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TEM A : MEDIDAS DE PREVENCIN PARA PREVENIR MS LA

IMPORTANTES

EXTRACCIN DE PIEZAS DENTALES POR CAUSA DE LA PERIODONTITIS EN LAS PERSONAS MAYORES DE 35 AOS ASIGN ATUR A : METODOLOGIA DEL TRABAJO UNIVERSITARIO. PROFESOR A : FRESIA DE LA VEGA RAUL BARRENECHEA VARGAS RENAN BORDA LIZARME MILTON CUNYARACHE ANICETO DELMA ROJAS CICLO SECCION : : I II

INTEGR ANTES :

Lima Per

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2012

Dedicamos el presente trabajo de investigacin monogrfica a nuestros distinguidos maestros

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NDICE

CA RT ULA DE DI CAT O RI A NDI CE P RE S E NT A CI N I II 2. 1. DE FI NI CIO N Y PL A NT EA MI E NTO DEL P RO BL E MA OB JET IV O S DE L A I NV ES TI GA CI O N OB JET IV O GE NE RA L. OB JET IV O ES P E CI FI CO . MA RCO TE O RI CO DE FI NI CIO N. CA RA CT E RS TI CA S. CLA S I FI CA CI N F A CT O RES Q UE A G RAV A N L A P E RI O DO NTI TI S T RAT A MIE NTO .

2.2.
II I 3. 1. 3. 2. 3. 3. 3. 4. 3. 5.

CO NCL US IO NE S BI BL I O G RA FI A

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I.- DEFINICION Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA La ciencia avanza a pasos agigantados y por ellos se nos presenta nuevos retos al personal que trabajamos en salud. En estos tiempos de stress, y con hbitos alimenticios desordenados, y lleno de grasas saturadas surge un compromiso de llevar orientacin, y prevencin a las enfermedades de hoy. La enfermedad periodontal es la causa ms frecuente de

extraccin de piezas dentarias en sujetos mayores de treinta y cinco aos. Hasta el 80% de las exodoncias en estos pacientes se relacionan con este problema. Es por esta razn que el presente trabajo trataremos de dar ha conocer los aspectos mas importantes, caractersticas y mtodos para prevenir una peridontitis de tal modo que tengamos conceptos bsicos los cuales podamos emplear en nuestro accionar. Lo que nos toca como futuros odontlogos, nos compromete a

orientar una cultura de salud bucal. Tomando en cuenta que uno de los principales problemas que aqueja a nuestra poblacin es la periodontitis. Cules son las medidas de prevencin ms importantes para prevenir la extraccin de piezas dentales por causa de la periodontitis en las personas mayores de 35 aos?

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II.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION 2.1 OBJETIVO GENERAL Determinar cules son las medidas de prevencin ms importantes para prevenir la extraccin de piezas dentales por causa de la periodontitis en las personas mayores de 35 aos. 2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 2.2.1. Identificar el nivel de conocimiento sobre las medidas de prevencin en la periodontitis. 2.2.2. Identificar los hbitos de higiene de las personas mayores de 35 aos. 2.2.3. Identificar ltimo ao. 2.2.4. Identificar los hbitos de consumo de cigarro en las personas mayores de 35 aos. 2.2.5. Identificar las personas diabticas no tratadas que asisten al consultorio dental. III.- VARIABLES 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Nivel de conocimiento sobre periodontitis. Hbitos de higiene bucal. Frecuencia y Procedimientos de asistencias odontolgicas. Hbitos de consumos de cigarrillos. Pacientes diabticos no tratados. la frecuencia de asistencia y el procedimiento efectuado en un consultorio dental en el

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IV.-

INDICADORES 4.1 4.2 4.3 4.1.1. Periodontitis 4.1.2. Gingivitis. 4.2.1. Frecuencia de limpieza bucal 4.2.2. Frecuencia del uso de hilo dental 4.3.1. Frecuencia de veces que asiste a consulta dental 4.3.2. Tipo de procedimiento odontolgico y Seguimiento adecuado. 4.4 4.4.1. Frecuencia consumo de tabaco. 4.4.2. E

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III.- MARCO TEORICO

3.1. DEFINICION.
Es una enfermedad infectocontagiosa causada por bacterias que en sujetos susceptibles produce inflamacin de los tejidos que sujetan el diente o la muela al hueso y al ligamento periodontal. Generalmente el enfermo antes tuvo una gingivitis. Esta infeccin bacteriana de las encas destruye las fibras

de insercin de la placa dental y el hueso de soporte que mantiene los dientes en la boca. La principal causa de esta enfermedad es la placa bacteriana, una pelcula pegajosa, incolora que se forma constantemente en los dientes. Las toxinas producidas por la bacteria en la placa inflaman las encas, provocando la infeccin. El estado menos severo se conoce como gingivitis, y conforme avanza la enfermedad se forman bolsas estas se llenan de infeccin y destruye ms tejido, hueso y los dientes eventualmente se aflojan y se pierden.

