El uso de la luz para la salud

Se trata del uso teraputico de la luz. Como sabemos el sol es la principal fuente de energa y sus radiaciones solares tienen tres componentes: 1. 2. 3. Trmico Visible Fotoqumico

La fototerapia natural es el uso exclusivo de la luz solar con fines teraputicos y se conoce como helioterapia, y entre sus indicaciones se destacan los beneficios en:

Fortalecimiento del sistema inmunolgico Raquitismo Anemia Episodios postquirrgicos Procesos relacionados con la ingesta de calcio Mantenimiento del buen estado en general.

La helioterapia no se recomienda en

Personas albinas Pelagra Lupus Eritematoso sistmico Esclerosis mltiple en etapa crtica Conjuntivitis Porfiria

Leyes aplicables a la fototerapia Ley del inverso del cuadrado de la distancia:

La intensidad es inversamente proporcional al cuadrado de la distancia.

Ley del coseno de Lambert:

La mxima intensidad se obtiene cuando el haz incide perpendicularmente.

Ley de Bunsen Roscoe:

El producto de la intensidad por el tiempo elevado a una potencia.

Ley de Grotthus Draper:

Solo la energa absorbida es eficaz. La fototerapia es la terapia por medio de la luz. El uso de la fototerapia en medicina se remonta a tiempos inmemoriales. La primera fuente lumnica a la que recurri la fotomedicina fue la luz solar. Ya en el antiguo Egipto se usaba la luz solar para algunos tratamientos mdicos. Posteriormente Hipcrates describi el uso de la luz solar para curar diversos problemas de salud. A pesar de que en aquellos tiempos la terapia de la luz solar no se basaba en fundamentos cientficos, no exista duda de su poder curativo, por lo que los mdicos romanos y rabes introdujeron el uso de la fototerapia en la medicina general. El mdico dans Niels River Pinsen es quien desarrollo la fototerapia moderna, hacindose acreedor al premio nobel 1903. En 1981 un equipo de investigadores hngaros cre una fuente lumnica basada originalmente en la terapia del laser combinando luz visible e infrarroja, el equipo apost por una polarizacin de la luz como un nuevo parmetro de estudio y a partir de esta tecnologa naci el sistema de fototerapia. La fototerapia acta en forma natural, reforzando la capacidad regenerativa del cuerpo. El tratamiento de fototerapia est claramente indicado en cicatrizacin de heridas, lceras, lesiones, heridas postoperatorias, lceras de cbito y quemaduras, en tratamiento del dolor, reumatologa, fisioterapia y medicina del deporte entre otras muchas aplicaciones. LUZ POLARIZADA La luz de Bioptrn es luz polarizada. Sus ondas oscilan exclusivamente en planos paralelos. Dndole as sus especiales cualidades.

La fototerapia es la terapia por medio de la luz. La luz que se puede aplicar puede ser infrarrojos, ultravioleta, lser. La zona del espectro de 4000 - 7000 es la de la luz visible. Por encima de los 7000 estn los infrarrojos y por debajo de los 4000 los ultravioletas:

UVA: 3200 - 4000 UVB: 2800 - 3200 UVC: 150 - 2800

Historia
Avicena, un erudito y mdico rabe (el ms notable de su poca), ya hablaba en el siglo X de los beneficios que reportaba tomar el sol con moderacin, llevar una vida al aire libre y estar expuesto a la luz. Pero ste mdico no fue el primero en darse cuenta de esto, ya que previamente los mdicos griegos decan que muchos de sus enfermos se beneficiaban de la exposicin moderada de la luz solar. En Europa, fueron los mdicos franceses quienes, a mediados del siglo XVIII,

pudieron comprobar los efectos beneficiosos del sol en enfermos con infecciones de piel. Fue a partir de entonces, cuando numerosos mdicos se dedicaron a potencia estancias en los balnearios, en los que se anunciaban los beneficios maravillosos de la luz solar. Y ello era as, siempre y cuando el exceso no echara por tierra los beneficios reales que los baos de sol moderados pueden proporcionar.

