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Lo que hay que hacer y lo que no, en la practica de TREC dentro de la consejera
Asumir el rol de Terapeuta con enfoque TREC en una sesin de consejera individual es diferente de conducir TREC en una sesin de terapia regular. Como terapeuta TREC en consejera individual tienes un tiempo muy limitado par ayudar a tu cliente.
4. Determine la presencia de Problemas Meta emocinales y decida con el cliente si estos se convertirn en el Problema Blanco
Ej. Cmo se siente sobre ..? (Estado de la emocin original del cliente/Problema conductual)
4. Determine la presencia de Problemas Meta emocinales y decida con el cliente si estos se convertirn en el Problema Blanco
Mi consejo es que le sugieras al tu cliente que ambos se enfocaran en su problema emocional/conductual original, a menos que:
El cliente quiera trabajar en su problema meta emocional primero La existencia de problemas meta emocionales interfiera en su enfoque en su problema emocional/conductual original en la sesin. La existencia del problema meta emocional interfiere con el trabajo del cliente sobre su problema emocional/conductual original en su vida
La importancia de este punto es que usted y su cliente acuerden sobre su problema blanco.
7. Identifique C
Ayude a su cliente a seleccionar emociones negativas y, si siente varias, ayude a identificar la ms importante. Si es apropiado, pdales que identifique su principal comportamiento disfuncional en la situacin. Cmo se siente en esta situacin?
(indicar la situacin)
7. Identifique C
Si su cliente le da una C vaga, pdale una ms especfica Asegrese de que la C en su cliente es malsana:
Ansiedad Depresin Culpa Pena Dolor Furia malsana Celos malsanos Envidia malsana
Si su cliente esta en duda, trabaje con l para que vea que sus emociones malsanas negativas son malsanas Si su cliente le dice como acta en la situacin en vez de cmo se sinti investige la emocin malsana negativa ms relacionada con el comportamiento. Si no esta prximo, acepte el comportamiento del cliente como su C si es disfuncional. Elicite la motivacin de su cliente a cambiar C.
8. Identifique A
Hice una distincin entre A (La adversidad sobre la cual su cliente esta ms perturbado) y la situacin en la cual se perturbo. A es usualmente una interferencia, Mientas que la situacin es descriptiva. Acerca de qu estabas ms..sobre (indica la C del cliente) cuando(indica la situacin)? Qu cosa hubiera eliminado o reducido significativamente tus sentimientos de..(indica C del cliente) cuando..(indica la situacin)? Lo opuesto es la A del cliente.
Adversidad a A
Amenaza Perdida/Falla Rompimiento de cdigo Moral; Dejar de lado tu cdigo moral: Herir a alguien Quedas por debajo de tu ideal en un contexto social Alguien te traiciona o te abandona y tu piensas que no mereces dicho trato Tu mismo u otros transgreden una regla personal; otras amenazas a la autoestima; frustracin Amenaza a la evaluacin de las relaciones Otros tienen lo que tu valoras y de lo que careces
Pena
Herir
Clera
Celos malsanos
Envidia malsana
Es muy importante que resistas cualquier tentacin de retar A, aun si est obviamente distorsionada. Alienta al cliente a asumir su A como verdadera. Esto te permitir identificar sus creencias irracionales despus. Ej. Pregunta.:
Bueno, asumamos por el momento que (declaracin A) pas. Puede no haber pasado, pero asumamos que pas.
Si lo anterior falla, use el siguiente conducido por la teora: Terapeuta: Djame subrayar dos creencias y tu puedes decirme cual de las dos te conducira a sensaciones de (declaracin C)
(declaracin A) debe (o no) pasar. Es terrible si (declaracin A) pasa (o no) pasa. Yo preferira que (declaracin A) pasara (o no), pero no se tiene que cumplir lo que yo deseo. Sera desafortunado si (declaracin A) ocurriera (o no), pero no es el fin del mundo.
Cliente: La primera. Terapeuta: As que puedes ver que no es ( declaracin A) lo que guia tus sensaciones sobre (declaracin C), pero tus creencias sobre (declaracin A)?
LFT Creencias
Yo no podra soportar si x ocurriera (o no ocurriera)
Creencias desvalorativas
Si x ocurriera ( o no ocurriera) yo no soy bueno, tu no eres bueno y la vida no es buena
Tu meta mnima es preguntar / ayudar al cliente a identificar su demandas y sus otras creencias irracionales que cuentan para sus emociones negativas malsanas.
