Instruccin para masajistas

Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con Facebook Practica del masaje El masaje es diferente de cualquier otro tipo de terapia debido a que el masajista tiene que realizar una considerable fuerza fsica. De este grado de fuerza depende directamente el xito del tratamiento y su eficacia. El masajista debe trabajar duro y no temer ni a la fatiga ni al dolor, y debe esforzarse constantemente para mejorar la tcnica, evaluando en todo momento sus experiencias de prctica clnica con el fin de modificar o crear nuevos mtodos para alcanzar niveles ms altos de desarrollo de la tcnica. Es necesario informar al paciente sobre el masaje teraputico y advertirle de que durante el curso del tratamiento puede sentir incomodidad o dolor y que, algunas veces, antes de ver resultados, sern precisas muchas sesiones. Hay que procurar que el paciente no tema a las dificultades as como que confe en que puede superar su condicin. De modo particular, habr que animara los pacientes que sufren males crnicos para que luchen con decisin contra ellos. Es muy importante que el masaje dado no sea ni escaso ni exagerado. La cantidad de masaje depender, generalmente, del nmero de masajes que se realicen diariamente, del tiempo requerido por cada procedimiento, de la intensidad y repeticiones de cada tipo de masaje, y de la observacin de las reacciones de la zona tratada. El nmero de masajes est determinado por diversos factores. Como regla general, el masaje se aplicar a diario. Sin embargo, segn el tipo de la dolencia, ser ms apropiado aplicarlo da si, da no o con dos das de descanso entre masaje y masaje. Otras dolencias requerirn dos aplicaciones diarias. La duracin del masaje tambin es variable. Por ejemplo, en el caso de una dislocacin de una articulacin, el masaje localizado en la zona o en un acupunto es suficiente y suele durar quince minutos. En cambio, en ciertas dolencias internas, el masaje se suele realizar en la cabeza, la espalda, las extremidades e incluso sobre el cuerpo entero y podr practicarse durante treinta minutos, aproximadamente. Estas duraciones debern ajustarse a los casos individuales. En cuanto a la aplicacin del masaje a nios, el nmero de veces que este se repetir en el transcurso de una sesin estar condicionado por la zona a tratar. En China puede variar segn la regin. Existen provincias en las que se ejerce el masaje varias docenas de veces. En otras, varios cientos de aplicaciones e incluso en algunas se realiza el masaje hasta 2000 o 3000 veces. Por lo que respecta a nuestro hospital, repetimos el masaje de 200 a 300 veces, lo que significa una duracin de 15 a 25 minutos en total. Tambin en el caso de los nios la cantidad de masaje depender del grado de enrojecimiento de la piel.

Este es un criterio relativamente fcil de medir. Cuando el paciente es un adulto, el tiempo requerido tambin estar condicionado por el nmero de repeticiones del masaje (para ms detalles, vase las secciones de tratamiento para cada dolencia). 2. El grado de fuerza usado en el masaje El grado de fuerza se relaciona directamente con la cantidad de masaje, y si es el adecuado, influir determinantemente en los resultados del tratamiento. a) Secuencia apropiada y progreso gradual: Tanto en cada sesin como en la duracin total del tratamiento, el masaje, ligero al principio, se ir volviendo ms fuerte de modo gradual. La fuerza con que se aplica deber aumentar pero no hasta el punto de que sea insoportable para el paciente. Cuando se aplique el mtodo de hurgamiento en un acupunto, debe alcanzarse uno de los puntos en que aparece la energa vital (qi). Entonces se producir una pequea molestia con dolor e hinchazn o, a veces, una sensacin de dolor punzante y de entumecimiento, ms o menos agudas segn la intensidad del hurgamiento controlado. Los mtodos de vibracin y de amasamiento pueden usarse en combinacin con el hurgamiento para aumentar o disminuir .las sensaciones citadas. c)Masaje en la cabeza y la espalda: En estos casos no debe llegarse al dolor ni daar la piel. El masaje deber procurar al paciente una sensacin de calidez y bienestar. d) Masaje teraputico administrado " un paciente herido". En este caso deber evitarse en lo posible aumentar el dolor en la zona de la herida. Si se utilizan diversas clases de manipulacin pasiva, la oscilacin del movimiento pasivo y la cantidad de fuerza usada al extender un miembro deben calcularse minuciosamente antes de.iniciar la sesin, incrementndose gradualmente hasta el mximo posible. e) La fuerza de la manipulacin estar en relacin directa con el perodo de tiempo de aplicacin. Si se usa un alto grado de fuerza, el masaje se aplicar menos veces en una sesin; se aplicar ms veces si el grado de fuerza es menor. 