ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

Grafico N 1: Sabe usted que es una Alimentacin Balanceada?

TEM SI NO TOTAL

F1 10 6 16

% 62% 38% 100%

38%

62% SI NO

Anlisis:

Dado los resultados obtenidos en la encuesta aplicada a habitante de la poblacin de Higuerote Municipio Brin del Estado Miranda, se piede constatar que el 62% tiene conocimientos referente a lo qu es una alimentacin balanceada; mientras que el 38% restante no.

Grafico N 2: Sabe usted que es la Desnutricin?

TEM SI NO TOTAL

F1 16 0 16

% 100% 0% 100%

0%

100%

SI NO

Anlisis:

El 100% de los encuestados manifest saber qu es la desnutricion

Grafico N 3: Conoce usted que es la obesidad? TEM SI NO TOTAL F1 16 0 16 % 100% 0% 100%

0%

SI NO

Anlisis:

El 100% de los encuestados manifest saber qu es la obesidad.

GRAFICA N 4: Cuntos grupos alimenticios conoces?

ITEM 2 GRUPOS 4 GRUPOS 6 GRUPOS 7 O MAS GRUPOS TOTAL

F1 3 8 1 4 16

% 25% 50% 6% 19% 100%

25%

19%

6% 50% 2 Grupos 4 Grupos 6 Grupos 7 o ms Grupos

Anlisis:

Dado los resultados obtenidos en la encuesta aplicada a habitante de la poblacin de Higuerote Municipio Brin del Estado Miranda, el 50% conoce solo cuatro grupos alimenticios; el 25 % conoce siete o ms grupos, un 19 conoce dos grupos y el 6% restante tiene conocimiento de seis grupos.

GRAFICO N 5: Cuantas veces a la semana ingiere vegetales, hortalizas y frutas?

TEM POCAS VECES TODOS LOS DAS NUNCA TOTAL

F1 9 4 3 16

% 56% 19% 25% 100%

19%

25%

56% Pocas Veces Todos los das Nunca

Anlisis:

Dado los resultados obtenidos en la encuesta aplicada se puede confirmar que el 56% de los individuos encuestados ingiere pocas veces a la semana vegetales, hortalizas y frutas, mientras que un 25 las incluyen en su alimentacin diariamente y un 19% que no lo hace nunca

GRAFICO N6 : Con que frecuencias ingieres alimentos fritos?

ITEM POCAS VECES TODOS LOS DAS NUNCA TOTAL

F1 7 6 3 16

% 43% 38% 19% 100%

19% 43%

38%

Pocas Veces Todos los das Nunca

Anlisis:

En los resultados obtenidos en la encuesta aplicada a habitante de la poblacin de Higuerote Municipio Brin del Estado Miranda, comprobamos que el 43% pocas veces a la semana ingiere alimentos fritos, mientras que un 38% lo hace todos los das y la minora compuesta por el 19% nunca lo hace.

GRAFICO N7 : Realizas ejercicios? TEM SI NO TOTAL F1 8 8 16 % 50% 50% 100%

50%

50%

SI NO

Anlisis:

Dado los resultados obtenidos en la encuesta aplicada a habitante de la poblacin de Higuerote Municipio Brin del Estado Miranda, el 50% realiza ejercicios y el otro 50% no. Esquema de presentacin del captulo: 1. Sala de partos 2. El Parto (imgenes grficas) 3. Quirfano de obstetricia 4. Cuna Trmica 5. Cuidados bsicos del recin nacido 6. Parto extrahospitalario 7. Estancia junto a los padres 8. El neonato en casa

La leche materna es el alimento mas

barato Las tendencias actuales es a culminar el embarazo en los hospitales, proceder que creo que es la ms adecuado para la madre y el neonato, principalmente por motivos de seguridad a las complicaciones que pudiesen ocurrir en dicho evento. El nacimiento de un nio es una acto natural, que habitualmente este se culmina por vagina y ocasionalmente por problemas puede culminarse por medio de actos quirrgicos (cesrea): laparotoma infraumbilical por la cual se accede al tero abrindose y sacando al feto y la placenta. SALA DE PARTOS Es el lugar donde se realiza la culminacin del embarazo, las dimensiones para esta sala son aproximadamente de 45 metros cuadrados.

El material que tiene que tener un paritorio debe de ser: Cama donde se realiza el parto se denomina "burro", esta es una cama articulada la cual se puede poner en posicin ginecolgica Fuente de luz quirrgica Cuna trmica para recibir al neonato: Con fuente de luz, oxigeno, aspiracin y cronometro Carro de anestesia, con material especifico para hacer una anestesia Material tocrgico para realizar el parto El personal que debe de haber en la sala de partos es: o Matrona o Auxiliar de enfermera o Ocasionalmente: Toclogo Pediatra Anestesista Enfermera de neonatologa EL PARTO El parto es el mecanismo por el cual en los animales vivparos, una vez completado el desarrollo del nuevo ser, se produce la expulsin del feto desde el claustro materno al exterior en un tiempo relativamente breve. Es un momento crucial en la vida de los humanos, probablemente el ms importante, de cuya evolucin depender la calidad vital posterior. Un parto con sufrimiento fetal puede producir la muerte del nuevo ser o, a veces, un grado de subnormalidad piscomotriz que impedir la independencia social o limitar el desarrollo intelectual. El final de la gestacin y el inicio del parto a trmino no tiene una frontera neta, no existen unos sntomas claros que sealen cuando se interrumpir la gestacin. A veces hay una serie de molestias vagas e imprecisas, de duracin variable, llamadas genricamente prdromos de parto. La forma ms frecuente y menos traumtica de parto en la especie humana es el parto en presentacin

ceflica, es decir la parte que se exterioriza en primer lugar corresponde a la cabeza, y en la variedad llamada de vrtice (por salir el vrtice u occipucio en primer trmino por la vulva). Una vez iniciadas las contracciones uterinas regulares se pueden distinguir tres fases del parto: el periodo de dilatacin, el periodo expulsivo, y el alumbramiento o expulsin de la placenta y anexos ovulares. La duracin de estos periodos vara de una mujer a otra segn la edad, nmero de partos previos, intensidad de la contracciones uterinas, existencia de bolsa amnitica, tamao fetal, etc. Periodo de Dilatacin: Una vez instauradas las contracciones uterinas regulares, el feto de progresar por el canal del parto, adaptar las caractersticas de la cabeza a los dimetros de la pelvis, y conseguir la dilatacin del cuello uterino y vagina. Durante esta etapa se debe vigilar las caractersticas de las contracciones uterinas y la reaccin del corazn ante las mismas con la finalidad de detectar cualquier anomala sugestiva de sufrimiento fetal. Periodo Expulsivo: El perodo expulsivo comienza en el momento en que la dilatacin es completa, es decir permite el paso del feto a su travs. Durante el mismo el feto debe completar el descenso, rotacin y amoldamiento de la cabeza al canal del parto. Las fuerzas que participan son las contracciones uterinas y la contraccin voluntaria de los msculos abdominales que intentan expulsar el contenido uterino.

El vrtice de la cabeza asoma por la vulva

Proteccin del perin durante las contracciones

La protusin de la cabeza es cada vez ms evidente

Infiltracin anestsica

La anestesia se distribuye en toda la regin

La anestesia se aplica en el introito vaginal

Se espera a que la cabeza complete el descenso

Se introducen los dedos ndice y medio para proteger al feto y se realiza la episiotoma

Comienza a salir la cabeza lentamente protegiendo el perin para evitar desgarros

Continua la salida de la cabeza

Cede la presin de la mano izquierda para dejar salir la cabeza mientras que la mano derecha deprime el perin

Salida de la cabeza fetal

Comprobacin (mano superior) de si existe una vuelta del cordn alrededor del cuello

Se produce la rotacin externa de la cabeza: el feto "mira" la pierna derecha de la madre

Se completa la rotacin externa de la cabeza

Continua el descenso fetal, asomando el hombro debajo del pubis

Coincidiendo con una contraccin uterina se Se cambia el sentido de la traccin, ahora hacia tracciona hacia abajo para ayudar a la salida del arriba para que salga el hombro posterior hombro anterior

Se procede a la ligadura y seccin del cordn umbilical Periodo de Alumbramiento: Durante el alumbramiento se produce el desprendimiento de la placenta y las membranas del saco amnitico. Salida del resto del feto

Se comprueba que la placenta est desprendida

Cuando est desprendida se tracciona suavemente

Cuando ha salido la mayor parte de la placenta A punto de salir la placenta se puede girar la placenta para favorecer la salida del saco amnitico Reanimacin del recin nacido: La reanimacin del recin nacido incluye la asistencia inmediata que se presta para favorecer la respiracin del neonato y la prevencin de la hipotermia inmediata al parto.

Cuna de reanimacin neonatal

Reanimacin neonatal inmediata

Aplicacin de oxgeno con mascarilla abierta

Aplicacin de oxgeno con la mascarilla sobre la cara

Aspiracin de secreciones orofaringeas e intubacin Preparacin de la episiotoma: Una vez terminado el parto se debe revisar el canal genital para detectar la presencia de eventuales lesiones de las partes blandas durante el paso del feto a su travs que se suturarn si existiesen. A continuacin se procede a suturar la episiotoma.

Si fuera necesario se aplica algo ms de anestesia

Se infiltra los bordes de la herida

Se coloca un tapn vaginal para mantener el campo Comienza la sutura por el vrtice superior de la exangue durante la reparacin quirrgica herida

Se ha completado la sutura de la pared vaginal

Se sutura el plano muscular profundo del perin

Continua la reparacin muscular

Continua la reparacin la episiotoma

Episiotoma suturada QUIRFANO DE OBSTETRICIA Este es una sala de dimensiones algo superiores a la sala de partos (50 metros cuadrados) que consta de: Mesa de Intervencin, que pueda optar por posicin tocolgica Fuente de luz quirrgica Carro de anestesia

Cuna trmica con utensilios para proceder a una reanimacin

La cesrea es una operacin abdominal realizada para extraer un beb cuando el parto vaginal no es posible o es peligroso, a travs de una incisin quirrgica. El mdico realiza un corte en el abdomen y la matriz (tero) de la madre para extraer al beb. El tero es el rgano muscular encima de la vagina. Los bebs crecen en el tero y la sangre menstrual viene del tero. Indicaciones de la cesrea: 1. Se puede hacer una cesrea antes de que comience el trabajo de parto si hay motivos mdicos para evitar el trabajo de parto o el parto vaginal. Por ejemplo, la salud de la madre o del beb puede estar en riesgo si el embarazo contina, o el parto vaginal puede ser imposible o peligroso. 2. Tambin se puede hacer una cesrea despus de que comienza el trabajo de parto o durante el parto, si ocurren ciertos problemas. Por ejemplo, si en el momento del parto la parte del beb que est ms abajo es la cara, la frente, el hombro o las nalgas, en lugar de la cabeza, a menudo es necesario hacer una cesrea. 3. En el caso de muchas mujeres en trabajo de parto, el cuello del tero comienza a dilatarse pero el proceso se detiene antes de lograrse una dilatacin completa. Se puede administrar oxitocina para aumentar la fuerza de las contracciones pero, a pesar de este medicamento, muchas mujeres no se dilatan completamente y no pueden dar a luz vaginalmente. 4. Otras mujeres pueden presentar una dilatacin completa pero no pueden empujar a sus bebs lo suficiente dentro del canal de parto para lograr un nacimiento vaginal sin peligros. Esto puede ocurrir debido a que el beb es demasiado grande para el canal de parto de la mujer. En estas situaciones se puede recurrir a una seccin cesrea. 5. En cualquier momento durante el trabajo de parto, el beb puede desarrollar problemas que causen que su corazn lata ms lentamente. Estos problemas pueden indicar que el beb ha llegado al final de su tolerancia por el trabajo de parto, en cuyo caso puede ser necesario recurrir a una seccin cesrea.

CUNA TRMICA

Es una cuna con una fuente de calor, donde se ubica al neonato para su inspeccin y ayuda al acondicionamiento al medio ambiente nuevo. El material que debe de haber en el entorno del neonato debe de ser: Material estril para su acogimiento en la cuna: o 1 pao estril o Guantes estriles o 2 compresas estriles o 1 pinza de cordn o Sondas de succin de secreciones (sondas de Nelaton del n 7 y 8) Material para exploracin: o Fonendoscopio neonatal o Linterna o Laringoscopio con palas adecuadas del 00, 01 o Cinta mtrica Una vez recibido el bebe y comprobar que respira y est lo suficientemente estable se procede a pesarlo con un peso calibrado en gramos. Mientras que el neonato se calienta se le deben de hacer los cuidados bsicos que le hacemos a todos los neonatos. CUIDADOS BSICOS DEL RECIN NACIDO Se procede a realizar los cuidados bsicos consistentes en: Identificacin del bebe: o Identificacin de la madre por medio de una huella dactilar o Identificacin del neonato con una huella del pie completo o Identificacin gentica, cada da mas en auge Secar por contacto con una compresa estril la cabeza y cuerpo del neonato Peso, dado en gramos Talla, dada en centmetros Permetro ceflico, dada en centmetros Permetro torcico, dado en centmetros Permetro abdominal, dado en centmetros Poner un miligramo de vitamina k intramuscular Hacer sondaje gstrico, comprobando: o El paso de la sonda por ambas fosas nasales o Que la sonda pasa sin dificultad por el trayecto fosas nasales - faringe - esofago

Comprobar que sale contenido gstrico y anotar la cantidad que sale aspirando con una jeringuilla de 5 mililitros o Introducir 5 mililitros de suero glucosado para hacer lavado gstrico Hacer un sondaje anal para comprobar la permeabilidad del ano (la sonda debe salir manchada en meconio) PARTO EXTRAHOSPITALARIO Los partos extrahospitalarios, cada vez son menos frecuentes, porque los embarazos estn ms controlados por los obstetras y estos programan hasta el ultimo detalle cuando debe de producirse el parto. En nuestro entorno cuando un parto se produce de forma no controlada por profesionales sanitarios adecuados lo denominamos un parto de urgencias. Signos que anuncian el parto: 1. Inicio de contracciones del tero: o Dbiles y espaciadas o Fuertes, dolorosas y frecuentes 2. Rotura de la "bolsa de las aguas" y salida del lquido al exterior de la vagina 3. Sensacin de descenso de la cabeza del nio 4. Eliminacin del tapn mucoso Ante un parto de urgencia, debemos Valorar: 1. Espacio fsico donde se produce el parto 2. Situacin geogrfica, para valorar la distancia que hay hasta un centro asistencial 3. Estado general de la parturienta tanto fsico como psquico 4. Material del que disponemos 5. Momento del parto: o Contracciones o Feto coronado (se le ve la cabeza) o Feto ya nacido Actuacin ante un parto de Urgencias:
o

1. Tranquilizar a la parturienta. 2. Instalarla lo ms cmodamente posible en un local aislado y limpio 3. Colocarla de la siguiente manera: o Acostada de espaldas o Rodillas flexionadas o Muslos separados o Ponerla en una cama, camilla, banqueta o en su defecto, en el suelo recubierto de varias mantas o de ropa. o Colocar debajo de las nalgas una sbana o toalla limpias. (Si no se dispone, colocaremos un vestido o un papel limpio) 4. Decirle que respire tranquilamente, con la boca abierta y que no empuje. (Esto se hace para ganar tiempo si hay que hay que trasladarla al hospital) 5. El socorrista debe dejar actuar a la naturaleza: o No tirar del nio o No apretar el abdomen de la madre o Lo que debemos hacer es sostener la cabeza y el cuerpo del nio Que hacer cuando el nio est saliendo por el canal del parto?

Las acciones estn dirigidas a limpiar las secreciones bucales y nasales del nio cuando haya salido la cabeza Si el cordn est enrollado alrededor del cuello del nio, deslizar por encima de la cabeza para no interrumpir la circulacin materno-fetal, ya que hay peligro de estrangulacin Para ayudar a que la madre expulse al nio, colocaremos ambas manos en los lados de la cabeza de l, haciendo una ligera flexin hacia abajo y pediremos a la mujer que empuje Realizamos flexin hacia arriba y liberamos el hombro inferior. El nio sale sin dificultad al liberar ambos hombros.

Que hacer cuando el nio ha salido del canal del parto? A. La placenta todava est dentro del tero 1. Acostar al nio entre los muslos de la madre para que no pierda calor 2. Si la boca est obstruida, limpiarla con un dedo recubierto con un trozo de tela limpia 3. Si no respira, limpiar la boca y practicar "boca-boca y nariz". Labios alrededor de la boca y nariz del nio y soplar suavemente 4. Esperar a que deje de latir y hacer una doble ligadura en el cordn de la siguiente manera: o A 10cm del ombligo del nio, hacer dos ligaduras con hilo fuerte sumergido en alcohol 90 o Estar seguros de que la ligadura es eficaz 5. El corte del cordn no es imprescindible hacerlo en este momento 6. Esperar a que salga la placenta 7. No tirar del cordn porque podemos producir roturas o desprendimientos B.- La placenta ya ha salido La salida de la placenta se produce en unos 30 minutos despus de la salida del nio Los cuidados estarn dirigidos a la madre No lavar al nio; secarlo y arroparlo con un pao limpio y una manta Colocar al nio cerca de la madre con el fin de que no pierda calor Valorar el estado de la madre: o cantidad de sangre perdida (posible shock) o pulso, etc... Abrigarla, ya que tendr fro por el esfuerzo y por las condiciones del ambiente Trasladar a un centro asistencial.(Llevar tambin la placenta porque puede aportar datos) Informacin que debe de trasmitir la persona que realiza el parto de urgencias:

Espacio fsico donde se ha producido el parto Situacin psquica-fsica de la parturienta Desarrollo del parto Situacin del nio al nacer Posibles desgarros producidos Cantidad de sangre perdida por la madre Descripcin del parto y tiempo empleado

ESTANCIA JUNTO A LOS PADRES Los padres son las personas que ms necesitan los neonatos a la hora de recibir afectividad, y mucho ms la madre que es la persona que lo ha llevado dentro de ella durante sus primeros conatos de vida.

