QUAND LE CORPS SOUFFRE DU LANGAGE

tude compare de l'autisme et de la schizophrnie

Bernard Nomin ERES | La lettre de l'enfance et de l'adolescence
2004/4 - no 58 pages 19 26

ISSN 1146-061X

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Pour citer cet article :

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------La lettre de l'enfance et de l'adolescence, 2004/4 no 58, p. 19-26. DOI : 10.3917/lett.058.0019

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Nomin Bernard, Quand le corps souffre du langage tude compare de l'autisme et de la schizophrnie,

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Problmatiques

Quand le corps souffre du langage

tude compare de lautisme et de la schizophrnie
Bernard Nomin

Bernard Nomin, psychanalyste.

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Cest avec prudence que je voudrais introduire ce travail sur lautisme tant je suis impressionn par le concert de rcriminations, daccusations mme, dont la psychanalyse a fait lobjet ces derniers temps dans les mdias. Pourquoi tant dassertions et tant de haine ? Les psychanalystes ne sont peut-tre pas totalement trangers ce qui leur revient en pleine figure. Certains ont pu tenir des discours accusateurs, maintenant inutilement les parents dans la culpabilit, ce qui ne pouvait rien avoir de bon. Alors, que lon envisage la faute des psychanalystes ou la faute des parents ou encore la faute dun discours pseudo-scientifique qui nierait la ralit inconsciente, il est toujours question de rejeter la faute sur lautre. Cest tellement impensable dimaginer quun tre humain puisse ainsi souffrir du langage alors que nous sommes si fiers de cet instrument qui nous lve au-dessus de la condition animale, bref, lautisme est une ralit clinique tellement insupportable que lon rejette la faute sur lAutre. Cest la faute de lAutre et jessaierai de dmontrer que cette formule est tout fait logique et acceptable concernant lautisme. Mais, auparavant, je ne voudrais pas parler de lautisme sans dire un mot de ce que lon oppose de plus en plus rgulirement la psychanalyse, savoir, la suspicion dune transmission gntique. Depuis les annes 1960, on fait grand cas des thories gntiques parce quon croit avoir isol un modle imparable, lADN, form dune squence structure dacides amins, donc, par une suite de petites lettres. On a dcouvert un ARN dit messager qui porte cette information vers un centre qui synthtise une protine daprs le modle reu. Des altrations dans le code reu et transmis se traduisent alors par des altrations dans la protine et donc dans la fonction quelle joue dans

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Lesclave du langage
Ceci tant pos, il parat alors vident que lautisme tmoigne dun trouble massif de la relation du sujet lAutre ; ceci nest pas une hypothse, cest un fait clinique. Ou bien lautiste est insensible la prsence de lAutre dont il semble nier lexistence, ou bien il se bouche les oreilles quand on lappelle, semble souffrir exagrment de tout ce quil entend au point mme de prendre au pied de la lettre des phrases entendues pour en faire des ordres incontournables qui lui intimeraient le pire des destins. Cette relation particulire la parole qui se manifeste la fois par une soumission complte au langage et un refus dentrer dans le discours, je la rsumerai ainsi : pour lautiste, il ny a pas dAutre. Cela ne veut pas dire quil nest pas dans le langage, il y est mme tout entier pris et lon peut supposer que sa symptoma-

