Estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia IAMI

LOS CRITERIOS GLOBALES

Dcimo Paso
Disponer de mecanismos y estrategias de apoyo institucional y comunitario que favorezcan la continuidad de las acciones desarrolladas en los diferentes servicios institucionales, con las acciones que madres, padres familias y cuidadores realizan en sus hogares y comunidades, con el fin de favorecer el desarrollo infantil temprano de todas las nias y nios.

Criterio Global
Una institucin amiga de la mujer y la infancia debe contar con mecanismos alternativos que fortalezcan la capacidad de las familias para cuidar a las nias y nios menores de 6 aos, a travs de prcticas de crianza en cuidados especficos de alimentacin, nutricin y educacin inicial, que garanticen la continuidad de las acciones realizadas en la institucin prestadora de salud, como la construccin de hbitos de vida saludable, la prevencin de enfermedades y accidentes en el hogar, la continuidad de los tratamientos indicados, la deteccin de signos de alarma y la consulta oportuna a la IPS. Para este efecto, las instituciones deben coordinar la conformacin y consolidacin tanto de equipos institucionales, bien sea internos y/o extramurales de salud familiar y comunitaria, promotores/as de salud, grupo de APS, etc., como de grupos comunitarios y/o redes de apoyo, madres comunitarias de los hogares Familia, Mujer e Infancia, FAMI, madres comunitarias, escuelas de padres, consejeras comunitarias, madres tutoras, estudiantes de educacin bsica secundaria en su ao de servicio social, estudiantes de pregrado del rea de la salud, grupos de usuarios lderes y otras organizaciones de base comunitaria, que interacten y establezcan sinergias en favor de las madres, nias y nios. As se espera, que los equipos institucionales, con sus experiencias, conocimientos, servicios y programas fortalezcan las competencias de las familias y las/los lderes comunitarios para dispensar cuidados prcticos y apropiados a gestantes, madres en lactancia, nios y nias, y promuevan la formacin de hbitos de vida saludable que tengan en cuenta el respeto y la proteccin del ambiente. A su vez, que los equipos institucionales tengan en cuenta los saberes y necesidades de las comunidades, y el valor de sus opiniones para la toma de decisiones en los procesos institucionales de planeacin, ejecucin y evaluacin. En este sentido, se requiere que las instituciones favorezcan la integracin de los equipos institucionales con los grupos de

apoyo y los vinculen al comit IAMI y a los procesos institucionales antes mencionados. Adems, se deben crear mecanismos para que las alteraciones de salud detectadas por estos grupos puedan ser referidas al servicio especfico en la IPS y reciban atencin oportuna. No obstante, las IPS deben tener especial cuidado en generar actividades apropiadas, pertinentes y que no excedan los tiempos destinados por los grupos de apoyo a las labores propias de la estrategia, y en especial que los integrantes de los grupos de apoyo no perciban que estn llevando a cabo responsabilidades propias de los funcionarios institucionales; de igual forma, procurar una distribucin equitativa de funciones a hombres y mujeres que integran dichos grupos, favorecer la expresin y las opiniones de las mujeres, y promocionar su representacin en roles directivos y de liderazgo. Para ello los equipos de salud debern coordinar con el ente territorial de salud para hacer la capacitacin en consejera en lactancia materna y desarrollo infantil temprano en las propias comunidades y a las redes de apoyo social. Para un funcionamiento ptimo de los grupos de apoyo se requiere que la institucin gestione a travs de diferentes alternativas, recursos que garanticen los aspectos logsticos de las actividades propias de los grupos de apoyo. Idealmente, las instituciones deberan coordinar acciones con los equipos intersectoriales que trabajan por la primera infancia en los territorios, y concertar estrategias locales que favorezcan el desarrollo integral de las nias y nios en sus primeros aos de vida. Esta articulacin de acciones permite optimizar recursos, y realizar alianzas entre los distintos sectores responsables de la atencin integral a la primera infancia. El personal de la institucin a cargo de los servicios de maternidad y pediatra debe demostrar que antes de dar el alta a las madres y a las nias y nios se les informa sobre las estrategias de apoyo institucional existentes, para que puedan consultar y tener respuesta efectiva si tienen dudas sobre el cuidado en la salud y nutricin para ellas y sus hijos e hijas, por ejemplo si hay dificultades con la lactancia materna (las cuales se tratarn como una urgencia), o con el curso de la gestacin, etc. Las IPS podrn apoyarse en las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Bienestar Familiar, instituciones como el SENA, las universidades y las ONG de primera infancia, para capacitar a los equipos institucionales y comunitarios, en pautas y prcticas de crianza, en las reas especficas de cuidados anteriormente mencionados como alimentacin, salud e higiene (incluyendo uso de agua potable y ambiente sano), interrelaciones adecuadas, lenguaje, juego y reposo. La institucin debe favorecer la participacin de los grupos de apoyo en las actividades de planeacin, ejecucin y evaluacin de la IAMI, y l o la coordinadora del comit institucional IAMI deber ilustrar sobre el mecanismo con que cuenta la institucin para permitir la participacin de estos grupos en dichas actividades. Teniendo en cuenta que los grupos de apoyo son el enlace entre la institucin y los usuarios y usuarias, es fundamental generar mecanismos para equilibrar el desarrollo de actividades propias del personal de la IPS y los integrantes de los grupos de apoyo, y as evitar duplicidad de acciones, generar credibilidad de los grupos de apoyo ante la comunidad y mantener motivados a todos los actores que participan en el desarrollo de la estrategia.

l o la coordinadora del comit institucional IAMI deber informar sobre la existencia de grupos comunitarios, redes de apoyo o equipos institucionales para el cuidado de nias y nios en el hogar que operan en el rea de influencia de la institucin, y describir por lo menos una manera de referir las madres o familias a ellos. De acuerdo con el nivel de complejidad de la IPS, l o la coordinadora del comit institucional IAMI deber informar sobre la existencia de mecanismos institucionales de apoyo a las madres y la primera infancia (equipos extramurales, visitas domiciliarias, lnea telefnica abierta, salas amigas, clnicas de lactancia, clubes de primera infancia, casas maternas, hogares de paso, participacin familiar en todas las consultas y hospitalizacin). Durante el proceso de evaluacin de la institucin, de la muestra de personal seleccionada para entrevista, el 80% del personal de la institucin (trabajo social, psicologa, enfermera, entre otros) debe referir cules son los mecanismos de apoyo intra y/o extrainstitucional con los cuales cuenta la institucin y la forma de poner en contacto a las madres, padres o familiares con dichos equipos. Con respecto a las entrevistas a las gestantes y madres usuarias de los servicios el 80% deber saber si en su comunidad y en la institucin donde est siendo atendida existen grupos o redes de apoyo para la salud materna e infantil, as como la forma de ponerse en contacto con ellos. Es conveniente que la informacin sobre los grupos y/o redes est exhibida en lugar visible, en salas de espera, maternidad, pediatra y consulta externa. En caso de no existir grupos de apoyo comunitario, estas mismas entrevistadas debern estar en capacidad de describir los mecanismos que les ofrece la institucin para brindarles ayuda en caso de necesitarlo (en especial, en las IPS de tercer y cuarto nivel de complejidad). El cumplimiento de este paso se podr confirmar mediante entrevistas con usuarias y usuarios de los servicios materno e infantil (control prenatal, puerperio, crecimiento y desarrollo, urgencias y hospitalizacin), visitas domiciliarias y entrevistas a miembros de los grupos de apoyo o de las redes de apoyo social.