La madre los ha llevado dentro de su tero durante el periodo de gestacin, durante este periodo solamente ha estado en contacto con ella, con sus costumbres, con sus hbitos, en definitiva con su manera de ser, su madre ha planeado muchas cosas con el bebe mientras este ha estado en su barriguita. Los profesionales sanitarios que trabajamos en los hospitales debemos de estar concienciados de que los padres son los ms interesados de que sus hijos permanezcan el mximo tiempo con ellos mientras esta circunstancia sea posible por parte de los profesionales y de los padres. El binomio Padres y Profesionales Sanitarios debe rodearse de un ambiente propicio para el neonato. Sin duda alguna, el profesional de la Enfermera es el que ms tiempo permanece al lado del neonato, es este profesional el que debe de poner los medios para favorecer el contacto neonato-padres, estos medios son: Dar seguridad a los padres que el sitio donde est su bebe es el ms idneo para su salud Favorecer el contacto directo con los padres (Programa Canguro) Intentar que comprenda que la mejor alimentacin para el bebe es la leche materna y la mejor forma de administrarla es por medio de tetadas intermitentes Ensear a la madre a coger el bebe para aumentar los lazos afectivos, una buena forma de hacerlo es decirle que se lo pegue al pecho Explicarle los aparatos que rodean a su bebe y orientarles para que sirve cada uno de esos aparatos conforme a su nivel de formacin Proporcionarles una gua explicndoles cuales son los procedimientos del servicio de neonatologa, as como del funcionamiento del personal de la unidad EL NEONATO EN CASA Cuando un hogar se ve bendecido con la llegada de un hijo todo es alegra, sobre todo si el nio est sano. Pero a la par de los sentimientos de alegra, existe siempre el temor de estar haciendo las cosas correctamente, tanto en la alimentacin como en los cuidados generales. El tema de la alimentacin, especialmente de la lactancia materna, es motivo de discusin en otros captulos, por lo que nos vamos a referir especialmente a los cuidados generales, y a algunos signos de alerta. 1. Las secreciones orales. Es comn que los recin nacidos tengan flemas, y que presenten alguna dificultad para su manejo, por lo que conviene tener una pera de succin a mano, para que en caso necesario, se le introduzca despacio en la boca, llegando a la parte de atrs de la lengua, con lo cual al soltarla se logra la aspiracin de las secreciones. Esta maniobra se puede repetir varias veces con el nio de medio lado, y es mucho ms segura que tratar de sacar las secreciones con los dedos. 2. El cuidado del ombligo. La ligadura del ombligo la hace el mdico para evitar el sangrado a travs de sus vasos, los cuales cumplieron el papel fundamental de alimentar al feto. El resto que queda del cordn umbilical se momifica y se desprende entre el 5 y el 10 da. Durante este tiempo el ombligo debe estar seco, sin sangrado, sin secreciones ni olor ftido, y la piel a su alrededor no debe estar enrojecida, lo que nos indica que no hay infeccin. Para mantenerlo en esas condiciones, se recomienda limpiarlo diariamente con alcohol de 70 grados, y una vez que el mun se ha cado, con agua y jabn. 3. El bao. Desde los primeros das el recin nacido se puede baar usando para ello agua tibia, evitando que el nivel del agua llegue al ombligo; debe utilizarse un jabn simple, sin perfume ni agregados que puedan irritar la piel sensible del nio, de preferencia neutro, y asegurarse de quitarle el jabn por completo. El nio se debe cambiar cada vez que defeque, y limpiarse con agua tibia. Es mejor no usar cremas ni aceites, y debemos recordar que los talcos estn contraindicados en los nios pequeos, por el riesgo de aspiracin.

4. El abrigo. Los recin nacidos, y con mayor razn si son prematuros, tienen mayor dificultad para controlar la temperatura, por lo que es necesario mantenerlos adecuadamente abrigados, pero sin excesos. La ropa es mejor que sea de algodn, ya que la lana les puede irritar la piel y brotarse por ello. Al asolearlos deben tener poca ropa y debe evitarse el sol directo en la cara. 5. El sueo: o El recin nacido duerme entre 16-19 horas al da o En el ao 1992 la Academia Americana de Pediatra tras una revisin de la literatura mdica recomend que los recin nacidos sanos y a trmino deban dormir en decbito dorsal (boca arriba), o de costado o El dormir en el beb es un signo de buena salud y que no presenta problemas 6. Ropa del neonato: o La ms confortable para el beb o No debe de apretar o Debe de abrigar o Deben de ir vestidos con prendas suaves, preferiblemente de algodn o Los paales deben de ser los adecuados para su edad y talla o La ropa se cambia cada vez que est manchada o sucia 7. Cama del neonato: o Cuna o moiss homologados o El beb no debe estar hundido en su cama o No se aconseja el uso de almohadas o Las sabanas y el edredn deben de pesar lo menos posible o La cama ideal no es la ms bonita, es la ms confortable para el beb o La cama se utiliza para el descanso, no es un sitio de juegos 8. Higiene Ambiental: o Habitacin amplia, bien ventilada y con luz natural o Exenta de ruidos y humos o Ambientadores: Ojo! cuidado con las alergias o Poner msica relajante, con el volumen al mnimo o Si la temperatura es elevada, usa ropa ligera. Por lo general, si hace ms de 25 slo necesitar el paal o Si las temperaturas son bajas simplemente agrgale ropita hasta que su cuerpo se mantenga tibio 9. Los masajes del bebe: o Elige la hora del da que est ms tranquila/o. Si es posible dos veces/da. No ser antes de dos horas despus de su comida o Busca el lugar ms acogedor de la casa. (Espacio cmodo y temperatura ambiente muy agradable) o Ponte ropa cmoda y organiza la cama o el cambiador donde colocars al beb. Puedes poner msica de fondo muy suave o Desnuda y acuesta al beb en la posicin que ms le guste, preferentemente boca arriba para iniciar el masaje con contacto visual o Con las manos calientes y aceite templado, sin perfume, de coco, ssamo, avellana, oliva, almendra, etc., puedes iniciar la sesin con unas caricias o Pide permiso al beb para iniciar el masaje. El si o el no lo vers en su respuesta no verbal

o o o

Masajea el vientre y el pecho en crculos, la espalda y glteos en vertical Las extremidades como en ordeo, de los hombros a las manos y de los muslos a los pies. Despus de manera inversa Observa muy atenta sus reacciones y si expresa desagrado interrumpe el masaje. Descubrirs sus zonas ms sensibles y alguna que no quiera que le toques, resptalo

Los recin nacidos estornudan con frecuencia, y prcticamente presentan hipo cada vez que comen, vomitan a veces y regurgitan pequeas cantidades de leche, evacuan muy lquido y muy frecuentemente, y conforme pasan las semanas, pueden pasar varios das sin evacuar, todo lo cual es perfectamente normal. Existen sin embargo, algunos signos de alerta que nos obligan a consultar con el mdico, tales como: El sangrado por el ombligo o por cualquier otro sitio, La presencia de fiebre o la hipotermia, La flacidez y el llanto dbil, El quejido constante, Los cambios en el color de la piel (palidez, cianosis o sea el color azulado, la ictericia, que es el color amarillo), La dificultad para comer, El vmito o el llanto constantes, Menos de tres orinadas por da, La ausencia de evacuaciones con distensin del abdomen, Prdida de peso en los primeros das de ms del 10% del peso al nacer. Podramos citar ms signos de alerta, pero como en todo, debe usarse el sentido comn, y recordar que es mejor consultar cuando se tiene la duda, ya que siempre debe prevalecer el inters del nio.

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Esquema de presentacin del captulo: 1. Sala de partos 2. El Parto (imgenes grficas) 3. Quirfano de obstetricia 4. Cuna Trmica 5. Cuidados bsicos del recin nacido 6. Parto extrahospitalario 7. Estancia junto a los padres 8. El neonato en casa

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La leche materna es el alimento mas barato

Las tendencias actuales es a culminar el embarazo en los hospitales, proceder que creo que es la ms adecuado para la madre y el neonato, principalmente por motivos de seguridad a las complicaciones que pudiesen ocurrir en dicho evento. El nacimiento de un nio es una acto natural, que habitualmente este se culmina por vagina y ocasionalmente por problemas puede culminarse por medio de actos quirrgicos (cesrea): laparotoma infraumbilical por la cual se accede al tero abrindose y sacando al feto y la placenta. SALA DE PARTOS Es el lugar donde se realiza la culminacin del embarazo, las dimensiones para esta sala son aproximadamente de 45 metros cuadrados.

El material que tiene que tener un paritorio debe de ser: Cama donde se realiza el parto se denomina "burro", esta es una cama articulada la cual se puede poner en posicin ginecolgica Fuente de luz quirrgica Cuna trmica para recibir al neonato: Con fuente de luz, oxigeno, aspiracin y cronometro Carro de anestesia, con material especifico para hacer una anestesia Material tocrgico para realizar el parto El personal que debe de haber en la sala de partos es: o Matrona o Auxiliar de enfermera o Ocasionalmente: Toclogo Pediatra Anestesista Enfermera de neonatologa EL PARTO El parto es el mecanismo por el cual en los animales vivparos, una vez completado el desarrollo del nuevo ser, se produce la expulsin del feto desde el claustro materno al exterior en un tiempo relativamente breve. Es un momento crucial en la vida de los humanos, probablemente el ms importante, de cuya evolucin depender la calidad vital posterior. Un parto con sufrimiento fetal puede producir la muerte del nuevo ser o, a veces, un grado de subnormalidad piscomotriz que impedir la independencia social o limitar el desarrollo intelectual. El final de la gestacin y el inicio del parto a trmino no tiene una frontera neta, no existen unos sntomas claros que sealen cuando se interrumpir la gestacin. A veces hay una serie de molestias vagas e imprecisas, de duracin variable, llamadas genricamente prdromos de parto. La forma ms frecuente y menos traumtica de parto en la especie humana es el parto en presentacin ceflica, es decir la parte que se exterioriza en primer lugar corresponde a la cabeza, y en la variedad llamada de vrtice (por salir el vrtice u occipucio en primer trmino por la vulva).

Una vez iniciadas las contracciones uterinas regulares se pueden distinguir tres fases del parto: el periodo de dilatacin, el periodo expulsivo, y el alumbramiento o expulsin de la placenta y anexos ovulares. La duracin de estos periodos vara de una mujer a otra segn la edad, nmero de partos previos, intensidad de la contracciones uterinas, existencia de bolsa amnitica, tamao fetal, etc. Periodo de Dilatacin: Una vez instauradas las contracciones uterinas regulares, el feto de progresar por el canal del parto, adaptar las caractersticas de la cabeza a los dimetros de la pelvis, y conseguir la dilatacin del cuello uterino y vagina. Durante esta etapa se debe vigilar las caractersticas de las contracciones uterinas y la reaccin del corazn ante las mismas con la finalidad de detectar cualquier anomala sugestiva de sufrimiento fetal. Periodo Expulsivo: El perodo expulsivo comienza en el momento en que la dilatacin es completa, es decir permite el paso del feto a su travs. Durante el mismo el feto debe completar el descenso, rotacin y amoldamiento de la cabeza al canal del parto. Las fuerzas que participan son las contracciones uterinas y la contraccin voluntaria de los msculos abdominales que intentan expulsar el contenido uterino.

El vrtice de la cabeza asoma por la vulva

Proteccin del perin durante las contracciones

La protusin de la cabeza es cada vez ms evidente

Infiltracin anestsica

La anestesia se distribuye en toda la regin

La anestesia se aplica en el introito vaginal

Se espera a que la cabeza complete el descenso

Se introducen los dedos ndice y medio para proteger al feto y se realiza la episiotoma

Comienza a salir la cabeza lentamente protegiendo el perin para evitar desgarros

Continua la salida de la cabeza

Cede la presin de la mano izquierda para dejar salir la cabeza mientras que la mano derecha deprime el perin

Salida de la cabeza fetal

Comprobacin (mano superior) de si existe una vuelta del cordn alrededor del cuello

Se produce la rotacin externa de la cabeza: el feto "mira" la pierna derecha de la madre

Se completa la rotacin externa de la cabeza

Continua el descenso fetal, asomando el hombro debajo del pubis

Coincidiendo con una contraccin uterina se Se cambia el sentido de la traccin, ahora hacia tracciona hacia abajo para ayudar a la salida del arriba para que salga el hombro posterior hombro anterior

Se procede a la ligadura y seccin del cordn umbilical Periodo de Alumbramiento: Durante el alumbramiento se produce el desprendimiento de la placenta y las membranas del saco amnitico. Salida del resto del feto

Se comprueba que la placenta est desprendida

Cuando est desprendida se tracciona suavemente

Cuando ha salido la mayor parte de la placenta A punto de salir la placenta se puede girar la placenta para favorecer la salida del saco amnitico Reanimacin del recin nacido: La reanimacin del recin nacido incluye la asistencia inmediata que se presta para favorecer la respiracin del neonato y la prevencin de la hipotermia inmediata al parto.

Cuna de reanimacin neonatal

Reanimacin neonatal inmediata

Aplicacin de oxgeno con mascarilla abierta

Aplicacin de oxgeno con la mascarilla sobre la cara

Aspiracin de secreciones orofaringeas e intubacin Preparacin de la episiotoma: Una vez terminado el parto se debe revisar el canal genital para detectar la presencia de eventuales lesiones de las partes blandas durante el paso del feto a su travs que se suturarn si existiesen. A continuacin se procede a suturar la episiotoma.

Si fuera necesario se aplica algo ms de anestesia

Se infiltra los bordes de la herida

Se coloca un tapn vaginal para mantener el campo Comienza la sutura por el vrtice superior de la exangue durante la reparacin quirrgica herida

Se ha completado la sutura de la pared vaginal

Se sutura el plano muscular profundo del perin

Continua la reparacin muscular

Continua la reparacin la episiotoma

Episiotoma suturada QUIRFANO DE OBSTETRICIA Este es una sala de dimensiones algo superiores a la sala de partos (50 metros cuadrados) que consta de: Mesa de Intervencin, que pueda optar por posicin tocolgica Fuente de luz quirrgica Carro de anestesia

Cuna trmica con utensilios para proceder a una reanimacin

La cesrea es una operacin abdominal realizada para extraer un beb cuando el parto vaginal no es posible o es peligroso, a travs de una incisin quirrgica. El mdico realiza un corte en el abdomen y la matriz (tero) de la madre para extraer al beb. El tero es el rgano muscular encima de la vagina. Los bebs crecen en el tero y la sangre menstrual viene del tero. Indicaciones de la cesrea: 1. Se puede hacer una cesrea antes de que comience el trabajo de parto si hay motivos mdicos para evitar el trabajo de parto o el parto vaginal. Por ejemplo, la salud de la madre o del beb puede estar en riesgo si el embarazo contina, o el parto vaginal puede ser imposible o peligroso. 2. Tambin se puede hacer una cesrea despus de que comienza el trabajo de parto o durante el parto, si ocurren ciertos problemas. Por ejemplo, si en el momento del parto la parte del beb que est ms abajo es la cara, la frente, el hombro o las nalgas, en lugar de la cabeza, a menudo es necesario hacer una cesrea. 3. En el caso de muchas mujeres en trabajo de parto, el cuello del tero comienza a dilatarse pero el proceso se detiene antes de lograrse una dilatacin completa. Se puede administrar oxitocina para aumentar la fuerza de las contracciones pero, a pesar de este medicamento, muchas mujeres no se dilatan completamente y no pueden dar a luz vaginalmente. 4. Otras mujeres pueden presentar una dilatacin completa pero no pueden empujar a sus bebs lo suficiente dentro del canal de parto para lograr un nacimiento vaginal sin peligros. Esto puede ocurrir debido a que el beb es demasiado grande para el canal de parto de la mujer. En estas situaciones se puede recurrir a una seccin cesrea. 5. En cualquier momento durante el trabajo de parto, el beb puede desarrollar problemas que causen que su corazn lata ms lentamente. Estos problemas pueden indicar que el beb ha llegado al final de su tolerancia por el trabajo de parto, en cuyo caso puede ser necesario recurrir a una seccin cesrea.