1. On lira avec profit le livre de Pierre Sonigo et Isabelle Stengers : Lvolution, EDP sciences, 2003.

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tel mtabolisme ou telle neurotransmission par exemple. On aura donc tendance dire devant un tel dficit : cest la faute des petites lettres. On a lide dun texte fautif. Mais la ralit des faits est loin dtre aussi simple. On peut trs bien tre porteur dun certain caractre sans le dvelopper cliniquement ; cest toute la diffrence entre le gnotype et le phnotype. Tout nest donc pas un problme de lecture, tel quon peut se limaginer si lon rduit laffaire de lADN un squenage de petites lettres et donc un centre de codage. Les scientifiques les plus avancs sur la question dnoncent aujourdhui lidalisme de ce modle des annes 1960 qui exagrait laspect langagier du systme ; on a, selon eux, abus de la mtaphore langagire dans la gntique 1. Tout nest pas langage mais on a du mal sy faire, cest pour cela quon a si facilement recours la faute de lAutre et jaimerais faire entendre que la thse gntique, dont je ne prtends pas critiquer les fondements, ny contrevient pas vraiment. Dire que lautisme ou la schizophrnie seraient la consquence dune anomalie chromosomique revient dire, dans cette optique, que quelque part, du ct de la parent, quelque chose est inscrit avec des petites lettres, un message a t transmis et la suite se fait entendre dans ces troubles massifs que sont lautisme ou la schizophrnie. Nous sommes toujours dans la srie des fautes de lAutre et il suffit dcouter des parents denfants trisomiques, myopathes ou autres pour vrifier quils se sentent trs naturellement coupables davoir transmis une cochonnerie leur progniture. Cette formule : cest la faute de lAutre, dont les querelles sur lautisme se font lcho, insiste tellement quil faut la prendre au srieux, dautant que pour nous, psychanalystes lacaniens, lAutre est une entit trs prcise. Cest le lieu du code do sont transmis les signifiants qui dsignent le sujet, cest ce que nous appelons le lieu du Symbolique. Cest distinguer dun simple dictionnaire car un dictionnaire ne peut pas, lui seul, faire office dAutre. Il faut encore que ce symbolique soit incarn dans un partenaire vivant ou qui a vcu. Ce qui humanise cette instance et lui confre cette fonction, outre le fait quil est incarn dans un corps, cest quil na pas rponse tout, il ne rpond pas automatiquement tout, il est capricieux, nigmatique et on peut donc lui supposer un dsir.

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tologie tmoigne que cest de cela dont il se protge. Lide que je me fais de la position autistique, cest que cest celle dun sujet qui, pour ne pas disparatre entirement dans linscription symbolique, refuse le principe de lidentification signifiante. Cest logique puisque linscription signifiante nest supportable qu condition quil y ait de lAutre. Cest dailleurs un thorme de la logique du signifiant, le signifiant ne signifie rien lui-mme, cest dans une articulation avec un autre signifiant que peut surgir une signification. Le sujet ne peut se reprsenter luimme mais il est reprsent par un signifiant auprs dun autre signifiant. Pour mtre occup pendant douze ans dun sujet autiste, je crois pouvoir dire que lautiste refuse den passer par cette rgle de la reprsentation signifiante. La clinique de tous les jours avec lenfant autiste le dmontre trs clairement ; lenfant refuse de laisser la moindre trace signifiante de son passage, il refuse de dessiner, si par hasard un trait lui chappe sur la feuille blanche il le rature jusqu trouer le papier. Et pourtant jai pu constater, avec le temps, que ce sujet trouvait parfois dans mon cabinet la possibilit dune certaine inscription signifiante, mais pour cela il lui fallait imprativement ma prsence. Jai mis du temps comprendre que jtais alors ce qui lui permettait dtre reprsent par un signifiant auprs de sa mre. Si cette femme courageuse lamenait chez moi contre vents et mares en le tirant derrire elle comme un objet particulirement encombrant et insupportable, en revanche, une fois franchies les limites de mon cabinet, lenfant se pacifiait et elle le voyait autrement. Linscription signifiante nest donc possible qu la condition quil y ait de lAutre, cest--dire non pas tant le lieu du signifiant (ce lieu ne manque jamais) mais un partenaire qui lincarne et qui change des objets avec le sujet. Cest le principe de ce que lon considre comme lentre dans le discours de lAutre par le biais de ses demandes. Dans la littrature lacanienne, la plupart des auteurs sont daccord pour penser que dans la position autistique le sujet ne se laisse pas reprsenter par un signifiant auprs de lAutre. De ce fait il nutilise pas le langage pour chiffrer sa jouissance, il nutilise pas les signifiants de la demande de lAutre pour rcuprer cette part perdue de lui-mme, et pour reprendre la mtaphore de Freud cest la bouche qui se baiserait elle-mme. Ce qui nous fait parler, cest que nous situons ce qui nous manque du ct de lAutre cest pourquoi nous acceptons de lui adresser nos demandes. Lautiste ne situe pas son objet chez lAutre, il ny a pas dAutre pour lui, mais en revanche il se considre lui-mme comme son propre objet, cest pourquoi on peut voquer la thmatique du double. Il est lui-mme son propre objet cest dire aussi quil nest lobjet de personne dautre. Et l je crois que tout le monde sentendra l-dessus : la position autistique est celle dun abandon radical. Cest l quil est intressant de la comparer avec la solution paranoaque qui est celle de se rduire lobjet de jouissance de lAutre. Lide que jai et que je vais essayer de dvelopper, cest que la position autistique serait caractrise par un refus primordial et radical du sujet face cette position de lobjet de lAutre, parce que prcisment il ne sagirait pas dtre lobjet de cet Autre dsirant et inconscient mais dtre lobjet de cette puissance hypothtique inflexible et totalitaire qui exigerait que ltre tout entier soit sacrifi sur lautel du signifiant sans reste.

