearney de la Universitatea Oxford n 1967. Ea msoar abilitatea maxim de relaxare a acomodrii pstrnd, n acelai timp, o vedere binocular clar. Aceast msurare se obine n timpul examinrii oculare, folosind un foropter. Dup ce se stabilete corecia la distan a unui pacient, acesta este rugat s priveasc un panou pe care sunt scrise litere mici de acuitate 1, de la o distan de 40 cm de ochi. Examinatorul adaug corecie din +0,25 n +0,25 dpt. pn cnd pacientul spune c imaginea a devenit nceoat. Valoare total a lentilelor adugate reprezint acomodarea relativ negativ. Dup fiecare adugare a unei lentile este necesar a se atepta nainte de a fi ntrebat pacientul, pentru a permite realizarea acomodrii. Acomodarea relativ pozitiv msoar abilitatea maxim de a stimula acomodarea pstrnd, n acelai timp, o vedere binocular clar. Aceast msurare se obine tot n timpul examinrii oculare, cu ajutorul foropterului. Dup ce se stabilete corecia la distan a pacientului, acesta este rugat s priveasc un panou pe care sunt scrise litere mici de acuitate 1, de la o distan de 40 cm de ochi. Examinatorul adaug corecie din +0,25 n -0,25 dpt. pn cnd pacientul spune c imagineaa a devenit nceoat. Valoarea total a lentilelor adugate reprezint acomodarea relativ pozitiv. Esotropia este o form de strabism n care unul dintre ochi sau amndoi se ndreapt spre nas. De cele mai multe ori, din eroare esotropia este cunoscut i ca ochi lenei, ns acest termen se refer la ambiopie, de fapt. Cei care au esotropie au ochii ncruciai i sufer deseori de diplopie. Esotropia clasic, comun, se ntlnete la aprox. 1% sau 2% din populaie.

Opiunile de tratament includ ochelari cu lentile prismatice, exerciii ale ochilor i chirurgia muchilor oculari. Exerciiile oculare sunt folositoare pentru esotropia recurent, ns nu mai sunt la fel de bune n cazul esotropiei refractare, deoarece divergena spontan este greu de mrit. Esotropia acomodativ este ntlnit la pacienii cu hipermetropie. Hipermetropul, n ncercarea de a-i acomoda sau focaliza ochii, converge ochii (convergena fiind asociat cu activarea reflexului acomodativ). Aceast esotropie este tratat cu ajutorul ochelarilor hipermetropici, care reduc convergena acomodativ i poate fi tratat i cu lentile de contact. La esotropie, de cele mai multe ori pacientul favorizeaz unul dintre ochi. Aceasta rezult n esotropie stng sau dreapt, numele referindu-se la ochiul care se ntoarce spre nas. n acest caz, aproape ntotdeauna ochiul care se ntoarce dezvolt ntr-un anumit grad ambliopie. La fel de des, pacientul alterneaz ntre cei doi ochi, astfel nct la un moment dat ochiul drept este fix i stngul este cel care se ntoarce, iar n momentul urmtor, ochiul stng este cel fix si dreptul se ntoarce. Aceast esotropie se numete esotropie alternativ. n asemenea condiii, nici unul dintre ochi nu dezvolt ambliopie, ambii ochi fiind capabili de vedere 20/20. Este rar cazul n care ambii ochi privesc nspre interior n acelai timp, fiindc astfel pacientul nu va vedea nimic. Aspecte legate de interaciunea acuitii vizuale cu alte procese ale vederii (convergen, vedere binocular) Dup cum a fost menionat, realizarea convergenei ochilor conduce la o modificare reflex a puterii acestora (reflexul acomodare-convergen). n cazul n care trecerea de la vederea monocular la vederea binocular conduce la modificarea vergenei, este posibil ca s fie necesar rafinarea coreciei ametropiei determinat pentru testarea monocular. Aceast situaie poate aprea la vederea departe dar mai ales, la testarea vederii aproape. n cazul vederii departe pentru un ochi cu exoforie, spre exemplu, la testarea binocular se va obine o scdere a coreciei fa de testare monocular deoarece, atunci cnd privete cu ambii ochi pacientul va face efort de compensare a exoforiei (rotaia ochiului spre nas) pentru a obine fuziunea imaginilor, ceea ce va induce o cretere a puterii cristalinului. Aceasta va conduce la o corecie necesar pentru vederea binocular mai redus dect cea determinat monocular pentru fiecare ochi n parte. n practic, sunt posibile 2 abordri: - msurarea deviaiei oculare i stabilirea acomodrii indus de convergen utiliznd grafice standard acomodare-convergen; metoda are dezavantajul c pot aprea erori datorit abaterii graficului acomodare-convergen pentru pacientul testat fa de graficul standard (determinarea graficului acomodare-convergen pentru fiecare pacient este laborioas). - stabilirea coreciei monoculare pentru fiecare ochi i modificarea coreciei n pai mici, n timp ce pacientul privete cu ambii ochi, pn cnd exist senzaia de vedere fr tensiune ocular. Pentru a uura acest proces de rafinare a fost adaptat testul rou-verde pentru varianta binocular. Testul conine dou perechi de cercuri concentrice negre, una pe fond verde i una pe fond rou, polarizate n plan vertical i nc dou perechi de cercuri concentrice negre, una pe fond verde i una pe fond rou, polarizate n plan orizontal. n faa unuia dintre ochi exist un filtru polarizat orizontal (acest ochi va observa al doilea set de perechi de cercuri), iar n faa celuilalt ochi, un alt filtru polarizat vertical (acest ochi va observa primul set de perechi de cercuri). Pentru fiecare ochi n parte se modific corecia pn cnd cercurile observate pe fond rou sunt la fel de nete cu cele de pe fond verde. O alt problem ce apare curent la vederea binocular este diferena imaginilor pe retin. Stabilirea coreciilor monocular i apoi, rafinate binocular, va asigura c imaginile obiectului observat prin sistemele optice formate din ochi plus lentila aerian de corecie vor fi formate pe retin. Deoarece corecia prin lentila aerian se realizeaz cu un sistem optic aflat la distan de sistemul optic al ochiului, aducerea planului imagine pe suprafaa retinei pentru a se obine o imagine perceput clar nu implic i o mrime a imaginii pe retin identic cu mrimea imaginii

