Mtodos Anticonceptivo Mtodos de barrera: LOS CONDONES: Evitan que el semen ingrese a la vagina.

El condn masculino se pone en el pone del hombre cuando esta erecto. Se desenrolla hasta alcanzar la base del pene sosteniendo la punta del condon para que quede un espacio adicional al final. El condn femenino puede colocarse 8 horas antes de tener relaciones sexuales, debe retirarse inmediatamente que termine la relacin. Los condones no deben usarse al mismo tiempo porque pueden adherirse entre s y hacer que uno o el otro se salga durante el coito, lo que elimina su eficacia. VENTAJAS: Protege frente a enfermedades de transmisin sexual. Se compran sin receta. No tienen efectos secundarios ni contraindicaciones. Baratos y accesibles (farmacias, supermercados..) DESVENTAJAS: En caso de alergias al ltex se deben usar unos de poliuretano, que son algo ms caro. Pueden ocasionar irritaciones locales en algunos casos. EL DIAFRAGMA: Bloquea el cuello uterino para impedir que los espermatozoides ingresen al tero. Para una mayor proteccin se coloca espermicida en el recipiente del diafragma y a lo largo de sus bordes antes de introducirlo profundamente en la vagina, de modo que cubra el cuello uterino. El diafragma se introduce hasta 6 horas antes de tener la relacin sexual, el diafragma puede quitarse introduciendo un dedo en la vagina para tirar del hacia fuera. VENTAJAS: Se puede usar varias veces, lavndolo con agua y jabn y guardndolo en una caja una vez que se haya secado. Debe utilizarse siempre junto a cremas espermicidas. DESVENTAJAS: Favorece las infecciones urinarias. Deben transcurrir unas 6 horas tras el coito antes de retirarlo y nunca dejarlo ms de 24 horas .Requiere controles del gineclogo, que aconsejar la talla que debes utilizar. LA ESPONJA: La esponja previene el embarazo evitando que el esperma fecunde los vulos. Funciona de dos maneras: La esponja cubre el cuello del tero y bloquea el ingreso del esperma dentro del tero. Al mismo tiempo, la esponja libera constantemente un espermicida que impide el movimiento de los espermatozoides. VENTAJAS: No tiene ninguna ventaja que aconseje su uso sobre otros mtodos anticonceptivos. DESVENTAJAS: No protege frente a ETS. Mtodo poco eficaz y de difcil colocacin. No comercializado en Espaa. CAPUCHON CERVICAL: El capuchn cervical o cubierta cervical es un implemento utilizado como mtodo anticonceptivo. La cubierta cervical es un dispositivo de hule ltex, en forma de un dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino. http://jenniferrosero.blogspot.com/2010/10/como-funcionan-losmetodos-de-barrera.html Mtodos Qumicos: Espermicidas: Qu es un Espermicida? Los espermicidas contienen un producto qumico: Nonoxinol-9, que elimina los espermatozoides. Los espermicidas se presentan en una variedad de frmulas que incluyen espumas, geles, pelculas protectoras u vulos vaginales. Cmo funciona? Justo antes de tener relaciones sexuales, debes insertar el producto bien profundo en la vagina con la mano o por medio de un aplicador especial. Algunos condones ya contienen espermicida. As, los espermatozoides eyaculados son destruidos cuando entran en contacto con los productos qumicos que contiene el espermicida. Cun efectivos son los espermicidas como mtodo anticonceptivo? Un espermicida es altamente eficaz cuando se utiliza con otro mtodo de barrera como los condones, el diafragma o el capuchn cervical. Un producto en gel o crema funciona mejor con stos mtodos de barrera. Algunos productos como el gel y la crema estn listos para iniciar su funcin inmediatamente despus de su aplicacin, mientras que otros toman tiempo para ser eficaces. Si utilizas un producto de pelcula protectora o

un vulo debers esperar de 5 a 15 minutos antes de comenzar la relacin para que sea eficaz. Cuando se utilizan solos, los espermicidas fallan aproximadamente en 6 a 21 de cada 100 mujeres en un ao en evitar el embarazo. Provocan efectos secundarios? Los efectos secundarios ms comunes asociados con los espermicidas son irritacin y alergia de la mucosa vaginal. Qu beneficios entregan los espermicidas? -Son de venta libre -Son fciles de usar -Proporcionan alguna proteccin contra las ETSs, y el cncer crvico-uterinoo -Puedes llevarlos contigo Las desventajas son: -Cuando se utilizan solos, son una proteccin no confiable contra el embarazo -Pueden ser confusos http://www.anticoncepcion.cl/metoanti13.htm Mtodos Hormonales: Pldora Anticonceptiva: Qu es? La pldora anticonceptiva (tambin conocida como "la pldora") es una pldora de consumo diario con hormonas que alteran el funcionamiento del cuerpo para prevenir el embarazo. Las hormonas son sustancias qumicas que controlan el funcionamiento de los rganos del cuerpo. En este caso, las hormonas de la pldora controlan los ovarios y el tero. Cmo funciona? La mayora de las pldoras anticonceptivas son "pldoras combinadas" que contienen una combinacin de estrgeno y progesterona para evitar la ovulacin (la liberacin de un vulo durante el ciclo menstrual). Si no ovulan, las mujeres no pueden quedar embarazadas porque no hay ningn vulo para fertilizar. Otro efecto de la pldora es el engrosamiento de la mucosidad que rodea al cuello del tero, lo que hace difcil que el esperma ingrese al tero y alcance a algn vulo que podra haberse liberado. En algunos casos, las hormonas de la pldora tambin pueden afectar el revestimiento del tero, lo que dificulta que el vulo se adhiera a sus paredes. La mayora de las pldoras combinadas vienen en presentaciones para 21 das o para 28 das. Se toma una pldora con hormonas todos los das aproximadamente a la misma hora por 21 das. Segn la presentacin, se deja de tomar la pldora anticonceptiva por siete das (en la presentacin para 21 das) o se toma una pldora sin hormonas por siete das (en la presentacin para 28 das). Las mujeres menstran cuando dejan de tomar las pldoras con hormonas. Algunas mujeres prefieren la presentacin para 28 das porque las ayuda a hacerse la costumbre de tomar una pldora todos los das. Tambin hay un tipo de pldora combinada que reduce la frecuencia de la menstruacin; se debe tomar una pldora con hormonas por 12 semanas y despus un placebo por siete das. Esto reduce la frecuencia de la menstruacin a una vez cada tres meses, en vez de una vez por mes. Otro tipo de pldora que puede alterar la frecuencia de la menstruacin es la pldora con bajas dosis de progesterona, tambin llamada minipldora. Este tipo de pldora anticonceptiva difiere del resto porque tiene un solo tipo de hormona (progesterona) en vez de una combinacin de estrgeno y progesterona. Funciona mediante la alteracin de la mucosidad del revestimiento y el cuello del tero y, en algunos casos, tambin afecta la ovulacin. La minipldora puede ser un poco menos eficaz para prevenir el embarazo que las pldoras combinadas.