Radiacin infrarroja
Se utiliza fundamentalmente como agente termoterpico mediante la cmara de infrarrojos. sta no se ve, slo da calor. Cuando se aplica calor mediante la lmpara hay que colocarla para que aplique la radiacin, pero de modo que la persona no est en posicin vertical a la lmpara. Se utiliza, por lo tanto, por su efecto termoterpico.

Rayos ultravioletas
Tienen importantes efectos teraputicos y biolgicos sobre el organismo, pero tambin efectos nocivos en exceso, en especial cuanto ms corta es la onda ultravioleta (lejana al violeta e invisible) porque ms se acercan a los rayos X (por eso no es saludable hacerse muchas placas de rayos X por ao y existe un ente {o ms} regulador nuclear {de radiaciones}). Afortunadamente las radiaciones ultravioleta UVC (cortas y lejanas, casi) no llegan a la superficie terrestre, ya que las para la capa de ozono. Cuanto ms llegasen en exceso, ms se perdera la vida en la superficie terrestre.

Efectos fisiolgicos de los que derivan aplicaciones teraputicas

Eritema: Enrojecimiento de la piel por aumento de la vascularizacin. Cada persona tiene una dosis de eritema diferente (los morenos ms que los rubios). Tiene diferentes grados:

- 1 grado: Aumento de la vascularizacin. - 2 grado: Aumento de la vascularizacin e inflamacin.

- 3 grado: Aumento de la vascularizacin, inflamacin, pigmentacin de la piel de 2 . 6 horas de exposicin. Producira descamacin posterior. - 4 grado: Produce flictemas, ampollas, ms todo lo anterior. Puede producir tambin necrosis y dejar cicatrices para siempre. Es, por tanto, un efecto indeseable.

Pigmentacin: Se produce por migracin de la melanina por efecto fotoqumico. sta emigra de la capa basal a la capa superficial. Efecto antirraqutico: la luz solar favorece la produccin de vitamina D, necesaria para absorber el calcio de los alimentos y fortalecer los huesos. Puesto que la piel no es totalmente opaca, la luz llega a la sangre que circula por los capilares situados en las capas ms superficiales. Y en la piel precisamente es dnde se encuentra la llamada provitamina D, la cual se convierte en vitamina D por la accin de los rayos solares. No es necesario tomar el sol en exceso, ya que una pequea cantidad de vitamina D es suficiente. Tambin hace que se absorba ms calcio y fsforo, y hace que aumente la secrecin de cido rico, por lo que es bueno para los gotosos. Efecto antianmico: Porque es capaz de aumentar la sntesis de leucocitos, hemates y plaquetas de la sangre. Efecto bacteriosttico: La vitamina D provoca puentes entre las bases del ADN y as impide la replicacin bacteriana. Efecto estimulante sobre la mente: la luz induce al optimismo, hace ver la vida de una forma ms positiva y evita depresiones y tristezas. La luz del sol tiene, en este sentido, los mismos efectos que la luz artificial, pero no cabe duda de que siempre es ms agradable la dosis de luz en un ambiente abierto, en el campo, directamente del sol, que en una habitacin cerrada y procedente de una fuente de luz artificial.

Indicaciones

Procesos metastsicos del esqueleto. Aumento de sntesis de vitamina D: En raquitismo y osteomalacia (ablandamiento de los huesos por falta de vitamina D). Anemia. Procesos para disminuir la replicacin bacteriana (lceras por decbito). Para tratamiento de procesos dermatolgicos: acn y psoriasis. Ictericia fisiolgica del recin nacido.

Contraindicaciones

Descompensaciones cardiacas. Alteraciones descompensadas del sistema hepatorrenal.

Tuberculosis activa. Procesos dermatolgicos que se agravan con la luz.