La principal desventaja de esta pregunta openended es que el cliente pueda darte otra inferencia en vez de una creencia irracional. Si esto ocurre, aydalo a entender esto y explcale sobre las creencias irracionales.
Si usa esta pregunta necesita asegurarse que no esta poniendo palabras en la boca del cliente. Haz una reexposicin de su demanda en sus propias palabras si piensa que este puede ser el caso.
Cuando sentas (declaracin C) sobre (declaracin A), estaba demandando que o estaba esperando, pero no demandando que (declaracin A)
Note que cuando usted esta por determinar la demanda del cliente y quiera usar la palabra debera asegrese que la califique con el trmino absolutamente. En la teora REBT, solo los deberas absolutos conducen a perturbaciones emocionales.
Preferencias no Dogmticas Me gustara que x pasara (o no), pero no tiene que ser en la forma que yo quiero que sea. Creencias anti-awfulizing (horrorizante) Sera malo, pero no terrible, si x ocurre( o no ocurre) Creencias HFT Sera difcil soportar si x ocurre (o no ocurre), pero yo podra soportarlo y sera digno para mi hacerlo. Creencias de aceptacin Si x ocurre (o no ocurre), no prueba que soy bueno, tu eres bueno, o que la vida es buena. De alguna forma, yo soy FHB(ser humano falible); tu eres FHB; y la vida es una compleja mezcla de bondad, maldad y neutralidad.
Emociones negativas malsanas Ansiedad Depresin Culpa Pena Dao Clera Celos malsanos Envidia malsana
Emociones negativas sanas Preocupacin Tristeza Remordimiento Decepcin Dolor Enojo Celos sanos Envidia sana
Es ms importante que desarrolle un lenguaje compartido con su cliente en este asunto en vez de usar mi lenguaje. El punto principal que hay que mantener en mente es que necesita comprometer a su cliente en una discusin sobre que constituye una alternativa saludable a su UNE (emocin negativa insana), dado que su A es una adversidad.
12. Elicite el compromiso del cliente para perseguir sus metas emocionales o comportamentales y aydelo a ver que cambiando sus creencias irracionales es la mejor manera de hacerlo
Puede necesitar identificar y responder a las dudas, reservas y objeciones de su cliente, a esta nueva C. Tambin, no olvide que, a esta altura, su cliente necesita pensar racionalmente sobre A antes de que intente cambiarla. Usted necesitar explicar porque esto es as, si el cliente quiere saltar de lidiar con su creencia irracional e ir directamente a cambiar A. Ayude a su cliente a ver que el mejor tiempo para cambiar A es cuando no esta perturbado sobre A. Una vez que entienda que la mejor forma para estar imperturbable sobre A es pensando racionalmente sobre ella, su cliente est listo para cuestionar sus creencias irracionales sobre A.
Terapeuta: Es mejor cambiar (declaracin A) cuando esta sintiendo (declaracin UNE) o cuando esta sintiendo (Declaracin HNE)? Cliente: Cuando siento (HNE) Intervenga apropiadamente si dice UNE) Terapeuta: y basado en lo que discutimos, Qu necesita cambiar para sentir (declaracin HNE), pero no (declaracin UNE) sobre (declaracin A)? Cliente: Mis creencias irracionales (Intervenga apropiadamente si da cualquier otra repuesta)
Terapeuta: Es mejor cambiar (declaracin A) cuado esta (declaracin DB) o cuando esta (declaracin FB)? Cliente: Cuando estoy (FB) (intervenga apropiadamente si dice DB) Terapeuta: y basado en lo que acabamos de discutir, que necesitas cambiar para que (declaracin FB), pero no (declaracin DB) cuando pase( declaracin A)? Cliente: Mis creencias irracionales (Intervenga apropiadamente si da cualquier otra respuesta) DB=Disfunctional behavior
13. El propsito de cuestionar las creencias del cliente es que vea que sus creencias irracionales son irracionales y que sus creencias racionales son racionales.
Caractersticas de las creencias irracionales y de las creencias racionales. Creencias Creencias Irracionales racionales
Rgidas o extremas Falsas Ilgicas Dirige a resultado no constructivos Flexibles o no extremas Verdaderas Lgicas Dirige a resultados constructivos
Estrategia 1: Cuestione juntos las creencias irracionales y racionales relevantes (aproximacin preferida por Windy) Estrategia 2: Cuestione la creencia irracional y la creencia racional alternativa de forma separada. Estrategia 3: Cuestione primero todas sus creencias irracionales y despus las creencias racionales alternativas. Antes de que proceda, deseara mencionar el punto nuevamente, que usted seguido no tiene tiempo de cuestionar todas las cuatro creencias racionales e irracionales (si es necesario es cliente mantiene las cuatro).