La minipldora se toma todos los das sin interrupciones. Las mujeres que toman la minipldora pueden no menstruar o tener un perodo menstrual irregular. Para que funcione, la minipldora debe tomarse a la misma hora todos los das, sin omitir ninguna dosis. Todas las pldoras anticonceptivas son ms eficaces si se toman todos los das a la misma hora, tanto si se piensa tener relaciones sexuales como si no. Esto es an ms importante para las pldoras que slo contienen progesterona. Cuando se empieza a tomar la pldora, durante los primeros siete das, las mujeres deben usar un mtodo anticonceptivo adicional, como los condones, para prevenir el embarazo. Despus de siete das, la pldora podr usarse sola para prevenir el embarazo. Se pueden seguir usando condones para prevenir las enfermedades de transmisin sexual (ETS). Si las mujeres dejan de tomar las pldoras o se olvidan de tomarlas, el mtodo anticonceptivo no funcionar y debern buscar una alternativa, como los condones. Otra opcin es que dejen de tener relaciones sexuales por un tiempo. No se deben tomar las pldoras de una amiga o pariente. Cun eficaz es? En el transcurso de un ao, aproximadamente 8 de cada 100 parejas tpicas que confan en la pldora como mtodo anticonceptivo tendrn un embarazo no planeado. Por supuesto que se trata de una estadstica aproximada y las probabilidades de quedar embarazada dependen de si las pldoras anticonceptivas se toman todos los das. La pldora es un mtodo anticonceptivo eficaz, pero las probabilidades de quedar embarazada aumentan si se deja de tomar la pldora aunque sea por un da. Por lo general, la eficacia de los mtodos anticonceptivos depende de muchos factores, como si la persona tiene algn problema de salud o est tomando medicamentos o suplementos a base de hierbas que puedan interferir con su uso. Por ejemplo, los antibiticos o una hierba como la hierba de San Juan pueden interferir con la eficacia de la pldora. La eficacia de los mtodos anticonceptivos tambin depende de si el mtodo elegido es el indicado y si la persona recuerda usarlo correctamente siempre. Proteccin contra las ETS La pldora anticonceptiva no protege contra las ETS. Las parejas sexualmente activas siempre deben usar condones junto con la pldora para protegerse de las ETS. La abstinencia (la decisin de no tener relaciones sexuales) es elnico mtodo que previene el embarazo y las ETS en todos los casos. Posibles efectos secundarios La pldora es un mtodo anticonceptivo seguro y eficaz. La mayora de las jvenes que toman la pldora no presentan ningn efecto secundario, o presentan efectos muy leves. Los efectos secundarios que presentan algunas mujeres que toman la pldora incluyen: sangrado menstrual irregular nuseas, dolor de cabeza, mareos y sensibilidad excesiva en los senos cambios de humor cogulos (poco comunes en mujeres menores de 35 aos que no fuman) Algunos de estos efectos secundarios mejoran pasados los primeros tres meses en que se toma la pldora. En algunos casos en que las mujeres presentan efectos secundarios, el mdico les receta otra marca de pldora. La pldora tambin tiene otros efectos secundarios que para la mayora de las mujeres son positivos. Suele aligerar los efectos de la menstruacin, reducir los calambres y a veces se receta a las mujeres con problemas menstruales. La pldora suele mejorar los casos de acn y algunos mdicos la recetan con este fin. Se ha

determinado que las pldoras anticonceptivas protegen contra algunos tipos de enfermedades de los senos, anemia, quistes ovricos, y cncer de ovario y de endometrio. Quines la utilizan? Jvenes que pueden acordarse de tomar una pldora todos los das y que desean obtener una excelente proteccin contra el embarazo. No todas las mujeres pueden ni deben usar la pldora. En algunos casos, trastornos mdicos o de otro tipo pueden hacer que el uso de la pldora sea menos eficaz o ms riesgoso. Por ejemplo, no se recomienda a las mujeres que han tenido cogulos, ciertos tipos de cncer o ciertos tipos de migraa. Se recomienda que hablen con su mdico las jvenes que han tenido sangrados vaginales anormales (sangrados no atribuibles a la menstruacin) o que piensan que pueden estar embarazadas. Las jvenes que estn interesadas en obtener ms informacin sobre los distintos tipos de mtodos anticonceptivos, incluida la pldora, deben hablar con su mdico u otro profesional de la medicina. Cmo se puede conseguir? La pldora debe ser recetada por un mdico o un enfermero profesional. Ellos les harn preguntas sobre salud y antecedentes mdicos familiares de la joven y le harn un examen fsico completo, que puede incluir un examen plvico. Si el mdico o enfermero recetan pldoras anticonceptivas, le explicarn a la joven cundo empezar a tomarlas y qu hacer si se omite una dosis. Por lo general, el mdico o enfermero le pedirn a la joven que vuelva en unos meses para controlarle la presin arterial y ver si tiene algn problema. Despus de esto, las jvenes sexualmente activas debern hacerse exmenes de rutina cada seis meses a un ao, o con la frecuencia recomendada por el mdico.