3. Tratar cada caso individualmente Cada paciente posee sus propias caractersticas individuales. Hay diferenci as obvias de sexo, edad y constitucin fsica. No obstante, existen tambin marcadas diferencias entre las diferentes enfermedades y las diferentes fases de una misma enfermedad. As, al aplicar las diversas tcnicas de masaje, la cantidad de fuerza y la duracin se ajustarn a cada individuo. Algunos pacientes son especialmente sensibles y aun utilizando una ligera manipulacin, reaccionan fuertemente. En tales casos, tanto la cantidad del masaje corno el grado de fuerza ejercidos habrn de reducirse. Inversamente, en los pacientes de constitucin fuerte, la reaccin es frecuentemente menor que lo que debera ser, y el grado de fuerza deber incrementarse. En suma, cada caso debe ser tratado por separado. Especialmente en el caso de un nuevo paciente, la cantidad de masaje y el grado de fuerza que se ejercern debern probarse antes, para observar sus reacciones. Llegados a este punto, se

establecer gradualmente un procedimiento acorde con sus caractersticas. 4. Consideraciones de importancia a) Recibir al paciente cordialmente y "diagnosticar" su caso con detalle. b) Antes de empezar, colocar al paciente en una postura cmoda, por ejemplo, sentado, tumbado o con el miembro afectado elevado, con el fin de relajar los msculos y de facilitar el masaje. c) El masajista deber siempre tener en cuenta su propia postura con objeto de ejercer fa fuerza correctamente y para ahorrar esfuerzos. Como norma, puede estar de pie al lado, detrs o de cara al paciente, y usar las posturas de arquero o de jinete. Si se sienta, lo har generalmente de cara al paciente. d) Durante la aplicacin del masaje el masajista le dedicar su atencin por entero, ajustando correctamente su respiracin a sus movimientos. De este modo conseguir el objetivo del tratamiento y evitar lesionar al paciente. e) Las manos del masajista deben estar limpias y clidas, y las uas deben cortarse con frecuencia. f) En ausencia de un diagnstico exhaustivo anterior al tratamiento, habr que estar al tanto de cualquier circunstancia que pudiera contraindicar el masaje. El curso de la enfermedad y las reacciones del paciente deben observarse y habr que determinar sus razones. g) Al ejercer el masaje, asegurarse de proceder de punto apunto en la secuencia adecuada yendo de los puntos distantes al centro del cuerpo. Usar hbilmente de las diversas tcnicas aplicndolas en cantidad e intensidad apropiadas. h) Si el paciente est ahto o, al contrario, con hambre, no es aconsejable la realizacin del masaje. Como regla general no deber aplicarse durante el perodo comprendido entre I2 horas antes y 12 horas despus de las comidas. Cmo Brindar Un Bun Servicio De Masaje? El masaje es diferente de cualquier otro tipo de terapia debido a que el masajista tiene que realizar una considerable fuerza fsica. De este grado de fuerza depende directamente el xito del tratamiento y su eficacia. El masajista debe trabajar duro y no temer ni a la fatiga ni al dolor, y debe esforzarse constantemente para mejorar la tcnica, evaluando en todo momento sus experiencias de prctica clnica con el fin de modificar o crear nuevos mtodos para alcanzar niveles ms altos de desarrollo de la tcnica. Es necesario informar al paciente sobre el masaje teraputico y advertirle de que durante el curso del tratamiento puede sentir incomodidad o dolor y que, algunas veces, antes de ver resultados, sern precisas muchas sesiones. Hay que procurar que el paciente no tema a las dificultades as como que confe en que puede superar su condicin. De modo particular, habr que animara los pacientes que sufren males crnicos para que luchen con decisin contra ellos. Es muy importante que el masaje dado no sea ni escaso ni exagerado. La cantidad de masaje depender, generalmente, del nmero de masajes que se realicen diariamente, del tiempo requerido por cada procedimiento, de la intensidad y repeticiones de cada tipo de masaje, y de la observacin de las reacciones de la zona tratada.

