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FUNASA

VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA

Manual de Instrues para o Preenchimento da Declarao de Nascido Vivo

Manual de Instrues para o Preenchimento da Declarao de Nascido Vivo Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos

Braslia, agosto de 2001

2001. Ministrio da Sade. Fundao Nacional de Sade. 3 Edio permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Editor: Assessoria de Comunicao e Educao em Sade - Ascom Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 5 Andar Sala 517 CEP: 70.070-040 Braslia/DF Distribuio e Informao: Coordenao Geral de Anlise de Informaes em Sade Centro Nacional de Epidemiologia, FUNASA/MS SAS Setor de Autarquias Sul, Quadra 04, Bl. N, 6 Andar, Sala 616 Telefone: (061) 225.5938 / 314.6230 E-mail: sinasc@funasa.gov.br CEP: 70.070-040 Braslia/DF Tiragem: 10.000 exemplares. Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Manual de instrues para o preenchimento da declarao de nascido vivo. 3. ed. - Braslia : Ministrio da Sade : Fundao Nacional de Sade, 2001. 32 p. 1. Nascido vivo. 2. Sistema de Informaes. I. Brasil. Ministrio da Sade. II. Brasil. Fundao Nacional de Sade.

Apresentao
Este manual tem como objetivo fornecer instrues para o preenchimento do documento padro do Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc), a Declarao de Nascido Vivo (DN) (anexo I). Essa declarao decorrente de uma das aplicaes da Lei n 6.015 - de 31 de dezembro 1973 (7). Em 1989, foi realizado o Seminrio Nacional sobre Informaes, quando foram estabelecidas as bases normativas e operacionais para um Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos, tendo em vista a importncia dessas informaes para a construo de indicadores epidemiolgicos usados na rea da sade. Este seminrio se realizou sob a responsabilidade do Grupo de Estatsticas Vitais do Ministrio da Sade (GEVIMS), criado pela Portaria n 649/GM/MS, de 4 de julho de 1989 (4). Em maro do ano seguinte, foi iniciada a distribuio do documento padro para todas as secretarias estaduais de sade, seguindo-se treinamentos para o correto preenchimento do mesmo e para sua implantao efetiva. A Declarao de Nascido Vivo tem seu modelo atual decorrente de alteraes sofridas desde ento, com incluso ou modificao de variveis, de modo a adequ-la atualidade epidemiolgica. As informaes sobre as caractersticas dos nascidos vivos e suas mes so fundamentais para o estabelecimento de indicadores de sade especficos. A exemplo da Declarao de bito, padronizada e implantada em instncia nacional como a base do Sistema de Informaes sobre Mortalidade, o Ministrio da Sade implantou, a partir de 1990, o Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc), tendo como base a Declarao de Nascido Vivo (DN). Paralelamente elaborao deste manual de instrues para o preenchimento de cada item, foi tambm feito o Manual de Procedimentos do Sinasc (3),

para a orientao sobre os fluxos dos documentos e atribuies de cada instncia no sistema como um todo. O Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi), da Fundao Nacional de Sade (FUNASA), gestor na instncia nacional do Sinasc, sendo de sua responsabilidade, mais especificamente da Coordenao Geral de Anlise de Informaes em Sade (CGAIS), as alteraes do modelo, bem como providncias para impresso e distribuio dos documentos de Declarao de Nascido Vivo (DN) e dos manuais do sistema. Ao receber os dados sobre nascimentos das secretarias estaduais de sade, a CGAIS faz uma crtica dos dados. As inconsistncias encontradas so devolvidas, em listagem, a cada estado, para correo. Uma vez revisados e corrigidos, os dados so agregados para formao da Base Nacional de Dados sobre Nascimentos.