http://kidshealth.org/teen/en_espanol/sexual/contraception_birth_esp.html#
IMPLANTE SUBDRMICO Es un pequeo cilindro portador de hormonas femeninas: progesterona-gestgenos. Es un mtodo anticonceptivo reversible a largo plazo. Consiste en una delgada varilla que se inserta justo debajo de la piel, en la cara interna de la parte superior del brazo. COMO FUNCIONA EL IMPLANTE SUBDERMICO El implante hormonal subdrmico funciona de la manera siguiente: Libera diariamente la cantidad de hormonas necesaria para garantizar la anticoncepcin durante un perodo de tres aos, evitando la ovulacin. La proteccin frente al embarazo empieza desde el primer da y dura tres aos. Existen implantes de ms varillas que duran cinco aos. COMO SE INSERTA DEL IMPLANTE SUBDERMICO -Lo colocamos en la consulta en la zona media y superior e interna del brazo no dominante, subdrmicamente (bajo la piel). -La insercin requiere alrededor de un minuto. Lo colocamos entre el primer da y el quinto del ciclo menstrual para estar seguros de que no est ya embarazada. -Primero desinfectamos la zona y suministramos un anestsico local para adormecerla, colocando posteriormente el implante. Cuando desaparece el efecto del anestsico puede que note cierta sensacin de dolor, que cede habitualmente con un analgsico. -Hacemos hemostasia por compresin y colocamos un vendaje en el brazo a fin de evitar un posible hematoma. -Deber mantener seca y limpia la zona en torno al vendaje, que se puede retirar a las 24 horas. -El implante slo debe ser insertado y extrado por gineclogos familiarizados con este procedimiento. Nosotros lo estamos! VENTAJAS

 Es un mtodo eficaz al 100% a largo plazo: tres aos. Hasta la fecha no se ha comunicado ningn embarazo con este mtodo. A los tres aos disminuye su efectividad, debiendo ser extrado e insertar de inmediato un nuevo implante o usar otro mtodo anticonceptivo, si no desea quedarse embarazada. Sin riesgos de olvido. A diferencia de la pldora anticonceptiva, los vmitos o diarreas no le afectan porque no tiene paso digestivo. No se nota en el brazo, aunque usted lo puede palpar. El implante no se mueve del lugar de insercin: poco tiempo despus de la insercin se forma un tejido inflamatorio a su alrededor que lo mantendr en su lugar. Si desea tener un hijo, lo extraemos y la fertilidad, en la mayora de las mujeres, se restablece rpidamente desde el primer mes que se retira. No interfiere en su vida sexual. Especialmente indicado si es intolerante a los estrgenos, no puede tomarlos o, tambin, para mujeres en perodo de lactancia. La insercin y extraccin son procesos rpidos y sencillos. Compatible con el uso de preservativos (masculinos o femeninos), que previenen el contagio de infecciones de transmisin sexual (ITS). DESVENTAJAS Cambio del patrn menstrual. Lo consideramos como el ms importante. Es fundamental que usted lo asuma antes de ponerse el implante. En la mayora de los casos, la regla desaparece totalmente y ello no significa que usted est embarazada. Cada mujer tendr su ciclo menstrual propio: sangrados ms escasos o ms abundantes, o manchar slo ocasionalmente... No protege de las infecciones de transmisin sexual, hay que usar tambin preservativos (masculinos o femeninos). Algunos medicamentos pueden interactuar con el implante. Siempre debe de comunicarle a su mdico que es usuaria de implante, sobre todo, si ingresa en un hospital. No altera la coagulacin de la sangre, pero si puede elevar ligeramente la tensin arterial. Requiere las revisiones regulares que le indiquemos en su caso en concreto. Siempre son necesarias la colocacin y la extraccin por un gineclogo experto. Sus contraindicaciones son superponibles a las de los DIUs medicados. Se han descrito como posibles efectos secundarios: acn, cefaleas, tensin mamaria, aumento de peso y, menos frecuentemente, cada de cabello, cambios de humor, cambios en la libido, dolor abdominal y reglas dolorosas. http://www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-planificacion-implante.htm PILDORA DE EMERGENCIA Qu es? Tambin conocida como la pldora del da siguiente, es un mtodo anticonceptivo para usarse despus de una relacin sexual sin proteccin. Est compuesta de las mismas hormonas de las pldoras anticonceptivas (estrgeno y progestina), pero en mayores dosis. Cmo funciona? Interviene antes de que se efecte el embarazo, dependiendo del da del ciclo menstrual: 1. Si la relacin sexual es antes de la ovulacin, la pldora impide que el vulo sea liberado del ovario, demorando la ovulacin. 2. Si la relacin sexual es durante o despus de la ovulacin, la pldora evita que el espermatozoide fecunde al vulo. Es abortiva? No es un mtodo abortivo, pues no tiene la capacidad de interrumpir un embarazo. La pldora slo acta cuando el vulo an no ha sido fecundado.