pentru un ochi emetrop. Obinerea aceleiai mrimi a imaginii pe retin pentru ochiul corectat ca i pentru ochiul emetrop se poate obine doar dac sistemul optic de corecie e n aceeai poziie cu sistemul optic al ochiului, deci corecie prin implant. O mbuntire a acestei situaii este corecia prin lentile de contact, deoarece lentila de corecie se apropie n acest fel de sistemul optic al ochiului. Eroarea de mrime este cu att mai mare cu ct corecia optic este mai mare. n practic, vor aprea probleme de percepie atunci cnd exist diferene mari ntre coreciile celor doi ochi. n cazul cel mai grav este posibil ambliopizarea (neutralizarea) unuia din ochi de ctre sistemul nervos. O soluie n cazul diferenelor mari de corecie ntre cei doi ochi este utilizarea lentilelor de contact sau reducerea uneia dintre corecii (subcorectare). Pentru identificarea diferenelor mari de percepie a imaginilor (anizeiconie) se pot folosi teste speciale. Spre exemplu, este des ntnit un test la care imaginea observat de pacient este sub forma unui ptrat negru pe fond alb, avnd colurile iluminate cu lumin polarizat vertical i segmentele centrale ale laturilor iluminate cu lumin polarizat orizontal. n centrul ptratului este un cerc plin iluminat cu lumin nepolarizat. n faa unuia din ochii pacientului este plasat un filtru polarizat vertical (acest ochi va vedea doar colurile ptratului i centrul), iar n faa celuilalt ochi este plasat un filtru polarizat orizontal (acest ochi va vedea doar segmentele centrale ale laturilor ptratului i centrul). Deoarece centrul este observat de ambii ochi, va fi stimulat fuziunea imaginilor i va fi stimulat compensarea deviaiilor oculare. Pacientul va privi cu ambii ochi i va spune dac ptratul imaginar format de coluri este identic cu ptratul imaginar format de segmentele centrale. n cazul unor forii necompensate dar fr anizeiconie, cele dou ptrate vor avea aceeai dimensiune, dar vor fi deplasate. n cazul anizeiconiei, cele dou ptrate imaginare apar cu dimensiuni diferite. Acest lucru impune reducerea coreciei unuia din ochi pn se obine egalitatea dimensiunilor ptratelor imaginare. O variant a acestui test este utilizarea a trei rnduri de litere, unul iluminat cu lumin polarizat vertical, altul cu lumin polarizat orizontal i cel de-al treilea, plasat ntre celelalte dou, iluminat cu lumin nepolarizat. Pacientul, ce poart polarizori similari cazului anterior, trebuie s vad trei rnduri de litere. Dac exist forii necompensate, va vedea patru rnduri de litere. Dac exist anizeiconie, va vedea rndul central neclar.

STEREOPSIA/VEDEREA STEREOSCOPIC Stereopsia este procesul din percepia vizual, care conduce la percepia adncimii stereoscopice. Adncimea stereoscopic este senzaia de profunzime (adncime) care apare la unirea celor dou proiecii uor diferite ale unei imagini pe cele dou retine. Diferena dintre cele dou imagini ale ochilor, care este rezultat al separrii orizontale a ochilor, este cunoscut ca diferen binocular sau diferen retinal. Faptul c aceast diferen binocular este interpretat de ctre creier ca adncime, a fost pentru prima oar descoperit de Charles Wheatstone, un om de tiin britanic, care a i descris-o ntr-o lucrare publicat n 1838: mintea percepe un obiect tridimensional cu ajutorul a dou imagini diferite proiectate pe cele dou retine... Pentru a-i demonstra ideea, Wheatstone a inventat un aparat simplu pe care l-a botezat stereoscop. Folosind noul aparat inventat, Wheatstone a putut s arate c un sens real al adncimii poate aprea din dou imagini complet plate, ce reprezint dou proiecii diferite ale aceleiai scene. Istoria stereopsiei Stereopsia a fost descris pentru prima oar de Charles Wheatstone n 1838. El a recunoscut c, deoarece fiecare ochi vede lumea din poziii orizontale uor diferite, fiecare imagine a ochiului difer una de celalalt. Obiecte aflate la distane diferite de ochi proiectez imagini n cei doi ochi care difer n poziie orizontal, dnd astfel profunzimea diferenei orizontale, cunoscut i ca diferen retinal sau diferen binocular. Wheatstone a artat c aceasta este o adncime real, crend iluzia de adncime de la dou imagine plate care erau diferite numai ca diferen horizontal. Pentru a arta imaginile sale separat n fiecare ochi, Wheatstone a creat stereoscopul. Leonardo da Vinci a realizat, de asemenea, c obiecte aflate la distane diferite de ochi proiecteaz imagini care difer n poziia orizontal n cei doi ochi. Dar el a concluzionat doar c acest lucru face imposibil pentru un pictor s picteze un tablou realist care s arate profunzimea scenei, dintr-un singur plan. Leonardo a ales ca obiect apropiat o coloan cu o seciune circular i ca obiect ndeprtat, un perete neted. Dac ar fi ales orice alt obiect apropiat, ar fi descoperit diferena orizontal. Coloana sa a fost una dintre puinele obiecte care proiecteaz imagini identice n cei doi ochi. Stereopsia a devenit cunoscut nc din timpuri victoriene, odat cu inventarea stereoscopului prismatic de ctre David Brewster. Acesta, n combinaie cu tehnica fotografierii, a dus la producerea a sute de mii de stereograme. Pn prin 1960, cercetrile din domeniul stereopsiei au fost dedicate explorrii limitelor acesteia i relaiei sale cu unitatea vederii. Printre cercettori putem enumera: Peter Ludvig Panum, Ewald Hering, Adelbert Ames jr., Kenneth N.Ogle. Tot n 1960, Bela Julesz a inventat sterogramele cu puncte aleatorii. Fa de stereogramele anterioare, n care fiecare jumtate de imagine coninea obiecte recognoscibile, fiecare jumtate de imagine a primei stereograme cu puncte aleatorii conine o matrice ptrat cu aproximativ 10.000 de puncte mici, fiecare punct avnd 50% probabilitate de a fi alb sau negru. Nici un obiect uor de recunoscut nu poate fi vzut n vreuna din cele dou jumti de imagine. Cele dou jumti ale unei stereograme cu puncte aleatorii sunt identice, cu excepia uneia care are o arie ptrat de puncte deplasat orizontal cu unul sau dou puncte ca diametru, dnd astfel diferena orizontal. Spatiul rmas liber prin deplasare este umplut cu noi puncte aleatorii, ascunznd astfel ptratul deplasat. Cu toate acestea, cnd cele dou imagini sunt privite cu fiecare ochi n parte, aria ptrat este aproape imediat vizibil, fiind mai apropiat sau mai ndeprtat dect fundalul. Julesz a numit ptratul n mod straniu stimul ciclopean, dup Ciclopul mitic, care avea doar un ochi. i asta deoarece, este ca i cnd am avea un ochi de ciclop nuntrul creierului, care poate vedea stimuli ciclopeeni ascuni ochilor notri reali.

