Desnutricin en la Republica Mexicana

La nutricin de un pas, es la resultante de aciertos y fracasos en la poltica social de desarrollo de un pas. El medio rural de nuestro pas concentra la mayor parte de las condiciones de pobreza, marginacin y desnutricin, infantil sobre todo. Mxico se encuentra en una transicin epidemiolgica y nutricional, caracterizada por un rpido incremento de la prevalencia e incidencia de sobrepeso y obesidad, as como las enfermedades crnicas no transmisibles relacionadas con la nutricin. La situacin de salud en nuestro pas ha cambiado profundamente en las ltimas dcadas, a tal grado que las preocupaciones alrededor de la desnutricin se encuentran limitadas a grupos de poblacin especficos; en cambio el sobrepeso y la obesidad se han generalizado a los diversos grupos sociales, regiones y grupos de edad. La desnutricin es un estado de deficiencia en el consumo o biodisponibilidad de energa y/o nutrimentos que repercute negativamente en la salud de quien la padece. La desnutricin infantil en Mxico no es consecuencia mecnica de la escasa disponibilidad de alimentos en el hogar, se debe a un complejo circulo vicioso de falta de cuidados esenciales, infecciones bacterianas y parasitosis, desequilibrio nutrimental, incremento en el gasto energtico, disminucin de la resistencia inmunolgica, mal manejo de las infecciones, vmito y anorexia episodios de desnutricin episodios infecciosos de mayor duracin. Las causas de la desnutricin El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF en 1990 desarroll un marco conceptual sobre las causas de desnutricin infantil. En el cual revela que las causas de desnutricin son multisectoriales y abarca tanto a la alimentacin, como a la salud y las prcticas de atencin y cuidado del nio.

De acuerdo al marco conceptual de la UNICEF, la desnutricin infantil tiene diversas causas, stas pueden ser clasificadas de acuerdo a su proximidad con el problema como: a) Causas inmediatas: Resultado de la ingestin diettica inadecuada y la elevada aparicin de enfermedades infecciosas y parasitarias. b) Causas subyacentes: Relacionadas con el entorno socioeconmico y familiar, el cuidado inadecuado de los nios y mujeres, el difcil acceso a los alimentos y los deficientes servicios de salud, que pueden variar entre los hogares, comunidades y pases. c) Causas bsicas: A nivel sociedad, de orden poltico, cultural, religioso y socioeconmico. De tal modo que los factores a este nivel influyen sobre los dems niveles. Con base en el marco conceptual de desnutricin UNICEF Un Kilo de Ayuda implementa y justifica sus diferentes acciones para trabajar por la buena nutricin infantil en Mxico. Tal y como se muestra a continuacin. Las consecuencias de la desnutricin En cuanto a las consecuencias de desnutricin, durante la infancia y la edad preescolar se asocian con retardo en el crecimiento y el desarrollo psicomotor, mayor riesgo de morbilidad con efectos adversos a largo plazo, incluyendo disminucin en la capacidad de trabajo fsico y en el desempeo intelectual en la edad escolar, la adolescencia y la edad adulta, lo que repercute en la capacidad del individuo para generar ingresos.1 Incluso incrementa la propensin a enfermedades como obesidad, diabetes, hipertensin, dislipidemias e incapacidades.2 La desnutricin aguda puede ocasionar dao cerebral permanente en este lapso y con ello producir retardo del crecimiento antropomtrico, cognitivo, emocional y en

las funciones intelectuales por reduccin del nmero y funcin de las clulas gliales, retardo en el crecimiento de dendritas, alteracin en la sinaptognesis y defectos en la mielinizacin.5 Afortunadamente, la desnutricin infantil es prevenible y se pueden evitar diversas complicaciones s es identifica a tiempo. Estadsticas de desnutricin en Mxico Mxico experimenta un crecimiento acelerado en la prevalencia de obesidad y enfermedades crnicas, problema que se presenta tambin en la poblacin infantil. Sin embargo, la prevalencia de desnutricin y deficiencias de micronutrientes en la poblacin infantil son an elevadas. La prevalencia actual de desnutricin crnica es de 12.5%, la ubica por arriba de los esperado < 2.5%. Prevalencia de desnutricin crnica en 1988, 1999 y 2006

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006.