En qu casos debe tomarse? Se recomienda tomar en tres casos: si tuviste relaciones sexuales sin proteccin, si fall o se rompi tu mtodo anticonceptivo de barrera (condn o diafragma), o si hubo una violacin. Debes llamar a tu gineclogo en cuanto hayas tenido relaciones sexuales sin proteccin, pues cuanto antes tomes las pldoras de emergencia, mayores sern las probabilidades de prevenir un embarazo. Cunta eficacia tiene? Cuando es utilizada antes de las 72 horas posteriores a la relacin sexual sin proteccin, se tiene un 98% de seguridad de no quedar embarazada. La primera dosis se toma dentro de las primeras 72 horas, y la segunda se toma en las siguientes 12 horas. Sin embargo, la pldora no resulta eficaz si ya ests embarazada pues el vulo fecundado ya se implant en el tero, si tuviste relaciones sexuales sin proteccin hace ms de 72 horas, si vomitas o tienes diarrea dos horas despus de tomarla, si dejaste que pasara demasiado tiempo entre ambas dosis, o si olvidaste tomar la segunda dosis. Puede tomarla cualquier persona? nicamente tu gineclogo puede determinar si es segura en tu caso. No la puedes tomar si has tenido una hemorragia vaginal sin causa aparente, cogulos de sangre, o si eres alrgica a cualquiera de sus componentes. Cules son sus efectos secundarios? Los efectos secundarios normalmente duran 24 horas y pueden ser: mareos, nuseas, vmitos, dolor de cabeza, retencin de lquidos y sensibilidad en los senos. Es importante que tu mdico te d un antiemtico para evitar que elimines la pldora. Es indispensable que recurras a tu gineclogo si tienes sntomas como: dolor, enrojecimiento o inflamacin en las piernas, extremidades adormecidas, dolores severos en el abdomen, problemas para respirar, visin borrosa o prdida de la visin, debilidad, aturdimiento, sangrado irregular, o ausencia de menstruacin despus de 21 das de tomar la pldora. Por qu la polmica en Mxico? Desde hace 40 aos se utiliza en Estados Unidos y en Europa. Actualmente est autorizada en ms de 70 pases, entre ellos 15 de Latinoamrica. En Mxico desde hace dos aos existen 7 marcas que se usan como pldoras de emergencia. Sin embargo, ltimamente se ha desatado una gran polmica entre los sectores religioso, poltico y social, pues el Gobierno la ha incluido en la lista de anticonceptivos gratuitos que ofrecen los centros de salud pblica. Es lo mismo que la pldora RU-486? No debe confundirse la pldora de emergencia con la pldora RU-486, cuya venta est prohibida en Mxico, ya que s es abortiva y es capaz de interrumpir un embarazo de 60 das o 9 semanas de gestacin. El uso de la pldora RU-486 exige visitar al mdico de 3 a 15 das, e ingerir una combinacin de medicamentos para inducir contracciones del tero y expulsar al embrin. Esta pldora puede ocasionar complicaciones que pongan en riesgo a la mujer embarazada. http://www.esmas.com/mujer/sexoyamor/tucuerpo/342738.html DISPOSITIVO INTRAUTERINO Qu es un dispositivo intrauterino? Un dispositivo intrauterino (abreviado DIU) es un dispositivo pequeo, plstico y en forma de T que tiene un cordn pegado en el extremo, con el objeto de que usted pueda verificar si el DIU todava est en su lugar. El DIU se coloca dentro del tero para prevenir el embarazo. La colocacin puede hacerse durante una visita al consultorio. Una vez en su lugar, el DIU se mantiene dentro del tero hasta que su mdico lo retira. Cmo funciona? El DIU previene que el esperma se una con un vulo. Lo hace imposibilitando la penetracin del esperma dentro del vulo y cambiando el tejido de revestimiento del tero. Hay dos tipos de DIU: un DIU de cobre y un DIU hormonal. El DIU de cobre libera partculas de cobre para prevenir el embarazo, mientras que el DIU hormonal libera la hormona progestina para prevenir el embarazo. Cules son las ventajas de un DIU? El DIU tiene muchas ventajas:

-Es efectivo para prevenir el embarazo y una vez es insertado usted est protegida de quedar embarazada hasta que el DIU es removido. -El DIU puede prevenir el embarazo hasta por 5 a 10 aos. -No es costoso. -Es cmodo; no hay nada que recordar tal y como tomar la pldora anticonceptiva todos los das. -Un DIU puede ser removido por un mdico en cualquier momento. -Comienza a funcionar enseguida. -El riesgo de efectos secundarios es bajo. -Las madres que usan un DIU pueden lactar (amamantar) con seguridad. -Ni usted ni su pareja lo pueden sentir. Cules son las desventajas? -Usted puede tener clicos y dolor de espalda durante las primeras horas despus de que le insertan un DIU dentro del tero. Algunas mujeres tienen sangrado y dolor durante un par de semanas despus de que el DIU es insertado. Usted puede tener un perodo ms fuerte si est usando el DIU de cobre. Rara vez el tero puede lastimarse cuando se coloca dentro de si un DIU. -Un tipo de DIU que se usaba antes y que ya no est disponible tuvo efectos secundarios graves; inclusive infecciones plvicas e infertilidad (problemas para quedar en embarazo despus de removerse). Estos problemas son muy raros con los nuevos DIU. -El DIU no la protege de ninguna infeccin de transmisin sexual (ITS). Adems, entre ms grande sea el nmero de gente con quien usted tenga relaciones sexuales, mayor ser su riesgo de contraer una ITS. El DIU solo es mejor para mujeres que solo tienen una pareja sexual a largo plazo. Adems, usted no debe usar el DIU si queda en embarazo, si tiene sangrado anormal o si tiene cncer del cuello del tero (crvix) o del tero. Usted no debe usar el DIU de cobre si es alrgica al cobre. Durante cunto tiempo es efectivo el DIU? Esto depende del tipo que su mdico le recet a usted. El DIU de cobre puede permanecer en su cuerpo hasta por 10 aos. El DIU hormonal necesita reemplazarse cada 5 aos. Su mdico le puede remover cualquiera de estos en cualquier momento en que usted decida quedar embarazada o si ya no quiere usarlo. Cmo cuido de mi DIU? Despus de que le colocan el DIU usted puede nadar, hacer ejercicio, usar tampones y tener sexo tan pronto como usted desee. En la fecha de cada perodo menstrual usted debe chequear que la cuerda del DIU est dentro de la vagina metiendo un dedo limpio dentro de su vagina. Llame a su mdico si no puede sentir la cuerda o si lo que usted siente es el DIU. Cualquiera de ello podra significar que el DIU no est en el lugar correcto y que necesita volver a colocarse en el lugar correcto.. Llame a su mdico si usted se salta un perodo o si nota algn flujo u olor inusual que sale de su vagina. Siga hacindose chequeos anuales con regularidad. Es un dispositivo de plstico que se coloca en el tero a travs del canal cervical; puede contener metal u hormonas que incrementen su eficacia anticonceptiva. Tiene una efectividad del 84%. El DIU provoca una inflamacin crnica del endometrio que impide la implantacin (mecanismo abortivo), adems de una accin espermaticida (mecanismo de barrera). Posibles efectos secundarios. Perforacin ocasional del tero o del cervix. Incrementa el riesgo de embarazo ectpico y aborto espontneo. Inflamacin plvica que puede provocar esterilidad. Sangrado intermenstrual o prolongado sangrado menstrual. Adems de anticonceptivos con efecto abortivo, en las ltimas conferencias sobre Poblacin a nivel Mundial (Cairo, Beijing) se ha propuesto el aborto como un medio de control natal. Mencionaremos solamente la mal llamada anticoncepcin de emergencia o pldora del da despus que son altas dosis de progesterona que