3.2.

CARACTERISTICAS.

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A.- Profundizacin del Surco Gingivodentario: el surco es el espacio que hay entre el diente y la enca, parecido a lo que sucede con la piel y la ua. Cuando una persona presenta una enca sana, ste mide entre uno y dos milmetros de profundidad. Para saber esto, el paciente debe ir al dentista y someterse a un examen, en el que se le introduce una sonda periodontal en dicha cavidad. Si sta mide ms de tres milmetros, hay una profundizacin patolgica, que casi siempre corresponde a un Saco Periodontal. B.- La presencia de agentes patgenos y una mala higiene: son las causantes de la alteracin del surco. Con esta profundizacin hay mayores posibilidades de que se aloje placa bacteriana y sarro.

C.-

El

saco

periodontal

es

una

seal

tpica

de

la

Periodontitis: este sntoma es muy difcil de advertir. Slo un odontlogo puede determinar si est presente. Por ello, se recomienda que el paciente le solicite a su dentista un sondaje periodontal.

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D.- El enrojecimiento: producto de la inflamacin. E.- El aumento de volumen: causado por un edema, tambin consecutivo infeccin. a la inflamacin, producida por una

F.- Prdida del punteado superficial de la enca: la apariencia de la mucosa ya no posee esa especie de piel de naranja que caracterizaba su buena salud. G.Sangramiento o supuracin: este es uno de los

principales sntomas para reconocer una periodontitis. En ocasiones, la enca puede supurar, o sea, a expulsar la materia infecciosa que contiene.

H.- Dolor: es poco frecuente.

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I.-

Recesin

de

la

enca:

el

tejido

se

recoge

va

abandonando su funcin de cubrir la raz del diente y, por ende, lo desprotege, no lo sostiene ni lo alimenta como es necesario, provocando sensibilidad dentinaria (dolor frente al fro y al calor).

J.-

Trauma

mecnico: el

dao

se provoca

por

un

mal

cepillado, hecho en forma brusca o con una escobilla dura. Por ello, es recomendable utilizar una tipo medio o suave, recetada por su dentista.

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3.3. FACTORES QUE AGRAVAN LA PERIODONTITIS

A.- Tabaquismo: disminuye el aporte de sangre a la enca, produciendo Isquemia en todos los tejidos. Esto causa que lleguen menos nutrientes y oxgeno a la mucosa, haciendo ms propicio el ambiente para las bacterias. Adems, el humo del cigarrillo afecta algunas clulas del Sistema Inmunolgico, altera sus propiedades y las infecciones se agravan. Los pacientes con Gingivitis y Periodontitis deberan dejar de fumar. B.- Obturaciones, prtesis, coronas y puentes en mal estado: Los tratamientos odontolgicos defectuosos o muy antiguos en ocasiones tambin pueden favorecen la retencin de alimentos y el crecimiento de la placa bacteriana.

C- Cambios hormonales: la alteracin del sistema hormonal, producida en el embarazo o en la pubertad, contribuyen a que el ambiente se vuelva ms favorable para las bacterias.

D.- Diabetes: los pacientes con periodontitis y que, adems, tienen descompensada su diabetes, tienen mayores

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riesgos de que la enfermedad periodontal se torne ms agresiva, pues se altera an ms el desorden metablico que caracteriza a la diabetes. E.Estrs y depresin: pueden contribuir a que una

periodontitis se agrave. Esto se debe a la baja en la defensa inmunolgica. FDientes en mala posicin: (apillamiento dental) Los

dientes chuecos favorecen la retencin de alimentos y el crecimiento de la placa bacteriana.