Sumrio
1. Recomendaes para o Preenchimento ...................................... 7 2. Fluxo da Declarao de Nascido Vivo ......................................... 9 2.1. Partos Hospitalares ............................................................. 9 2.2. Partos Domiciliares ............................................................. 10 3. Instrues de Preenchimento ...................................................... 11 Bloco Bloco Bloco Bloco Bloco Bloco Bloco I II III IV V VI VII Cartrio .................................................................. Local da Ocorrncia ............................................... Me ........................................................................ Gestao e Parto .................................................... Recm-Nascido ....................................................... Identificao ........................................................... Responsvel pelo Preenchimento ............................ 11 12 14 16 17 18 19

4. Bibliografia ................................................................................ 21 5. Anexos ....................................................................................... 23 Anexo Anexo Anexo Anexo Anexo Anexo Anexo I II III IIIa IIIb IV V Modelo da Declarao de Nascido Vivo .............. Definies ........................................................... Fluxo da Informao - Partos Hospitalares .......... Fluxo da Informao - Partos Domiciliares .......... Fluxo da Informao - Partos Domiciliares .......... Cdigos e Siglas das Unidades da Federao ..... Artigo 10 da Lei n 8.069, de 13/07/1990 ........ 23 24 25 26 27 28 29

1. Recomendaes para o preenchimento


A Declarao de Nascido Vivo (DN) um documento padronizado pelo Ministrio da Sade, pr-numerado e apresentado em trs vias, de distintas cores, cuja finalidade explicada adiante, no item que se refere ao fluxo da DN. A DN deve ser preenchida, em todo o territrio nacional, para todos os nascidos vivos: nas unidades de internao ou de emergncia dos estabelecimentos de sade; fora dos estabelecimentos de sade, mas que neles venham a receber assistncia imediata; em domiclio ou em outros locais. Em caso de gestao mltipla (dois ou mais nascimentos vivos), deve ser preenchida uma DN para cada produto da gestao. Para os nascidos mortos, em qualquer tipo de gestao, deve ser preenchida apenas a Declarao de bito (DO), com a anotao de que se trata de um bito fetal, (anexo II). A DN pode ser preenchida por mdico, por membro da equipe de enfermagem da sala de parto ou do berrio, ou por outra pessoa previamente treinada para tal fim. No obrigatria a assinatura do mdico responsvel pelo recm-nascido. Deve-se ainda observar o seguinte: a Declarao de Nascido Vivo impressa em papel especial carbonado, em trs vias e, antes de ser preenchida, o conjunto deve ser destacado do bloco;

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o preenchimento deve ser feito mquina ou em letra de frma com caneta esferogrfica; devem ser evitadas, sempre que possvel, emendas ou rasuras. Caso isto ocorra, o conjunto deve ser anulado e encaminhado ao setor de processamento para controle; nenhum campo deve ser deixado em branco, colocando-se o cdigo correspondente a Ignorado (9 ou 99) ou um trao (-), quando no se conhecer a informao solicitada ou no se aplicar ao item correspondente; a primeira linha, que serve de ttulo ao documento, tem um nmero j impresso, que se destina a identificar o evento, servindo como nmero de controle para o Sistema.

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2. Fluxo da declarao de nascido vivo


As Declaraes de Nascido Vivo (DN) so impressas pelo Ministrio da Sade, por intermdio do Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi) da Fundao Nacional de Sade (FUNASA), e distribudas gratuitamente s secretarias estaduais de sade, que as repassam aos estabelecimentos de sade e cartrios. No anexo III est apresentado o fluxo da informao sugerido pelo Ministrio da Sade. Se o parto for hospitalar ou domiciliar, dependendo, cada uma das trs vias da Declarao de Nascido Vivo (DN) ter um fluxo diferente, conforme pode ser observado no anexo III e descrito a seguir. 2.1. Partos hospitalares So aqueles que acontecem em estabelecimentos de sade onde possam ocorrer partos. Neste caso, o estabelecimento de sade responsvel pelo preenchimento da DN, que deve ser encaminhada da seguinte forma: Primeira Via (cor branca) Secretaria de Sade: permanece no estabelecimento de sade at ser coletada, por busca ativa, pelos rgos estaduais ou municipais responsveis pelo sistema; Segunda Via (cor amarela) Cartrio: fica com a famlia at ser levada ao cartrio do registro civil para o competente registro do nascimento, conforme determina a Lei n 6.015, de 31 de dezembro de 1973 (7). Aps o registro, o cartrio do registro civil reter esta via para seus procedimentos legais. Terceira Via (cor rosa) Unidade de Sade: ser arquivada no estabelecimento de sade onde ocorreu o parto, em princpio no pronturio do recm-nascido, de acordo com o inciso II do artigo dcimo da Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990 (1). Essa via poder