impiden la implantacin , y el RU 486 que impide la accin de la progesterona en el tero y funciona como abortiva durante los primeros cuarenta das. http://familydoctor.org/familydoctor/es/prevention-wellness/sex-birth-control/birth-control/intrauterinedevice-iud.html Mtodos anticonceptivos irreversibles LIGADURA DE TROMPAS La ligadura de trompas es una ciruga de esterilizacin. Se trata de una forma permanente de control anticonceptivo. Durante la ciruga, las trompas de Falopio son bloqueadas, lo cual se puede hacer mediante la vinculacin, el sellado, o adjunta miento de ellas atreves de un anillo o clip. Este procedimiento se puede realizar durante el posparto (en el momento de la cesrea o dentro de 48 horas despus del parto vaginal) o como un procedimiento intervalo (realizado seis semanas despus del parto o en cualquier momento no relacionado con el embarazo). Ligadura de trompas durante el posparto se realiza mediante una pequea incisin bajo el ombligo. Ligadura de trompas durante un periodo intervalo puede realizarse a travs de una pequea incisin en el rea del bikini o por una tcnica llamada laparoscopia. Durante la laparoscopia, el mdico utiliza un instrumento similar al telescopio, llamado laparoscopia, para examinar los rganos de la pelvis y bloquear las trompas de Falopio. Cmo funciona la ligadura de trompas? La ligadura de trompas bloquea permanentemente las trompas de Falopio de manera de que el huevo no se pueda desplazar bajo el tubo y el esperma no pueda llegar al vulo, el embarazo, por lo tanto, no puede ocurrir. Qu tan efectiva es la ligadura de trompas? La ligadura de trompas es 99,20% efectiva. Si una mujer queda embarazada despus de la esterilizacin, existe una gran probabilidad de que se trata de un embarazo tubrico. El fracaso del procedimiento es ms probable si una mujer es relativamente joven, ya que son ms frtiles que las mujeres de edad avanzada. Soy una buena candidata para la ligadura de trompas? Ligadura de trompas es ideal para aquellas mujeres que estn seguras de que no desean ms hijos y necesitan un mtodo anticonceptivo fiable. Si usted est considerando la ligadura de trompas, usted y su pareja deben tambin discutir la vasectoma, un procedimiento de esterilizacin realizadas en los hombres. En comparacin con la esterilizacin femenina, vasectoma es ms simple, ms segura, menos costosa y ms (99,9%) eficaz. Se realiza bajo anestesia local por un urlogo. Hay razones por las que no debera contemplar una ligadura de trompas? La ligadura de trompas es un procedimiento permanente. Usted y su pareja deben estar absolutamente seguros de que usted no quiere tener ms hijos-ahora o en el futuro. Si hay alguna posibilidad de que usted podra querer tener hijos en el futuro, usted debe considerar utilizar otro mtodo de control anticonceptivo. Hay una mayor probabilidad de que usted se arrepienta de su decisin si: -Eres joven -Usted est divorciada recientemente o en un matrimonio inestable -Sus circunstancias de vida estn cambiando y ests descontenta con los mtodos reversible dados inmediatamente en el postparto, esta decisin debera ser retrasada si hay algn problema con la salud de su beb Aunque en algunos casos la ligadura de trompas puede ser revertida, se trata de una difcil y costosa operacin no cubierta por su seguro de salud. Despus hay un mayor riesgo de embarazo ectpico. Ligadura de trompas, en general, es un procedimiento electivo y debera ser retardado si existe alguna incertidumbre. Ligadura de trompas Laparoscopia no es recomendada para todas las mujeres. Si usted previamente ha tenido una ciruga abdominal, este sobre de peso, o tiene problemas ginecolgicos, una mayor incisin y estada hospitalaria ser necesaria. Cules son los riesgos de la ligadura de trompas?

Es muy raro ver esterilizaciones laparoscopias con grande complicaciones. Complicaciones serias, tales como infecciones, lesiones intestinales, sangrado, ardor, o complicaciones de la anestesia, se producen en aproximadamente en 1 de cada 1000 mujeres que la operacin. Fracaso de la esterilizacin El embarazo puede ocurrir despus de la esterilizacin quirrgica, pero el riesgo es muy bajo. Menos de 1% de las mujeres que reciben el procedimiento nunca quedan embarazadas. Embarazo ectpicomujeres que quedan embarazadas despus de la esterilizacin tienen ms probabilidad de tener un embarazo tubrico. * La decisin final es entre usted y su mdico. Cules son los beneficios de la ligadura de trompas? -Procedimiento seguro -Permanente -Muy eficaz -Ningn efecto sobre el ciclo menstrual -Ningn efecto sobre la actividad sexual o permiso necesario de su pareja -Menor riesgo de cncer de ovario Qu debo anticipar del da de mi laparoscopia ligadura de trompas? La operacin se lleva a cabo en una sala de ciruga ambulatoria. El consentimiento para el procedimiento quirrgico se obtiene atreves de su mdico. Cuando usted firme y nos autorice, esto nos indiqua que usted entiende los riesgos y beneficios de la operacin en s misma, entiende que el procedimiento no es 100% eficaz para el control anticonceptivo y que esta conscientes de adecuadas alternativas. Una lnea intravenosa se realizara para subministrarle lquidos durante la operacin. La anestesia general es necesaria para el procedimiento laparoscpico, por lo tanto, usted estar dormida durante la operacin. Despus de la anestesia, una pequea incisin de aproximadamente una pulgada se har justo debajo del ombligo. El dixido de carbono se utilizara para hinchar el abdomen el cual ayudara ver ms claramente los rganos reproductivos en el rea plvica. El laparoscopia se inserta en el abdomen a travs de la incisin. Este instrumento tiene una luz brillante y un objeto como un pequeo telescopio que permite al cirujano ver dentro del abdomen. Un segundo instrumento se inserta ya sea a travs del laparoscopia o por una segunda pequea incisin hecha cerca del cabello pbico. Las trompas de Falopio son comprimidas y selladas mediante el uso de gomas, clips, o electrocoagulacin (electricidad). Con electrocoagulacin, una corriente elctrica se utiliza para quemar y bloquear los tubos. Tras el procedimiento, los instrumentos son retirados y el gas es liberado. Las incisiones despus son cerradas. Se le observa durante un breve tiempo para estar seguros de que todo est bien. La mayora de las mujeres estn dispuestas ir a sus casas despus de 2-4 horas del procedimiento. Qu debo anticipar despus de la ciruga? -Usted puede sentir algunas molestias o tener otros sntomas que duran unos pocos das. -Leve nuseas debidas a los medicamentos o a el procedimiento -Dolores en el cuello o los hombros - el gas utilizado para hinchar su abdomen puede irritar el diafragma -Dolor en las incisiones -Garganta irritada (causada por el tubo de respiracin colocado en su garganta durante la anestesia general) -Clicos y sangrado como los menstruales -Abdomen hinchado La incisin debe ser tratada como un corte ordinario en la piel y se debe mantener seca por unos das para promover una buena cicatrizacin. Si existen moretones alrededor de la incisin, pronto se desvanecern. Si la incisin aparenta infectada o si la ternura dura ms de unos pocos das, su mdico debe examinarle para asegurarse de que no hay ningn tipo de infeccin. Despus de que la incisin haya sanado, una leve cicatriz ser visual. Una exanimacin de seguimiento ser programada para dos semanas despus de la operacin.