Stereogramele cu puncte aleatorii au subliniat o problem a stereopsiei, i anume problema corespondenei. Orice punct dintr+o jumtate de imagine poate fi mperecheat cu mai multe puncte de aceeai culoare din cealalt jumtate de imagine. Sistemul nostru vizual a rezolvat problema corespondenei, prin faptul c vedem adncimea urmrit n locul unei imagini ceoase. Tot n 1960, Horace Barlow, Colin Blakemore i Jack Pettigrew au descoperit neuroni n coretxul vizual al pisicii, neuroni care aveau cmpurile receptoare n poziii orizontale diferite n cei doi ochi. Acest lucru a fost baza neural a stereopsiei. Descoperirea celor trei a fost iniial contestat de David Hubel i Torsten Wiesel, ns apoi au descoperit i ei neuroni similari n cortexul vizual al maimuei. n anii 90, Cristopher Tyler a inventat autostereogramele, stereograme cu puncte aleatorii care pot fi vzute fr stereoscop. Aceast descoperire a dus la popularele fotografii Ochiul magic. Bazele geometrice ale stereopsiei Stereopsia este procesat n cortexul vizual, n celulele binoculare, avnd cmpuri receptoare n poziii orizontale diferite n cei doi ochi. O asemenea celul este activ numai atunci cnd stimulul ei preferat se afl n poziie corect n ochiul stng i n poziie corect n ochiul drept, fcnd-o detector de diferen. Cnd o persoan privete fix un obiect, cei doi ochi converg astfel nct obiectul apare n centrul retinei n ambii ochi. Celelalte obiecte din jurul obiectului principal apar deplasate fa de obiectul principal. Deoarece fiecare ochi este ntr-o alt poziie orizontal, fiecare are o perspectiv uor diferit asupra unei scene, oferind imagini retinale diferite. n mod normal, nu se observ dou imagini, ci mai degrab o singur imagine a scenei respective, fenomen cunoscut sub denumirea de unitate a vederii. Dac cele dou imagini sunt foarte diferite (de ex. dou imagini prezentate printr-un stereoscop), atunci fiecare imagine se va vedea pe rnd, fenomen numit rivalitate binocular.

Imaginea stereo a calculatorului Imaginea stereo a calculatorului este folosit uneori la roboii mobili pentru a detecta obstacolele. Dou camere video diferite preiau imagini ale aceleiai scene, dar sunt separate de o anumit distan, exact ca i ochii umani. Un calculator compar imaginile, mutnd cele dou imagini una peste cealalt, pentru a gsi prile care se potrivesc. Partea mutat se numete

diferen (deosebire). Diferena care se potrivete cel mai bine la diversele obiecte din imagine este folosit de calculator pentru a calcula distana. La om, ochii i schimb unghiul n funcie de distana pn la obiectul observat. Pentru un calculator ns, asta reprezint o complexitate n plus la culaculele sale geometrice (geometrie epipolar). De fapt, cazul geometric cel mai simplu este atunci cnd planurile imaginilor de la camere sunt n acelai plan. Imaginile pot fi convertite alternativ prin reproiecie transformare linear, pentru a fi n acelai plan de imagine. Aceasta se cheam rectificare a imaginii. Problema corespondenei Dac avem dou sau mai multe imagini ale aceleiai scene tridimensionale, privite din puncte diferite de vedere, problema corespondenei este aceea de a gsi un set de puncte ntr-o imagine, ce pot fi identificate ca fiind aceleai puncte n cealalt imagine. n mod normal, un om poate rezolva aceast problem rapid i uor, chiar dac imaginile conin i un fond sonor. La vederea computerizat, problema corespondenei este studiat pentru cazul n care un calculator ar trebui s o rezolve automat numai cu imaginile iniiale. Odat rezolvat aceast problem, rezultnd ntr-un set de puncte care sunt n coresponden, pot fi aplicate ulterior alte metode acestui set pentru a reconstrui poziia punctelor corespondente n cadrul scenei. Problema corespondenei apare de obicei cnd se folosesc dou imagini ale aceleiai scene problema stereo-corespondenei. Acest concept poate fi generalizat la problema corespondenei 3D sau, n general, problema corespondenei N-dimensionale. n cazul general, imaginile pot veni fie de la N camere video diferite care prezint aceeai scen (mai mult sau mai puin), fie de la o singur camer video care se mic fa de scen. O problem mult mai dificil survine atunci cnd obiectele din scen sunt n micare fa de camera video. O aplicaie tipic a problemei corespondenei este aceea a mozaicrii imaginii, cnd dou sau mai multe imagini ce au doar o mic suprapunere trebuie s fie prinse ntr-o imagine mai mare. n acest caz, este necesar identificarea unui set de puncte corespondente n cadrul unor imagini-pereche pentru a previziona transformarea unei imagini i a putea fi astfel prins de cealalt imagine. Orbirea stereoscopic Orbirea stereoscopic reprezint incapacitatea de a vedea imagini tridimensionale folosind vederea stereo, ceea ce rezult n inabilitatea de a percepe adncimea stereoscopic. Persoanele care au doar un ochi, au ntotdeauna aceast problem; problema apare i n cazul n care cei doi ochi nu funcioneaz corect mpreun. Se crede ca pictorul olandez Rembrandt a avut aceast problem, ceea ce l-ar fi ajutat la aplatizarea imaginilor pe care le vedea i producerea de lucrri bidimensionale. Percepia spaiului (adncimii) Aceasta este abilitatea vizual de a percepe lumea ]nconjurtoare n trei dimensiuni. Percepia adncimii permite msurarea corect a distanei fa de un obiect. n terminologia modern, stereopsia este, de fapt, percepia adncimii cu ajutorul vederii binoculare prin exploatarea paralaxei. Percepia spaiului, nainte de toate, se bazeaz pe vederea binocular, ns folosete i multe alte semne monoculare, ce formeaz percepia final. Exist semne monoculare, care sunt importante unei persoane cu un singur ochi sntos, precum i semne mult mai complexe deduse, care necesit ca ambii ochi s poat percepe imagini stereo. Percepia spaial combin mai multe tipuri de semne, grupate n dou mari categorii: semne monoculare (valabile de la percepiile unui singur ochi) i semne binoculare (care necesit imagini de la ambii ochi); mai exist i un al treilea fel de semne semne deduse, ce sunt o integrare a celor dou amintite.