Efectos indeseables
- Sobre la piel:

Atrofia de las fibras de colgeno, lo que da lugar a un envejecimiento precoz. Dermatitis atpica: Lesin precancerosa por mutacin que se produce pudiendo dar lugar a 3 cnceres: carcinoma de clulas escamosas, carcinoma de clulas basales, y melanoma. Fotosensibilizacin: Sensibilidad especial a la luz que producen ciertos cosmticos o medicamentos. Hay 2 tipos: la reaccin fototxica (medicamento/cosmtico + sol = quemadura solar), y la reaccin fotoalrgica (igual que la anterior, pero tambin intervienen mecanismos inmunitarios. El organismo crea anticuerpos frente al antgeno determinado. Es ms grave y requiere sensibilizaciones previas).

- Sobre los ojos:

Fotoconjuntivitis: Es una conjuntivitis por luz solar. Hay inflamacin, enrojecimiento, picor... Fotoqueratitis: Es una inflamacin corneal que puede provocar, incluso, cicatrices en la crnea.

Lser
Es una luz especial artificial. LSER: Amplificacin de luz mediante un proceso de emisin estimulada de radiacin. Se requiere una luz ms un compuesto qumico (slido, lquido o gaseoso). La luz estimula al compuesto qumico aumentando su energa. Esta energa cae, y es entonces cuando se ve a la luz, saliendo una luz mucho ms potente (de un solo color: blanco, rojo, infrarrojo, verde), coherente, con capacidad incluso de cortar tejidos. Hay 2 tipos:

Lser blando: Radiacin de 10 - 20 mW. Se usa barriendo la piel. Efectos analgsicos (en determinados procesos reumticos, deportivos...), antiinflamatorios (10W), y de regeneracin de tejidos. Lser duro: Radiacin de mayor de 10W. Puede provocar vaporizaciones celulares (10W), fotocoagulaciones (40W), o explosiones celulares (100W). Se utilizan para

cortar (bistur), fotocoagular (desprendimiento de retina), vaporizaciones (quitar tatuajes y manchas...). No se puede aplicar sobre los ojos ya que se produciran lesiones reversibles, excepto en las indicaciones terapeticas. Tampoco se aplicara en embarazos ni en cncer ya que tiene efectos teratgenos.

Helioterapia
La helioterapia utiliza la exposicin al sol de manera dosificada. Aunque sea un tpico tan comn como antiguo, no es correcta la idea de que "cuanto ms sol, mejor salud". Por eso es importante hacer detallar que una helioterapia correctamente practicada exige:

Evitar las horas de mayor intensidad solar. Principalmente en los meses de verano, huir de las horas cercanas al medioda y aprovechar las primeras horas de la maana o las ltimas de la tarde, cuando el sol no es tan intenso. Comenzar la exposicin al sol progresivamente. En un principio, no ms de 15 minutos y aumentando paulatinamente el tiempo de exposicin a medida que la piel se vaya cubriendo del color moreno, que es su proteccin natural ante los rayos ultravioleta. Ser especialmente cautos y precavidos con los nios. A ellos les gusta jugar al sol y fcilmente pueden recibir una dosis excesiva de luz, muy superior a la que necesitan y les conviene. La piel de los nios es especialmente vulnerable, por lo que los tiempos de exposicin deben ser menores que para los adultos. El bao de sol nunca debe dejar sensacin de cansancio, sino que deben ser estimulantes y no agotadores. Por ello, si se nota cansancio al finalizar el bao solar, es signo de que la dosis de helioterapia ha sido excesiva. Protegerse. La cabeza deber ir siempre cubierta y los ojos protegidos con gafas de sol. sta es una norma sumamente importante.

FOTOTERAPIA
La fototerapia es la teraputica basada en el uso de fuentes de radiacin electromagntica que pueden estar combinadas o no con elementos qumicos.

