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PROGRAMA
DE ESPECIALIZACIN EN RADIOLOGA ORAL Y MXILO FACIAL
CUARTO CUATRIMESTRE
CURSO
TEMA 1
: RADIOLOGA III
: INTERPRETACIN RADIOGRFICA
DE LAS LESIONES DE LOS MAXILARES CRITERIOS GENERALES
Examen clnico
Estudios auxiliares Biopsia
DIAGNSTICO
Estudio por imgenes
4 Los radilogos seremos tiles en la medida en que lo sean nuestros informes, y nuestra calidad profesional ser juzgada por ellos en funcin de su utilidad para la resolucin de los problemas de los pacientes.
RECONOCER
DESCRIBIR
INTERPRETAR
PAUTAS CLNICAS
HISTORIA
Edad, sexo, raza, queja principal, inicio, evolucin, dolor, ciruga previa, sntomas generales. Parestesia, Neuralgia, Parlisis. Vitalidad de dientes vecinos. Movilidad dentaria. Sondaje Periodontal. Fstula. Exploracin, Puncin. Tejidos Blandos superficiales
CLNICA
LESIONES
RADIOLCIDAS
MIXTAS
RADIOPACAS
LESIONES RADIOLCIDAS
ASOCIADA A DIENTE
NO ASOCIADA A DIENTE
9 Los resultados radiolgicos deben contener la informacin siguiente: Radiolcido versus radiopaco Localizacin y extensin Caractersticas del tejido lesional Mrgenes de la lesin Estructuras de soporte de los dientes
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HISTOLOGIA
La mayora de las lesiones son benignas, pero es muy importante reconocer cuales son agresivos o tienen una alta tasa de recidiva y requieren tratamiento ms agresivo que conservador. Muchos tumores en sus primeros tiempos se presentan como lesiones radiolcidas, no pudiendo realizar un buen diagnstico diferencial. Estos factores precisan la importancia de obtener biopsias representativas.
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Las radiografas en dos planos son el mejor mtodo para evaluar cualquier lesin del hueso
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1 Determinar el SITIO ANTMICO de la lesin REGIONES MAXILA: Seno maxilar Nasal Orbita Patrn Compromiso: Limites MANDBULA: Mentn Cuerpo Rama Compromiso: Coronoides Cndilo
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1 Determinar el SITIO ANTMICO de la lesin REGIONES RETROFACIAL: Retromaxilar ATM Cervical Base craneal Compromiso: Senos maxilares Fosas nasales Orbita DENTOALVEOLAR: Incisivos Premolares Molares ngulo Compromiso: Rama Coronoides Cndilo
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LOCALIZACIN
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LOCALIZACIN
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LOCALIZACIN
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INTERPRETACIN RADIOGRFICA
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MULTIPLICIDAD
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INTERPRETACIN RADIOGRFICA
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DENSIDAD
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INTERPRETACIN RADIOGRFICA
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DENSIDAD
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DENSIDAD
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INTERPRETACIN RADIOGRFICA
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LMITES
Si la zona de transicin entre la lesin y el hueso husped es ancha o pobremente demarcada, sin lmites claros, entonces la lesin es agresiva; es decir, es un proceso rpido en que el hueso no tena tiempo para responder a la enfermedad. En este contexto, puede indicar un tumor maligno, un tumor localmente agresivo, o una infeccin.
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LMITES
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LMITES
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LMITES
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MACRO DIAGNSTICO
LESIN NICA O MLTIPLE
LMITES
DENSIDAD