Semnele monoculare Paralaxa micrii cnd o persoan se mic, micarea aparent relativ a ctorva obiecte staionare din fundal furnizeaz indicii despre distana lor relativ. Acest efect poate fi vzut clar atunci cnd conducem o main i trecem n vitez pe lng diverse lucruri, n timp ce obiectele ndeprtate ne apar ca fiind staionare. Anumite animale care nu au vedere binocular datorit plasrii deprtate a ochilor, folosesc paralaxa mult mai explicit dect oamenii n semnalizarea adncimii spaiale (ex. anumite tipuri de psri i veveriele). Adncimea micrii o anumit form a adncimii de la micare, i anume percepia adncimii kinetice, este determinat de schimbarea dinamic a mrimii obiectelor. Deoarece obiectele aflate n micare devin mai mici, ele apar ca i cnd s-ar ndeprta; obiectele aflate n micare ce par a se mri, dau senzaia c se apropie. Aceasta este o form a percepiei adncimii kinetice. Utiliznd aceast percepie, creierul poate calcula timpul necesar pentru a parcurge distana pn la obiect, la o anumit vitez dat. Cnd conducem o main, judecm constant schimbarea dinamic prin percepia adncimii kinetice. Vederea colorat interpretarea corect a culorii i, n special a semnelor luminoase, permit determinarea formei obiectelor i astfel, aranjarea lor n spaiu. Culoarea obiectelor aflate la distan este mutat ctre sfritul spectrului (albastru). Anumii pictori, cum este Cezanne, utilizeaz pigmeni calzi (rou, galben i portocaliu) pentru a aduce obiectele mai n fa ctre privitor, dar i pigmeni reci (albastru, violet i albastru-verzui) pentru a indica acea parte a unei forme care se ndeprteaz de planul picturii. Perspectiva proprietatea unor linii paralele care converg ctre infinit ne permit s reconstruim distana relativ dintre dou pri ale unui obiect. Mrimea relativ un automobil aflat n apropiere pare a fi mai mare dect unul aflat n deprtare. Astfel, sistemul nostru vizual cerceteaz mrimea relativ a unor obiecte familiare pentru a putea judeca distana pn la ele. Ceaa la distan datorit dispersrii luminii n atmosfer, obiectele aflate la mare distan par nceoate. n pictur, aceasta se numete perspectiv atmosferic. Prim-planul este bine definit, iar fundalul este relativ estompat (umbrit). Adncimea la focalizare cristalinul ochiului i poate schimba forma pentru a putea aduce n centru obiecte aflate la diverse distane. Cunoscnd la ce distan se focalizeaz cristalinul atunci cnd vede un obiect, nseamn c tii distana aproximativ pn la acel obiect. Vederea periferic la periferia cmpului vizual, liniile paralele devin curbe. Acest efect (care este, de obicei, eliminat din art i fotografii prin tierea i nrmarea unei imagini) sporete senzaia privitorului de a se afla ntr-un spaiu real, tridimensional. nclinarea texturii imaginii dac ne-am afla pe un drum pietruit, pietriul de lng noi poate fi vzut foarte clar din punct de vedere al formei, mrimii i culorii. ns pe msur ce vederea se mut ctre un drum mai ndeprtat, textura nu mai poate fi difereniat clar. Semnele binoculare i oculomotoare Stereopsia sau diferena retinal animalele care au ochii plasai frontal pot folosi informaiile derivate de la proieciile diferite ale obiectelor pe fiecare retin pentru a evalua adncimea. Prin utilizarea a dou imagini ale aceleiai scene obinute din unghiuri uor diferite, este posibil triangulaia distanei pn la obiect cu un grad