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Il ny a de jouissance que du corps, veut dire que lon ne jouit que du corps de lAutre, cest entendre dans tous les sens de lquivoque. On ne jouit que grce la mtaphore que constitue le corps de lAutre, cest--dire le langage. Cest bien a le principe de plaisir. On ne jouit, dans les limites du principe de plaisir, que du corps comme Autre, cest--dire du corps marqu, dcoup par le signifiant. Mais lesclave, comme sujet est spar de son corps et sa jouissance chappe au matre, elle est distance de la dialectique du principe de plaisir. Cest pour cela, on le voit bien avec cette criture, quon peut dire que cette jouissance est situe hors corps. Ceci veut dire que ce nest pas dans son corps qui appartient au matre que lesclave jouit, cest ailleurs, et prcisment l o une part de son tre chappe au matre. Lesclave jouit dun objet quil ne sacrifie pas au matre. Cet objet reste en marge, il est situ hors corps, cest--dire quil ne tombe pas sous le coup du principe de plaisir, et il condense la jouissance du sujet.

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Pour dvelopper cette thse, je vais prendre un modle dont Lacan sest souvent servi et quil a appris de ses matres qui lui ont fait lire Hegel. Et en suivant Lacan je vais adapter cette fameuse dialectique du matre et de lesclave au rapport que le sujet entretient avec lAutre par lintermdiaire de son corps. tant entendu que lalination du sujet lAutre se fait sur ce principe que le corps du sujet est la mtaphore de la jouissance de lAutre. Cest un principe freudien qui fait du corps de lenfant le jouet rotique de la mre. Tout part de l. Quand le sujet saline lAutre, il y gagne une image, celle de son corps investi libidinalement par lAutre. Mais dans cette reprsentation il y perd une partie de sa jouissance, celle qui ne convient pas limage du petit ange que lAutre attend. On pourrait croire quen gagnant limage du corps le sujet en perd la jouissance. Les choses ne sont pas si simples et pour nous rveiller Lacan nous rappelle quil ny a de jouissance que du corps. Alors comment concevoir ce rapport complexe du sujet, son corps, la jouissance et lAutre ? Cest l que nous allons utiliser la dialectique du matre et de lesclave mais en la tordant quelque peu. Dans lAntiquit, est matre celui qui sest battu sans craindre la mort sur le champ de bataille parce que pour lui le prestige du signifiant idal vaut plus que la jouissance de la vie. Il se bat pour le pur prestige. Le matre est donc celui qui a renonc la jouissance, il est priv de jouissance. Lesclave, en revanche, cest celui qui sur le champ de bataille a mis les pouces parce quil prfre renoncer au prestige et jouir de la vie. Du coup il est priv de la libert de son corps. Voil donc deux positions qui peuvent sinscrire dans un discours, lun est priv de jouissance lautre est priv de la libert de son corps. Les voil unis dans une formule o le corps de lesclave mtaphorise la jouissance du matre. Mais il ne faudrait pas croire que lesclave ne jouit pas pour son propre compte. Lesclave jouit mais pas dans cette position dtre lobjet du matre, il jouit dun objet qui nest pas pris dans les rets de cette formule du matre, la jouissance de lesclave chappe au matre, cest une jouissance dit Lacan qui reste la drive.

