VI JORNADAS DE FORMACIN EN HEMOFILIA

24, 25 y 26 de Octubre de 2012 VALENCIA

Prof. Dr. Carlos Sotos Portals

Universidad de Valencia
Ortopedia SOTOS

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ENFERMEDAD

CLNICA

CONSECUENCIAS

TRATAMIENTO

ENFERMEDAD

PUNTOS DIANA DE LOS SANGRADOS

DFICIT FUNCIONAL

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* Tratamiento Mdico
* Tratamiento Quirrgico * Terapia fsica
* Farmacolgico * Terapia de sustitucin

* Fisioterapia preventiva * Rehabilitacin * Ortesis * Ayudas Tcnicas

* Tratamiento Ortopdico

Fisioterapeuta

C. Ortopdico

Rehabilitador

Hematlogo

Radilogo P. Enfermera Hemoflico A. Social

T. Ortopdico

*Tratamiento Ortopdico *Tratamiento Ortsico

Pasado, Presente y Futuro

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PRINCIPALES LESIONES TRATADAS DIFICULTAD OBTENCIN MUESTRAS

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Remedios naturales (dietas) Inmovilizacin tras los sangrados Frulas almohadilladas

Gregori Rasputin

PREVENCIN

INMOVILIZACIN

PROTECCIN

COMPENSACIN

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*Fase aguda *24-48 h Reposo articular *Fase subaguda *Cese sangrado Inicio movilizacin *Fase crnica *Actividad cotidiana Proteccin/Compensacin *Ayudas complementarias:
*Ortesis *Ayudas Tcnicas

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*MIEMBRO INFERIOR *Dos articulaciones *Apoyo y marcha

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Vendajes enyesados & Yesos con cremallera Ventajas e inconvenientes

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*MIEMBRO SUPERIOR *Articulacin Codo *Funcin miembro sup.

Adaptacin personalizada

Inicio de la marcha con carga parcial Buena estabilizacin articular Control de presiones en zona afectada

Eleccin del dispositivo adecuado Control de movimientos Facilitar el paso

Adaptacin personalizada
Buena estabilizacin articular Evitar presiones en zona afectada Reparto de cargas

OBJETIVOS
Inicio de la deambulacin Mantener extensin Descarga articular ORTESIS

Frulas sin articulacin Compresin en extensin Termoplstico o Textiles

Carga parcial y efecto zuncho

Ayuda a la extensin

Estabiliza y controla los rangos de movimiento

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*Inicio de la movilizacin *Fcil colocacin *Proteccin

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Ortesis de Movilizacin

Ortesis de Soporte

Buena estabilizacin articular Compresin lateral Efecto trmico

Almohadilla de silicona

Prdida o limitacin de movilidad Compensar posible alteracin

Evitar nuevos sangrados

Equilibrar reparto de cargas

Conseguir la redistribucin de las presiones. Conseguir la amortiguacin de los impactos. Conseguir la compensacin de deformidades o disfunciones en el apoyo. Conseguir la correccin de deformidades.

Rodilla crnica

OBJETIVOS Prevencin Estabilidad Compensar

ORTESIS Materiales Articuladas Protectores

ATROFIA

ARTROPATA

Ortesis siliconadas con o sin

RODETE ROTULIANO

Pletinas estabilizadoras

* Dispositivos ortsicos
c/s Refuerzos

Materiales

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Dispositivos que permiten o facilitan la realizacin de tareas o actividades sin cuyo uso no podran ser llevadas a cabo.

- Deambulacin - Aseo personal - Alimentacin

- Vestido - Ocio y Tiempo Libre

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- Objetivos de estas ayudas tcnicas
- Correcta eleccin del dispositivo - Correcta adaptacin del dispositivo

- Repercusin de su uso prolongado

TIPOS y accesorios

*Sillas y Scooters

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Caractersticas del paciente hemoflico.
Evolucin de los episodios hemorrgicos. Cada fase del proceso tendr unos objetivos teraputicos.

Cada objetivo requerir un tipo de dispositivo.

Informacin acerca de nuevos productos ortsicos. Romper crculo vicioso establecido o evitar que se produzca. Papel de las ayudas tcnicas en la vida diaria. Mejora de la calidad de vida del paciente.