Existen seales de advertencia a las cuales debera prestar atencin una vez que se inicia la ligadura de trompas? Llame a su mdico si usted tiene cualquiera de los siguientes sntomas: -Fiebre superior a 100,4 F (39 C) -Mareo con desmayos -Persistente e incrementado dolor abdominal -Sangrado o fluidos procedentes de la incisin -Si usted llegara a quedar embarazada, usted debe visitar a su mdico de inmediato (hay una gran posibilidad de que pueda tener un embarazo ectpico) http://www.nyabortion.com/birthcontrol/tuballigation-sp.shtml#1 VASECTOMIA Qu es la vasectoma? La vasectoma es una operacin menor que usualmente se hace en el consultorio de un doctor o en una clnica. Ud. est despierto durante la ciruga, que por lo usual no dura ms de 30 minutos. Primero, se afeita y se limpia el escroto. El doctor inyecta un anestsico local en la piel del escroto para entumecerlo. Entonces el doctor hace uno o dos cortes pequeos en la piel del escroto por lo que se levanta suavemente los tubos. El doctor corta los tubos y tal vez quite una pequea porcin de cada uno. Las puntas cortadas se ligan o se sellan con una corriente elcrica. Las aberturas en el escroto se cierrran con suturas pequeas. Despus de un descanso breve (usualmente media hora) puede irse para casa. La vasectoma sin bistur Este mtodo de vasectoma, desarrollado en la China, no utiliza un bistur. Despus de inyectarse el anestsico, el docor hace una puncin en la piel del escroto con un instrumento afilado, entonces expande suavemente la abertura para alcanzar y amarrar los tubos. No se necesitan puntos para cerrar la herida. Hay muy poca sangre, y menos complicaciones que se produce en la tcnica con bistur. Este procedimiento se usa en casi un tercio de las vasectomas de los EE.UU. Ms informacin sobre la vasectoma sin bistur. Cmo funciona la vasectoma? Las espermas se forman en los testculos del hombre. Durante el climax sexual masculino, las espermas viajan por dos tubos (vasos deferentes), se mezclan con el semen, y salen del pene. Si las espermas entran en la mujer y una de las espermas se une con el vulo, la mujer queda embarazada. Durante una vasectoma, estos dos tubos se cortan y se bloquean para que las espermas no puedan ser mezcladas con el semen. Sin las espermas en su semen, un hombre ya no puede hacerla embarazada a su compaera. Despus de la vasectoma, el hombre todava tiene erecciones y climax. La cantidad de lquido en su eyaculado es igual, pero no hay espermas. El lquido parece y huele igual. No se cambian las hormonas, la barba ni la voz del hombre. Su libido y habilidad de tener relaciones sexuales no cambian. Lo nico diferente es que no puede hacer un embarazo con la mujer. Causa la vasectoma problemas mdicos? La mayora de los expertos mdicos, incluyendo paneles especiales organizados por los Institutos Nacionales de Salud y la Organizacin Mundial de la Salud, han concluido que la vasectoma es un procedimiento seguro. Varios estudios han examinado los efectos en la salud de la vasectoma. Toda la evidencia a base de la investigacin sigue reafirmando que los hombres vasectomizados no son ms propensos a padecer de la enfermedad del corazn, el cncer, ni otras enfermedades. Me afectar emocionalmente? Terminar su fertilidad no es una decisin sencilla. Puede que se sienta un poco incmodo al terminar la parte de su vida asociada a la procreacin. Puede que se sienta ms viejo. Esos sentimientos pasan con el tiempo, normalmente, mientras Ud. progresa a la prxima etapa de su vida. En cambio, es posible que se sienta aliviado porque ya no se preocupa por el embarazo. Puede sentirse ms libre y ms espontneo. Es posible que pueda concentrarse ms en s mismo, en sus nios, en su trabajo, en su compaera, y en su futuro.