A su vez, la prevalencia de desnutricin crnica en el pas vara de acuerdo a la distribucin geogrfica y entre grupos sociales. Mientras la prevalencia de desnutricin crnica es de 12.7% a nivel nacional, en la regin urbana del norte la prevalencia de desnutricin es de 6.9% lo que equivale a la mitad del promedio nacional; y en la zona rural del sur del pas, esta prevalencia, sobrepasa el doble de la prevalencia nacional 25.6%. Desnutricin crnica en menores zonas rurales y urbanas en 1999 y 2006 de 5 aos por regin

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006.

En cuando a la prevalencia de desnutricin crnica en menores de 4 aos indgenas, aunque ha presentado una disminucin mayor al 10% en los ltimos 20 aos, aun es del triple de la media nacional 37.4%. Baja talla en nios indgenas de 2 a 4 aos de edad

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006.

Por entidad federativa, los estados del sur del pas como Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Yucatn, presentan las prevalencias ms altas de desnutricin crnica en el pas, las cuales se encuentran por arriba del 20% (27%, 22.1%, 21.6%, y 20.3%, respectivamente).

A diferencia de estados como Colima, Nuevo Len y Tamaulipas que reportan las prevalencias ms bajas del pas, menores a 5%, el Distrito Federal presenta una prevalencia de 11.9%, y junto con otros 14 estados tienen una prevalencia moderada de desnutricin, la cual, vara de 10.5% hasta 16.7% dependiendo del estado, en conjunto representan casi el 50% del pas. Desnutricin crnica por entidad federativa

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006.

En cuanto a la prevalencia de anemia en nios menores de 5 aos, sta se presenta en el 23.7% de los nios a nivel nacional. Los estados del sur del pas presentan las prevalencias ms altas 26.9%, seguida por los estados del norte 22.6%. Adems la prevalencia de anemia es mayor durante los primeros dos aos de vida. Anemia en nios menores de 5 aos

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006. Mortalidad y desnutricin infantil El 60% de las muertes anuales en menores de 5 aos son atribuibles a la desnutricin.

Caulfield LE, Black RE.

Desnutricin en Chiapas
En el mbito nacional, se analiz la informacin de 7 722 menores de cinco aos, que al aplicar los factores de expansin, representan 9 442 934 nios en todo el pas. Del total de nios y nias evaluados, 5% se clasific con bajo peso (puntaje z de peso para la edad por debajo de -2) (poco ms de 472 mil nios); 12.7% con baja talla o desmedro (puntaje z de talla para la edad por debajo de -2) (alrededor de 1 194 805 nios) y 1.6% con emaciacin (puntaje z de peso para la talla por debajo de -2) (representativos de 153 mil nios). En contraste, 5.3% de estos nios (cerca de 500 mil) presentaron sobrepeso (determinado por el indicador peso para la talla por arriba de 2 z). 5 Aplicando los factores de expansin, la muestra de nios estudiados en Chiapas representa a 413 mil 300 menores de 5 aos; alrededor de 183 mil nios se ubicaron en localidades de residencia urbanas y cerca de 231 mil en localidades rurales. Del total de nios preescolares evaluados en el

estado 10.3% present bajo peso, 27% tuvo baja talla o desmedro y menos del 2% present emaciacin. La distribucin por el tipo de localidad de residencia indica que un tercio de los nios que habitan en localidades de residencia rural tienen baja talla o desmedro; para las localidades urbanas esta cifra es de 23.4 por ciento. El bajo peso se ubic en 10% en ambos tipos de localidad (cuadro 5.1). En las figuras 5.1 a 5.3 se muestra la ubicacin estatal de la prevalencia de bajo peso, baja talla y emaciacin en poblacin infantil, con respecto de la media nacional y a los valores mximos y mnimos encontrados en el pas. Se puede observar que Chiapas ocupa el primer lugar a escala nacional en la prevalencia de bajo peso y baja talla. La prevalencia de emaciacin se ubica ligeramente por debajo del promedio nacional. La prevalencia estatal de sobrepeso se ubic en 3.6 por ciento. La distribucin por tipo de localidad de residencia mostr que 6% de los nios de localidades urbanas tienen sobrepeso, en comparacin con los nios de las localidades rurales donde la prevalencia fue menor al 2%.