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IV Congreso Panamericano e Ibrico de Enfermera Intensiva

XV Congreso Argentino de Enfermera en Terapia Intensiva

Los cuidados de enfermera como determinantes en la evolucin del paciente crtico


Expositor:

Msc. Eduardo Cervantes Jimnez Enfermero especialista en Cuidados Intensivos Hospital San Vicente de Paul CCSS Docente Universidad de Iberoamrica COSTA RICA educerji@hotmail.com

Cuidado de enfermera paciente crtico

Compromisos sistmicos reales o potenciales Riesgo de alteraciones vitales y funcionales Alteraciones emocionales, familiares sociales

Atencin especializada

SER HOLSTICO

Cuidado de enfermera ayer

Florence Nigthingale primeras aplicaciones documentadas de cuidados de enfermera en el paciente crtico Categorizacin de pacientes para brindar cuidados de acuerdo a su necesidad Problema + causa

Cuidado de enfermera hoy


Destrezas, habilidades y actitudes

CALIDAD

Educacin formal

Legislacin y tica

Especializacin

CALIDAD

Calidad en la planeacin de Enfermera

Grado en que los servicios prestados a un individuo y a la poblacin aumentan la probabilidad de obtener resultados de salud deseables y coherentes con el conocimiento actual de los profesionales

Con qu frecuencia los pacientes reciben los cuidados necesarios?

Estrategias para lograr calidad

EDUCACIN

Educacin formal

Educacin continua

Colegios profesionales o agrupaciones gremiales Universidades Instituciones prestadores de servicios de salud

Incentivar investigacin y actualizacin

ESTABLECIMIENTO DE NORMAS Y PROTOCOLOS

Normas y protocolos

Necesidad:

La existencia de tantos profesionales, con diferente educacin y capacitacin, hace necesaria guas para ayudar a unificar criterios, contribuir a disminuir riesgos para el paciente, y dar seguridad al personal

Importancia:

Documentar la asistencia que debe proporcionar la enfermera Documentan la asistencia proporcionada


Son un medio de comunicacin

Ayudan en el desarrollo de los planes de calidad

Calidad en la planeacin de Enfermera

Sistemas de monitorizacin:

La monitorizacin tiene como finalidad ltima la de identificar problemas, situaciones de mejora potencial o bien desviaciones y los indicadores actan como una llamada de atencin o seal de alarma que nos advierte de esta posibilidad

ESPECIALIZACIN

ACTITUD

Notas de enfermera antes de la computadora

EVIDENCIA

Objetivo del estudio:

Evaluar la eficacia de un programa preventivo de NAVAA en dos perodos: antes y despus de la formacin de enfermera en UCI

Existencia protocolo previo protocolo postformacin (SI)

(no),

Indicadores:
Nmero de episodios de NAV Cumplimiento de medidas preventivas en los cuidados de enfermera Incidencia de los factores de riesgo

Resultados:

Disminucin de incidencia de NAV en el perodo postformacin de 6,01 previo a 1,91/1000das de VMA

EN RESUMEN

RESUMEN

La planeacin de cuidados de enfermera en el paciente crtico, debe incluir diversos factores, entre los cuales el conocimiento y la bsqueda de la calidad son fundamentales Deben establecerse normas y protocolos que unifiquen criterios y permitan una planeacin y unas intervenciones de enfermera uniformes
El establecimiento de sistemas de evaluacin, con indicadores vlidos, confiables, sencillos y especficos, permiten identificar debilidades de manera oportuna, y por tanto, la adecuacin de los protocolos de accin

RESUMEN

La mala planeacin de cuidados de enfermera en el paciente crtico significa:


Aumento en la morbilidad Aumento en la mortalidad Mayor demanda de horas recurso humano Aumento de das de hospitalizacin Aumento de costos

MUCHAS GRACIAS