Comportament si societate. Elemente de sociologie medicala. 1. Profesia de medic in istoria omenirii. Conceptul de medicina sociala.

Sanatatea publica - domeniu al medicinii sociale. 2. Caracteristica notiunilor statut, rol social si conflict de rol. Statutul si rolul social al medicului. 3. Rolul social al bolnavului. Relatia medic-pacient ca relatie de roluri. 4. Tipuri si strategii de relatie medic-pacient. Tipuri de relatie: conformitate si obedienta. Tipuri de medici-pacienti. Modele de relatie medic-pacient. 5. Stadiile actului medical. Malpraxis si noncomplianta la tratament ca devieri de la obligatia de rol. Autotratarea. 6. Drepturi si obligatii ale medicului si pacientului. Etica si deontologie medicala. 1. Sociologia - stiinta sociala ce studiaza regulile sociale si procesele care leaga si separa oamenii, nu numai ca indivizi, dar si ca membri ai asociatiilor, grupurilor si institutiilor. Sociologia consta in studiul vietii sociale umane, a grupurilor si societatilor. Este un demers indraznet si de mare responsabilitate, intrucit subiectul ei este rezultatul propriului nostru comportament ca fiinte sociale. Sociologia poate fi definita ca fiind studiul sistematic al societatilor umane, punind accent in special pe sistemele moderne industrializate. Unele dintre cele mai raspindite metode de investigare ale sociologiei sunt: interviul, sondajul de opinie si observatia sociala. Medicina sociala - ramura a medicinei si o parte a sanatatii publice; ea se bazeaza pe constatarea conform careia factorii sociali au o influenta determinata asupra fenomenului de sanatate si boala. Obiectul medicinii sociale este studiul starii de sanatate a populatiei in corelatie cu factorii ce o influenteaza (diagnosticul starii de sanatate a populatiei si factorii etiologici). Scopurile principale ale medicinei sociale: - cresterea sperantei de viata sanatoasa pentru populatie - prevenirea deceselor evitabile sau premature - imbunatatirea calitatii vietii persoanele cu boli cronice pe termen lung sau disfunctii - ameliorarea starii de sanatate prin intermediul prevenirii Profesia de medic in istoria omenirii: La inceput: - activitatea de medic era legata de magie si religie - primul medic al antichitatii, Asklepios, era considerat ca fiind inzestrat cu puteri supranaturale - se acorda ajutor chiar si personajelor divine - mai tirziu in Grecia medicina este caracterizata prin desprinderea de religie si magie - prin specializarea profesionala a vindecatorilor, constituiti intr-un corp special aparte, cu traditii transmise din generatie in generatie Pe parcursul secolelor: - corpul medical isi dobindeste un statut distinct in rindul categoriilor

profesionale - cu toate varietatile de la o epoca la alta, prestigiul profesiei medicale, si implicit a statutului de medic, se situeaza pe primele locuri in ierarhia profesiilor Actualmente: - medicul apartine unui grup profesional bine conturat din punct de vedere social - comportamentul sau e definit prin norme particulare - educatia sa ii confera o anumita imagine asupra bolii si asupra societatii - medicul are un anumit statut si, in directa dependenta de el, un anume rol in societate 2. Conceptul de statut social: Statutul - pozitia ocupata de o persoana, sau un grup de persoane, in societate. Max Weber a dat termenului de statut intelesul de prestigiu social. Ralph Linton a utilizat termenul de statut cu intelesul de colectie de drepturi si de datorii generate de locul ocupat de individ in societate. Talcott Parsons clasifica statutul in 2 categorii: - statuturi atribuite: legate de anumite calitati ale individului (virsta, sex, rasa etc.) - statuturi achizitionate: pentru care individul opteaza, face anumite eforturi, de exemplu: profesie, pozitie economica, stare civila etc. In societatile moderne statutul profesional apare ca un factor central in constelatia statuturilor partiale, care compun seturi de statuturi ale persoanei. Clasificarea statuturilor profesionale: - statuturi formale: oficiale, se refera la diferentierea gradelor de autoritate conferite angajatilor de catre organizatie - statuturi informale: dobindite pe baza caracteristicilor specifice persoanei. Ele se refera la prestigiul acordat indivizilor pe baza unor trasaturi necerute expres de organizatie. Statuturile partiale ale unei persoane pot fi congruente sau incongruente, generind in acest caz conflicte dintre statuturi (de exemplu: statutul familial si profesional). Conceptul de rol social: Rolul social - model de comportare asociat unui statut, punerea in act a drepturilor si obligatiilor prevazute de statuturile indivizilor si grupurilor intrun sistem social. Ca aspect dinamic al statutului, rolul social exprima atit un comportament efectiv, cit si o prescriptie nominativa. Statutul social in raport cu rolul social: statutul social ramine neschimbat, pe cind rolul social se schimba pe masura schimbarii cerintelor sociale. Concluzie: Corelativ statuturilor sociale, fiecarei persoane ii sunt proprii, la un moment dat, mai multe roluri sociale care pot fi si ele congruente sau incongruente.

Conflict de rol - cind un individ joaca 2 sau mai multe roluri ale caror cerinte sunt in conflict sau sunt greu de conciliat. Statutul social al medicului: Statutul medicului in societatea contemporana este printre cele mai inalta, medicul este considerat astazi prototipul profesionistului prin excelenta. Imaginea medicului: - imaginea medicului care ingrijeste ( medicul de familie, medicul generalist) - imaginea medicului care vindeca, ce poate face chiar minuni Importanta medicului: - locul important pe care il detine medicul in societate decurge din valoarea atasata sanatatii, vietii si mortii - el nu se datoreaza castigului, ci in primul rind, puterii pe care o detine - medicul intervine in situatiile de criza, se apeleaza la el pentru ca are putere de a vindeca Ipostaza medicului: - om care alina suferinta - vindeca boala - salveaza viata bolnavului Rolul social al medicului: Reiesind din statutul social al medicului putem determina rolul social al medicului prin 5 elemente: - competenta tehnica - universalism - specificitate functionala - neutralitate afectiva - orientare spre colectivitate 3; 4. Nicolae Miu "Stiintele comportamentului" 6. Legea Republicii Moldova, Nr 264 din 27.10.2005 Legea cu privire drepturile si responsabilitatile pacientului nr 263-XVI din 27.10.2005 Tirdea T.N., Berlinschi P.V., Popusoi E.P. "Filosofie-Etica-Medicina" Tirdea T.N., Berlinschi P.V., Esanu A.I., Nistreanu D.U., Ojovanu V.I. "Dictionar de filosofie si bioetica" Tirdea T.N. "Elemente de bioetica"