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FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PROTESIS

DECLARO:

Que el Doctor me ha explicado que es conveniente proceder en mi situacin, a la COLOCACION DE UNA PROTESIS DENTAL.

1. El propsito principal de la intervencin es la reposicin total o parcial de los dientes/molares ausentes o en la reconstruccin anatmica de los dientes que hayan perdido estructura.

2. La intervencin puede precisar de anestesia local, de cuyos riesgos tambin se me ha informado.

3. La intervencin consiste en la preparacin de la boca bien mediante tallado de los dientes adyacentes o bien mediante el correcto manejo de los tejidos blandos y en la toma de impresin para realizar la reposicin ordenada de los dientes ausentes.

4. El facultativo me ha explicado que la prtesis completa superior puede producirme nuseas, que desaparecern poco a poco y que la prtesis inferior va a producir molestias, casi con total seguridad, durante los primeros das o incluso durante las primeras semanas.

Tambin me ha explicado con detalle que, a veces, al tener poco soporte seo, la prtesis puede movilizarse al masticar o al hablar, lo que constituira un problema difcil o improbable de solucionar, sobre todo en las prtesis completas inferiores, en cuyo caso, si no llegara a adaptarme, la nica solucin sera la colocacin de implantes para conseguir una prtesis ms fija.

S que tambin es muy probable que, en los primeros tiempos, puedan producir llagas.

Entiendo que la colocacin de la prtesis no constituye el acto final del tratamiento, sino que es necesario un proceso de adaptacin que puede exigir retoques y que puede ser largo en el tiempo, por lo que deber acudir peridicamente a visitarle. Tambin me informa que cada cierto nmero de aos las prtesis deben adaptarse a los maxilares, para corregir la reabsorcin d hueso, mediante rebase.

5. El odontlogo me ha explicado que todo acto quirrgico lleva implcitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podran requerir tratamientos complementarios tanto mdicos como quirrgicos, y que por mi situacin actual ( diabetes, cardiopata, hipertensin, anemia, edad avanzada, obesidad ) pueden aumentar riesgos y complicaciones como:

He comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje claro y sencillo, y el facultativo que me ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas que le he planteado.

Tambin comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puedo revocar el consentimiento que ahora presto.

Por ello, manifiesto que estoy satisfecho con la informacin recibida y que comprendo el alcance y los riesgos del tratamiento, y en tales condiciones, CONSIENTO

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