Yo recomiendo que use tres principales preguntas cuanto cuestiona la demanda de su cliente y la preferencia no-dogmtica: la pregunta emprica, la lgica y la pragmtica. Despus puede preguntar cuales creencias quiere el cliente fortalecer y cuales quiere debilitar y porque. Primero, aydelo a enfocarse en su demanda y en su alternativa de preferencia no dogmtica. Luego contine con las tres preguntas.
La pregunta emprica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias es verdadera y cual es falsa y por qu? iB: Demanda del cliente. rB: Preferencia no-dogmtica del cliente. Una demanda rgida es inconsistente con la realidad. Para que dicha demanda sea verdadera, las condiciones demandadas deberan existir actualmente, cuando aun no existen. O tan pronto como el cliente hace su demanda estas condiciones demandadas deben convertirse en una existencia. Ambas posiciones son patentemente inconsistentes con la realidad. Por otra parte, una preferencia no-dogmtica es verdadera desde que sus dos pares componentes son verdad. Su cliente puede probar que tiene un deseo particular y puede probar razones por lo cual quiere lo que quiere. Puede tambin proveer que ella no tiene que tener lo que ella desea.
La pregunta Lgica
Pregunte: Cul de las siguiente creencias es lgica y cual es ilgica y por qu? iB: Demanda del cliente. rB: Preferencia no-dogmtica Su cliente necesita reconocer que su demanda es ilgica mientras que su preferencia no-dogmtica es lgica. Aydelo a ver que su demanda esta basada en el mismo deseo que su preferencia no-dogmtica, pero que la transforma como se ve a continuacin:
Yo prefiero que x pase (o que no pase) y por lo tanto esto debe (o no debe) ocurrir absolutamente.
Muestre le a su paciente que esta creencia tiene dos componentes. El primero [yo prefiero que x ocurra (o no ocurra)] no es rgido, pero el segundo [ y por tanto esto debe (o no debe) ocurrir absolutamente] es rgido. Luego entonces, su demanda rgida no es lgica, desde que uno no puede derivar lgicamente algo rgido de algo que no es rgido. La preferencia no dogmtica de su cliente es como sigue:
Yo prefiero que x pase (o no pase) pero esto no significa que debe (o no debe) pasar.
Su preferencia no-dogmtica es lgica desde que ambas partes no son rgidas y as el segundo componente sigue lgicamente del primero.
Demanda (rgida)
lgico
La pregunta pragmtica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias conduce en gran medida a buenos resultados y cual en gran medida a pobres resultados y por qu? iB: Demanda del Cliente rB: Preferencia no-dogmtica del cliente. Necesita ayudar a su cliente a conocer que su demanda conduce a resultados malsanos para el, mientras que sus preferencias no-dogmticas conduce a resultados saludables.
Pregunta emprica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias es verdadera y cul es falsa y por qu? iB: Creencia awfullizing del cliente rB: Creencia anti-awfullizing del cliente. De acuerdo a la teora REBT, una creencia awfullizing es falsa y una antiawfullizing es verdadera. Cuando cuestiona la creencia awfullizing del cliente, aydelo a ver que cuando esta manteniendo esta actitud, cree lo siguiente:
Nada podra ser peor; El evento en cuestin es peor que 100% malo; y Nada bueno podra resultar de este evento malo.
Aydelo a ver que estas tres convicciones son inconsistentes con la realidad y que su creencia anti-awfullizing es verdadera desde que es hecha de las siguientes ideas:
Las cosas pueden ser siempre peores; El evento en cuestin es menos que 100% malo; y Algo bueno puede salir de este evento malo.
La pregunta lgica
Pregunte: Cul de las siguiente creencias es lgica y cual es ilgica y por qu? iB: Creencia awfullizing del cliente rB: Creencia anti-awfullizing del cliente Ayude a su cliente a ver que su creencia awfullizing es ilgica, mientras que su creencia anti-awfullizing es lgica. Muestre le que su creencia awfullizing esta basada en la misma evaluacin de maldad que su creencia anti-awfullizing, pero la transforma en lo que sigue: Sera muy malo si A ocurriera y por lo tanto sera terrible. Mustrele que su creencia awfullizing tiene dos componentes. El primero (sera muy malo si A ocurriera) no es extremo, mientras que el segundo (y por tanto sera terrible) es extremo. Por lo tanto, aydelo a ver que su creencia awfullizing es ilgica desde que uno no puede derivar lgicamente algo extremo de algo que no es extremo.