nalt de acuratee. Dac un obiect este foarte ndeprtat, diferena acestei imagini pe ambele retine va fi foarte mic. Dac ns obiectul este foarte aproape, diferena va fi mare. Stereopsia este cea care ne neal, fcndu-ne s credem c percepem adncimea atunci cnd privim un ochi magic, autostereograme, filme tridimensionale i fotografii stereoscopice. Acomodarea aceasta este un semn oculomotor al adncimii. Cnd ne focalizm asupra unor obiecte aflate la deprtare, muchiul ciliari ncordeaz cristalinul ochiului, fcndu-l mai subire. Senzaia kinestetic dat de contractarea i relaxarea muchilor ciliari este trimis ctre cortexul vizual, unde este folosit pentru a interpreta distana/adncimea. Convergena aceasta este tot un semn oculomotor al percepiei distanei/adncimii. Prin stereopsie, cei doi ochi se focalizeaz pe acelai obiect i astfel ei converg. Convergena va ncorda muchii extraoculari. Senzaiile kinestetice de la aceti muchi ajut tot la percepia distanei/adncimii. Unghiul de convergen este mai mare atunci cnd ochiul se fixeaz pe obiecte mai ndeprtate. Dintre toate aceste semne, numai convergena, focalizarea i mrimea furnizeaz informaii despre distana absolut. Toate celelalte semne prezentate mai sus sunt relative ( ele pot fi folosite pentru a preciza care obiecte sunt mai apropiate fa de altele). Semnele deduse Ar fi mult prea simplificat tot procesul dac am ignora procesele mentale atunci cnd o persoan privete cu ambii ochi. Deoarece exist stereopsia binocular, aceasta permite creierului s deduc i s perceap o anumit adncime suplimentar sub forma unei construcii mentale. nchiznd un ochi, aceast construcie stereo se ntrerupe. Lucrri recente referitoare la mbuntirea expunerii digitale a imaginilor stereoscopice au dus la revitalizarea domeniului. Cei care lucreaz n domeniu au identificat mai multe procese de interpolare, ignorate pn atunci sau considerate irelevante. Literatura recent a abordat relaia dintre aria de vedere stereo i periferie. Analize recente au demonstrat c obiecte aflate n afara unghiului de acoperire vizual sunt, de fapt, integrate de mintea omeneasc ntr-o construcie stereo printr-un proces de interferen. Sau pe scurt, toate obiectele aflate n centrul cmpului vizual al unui ochi sunt o parte important dintr-o construcie stereo. Poziia fizic a acestor obiecte este notat, iar ele sunt vzute cu acuratee n procesul mental de vizualizare stereo, dei sunt privite cu un singur ochi. Percepia spaiului n art Fotografiile care captureaz perspectiva sunt imagini bidimensionale, care ilustraz deseori iluzia adncimii. Stereoscoapele, filmele tridimensionale folosesc vederea binocular, prin forarea privitorului de a vedea dou imagini din poziii uor diferite. Lentilele telefotografice, folosite n transmisiunile sportive au ns efect opus. Privitorul vede mrimea i detaliile scenei ca i cnd ar fi suficient de aproape pentru a atinge, dar perspectiva camerei video este derivat de la poziia ei real cu 100 m, ceea ce face ca obiectele i feele din fundal s aib aproape aceeai mrime cu cele din prim-plan. Artitii instruii sunt contieni de existena diverselor metode prin care pot indica adncimea spaial i se folosesc de acestea pentru a da impresia c lucrrile lor sunt reale. Privitorul are astfel senzaia c poate s apuce nasul unui portret de Rembrandt sau un mr dintro natur moart de-a lui Cezanne, ori chiar s ptrund ntr-un peisaj i s se plimbe printre copaci i pietre. Cubismul s-a bazat pe ideea ncorporrii mai multor puncte de vedere n imaginea pictat, pentru a stimula experiena vizual de a te afla fizic n prezena subiectului respectiv i a-l vedea

din diverse unghiuri. Experimentele radical-cubiste ale lui Braque i Picasso din 1909 sunt interesante n termeni vizuali dar mai mult bizare dect convingtoare. Mai trziu, picturi ca Turnul Eiffel al lui Robert Delaunay sau peisajul urban al Manhattan-ului al lui John Marin, au mprumutat unghiularitatea exploziv a cubismului pentru a exagera iluzia spaiului tridimensional. La un secol dup aventura cubist, verdictul istoriei artei este acela c utilizarea cea mai subtil i de succes a mai multor puncte de vedere se regsete n lucrrile finale ale lui Cezanne, lucrri care au anticipat dar au i inspirat primii artiti cubiti. Peisajele lui Cezanne i naturile moarte sugereaz cu mare for propria percepie a adncimii a artistului. n acelai timp, ca i alti post-impresioniti, Cezanne a nvat de la japonezi importana respectrii spaiului bidimensional a picturii nsei. Hokusai i Hiroshige au ignorat i chiar au inversat perspectiva linear, amintind astfel privitorului c o pictur poate fi real numai atunci cnd admite realitatea propriei sale suprafee plate. n opoziie, academia european de pictur s-a dedicat unei mari minciuni, conform creia suprafaa pnzei este doar o poart fermecat ctre o scen real care se dezvluie dincolo de tablou, iar sarcina principal a unui artist trebuie s fie distragerea privitorului de la orice prezen a pnzei pictate. Cubismul i marea majoritate a artei moderne sunt o permanent lupt de rezisten a paradoxului de a sugera adncimea spaial pe o suprafa plat i a explora contradicia existent prin noi modaliti de vizionare, precum i noi metode de desen i pictur. Dereglri ce afecteaz percepia adncimii Probleme oculare precum ambliopia, hipoplazia nervului optic i strabismul pot reduce percepia adncimii (spaiului). i, bineneles, deoarece percepia adncimii necesit ca ambii ochi s fie sntoi, o persoan care are numai un ochi funcional nu are aceast percepie.

STEREOSCOPIA Stereoscopia sau imaginea tridimensional este tehnica capabil de a nregistra informaia vizual tridimensional sau de a creea iluzia adncimii ntr-o imagine. Iluzia adncimii ntr-o fotografie, un film sau o alt imagine bidimensional este creat prin prezentarea unei imagini uor modificate fiecrui ochi. Multe dintre dispozitivele 3D folosesc aceast metod pentru a transmite imagini. Un asemenea dispozitiv a fost inventat de ctre Sir Charles Wheatstone n 1838. Stereoscopia este utilizat n fotogrametrie i, de asemenea, n industria de divertisment, prin producerea de stereograme. Fotografiile moderne industriale 3D folosesc scannere 3D pentru a detecta i nregistra informaii 3D. Informaia referitoare la adncimea tridimensional poate fi reconstruit din dou imagini utiliznd un calculator i fcnd corespondena pixelilor din imaginea stng cu imaginea dreapt. Fotografia stereoscopic tradiional const n creearea unei iluzii 3D pornind de la o pereche de imagini bidimensionale. Cel mai simplu mod de a creea percepia adncimii n creier este de a furniza ochilor dou imagini diferite, reprezentnd dou perspective ale aceluiai obiect, dar cu o uoar diferen, similar faptului c ambii ochi primesc informaia n mod natural prin vederea binocular.