3.4. SINTOMAS.
Sangrado al cepillarse o al usar el hilo dental. Encas que van dejan al descubierto las races de los dientes. Encas mviles. Dientes mviles y que se empiezan a separar. Pus entre la enca y el diente. Mal aliento persistente. Cambios en la posicin de la mordida de los dientes. Cambios removibles. El incremento de espacio entre los dientes. Sensibilidad calientes o dulces. Sin embargo es posible tener la enfermedad periodontal sin notar ninguno de estos signos, por esta razn es importante solicitar una evaluacin periodontal. a las comidas o lquidos frios, en los ajustes de las prtesis enrojecidas, agrandadas y fcilmente

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3.5. TRATAMIENTO.
El tratamiento de la Periodontitis crnica tiene como principal objetivo el evitar la cada de los dientes, lo cual se consigue gracias al control de la infeccin y la modificacin, en lo posible, de los factores de riesgo. Actualmente se conoce que no todas las enfermedades periodontales tienen la misma causa, de ah que no se aplique, como antao, el mismo tratamiento a todos los pacientes. Los estudios longitudinales realizados acerca de la

efectividad del tratamiento de la Periodontitis crnica avalan la eficacia del mismo a largo plazo. No obstante, los estudios demuestran que el tratamiento convencional no es igual de eficaz para todos los pacientes, lo cual la consecuente necesidad de pautas de demuestra la tratamiento existencia de diferentes tipos de patgenos periodontales con diferentes. Sin embargo el tratamiento desinflamatorio bsico contina siendo, en las enfermedades periodontales el primer eslabn de tratamiento.

3.6. PREVENCION
La buena higiene oral es la mejor prevencin contra la periodontitis porque remueve la placa que ocasiona este trastorno. Los dientes se deben cepillar por lo menos dos veces al da y se deben limpiar suavemente con seda dental, mnimo una vez al da. Las personas propensas a la gingivitis deben cepillarse los dientes y limpiarlos con seda dental despus de cada comida y antes de acostarse. Se debe consultar con el odontlogo o con el higienista oral para que brinden las instrucciones sobre las tcnicas apropiadas para el
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cepillado y uso de la seda dental. recomendar propensas al instrumentos desarrollo o de

El odontlogo puede especiales placa. Su de uso

herramientas depsitos de

higiene oral para que las utilicen las personas particularmente complementa, pero no reemplaza al cepillado minucioso y uso de la seda dental. Los aparatos y herramientas pueden abarcar mondadientes y cepillos de dientes especiales, irrigacin con agua u otros dispositivos. El higienista oral o el odontlogo pueden igualmente recomendar cremas dentales o enjuagues bucales antisarro y anti placa. La limpieza o profilaxis dental profesional hecha con cierta regularidad es importante para remover la placa que se puede formar, incluso con un cuidadoso cepillado y uso de seda dental. Muchos odontlogos aconsejan hacerse una limpieza dental profesional por lo menos cada seis meses.

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CONCLUSIONES

1. Podemos concluir que las enfermedades

periodontales se

pueden prevenir inculcando a la poblacin una educacin dental, higiene y tratamiento y as mismo crear en ellas una cultura de prevencin acudiendo al dentista peridicamente. 2. El tratamiento periodontal no puede tener como nico

objetivo detener la infeccin periodontal. Muchas veces es el factor econmico de nuestros pacientes, impide que podamos conseguir este objetivo. Queda en nosotros como profesionales de la salud difundir en cada momento la prevencin, dejando de lado los intereses econmicos. As mismo hacer partcipe al estado y a otras organizaciones para una verdadera informacin. 3. La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a las encas y a la estructura de soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal. Si no se retira, cuidadosamente, todos los das con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada clculo (tambin conocida como sarro). 4. Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encas. Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encas se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de ms toxinas y bacteria.

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5. Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra ms y ms hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, el diente se caer o necesitar ser extrado. 6. La enfermedad periodontal puede variar desde una simple inflamacin de las encas o gingivitis hasta una enfermedad grave que puede daar los tejidos blandos y los huesos que sostienen los dientes. En los casos ms graves, los dientes se caen. Tpicamente la enfermedad ocurre cuando la placa se acumula a lo largo y por debajo de las encas. 7. La enfermedad de las encas es una amenaza para su salud bucal. Las investigaciones indican que los efectos de la enfermedad podran extenderse mucho ms all de la boca (explicaremos esto ms adelante). Si la enfermedad se detiene, deja de avanzar o empeora depender mucho de cmo se cuiden los dientes y encas diariamente desde que se recibe el diagnstico. 8. Mientras ms tiempo permanezcan sobre los dientes la placa y el sarro, ms dainos se vuelven. Las bacterias causan una inflamacin de las encas que se llama "gingivitis". Si la persona tiene gingivitis, las encas se enrojecen, se inflaman y sangran fcilmente. La gingivitis es una forma leve de enfermedad de las encas que, por lo general, puede curarse con el cepillado y el uso del hilo dental a diario, adems de una limpieza peridica por un dentista o higienista dental.

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BIBLIOGRAFIA
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