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ser utilizada tambm para a localizao das purperas e dos recmnascidos, visando o planejamento de aes especficas de sade. 2.2. Partos domiciliares So aqueles que ocorrem em domiclios e comumente so realizados por parteiras leigas. O preenchimento da Declarao de Nascido Vivo (DN) fundamental e deve ser feito nos estabelecimentos de sade ou em cartrios de registro civil. A DN deve ser tratada da seguinte forma: Primeira Via (cor branca) Secretaria de Sade: deve ser encaminhada Secretaria de Sade para o devido processamento; Segunda Via (cor amarela) Cartrio e Terceira Via (cor rosa) Unidade de Sade: estas duas vias se destinam ao Cartrio e Unidade de Sade. Seu encaminhamento depende de onde foi feito o preenchimento da DN: - DN preenchida em Estabelecimento de Sade: este deve reter a terceira via (rosa) e entregar a segunda via (amarela) ao responsvel para ser registrada em Cartrio; - DN preenchida em Cartrio: este deve reter a segunda via (amarela) e entregar a terceira via (rosa) ao responsvel para que seja encaminhada Unidade de Sade, na primeira consulta mdica do recm-nascido. Da mesma forma que para os partos hospitalares, aps o registro em Cartrio, a segunda via (amarela) ser retida pelo cartrio do registro civil para seus procedimentos legais.

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3. Instrues de preenchimento
A Declarao de Nascido Vivo (DN) composta por sete blocos de variveis: Bloco I - Cartrio Bloco II - Local da Ocorrncia Bloco III - Me Bloco IV - Gestao e parto Bloco V - Recm-Nascido Bloco VI - Identificao Bloco VI - Responsvel pelo preenchimento

O nmero da Declarao de Nascido Vivo (DN) previamente atribudo e consta na primeira linha. A seguir, descrito cada bloco e o modo de preenchimento de suas variveis: Bloco I Cartrio

Refere-se a informaes relativas ao cartrio do registro civil, onde o nascimento foi registrado. A responsabilidade pelo preenchimento deste bloco de exclusividade do Oficial do Registro Civil.

- Campo 1 Cartrio: identificar o cartrio onde foi registrado o nascimento.

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Cdigo: o cdigo do Cartrio ser preenchido pelo rgo de processamento. - Campo 2 - Registro: colocar o nmero que foi dado ao registro do nascimento. - Campo 3 Data: colocar a data em que foi efetuado o registro do nascimento. - Campo 4 Municpio: colocar o nome do municpio onde ocorreu o registro do nascimento. - Campo 5 UF: colocar a sigla da unidade da federao onde ocorreu o registro do nascimento (anexo IV). Bloco II Local da Ocorrncia Este bloco relativo ao local onde ocorreu o parto.

- Campo 6 - Local da Ocorrncia: indispensvel assinalar com um X a quadrcula correspondente ao local onde ocorreu o parto: 1 -Hospital: se o nascimento ocorreu em um estabelecimento de sade que tem por finalidade bsica prestar assistncia mdica em regime de internao, possuindo leitos e instalaes apropriadas com assistncia mdica permanente de pelo menos um mdico (5).

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2 -Outros estabelecimentos de sade: se o nascimento ocorreu em outros estabelecimentos que prestam ateno sade coletiva ou individual, que no sejam hospitais, como por exemplo Postos e Centros de Sade. 3 -Domiclio: se o nascimento ocorreu em um domiclio. 4 -Outros: se o nascimento no ocorreu em um estabelecimento de sade ou domiclio. 9 -Ignorado: se no houver como saber onde ocorreu o nascimento. - Campo 7 Estabelecimento: colocar o nome do hospital ou do outro estabelecimento de sade, onde ocorreu o nascimento. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento. - Campo 8 - Endereo da Ocorrncia, se Fora do Estabelecimento ou da Residncia da Me (Rua, Praa, Avenida, etc.): colocar o endereo completo onde ocorreu o nascimento, desde que este tenha se dado em outro local, fora do estabelecimento de sade ou da residncia da me. Observao: Somente preencher este campo caso a escolha no campo 6 (Local da ocorrncia) tenha sido 3-Domiclio ou 4-Outros. No caso de 3Domiclio, este campo s deve ser preenchido quando o nascimento tiver ocorrido em um domiclio diferente da residncia da me (campo 20). - Campo 9 CEP: anotar o Cdigo de Endereamento Postal correspondente ao endereo. - Campo 10 - Bairro/Distrito: anotar o bairro ou distrito ao qual pertence o logradouro. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento.