Caracteristici De obicei, nu este nevoie de o procesare adiional a imaginii sau foarte puin. n anumite circumstane, cum ar fi o pereche de imagini prezentate unor ochi cu divergen sau cu probleme de privire ncruciat, nu este nevoie de vreun echipament optic special. Avantajul principal este acela c luminozitatea nu este diminuat, astfel nct imaginile pot fi prezentate la rezoluii foarte mari i cu tot spectrul de culori. Astfel se elimin total dublarea imaginii asociat unei proiecii polarizate sau situaia n care se folosesc filtre colorate. Cardurile stereografice i stereoscopul Se imprim una lng cealalt dou imagini separate. Cnd imaginile se privesc fr un observator stereoscopic, utilizatorul trebuie s i ncrucieze sau s devieze ochii, astfel nct cele dou imagini s apar ca i cnd ar fi trei. Apoi, pe msur ce fiecare ochi vede o imagine diferit, se obine efectul de adncime n centrul celor trei imagini. Stereoscopul ofer mai multe avantaje, i anume: - utiliznd lentile pozitive (de mrire), punctul de focalizare a imaginii se schimb de la distan mic (aproximativ 30-40 cm) la o distan virtual la infinit. Aceasta permite ca

focalizarea ochilor s fie n concordan cu liniile paralele ale vederii, reducnd mult solicitarea ochilor. - imaginea de pe card este mrit, oferind un cmp mai larg de vedere precum i capacitatea de a examina detaliile fotografiei. - observatorul furnizeaz o divizare ntre imagini, evitnd astfel o potenial distragere a ateniei utilizatorului. Cardurile stereografice sunt frecvent folosite n tratarea multor probleme ale vederii binoculare i probleme de acomodare. Vederea convergent ncruciat, cu noii ochelari masc Prin schimbarea imaginii drepte cu cea stng, se poate obine un efect 3D color fr ochelari, ns cu ceva efort. Recent, ochelarii ieftini au devenit accesibili, pentru a ajuta privitorul n vederea convergent ncruciat. Un efect neobinuit al acestor ochelari este acela de a lrgi cmpul de vedere pentru a include o parte a zonei periferice, care nu este vizibil ambilor ochi. Se produce astfel un efect de nvluire, fr dublarea imaginii, iar perspectiva spaiului este mult adncit. Aceti ochelari nou-aprui au lentile acrilice, rame de plastic i cuprind un set de elemente ajustabile, care face s se vad doar o imagine per ochi. Acest lucru permite utilizarea la maxim a limii ecranului. Mai multe site-uri non-comerciale au demonstraii cu imagini 3D extinse, n culori i cu sunet. Ele pot fi vizionate cu ochelari sau fr, prin acoperirea fiecrui ochi, pe rnd. Tehnica este uor de aplicat i micrii video. Vederea ncruciat fr ajutorul ochelarilor Este o metod popular de a prezenta imagini pe calculator, ns pentru muli privitori metoda produce o mare solicitare a ochilor i nu este suficient de comod pentru vederea extins. Un alt dezavantaj ar fi acela c, dup o vizionare prelungit, ochii se pot obinui cu o convergen strns, deoarece necesit a avea capacitatea de a direciona ochii ca i cnd ar vedea un obiect foarte aproape. Acest unghi foarte strns poate duce la dublarea vederii pe moment. Fr a folosi un echipament adecvat de vedere, mrimea imaginii stereoscopice vizibile este mult limitat de spaiul unui singur ochi i incapacitatea ochilor de a diverge fr a provoca durere. Cel mai mare avantaj al vederii ncruciate este acela c imaginile pot avea dimensiuni aproape duble fa de aria iniial i nu sunt necesari nici un fel de ochelari pentru cei cu abiliti de vedere. Dispozitive transparente de vedere n anii 40 a fost introdus o variant modificat i miniaturizat a stereoscopului, numit View Master. Acest dispozitiv const n nite perechi de imagini stereo imprimate pe un film transparent, care sunt montate pe marginea unui disc de carton, imaginile fiecrei perechi fiind diametral opuse. Pentru a mica discul se folosete un mner i se poate astfel vedea fiecare pereche de imagini n parte. Se pot viziona n acest mod o serie de apte imagini, odat inserate n aparat. Aceste dispozitive erau disponibile n multe forme, att neluminate, ct i autoluminate i se mai pot gsi i n prezent. O alt dezvoltare important, spre finalul anilor 40, a reprezentat-o introducerea camerei Stereo Realist. Utiliznd film color, acest echipament a fcut accesibil maselor fotografia stereo i a avut astfel o mare popularitate. i n zilele noastre se mai pot gsi i utiliza asemenea dispozitive. Avantajul pe care l ofer dispozitivele transparente de vedere este acela c pot avea un cmp de vedere mai larg, iar imaginile (fiind luminate din spate) pot fi plasate mult mai aproape de lentile. De notat c la observatoarele simple, imaginile sunt limitate ca mrime deoarece

trebuie s fie adiacente i astfel, cmpul de vedere este limitat de distana dintre fiecare lentil i imaginea ei corespondent.

Dispozitive montate pe cap Utilizatorul poart, n mod normal, o casc sau nite ochelari cu dou mici afiaje, care au lentile de mrire, cte una pentru fiecare ochi. Tehnologia poate fi folosit pentru a expune filme stereo, imagini sau jocuri, dar i pentru a crea un afiaj virtual. Dispozitivele montate pe cap pot fi, de asemenea, cuplate cu alte dispozitive de urmrire, permind utilizatorului s se uite de jur mprejurul lumii virtuale doar prin micarea capului i eliminnd necesitatea unui alt aparat de comand separat. Este ns nevoie de o mare cantitate de imagini de procesat pentru a face acest lucru suficient de repede astfel nct s nu provoace senzaie de grea utilizatorului. Dac se folosesc ase axe de poziionare, atunci purttorul se poate mica fr limitri. Datorit dezvoltrii foarte rapide a graficii computerizate i continuei miniaturizri ale aparatelor video i a altor echipamente, astfel de dispozitive ncep s devin disponibile la un cost mai redus.

Dispozitivele montate pe cap pot fi folosite i pentru a vedea imagini prin, crend ceea ce se numete realitate mrit. Acest lucru se poate realiza reflectnd imaginile video prin nite oglinzi parial reflectoare. Lumea real este vzut prin suprafaa reflectoare a oglinzilor. Sisteme experimentale au fost fcute pentru jocurile video. Un astfel de sistem va avea aplicaie larg n meninerea unor sisteme complexe deoarece i ofer tehnicianului o vedere real de tipul razelor X, prin combinarea graficii computerizate cu vederea natural a tehnicianului.