Me afectar la masculinidad? No. Su cuerpo sigue produciendo las hormonas que lo hace hombre. No habr ningn cambio en su barba, su voz, ni en ninguna otra caracterstica masculina. La operacin no tiene ningn efect en su esfuerzo fsico. Cmo me afectar sexualmente? De ninguna manera, probablemente. Su libido no cambia. Sus erecciones y climax sern iguales. Algunos hombres dicen que, sin la preocupacin por el embarazo accidental y la molestia de otros mtodos de planificacin familiar, ellos y sus compaeras consideran las relaciones sexuales ms placenteras y espontneas. De vez en cuando un hombre tiene problemas sexuales despus de la operacin. Eso se debe casi siempre a las emociones y no a ningn cambio fsico. La vasectoma me proteger contra las enfermedades de transmisin sexual, como el SIDA? No. La vasectoma lo hace imposible ser padre de nio. Si corre el riesgo de enfermarse porque su compaera tiene una enfermedad de transmisin sexual, o porque Ud. tiene mltiples compaeras sexuales, o si tiene una enfermedad que puede pasarle a otra persona, la mejor manera de protegerse y proteger a su compaera es el uso de condones. Es posible la reversin? Aun con los mejoramientos en la tcnica quirrgica, no puede confiar en una reversin exitosa de su vasectoma. La posibilidad de que el hombre candidato de reversin pueda ser padre es mucho ms pequea que las sugerencias de los reportes publicados. La operacin de reversin es ms difcil y mucho ms cara que la vasectoma. Si est pensando en la reversin ahora, es posible que la vasectoma no sea la decisin adecuada para Ud. en este momento. Puedo guardar el semen en un banco de espermas en caso de que me cambie de parecer? No puede estar seguro que las espermas mantenidas en un banco de espermas puedan producir un embarazo en ningn momento del futuro. El banco de espermas no es "seguro de fertilidad", y es bastante caro. Si ya piensa en los bancos de espermas, es posible que la vasectoma no sea el mtodo adecuado para Ud. en este momento. Sobre la operacin Me va a doler la operacin? Es posible que le den un sedante antes de la operacin para relajarle. Sentir alguna molestia cuando el doctor le inyecta el calmante local en la piel del escroto. Despus de que el calmante ha hecho efecto, no debe sentir ningn dolor. Hay riesgos con esta operacin? Hay riesgos con cualquier operacin quirrgica, pero la posibilidad de problemas serios es menor con la vasectoma. Ciertos problemas fsicos pueden ocurrir, pero no son comunes y por lo usual se resuelven con tratamiento sencillo. -A veces se presenta una infeccin o hinchazn de la incisin o dentro del escroto. -Puede tener sangrado debajo de la piel que podra causar hinchazn o moretn. -Si las espermas salen del vaso deferente y entran en los tejidos cercanos, puede que sienta una bolita. Por lo general eso no es problemtico, pero a veces requiere tratamiento quirrgico. Falla la vasectoma a veces? S, pero raramente. Hay una posibilidad menor (menos de 1%) que la mujer quede embarazada despus que el hombre se hace la vasectoma. Una vasectoma puede fallar si los tubos no fueron sellados completamente durante la ciruga. A veces las puntas de los tubos se unen por s mismo, o se produce una abertura que permite la salida de las espermas. Tambin es posible producir el embarazo si la pareja no usa ninguna forma de planificacin familiar hasta que los anlisis del semen indiquen que el hombre est infrtil. Cunto me cuesta? El costo de la vasectoma incluye las cuentas del doctor, de las medicaciones, de la consejera, de los gastos clnicos, y del control para el recuento de las espermas. El costo de una vasectoma depende del doctor y puede

ser distinto en las diferentes reas del pas. La clnica o el doctor debe decirle el costo total del procedimiento con anticipacin. Cmo lo puedo pagar? Muchas compaas de seguro mdico pagan por la esterilizacin, pero debe hablar con su representante para estar segura. Es posible que pueda arreglar pagamento a travs de Medicaid o un plan militar de seguro. Puede buscar una clnica cercana de planificacin familiar. Por lo general, las clnicas cobran menos que los doctores particulares, y a veces cobran a base del ingreso de la paciente. Pngase en contacto con la oficina de seguro social o asistencia pblica para obtener ms informacin sobre la asistencia financiera. Despus de la operacin Cunto tiempo me costar recuperarme? Es probable que se sienta un poco de dolor por dos o tres das despus de la operacin, y debe descansar al menos un da. Un calmante sin receta debe aliviar ese dolor. Puede haber hinchazn cerca de la(s) incisin(es), y es posible que la piel del escroto tenga moretn. Para evitar estos problemas algunos doctores recomiendan un suspensorio (soporte atltico), bolsa de hielo, y evitar el trabajo pesado. Casi todos los hombres se recuperan completamente en menos de una semana. Tendr que ausentarme del trabajo? No debe hacer trabajo pesado durante al menos las 48 horas despus de la vasectoma. Si el trabajo fsico no forma parte de su ocupacin, puede volver a trabajar ms temprano. A muchos hombres les conviene tener su vasectoma el viernes para poder descansar durante el fin de semana, as volviendo al trabajo el lunes siguiente. Cunto tiempo debo esperar despus de la operacin para tener relaciones sexuales? Puede tener relaciones sexuales al sentirse cmodo. Recurdese usar algn otro mtodo efectivo de anticoncepcin despus de la vasectoma y hasta que el doctor le diga que est infrtil. Todava voy a eyacular? S. El semen es producido por las glndulas que la vasectoma no afecta. Esas glndulas siguen produciendo la misma cantidad de semen. La nica diferencia es que no contienen las espermas. Qu pasa con las espermas? Los testculos siguen fabricando las espermas. Al morir estas clulas, su cuerpo las absorbe. No importa si el hombre ha tenido o no una vasectoma - as es el proceso con las espermas no usadas. Estar infrtil inmediatamente? No. Siempre se encuentran espermas activas en el semen despus de la operacin. Se eliminan con 15 a 20 eyaculaciones. Usted y su compaera necesitan usar algn otro mtodo de planificacin familiar hasta que su doctor analice su lquido y le diga que ya no hay espermas. Si todava hay espermas se repite el anlisis en 2 3 semanas. Cmo puedo decidirme? Puede considerar los mtodos temporales como el condn. Hable con su compaera sobre la posibilidad de que ella use un mtodo como las pastillas, el DIU, o el diafragma. Puede ser que uno de esos sea adecuado. Hable de la vasectoma con su compaera. Ella no necesita dar su consentimiento para la operacin, pero es mejor tomar la decisin despus de discutirla. Tal vez quieran considerar la oclusin de las trompas, aunque la vasectoma es ms sencilla y menos costosa. Hable con un amigo que se ha hecho la vasectoma. Considere cmo sera su reaccin si su compaera tuviera un embarazo no planeado. No espere que la vasectoma resuelva los problemas sexuales, emocionales o matrimoniales. La vasectoma puede aliviarle el miedo asociado con un embarazo indeseado. Si espera ms que eso, puede que luego se arrepienta. Necesita estar absolutamente seguro que no quiere ser padre bajo ninguna circunstancia. Por ejemplo, qu pensara si: Terminara su relacin actual y tuviera una nueva compaera que quera tener nios? Se muriera uno o ms de sus nios?