CUNA TRMICA

Es una cuna con una fuente de calor, donde se ubica al neonato para su inspeccin y ayuda al acondicionamiento al medio ambiente nuevo. El material que debe de haber en el entorno del neonato debe de ser: Material estril para su acogimiento en la cuna: o 1 pao estril o Guantes estriles o 2 compresas estriles o 1 pinza de cordn o Sondas de succin de secreciones (sondas de Nelaton del n 7 y 8) Material para exploracin: o Fonendoscopio neonatal o Linterna o Laringoscopio con palas adecuadas del 00, 01 o Cinta mtrica Una vez recibido el bebe y comprobar que respira y est lo suficientemente estable se procede a pesarlo con un peso calibrado en gramos. Mientras que el neonato se calienta se le deben de hacer los cuidados bsicos que le hacemos a todos los neonatos. CUIDADOS BSICOS DEL RECIN NACIDO Se procede a realizar los cuidados bsicos consistentes en: Identificacin del bebe: o Identificacin de la madre por medio de una huella dactilar o Identificacin del neonato con una huella del pie completo o Identificacin gentica, cada da mas en auge Secar por contacto con una compresa estril la cabeza y cuerpo del neonato Peso, dado en gramos Talla, dada en centmetros Permetro ceflico, dada en centmetros Permetro torcico, dado en centmetros Permetro abdominal, dado en centmetros Poner un miligramo de vitamina k intramuscular Hacer sondaje gstrico, comprobando: o El paso de la sonda por ambas fosas nasales o Que la sonda pasa sin dificultad por el trayecto fosas nasales - faringe - esofago

Comprobar que sale contenido gstrico y anotar la cantidad que sale aspirando con una jeringuilla de 5 mililitros o Introducir 5 mililitros de suero glucosado para hacer lavado gstrico Hacer un sondaje anal para comprobar la permeabilidad del ano (la sonda debe salir manchada en meconio) PARTO EXTRAHOSPITALARIO Los partos extrahospitalarios, cada vez son menos frecuentes, porque los embarazos estn ms controlados por los obstetras y estos programan hasta el ultimo detalle cuando debe de producirse el parto. En nuestro entorno cuando un parto se produce de forma no controlada por profesionales sanitarios adecuados lo denominamos un parto de urgencias. Signos que anuncian el parto: 1. Inicio de contracciones del tero: o Dbiles y espaciadas o Fuertes, dolorosas y frecuentes 2. Rotura de la "bolsa de las aguas" y salida del lquido al exterior de la vagina 3. Sensacin de descenso de la cabeza del nio 4. Eliminacin del tapn mucoso Ante un parto de urgencia, debemos Valorar: 1. Espacio fsico donde se produce el parto 2. Situacin geogrfica, para valorar la distancia que hay hasta un centro asistencial 3. Estado general de la parturienta tanto fsico como psquico 4. Material del que disponemos 5. Momento del parto: o Contracciones o Feto coronado (se le ve la cabeza) o Feto ya nacido Actuacin ante un parto de Urgencias:
o

1. Tranquilizar a la parturienta. 2. Instalarla lo ms cmodamente posible en un local aislado y limpio 3. Colocarla de la siguiente manera: o Acostada de espaldas o Rodillas flexionadas o Muslos separados o Ponerla en una cama, camilla, banqueta o en su defecto, en el suelo recubierto de varias mantas o de ropa. o Colocar debajo de las nalgas una sbana o toalla limpias. (Si no se dispone, colocaremos un vestido o un papel limpio) 4. Decirle que respire tranquilamente, con la boca abierta y que no empuje. (Esto se hace para ganar tiempo si hay que hay que trasladarla al hospital) 5. El socorrista debe dejar actuar a la naturaleza: o No tirar del nio o No apretar el abdomen de la madre o Lo que debemos hacer es sostener la cabeza y el cuerpo del nio Que hacer cuando el nio est saliendo por el canal del parto?

Las acciones estn dirigidas a limpiar las secreciones bucales y nasales del nio cuando haya salido la cabeza Si el cordn est enrollado alrededor del cuello del nio, deslizar por encima de la cabeza para no interrumpir la circulacin materno-fetal, ya que hay peligro de estrangulacin Para ayudar a que la madre expulse al nio, colocaremos ambas manos en los lados de la cabeza de l, haciendo una ligera flexin hacia abajo y pediremos a la mujer que empuje Realizamos flexin hacia arriba y liberamos el hombro inferior. El nio sale sin dificultad al liberar ambos hombros.

Que hacer cuando el nio ha salido del canal del parto? A. La placenta todava est dentro del tero 1. Acostar al nio entre los muslos de la madre para que no pierda calor 2. Si la boca est obstruida, limpiarla con un dedo recubierto con un trozo de tela limpia 3. Si no respira, limpiar la boca y practicar "boca-boca y nariz". Labios alrededor de la boca y nariz del nio y soplar suavemente 4. Esperar a que deje de latir y hacer una doble ligadura en el cordn de la siguiente manera: o A 10cm del ombligo del nio, hacer dos ligaduras con hilo fuerte sumergido en alcohol 90 o Estar seguros de que la ligadura es eficaz 5. El corte del cordn no es imprescindible hacerlo en este momento 6. Esperar a que salga la placenta 7. No tirar del cordn porque podemos producir roturas o desprendimientos B.- La placenta ya ha salido La salida de la placenta se produce en unos 30 minutos despus de la salida del nio Los cuidados estarn dirigidos a la madre No lavar al nio; secarlo y arroparlo con un pao limpio y una manta Colocar al nio cerca de la madre con el fin de que no pierda calor Valorar el estado de la madre: o cantidad de sangre perdida (posible shock) o pulso, etc... Abrigarla, ya que tendr fro por el esfuerzo y por las condiciones del ambiente Trasladar a un centro asistencial.(Llevar tambin la placenta porque puede aportar datos) Informacin que debe de trasmitir la persona que realiza el parto de urgencias:

Espacio fsico donde se ha producido el parto Situacin psquica-fsica de la parturienta Desarrollo del parto Situacin del nio al nacer Posibles desgarros producidos Cantidad de sangre perdida por la madre Descripcin del parto y tiempo empleado

ESTANCIA JUNTO A LOS PADRES Los padres son las personas que ms necesitan los neonatos a la hora de recibir afectividad, y mucho ms la madre que es la persona que lo ha llevado dentro de ella durante sus primeros conatos de vida.

La madre los ha llevado dentro de su tero durante el periodo de gestacin, durante este periodo solamente ha estado en contacto con ella, con sus costumbres, con sus hbitos, en definitiva con su manera de ser, su madre ha planeado muchas cosas con el bebe mientras este ha estado en su barriguita. Los profesionales sanitarios que trabajamos en los hospitales debemos de estar concienciados de que los padres son los ms interesados de que sus hijos permanezcan el mximo tiempo con ellos mientras esta circunstancia sea posible por parte de los profesionales y de los padres. El binomio Padres y Profesionales Sanitarios debe rodearse de un ambiente propicio para el neonato. Sin duda alguna, el profesional de la Enfermera es el que ms tiempo permanece al lado del neonato, es este profesional el que debe de poner los medios para favorecer el contacto neonato-padres, estos medios son: Dar seguridad a los padres que el sitio donde est su bebe es el ms idneo para su salud Favorecer el contacto directo con los padres (Programa Canguro) Intentar que comprenda que la mejor alimentacin para el bebe es la leche materna y la mejor forma de administrarla es por medio de tetadas intermitentes Ensear a la madre a coger el bebe para aumentar los lazos afectivos, una buena forma de hacerlo es decirle que se lo pegue al pecho Explicarle los aparatos que rodean a su bebe y orientarles para que sirve cada uno de esos aparatos conforme a su nivel de formacin Proporcionarles una gua explicndoles cuales son los procedimientos del servicio de neonatologa, as como del funcionamiento del personal de la unidad EL NEONATO EN CASA Cuando un hogar se ve bendecido con la llegada de un hijo todo es alegra, sobre todo si el nio est sano. Pero a la par de los sentimientos de alegra, existe siempre el temor de estar haciendo las cosas correctamente, tanto en la alimentacin como en los cuidados generales. El tema de la alimentacin, especialmente de la lactancia materna, es motivo de discusin en otros captulos, por lo que nos vamos a referir especialmente a los cuidados generales, y a algunos signos de alerta. 1. Las secreciones orales. Es comn que los recin nacidos tengan flemas, y que presenten alguna dificultad para su manejo, por lo que conviene tener una pera de succin a mano, para que en caso necesario, se le introduzca despacio en la boca, llegando a la parte de atrs de la lengua, con lo cual al soltarla se logra la aspiracin de las secreciones. Esta maniobra se puede repetir varias veces con el nio de medio lado, y es mucho ms segura que tratar de sacar las secreciones con los dedos. 2. El cuidado del ombligo. La ligadura del ombligo la hace el mdico para evitar el sangrado a travs de sus vasos, los cuales cumplieron el papel fundamental de alimentar al feto. El resto que queda del cordn umbilical se momifica y se desprende entre el 5 y el 10 da. Durante este tiempo el ombligo debe estar seco, sin sangrado, sin secreciones ni olor ftido, y la piel a su alrededor no debe estar enrojecida, lo que nos indica que no hay infeccin. Para mantenerlo en esas condiciones, se recomienda limpiarlo diariamente con alcohol de 70 grados, y una vez que el mun se ha cado, con agua y jabn. 3. El bao. Desde los primeros das el recin nacido se puede baar usando para ello agua tibia, evitando que el nivel del agua llegue al ombligo; debe utilizarse un jabn simple, sin perfume ni agregados que puedan irritar la piel sensible del nio, de preferencia neutro, y asegurarse de quitarle el jabn por completo. El nio se debe cambiar cada vez que defeque, y limpiarse con agua tibia. Es mejor no usar cremas ni aceites, y debemos recordar que los talcos estn contraindicados en los nios pequeos, por el riesgo de aspiracin.

4. El abrigo. Los recin nacidos, y con mayor razn si son prematuros, tienen mayor dificultad para controlar la temperatura, por lo que es necesario mantenerlos adecuadamente abrigados, pero sin excesos. La ropa es mejor que sea de algodn, ya que la lana les puede irritar la piel y brotarse por ello. Al asolearlos deben tener poca ropa y debe evitarse el sol directo en la cara. 5. El sueo: o El recin nacido duerme entre 16-19 horas al da o En el ao 1992 la Academia Americana de Pediatra tras una revisin de la literatura mdica recomend que los recin nacidos sanos y a trmino deban dormir en decbito dorsal (boca arriba), o de costado o El dormir en el beb es un signo de buena salud y que no presenta problemas 6. Ropa del neonato: o La ms confortable para el beb o No debe de apretar o Debe de abrigar o Deben de ir vestidos con prendas suaves, preferiblemente de algodn o Los paales deben de ser los adecuados para su edad y talla o La ropa se cambia cada vez que est manchada o sucia 7. Cama del neonato: o Cuna o moiss homologados o El beb no debe estar hundido en su cama o No se aconseja el uso de almohadas o Las sabanas y el edredn deben de pesar lo menos posible o La cama ideal no es la ms bonita, es la ms confortable para el beb o La cama se utiliza para el descanso, no es un sitio de juegos 8. Higiene Ambiental: o Habitacin amplia, bien ventilada y con luz natural o Exenta de ruidos y humos o Ambientadores: Ojo! cuidado con las alergias o Poner msica relajante, con el volumen al mnimo o Si la temperatura es elevada, usa ropa ligera. Por lo general, si hace ms de 25 slo necesitar el paal o Si las temperaturas son bajas simplemente agrgale ropita hasta que su cuerpo se mantenga tibio 9. Los masajes del bebe: o Elige la hora del da que est ms tranquila/o. Si es posible dos veces/da. No ser antes de dos horas despus de su comida o Busca el lugar ms acogedor de la casa. (Espacio cmodo y temperatura ambiente muy agradable) o Ponte ropa cmoda y organiza la cama o el cambiador donde colocars al beb. Puedes poner msica de fondo muy suave o Desnuda y acuesta al beb en la posicin que ms le guste, preferentemente boca arriba para iniciar el masaje con contacto visual o Con las manos calientes y aceite templado, sin perfume, de coco, ssamo, avellana, oliva, almendra, etc., puedes iniciar la sesin con unas caricias o Pide permiso al beb para iniciar el masaje. El si o el no lo vers en su respuesta no verbal

o o o

Masajea el vientre y el pecho en crculos, la espalda y glteos en vertical Las extremidades como en ordeo, de los hombros a las manos y de los muslos a los pies. Despus de manera inversa Observa muy atenta sus reacciones y si expresa desagrado interrumpe el masaje. Descubrirs sus zonas ms sensibles y alguna que no quiera que le toques, resptalo

Los recin nacidos estornudan con frecuencia, y prcticamente presentan hipo cada vez que comen, vomitan a veces y regurgitan pequeas cantidades de leche, evacuan muy lquido y muy frecuentemente, y conforme pasan las semanas, pueden pasar varios das sin evacuar, todo lo cual es perfectamente normal. Existen sin embargo, algunos signos de alerta que nos obligan a consultar con el mdico, tales como: El sangrado por el ombligo o por cualquier otro sitio, La presencia de fiebre o la hipotermia, La flacidez y el llanto dbil, El quejido constante, Los cambios en el color de la piel (palidez, cianosis o sea el color azulado, la ictericia, que es el color amarillo), La dificultad para comer, El vmito o el llanto constantes, Menos de tres orinadas por da, La ausencia de evacuaciones con distensin del abdomen, Prdida de peso en los primeros das de ms del 10% del peso al nacer. Podramos citar ms signos de alerta, pero como en todo, debe usarse el sentido comn, y recordar que es mejor consultar cuando se tiene la duda, ya que siempre debe prevalecer el inters del nio.

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Atencin en la sala de parto por el Neonatlogo.

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Todo Bajo Control Una de las mayores aspiraciones de la medicina preventiva consiste en la universalizacin del parto en un ambiente hospitalario, dotado de personal y medios suficientes para afrontar cualquier adversidad que pudiera presentarse. Y es que, aunque la mayor parte de los nios nacen sanos y sin complicaciones, siempre debe tenerse en cuenta que pueden darse situaciones de riesgo difciles de atender en un entorno que no est preparado especficamente para tal fin Un parto bajo control ofrece la mxima seguridad para el recin nacido y, por supuesto, para la madre. Una de las primeras y ms importantes atenciones al recin nacido es la limpieza de la boca y de las fosas nasales, con la extraccin de las mucosidades que podran dificultar la respiracin, y la comprobacin de la permeabilidad de las vas areas. Garantizar y facilitar una correcta respiracin al beb es muy sencillo y, a la par, vital.

Una vez realizadas todas las comprobaciones iniciales, cuando ya se ha constatado la vitalidad del recin nacido y verificado su estado general, se limpia y seca cuidadosamente la superficie de su cuerpo. Ya est casi a punto para abandonar la sala de partos resta poco ms que la colocacin de sus primeros paales.

La medicin de la talla de la cabeza a los pies, y de su peso corporal son datos muy tiles para evaluar el estado general del recin nacido Por una parte, permiten comprobar si el crecimiento intrauterino concuerda con la edad gestacional y, por otra, constituyen un punto de referencia fiable en el seguimiento posterior del desarrollo corporal del beb.

Proteccin Ocular Antes de que el recin nacido abandone la sala de partos se procede a la aplicacin de un colirio antibitico, para prevenir el desarrollo de grmenes infecciosos que podran haber contaminado sus delicados ojos durante el parto As se evitan las lamentables consecuencias de posibles procesos infecciosos genital de la madre, que puede padecer sin saberlo ya que en ocasiones provocan escasos sntomas o incluso ninguno.

Una identificacin segura Para evitar cualquier tipo de confusin sobre la identidad del nio en el centro sanitario en el que nace se le colocan una o incluso dos pulseras con sus datos Pero, adems, yen la misma sala de partos, se efecta una impresin de la planta de los pies en la ficha clnica que contiene, tambin, la huella digital de la madre Este sencillo procedimiento ofrece las mximas garantas y constituye un documento de excepcin, puesto que los surcos de las plantas de los pies, irrepetibles y especficos de cada persona, estn plenamente formados en el momento del nacimiento y no se modifican con el paso del tiempo. Se est legislando acerca de tomar las huellas digitales de cada recin nacido.

Dr. Pedro Barreda www.pediatraldia.cl

MI PRIMERA TARJETA Escrito por Dr. Gregorio Sanchez Seguramente les entregarn una tarjetita donde constan todos los datos del Recin Nacido (Apellidos, Hora y Fecha de Nacimiento, Peso, Permetro Ceflico, Talla, Scorer de Apgar a 1 minuto y a los 5 minutos, Edad Gestacional, Sexo y alguna otra observacin que se crea conveniente, como el nombre de la enfermera y del mdico neonatlogo que participaron de la recepcin) En algunas maternidades, para evitar problemas legales con la identificacin de los Recin Nacidos, le toman las huellas digitales de la madre y las huellas plantares del nio, que quedan impresas en el cartoncito. Existen otros mtodos de identificacin como: 1. La Tarjeta nica de Identificacin (basndose en huellas genticas con el ADN) 2. Las Bandas Plsticas o Pulseras codificadas inviolables, con numeracin idntica para la madre y el hijo y 3. El Clamp del cordn umbilical, numerado e inviolable.