El nmero de masajes est determinado por diversos factores. Como regla general, el masaje se aplicar a diario. Sin embargo, segn el tipo de la dolencia, ser ms apropiado aplicarlo da si, da no o con dos das de descanso entre masaje y masaje. Otras dolencias requerirn dos aplicaciones diarias. La duracin del masaje tambin es variable. Por ejemplo, en el caso de una dislocacin de una articulacin, el masaje localizado en la zona o en un acupunto es suficiente y suele durar quince minutos. En cambio, en ciertas dolencias internas, el masaje se suele realizar en la cabeza, la espalda, las extremidades e incluso sobre el cuerpo entero y podr practicarse durante treinta minutos, aproximadamente. Estas duraciones debern ajustarse a los casos individuales. En cuanto a la aplicacin del masaje a nios, el nmero de veces que este se repetir en el transcurso de una sesin estar condicionado por la zona a tratar. En China puede variar segn la regin. Existen provincias en las que se ejerce el masaje varias docenas de veces. En otras, varios cientos de aplicaciones e incluso en algunas se realiza el masaje hasta 2000 o 3000 veces. Por lo que respecta a nuestro hospital, repetimos el masaje de 200 a 300 veces, lo que significa una duracin de 15 a 25 minutos en total. Tambin en el caso de los nios la cantidad de masaje depender del grado de enrojecimiento de la piel. Este es un criterio relativamente fcil de medir. Cuando el paciente es un adulto, el tiempo requerido tambin estar condicionado por el nmero de repeticiones del masaje (para ms detalles, vase las secciones de tratamiento para cada dolencia). 2. El grado de fuerza usado en el masaje. El grado de fuerza se relaciona directamente con la cantidad de masaje, y si es el adecuado, influir determinantemente en los resultados del tratamiento. a) Secuencia apropiada y progreso gradual: Tanto en cada sesin como en la duracin total del tratamiento, el masaje, ligero al principio, se ir volviendo ms fuerte de modo gradual. La fuerza con que se aplica deber aumentar pero no hasta el punto de que sea insoportable para el paciente. Cuando se aplique el mtodo de hurgamiento en un acupunto, debe alcanzarse uno de los puntos en que aparece la energa vital (qi). Entonces se producir una pequea molestia con dolor e hinchazn o, a veces, una sensacin de dolor punzante y de entumecimiento, ms o menos agudas segn la intensidad del hurgamiento controlado. Los mtodos de vibracin y de amasamiento pueden usarse en combinacin con el hurgamiento para aumentar o disminuir .las sensaciones citadas. c) Masaje en la cabeza y la espalda: En estos casos no debe llegarse al dolor ni daar la piel. El masaje deber procurar al paciente una sensacin de calidez y bienestar. d) Masaje teraputico administrado a un paciente herido: En este caso deber evitarse en lo posible aumentar el dolor en la zona de la herida. Si se utilizan diversas clases de manipulacin pasiva, la oscilacin del movimiento pasivo y la cantidad de fuerza usada al extender un miembro deben calcularse minuciosamente antes de iniciar la sesin, incrementndose gradualmente hasta el mximo posible.