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On comprend bien que la position particulire de cet objet condensateur de jouissance assure une fonction absolument essentielle, car il attire le sujet esclave, il loriente hors de son corps prisonnier du matre. Dune certaine faon on pourrait dire que cet objet permet au sujet de se maintenir distance de son corps comme lieu de la mtaphore de la jouissance du matre. Cette distance est fondamentale. Que se passe-t-il quand le sujet se confond avec son corps ? Cest langoisse. Lacan dit dans une confrence intitule La Troisime : Langoisse cest le sentiment qui surgit de ce soupon qui nous vient de nous rduire notre corps. Donc il faut maintenir la distance et ce qui assure cette fonction cest cet objet de lesclave qui reste la drive. Cet objet, ce reste, ce rsidu, Lacan lappelle lobjet a. Lobjet a maintient le sujet distance de son corps comme lieu de la jouissance de lAutre. Il oriente la jouissance vers lextrieur du corps, cest ce quon appelle la pulsion, ou encore la libido. Freud lavait repr, la libido doit tre dirige sur un objet extrieur. Lorsque la libido se retire sur le corps propre, cest la catastrophe : a peut aller du phnomne psychosomatique jusqu la psychose. Rsumons-nous ; ce fameux objet la drive qui chappe la servitude impose au corps du sujet par le langage permet ce sujet de ne pas se confondre entirement avec limage et la fonction de ce corps qui mtaphorise la jouissance de lAutre. Cest un objet en marge et pourtant cest le lien le plus solide qui amarre le sujet son corps, qui lui rend supportable ce corps, qui fait que son tre ne lui est pas totalement autre. Il y a l un paradoxe car voil un objet qui spare le sujet de son corps, dune certaine manire, et qui est en mme temps ce qui le lie le plus srement limage de ce corps. Nous avons l une fonction de mise distance, de coupure et en mme temps un lien. Ce genre de paradoxe ntonnera pas les lecteurs de Freud. Ce nest pas autre chose que cette logique qui prvaut dans ce que Freud appelle le bord pulsionnel ou zone rogne et qui est cette jonction partielle du corps du sujet lAutre. La pulsion part dun bord pulsionnel du corps pour aller chercher au-dehors, du ct de lAutre, sa satisfaction. Pour qui sait lire la clinique de lautisme il apparat que ce bord pulsionnel ne fonctionne pas chez lenfant autiste. Je me souviens de cet enfant qui refusait de boire leau du biberon par lintermdiaire de la ttine. Il enlevait systmatiquement la ttine et ouvrait largement la bouche pour viter que ses lvres ne rentrent en contact avec le bord du biberon. Il faut dire que dans son histoire prcoce il navait pas pu tre allait par sa mre qui prsentait une rtraction du mamelon, il avait fallu appareiller la mre dune faon un peu barbare. Lallaitement avait t pour cette mre un chec et avait mme pris pour elle des allures de supplice. Je ne crois pas que cet pisode soit la cause de lautisme de lenfant mais je pense quil illustrait dj un srieux dfaut dans laccrochage de ce sujet lAutre. La bouche est un bord pulsionnel dans la mesure o elle souvre lAutre. Or tout me porte croire dans lexemple de ce jeune patient que son vitement absolu du contact avec le bord du biberon traduisait ce refus de laltrit. Si lon admet avec moi que le bord pulsionnel figure dans cette formule comme cette barre oblique que jai inscrite et qui maintient le sujet partiellement distance de ce que son corps reprsente pour lAutre, alors on peut concevoir qu dfaut, rien nempcherait le sujet de rduire tout son tre dans lincarnation de ce corps mtaphore de la jouissance de lAutre ; ainsi le sujet jouirait de lAutre dans la position mme o il est objet de la jouissance de cet Autre.

