CHELLEFLACC:FaceLegsActivityCryConsolability

laborepourvaluerladouleurpostopratoirechezlenfantde2mois7ans Validepourmesurerladouleurdessoinsde516ansUtilisablepourmesurerladouleurdessoinsdelanaissance18ans Chaqueitemestcotde02Scorede010

VISAGE

Date Heure

Avant lesoin

Pendant lesoin

Aprs lesoin

Avant lesoin

Pendant lesoin

Aprs lesoin

JAMBES

ACTIVIT

0 Pasdexpressionparticulireousourire 1 Grimaceoufroncementoccasionneldessourcils,retrait,dsintress 2 Froncementsfrquentspermanentsdessourcils,mchoiresserres, tremblementdumenton 0 Positionhabituelleoudtendue 1 Gn,agit,tendu 2 Coupsdepiedsoujambesrecroquevilles 0 Allongcalmement,enpositionhabituelle,bougefacilement 1 2 Setortille,sebalancedavantenarrire,esttendu Arcbout,fig,ousursaute

CRIS

CONSOLABILIT

0 Pasdecris(veillouendormi) 1 Gmissementsoupleurs,plainteoccasionnelle 2 Pleursoucrisconstants,hurlementsousanglots,plaintesfrquentes 0 Content,dtendu 1 Rassuroccasionnellementparletoucher,ltreinteoulaparole.Peut tredistrait 2 Difficileconsolerourconforter

OBSERVATIONS

SCORETOTAL

MerkelSI,VoepelLewisT,ShayevitzJR,MalviyaS.TheFLACC:abehavioralscaleforscoringpostoperativepaininyoungchildren. PediatrNursing1997;23:2937. TraductionparlquipedelUnitdvaluationetdetraitementdeladouleur,CentrehospitalieruniversitaireRobertDebr,Paris,France. ContretraductionparleDrMarieClaudeGrgoire,IWKHealthCenter,DalhousieUniversity,Halifax,CanadaetparleDrPeterJones, CentrehospitalieruniversitaireRobertDebr,Paris,France. Ilexisteuneprsentationpourladouleurdessoins(mmesitems)etuneversionpourlapersonneavechandicapcognitif(itemsunpeudiffrents). Instructionsauverso

Instructions Patientsveills:Observerpendantaumoins25minutes.Observerlesjambesetlecorpsdcouverts.Repositionnerlepatientou observersamotricit,valuerlarigiditetletonus.Consolerlepatientsincessaire. Patientsendormis:Observerpendantaumoins5minutesouplus.Observerlesjambesetlecorpsdcouverts.Sipossiblerepositionnerle patient.Toucherlecorpsetvaluersarigiditetsontonus.

Visage Cotez0silepatientaunvisagedtendu,uncontactvisueletsilmanifestedelintrtpoursonenvironnement. Cotez1silepatientauneexpressionduvisageanxieuse,lessourcilsfroncs,lesyeuxmiclos,lespommettessurleves,labouchepince. Cotez2silepatientadesplismarqussurlefront(lefronttrscrisp)etlesyeuxferms,lesmchoiresserresoulaboucheouverteetdessillons nasolabiauxaccentus. Jambes Cotez0silepatientaunemotricitetuntonushabituelsauniveaudesmembres(jambesetbras). Cotez1silepatientauntonusaugment,unerigidit,unetension,desmouvementsdeflexionextensionintermittentsdesmembres. Cotez2silepatientaunehypertonicit,lesjambesraides,desmouvementsdeflexionextensiondesmembresexagrs,destrmulations. Activit Cotez0silepatientsemobilisefacilementetlibrement,silauneactivitmotricehabituelle. Cotez1silepatientchangefrquemmentdepositionouaucontrairehsitebouger,siletorseestraide,siunepartieducorpsesttendue. Cotez2silepatientestfigouaucontrairesebalance,bougesattedepartetdautre,frotteunepartiedesoncorps. Cris Cotez0silepatientnmetaucuncriougmissement,quilsoitveillouendormi. Cotez1silepatientgmit,crie,pleurousoupiredetempsentemps. Cotez2silepatientgmit,crieoupleurefrquemmentoucontinuellement. Consolabilit Cotez0silepatientestcalmeetnapasbesoindtreconsol. Cotez1silepatientestrconfortparletoucheroulaparoleen3060secondes. Cotez2silepatientabesoindtrerconfortenpermanenceounepeuttreconsol.

chaquefoisquilestpossible,lvaluationcomportementaledeladouleurdoittreassocieuneautovaluation.Quandcelleciest impossible,linterprtationdesmanifestationscomportementalesdeladouleuretlaprisededcisionthrapeutiquencessitentune analyseattentiveducontextedanslequellesmanifestationsdedouleuronttobserves. Chaqueitemestcotde02,cequidonneunscoretotalentre0et10: 0=dtenduetconfortable 13=lgerinconfort 46=douleurmodre 710=douleursvreouinconfortmajeur