Vederea stereoscopic lrgit se ateapt s aib aplicaii practice i n domeniul chirurgiei, deoarece permite combinarea datelor radiografice cu vederea chirurgului. Ochelarii tridimensionali 1. Ochelari cu cristale lichide sunt acei ochelari care conin cristale lichide ce permit trecerea luminii n sincronizare cu imaginile de pe un monitor al unui computer. 2. Ochelari polarizai linear pentru a putea prezenta o imagine stereoscopic n micare, se proiecteaz dou imagini suprapuse pe acelai ecran prin nite filtre ortogonale polarizate. Este indicat s se foloseasc un ecran argintiu pentru a se pstra polarizarea. Proiectoarele primesc datele necesare de la un calculator. Privitorul poart nite ochelari care conin, de asemenea, o pereche de filtre ortogonale polarizate. Fiecare filtru permite s treac lumina care este polarizat similar i blocheaz lumina ortogonal polarizat i astfel, fiecare ochi vede doar una dintre imagini. Ochelarii polarizai linear solicit privitorului s i menin poziia capului ridicat, deoarece nclinarea filtrelor de vedere va face ca imaginile de la canalele stng i drept s se schimbe pe canalul opus. n plus, nefiind vorba de o anumit traiectorie a capului, imaginile stereoscopice pot fi vzute de mai multe persoane n acelai timp. 3. Ochelari polarizai circular pentru a putea prezenta o imagine stereoscopic n micare, se proiecteaz dou imagini suprapuse pe acelai ecran prin nite filtre circulare polarizate aflate n poziii opuse. Privitorul poart nite ochelari care conin o pereche de filtre analizoare (polarizate circular) aflate n poziii opuse. Lumina din stnga care este polarizat circular este stins de ctre analizorul din dreapta, n timp ce lumina din dreapta polarizat circular este stins de ctre analizorul din stnga. Rezultatul este acleai cu cel obinut de la un observator stereoscopic ce folosete ochelari polarizai linear, cu o singur excepie: privitorul i poate nclina capul, pstrndu-i separaia dreapta-stnga. 4. Anagliful cu dou culori imaginile anaglifice au cunoscut o dezvoltare mare n ultimul timp datorit prezentrii lor pe internet. Tradiional, acestea erau de fapt de format mare alb-negru, ns camerele digitale actuale au furnizat imagini color destul de bune direct pe internet. Domeniul este n cretere datorit disponibilitii ochelarilor din hrtie speciali cu filtre rou-cyan mbuntite i chiar a ochelarilor cu rame de plastic. Imaginile tiinifice, unde este necesar i util percepia adncimii, includ prezentarea unui set de date complexe multidimensionale i a unor imagini stereografice (de pe suprafaa planetei Marte, de exemplu), iar datorit lansrii recente a DVD-urilor tridimensionale, au nceput s se foloseasc din ce n ce mai mult n industria de divertisment. Imaginile anaglifice sunt mai uor de vazut dect alte imagini paralele sau stereograme ncruciate, dei ultimele ofer o redare a culorilor foarte luminoas i exact, ceea ce nu se poate obine nici chiar cu un bun anaglif color.

5. Ochelari anaglifici compensatori cu ochelari simpli, imaginea vzut prin filtrul rou poate fi nceoat atunci cnd se privete un monitor de aproape sau imagini imprimate, deoarece focalizarea retinei difer de imaginea filtrat prin filtrul cyan, filtrul dominant al focalizrii ochilor. Ochelarii modelai n plastic de o calitate mai bun utilizeaz o dioptrie diferenial compensatoare pentru a egaliza focalizarea prin filtrul rou fa de cel cyan. Vederea direct pe monitor a fost mbuntit recent prin furnizarea unei a doua perechi de lentile ataatenuntrul filtrelor primare rou-cyan al unor ochelari anaglifici de mare rezoluie. Acetia se folosesc atunci cnd este necesar o rezoluie nalt (tiin, aplicaii animate n studio). 6. Ochelarii i metoda adncimii cromatice procedura adncimii cromatice se bazeaz pe faptul c culorile pot fi separate prin diverse grade cu ajutorul unei prisme. Ochelarii de vedere care folosesc aceast metod conin foie speciale de vedere, ce constau n prisme de dimensiuni microscopice. Aceasta duce la translatarea imaginii cu o anumit cantitate, care depinde de culoarea ei. Dac se folosete o foi prismatic la unul dintre ochi, dar nu i la cellalt ochi, cele dou imagini sunt mai mult sau mai puin separate, n funcie de culoare. Creierul este cel care produce impresia de spaiu de la aceast diferen. Avantajul acestei tehnologii const, nainte de toate, n faptul c se poate privi o imagine cu adncime cromatic i fr ochelari (ns bidimensional). Cu toate acestea, culorile sunt limitate fiindc ele conin informaia despre adncime a imaginii respective. Dac se schimb culoarea unui obiect, atunci se va schimba i distana sa observabil. 7. Metoda anaglifului color compatibil anacromului o variaie recent a tehnicii anaglifice este metoda anacrom. Aceast abordare reprezint, de fapt, o ncercare de a furniza imagini care arat normal fr ochelari ca i imagini bidimensionale, pentru a fi compatibile de a fi puse pe website-uri sau n reviste. Efectul 3D este mult mai subtil, deoarece imaginile sunt filmate avnd o baz stereo mai ngust (distana dintre lentilele camerei). Este nevoie de mult effort pentru ajustarea celor dou imagini, care sunt stratificate, una peste cealalt. Numai civa pixeli de imagine nenregistrat dau percepia de adncime. Gama de culori este de trei ori mai mare n metoda anacrom, datorit trecerii deliberate a unei mici cantiti de informaie roie prin filtrul cyan.