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Ltre du sujet serait donc totalement esclave de ce matre du savoir absolu, cest--dire compltement otage du signifiant. Cest ce danger mortel que lautiste chapperait en se situant tout entier la drive de cette mtaphore du corps comme Autre. a permettrait dexpliquer les conduites corporelles paradoxales des autistes qui semblent ne pas souffrir physiquement comme sils navaient pas de corps. Eh bien, ils nont pas de corps puisque avoir un corps suppose que lon accepte cette inscription de ltre dans la mtaphore propose par lAutre. Lautiste na pas de corps parce quil nest pas branch sur lAutre mme sil est totalement otage du signifiant. On pourrait se rfrer ici un roman de Mark Haddon : Le bizarre incident du chien pendant la nuit 2. Ce romancier de langue anglaise crit en se mettant dans la peau dun jeune homme autiste. Le livre est assez russi, cet auteur a d se documenter trs srieusement et il nous livre finalement un document clinique tout fait plausible. Il nous dcrit les affres dun garon autiste totalement perdu quand il est hors de chez lui, tant il est happ par la somme des signifiants quil enregistre malgr lui.
Je me rappelle que le mercredi 15 juin 1994, jtais dans un champ. Il y avait 19 vaches dans le champ, dont 15 taient noir et blanc et 4 brun et blanc. Il y avait un village au loin avec 31 maisons visibles et une glise clocher carr sans flche. Il y avait un vieux sac en plastique Asda dans la haie et une canette de Coca-Cola crase avec un escargot dessus et un bout de ficelle orange Cest trs fatigant pour moi de me trouver dans un endroit nouveau parce que je ne peux pas mempcher de voir tout a.

Grand Ouest, Bire et boissons fraches, Attention nettoyage en cours Dlicieusement crmeux 1,30 seulement, 0 870 777 7676, Le citronnier, Interdiction de fumer, Ths de premire qualit.

Le romancier imagine alors le malaise corporel qui sensuit et lattitude de repli que son hros est oblig dadopter pour se mettre labri, se recroquevillant, fermant les yeux, se bouchant les oreilles et sisolant du monde en se plongeant dans la rsolution imaginaire dun problme de mathmatiques. Il sagit dune cration romanesque mais la chose est bien construite et les rapports entre le corps et le langage y sont trs justement dcrits.

Le corps souffrant du schizophrne

Il existe dans la clinique psychiatrique classique une autre pathologie qui affecte les rapports essentiels du corps au langage, cest la schizophrnie. Jai longtemps pens que lautisme tait la forme infantile de la schizophrnie de ladulte parce quau plan de la thorie je ne voyais pas trop la diffrence : les troubles massifs au niveau du langage, les rates de lidentification, la problmatique corporelle, il me semblait que tout cela participait dun mme processus dimpossibilit de reprsentation du sujet au lieu de lAutre. Donc la schizophrnie chez lenfant,

2. Mark Haddon, Le bizarre incident du chien pendant la nuit, Paris, Nil ditions, 2004.

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Un des moments les plus ralistes du livre dcrit lerrance du garon qui vient de fuguer et se retrouve dans une gare. Il est assailli par tous les signifiants qui se prsentent lui dans un dsordre absolu :