PRIMER DIA Escrito por Dr. Gregorio Sanchez

Cuando t naciste, llorabas y los que te rodeaban rean; haz la vida de tal forma que cuando tu mueras, t ras y los que te rodeen lloren Apenas lo lleven, sostnganlo bien entre sus brazos, y si est despierto, mrenlo bien a los ojos, es decir que vuestras miradas se alineen con la de l, a unos 30 centmetros de distancia, aproximadamente. Acarcienlo suavemente, que sienta el contacto ntimo de vuestra piel, que huela vuestro olor. Hblenle para que escuche vuestra voz y la reconozca. * Todas estas acciones en los primeros momentos de la vida son muy importantes para el reconocimiento e impregnacin cerebral del beb, como tambin para el establecimiento de un vnculo ms sano y amoroso con l. (*Los bebs recin nacidos estn ms adaptados a reconocer la voz femenina que la masculina)

QU PEQUEITO !
No se asusten de ver al beb tan pequeo, pronto crecer y ser un hombre como pap o una mujer como mam. Tan pronto lo tengan en la habitacin con ustedes, procuren que est cmodo, bien abrigado, si es invierno, y suelto de ropas, si es verano. Leer ms... PODEMOS VER AL BEBE APENAS NAZCA? Escrito por Dr. Gregorio Sanchez Si lo desean, les aconsejo que le digan al neonatlogo que les muestre el beb apenas nace, no importa cun sucio est. "Mrenlo a los ojos, escuchen su llanto y hblenle; l les oye perfectamente. Tquenlo, es todo de ustedes, lo acaban de tener. Puede ser que no est bonito, pero quin puede estarlo despus de tan ardua y agotadora tarea? Acaba de llegar para ambos. Enamrense de l y lo amarn con todas vuestras fuerzas" Leer ms...

PRIMER DIA Escrito por Dr. Gregorio Sanchez

Cuando t naciste, llorabas y los que te rodeaban rean; haz la vida de tal forma que cuando tu mueras, t ras y los que te rodeen lloren Apenas lo lleven, sostnganlo bien entre sus brazos, y si est despierto, mrenlo bien a los ojos, es decir que vuestras miradas se alineen con la de l, a unos 30 centmetros de distancia, aproximadamente. Acarcienlo suavemente, que sienta el contacto ntimo de vuestra piel, que huela vuestro olor. Hblenle para que escuche vuestra voz y la reconozca. * Todas estas acciones en los primeros momentos de la vida son muy importantes para el reconocimiento e impregnacin cerebral del beb, como tambin para el establecimiento de un vnculo ms sano y amoroso con l. (*Los bebs recin nacidos estn ms adaptados a reconocer la voz femenina que la masculina)

QU PEQUEITO !
No se asusten de ver al beb tan pequeo, pronto crecer y ser un hombre como pap o una mujer como mam. Tan pronto lo tengan en la habitacin con ustedes, procuren que est cmodo, bien abrigado, si es invierno, y suelto de ropas, si es verano. Leer ms... PODEMOS VER AL BEBE APENAS NAZCA? Escrito por Dr. Gregorio Sanchez Si lo desean, les aconsejo que le digan al neonatlogo que les muestre el beb apenas nace, no importa cun sucio est. "Mrenlo a los ojos, escuchen su llanto y hblenle; l les oye perfectamente. Tquenlo, es todo de ustedes, lo acaban de tener.

Puede ser que no est bonito, pero quin puede estarlo despus de tan ardua y agotadora tarea? Acaba de llegar para ambos. Enamrense de l y lo amarn con todas vuestras fuerzas" Leer ms...

4-1. Posiciones Anatmicas No Quirrgicas.

Decbito Supino.

Pertenece a una de las posiciones no quirrgica. En esta posicin el paciente se encuentra acostado sobre su espalda. Sus brazos estarn estirados y colocados a lo largo del cuerpo. Piernas estarn extendidas y paralelas, y alineadas con la columna vertebral y la espalda. Pies formando un ngulo recto respecto al resto del cuerpo.

Indicaciones principales:
Esta posicin es utilizada en Ciruga Abdominal, vascular, cuello, cara, zonas axilares e inguinales.

Decbito prono o ventral

Pertenece a las posiciones quirrgicas. En esta posicin el paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, y con la cabeza girada hacia uno de los lados y con los

brazos flexionaonados a ambos lados de la cabeza o extendidos a lo largo del cuerpo.

Indicaciones principales:
o o

Intervenciones de recto. Intervenciones de columna vertebral.

Hay que decir que esta posicin es la ms problemtica. Ya que tiene mucha dificultad de colocacin adems de los efectos fisiolgicos que conlleva.

Decbito Lateral Izquierdo. Decbito Lateral Derecho.

Pertenece a las posiciones no quirrgicas.

o

Esta posicin puede ser decbito lateral derecho o decbito lateral izquierdo. Dependiendo si su cuerpo est apoyado en el costado derecho o izquierdo.

En esta posicin el paciente est tumbado sobre su lado derecho o izquierdo en un plano paralelo al suelo. La cabeza y el tronco deben estar bin alineados. Brazo interior bien extendido a lo largo del cuerpo. Brazo exterior flexionado en ngulo recto y apoyado sobre la almohada. Pierna interior ligeramente flexionada o puede estar tambin extendida. Pierna exterior flexionada y la rodilla en ngulo recto.

Indicaciones principales:
Cirugas de trax. Ciruga renal. Ciruga ortopdica. Posicin Fowler.
o o o

Pertenece a las posiciones no quirrgicas. El paciente se encuentra semisentado con las rodillas algo flexionadas. El respaldo de la cama se colocar formando un ngulo de 45 grados. Existen otras variantes de la posicin Fowler:

Fowler alta: El respaldo formar un ngulo de 90 grados. Semifowler: El respaldo formar un ngulo de 30 grados.

Indicaciones principales:

Pacientes con problemas respiratorios o cardacos. Para proceder a la alimentacin del paciente. Como cambio postural.

Pertenece a una de las posiciones no quirrgicas.

El paciente se encuentra en una posicin intermedia ente decbito lateral y decbito prono. El paciente est acostado y apoyado sobre el lateral de trax y la parte anterior de la cadera.

Brazo inferior se encuentra en extensin y hacia atrs, y la palma de la mano hacia arriba. Brazo superior se encuentra flexionado y con la palma de la mano hacia la almohada o colchn. Pierna inferior en extensin y con una ligera flexin. Pierna superior flexionada y ms adelantada.

Indicaciones principales:

Para administrar enemas a pacientes. Para pacientes inconscientes. Para sondajes rectales. Para exmenes rectales. Como cambio postural.

4-2.Posiciones Anatmicas Quirrgicas.

Kraske.

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra en posicin de decbito prono pero con alguna modificacin.
o o

La mesa se cierra a nivel de la cadera del enfermo con un ngulo que vara segn la intervencin quirrgica. Hay que colocar una almohada a la altura de la cadera e ingle.

o o

Hay que proteger tanto pies, rodillas, y piernas con almohadas. En los brazos colocaremos unos soportes en los que descansarn los codos.

Indicaciones Principales:

Intervenciones rectales. Intervenciones de la zona sacra. Lamicectomia.

o o

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. En esta posicin el paciente paciente est en decbito prono con alguna modificacin. Hay que colocarle al paciente un soporte para elevar el tronco por encima de la mesa.
o o o o o

Los brazos los colocaremos en unos soportes orientados hacia la cabeza y algo flexionados. Hay que colocar una almohada debajo de la axila. Hay que colocar un soporte debajo del tronco para elevarlo. Hay que colocar una almohada flexionando as las piernas. Colocar sujecciones en muslos y muecas.

Indicaciones principales:

Intervenciones torcicas. Intervenciones lumbares. Trendelenburg.

o o

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra en decbito supino pero la mesa quirrgica se inclina unos 45 grados. En dicha posicin la cabeza est ms baja que el tronco.

Indicaciones principales:
Intervenciones de la zona inferior del abdomen o de la pelvis. Favorecer el drenaje postural y el retorno venoso. Incrementar el riego sanguneo cerebral. Intervenciones de vejiga y colon. Sedente.
o o o o

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. En esta posicin el paciente se encuentra en posicin de Fowler excepto que el torso (pecho) est en posicin vertical."Forma un ngulo recto".

Indicaciones Principales.
Exploraciones de la regin anterior del cuerpo. Alimentacin del paciente. Favorecer la respiracin del paciente. Disminuir la tensin muscular abdominal. Anti-Trendelenburg.
o o o o

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra en posicin decbito supino y hay que inclinar la mesa quirrgica unos 45 grados. En dicha posicin la cabeza est ms alta que el tronco.

Indicaciones principalesa:
Ciruga de tiroides. Ciruga de vescula. Ciruga de las vas biliares. Litotoma o Ginecolgica.
o o o

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. En esta posicin el paciente se encuentra en decbito supino con las extremidades inferiores flexionadas y elevadas.
o

o o o

Hay que colocarle en las piernas unas sujeciones llamadas perneras. Siempre se colocarn paralelas una de la otra. Siempre las perneras a las piernas, nunca las piernas a las perneras. Una vez fijadas las piernas en las perneras se proceder a quitar la parte de la mesa situada debajo de las piernas. En el brazo de la venoclisis se le colocar un soporte. El otro brazo se fija al arco de anestesia o bajo la zona lumbar con la palma hacia abajo.

Una vez terminada la intervencin quirrgica es muy importante bajar ambas piernas a las vez y lentamente.

Indicaciones principales.
Para ciruga perianal, rectal, zona vaginal, y intervenciones urolgicas.

Genupectoral o Mahometana.

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra apoyado sobre sus rodillas manteniendo el pecho en contacto con la cama o camilla y con la cabeza ladeada y apoyada sobre la mano de tal forma que el paciente est lo ms cmodo posible.

Indicaciones principales

Curas de fisuras rectales. Ciruga de la zona rectal.

Exploraciones de recto.

Nefrectoma.

Los msculos son los motores del movimiento. Un msculo, es un haz de fibras, cuya propiedad mas destacada es la contractilidad. Gracias a esta facultad, el paquete de fibras musculares se contrae cuando recibe orden adecuada. Al contraerse, se acorta y se tira del hueso o de la estructura sujeta. Acabado el trabajo, recupera su posicin de reposo.

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Qu son los ligamentos? click aqu Qu es una tendinitis? click aqu

Se distinguen tres tipos de tejido muscular: T.M. Estriado o Esqueltico

T.M. Liso T.M. Cardaco

Los msculos estriados son rojos, tienen una contraccin rpida y voluntaria y se insertan en los huesos a travs de un tendn, por ejemplo, los de la masticacin, el trapecio, que sostiene erguida la cabeza, o los gemelos en las piernas que permiten ponerse de puntillas. Aqu abajo puedes ver el aspecto al microscopio del tejido muscular estriado:

Los msculos lisos tapizan tubos y conductos y tienen contraccin lenta e involuntaria. Se encuentran por ejemplo, recubriendo el tubo digestivo o los vasos sanguneos (arterias y venas). El msculo cardaco (del corazn) es un caso especial, pues se trata de una variedad de msculo estriado, pero de contraccin involuntaria. El cuerpo humano posee unos 650 msculos de accin voluntaria. Tal riqueza muscular nos permite realizar innumerables movimientos. Hay msculos planos como el recto del abdomen, en forma de huso como el bceps o muy cortos como los interseos del metacarpo. Algunos msculos son muy grandes, como el dorsal en la espalda, mientras otros muy potentes como el cuadriceps en el muslo. Adems los msculos sirven, junto con los huesos, como proteccin a los rganos internos as como de dar forma al organismo y expresividad al rostro. Los msculos son conjuntos de clulas alargadas llamadas fibras. Estn colocadas en forma de haces que a su vez estn metidos en unas vainas conjuntivas que se prolongan formando los tendones, con lo que se unen a los huesos. Su forma es variable. La ms tpica es la forma de huso (gruesos en el centro y finos en los extremos) muy alargado. Sus Propiedades :

Son blandos Pueden deformarse

Pueden contraerse

Su misin esencial es mover las diversas partes del cuerpo apoyndose en los huesos. En el cuerpo humano hay ms de 650 msculos. Para ver una clasificacin de los msculos segn su forma pulsa aqu . Los ms importantes son : En la cabeza sealemos: Los que utilizamos para masticar, llamados Maseteros. El msculo que permite el movimiento de los labios cuando hablamos: Orbicular de los labios. Los que permiten abrir o cerrar los prpados : Orbiculares de los ojos. Los que utilizamos para soplar o silbar, llamados Bucinadores. Pulsa aqu para ver un gran dibujo y aqu para ver otro. Ver lminas interactivas.

En el Cuello: Los que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar : se llaman Esterno-cleido-mastoideos. Los que utilizamos para moverla hacia atrs: Esplenio.

En el Tronco. (pulsa aqu para una visin posterior). Los utilizados en la respiracin: Intercostales, Serratos, en forma de sierra, el diafragma que separa el trax del abdomen. Los pectorales, para mover el brazo hacia adelante y los dorsales, que mueven el brazo hacia atrs. Los trapecios, que elevan el hombro y mantienen vertical la cabeza. Aqu puedes ver los principales msculos del tronco visto frontalmente:

Ver lminas interactivas.

En los Brazos destacamos: El deltoides que forma el hombro. El bceps Braquial que flexiona el antebrazo sobre el brazo. El trceps Branquial que extiende el antebrazo. Los pronadores y supinadores hacen girar la mueca y la mano. (ver antebrazo) Los flexores y extensores de los dedos. Msculos de la mano Pulsa aqu para ver cmo actan combinadamente, contrayndose o relajndose, los msculos para extender o flexionar el brazo

En las Extremidades Inferiores destacamos: Los glteos que forman las nalgas. El sartorio que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra. El bceps crural est detrs, dobla la pierna por la rodilla. El trceps est delante, extiende la pierna. Los gemelos son los que utilizamos para caminar, forman la pantorrilla, terminan en el llamado tendn de Aquiles. Los flexores y extensores de los dedos. (ver msculos del pie)

Ver lminas interactivas. Los msculos realizan el trabajo de extensin y de flexin, para aquello tiran de los huesos, que hacen de palancas (pulsa aqu para ver un grfico explicativo; y pulsa aqu para ver los diferentes tipos de articulaciones). Otro

efecto de trabajo de los msculos es la produccin de calor, lo que interviene en la regulacin de los centros nerviosos. En ellos se reciben las sensaciones, para que el sistema nervioso elabore las respuestas conscientes a dichas sensaciones (ver sen Proporciona el oxgeno que el cuerpo necesita y elimina el dixido de carbono o gas carbnico que se produce en todas las clulas.

La respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se extrae el oxgeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. Pulsa aqu para ver un buen dibujo. Si pulsas aqu y aqu vers otros dibujos. Y si pulsas aqu vers un grfico animado (flash). Click aqu para ver unas lminas interactivas El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Las fosas nasales estn conectadas con los senos paranasales o cavidades sinusales, unos espacios huecos del interior de algunos huesos de la cabeza que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca. La inflamacin de estos senos se conoce como sinusitis. Despus el aire pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea. A la mitad de la altura del pecho, la trquea se divide en dos bronquios que se

dividen de nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.

Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos, pequeos sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre. Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvolos, que desplegados ocuparan una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la extensin de la piel. La respiracin cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la accin muscular del diafragma y de los musculos intercostales, controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raqudeo. En la inspiracin, el diafragma se contrae y los msculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. La caja torcica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. Durante la espiracin, el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La caja

torcica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. Las Vas Respiratorias estn formadas por la boca y las fosas nasales, la faringe, la laringe, la trquea, los bronquios y los bronquiolos.

La laringe es el rgano donde se produce la voz, contiene las cuerdas vocales y una especie de tapn llamado epiglotis para que los alimentos no pasen por las vas respiratorias. La trquea es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos que la mantienen siempre abierta, se divide en dos ramas: los bronquios. Los bronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones del interior del pulmn,

terminan en unos sacos llamadas alvolos pulmonares que tienen a su vez unas bolsas ms pequeas o vesculas pulmonares, estn rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y al realizarse el intercambio gaseoso se carga de oxgeno y se libera de CO2. Los pulmones son dos masas esponjosas de color rojizo, situadas en el trax a ambos lados del corazn, el derecho tiene tres partes o lbulos; el izquierdo tiene dos partes. La pleura es una membrana de doble pared que rodea a los pulmones.

(Click en cada imagen para ver lminas interactivas)

La respiracin consiste en tomar oxgeno del aire y desprender el dixido de carbono que se produce en las clulas. Tiene tres fases : 1. Intercambio en los pulmones. 2. El transporte de gases. 3. La respiracin en las clulas y tejidos.

El Intercambio en los pulmones El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios que son dos: En la Inspiracin el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al aumentar el volumen de la caja torcica. Lo cual es debido a que el diafragma desciende y las costillas se levantan. En la Espiracin el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen al disminuir de tamao la caja torcica, pues el diafragma y las costillas vuelven a su posicin normal. Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiracin normal litro de aire. El nmero de inspiraciones depende del ejercicio, de la edad etc. la capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros. A la cantidad de aire que se pueda renovar en una inspiracin forzada se llama capacidad vital; suele ser de 3,5 litros. Pulsa aqu para ver otro grfico de la inspiracinespiracin. Cuando el aire llega a los alvolos, parte del oxgeno que lleva atraviesa las finsimas paredes y pasa a los glbulos rojos de la sangre. Y el dixido de carbono que traa la sangre pasa al aire. As la sangre se enriquece en oxgeno y se empobrece en dixido de carbono. Esta operacin se denomina hematosis. En este dibujo puedes verlo (Hb representa la Hemoglobina, una protena que contiene hierro y a la cual se unen las molculas de oxgeno). (Ver tambin una enfermedad relacionada con todo esto: la anemia)

Transporte de los gases El oxgeno tomado en los alvolos pulmonares es llevado por los glbulos rojos de la sangre hasta el corazn y despus distribuido El aparato circulatorio tiene varias funciones: sirve para llevar los alimentos y el oxgeno a las clulas, y para recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exalado en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). De toda esta labor se encarga la sangre, que est circulando constantemente. Adems, el aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones: interviene en las defensas del organismo, regula la temperatura corporal, transporta hormonas, etc.