Alte metode de prezentare 1. Autostereogramele recent au fost create autostereograme cu puncte aleatorii, folosind calculatorul pentru a ascunde diverse imagini ntr-un cmp de zgomot aparent aleatoriu, astfel nct, pn va putea fi vzut cu ochi divergeni, subiectul imaginii va rmne un mister. Un exemplu popular este seria Ochiul Magic, o colecie de stereograme bazate pe modele denaturate, colorate i interesante, n locul zgomotului aleatoriu.

2. Efectul Pulfrich este o consecin a faptului c, la un nivel redus de luminozitate, rspunsul vizual ochi-creier este ncetinit. Aplicarea unui filtru de reducere a luminii la unul din ochi va face ca obiectele aflate n micare transversal s apar mai n fa dect poriunile statice din imagine. Efectul final, folosind o compoziie scenic adecvat, este iluzia adncimii. 3. Tiprituri biconvexe imprimarea biconvex este tehnica prin care se plaseaz un ir de lentile, cu o textur apropiat de cea a catifelei, peste o tipritur special fcut i aezat, n aa fel nct diverse unghiuri de vizualizare vor releva poriuni diferite de imagine fiecrui ochi, producnd astfel iluzia tridimensional. Metoda este destul de ieftin i se folosete uneori la etichete, coperte, etc. Este tehnica clasic folosit pentru cardurile 3D. 4. Afiaje cu iruri de filtre monitorul LCD este acoperit cu un ir de prisme care deviaz lumina de la coloanele de pixeli pare i impare ctre ochiul stng, respectiv ochiul drept. Aceast tehnologie a nceput s fie folosit la monitoarele calculatoarelor i chiar laptopuri din anul 2004. O alt tehnic const n acoperirea LCD-ului cu dou straturi, primul fiind mai aproape cu civa milimetri de LCD dect cel de-al doilea. Cele dou straturi sunt transparente i au benzi negre de aproximativ 1 mm lime fiecare. Un strat are benzile 10 spre stnga, celalalt band 10 spre dreapta. Acest lucru permite vederea pixelilor n funcie de poziia privitorului. 5. Stereoscopia mictoare aceast metod, probabil cea mai simpl tehnic de vizualizare a stereogramelor, const pur i simplu n alternarea imaginilor unei stereograme ntre ochiul stng i cel drept. ntr-un browser de cutare, aceasta se poate obine foarte uor cu o imagine animat de tip .gif, .flash sau un program realizat n java. Marea majoritate a oamenilor pot obine din asemenea imagini un sens al dimensionalitii neprelucrat, brut datorit rezistenei vederii i a paralaxei. Dac se inchide un ochi i se mic capul dintr-o parte n alta, se poate nelege de ce funcioneaz aceast tehnic. Obiectele aflate mai aproape par a se mica mai mult dect cele aflate mai departe. Acelai efect poate fi observat, de asemenea, i de ctre un pasager aflat ntr-un vehicul n micare, atunci cnd dealurile mai ndeprtate sau cldirile nalte apar ca ntr-un relief tridimensional; aceeai vedere ns nu poate fi observat de ctre un privitor static, deoarece distana este dincolo de raza efectiv de vedere binocular. Avantajele metodei vederii n micare includ:

nu este nevoie de ochelari speciali sau un hardware specific; marea majoritate a oamenilor pot percepe efectul mult mai repede dect tehnicile de vedere paralel sau ochi-ncruciai; - este singura metod de vizualizare stereoscopic pentru oameni, cu vedere limitat ntrun singur ochi, sau chiar deloc. Dezavantajele metodei sunt: - nu furnizeaz o real percepie a adncimii stereoscopic binocular; - nu este adecvat pentru imprimare, este limitat la afiaje care se pot mica ntre cele dou imagini; - dificil de apreciat detaliile n imagini care sunt constant n micare. Marea majoritate a imaginilor micate utilizeaz doar dou imagini, ceea ce duce la o imagine intermitent suprtoare. O imagine mai fin, mai aproape de una n micare n care camera video este micat n fa i n spate, se poate compune folosind mai multe secvene intermediare i o pstrare mai lung a imaginii la final, pentru a permite examinarea detaliilor. Dei metoda n micare este un mod foarte bun de a pre-viziona imagini stereoscopice, nu poate fi totui considerat ca fiind un format real stereoscopic tridimensional. Un individ care privete o imagine n micare nu experimenteaz, de fapt, o vedere stereoscopic, ci vede tot o imagine bidimensional plat care se mic. Pentru a experimenta percepia adncimii binocular, aa cum este posibil cu ajutorul formatelor stereoscopice reale, fiecare ochi ar trebui s priveasc o imagine diferit n acelai timp. Efectul mictor este similar cu o plimbare ntrun anumit cadru dat, timp n care se clipete dintr-un ochi. Capturarea imaginilor Prin anii 50, fotografia stereoscopic i-a rectigat popularitatea atunci cnd civa productori au nceput s introduc camerele stereoscopice marelui public. Noile camere erau dezvoltate s foloseasc film de 135, ctigndu-i popularitatea dup terminarea celui de-al doilea rzboi mondial. Camerele convenionale foloseau film de 35mm. Camera Stereo Realist a fost cea mai cunoscut, iar formatul de poz de 35mm a devenit standard, dup care a fost create i alte camere. Camerele stereoscopice erau vndute cu vizualizatori speciali care permiteau vizionarea unor asemenea imagini; erau similare cu bobinele View Master, dar ofereau o imagine mai vast. Cu aceste camere, publicul i putea crea foarte uor propriile imagini stereoscopice. Anii 80 au cunoscut o uoar revenire a fotografiilor stereoscopice atunci cnd s-au introdus camerele automate. Aceste camere aveau partea optic foarte slab, iar carcasa era din plastic, aa c nu au avut parte de popularitatea camerelor stereo din anii 50. nceputul secolului XXI a marcat nceperea erei fotografiei digitale. Au fost introduse lentilele stereo, care puteau schimba o camer foto obinuit ntr-una stereo, folosind dou lentile speciale pentru a captura dou imagini i a le direciona printr-o singur lentil, expunndu-le apoi una lng cealalt pe film.

http://artsci.shu.edu/biology/Student%20Pages/Kyle%20Keenan/eye/labelingmovieoptic nrve.html http://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/tutorials/Bhola-BinocularVision.htm