e) La fuerza de la manipulacin estar en relacin directa con el perodo de tiempo de aplicacin. Si se usa un alto grado de fuerza, el masaje se aplicar menos veces en una sesin; se aplicar ms veces si el grado de fuerza es menor. 3. Tratar cada caso individualmente Cada paciente posee sus propias caractersticas individuales. Hay diferencias obvias de sexo, edad y constitucin fsica. No obstante, existen tambin marcadas diferencias entre las diferentes enfermedades y las diferentes fases de una misma enfermedad. As, al aplicar las diversas tcnicas de masaje, la cantidad de fuerza y la duracin se ajustarn a cada individuo. Algunos pacientes son especialmente sensibles y aun utilizando una ligera manipulacin, reaccionan fuertemente. En tales casos, tanto la cantidad del masaje corno el grado de fuerza ejercidos habrn de reducirse. Inversamente, en los pacientes de constitucin fuerte, la reaccin es frecuentemente menor que lo que debera ser, y el grado de fuerza deber incrementarse. En suma, cada caso debe ser tratado por separado. Especialmente en el caso de un nuevo paciente, la cantidad de masaje y el grado de fuerza que se ejercern debern probarse antes, para observar sus reacciones. Llegados a este punto, se establecer gradualmente un procedimiento acorde con sus caractersticas. 4. Consideraciones de importancia a) Recibir al paciente cordialmente y diagnosticar su caso con detalle. b) Antes de empezar, colocar al paciente en una postura cmoda, por ejemplo, sentado, tumbado o con el miembro afectado elevado, con el fin de relajar los msculos y de facilitar el masaje. c) El masajista deber siempre tener en cuenta su propia postura con objeto de ejercer fa fuerza correctamente y para ahorrar esfuerzos. Como norma, puede estar de pie al lado, detrs o de cara al paciente, y usar las posturas de arquero o de jinete. Si se sienta, lo har generalmente de cara al paciente. d) Durante la aplicacin del masaje el masajista le dedicar su atencin por entero, ajustando correctamente su respiracin a sus movimientos. De este modo conseguir el objetivo del tratamiento y evitar lesionar al paciente. e) Las manos del masajista deben estar limpias y clidas, y las uas deben cortarse con frecuencia. f) En ausencia de un diagnstico exhaustivo anterior al tratamiento, habr que estar al tanto de cualquier circunstancia que pudiera contraindicar el masaje. El curso de la enfermedad y las reacciones del paciente deben observarse y habr que determinar sus razones. g) Al ejercer el masaje, asegurarse de proceder de punto apunto en la secuencia adecuada yendo de los puntos distantes al centro del cuerpo. Usar hbilmente de las diversas tcnicas aplicndolas en cantidad e intensidad apropiadas. h) Si el paciente est ahto o, al contrario, con hambre, no es aconsejable la

realizacin del masaje. Como regla general no deber aplicarse durante el perodo comprendido entre 12 horas antes y 12 horas despus de las comidas. Cmo Fortalecer Los Dedos Del Masajista? El masaje se efecta principalmente con las manos. Y es por eso que hay que adiestrarlas para que sean fuertes, giles, expertas e infatigables, y para que sus movimientos estn bien coordinados entre s. Los ejercicios manuales pasan por dos fases, la primera consiste en practicar con un saco lleno de arena. Cuando ya se ha adquirido la prctica con el saco se pasar a practicar con el cuerpo (dos personas pueden practicar la una con la otra). El saco, de lino o algodn blanco deber tener aproximadamente 30 cm de largo por 6 cm de dimetro, y se rellenar con arena bien limpia. A continuacin exponemos los ejercicios de entrenamiento ms frecuentes y los aspectos ms importantes de la prctica de los mismos. a) Mtodo de presin con el pulgar: Este mtodo se divide en tres tipos: presin con la yema del pulgar, con el borde del pulgar y con la punta del pulgar. No obstante, los principales rasgos que caracterizan los tres tipos son idnticos. El mtodo de presin se practica normalmente de pie, aunque tambin puede practicarse sentado. Concentrarse; dejar caer hombros y brazos; flexionar los codos y las muecas dejando colgar las manos. Estas debern estar algo cerradas, sin que los dedos vaya ms all del centro de la palma, el pulgar extendido y apoyado contra el segundo nudillo del ndice, cubriendo el ojo del puo. Con la punta del pulgar apoyada en el saco presionar desde la mueca y mover el dedo hacia atrs y adelante rtmicamente de manera que el pulgar se desplace hacia afuera y vuelva de nuevo a su posicin inicial. La fuerza que se ejerce al presionar hacia afuera equivale a 2/3 de la fuerza total, mientras que al realizar el movimiento de recesin se aplica aproximadamente 1/3. Al presionar hacia adelante evitar que el pulgar salte bruscamente, y al retirar el dedo procurar que la articulacin interfalngica no toque la superficie del saco. El pulgar deber presionar en lnea recta y no oblicuamente. Mantngase la mueca totalmente relajada. La frecuencia de la presin oscilar entre 120 y 160 movimientos por minuto. Cuando se haya perfeccionado esta tcnica, parecer que el pulgar est unido al saco, habindose alcanzado el requisito de Fuerte, pero sin rigidez, suave, pero no sin firmeza. Se recomienda perfeccionar el uso de las dos manos, para que puedan alternarse cuando se practica este mtodo con fines clnicos. b) Mtodo del rodillo: Ponerse de pie; deje caer los hombros, con los brazos colgando. Doblar un codo y relajar la mueca; cerrar la mano sin apretar, con el centro de la palma boca arriba y los dedos ligeramente doblados, pero no rgidos, los dedos ndice y medio se extendern libremente. Con el dorso del dedo. Ojo del puo: en el borde del puo del lado del ndice, el espacio envuelto por el ndice, meique y la eminencia hipotenaria apoyados sobre el saco, efectuar un movimiento de rotacin hacia atrs con la mueca.