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La sangre El corazn Los vasos sanguneos El sistema linftico Enfermedades cardiovasculares Lminas interactivas Ver y or una divertida explicacin animada.

Dos

Actividades interactivas

La sangre
La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a travs del sistema circulatorio, formado por el corazn y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguneos. Pulsa aqu para ver y or otra divertida explicacin. La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulacin mayor o general y menor o pulmonar... pulsa aqu para ms informacin, con interesantes animaciones La sangre es un tejido lquido, compuesto por agua y sustancias orgnicas e inorgnicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres tipos de elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas.

El plasma sanguneo es la parte lquida de la sangre. Es salado, de color amarillento y en l flotan los dems componentes de la sangre, tambin lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguneo.

Los glbulos rojos, tambin denominados eritrocitos o hemates, se encargan de la distribucin del oxgeno molecular (O2). Tienen forma de disco bicncavo y son tan pequeos que en cada milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, midiendo unas siete micras de dimetro. No tienen ncleo, por lo que se consideran clulas muertas. Los hemates tienen un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxgeno desde los pulmones a las clulas. Una insuficiente fabricacin de hemoglobina o de glbulos rojos por

parte del organismo, da lugar a una anemia, de etiologa variable, pues puede deberse a un dficit nutricional, a un defecto gentico o a diversas causas ms.

Los glbulos blancos o leucocitos tienen una destacada funcin en el Sistema Inmunolgico al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son mayores que los hemates, pero menos numerosos (unos siete mil por milmetro cbico), son clulas vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las clulas muertas que encuentran por el organismo. Tambin producen anticuerpos que neutralizan los microbios que producen las enfermedades infecciosas. Las plaquetas son fragmentos de clulas muy pequeos, sirven para taponar las heridas y evitar hemorragias. Pulsa aqu para ver cmo se forma la sangre

El corazn
El corazn es un rgano hueco, del tamao del puo, encerrado en la

cavidad torcica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del estmago o cardias. Histolgicamente en el corazn se distinguen tres capas de diferentes tejidos que, del interior al exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio. El endocardio est formado por un tejido epitelial de revestimiento que se contina con el endotelio del interior de los vasos sanguneos. El miocardio es la capa ms voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardaco. El pericardio envuelve al corazn completamente.

El corazn est dividido en dos mitades que no se comunican entre s: una derecha y otra izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxgeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazn siempre posee sangre rica en oxgeno y que, procedente de las venas pulmonares, ser distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. En algunas cardiopatas congnitas persiste una comunicacin entre las dos mitades del corazn, con la consiguiente mezcla de sangre rica y pobre en oxgeno, al no cerrarse completamente el tabique interventricular durante el desarrollo fetal.

Cada mitad del corazn presenta una cavidad superior, la aurcula, y otra inferior o ventrculo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues,

dos aurculas: derecha e izquierda, y dos ventrculos: derecho e izquierdo. Entre la aurcula y el ventrculo de la misma mitad cardiaca existen unas vlvulas llamadas vlvulas aurculoventriculares (tricspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo sanguneo desde el ventrculo a su correspondiente aurcula.

Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrculo se contraen (sstole ventricular), la vlvula auriculoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la aurcula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un ventrculo se relaja, al mismo tiempo la aurcula se contrae, fluyendo la sangre por esta sstole auricular y por la abertura de la vlvula auriculoventricular. Como una bomba, el corazn impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cmaras superiores o aurculas, luego se contraen, se abren las vlvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrculos. Cuando estn llenos, los ventrculos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazn late unas setenta veces por minuto gracias a su marcapasos natural y bombea todos los das unos 10.000 litros de sangre.

Ver tambin:

Funcionamiento Del Corazn: sstole y distole con grfico animado. Funcionamiento Del Corazn: el marcapasos del corazn con grfico animado. La frecuencia cardiaca y sus alteraciones: las arritmias.

Los vasos sanguneos Los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elsticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Se denominan arterias a aquellos vasos sanguneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxgeno, desde el corazn hasta los rganos corporales. Las grandes arterias que salen desde los ventrculos del corazn van ramificndose y hacindose ms finas hasta que por fin se convierten en capilares, vasos tan finos que a travs de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias entre la sangre y los tejidos. Una vez que este intercambio sangre-tejidos a travs de la red capilar, los capilares van reunindose en vnulas y venas por donde la sangre regresa a las aurculas del corazn.

Para ver una explicacin animada de un vaso sanguneo pulsa aqu.

Las Arterias

Son vasos gruesos y elsticos que nacen en los Ventrculos aportan sangre a los rganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presin debido a la elasticidad de las paredes. Ver tambin: presin sangunea Del corazn salen dos Arterias : 1. Arteria Pulmonar que sale del Ventrcul o derecho y lleva la sangre a los pulmones.

2. Arteria Aorta sale del Ventrculo izquierdo y se ramifica, de esta ultima arteria salen otras principales entre las que se encuentran:

Las cartidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.

Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos. Heptica: Aporta sangre oxigenada al hgado. Esplnica: Aporta sangre oxigenada al bazo. Mesentricas: Aportan sangre oxigenada al intestino. Renales: Aportan sangre oxigenada a los riones. Ilacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

Para observar como se superponen las arterias a los huesos pulsa aqu. Para observar otro dibujo pulsa aqu. Para ver un grfico animado con explicaciones pulsa aqu. Para ver un dibujo sencillo con importantes arterias pulsa aqu.

Los Capilares
Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los rganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.

Las Venas
Son vasos de paredes delgadas y poco elsticas que recogen la sangre y la devuelven al corazn, desembocan en las Aurculas. En la Aurcula derecha desembocan : La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores. La Cava inferior a la que van las Ilacas que vienen de las piernas, las renales de los riones, y la supraheptica del hgado. La Coronaria que rodea el corazn.

En la Aurcula izquierda desemboca las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial.

Para Observar un grfico con las venas y arterias del cuerpo pulsa aqu. Pulsa aqu para ver y or otra divertida explicacin.

A la izquierda puedes ver una buena imagen que te dar una visin global del Aparato Circulatorio, con las arterias y venas ms importantes y el sentido de la circulacin sangunea. Recuerda que, por definicin, las arterias "salen del corazn" y las venas "llegan al corazn", independientemente de que lleven sangre rica en oxgeno (color rojo) o pobre en oxgeno (color azul). As, por ejemplo, la gran arteria aorta y sus ramificaciones llevan sangre rica en oxgeno (color rojo), mientras que la arteria pulmonar lleva sangre pobre en oxgeno (color azul).

El Sistema Linftico
La linfa es un lquido incoloro formado por plasma sanguneo y por glbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguneos al ser estos porosos. Los vasos linfticas tienen forma de rosario por las muchas vlvulas que llevan, tambin tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glbulos blancos. Pulsa aqu para ver una explicacin grfica de la estructura de los vasos y ganglios linfticos. Y pulsa aqu para ver otro grfico. No dejes de visitar tambin:

Lminas interactivas del Aparato Circulatorio Actividades interactivas del Aparato Circulatorio

Y todava ms:

Ver y or una divertida explicacin animada. Ver y or otra divertida explicacin. Circulacin mayor o general y menor o pulmonar... interesantes animaciones Funcionamiento Del Corazn: sstole y distole con grfico animado. Funcionamiento Del Corazn: el marcapasos del corazn con grfico animado. Para ver una explicacin animada de un vaso sanguneo pulsa aqu.

Cmo se produce el infarto de miocardio (grfico animado en Flash) Enfermedades del Aparato Circulatorio Las primeras hiptesis sobre la circulacin sangunea William Harvey y la circulacin de la sangre Miguel Servet y la circulacin pulmonar
Aparato Circulatorio (web de Biologa de Lourdes Luengo)

El Aparato Digestivo est formado por: 1) un largo tubo llamado Tubo Digestivo, y 2) las glndulas asociadas a este tubo o Glndulas Anejas.

Ver lminas interactivas Ver y or una divertida explicacin animada.

La funcin del Aparato Digestivo es la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo.

Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que tapizan el intestino delgado. As pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las clulas del organismo Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica. Luego, en la deglucin, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, cuya mucosa secreta el potente jugo gstrico, en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada quimo. Pulsa aqu para ver un buen dibujo. A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos siete metros de largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples.

El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo mas de metro y medio de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.

Descripcin anatmica
El tubo digestivo est formado por: boca, esfago, estmago, intestino delgado que se divide en duodeno, yeyuno, leon. El intestino grueso. que se compone de: ciego y apndice, colon y recto. El hgado (con su vescula biliar) y el pncreas forman parte del aparato digestivo, aunque no del tubo digestivo.

Esfago: El esfago es un conducto msculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el estmago. De los incisivos al cardias porcin donde el esfago se continua con el estmago hay unos 40 cm. El esfago empieza en el cuello, atraviesa todo el trax y pasa al abdomen a travs del hiato esofgico del diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio).

Estmago: El estmago es un rgano que varia de forma segn el estado de replecin (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gstrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son : fundus, cuerpo, antro y ploro. Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor. El cardias es el lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es el lmite entre estmago y duodeno. En un individuo mide aproximadamente 25cm del cardias al ploro y el dimetro transverso es de 12cm. Para ver cmo es el estmago por dentro pulsa aqu.

Intestino delgado:

El intestino delgado se inicia en el ploro y termina en la vlvula ileoceal, por la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal.

El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de longitud; el intestino delgado consta de una parte prxima o yeyuno y una distal o leon; el lmite entre las dos porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno despus de los 30cm a partir del ploro. El yeyuno-leon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por

presentar unos extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en direccin al intestino grueso. El lmite entre el yeyuno y el leon no es apreciable. El intestino delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorcin intestinal de los nutrientes. Intestino grueso: El intestino grueso. se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el apndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro estn las asas del yeyunoleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porcin ms estrecha la regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde su dimetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm. Tras el ciego, la segunda porcin del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso con una longitud media de 50cm, originndose una cuarta porcin que es el colon descendente con 10cm de longitud. Por ltimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuacin del colon sigmoideo y termina abrindose al exterior por el orificio anal.

Pncreas: Es una glndula ntimament e relacionada con el duodeno, el conducto excretor del pncreas, que termina reunindos e con el coldoco a travs de la ampolla de Vater, sus secreciones son de importancia en la digestin de los alimentos.

Hgado: El hgado es la mayor vscera del cuerpo pesa 1500 gramos. Consta de dos lbulos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico. el conducto heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que proviene de la vescula biliar alojada en la cara visceral de hgado. De la reunin de los conductos cstico y el heptico se forma el coldoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor del pncreas. La vescula biliar es un reservorio musculomembranoso puesto en derivacin sobre las vas biliares principales. Contiene

unos 50-60 cm3 de bilis. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su dimetro mayor es de unos 8 a 10 cm. Bazo: El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del sistema circulatorio. Su tamao depende de la cantidad de sangre que contenga.

Fisiologa del digestivo: pulsa aqu para ver un grfico del funcionamiento del
digestivo. El tubo digestivo se encarga de la digestin de los alimentos ingeridos, para que puedan ser utilizados por el organismo. El proceso de digestin comienza en la boca, donde los alimentos son cubiertos por la saliva, triturados y divididos por la accin de la masticacin y una vez formado el bolo , deglutidos. El estmago no es un rgano indispensable para la vida, pues aunque su extirpacin en hombres y animales causa ciertos desordenes digestivos, no afecta fundamentalmente la salud. En el ser humano, la funcin esencial del estmago es reducir los alimentos a una masa semifluida de consistencia uniforme denominada quimo, que pasa luego al duodeno. El estmago tambin acta como reservorio transitorio de alimentos y por al acidez de sus secreciones, tiene una cierta accin antibacteriana. El quimo pasa el ploro a intervalos y penetra al duodeno donde es transformado por las secreciones del pncreas, intestino delgado e hgado; continundose su digestin y absorcin. El quimo sigue progresando a travs del intestino delgado hasta llegar al intestino grueso. La vlvula ileocecal obstaculiza el vaciamiento demasiado rpido del intestino delgado e impide el reflujo del contenido del intestino grueso al intestino delgado. La principal funcin del intestino grueso es la formacin, transporte y evacuacin de las heces. Una funcin muy importante es la absorcin de agua. En el ciego y el colon ascendentes las materias fecales son casi lquidas y es all donde se absorbe la mayor cantidad de agua y algunas sustancias disueltas, pero tambin en regiones ms distales (recto y colon sigmoideo) se absorben lquidos.

Las heces permanecen en el colon hasta el momento de la defecacin. Todava hay ms:

Grfico animado (flash): El Aparato Digestivo. Ver y or una divertida explicacin animada (flash) del Ap. Digestivo Ver lminas interactivas Los dientes Ver y or una divertida explicacin animada (flash) de los dientes La boca El hgado, la vescula y el pncreas Ver y or una divertida explicacin animada (flash) de prevencin de alteraciones bucales Enfermedades y trastornos relacionados con el Aparato Digestivo Alimentacin y salud Aparato Digestivo (web de Biologa de Lourdes Luengo) Actividades interactivas: dientes, boca-faringe esfago, intestino grueso, rganos digestivos del abdomen, aparato digestivo y otros.

Pequeo diccionario mdico etimolgico

La excrecin es la eliminacin de los residuos txicos que producen las clulas de nuestro cuerpo. En este sentido, tambin los pulmones son, al igual que los dos riones, importantes rganos excretores, ya que eliminan un residuo txico, el CO2 (dixido de carbono). La sangre transporta otros residuos txicos distintos al CO2 hasta los riones y stos los concentran hasta formar un lquido al que llamamos orina.

El Aparato Urinario
Es el conjunto de rganos que producen y excretan orina, el principal lquido de desecho del organismo. Esta pasa por los urteres hasta la vejiga, donde se almacena hasta la miccin (orinar). Despus de almacenarse en la vejiga la orina pasa por un conducto denominado uretra hasta el exterior del organismo. La salida de la orina se produce por la relajacin involuntaria de un msculo: el esfnter vesical que se localiza entre la vejiga y la uretra, y tambin por la apertura voluntaria de un esfnter en la uretra. No hay ms que una diferencia entre el Aparato Urinario femenino y masculino: la uretra masculina es algo ms larga y es, al mismo tiempo, una va urinaria y una va genital. En cambio, la uretra femenina es un conducto exclusivamente urinario, siendo independiente de los conductos genitales. Clik aqu para ver unas lminas interactivas...

La funcin de los riones es la elaboracin de orina. Sobre cada rin se encuentra una glndula suprarrenal, que no interviene para nada en la formacin de la orina: su funcin es fabricar algunas hormonas (vase Sistema Endocrino).

En el ser humano, los riones se sitan a cada lado de la columna vertebral, en la zona lumbar, y estn rodeados de tejido graso, la cpsula adiposa renal. Tienen forma de juda o frjol, y presentan un borde externo convexo y un borde interno cncavo. Este ltimo ostenta un hueco denominado hilio, por donde entran y salen los vasos sanguneos. En el lado anterior se localiza la vena renal que recoge la sangre del rin, y en la parte posterior la arteria renal que lleva la sangre hacia el riones. (pulsa aqu para ver las ramificaciones de la arteria renal).

El urter es un tubo que conduce la orina hacia la vejiga. El hilio nace de una cavidad ms profunda, el seno renal, donde el

urter se ensancha formando un espacio hueco denominado pelvis renal. En su interior se distinguen dos zonas: la corteza renal, de color amarillento y situada en la periferia, y la mdula renal, la ms interna; es rojiza y presenta estructuras en forma de cono invertido cuyo vrtice termina en las papilas renales. A travs de estas estructuras la orina es transportada antes de ser almacenada en la pelvis renal. La unidad estructural y funcional del rin es la nefrona, compuesta por un corpsculo renal, que contiene glomrulos, agregaciones u ovillos de capilares, rodeados por una capa delgada de revestimiento endotelial, denominada cpsula de Bowman y situada en el extremo ciego de los tbulos renales. Los tbulos renales o sistema tubular transportan y transforman la orina en lo largo de su recorrido hasta los tbulos colectores, que desembocan en las papilas renales.

Fisiologa renal

La orina se forma en los glomrulos y tbulos renales, y es conducida a la pelvis renal por los tbulos colectores. Los glomrulos funcionan como simples filtros a travs de los que pasan el agua, las sales y los productos de desecho de la sangre, hacia los espacios de la cpsula de Bowman y desde all hacia los tbulos renales. La mayor parte del agua y de las sales son reabsorbidas desde los tbulos, y el resto es excretada como orina. Los tbulos renales tambin eliminan otras sales y productos de desecho que pasan desde la sangre a la orina. La cantidad normal de orina eliminada en 24 horas es de 1,4 litros aproximadamente, aunque puede variar en funcin de la ingestin de lquidos y de las prdidas por vmitos o a travs de la piel por la sudoracin. Los riones tambin son importantes para mantener el balance de lquidos y los niveles de sal as como el equilibrio cido-base. Cuando algn trastorno altera estos equilibrios el rin responde eliminando ms o menos agua, sal, e hidrogeniones (iones de hidrgeno). El rin ayuda a mantener la tensin arterial normal; para ello, segrega la hormona renina y elabora una hormona que estimula la produccin de glbulos rojos, la eritropoyetina (vase Sistema Endocrino). Ms en esta web:

Enfermedades del Aparato Urinario Actividades interactivas Clik aqu para ver unas lminas interactivas...

