Columna Vertebral

ndice Introduccin
La columna vertebral, raquis o espina dorsal es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porcin posterior e inferior del esqueleto axial. La misma se extiende desde la base del crneo hasta la extremidad caudal del tronco. Consta de 31 35 vertebras (huesos cortos) dispuestas en aposicin, las cuales segn la regin donde se encuentran se clasifican en cervicales, torcicas dorsales, lumbares. Por debajo de la regin lumbar encontramos el hueso sacro y el cccix. La columna presenta una longitud de 75 cm aproximadamente en un adulto. La columna cumple principalmente la funcin de proteccin de la mdula espinal, como as tambin interviene como elemento de sostn esttico y dinmico, sostiene la cabeza y nos permite mantener el centro de gravedad.

Caractersticas generales de una vrtebra

Las vertebras tienen caractersticas comunes en todos los segmentos, cada una ofrece, aproximadamente la forma de un anillo y esta formada por un cuerpo grueso situado ventralmente, y por un arco vertebral aplanado y endeble; entre ambos se forma el ancho agujero vertebral o foramen por donde se ubica la medula sea. Lateralmente encontramos las apfisis transversas (son dos una izquierda y otra derecha) y hacia atrs la apfisis espinosa. Entre el cuerpo y la apfisis transversa se encuentran los pedculos. Por detrs continuando a la apfisis transversa y uniendo as a la apfisis espinosa, tenemos las lminas. Luego por arriba del pedculo se sita la apfisis articular, ya que las vertebras se articulan entre si a nivel del cuerpo y a nivel de las apfisis articulares. Son estructuras planas (a excepcin de las lumbares que son cilindros). Vertebras Cervicales La columna cervical est compuesta por 7 segmentos seos, se designan con los nombres de 1 Atlas, llamado as ya que este era el Dios griego que sostena el mundo y esta vertebra est ubicada debajo del occipital uniendo la cabeza a la columna; 2 Axis, y 3, 4, 5, 6 y 7(o tambin llamada vertebra prominente) contando desde arriba hacia abajo. Caractersticas generales de una vrtebra cervical Comprenden un cuerpo, dos pedculos, dos lminas, una apfisis espinosa, dos apfisis articulares, dos apfisis transversas y un agujero vertebral. El cuerpo es rectangular alargado

transversalmente y ms grueso por delante. Las apfisis transversas que nacen de dos races que delimitan el agujero transversal por donde pasa la arteria y la vena vertebral (la 7 vertebra que carece de contenido). La apfisis espinosa desde la 2 a la 6 vertebra es bituberculosa, a excepcin de la 7 tiene un solo tubrculo prominente. Otra caracterstica propia de las V. cervicales es que presentan una uncoartrosis, esto se forma ya que en la parte superior de del cuerpo presenta unas apfisis en forma de gancho que se denominan apfisis semilunares que articulan con las de la vertebra de arriba, y otras que van hacia la vertebra de abajo. El Atlas y el Axis presentan caractersticas particulares que las distinguen de las dems. ATLAS Formado por dos masas laterales reunidas de anterior y posteriormente por dos arcos seos, que limitan el agujero vertebral. Carece de cuerpo y en vez de este presenta un tallo seo (arco anterior) y la carilla posterior esta recubierta de cartlago. Entre los dos arcos se encuentran las masas laterales que presentan cada una de ellas una superficie oval en general estrecha y cncava en sus dos direcciones que se articula con el cndilo del occipital y se denomina cavidad glenoidea del Atlas. En la porcin caudal de las masas laterales se encuentra otra cara plana, redondeada y recubierta por cartlago para la articulacin de el axis. En la cara interna de las masas laterales en la unin de el tercio medio con el tercio externo existe un ligamento que se denomina Transverso que divide al conducto del medio del atlas en dos sectores, en la parte anterior un segmento articular que recibe a la apfisis odontoides del axis y otro segmento posterior que corresponde al conducto raqudeo o medular. AXIS Presenta a un cuerpo cuadriltero. En la cara superior del cuerpo del axis se inserta una eminencia cilindroidea de direccin vertical, la apfisis odontoides, que presenta dos superficies articulares, una anterior que corresponde a la carilla articular del arco anterior del atlas formando as una articulacin atloideaodontoidea (art trocoide). Vertebras Torcicas o Dorsales La columna torcica est compuesta por 12 vertebras que ocupan la parte central de la columna. Son mas gruesas y menos mviles que las V. cervicales y las lumbares. La particularidad de estas vertebras es que presentan facetas costales a cada lado del cuerpo con las que articulan las costillas, formando parte de la jaula torcica, es decir que cada costilla articula con las semifacetas superior e inferior de dos vertebras prximas. El cuerpo de las mismas presenta un dimetro transversal casi igual al dimetro anteroposterior. Entre las vertebras lateralmente se genera lo que se denomina el agujero de conjuncin, por aqu se comunica el conducto raqudeo con el exterior, por donde salen los nervios raquideos. Los limites de los mismos son: hacias arriba el pediculo de la vertebra supraadjacente; hacia abajo el pediculo de la vertebra infrayacente; hacia adelante el cuerpo vertebral de la de arriba, el disco intervertebral y parte del cuerpo de la