Sabemos que el sol emite radiaciones electromagnticas en una amplia banda de frecuencia que va desde los Rayos Gamma hasta las Ondas de Radio. La frecuencia de estas radiaciones se mide en nanmetros (nm), (un nanmetro es la mil millonsima parte del metro y se abrevia

nm) y aquella que est entre los 400 nm y los 760 nm, es la radiacin visible por el ojo humano; por debajo de los 400 nm, se encuentran los Rayos Ultra-Violetas (R U-V) y por supuesto no son visibles. La exposicin controlada a la luz solar es una buena medicina, y la piel puede mejorar de forma considerable, a menudo con desaparicin total de los sntomas. As surgi el empleo del "sol artificial" como forma de tratamiento por rayos ultravioletas. Los rayos ultravioletas abarcan una longitud de onda entre 400-100 nanmetros y se subdividen en tres tipos de rayos, que se denominan UVA (400-315 nm), UVB (315-280 nm) y UVC (280-100 nm). Para brindar el tratamiento adecuado es necesario determinar cul es el tipo de piel del paciente. En la actualidad estn aceptadas internacionalmente varias categoras de tipos de piel. Segn ello se determina el tiempo de exposicin correcto para recibir la dosis de eritema exacta (el eritema es un leve enrojecimiento, que se produce en 24 horas posteriores al tratamiento, si el tiempo de exposicin es correcto). Los pacientes debern utilizar proteccin ocular al recibir la irradiacin.Los rayos solares naturales contienen tanta luz visible que, de manera inmediata y por accin refleja, apartamos la mirada del sol; pero en cualquier terapia ultravioleta, la cantidad de luz visible es tan pequea que nuestros reflejos no funcionan. Por lo tanto se recomienda que tanto los pacientes como los auxiliares que los asisten utilicen esta proteccin. TRATAMIENTO Jorlan Equipos de fototerapia, son una excelente opcin para el tratamiento de diferentes afecciones dermatolgicas que combina tecnologa de avanzada con la mxima eficiencia fotobiolgica, garantizando un adecuado funcionamiento y prolongada vida til. Desde 1999 Jorlan se ha especializado en el desarrollo, produccin, reparacin y mantenimiento de los equipos y gabinetes de fototerapia UVA y UVB en la Argentina. En la actualidad Jorlan disea y produce equipos acorde a cada necesidad y aplicacin; brindando servicio post venta en todo el pas y garantizando el correcto funcionamiento de las unidades. Los equipos Jorlan de fototerapia, en sus distintas versiones, se aplican en tratamientos dermatolgicos tales como: Dermatitis Atopica Psoriasis Vitiligo Micosis Fungoide Eczemas Erupcin polimorfita (PMLA) Prurito Uremico Esclerodermia En sus alternativas fototerapeuticas: UVA: radiacin onda larga (310-400 nm) UVB NB banda angosta (311-312nm) La fotoquimioterapia, PUVA, consiste en la administracin oral de un agente fotosensibilizante ( psoraleno), y la administracin posterior, en una cabina, de la radiacin ultravioleta de onda A (UVA) Las nuevas lmparas de banda angosta UVB narrowband, emiten radiacin en una seleccin estrecha de energa UVB en el rango de 311 a 312 nm, mas efectiva y con menos efectos adversos que el UVB tradicional. Muchas unidades de dermatologa de hospitales y clnicas en todo el mundo utilizan hoy en da los UVB para el