Enlaces:

Aparato Excretor (web de Biologa de Lourdes Luengo) Enfermedades de los riones. Con buena informacin de enfermedades, dilisis...

Federacin Nacional de Asociaciones ALCER - Directorio de asociaciones

provinciales y centros de dilisis, explicacin de lo que es la Insuficiencia Renal Crnica, derechos y obligaciones del paciente, agenda de actividades y noticias.

Reproduccin y sexualidad El Sexo tiene dos componentes, a veces separados y a veces muy unidos. Uno es fisiolgico: la formacin de un nuevo ser. El otro, emocional, la expresin de la pasin y del afecto entre dos personas. Pocas culturas han tratado de engendrar hijos sin que existieran relaciones afectivas entre los miembros de la pareja; y muchas han buscado hacer el amor sin que engendrar nios fuera consecuencia necesaria (ver mtodos anticonceptivos). Los sistemas reproductores Slo es posible la reproduccin si una clula germinal femenina (el vulo) es fecundada por una clula germinal masculina (el espermatozoide). El sistema reproductor de la mujer est organizado para la reproduccin de estos vulos por los ovarios, y para acomodar y nutrir en el tero al feto en crecimiento durante nueve meses, hasta el parto. El sistema reproductor masculino esta organizado para producir esperma y transportarlo a la vagina, desde donde podr dirigirse hacia el vulo y entrar en contacto con l. Pulsa aqu para ver una imagen de las gnadas masculina y femenina (testculo y ovario). Y click aqu para ver unas lminas interactivas.

El conjunto de los genitales femeninos externos

constituye la vulva. En la parte frontal se encuentra el monte de Venus, una prominencia de tejido graso recubierta de vello, situada sobre la snfisis del pubis. Por debajo te extienden dos repliegues de piel, los labios mayores, los cuales rodean a otros dos pliegues de menor tamao, los labios menores. Por debajo de ellos, y situado anteriormente, se encuentra el cltoris, un pequeo rgano erctil que constituye una importante fuente de excitacin y que corresponde al pene masculino.

La abertura vaginal se encuentra entre los labios y est cerrada en las mujeres vrgenes por el himen, una fina membrana que normalmente se desgarra en el momento de realizar el primer coito, si bien puede romperse as mismo precozmente por la prctica de algn ejercicio violento o a consecuencia de alguna contusin.

La vagina es un tubo muscular de unos 10 cm de longitud, que rodea al pene durante el coito en ella se deposita el semen tras la eyaculacin. El esperma asciende por la vagina y pasa por un estrecho cuello o cervix que seala el comienzo del tero, un rgano en forma de pera de unos 8 cm de longitud. Las dos trompas de Falopio, de unos 10 cm de longitud, conectan el tero con los ovarios. Estos tienen forma de nuez, y estn situados en el interior del abdomen. Cada 28 das los ovarios liberan un vulo maduro, el cual entra en la trompa de Falopio. Los ovarios son tambin responsables de la produccin de las hormonas sexuales femeninas (progesterona y estrgenos. vase Sistema Endocrino). La mayor parte del sistema reproductor masculino se encuentra en el exterior del cuerpo. Las partes visibles son el pene y los testculos. suspendidos en el saco escrotal. En estado normal el pene es flexible y flcido, peto se pone erctil cuando el hombre es excitado sexualmente. La ereccin se produce al llenarse de sangre unos tejidos- esponjosos, llamados cuerpos cavernosos. Los dos testculos producen espermatozoides continuamente en el interior de sus numerosos tbulos enrollados; estos espermatozoides se almacenan en un tubo muy largo, el epiddimo, el cual se enrolla sobre la superficie de cada testculo. El semen eyaculado no slo

contiene espermatozoides: en su mayor parte est compuesto por un fluido que produce en las vesculas seminales, la glndula prosttica y las glndulas de Cowper.

Los testculos estn situados en el exterior del cuerpo. Estn formados por un gran nmero de tubos seminferos, muy contorneados, en los cuales se producen los espermatozoides. stos maduran y se almacenan en el epiddimo hasta el momento del coito, en el que se expulsan por el conducto deferente. Los espermatozoides se forman a partir de clulas que tapizan las paredes de los tubos seminferos, mediante sucesivas divisiones y transformaciones. El espermatozoide maduro consta de una cabeza que contiene el ncleo, una cola mvil y un segmento intermedio que proporciona la energa necesaria para el movimiento.

La vagina recibe durante el coito cientos de millones de espermatozoides. Para llegar al vulo debern realizar un largo viaje de 12 a 24 horas de duracin. Los espermatozoides ascienden nadando por la vagina hasta alcanzar el tero. All son ayudados en su ascensin por la

contraccin de las paredes. Al llegar a la trompa de Falopio, la progresin de los espermatozoides es facilitada por los movimientos de unos cilios microscpicos que recubren las paredes del rgano. Solamente unos cientos de espermatozoides suelen llegar el tercio superior de las trompas. All les espera el vulo expulsado por el ovario. El vulo ser fecundado por un solo espermatozoide. En el hombre, la excitacin sexual se caracteriza por la ereccin del pene. Durante la eyaculacin, los msculos lisos que rodean la prstata, las vesculas seminales y el conducto deferente se contraen; de esta forma el semen es lanzado con tuerza al exterior del pene por cada contraccin. Los rganos genitales femeninos sufren varias modificaciones al pasar de su estado normal al de excitacin y orgasmo. Entre ellas destacan la turgencia de los labios mayores, la ereccin del cltoris, la secrecin vaginal y la contraccin de las paredes vaginales y del tero en el orgasmo. De los centenares de millones de espermatozoides expulsados en una eyaculacin una cuarta parte son anormales. Los espermatozoides comienzan a nadar cuando el mucus del semen es disuelto por las enzimas vaginales. Aproximadamente un milln de espermatozoides alcanzan el tero. Aproximadamente un millar de espermatozoides alcanzan la trompa de Falopio. Aproximadamente un centenar de espermatozoides llegan hasta el tero, pero slo uno llegar a fecundarlo. Slo en los aos recientes se han estudiado cientficamente los cambios fisiolgicos que Ocurren durante el coito. La fase de excitacin inicial puede ser causada por la imaginacin, la estimulacin sensorial o el contacto corporal. Una vez excitados, el pene se pone en ereccin y la vagina se humedece y se ensancha. Durante la fase siguiente, llamada fase de meseta, la tensin y la excitacin aumentan; si la estimulacin contina, llega el orgasmo y entonces la tensin remite. La esterilidad o incapacidad de concebir est causada por diversos factores . Alrededor del 40 % de los casos de esterilidad humana se dan en el Sexo masculino. En las mujeres, la esterilidad se debe normalmente a deficiencias hormonales o a obstruccin de las trompas. Muchas veces la ciruga o un tratamiento hormonal solventan la esterilidad. (Ver

Nuevas Tcnicas de Reproduccin) El ciclo menstrual dura unos 28 das y se produce desde la pubertad a la menopausia. Al comenzar el ciclo se desarrolla un folculo, hinchndose Hacia el da 14 el folculo estalla, liberando el vulo encerrado en su interior, (ovulacin: dibujo de la derecha) el cual se halla aun rodeado de una corona de clulas. Entre tanto, el folculo ha segregado una hormona que provoca el engrosamiento de la mucosa uterina o endometrio. Al liberar el vulo, el folculo se transforma en el llamado cuerpo lteo, el cual segrega hormonas que siguen produciendo el crecimiento del endometrio. S el vulo no es fecundado, el cuerpo lteo se atrofia aproximadamente a los 28 das del ciclo, cesando la produccin de hormonas. Entonces se desprende la mucosa uterina produciendo el flujo menstrual, pero si el vulo es fecundado, el cuerpo lteo sigue segregando hormonas que mantienen al endometrio desarrollado al mximo.

Fecundacin En una sola emisin de semen,- un hombre suele expulsar centenares de millones de espermatozoides, clulas que recuerdan a renacuajos, con cabezas aplanadas y largas colas. Sin embargo, slo unos cientos llegarn al vulo en la parte superior de las trompas de Falopio... y slo un espermatozoide penetrar en el vulo para producir un zigoto viable. Tras haber penetrado la membrana del vulo, el espermatozoide pierde la cola y entra en el protoplasma. El ncleo del vulo y el del

espermatozoide se unen. ahora la fecundacin ha llegado a su fin y el zigoto empieza a dividirse, al tiempo que se desplaza a travs de la trompa de Falopio hacia el tero. Este viaje dura alrededor de una semana, al cabo de la cual el vulo fecundado se ha convertido en una esfera de 32 64 clulas Las clulas Se disponen en la superficie de la esfera, mientras que la cavidad interior est llena de lquido. Es en ese estadio del desarrollo cuando el joven embrin, llamado blstula, se implanta sobre la mucosa del tero, que ha aumentado de tamao. Si el vulo no llega a ser fecundado, esta mucosa uterina ser expulsada durante el proceso de la menstruacin; este ciclo se sucede aproximadamente cada 28 das La emisin mensual de un vulo sucede desde la pubertad - alrededor de los 12 aos- hasta la menopausia - hacia los 45 aos.

La fecundacin ocurre en el tercio superior (de manera normal) de la trompa de Falopio. Muchos espermatozoides llegan hasta el vulo pero slo uno fecundara el vulo dando nacimiento al Zigoto. Este se va duplicando sucesivamente el numero de clulas que lo componen. Finalmente toma el aspecto de una bola de clulas, a la que se llama Mrula, luego la mrula se ahueca, quedando llena de lquido la cavidad interior, en este estadio se llama blstula. Una semana despus es embrin anida en el endometrio uterino. En ese momento se forman las clulas del embrin y las de la cavidad amnitica; luego se formarn las del saco vitelino. El embrin se unir a la placenta con la ayuda de un tejido conectivo que se convertir en el cordn umbilical.

Ver tambin:
Ms enlaces: La Reproduccin Humana - 3 E.S.O. Informacin dirigida a adolescentes. Ministerio de Educacin - Espaa Sexo y Salud - Gua de temas relacionados con la sexualidad y consultas en lnea. Sexalud - Sitio dedicado al tema de la sexualidad y salud sexual humana. Adolescencia - Lugar donde los adolescentes pueden hacer preguntas annimas sobre sexualidad, SIDA, nutricin, acn, drogadiccin y violencia. Gineweb: informacin sobre la salud, la sexualidad y el bienestar de la mujer Sexualidad femenina de fin de siglo - Artculos sobre sexualidad femenina y masculina, violencia y abuso sexual... La Vida antes de Nacer - Publicacin con artculos sobre la reproduccin, sexualidad femenina y gentica. A Baby on Web - Recursos, consejos y direcciones para embarazadas y padres.

Una divertida animacin con sonido (flash) del parto Las enfermedades de transmisin sexual Hbitos saludables de higiene sexual
Mtodos anticonceptivos Y click aqu para ver unas lminas interactivas.

Beb Web - Recursos, sugerencias y consejos para nuevos padres tanto desde un punto de vista mdico como comercial. Partos Mltiples - Asociaciones de Partos Mltiples de Espaa, con consejos de psiclogos, de pediatra y gineclogos. Ajo-Ajo - Consejos para futuras mams y para el cuidado del beb. Babysitio - Gua con consejos y datos tiles para la parejas que deseen tener bebs, ya tengan uno o estn en el proceso de embarazo. Del Beb - Cuidados del beb, fertilidad, embarazo, estimulacin y relacin con la familia. El Embarazo - Consejos y recomendaciones sobre el embarazo y el parto. Embarazada - Consejos sobre el cuidado y la salud de la embarazada. Embarazada.com - Directorio con consejos enfocados a responder a las inquietudes de la salud materna y familiar. En la Dulce Espera - Consejos para futuros padres sobre el cuidado del beb, tabla para calcular la fecha probable del parto.. Infertilidad en la Red - Dedicada a proveer informacin sobre la infertilidad y sus tratamientos. iParentingEspaol - Noticias, resea de productos y artculos sobre el embarazo, periodo de lactancia, nios y adolescentes. La Vida Antes de Nacer - Material de consulta sobre embarazo, parto, fertilidad y sexualidad. Incluye adems fotos y secciones de poesa y humor. Planetamam - Planificacin familiar, embarazo, parto, preguntas a especialistas y foros de discusin. Todo Bebe - Consejos, noticias y recursos tiles para el cuidado de su beb. Vdeo de aprendizaje prenatal - Consejos para el periodo de gestacin del beb.

Tenemos ms de doscientos huesos, unas cien articulaciones y ms de 650 msculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboracin entre huesos y msculos mantenemos la postura y realizamos mltiples acciones.

El conjunto de huesos y cartlagos: forma el esqueleto. Ver otros dibujos del esqueleto: pulsa aqu y aqu. Y click aqu para ver unas lminas interactivas. Puedes ver tambin este grfico animado (flash) del Sistema seo. El tejido seo combina clulas vivas (osteoblastos, osteocitos y osteoclastos) y materiales inertes (sales de calcio y fsforo), adems de sustancias orgnicas de la matriz sea como el colgeno, protena que tambin est presente en otros tejidos. Los huesos son rganos vivos que se estn renovando constantemente, gracias a las clulas seas. Los osteoclastos son clulas que destruyen el hueso, y ste es reemplazado por una nueva matriz sea que fabrican los osteocitos.

Las funciones del esqueleto son mltiples: Sostiene al organismo y protege a los rganos delicados como el cerebro, el corazn o los pulmones, a la vez que sirve de punto de insercin a los tendones de los msculos, Los huesos se unen entre s mediante ligamentos.

Adems, el interior de los huesos largos aloja la mdula sea, un tejido que fabrica glbulos rojos y blancos. La cabeza est constituida por el crneo y la cara. Es una sucesin compleja de huesos que protegen el encfalo y a otros rganos del sistema nervioso central (ver Sistema Nervioso) Tambin da proteccin a los rganos de los sentidos, a excepcin de el tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel. La columna vertebral es un pilar recio, pero un poco flexible, formada por una treintena de vrtebras que cierra por detrs la caja torcica. En la porcin dorsal de la columna, se articula con las costillas. Si quieres ver un gran dibujo de una vrtebra pulsa aqu. Si quieres ver una radiografa de la columna vertebral pulsa aqu. Y pulsa aqu para ver otro grfico de la columna vertebral y las vrtebras. El trax es una caja semirrgida que colabora activamente durante la respiracin. Para ver la estructura de la caja torcica pulsa aqu

En el cuerpo humano existen 208 huesos : 26 en la columna vertebral 8 en el crneo. Ver un gran dibujo pulsa aqu. Y click aqu para ver unas lminas interactivas.

14 en la cara 8 en el odo 1 hueso hioides 25 en el trax 64 en los miembros superiores 62 en los miembros inferiores

Ejemplos de hueso largo, corto y plano. Hay varios tipos de huesos : Largos, como los del brazo o la pierna. Cortos, como los de la mueca o las vrtebras Planos, como los de la cabeza

Algunos huesos de la cabeza. Click para ms nombres Algunas caractersticas de los huesos: Son duros. Estn formados por una sustancia blanda llamada ostena y por una sustancia dura formada por sales minerales de calcio y fsforo. Los huesos largos tienen en su parte media un canal central relleno de mdula amarilla, y las cabezas son

esponjosas y estn llenas de mdula sea roja.

o

Funcin de los huesos : Dar consistencia al cuerpo. Ser el apoyo de los msculos y producir los movimientos. Sirven como centro de maduracin de eritrocitos (glbulos rojos). (Vase "cmo se produce la sangre")

Ampliar esqueleto Divisin Del Cuerpo Humano Para El Estudio Del Sistema seo:
o

El cuerpo humano se divide de la siguiente manera para que sea ms comprensible y universal: Cabeza, Tronco y Extremidades

Huesos de la cabeza

Los huesos del crneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el cerebro. Para ver un gran dibujo del crneo pulsa aqu. Los huesos de la cara son 14. Entre ellos los ms importantes son los maxilares (superior e inferior) que se utilizan en la masticacin. Hay un hueso suelto a nivel de la base de la lengua; llamado hioides, en la que sustenta en sus movimientos. En algunos huesos de la cabeza hay

huecos conectados con las fosas nasales que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca. Estos huecos, denominados senos paranasales o cavidades sinusales, pueden inflamarse originando una sinusitis. Fontanelas del beb: En el crneo de un recin nacido los huesos no estn totalmente unidos. Pulsa aqu para ver un dibujo con explicaciones y aqu para ver otro.

Huesos del tronco

La clavcula y el omplato, que sirven para el apoyo de las extremidades superiores. Las costillas que protegen a los pulmones, formando la caja torcica. El esternn, donde se unen las costillas de ambos lados. (anterior)

(Click en cada imagen para ver lminas interactivas) Las vrtebras, forman la columna vertebral y protegen la mdula espinal, tambin articulan las costillas. (posterior). Pulsa aqu para ver otro grfico. La pelvis (ilion, isquin y pubis), en donde se apoyan las extremidades inferiores.