Las creencias anti-awfullizing son como se muestra a continuacin Sera muy malo si A ocurriera pero no sera terrible. Anime a su cliente a ver que su creencia antiawfullizing es lgica desde que ambas partes no son extremistas y porque el segundo componente sigue lgicamente al primero.
lgica
La pregunta pragmtica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias conduce en gran medida a buenos resultados y cual en gran medida a pobres resultados y por qu? iB: Creencias awfulizing del cliente rB: Creencias anti-awfulizing del cliente Necesita ayudar a su cliente a conocer que sus creencias awfulizing lo conducen a resultados malsanos para l, mientras que sus creencias antiawfulizing lo conduce a resultados saludables.
17. Cuestione las creencias de baja tolerancia a la frustracin (LFT) y las creencias de Alta tolerancia a la frustracin (HFT)
Use la aproximacin de cuestionamiento tripartita: Pregunta emprica, lgica y pragmtica. Una vez hecho esto pregunte nuevamente cul creencia quiere fortalecer y cul quiere debilitar y por qu. Comienzo sugiriendo que su cliente se enfoque en sus creencias LFT y en su alternativa de creencias HFT. Nuevamente lo escribir lado a lado. Luego continu con las tres preguntas.
Creencias HFT Sera difcil soportar si x ocurre (O no ocurre), pero yo podra soportarlo y sera digno de hacerlo.
Pregunta emprica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias es verdadera y cual es falsa y por qu? iB: Creencias LFT del cliente rB: Creencias HFT del cliente De acuerdo a la teora REBT, una creencia HFT es verdadera y una creencia LFT es falsa. Cuando cuestione las creencias LFT del cliente aydelo a ver que cuando mantiene esta actitud, cree al mismo tiempo lo siguiente:
Yo morir o me reintegrar si la frustracin o incomodidad continua existiendo. Yo perder la capacidad de experimentar felicidad si la frustracin o incomodada continua existiendo.
Ayude a su cliente a ver que ambas convicciones son inconsistentes con la realidad y que su creencia HFT esta compuesta por las siguientes ideas:
Yo luchar si la frustracin o la incomodidad contina existiendo, pero no morir ni me desintegrar No perder la capacidad de experimentar felicidad si la frustracin o la incomodidad continua existiendo, aunque esta capacidad se ver temporalmente disminuida; y La frustracin o la incomodidad son dignos de soportar.
La pregunta lgica
Pregunte: Cul de las siguiente creencias es lgica y cual es ilgica y por qu? iB: Creencias LFT del cliente rB: Creencias HFT del cliente Ayude a su cliente a ver que su creencia LFT es ilgica, mientras que la HFT es lgica. Mustrele que su creencia LFT esta basada en la misma idea de lucha que las creencias HFT, pero el lo transforma en lo que sigue:
Mustrele a su cliente que su creencia LFT tiene dos componentes. El primero (ser difcil para m tolerar si A ocurre) no es extremista, mientras que el segundo ( y por lo tanto ser intolerable) es extremista. As como, aydelo a ver que su creencia LFT es ilgica, a partir de que uno no puede lgicamente derivar algo extremo de algo que no lo es.
lgica
Sera difcil para m tolerar si A ocurre pero puedo tolerarlo (y soy digno de hacerlo) Anima a tu cliente a ver que su creencia HFT es lgica desde que ambas partes no son extremistas y porque el segundo componente sigue lgicamente al primero.
La pregunta pragmtica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias conduce en gran medida a buenos resultados y cual en gran medida a pobres resultados y por qu? iB: Creencias LFT del cliente rB: Creencias HFT del cliente Necesita ayudar a su cliente a conocer que sus creencias LFT lo conducen a resultados malsanos para l, mientras que sus creencias anti-awfulizing lo conduce a resultados saludables.
Creencias depreciativas
Si x ocurre (o no ocurre) yo no soy bueno, tu no eres bueno, la vida no es buena.
Creencias de aceptacin
Si x ocurre (o no ocurre), no prueba que no soy bueno, que tu no eres bueno, o que la vida no es buena. De alguna manera yo soy FHB, tu eres FHB; y la vida es una compleja mezcla de bien, mal y neutralidad.
Pregunta emprica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias es verdadera y cul es falsa y por qu? iB: Creencias depreciativas del cliente rB: Creencias de aceptacin del cliente De acuerdo a la teora REBT, una creencia de aceptacin es verdadera y una creencia depreciativa es falsa.