tratamiento de la Psoriasis. De hecho, en los pases escandinavos el tratamiento con rayos ultravioletas es casi una tradicin. En la actualidad, tras ms de veinte aos de experiencias positivas, dichos pases son pioneros en la instauracin de centros de da para asistencia inmediata, sin necesidad de cita previa. Los pacientes pueden asistir a ellos para tratarse antes o despus de acudir al trabajo, lo cual les permite llevar una vida lo ms normal posible. No requiere medicacin oral o tpica La respuesta inicial se puede observar con seis a nueve tratamientos. El nmero de tratamientos es generalmente menor en comparacin con UVB comn. El tratamiento es seguro para nios, mujeres embarazadas y lactantes. La "desaparicin" de las lesiones es usualmente exitosa. LOS TRATAMIENTOS DE DISTINTAS AFECCIONES DE LA PIEL En todos los casos se deber utilizar proteccin ocular Anti UV. Para brindar el tratamiento adecuado es necesario determinar cul es el tipo de piel del paciente. En la actualidad estn aceptadas internacionalmente varias categoras de tipos de piel. Segn ello se determina el tiempo de exposicin correcto para recibir la dosis de eritema exacta (el eritema es un leve enrojecimiento, que se produce en 24 horas posteriores al tratamiento, si el tiempo de exposicin es correcto). PSORIASIS El equipo Jorlan de Fototerapia es efectivo en eliminar la evidencia de Psoriasis, y puede controlarla frecuentemente durante el tiempo que contine el tratamiento. En la mayora de los casos, (aproximadamente el 90%) la Psoriasis mejora notablemente a partir de la aplicacin numero 12 en tratamientos de dos a tres veces por semana; an, despus del mismo la piel puede permanecer libre de la afeccin por algunos meses. ECZEMAS DERMATITIS El equipo Jorlan de Fototerapia se utiliza en casos severos de dermatitis. La frecuencia y dosaje del tratamiento son similares a los utilizados para Psoriasis. MICOSIS FUNGOIDE Para esta afeccin de la piel, el equipo Jorlan de Fototerapia se aplica generalmente, usando exposiciones ms breves que para la Psoriasis. Cuando se despeja la piel, el tratamiento se aplica con menor frecuencia. PMLA La erupcin polimrfica por luz, es un trastorno comn de sensibilidad a la luz. Una serie de aplicaciones con el equipo Jorlan de Fototerapia en la primavera o la principio del verano, generalmente ofrecen una buena proteccin a los pacientes por el resto del verano. VITILIGO Los pacientes tienen reas completamente blancas en la piel. El equipo Jorlan de fototerapia puede producir repigmentacin en todo el cuerpo mejorando significativamente su calidad de vida.

La fototerapia es el uso de radiaciones ultravioleta para tratamiento de enfermedades cutneas, es tan antigua que se utiliz desde 3,000 aos antes de Cristo por los egipcios y griegos exponiendo su cuerpo al sol. En 1894 se construy la primera fuente artificial de luz, para dar tratamientos, pero fue hasta 1978 cuando Philips creo las modernas cmaras de fototerapia y desde entonces se han creado diferentes modalidades de tratamiento con radiaciones ultravioleta UVA y UVB, la ms reciente de banda angosta. Es un tratamiento que se utiliza cuando Estas sesiones de radiacin ultravioleta, existe una superficie corporal afectada. en Dermoestetica se dan bajo la supervisin de Dermatlogos certificados, subespecialistas con estudios en Fototerapia fototerapia en los ms importantes Es el uso controlado de radiacin Hospitales de Barcelona, ofreciendo ultravioleta tipo A B ( UVA y/o UVB) tratamientos actualizados y con el apoyo por parte de personal enfermero en el mbito clnico, con la finalidad de entrenado. obtener beneficios teraputicos, se emplea en una serie de dermatosis crnicas. La aplicacin de los rayos ultravioleta solos o asociados con medicamentos fotosensibilizantes producen efectos muy satisfactorios. En la actualidad, es bsica para aquellas personas con psoriasis crnica en placas resistente a medicamentos tpicos, en estos casos, se trata de un tratamiento de primera eleccin. Las lmparas de luz ultravioleta tipo B (UVB) de banda angosta emiten una La fototerapia es una alternativa teraputica que permite destruir clulas y que al mismo tiempo puede discriminar entre tejido sano y enfermo. Nuestra cabina de fototerapia, se encuentra perfectamente calibrada por radimetros, lo que nos da la seguridad de entregar la cantidad de energa ultravioleta necesaria por unidad de superficie.

Actualmente, la fototerapia se ofrece solo en centros dermatolgicos especializados.

longitud de onda de 311-312nm. Este tipo de radiacin es considerada excelente tratamiento de algunas patologas, con mnimos efectos adversos. Las lmparas de luz ultravioleta tipo A (UVA) pueden ser usadas en combinacin con un frmaco fotosensibilizante, llamado psoraleno, pero existen diferentes asociaciones teraputicas personalizndose a cada paciente de acuerdo a su enfermedad.

Tratamiento de Vitiligo

Tratamiento Psoriasis