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- Campo 11 - Municpio de Ocorrncia: colocar o nome do municpio onde ocorreu o nascimento. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento. - Campo 12 - UF: colocar a sigla da unidade da federao qual pertence o municpio de ocorrncia do nascimento (anexo IV). Bloco III - Me Refere-se informao sobre a histria reprodutiva da me, sua identificao e algumas de suas caractersticas.

Campo 13 - Nome da Me: colocar o nome completo da me. Sempre que possvel, solicitar um documento de identificao. Campo 14 - RIC - Registro de Identificao Civil: este campo foi criado prevendo a utilizao do Registro de Identificao Civil, nmero nico para cada cidado, de acordo com a Lei n 9.454, de 07 de abril de 1997 (2). Passar um trao neste campo, nos estados onde o RIC no tiver ainda sido implementado. Campo 15 - Idade: colocar o nmero de anos completos da idade da me no momento do parto. Campo 16 - Estado Civil: assinalar com um X a quadrcula correspondente.

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Campo 17 - Escolaridade (em anos de estudos concludos): assinalar com um X a quadrcula correspondente ao grau de escolaridade da me. Este campo se refere ao nmero de anos de estudos concludos, com aprovao, como a seguir: 1 -Nenhuma: no sabe ler e escrever; 2 -De um a trs anos: curso de alfabetizao de adultos, primrio ou elementar, primeiro grau ou fundamental; 3 -De quatro a sete anos: primrio, fundamental ou elementar, primeiro grau, ginsio ou mdio primeiro ciclo; 4 -De oito a 11 anos: primeiro grau, ginasial ou mdio primeiro ciclo, segundo grau, colegial ou mdio segundo ciclo; 5 -12 e mais: segundo grau, colegial ou mdio segundo ciclo e superior; 9 - Ignorada: se no houver como saber a escolaridade.

- Campo 18 Ocupao Habitual e Ramo de Atividade: colocar a ocupao exercida habitualmente pela me (tipo de trabalho que a me vem desenvolvendo at o momento do parto), de acordo com a Classificao Brasileira de Ocupaes (CBO). A informao deve ser detalhada, de modo a permitir uma boa classificao. No deve ser preenchido com ocupaes vagas. No caso de me aposentada, deve ser colocada a ocupao habitual anterior. Anotar estudante, se a me apenas estudar, sem desenvolver nenhuma atividade remunerada. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento. - Campo 19 Nmero de Filhos tidos em Gestaes Anteriores: indicar, com dois algarismos, o nmero de filhos tidos anteriormente (vivos e mortos), lembrando que esses dados no se referem presente gravidez.
Observao: No caso de no existirem filhos nascidos vivos ou nascidos mortos, registrar 00 em todas as caselas; e quando os dados forem ignorados, colocar (99); ou um trao (-), quando no se conhecer a informao solicitada.

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- Campo 20 - Residncia da Me: Logradouro: anotar o endereo completo, com nmero e complemento da residncia da me. - Campo 21 CEP: colocar o Cdigo de Endereamento Postal correspondente ao endereo de residncia da me. - Campo 22 Bairro/Distrito: colocar o bairro ou distrito ao qual pertence o logradouro. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento. - Campo 23 - Municpio: colocar o nome do municpio de residncia da me do nascido vivo. Cdigo: no preencher; de responsabilidade do rgo de processamento. - Campo 24 - UF: colocar a sigla da unidade da federao da residncia da me (anexo IV). Bloco IV - Gestao e Parto Refere-se s caractersticas da gestao e do parto que deram origem ao recm-nascido em questo.

- Campo 25 - Durao da Gestao (em semanas): assinalar com um X a quadrcula correspondente, dentro dos intervalos em semanas. - Campo 26 - Tipo de Gravidez: assinalar com um X a quadrcula correspondente.

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Observao: No caso das gestaes mltiplas, dever ser emitida uma DN para cada recm-nascido vivo. A DN de cada recm-nascido dever estar identificada, neste caso, como de primeiro gemelar, segundo gemelar, terceiro gemelar, etc. -

Campo 27 - Tipo de Parto: assinalar com um X a quadrcula correspondente.