vertebra infrayacente y hacia atrs las laminas se encuentran tapizadas internamente por el ligamento amarillo. Tambieen presentan una apfisis espinosa larga, triangular y con direccin podlica.

Vertebras Atipicas
Vertebra 1 Por encontrase por debajo de la vertebra cervical es similar a C7. Posee un cuerpo mas ancho transversalemente. Presenta en sus caras laterales: por arriba, una faceta completa para la 1 costilla; por debajo, una semifaceta normal para la 2 costilla. Vertebra 10 No posee semifaceta articular inferior. Vertebras 11 y 12 No presentan dos hemicarillas superior e inferior, sino que presentan una sola a nivel lateral que articulan a la costilla. La costilla N11 articula directamente con la parte lateral del cuerpo de la 11 vertebra torcica y asi mismo la costilla 12 art. con la 12 vertebra torcica. Las apfisis transversas no presentan las facetas para la articulacin de los tubrculos de las costillas. La 11 vertebra posee una apfisis espinosa corta y horizontal.

Vertebras Lumbares: Compuestas por 5 vertebras, superpuestas y articuladas entre s. El cuerpo es muy voluminoso y alargado transversalmente. Esto se debe a que esta regin soporta todo el peso del cuerpo, por esto es que son ms macizas que el resto. Se caracterizan por la ausencia del foramen transversal y por la ausencia de facetas articulares. La apfisis espinosa es horizontal, robusta y corta. Las apfisis transversas son largas y estrechas, se implantan a cada lado en la unin del pedculo y la apfisis superior. Representan las costillas lumbares. En la cara post se encuentra el tubrculo accesorio, homologo de la apfisis transversa de las vertebras torcicas.

Vertebras atpicas
Vertebra 1 La apfisis costiforme esta poco desarrolada Vertebra 5

La cara inferior del cuerpo vertebral est fuertemente inclinada abajo y adelante. La altura del cuerpo es, por consiguiente, mucho mayor por delante que por detrs. Las apfisis articulares inferiores estn mas separadas una de otra que entre las otras vertebras.

Caractersticas de las vertebras CERVICALES, TORCICAS Y LUMBARES:

Cuerpo Transversal cuadrilatero Presenta apofisis semilunares o unsiformes. Mismo diametro AP que transverso. Presenta lateralemente una hemicarilla para las costillas. Muy voluminoso y resistente. Con forma reniforme Ovideo Agujeros Raquideos Trinagular y de base anterior. Apofisis transversa Agujero transversario Apof. Articulares Planas (a exepcin de C7 que es PROMINENTE) Se dirgen hacia atrs y hacia afuera. Presenta carillas para art. con las tuberosidades costales. Presenta apfisis costiformes. Cilindrica Presenta los tubrculos mamilares y Tub. Accesorios Planas Se dirije hacia abajo y hacia atrs. Es alargada y rectangular. Apof. Espinosa Bituberculosas

Iscceles

Equiltero

Horizontal y cuadriforme

Curvaturas de la columna vertebral Las curvaturas de la columna vertebral, no se producen slo debido a la forma de las vrtebras, sino tambin, a la forma de los discos intervertebrales. La columna cuenta con dos tipos principales de curvaturas: anteroposteriores (ventrodorsales) y laterolaterales. Curvaturas anteroposteriores:

Se describen dos tipos de curvaturas: cifosis y lordosis. La cifosis es la curvatura que dispone al segmento vertebral con una concavidad anterior o ventral y una convexidad posterior o dorsal. La lordosis, al contrario, dispone al segmento vertebral con una convexidad anterior o ventral y una concavidad posterior o dorsal. La columna vertebral se divide en cuatro regiones, cada una con un tipo de curvatura caracterstica:

Cervical: lordosis. Torcica: cifosis. Lumbar: lordosis. Sacro-coccgea: cifosis.

Curvaturas laterolaterales:

La columna vertebral presenta una curvatura torcica imperceptible de convexidad contralateral al lado funcional del cuerpo. Debido al predominio de la condicin diestra en la poblacin, la mayora presenta una curvatura lateral torcica de convexidad izquierda.

vertebra toraxica

Vertebra tipo