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je ne voyais pas trop quoi cela pouvait ressembler en dehors du cadre clinique de lautisme. En fait, aujourdhui, je crois pouvoir faire la diffrence, elle est subtile mais elle existe et je dirai quelle repose cliniquement sur le corps douloureux chez lenfant schizophrne et sur lusage de lironie comme faon de sarranger de limpossible alination lAutre. Il faut dire que lironie nest pas habituelle chez lenfant et donc quand on la repre cest assez frappant. Il se trouve que je reois depuisquelques annes un enfant qui narrte pas de me surprendre par ses rparties mais il ma fallu un certain temps pour mapercevoir que ce qui me surprenait, ctait justement son ironie. Cet enfant parle et sadresse moi avec des mots choisis, des mots quun enfant de son ge nutilise gnralement pas encore. Ce jeune schizophrne est aux prises avec le vertige de la mtonymie qui le guette chaque mot mais il sait lutiliser des fins ironiques et temprer ainsi son rapport au symbolique, il se construit ainsi un Autre qui devient rapidement un autre lui-mme. Cet Autre nest certainement pas exactement lAutre symbolique que nous connaissons, cest plutt un autre imaginaire quil incorpore, un autre qui parle lintrieur de lui-mme et qui le pousse parfois des actes agressifs insenss. Un dernier point a emport ma conviction quant au diagnostic de schizophrnie cest ce que ce jeune patient vit dans son corps. Depuis un an environ cet enfant se plaint davoir mal aux jambes. Au dbut ctait pisodique, puis cest devenu assez constant. Il marche de ce fait les jambes raides sans plier les genoux, ce qui rend la marche difficile et embte srieusement ses parents qui laccompagnent ; on pourrait dire que, littralement, il trane les pieds. videmment il na rien aux jambes, tous les examens sont normaux et quand il le veut il peut se mettre courir tout fait normalement. On aurait envie de lui dire darrter son cinma, quil na rien aux jambes mais ce serait peine perdue. On pourrait tre tent dinterprter ces phnomnes comme des symptmes en leur donnant du sens, cest ce que les parents ont essay mais en vain. Personnellement je me suis abstenu de ratifier les interprtations de ses parents, pour autant, jai pris le parti de ne pas douter de ses douleurs, dautant quelles insistent et quelles me semblent tmoigner dun processus qui volue dans la cure. Jen profite aussi pour souligner que ce phnomne du corps douloureux contraste avec lanesthsie naturelle que lon rencontre chez lenfant autiste. Si lenfant autiste peut sautomutiler cest parce quil ne connat pas la douleur du corps. Jai essay den rendre compte avec le modle hglien, lenfant autiste qui reste totalement la drive par rapport la mtaphore du corps de lAutre na pas de corps. Lenfant schizophrne, par contre, souffre, il a un corps douloureux mais il a un corps. Jai dans lide que ce corps douloureux tmoigne de la souffrance issue dun processus dincorporation du symbolique qui se rpte parce quil choue. Nul doute que lincorporation du symbolique soit un processus douloureux, cest un traumatisme de la naissance dont nous navons aucune espce dide en dehors de lexprience de certains comme ceux qui sont sortis aphasiques dun coma et qui ont d rapprendre parler. Je me souviens, par exemple, du tmoignage de lun de nos collgues, il sagissait du psychanalyste Serge Zlatine, qui parlait de labsurde de son corps la drive : Je ntais que tension du corps vers la parole. Lap-

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prentissage de la parole, quelle aventure chrement paye Parler, cest souffrir 3. Lincorporation du symbolique est toujours refaire pour le schizophrne parce quelle choue. Il nempche quil a un corps mme si cest un corps en morceaux et jimagine que cette douleur traduit un intense travail psychique pour recoudre les morceaux et ce travail est dautant plus pnible que le schizophrne na pas lusage du phallus pour faire rentrer la jouissance de son corps dans une forme acceptable par lAutre. Ses douleurs ne peuvent donc pas se constituer en symptme. Les douleurs restent de purs non-sens malgr les efforts de ses parents pour les interprter. Alors ce garon souffre et ses parents se fchent parce quils ne trouvent pas la solution, ni du ct dune cause organique ni du ct dun sens symbolique. En fait je crois bien que cest lui-mme qui a le secret de ses douleurs quand il me lche un jour : a fait mal de parler.

RSUM : Cet article examine les rapports structuraux entre le langage et le vcu corporel, la lumire de ces deux pathologies extrmes que sont l'autisme et la schizophrnie. MOTS CLS : Corps, autisme, schizophrnie, langage.

3. Serge Zlatine, Praxis de laphasie , dans Transfert et interprtation dans les nvroses et les psychoses, actes de lcole de la cause freudienne, juin 1984.

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