Observao: A alternativa vaginal inclui todos os partos por via baixa, incluindo o frceps e vcuo-extrator.

- Campo 28 - Nmero de Consultas de Pr-Natal: assinalar com um X a quadrcula correspondente. Bloco V - Recm-nascido Destina-se anotao das caractersticas do Recm-Nascido.

- Campo 29 Nascimento: registrar, nos espaos, a data do nascimento (dia, ms e ano) e a hora precisa (com minutos) em que ocorreu o parto. - Campo 30 Sexo: assinalar com um X a quadrcula correspondente. - Campo 31 - ndice de Apgar: devem ser anotados os valores do ndice de Apgar, medidos no primeiro e no quinto minutos de vida. Esse ndice consiste numa escala que varia de zero a dez e se refere medida de vitalidade do recm-nascido. Essa medida de vitalidade realizada, em geral, pelo pediatra, neonatologista ou obstetra e leva em considerao um conjunto de caractersticas: respirao,

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cor da pele, batimentos cardacos, tnus muscular e resposta a estmulos nervosos. Quando for impossvel conhecer os valores correspondentes, colocar um trao (-) nas respectivas caselas; quando os dados forem ignorados, colocar 99.
Observao: Este ndice no pode ter valores fracionados, como por exemplo 3,5 e 7,5, etc.

- Campo 32 - Raa/Cor: assinalar com um X a quadrcula correspondente. Esta varivel no admite a alternativa Ignorada. - Campo 33 - Peso ao Nascer (em gramas): colocar o peso em gramas, utilizando as quatro caselas. Este peso pode ser tomado at a quinta hora aps o nascimento. - Campo 34 - Detectada Alguma Malformao Congnita e/ou Anomalia Cromossmica?: assinalar com X a quadrcula correspondente. Caso exista alguma malformao congnita ou anomalia cromossmica visvel, fazer uma descrio sucinta. Cdigo: usar o cdigo correspondente, da Classificao Internacional de Doenas, dcima reviso CID-10 (6). Bloco VI Identificao Este campo consiste na aposio da impresso digital da me e da impresso plantar do recm-nascido na terceira Via (cor rosa), destinada Unidade de Sade.

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- Campo 35 Polegar direito da Me: colocar a impresso do polegar direito da me. - Campo 36 P direito da Criana: colocar a impresso do p direito do recm-nascido. Bloco VII Responsvel pelo Preenchimento Refere-se identificao do responsvel pelo preenchimento da Declarao de Nascido Vivo (DN).

- Campo 37 Nome: colocar o nome completo do responsvel pelo preenchimento da DN. - Campo 38 Funo: colocar a funo exercida do responsvel pelo preenchimento da DN. - Campo 39 Identidade: colocar o nmero do documento de identidade do responsvel pelo preenchimento da DN. - Campo 40 rgo Emissor: colocar a sigla do estado onde foi emitido o documento de identidade. - Campo 41 Data: colocar a data do preenchimento da DN.

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4. Bibliografia

1. BRASIL. Lei n 8.069, de 13.07.1990. Dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente. Dirio Ofical, n. 135, de 16.07.1990, p. 13.563 13.577, Seo I. 2. _______. Lei n 9.454, de 07.04.1997. Institui o nmero nico de Registro de Identidade Civil. Dirio Oficial, n. 66, de 08.04.1997, p. 6.741, Seo I. 3. _______. Fundao Nacional de Sade. Sistema de Informao sobre Nascido Vivo : manual de procedimentos. Braslia : 2000. 4. _______. Ministrio da Sade. Portaria/GM n 649, de 04.07.1989. Cria o grupo de Estatsticas Vitais para assessorar o Ministrio da Sade na elaborao de estatsticas vitais. Dirio Oficial, de 05.07.1989, p.3.176, Seo II. 5. _______. Sistema nico de Cadastramento de Estabelecimento de Sade : Suces. Rio de Janeiro : Fiocruz : IBGE, 1991 (Mimeo). 6. OMS. Classificao Estatstica Institucional de Doenas e Problemas Relacionados Sade : CID 10. So Paulo : EDUSP 1994. , 7. REGISTROS Pblicos : Lei n 6.015, de 31.12.1973, com alteraes introduzidas pela Lei n 6.216, de 30.06.1975. So Paulo : SARAIVA, 1980.

