PERDIDA DE LA AUDICIN.

Introduccin: Los problemas de audicin son bastantes comunes entre las personas de edad avanzada. Una de cada tres personas mayores de 65 aos parece de perdida de audicin. La mayora de las personas pueden tener buena audicin con la ayuda de audfonos. Hoy en da, con la ayuda de la tecnologa, los audfonos son ms pequeos y mejores que nunca. Anatmica y audicin: Nuestros odos son rganos altamente especializados que nos permiten escuchar y mantener nuestro equilibrio. Cada odo tiene tres secciones. 1. El odo externo, que incluye el pabelln de la oreja y el canal auditivo. El canal auditivo se localiza dentro del odo y llega hasta la membrana timpnica o tmpano. 2. El odo medio, que esta formado por tres huesos pequeos conocidos como los huesecillo. 3. El odo interno. El pabelln de la oreja es un cartlago cubierto de piel. A diferencia del hueso, el cartlago crece con el tiempo. Es por eso que las personas mayores, generalmente tiene las orejas mas grandes que las personas jvenes. El pabelln de la oreja acta como una antena parablica que recoge ondas de sonido y vibraciones en el aire. Las ondas de sonidos entran al canal auditivo y hacen que la membrana vibre. Cuando la membrana timpnica vibra, los tres pequeos huesos del odo medio vibran tambin, y envan la vibracin al odo interno. Las vibraciones enviadas al odo interno se transmiten a un rgano dentro del odo interno que se llama cclea. Este rgano tiene forma de

caracol y dentro de l, las vibraciones se transforman en seales elctricas. Un nervio que se llama el octavo nervio craneal transporta las seales elctricas al cerebro, donde estas se interpretan como sonidos. Los responsables del equilibrio son el octavo nervio craneal y una parte del odo interno. Es por ello que muchos problemas auditivos y de equilibrio suceden al mismo tiempo. Los odos ayudan a identificar la procedencia de los sonidos. Las ondas de sonido primero alcanzan al odo que est ms cerca d la fuente del sonido y, luego, al odo que est ms lejos de la fuente del sonido. Aunque la diferencia es menos de un segundo, es suficiente para que el cerebro identifique de donde viene el sonido. Causas: La perdida de la audicin puede ser el resultado de una variedad de problemas. Algunos de estos problemas son congnitos, lo que significa que las personas nacen con ellos. Otros problemas incluyen: tumores, infecciones, dao cerebral y envejecimiento. En algunos casos, la perdida de la audicin es hereditaria y viene de familia. Los tumores que tienen que ver con el octavo nervio craneal pueden resultar en perdida de la audicin. El ms comn de estos tumores se conoce como neuroma de acstico. Los huesecillos u osculos del odo medio pueden ponerse rgidos y parar de vibrar correctamente. Esto se conoce como otosclerosis. Esta rigidez puede resultar en perdida de audicin. Algunas veces, la cerilla puede obstruir el canal auditivo y causar una infeccin. La obstruccin o infeccin del canal auditivo puede resultar en prdida de audicin. Las infecciones recurrentes en el odo medio pueden ocasiones dao en los huesecillos, lo cual puede causar perdida de la audicin y algunas veces sordera. Otra causa de la sordera es la exposicin continua a ruidos fuertes, tales como msica estruendosa, maquinaria, podadoras de csped, etc.

Algunos medicamentos pueden daar el odo de manera reversible. Usted debe informarle a su medico sobre todos los medicamentos que esta tomando. En algunos casos, el tmpano se puede romper. Un tmpano roto no puede transmitir las vibraciones al odo interno de la misma forma en que un tmpano intacto lo hara. Esto causa perdida de audicin en el odo afectado. Algunos tipos de perdida de audicin o sordera estn relacionados con un dao cerebral, cuando la parte del cerebro que identifica los sonidos sufre dao, la persona puede tener perdida de audicin o sordera. La causa ms comn de perdida de audicin o sordera se debe al proceso de envejecimiento. Esto se reconoce como presbiacusia. Comienza en la edad adulta, y se hace ms notable despus de los 50 aos. Por lo general, los hombres son afectados mas q las mujeres. Sntomas: El sntoma ms comn de la perdida de la audicin es que el paciente no puede escuchar lo que se le dice. Los sonidos se amortiguan y el paciente no puede distinguir entre uno y otro sonido. La perdida de la audicin se nota inicialmente en ambientes ruidosos y, cuando el paciente no puede ver los labios de la persona a la q esta tratando de escuchar. Debido a esto, la mayora de los pacientes se dan cuenta que sufren perdida de audicin cuando hablan por telfono. Los dolores de odo pueden ser comunes si la prdida de la audicin se debe a infecciones de odo frecuentes, o a una perforacin en la membrana timpnica. En casos de infeccin, se puede ver cuando sale pus y sangre a travs del canal auditivo externo. La perdida de la audicin puede estar acompaada de mareos, especialmente en el caso de la enfermedad de maniere. La enfermedad de Mnire es una enfermedad del odo interno que causa sntomas como mareo, zumbidos, perdida de la audicin y sensacin de presin o dolor de odo. Es posible que algunos pacientes que sufren de perdida de la audicin escuchen un zumbido constante, especialmente aquellos pacientes que

presentan tumores como los neuromas acsticos. Este zumbido se conoce como tinitus. Diagnostico: El diagnostico de perdida de audicin y sus causas comienza obteniendo un historial medico detallado y un examen fsico completo. El examen fsico incluye una inspeccin detallada del odo, usando instrumentos especiales, tales como el otoscopio o microscopios especiales. Por lo general, se hacen examen de audicin para determinar la magnitud de la perdida de la audicin. La tomografa axial computarizada (TAC) y las imgenes de Resonancia Magntica (RM) de los odos y del cerebro ayudan a destacar la posibilidad de fracturas o tumores.

Tratamientos: El tratamiento de la perdida de audicin depende e su causa. Las infecciones se tratan con antibiticos. Las perforaciones de la membrana timpnica y la rigidez de los huesecillos pueden ser reparadas mediante ciruga. Si el canal auditivo est obstruido, ste puede abrirse y limpiarse. Esto se hace, usando una sonda pequea especial, un otoscopio o un microscopio. Los audfonos se usan para amplificar los sonidos y eliminar los ruidos de fondo. Algunos audfonos se ajusta en el interior del canal auditivo externo e inclusive pueden pasar inadvertidos. Cuando las prtesis auditivas externas no funcionan, los audfonos y los implantes cocleares pueden ser tiles. Los implantes de prtesis auditivas y los implantes cocleares transmiten ondas de sonido directamente al octavo nervio o incluso al tronco cerebral. Es necesaria una ciruga para colocarlos.

Consejos tiles para enfrentar la prdida de la audicin: La mayora de los pacientes que han perdido la audicin despus de que han aprendido a hablar, pueden leer los labios y hablar. Es conveniente para los pacientes con perdida de audicin, el mantenerse alejados de lugares ruidosos, tambin es conveniente mirar los labios de la persona con quien hablas Aprende el lenguaje de seas puede ser muy til para personas que padecen de perdida de audicin severa. Resumen: La perdida de la audicin es bastante comn, especialmente despus de los 50 aos. Los audfonos y las tcnicas especiales para mejorar la audicin puede hacer que la prdida de la audicin sea ms llevadera.

Referencias:

http://www.audicenter.com.ar/causasperdidaauditiva..htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tutorials/hearinglosssp anish/htm/_no_50_no_0.htm