La pregunta lgica
Pregunte: Cul de las siguiente creencias es lgica y cual es ilgica y por qu? iB: Creencias depreciativas del cliente rB: Creencias de aceptacin del cliente Ayude a su cliente a ver que su creencia depreciativa es ilgica, mientras que la de aceptacin es lgica. Por ejemplo, si su cliente mantiene una creencia auto depreciativa, muestra que esta creencia esta basada en la misma idea de su creencia de auto aceptacin en la que en ambos ella sabe que es malo si A ocurre, pero ella lo transforma como se muestra: A es malo luego entonces yo soy malo.
Es as, que su creencia auto despreciativa tiene dos componentes. El primero (A es malo ) es una evaluacin de una parte de la experiencia, mientras el segundo ( y luego entonces yo soy malo) es una evaluacin de su yo entero. Por tanto, ella esta teniendo un error de lgica de la parte por el todo, en el que la parte esta juzgando ilgicamente, para definir el todo.
La creencia de auto aceptacin de su cliente es como a continuacin se muestra: A es malo, pero esto no significa que yo soy malo. Aun cuando A ocurre, yo puedo aceptar que yo soy un ser humano falible. Anima a tu cliente a ver que su creencia de auto aceptacin es lgica porque muestra que su yo es complejo e incorpora eventos malos. As que, manteniendo su creencia de auto aceptacin evita cometer el error de la parte por el todo.
La pregunta pragmtica
Pregunte: Cul de las siguientes creencias conduce en gran medida a buenos resultados y cul en gran medida a pobres resultados y por qu? iB: Creencias despreciativas del cliente rB: Creencias de aceptacin del cliente Necesita ayudar a su cliente a conocer que sus creencias despreciativas lo conducen a resultados malsanos para l, mientras que sus creencias de aceptacin lo conduce a resultados saludables.
Paso 5 Ayude a su cliente a fortalecer su conviccin en sus creencias racionales y debilitar su conviccin en sus creencias irracionales
Tome una situacin en la cual se perturb e identifique los aspectos de la situacin sobre los cuales se perturb ms. Cierre sus ojos e imagine la situacin tan vivida como sea posible y enfquese en la adversidad en A. Permtase realmente experimentar la malsana emocin negativa que sinti al mismo tiempo mientras sigue atentamente enfocado en A. Asegrese que su malsana emocin negativa sea alguna de las siguientes: ansiedad, depresin, vergenza, culpa, dao, clera, celos malsanos, envidia malsana.
2.
3.
Experimente realmente esta emocin perturbadora por un momento o dos y cambie su respuesta emocional por una emocin negativa saludable, mientras que todo el tiempo se enfoca atentamente en la adversidad en A. No cambie la intensidad de esta emocin, solo la emocin. As que, si su emocin negativa malsana era ansiedad, cmbiela por preocupacin; si fue depresin , cmbiela por tristeza. Cambie vergenza por decepcin, culpa por remordimiento, dao por dolor, clera por enojo, celos malsanos por celos saludables y envida malsana por envidia saludable.
Nuevamente cambie la emocin negativa malsana a su equivalente saludable, pero conserve los niveles de intensidad de la nueva emocin tan fuertes como los de la antigua emocin. Permanezca experimentando esta nueva emocin, cerca de cinco minutos, todo el tiempo enfocado en la adversidad en A. si vuelve atrs a la antigua, la emocin negativa malsana, traiga nuevamente de regreso la emocin negativa saludable.
6.
Asegrese que cambi su respuesta emocional a travs de cambiar su creencia irracional especfica por su alternativa saludable. Si usted no lo hizo as (si, por ejemplo, cambi sus emociones cambiando la A para hacer menos negativa o neutral o manteniendo una creencia indiferente sobre A), haga el ejercicio nuevamente y continu hacindolo hasta que haya cambiado su emocin nicamente por el cambio de su creencia malsana especfica por su alternativa saludable. Anime a su cliente a practicar REI varios minutos al da y anmelo a continuarlo por 30 minutos de practica diaria cuando no este haciendo otro tipo de tarea teraputica
20. Tarea (2): Sugiera que el cliente ensaye creencias racionales mientras acta en formas que son consistentes con estas creencias.
Quizs la mas poderosa forma de ayudar a su cliente a fortalecer sus creencias racionales blanco es animndolo a ensayarlas mientras enfrenta la adversidad relevante de A y mientras acta de formas que son consientes con estas creencias racionales. Encare la adversidad de A + Ensayo de rB + Actu en formas consistentes con rB