Huesos de las extremidades superiores

Clavcula, omoplato y hmero formando la articulacin del hombro El hmero en el brazo. El cbito y el radio en el antebrazo El carpo, formado por 8 huesecillos de la mueca. Los metacarpianos en la mano. Las falanges en los dedos.

(Click en cada imagen para ver lminas interactivas) Huesos de las extremidades inferiores La pelvis y el fmur formando la articulacin de la cadera. Si quieres ver la diferencia entre la cadera femenina y la masculina pulsa aqu. El fmur en el muslo La rtula en la rodilla. La tibia y el peron, en la pierna El tarso, formado por 7 huesecillos del taln. El metatarso en el pie Las falanges en los dedos.

Las Articulaciones
Son las zonas de unin entre los huesos o cartlagos del esqueleto. Se pueden clasificar en: sinartrosis, que son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo; snfisis, que presentan movilidad escasa como la unin de ambos pubis; y diartrosis, articulaciones mviles como las que unen los huesos de las extremidades con el tronco (hombro, cadera).

Las articulaciones sin movilidad (sinartrosis) se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago fibroso resistente. Las articulaciones con movilidad escasa se mantienen unidas por un cartlago elstico. Las articulaciones mviles tienen una capa externa de cartlago fibroso y estn rodeadas por ligamentos resistentes que se sujetan a los huesos. Los extremos seos de las articulaciones mviles estn cubiertos con cartlago liso y lubricados por un fluido espeso denominado lquido sinovial producido por la membrana sinovial. La bursitis o inflamacin

de las bolsas sinoviales (contienen el lquido sinovial) es un trastorno muy doloroso y frecuente en las articulaciones mviles.

El cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones mviles. La cadera y el hombro son articulaciones del tipo esfera-cavidad, que permiten movimientos libres en todas las direcciones. Los codos, las rodillas y los dedos tienen articulaciones en bisagra, de modo que slo es posible la movilidad en un plano. Las articulaciones en pivote, que permiten slo la rotacin, son caractersticas de las dos primeras vrtebras; es adems la articulacin que hace posible el giro de la cabeza de un lado a otro. Las articulaciones deslizantes, donde las superficies seas se mueven separadas por distancias muy cortas, se observan entre diferentes huesos de la mueca y del tobillo. Ms informacin con buenas imgenes:

Grfico animado (flash) del Sistema seo Grfico animado (flash) de la Osteoporosis Lminas interactivas de los huesos ms importantes Actividades interactivas de los huesos La columna vertebral y sus alteraciones: cifosis, escoliosis, lordosis... Crecimiento del hueso Fontanelas del beb Fracturas seas
Luxaciones

Esguinces del tobillo

Pie plano Desviaciones de la columna

Artrosis y artritis

Enlaces:

Qu es la Osteoporosis? Introduccin a la enfermedad, su diagnstico y tratamiento, papel especial del reumatlogo e impacto en en la poblacin. Qu es Osteoporosis? Sitio web donde encontraras dos imgenes comparativas de un hueso normal y osteoportico. Cmo Tratar y Prevenir la Osteoporosis Consideraciones generales sobre la tendencia de algunas mujeres en los aos posteriores a la menopausia. Rgimen alimenticio y ejercicios. FHOEMO Fundacin Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metablicas seas. Presenta una serie de secciones dedicadas a sus objetivos y actividades. Huesos de Gaucher, Los Hay bastantes tipos diferentes de clulas en los huesos y el cmulo de clulas de Gaucher en la medula sea. La prdida adicional de hueso. Osteognesis Imperfecta Espacio informativo sobre la enfermedad. Facilita enlaces a organizaciones y otras pginas, una coleccin de radiografas y seccin de foro. Osteolinks Gua de enlaces relacionados con la osteoporosis. Se requiere uso de una clave de acceso. Osteoporosis en Imgenes Detallada explicacin de la osteoporosis, la estructura sea, la composicin del hueso y fracturas ms comunes en la columna, cadera y mueca.

El Sistema Nervioso (SN) es, junto con el Sistema Endocrino, el rector y coordinador de todas las actividades conscientes e inconscientes del organismo. Est formado por el sistema nervioso central o SNC (encfalo y mdula espinal) y los nervios (el conjunto de nervios es el SNP o sistema nervioso perifrico)

SN = SNC + SNP

A menudo, se compara el Sistema Nervioso con un ordenador ya que las unidades perifricas (sentidos) aportan gran cantidad de informacin a travs de los "cables" de transmisin (nervios) para que la unidad de procesamiento central (cerebro), provista de su banco de datos (memoria), la ordene, la analice, muestre y ejecute. Sin embargo, la comparacin termina aqu, en la mera descripcin de los distintos elementos. La informtica avanza a enormes pasos, pero aun est lejos el da que se disponga de un ordenador compacto, de componentes baratos y sin mantenimiento, capaz de igualar la rapidez, la sutileza y precisin del cerebro humano. Haz clik aqu para ver unas lminas interactivas. El sistema nervioso central realiza las mas altas funciones, ya que atiende y satisface las necesidades vitales y da respuesta a los estmulos. Ejecuta tres acciones esenciales, que son: 1. la deteccin de estmulos 2. la transmisin de informaciones y 3. la coordinacin general. El Cerebro es el rgano clave de todo este proceso. Sus diferentes estructuras rigen la sensibilidad, los movimientos, la inteligencia y el funcionamiento de los rganos. Su capa ms externa, la corteza cerebral, procesa la informacin recibida, la coteja con la informacin almacenada y la transforma en material utilizable, real y consciente. El Sistema Nervioso permite la relacin entre nuestro cuerpo y el exterior, adems regula y dirige el funcionamiento de todos los rganos del cuerpo. Las Neuronas (dibujo de la derecha) son las unidades funcionales del sistema nervioso. Son clulas especializadas en transmitir por ellas los impulsos nerviosos. Pulsa aqu para ver un grfico explicativo. Divisin del Sistema Nervioso

Desde el punto de vista anatmico se distinguen dos partes del SN: Sistema Nervioso Central S.N.C. Sistema Nervioso Perifrico S.N.P.

El Sistema Nervioso Central comprende el Encfalo y la Mdula Espinal

El encfalo
Es la masa nerviosa contenida dentro del crneo. esta envuelta por las meninges, que son tres membranas llamadas: duramadre, piamadre y aracnoides.

El encfalo consta de tres partes ms voluminosas: cerebro, cerebelo y bulbo raqudeo, y otras ms pequeas: el dincfalo, con el hipotlamo (en conexin con la hipfisis del Sistema Endocrino) y el mesencfalo con los tubrculos cuadrigminos.

El cerebro: Es la parte ms importante, est formado por la sustancia gris (por fuera) y la sustancia blanca (por dentro). Su superficie no es lisa, sino que tienes unas arrugas o salientes llamadas circunvoluciones; y unos surcos denominados cisuras, las ms notables son llamadas las cisuras de Silvio y de Rolando. Esta dividido incompletamente por una hendidura en dos partes, llamados hemisferios cerebrales. En los hemisferios se distinguen zonas denominadas lbulos, que llevan el nombre del hueso en que se encuentran en contacto (frontal, parietal...). Pesa unos 1.200gr Dentro de sus principales funciones estn las de controlar y regular el funcionamiento de los dems centros nerviosos, tambin en el se reciben las sensaciones y se elaboran las respuestas conscientes a dichas situaciones. Es el rgano de las facultades intelectuales: atencin, memoria, inteligencia ... etc.

El cerebelo: Esta situado detrs del cerebro y es ms pequeo (120 gr.); tiene forma de una mariposa con las alas extendidas. Consta de tres partes: Dos hemisferios cerebelosos y el vrmix o cuerpo vermiforme. Por fuera tiene sustancia gris y en el interior sustancia blanca, esta presenta una forma arborescente por lo que se llama el rbol de la vida. Coordina los movimientos de los msculos al caminar y realizar otras actividades motoras.

El bulbo raqudeo: Es la continuacin de la mdula que se hace ms gruesa al entrar en el crneo. Regula el funcionamiento del corazn y de los msculos respiratorios, adems de los movimientos de la masticacin, la tos, el estornudo, el vmito ... etc. Por eso una lesin en el bulbo produce la muerte instantnea por paro cardiorrespiratorio irreversible.

La mdula espinal:
La mdula espinal es un cordn nervioso, blanco y cilndrico encerrada dentro de la columna vertebral. Su funcin ms importante es conducir, mediante los nervios de que est formada, la corriente nerviosa que conduce las sensaciones hasta el cerebro y los impulsos nerviosos que lleva las respuestas del cerebro a los msculos.

Los nervios
El conjunto de nervios es el SNP (pulsa aqu para ver una buena imagen). Los nervios son cordones delgados de sustancia nerviosa que se ramifican por todos los rganos del cuerpo. Unos salen del encfalo y se llaman nervios craneales. Otros salen a lo largo de la mdula espinal: son los nervios raqudeos. La informacin puede viajar desde los rganos de los sentidos hacia el SNC, o bien en sentido contrario: desde el SNC hacia los msculos y glndulas.

La Memoria, Inteligencia Y Sueo La inteligencia es la capacidad de adaptarse a las situaciones nuevas. De hecho, no se trata de una habilidad fija, sino mas bien una suma de facultades relacionadas, otorgados por la corteza cerebral, la capa nerviosa que recubre todo el cerebro humano. Tanto la definicin de la inteligencia como la medicin han suscitado siempre recelos y criticas. Sin embargo, muchos test de inteligencia establecen su puntuacin a partir de un promedio, al que se ha dado un valor 100. as, se determina que el 70% de la poblacin posee un cociente intelectual (CI) normal, situado entre 85 y 115. Una buena herencia y un ambiente propicio son dos circunstancias esenciales para que una persona pueda desarrollar todo su potencial intelectual. La memoria es otra facultad maravillosa del cerebro humano, pues permite registrar datos y sensaciones, revivirlos a voluntad despus de minutos o aos

despus. La memoria es una sola, pero se distinguen tres niveles, segn cuanto tiempo se recuerda una informacin, esta es la memoria inmediata, de solo unos segundos, la memoria a corto plazo, de unas horas a unos pocos das, y la memoria a largo plazo, en que los datos se graban a fuego y pueden recordarse toda la vida. Inteligencia y memoria son dos facultades que un cerebro somnoliento realiza a duras penas y sin ningn lucimiento. El sueo es imprescindible para vivir, en especial el sueo profundo, en que el cuerpo se abandona a la relajacin y el cerebro se enfrasca en una frentica actividad onrica (actividad de los sueos y pesadillas).

Los receptores sensoriales son los encargados de captar los estmulos externos e internos. Gracias a los nervios (vase Sistema Nervioso), la informacin recibida es enviada al Sistema Nervioso Central, el cual elabora una respuesta que es llevada a cabo por los efectores, esto es, msculos y glndulas endocrinas y exocrinas.

La Endocrinologa es la especialidad mdica que estudia las glndulas que producen las hormonas; es decir, las glndulas de secrecin interna o glndulas endocrinas.

Los endocrinlogos estudian los efectos normales de las secreciones de estas glndulas, y los trastornos derivados del mal funcionamiento de las mismas. Las glndulas endocrinas ms importantes son: la hipfisis y el hipotlamo la glndula tiroides las paratiroides el pncreas las suprarrenales

los ovarios los testculos

El Sistema Endocrino es el conjunto de rganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas. Pulsa aqu para ver una animacin (flash). Los rganos endocrinos tambin se denominan glndulas sin conducto o glndulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguneo, mientras que las glndulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutneos, la mucosa del estmago o el revestimiento de los conductos pancreticos. Las hormonas secretadas por las glndulas endocrinas regulan el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos tejidos, y coordinan los procesos metablicos del organismo. Los tejidos que producen hormonas se pueden clasificar en tres grupos: glndulas endocrinas, cuya funcin es la produccin exclusiva de hormonas; glndulas endo-exocrinas, que producen tambin otro tipo de secreciones adems de hormonas; y ciertos tejidos no glandulares, como el tejido nervioso del sistema nervioso autnomo, que produce sustancias parecidas a las hormonas. Hipfisis La hipfisis, tambin llamada glndula pituitaria, est formada por tres lbulos: el anterior, el intermedio, que en los primates slo existe durante un corto periodo de la vida, y el posterior. Se localiza en la base del cerebro y se ha denominado la "glndula principal". Los lbulos anterior y posterior de la hipfisis segregan hormonas diferentes.

El lbulos anterior de la hipfisis libera varias hormonas que estimulan la funcin de otras glndulas endocrinas, por ejemplo, la adrenocorticotropina, hormona adrenocorticotropa o ACTH, que estimula la corteza suprarrenal; la hormona estimulante de la glndula tiroides o tirotropina (TSH) que controla el tiroides; la hormona estimulante de los folculos o foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH), que estimulan las glndulas sexuales; y la prolactina, que, al igual que otras hormonas especiales, influye en la produccin de leche por las glndulas mamarias. La hipfisis anterior es fuente de produccin de la hormona del crecimiento o somatotropina, que favorece el desarrollo de los tejidos del organismo, en particular la matriz sea y el msculo, e influye sobre el metabolismo de los hidratos de carbono. La hipfisis anterior tambin secreta una hormona denominada estimuladora de los melanocitos, que estimula la sntesis de melanina en las clulas pigmentadas o melanocitos. En la dcada de 1970, los cientficos observaron que la hipfisis anterior tambin produca sustancias llamadas endorfinas, que son pptidos que actan sobre el sistema nervioso central y perifrico para reducir la sensibilidad al dolor.

El hipotlamo, porcin del cerebro de donde deriva la hipfisis, produce las hormonas "controladoras". Estas hormonas regulan procesos corporales tales como el metabolismo y controlan la liberacin de hormonas de glndulas como la tiroides, las suprarrenales y las gnadas (testculos u ovarios). Tambin secreta una hormona antidiurtica (que controla la excrecin de agua) denominada vasopresina, que circula y se almacena en el lbulo posterior de la hipfisis. La vasopresina controla la cantidad de agua excretada por los riones e incrementa la presin sangunea. El lbulo posterior de la hipfisis tambin almacena una hormona fabricada por el hipotlamo llamada oxitocina. Esta hormona estimula las contracciones musculares, en especial del tero, y la excrecin de leche por las glndulas mamarias.

La secrecin de tres de las hormonas de la hipfisis anterior est sujeta a control hipotalmico por los factores liberadores: la secrecin de tirotropina est estimulada por el factor liberador de tirotropina (TRF), y la de hormona luteinizante, por la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). La dopamina elaborada por el hipotlamo suele inhibir la liberacin de prolactina por la hipfisis anterior. Adems, la liberacin de la hormona de crecimiento se inhibe por la somatostatina, sintetizada tambin en el pncreas. Esto significa que el cerebro tambin funciona como una glndula. Glndulas suprarrenales Las dos glndulas se localizan sobre los riones.

Cada glndula suprarrenal est formada por una zona interna denominada mdula y una zona externa que recibe el nombre de corteza.

La mdula suprarrenal produce adrenalina, llamada tambin epinefrina, y noradrenalina, que afecta a un gran nmero de funciones del organismo. Estas sustancias estimulan la actividad del corazn, aumentan la tensin arterial, y actan sobre la contraccin y dilatacin de los vasos sanguneos y la musculatura. La adrenalina eleva los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Todas estas acciones ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia de forma ms eficaz. La corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas denominadas glucocorticoides, que incluyen la corticosterona y el cortisol, y los mineralocorticoides, que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptacin al estrs. Las secreciones suprarrenales regulan el equilibrio de agua y sal del organismo, influyen sobre la tensin arterial, actan sobre el sistema linftico, influyen sobre los mecanismos del sistema inmunolgico y regulan el metabolismo de los glcidos y de las protenas. Adems, las glndulas suprarrenales tambin producen pequeas cantidades de hormonas masculinas y femeninas. Tiroides La tiroides (pulsa aqu para ver una foto) es una glndula bilobulada situada en el cuello (ver una imagen microscpica de los folculos tiroideos).

Las hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina aumentan el consumo de oxgeno y estimulan la tasa de actividad metablica, regulan el crecimiento y la maduracin de los tejidos del organismo y actan sobre el estado de alerta fsico y mental. El tiroides tambin secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio en la sangre e inhibe su reabsorcin sea.

Glndulas paratiroides Las glndulas paratiroides se localizan en un rea cercana o estn inmersas en la glndula tiroides (pulsa aqu para ver una imagen microscpica de esta glndula).

La hormona paratiroidea o parathormona regula los niveles sanguneos de calcio y fsforo y estimula la reabsorcin de hueso. Ovarios Los ovarios son los rganos femeninos de la reproduccin, o gnadas femeninas. Son estructuras pares con forma de almendra situadas a ambos lados del tero. Los folculos ovricos producen vulos, o huevos, y tambin segregan un grupo de hormonas denominadas estrgenos, necesarias para el desarrollo de los rganos reproductores y de las caractersticas sexuales secundarias, como distribucin de la grasa, amplitud de la pelvis, crecimiento de las mamas y vello pbico y axilar. La progesterona ejerce su accin principal sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del embarazo. Tambin acta junto a los estrgenos favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la vagina. Los ovarios tambin elaboran una hormona llamada relaxina, que acta sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello del tero y provoca su relajacin durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento. Testculos Las gnadas masculinas o testculos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran suspendidos en el escroto. Las clulas de Leydig de los testculos

producen una o ms hormonas masculinas, denominadas andrgenos. La ms importante es la testosterona, que estimula el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, influye sobre el crecimiento de la prstata y vesculas seminales, y estimula la actividad secretora de estas estructuras. Los testculos tambin contienen clulas que producen gametos masculinos o espermatozoides. Vase Aparato reproductor.