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5. Anexos
Anexo I Modelo da Declarao de Nascido Vivo

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Anexo II

Definies

A Assemblia Mundial de Sade, de acordo com o artigo 23 da Constituio da Organizao Mundial de Sade, formulou as seguintes definies, constantes da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade Dcima Reviso (6): Nascimento Vivo Nascimento vivo a expulso ou extrao completa do interior do corpo da me, independentemente da durao da gravidez, de um produto de concepo que, depois da separao, respire ou apresente qualquer outro sinal de vida, tal como batimentos do corao, pulsaes do cordo umbilical ou movimentos efetivos dos msculos de contrao voluntria, estando ou no cortado o cordo umbilical e estando ou no desprendida a placenta. Cada produto de um nascimento que rena essas condies se considera como uma criana viva. bito Fetal bito fetal a morte de um produto da concepo, antes da expulso ou da extrao completa do interior do corpo da me, independentemente da durao da gravidez; indica o bito o fato de, o feto, depois da separao, no respirar nem apresentar nenhum outro sinal de vida, como batimentos do corao, pulsaes do cordo umbilical ou movimentos efetivos dos msculos de contrao voluntria.

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Anexo III Fluxo da Informao Declarao de Nascido Vivo Partos Hospitalares


HOSPITAL

DN 1 VIA 2 VIA

3 VIA

FAMLIA

RGO DE PROCESSAMENTO

CARTRIO

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Anexo IIIa

Fluxo da Informao - Declarao de Nascido Vivo Partos Domiciliares


DOMICLIO

CARTRIO

DN 1 VIA 2 VIA

3 VIA

FAMLIA

RGO DE PROCESSAMENTO

CARTRIO

UNIDADE DE SADE

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Anexo IIIb Fluxo da Informao - Declarao de Nascido Vivo Partos Domiciliares

DOMICLIO

UNIDADE DE SADE

DN 1 VIA 2 VIA

3 VIA

FAMLIA

RGO DE PROCESSAMENTO

CARTRIO

UNIDADE DE SADE

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Anexo IV Cdigos e Siglas das Unidades da Federao Cdigo 11 12 13 14 15 16 17 21 22 23 24 25 26 27 28 29 31 32 33 35 41 42 43 50 51 52 53 Sigla RO AC AM RR PA AP TO MA PI CE RN PB PE AL SE BA MG ES RJ SP PR SC RS MS MT GO DF Unidade Rondnia Acre Amazonas Roraima Par Amap Tocantins Maranho Piau Cear Rio Grande do Norte Paraba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Minas Gerais Esprito Santo Rio de Janeiro So Paulo Paran Santa Catarina Rio Grande do sul Mato Grosso do Sul Mato Grosso Gois Distrito Federal

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Anexo V

Artigo 10, da Lei n 8.069, de 13/07/1990 Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990 Dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente e d outras providncias Ttulo II Dos Direitos Fundamentais Captulo I Do Direito Vida e Sade Art.10 - Os hospitais e demais estabelecimentos de ateno sade de gestantes, pblicos e particulares, so obrigados a: I - manter registro das atividades desenvolvidas, atravs de pronturios individuais, pelo prazo de 18 anos; II - identificar o recm-nascido mediante o registro de sua impresso plantar e digital e da impresso digital da me, sem prejuzo de outras formas normatizadas pela autoridade administrativa competente; III - proceder a exames visando ao diagnstico e teraputica de anormalidades no metabolismo do recm-nascido, bem como prestar orientao aos pais; IV - fornecer declarao de nascimento onde constem necessariamente as intercorrncias do parto e do desenvolvimento do neonato; V - manter alojamento conjunto , possibilitando ao neonato a permanncia junto me.

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Elaborao: Ivana Poncioni de Almeida Pereira/CGAIS/Cenepi/FUNASA Maria Helian Nunes Maranho/CGAIS/Cenepi/FUNASA Rosimaire Ulhoa Santana Timo/CGAIS/Cenepi/FUNASA Colaborao: Fbio de Barros Correia Gomes/CGAIS/Cenepi/FUNASA Silvia R. F. Rangel dos Santos/RJ Diagramao, Normalizao Bibliogrfica, Reviso Ortogrfica e Capa: Ascom/Pre/FUNASA

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