Aumentara mucho el ingreso de su familia? Usted y su compaera se sintieran solos despus de haber crecido y salido de la casa los nios que ahora tienen? Hable con un/a doctor/a, un/a enfermero/a o consejero/a de planificacin familiar PIENSE LA DECISION CON MUCHO CUIDADO Y ESTE SEGURO. Es la vasectoma el mtodo adecuado para m? Hay varios factores que debe considerar para determinar si la vasectoma es el mtodo adecuado para Ud. . Estas preguntas pueden ayudarle a determinar si la vasectoma podra ser un mtodo anticonceptivo efectivo para Ud. METODOS ANTICONCEPTIVOS ABORTIVOS Cuando comienza la vida humana La concepcin se produce en el instante mismo en que el espermatozoide penetra el vulo, denominndose fecundacin, la cual tiene lugar en las trompas de Falopio del aparato reproductor femenino. Es el preciso instante en que comienza una nueva vida humana, nica, con caracteres particulares perfectamente definidos desde el punto de vista biolgico y gentico. Trompas de Falopio Las trompas de Falopio son dos conductos que se extienden desde cada ovario hasta el tero y son el escenario donde se produce la fertilizacin. Los vulos liberados por los ovarios ingresan a las trompas al encuentro de los espermatozoides, que arriban tras atravesar la vagina, el cuello del tero y el tero. Segn la enciclopedia/diccionario de la medicina Enciclopedia and Dictionary of Medicine, Nursing and Allied Health, un abortivo es un frmaco o cualquier otra cosa que provoque el aborto. De hecho, es un aborto qumico. La Iglesia Catlica prohbe el uso de abortivos por el mismo motivo que se opone al aborto quirrgico. Como ensea el Catecismo de la Iglesia Catlica: La vida humana debe ser respetada y protegida desde el momento mismo de la concepcin (nmero 2270). Algunos abortivos tambin son contraceptivos en la forma en que actan, lo cual tambin es gravemente inmortal. Como afirma la constante enseanza de la Iglesia: Es intrnsecamente mala toda accin que, o en previsin del acto conyugal, o en su realizacin, o en el desarrollo de sus consecuencias naturales, se proponga como fin o como medio, hacer imposible la procreacin! (Catecismo de la Iglesia Catlica, nmero 2370, cf. Encclica Humanae vitae, nmero 14). Mtodos Contraceptivos 1. Los dispositivos intrauterinos (DIUs) Los DIUs, tales como el ASA, la T de cobre y el anillo, son artefactos de diferentes materiales que se introducen en el tero para evitar la procreacin. Actan qumica y mecnicamente, impidiendo a veces la anidacin del vulo ya fecundo en el tero, lo cual es un efecto abortivo. Este efecto es producido de varias maneras. Los DIUs aceleran el transporte del vulo fecundado a travs de la trompa, por lo que al llegar al tero ste no est capacitado para recibirlo y lo aborta. Tambin producen destruccin del ser humano en sus primeras etapas de desarrollo; desplazan mecnicamente del tero al embrin implantado en l; impiden la implantacin debido a la respuesta inflamatoria al cuerpo extrao que se produce en el tero; y alteran el proceso de maduracin y proliferacin del endometrio afectando la implantacin. Consecuencias fsicas: Infecciones con posibilidad de shock sptico y muerte, heridas y perforacin del tero, esterilidad, sangrados abundantes, embarazos ectpicos (fuera del tero). 2. Anticoncepcin de emergencia Los anticonceptivos de emergencia constituyen una forma de evitar la procreacin basada en la falsa teora de que el embarazo comienza con la implantacin del vulo ya fecundado (o sea, de la nueva vida humana) en

el tero, en vez de la fecundacin. Basndose en esta idea errnea se les dan el nombre de anticoncepcin de emergencia, cuando en realidad se trata de un aborto. La llamada pldora del da despus es una pldora abortiva llamada anticonceptivo de emergencia o pldora para la maana siguiente. Contiene estrgeno y progestina. Una mujer que desee abortar qumicamente toma una dosis de estas pldoras dentro de las 72 horas despus de haber tenido relaciones sexuales. Este cocktail abortivo impide que el vulo fecundado se implante en la membrana del tero. El diminuto ser humano muere de hambre y de asfixia, y es expulsado del tero. El Dr. Raiph Miech M.D., Ph.D., profesor asociado de medicina de la Universidad Brown, describe a Preven en el Providence Journal (8-3-98) del siguiente modo: Este tipo de pldora provoca un aborto desde el punto de vista farmacolgico, a este frmaco se le debe llamar abortion-after pill *porque hace abortar despus de ser tomada, nota de la traductora+. Lo mismo se puede decir sobre todas las pldoras para la maana siguiente. 3. Las pldoras anticonceptivas Los anticonceptivos orales o pldoras actan impidiendo la ovulacin o cambiando el moco cervical de modo tal que ste impide el paso de los espermatozoides, teniendo en ambos casos un efecto anticonceptivo. Pero adems producen cambios en el endometrio uterino que impiden que el vulo fecundado (o sea una vida comenzada) se anide, siendo este efecto abortivo. Consecuencias fsicas: embarazos ectpicos, esterilidad por atrofia ovrica, trastornos circulatorios, y de la coagulacin de la sangre que pueden causar accidentes cerebro-vasculares, coronarios, y de extremidades, embolias e infartos. Adems pueden causar enfermedades tumorales en hgado y mamas. 4. La RU 486 Es una pldora abortiva que se utiliza en las primeras nueve semanas del embarazo. Bloquea la accin de la hormona progesterona, y por tanto, impide que un vulo fecundado se implante en la membrana uterina. Tambin se le llama mifepristone. Por s sola, no siempre hace que se complete el aborto. Por ello, despus que ha impedido la implantacin o sea, que ha matado de hambre a un embrin- administran una dosis de prostaglandina, la cual produce contracciones del tero y finalmente el embrin es expulsado de ste. 5. El Norplant (Implante progestacional subdrmico) Son seis pequeos tubos del tamao aproximado al de los fsforos que se introducen debajo de la piel en la parte superior del brazo de la mujer. Estos segregan una dosis baja de progestina, un abortivo que impide que el ser humano en desarrollo se implante en el tero materno. El Norplant, por lo tanto, tambin es abortivo. 6. Depo Provera (Anticonceptivo inyectable trimestral) Impide que el ovario expulse un vulo y hace ms grueso el moco cervical para obstaculizar el movimiento de los espermatozoides. Funciona tambin como un abortivo, porque impide la implantacin del vulo fecundado al irritar la membrana del tero. La Depo Provera se administra mediante una inyeccin de 150 miligramos de depotmedroxyprogesterona. http://es.catholic.net/sexualidadybioetica/285/1363/articulo.php?id=31291