Pncreas La mayor parte del pncreas est formado por tejido exocrino que libera enzimas en el duodeno. Hay grupos de clulas endocrinas, denominados islotes de Langerhans, distribuidos por todo el tejido que secretan insulina y glucagn. La insulina acta sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, protenas y grasas, aumentando la tasa de utilizacin de la glucosa y favoreciendo la formacin de protenas y el almacenamiento de grasas. El glucagn aumenta de forma transitoria los niveles de azcar en la sangre mediante la liberacin de glucosa procedente del hgado. Ms informacin en esta web: Diabetes mellitus

Placenta La placenta, un rgano formado durante el embarazo a partir de la membrana que rodea al feto, asume diversas funciones endocrinas de la hipfisis y de los ovarios que son importantes en el mantenimiento del embarazo. Secreta la hormona denominada gonadotropina corinica, sustancia presente en la orina durante la gestacin y que constituye la base de las pruebas de embarazo. La placenta produce progesterona y estrgenos, somatotropina corinica (una hormona con algunas de las caractersticas de la hormona del crecimiento), lactgeno placentario y hormonas lactognicas. Vase Fecundacin, embarazo y parto.

Otros rganos

Otros tejidos del organismo producen hormonas o sustancias similares. Los riones secretan un agente denominado renina que activa la hormona angiotensina elaborada en el hgado. Esta hormona eleva a su vez la tensin arterial, y se cree que es provocada en gran parte por la estimulacin de las glndulas suprarrenales. Los riones tambin elaboran una hormona llamada eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la mdula sea. El tracto gastrointestinal fabrica varias sustancias que regulan las funciones del aparato digestivo, como la gastrina del estmago, que estimula la secrecin cida, y la secretina y colescistoquinina del intestino delgado, que estimulan la secrecin de enzimas y hormonas pancreticas. La colescistoquinina provoca tambin la contraccin de la vescula biliar. En la dcada de 1980, se observ que el corazn tambin segregaba una hormona, llamada factor natriurtico auricular, implicada en la regulacin de la tensin arterial y del equilibrio hidroelectroltico del organismo. La confusin sobre la definicin funcional del sistema endocrino se debe al descubrimiento de que muchas hormonas tpicas se observan en lugares donde no ejercen una actividad hormonal. La noradrenalina est presente en las terminaciones nerviosas, donde trasmite los impulsos nerviosos. Los componentes del sistema renina-angiotensina se han encontrado en el cerebro, donde se desconocen sus funciones. Los pptidos intestinales gastrina, colecistoquinina, pptido intestinal vasoactivo (VIP) y el pptido inhibidor gstrico (GIP) se han localizado tambin en el cerebro. Las endorfinas estn presentes en el intestino, y la hormona del crecimiento aparece en las clulas de los islotes de Langerhans. En el pncreas, la hormona del crecimiento parece actuar de forma local inhibiendo la liberacin de insulina y glucagn a partir de las clulas endocrinas. Metabolismo hormonal Las hormonas conocidas pertenecen a tres grupos qumicos: protenas, esteroides y aminas. Aquellas que pertenecen al grupo de las protenas o polipptidos incluyen las hormonas producidas por la hipfisis anterior, paratiroides, placenta y pncreas. En el grupo de esteroides se encuentran las hormonas de la corteza suprarrenal y las gnadas. Las aminas son producidas por la mdula suprarrenal y el tiroides. La sntesis de hormonas tiene lugar en el interior de las clulas y, en la mayora de los casos, el producto se almacena en su interior hasta que es liberado en la sangre. Sin embargo, el tiroides y los ovarios contienen zonas especiales para el almacenamiento de hormonas.

La liberacin de las hormonas depende de los niveles en sangre de otras hormonas y de ciertos productos metablicos bajo influencia hormonal, as como de la estimulacin nerviosa. La produccin de las hormonas de la hipfisis anterior se inhibe cuando las producidas por la glndula diana (target) particular, la corteza suprarrenal, el tiroides o las gnadas circulan en la sangre. Por ejemplo, cuando hay una cierta cantidad de hormona tiroidea en el torrente sanguneo la hipfisis interrumpe la produccin de hormona estimulante del tiroides hasta que el nivel de hormona tiroidea descienda. Por lo tanto, los niveles de hormonas circulantes se mantienen en un equilibrio constante. Este mecanismo, que se conoce como homeostasis o realimentacin negativa , es similar al sistema de activacin de un termostato por la temperatura de una habitacin para encender o apagar una caldera. La administracin prolongada procedente del exterior de hormonas adrenocorticales, tiroideas o sexuales interrumpe casi por completo la produccin de las correspondientes hormonas estimulantes de la hipfisis, y provoca la atrofia temporal de las glndulas diana. Por el contrario, si la produccin de las glndulas diana es muy inferior al nivel normal, la produccin continua de hormona estimulante por la hipfisis produce una hipertrofia de la glndula, como en el bocio por dficit de yodo. La liberacin de hormonas est regulada tambin por la cantidad de sustancias circulantes en sangre, cuya presencia o utilizacin queda bajo control hormonal. Los altos niveles de glucosa en la sangre estimulan la produccin y liberacin de insulina (ver diabetes mellitus) mientras que los niveles reducidos estimulan a las glndulas suprarrenales para producir adrenalina y glucagn; as se mantiene el equilibrio en el metabolismo de los hidratos de carbono. De igual manera, un dficit de calcio en la sangre estimula la secrecin de hormona paratiroidea, mientras que los niveles elevados estimulan la liberacin de calcitonina por el tiroides. La funcin endocrina est regulada tambin por el sistema nervioso, como lo demuestra la respuesta suprarrenal al estrs. Los distintos rganos endocrinos estn sometidos a diversas formas de control nervioso. La mdula suprarrenal y la hipfisis posterior son glndulas con rica inervacin y controladas de modo directo por el sistema nervioso. Sin embargo, la corteza suprarrenal, el tiroides y las gnadas, aunque responden a varios estmulos nerviosos, carecen de inervacin especfica y mantienen su funcin cuando se trasplantan a otras

partes del organismo. La hipfisis anterior tiene inervacin escasa, pero no puede funcionar si se trasplanta. Se desconoce la forma en que las hormonas ejercen muchos de sus efectos metablicos y morfolgicos. Sin embargo, se piensa que los efectos sobre la funcin de las clulas se deben a su accin sobre las membranas celulares o enzimas, mediante la regulacin de la expresin de los genes o mediante el control de la liberacin de iones u otras molculas pequeas. Aunque en apariencia no se consumen o se modifican en el proceso metablico, las hormonas pueden ser destruidas en gran parte por degradacin qumica. Los productos hormonales finales se excretan con rapidez y se encuentran en la orina en grandes cantidades, y tambin en las heces y el sudor. Ciclos endocrinos El sistema endocrino ejerce un efecto regulador sobre los ciclos de la reproduccin, incluyendo el desarrollo de las gnadas, el periodo de madurez funcional y su posterior envejecimiento, as como el ciclo menstrual y el periodo de gestacin. El patrn cclico del estro, que es el periodo durante el cual es posible el apareamiento frtil en los animales, est regulado tambin por hormonas. La pubertad, la poca de maduracin sexual, est determinada por un aumento de la secrecin de hormonas hipofisarias estimuladoras de las gnadas o gonadotropinas, que producen la maduracin de los testculos u ovarios y aumentan la secrecin de hormonas sexuales. A su vez, las hormonas sexuales actan sobre los rganos sexuales auxiliares y el desarrollo sexual general. En la mujer, la pubertad est asociada con el inicio de la menstruacin y de la ovulacin. La ovulacin, que es la liberacin de un vulo de un folculo ovrico, se produce aproximadamente cada 28 das, entre el da 10 y el 14 del ciclo menstrual en la mujer. La primera parte del ciclo est marcada por el periodo menstrual, que abarca un promedio de tres a cinco das, y por la maduracin del folculo ovrico bajo la influencia de la hormona foliculoestimulante procedente de la hipfisis. Despus de la ovulacin y bajo la influencia de otra hormona, la llamada luteinizante, el folculo vaco forma un cuerpo endocrino denominado cuerpo lteo, que secreta progesterona, estrgenos, y es probable que durante el embarazo, relaxina. La progesterona y los estrgenos preparan la mucosa uterina para el embarazo. Si ste no se produce, el cuerpo lteo involuciona, y

la mucosa uterina, privada del estmulo hormonal, se desintegra y descama produciendo la hemorragia menstrual. El patrn rtmico de la menstruacin est explicado por la relacin recproca inhibicin-estimulacin entre los estrgenos y las hormonas hipofisarias estimulantes de las gnadas. Si se produce el embarazo, la secrecin placentaria de gonadotropinas, progesterona y estrgenos mantiene el cuerpo lteo y la mucosa uterina, y prepara las mamas para la produccin de leche o lactancia. La secrecin de estrgenos y progesterona es elevada durante el embarazo y alcanza su nivel mximo justo antes del nacimiento. La lactancia se produce poco despus del parto, presumiblemente como resultado de los cambios en el equilibrio hormonal tras la separacin de la placenta. Con el envejecimiento progresivo de los ovarios, y el descenso de su produccin de estrgenos, tiene lugar la menopausia. En este periodo la secrecin de gonadotropinas aumenta como resultado de la ausencia de inhibicin estrognica. En el hombre el periodo correspondiente est marcado por una reduccin gradual de la secrecin de andrgenos. Trastornos de la funcin endocrina Las alteraciones en la produccin endocrina se pueden clasificar como de hiperfuncin (exceso de actividad) o hipofuncin (actividad insuficiente). La hiperfuncin de una glndula puede estar causada por un tumor productor de hormonas que es benigno o, con menos frecuencia, maligno. La hipofuncin puede deberse a defectos congnitos, cncer, lesiones inflamatorias, degeneracin, trastornos de la hipfisis que afectan a los rganos diana, traumatismos, o, en el caso de enfermedad tiroidea, dficit de yodo. La

hipofuncin puede ser tambin resultado de la extirpacin quirrgica de una glndula o de la destruccin por radioterapia. La hiperfuncin de la hipfisis anterior con sobreproduccin de hormona del crecimiento provoca en ocasiones gigantismo o acromegalia, o si se produce un exceso de produccin de hormona estimulante de la corteza suprarrenal, puede resultar un grupo de sntomas conocidos como sndrome de Cushing que incluye hipertensin, debilidad, policitemia, estras cutneas purpreas, y un tipo especial de obesidad. La deficiencia de la hipfisis anterior conduce a enanismo (si aparece al principio de la vida), ausencia de desarrollo sexual, debilidad, y en algunas ocasiones desnutricin grave. Una disminucin de la actividad de la corteza suprarrenal origina la enfermedad de Addison, mientras que la actividad excesiva puede provocar el sndrome de Cushing u originar virilismo, aparicin de caracteres sexuales secundarios masculinos en mujeres y nios. Las alteraciones de la funcin de las gnadas afecta sobre todo al desarrollo de los caracteres sexuales primarios y secundarios. Las deficiencias tiroideas producen cretinismo y enanismo en el lactante, y mixedema, caracterizado por rasgos toscos y disminucin de las reacciones fsicas y mentales, en el adulto. La hiperfuncin tiroidea (enfermedad de Graves, bocio txico) se caracteriza por abultamiento de los ojos, temblor y sudoracin, aumento de la frecuencia del pulso, palpitaciones cardiacas e irritabilidad nerviosa. La diabetes inspida se debe al dficit de hormona antidiurtica, y la diabetes mellitus, a un defecto en la produccin de la hormona pancretica insulina, o puede ser consecuencia de una respuesta inadecuada del organismo.

El Aparato Digestivo est formado por: 1) un largo tubo llamado Tubo Digestivo, y 2) las glndulas asociadas a este tubo o Glndulas Anejas.

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La funcin del Aparato Digestivo es la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo. Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que tapizan el intestino delgado. As pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las clulas del organismo Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica. Luego, en la deglucin, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, cuya mucosa secreta el potente jugo gstrico, en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada quimo. Pulsa aqu para ver un buen dibujo. A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos siete metros de largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples.

El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo mas de metro y medio de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.

Descripcin anatmica
El tubo digestivo est formado por: boca, esfago, estmago, intestino delgado que se divide en duodeno, yeyuno, leon. El intestino grueso. que se compone de: ciego y apndice, colon y recto. El hgado (con su vescula biliar) y el pncreas forman parte del aparato digestivo, aunque no del tubo digestivo.

Esfago: El esfago es un conducto msculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el estmago. De los incisivos al cardias porcin donde el esfago se continua con el estmago hay unos 40 cm. El esfago empieza en el cuello, atraviesa todo el trax y pasa al abdomen a travs del hiato esofgico del diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio).

Estmago: El estmago es un rgano que varia de forma segn el estado de replecin (cantidad de contenido alimenticio

presente en la cavidad gstrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son : fundus, cuerpo, antro y ploro. Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor. El cardias es el lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es el lmite entre estmago y duodeno. En un individuo mide aproximadamente 25cm del cardias al ploro y el dimetro transverso es de 12cm. Para ver cmo es el estmago por dentro pulsa aqu.

Intestino delgado: El intestino delgado se inicia en el ploro y termina en la vlvula ileoceal, por la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal.

El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de longitud; el intestino delgado consta de una parte prxima o yeyuno y una distal o leon; el lmite entre las dos porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno despus de los 30cm a partir del ploro. El yeyuno-leon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en direccin al intestino grueso. El lmite entre el yeyuno y el leon no es apreciable. El

intestino delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorcin intestinal de los nutrientes. Intestino grueso: El intestino grueso. se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el apndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro estn las asas del yeyunoleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porcin ms estrecha la regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde su dimetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm. Tras el ciego, la segunda porcin del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso con una longitud media de 50cm, originndose una cuarta porcin que es el colon descendente con 10cm de longitud. Por ltimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuacin del colon sigmoideo y termina abrindose al exterior por el orificio anal.

Pncreas:

Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, el conducto excretor del pncreas, que termina reunindos e con el coldoco a travs de la ampolla de Vater, sus secrecione s son de importancia en la digestin de los alimentos.

Hgado: El hgado es la mayor vscera del cuerpo pesa 1500 gramos. Consta de dos lbulos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico. el conducto heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que proviene de la vescula biliar alojada en la cara visceral de hgado. De la reunin de los conductos cstico y el heptico se forma el coldoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor del pncreas. La vescula biliar es un reservorio musculomembranoso puesto en derivacin sobre las vas biliares principales. Contiene unos 50-60 cm3 de bilis. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su dimetro mayor es de unos 8 a 10 cm. Bazo:

El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del sistema circulatorio. Su tamao depende de la cantidad de sangre que contenga.

Fisiologa del digestivo: pulsa aqu para ver un grfico del funcionamiento del
digestivo. El tubo digestivo se encarga de la digestin de los alimentos ingeridos, para que puedan ser utilizados por el organismo. El proceso de digestin comienza en la boca, donde los alimentos son cubiertos por la saliva, triturados y divididos por la accin de la masticacin y una vez formado el bolo , deglutidos. El estmago no es un rgano indispensable para la vida, pues aunque su extirpacin en hombres y animales causa ciertos desordenes digestivos, no afecta fundamentalmente la salud. En el ser humano, la funcin esencial del estmago es reducir los alimentos a una masa semifluida de consistencia uniforme denominada quimo, que pasa luego al duodeno. El estmago tambin acta como reservorio transitorio de alimentos y por al acidez de sus secreciones, tiene una cierta accin antibacteriana. El quimo pasa el ploro a intervalos y penetra al duodeno donde es transformado por las secreciones del pncreas, intestino delgado e hgado; continundose su digestin y absorcin. El quimo sigue progresando a travs del intestino delgado hasta llegar al intestino grueso. La vlvula ileocecal obstaculiza el vaciamiento demasiado rpido del intestino delgado e impide el reflujo del contenido del intestino grueso al intestino delgado. La principal funcin del intestino grueso es la formacin, transporte y evacuacin de las heces. Una funcin muy importante es la absorcin de agua. En el ciego y el colon ascendentes las materias fecales son casi lquidas y es all donde se absorbe la mayor cantidad de agua y algunas sustancias disueltas, pero tambin en regiones ms distales (recto y colon sigmoideo) se absorben lquidos. Las heces permanecen en el colon hasta el momento de la defecacin. Todava hay ms:

Grfico animado (flash): El Aparato Digestivo.

Ver y or una divertida explicacin animada (flash) del Ap. Digestivo Ver lminas interactivas Los dientes Ver y or una divertida explicacin animada (flash) de los dientes La boca El hgado, la vescula y el pncreas Ver y or una divertida explicacin animada (flash) de prevencin de alteraciones bucales Enfermedades y trastornos relacionados con el Aparato Digestivo Alimentacin y salud Aparato Digestivo (web de Biologa de Lourdes Luengo) Actividades interactivas: dientes, boca-faringe esfago, intestino grueso, rganos digestivos del abdomen, aparato digestivo y otros.