Repetir este ejercicio varias veces, procurando evitar movimientos bruscos o araazos para no daar la piel. La rotacin ser suave, pero con fuerza penetrante y un ritmo constante, y se practicar con ambas manos con el fin de alternarlas. c) Mtodo vibratorio digital: Este mtodo se aplica con el dedo medio o con el pulgar, y generalmente con la mano derecha. Al practicar la vibracin con el dedo medio, el pulgar y el ndice sujetan el dedo medio, la punta del cual se apoya sobre el saco. En la vibracin con el pulgar, es el borde externo de la punta del dedo el que se pone en contacto con el saco, y la mueca se dobla ligeramente hacia la palma. Tanto los msculos de la mano corno los del antebrazo ejercen una fuerza esttica y tensa para producir el movimiento vibratorio. Ser necesario practicar varias veces esta tcnica para que se llegue a producir la vibracin, ya que puede darse el caso de que en un principio sta no se produzca o no se mantenga. La vibracin deber ser leve y constante, con la fuerza ejercida desde la punta del dedo, y debera mantenerse durante algo ms de un minuto. d) Mtodo del pellizco: En este mtodo la mayora de las veces se utilizan los dedos pulgar, ndice y medio y se efecta normalmente con una mano. Los tres dedos pinzan el borde del saco con cierta fuerza. El pulgar realiza un movimiento rotatorio segn el sentido de las agujas del reloj, friccionando y pellizcando a la vez, mientras que el ndice y el medio efectan el mismo movimiento, pero en sentido contrario. Durante este movimiento rotatorio con friccin y pinzamiento los dedos van avanzando gradualmente. Esta tcnica requiere coordinacin, suavidad, sensibilidad, as como el control de la fuerza que se ejerce con la punta de los dedos. El masajista tiene que ser capaz de efectuar esta tcnica durante ms de 10 minutos seguidos. e) Mtodos del martillo y palmoteo: Aqu se emplean ambas manos simultneamente. En el mtodo de palmoteo se utilizan las yemas de los dedos y estos estarn ligeramente separados y doblados. El mtodo de martillo se aplica con la mano cerrada. En ambos mtodos la superficie de la mano utilizada deber estar en contacto con el saco y el movimiento deber proceder de la mueca, que se balancea arriba y abajo. Las muecas deben estar entrenadas para que se muevan suave y gilmente, pero con fuerza, subiendo y bajando coordinadamente a un ritmo constante. El masajista deber ser capaz de cambiar el ritmo del movimiento y mantenerlo durante ms de 10 minutos. El entrenamiento puede resultar bastante pesado, especialmente al principio, cuando hay hinchazn y erosin de la piel y se experimenta dolor y fatiga, razn por la cual se debe adoptar una actitud seria, perseverante y disciplinada. Adems, y puesto que este tipo de entrenamiento es tambin un ejercicio fsico, se debera llevar a cabo siguiendo las normas generales del ejercicio fsico: 1. El entrenamiento es ms efectivo si se realiza temprano por la maana, despus de levantarse y al aire libre. 2. Durante el entrenamiento vestir ropa ancha y un cinturn holgado. Evitar la ropa demasiado ajustada o pesada.

3. No empezar las prcticas si se siente cansado o si se tiene hambre. Generalmente el entrenamiento no se empieza hasta al cabo de una hora y media despus de comer. 4. Antes del entrenamiento propiamente dicho hacer algunos ejercicios de calentamiento: mover pies y manos y respirar a fondo un par de veces. Antes de practicar las tcnicas digitales, flexionar un poco las articulaciones de los dedos. 5. Al finalizar el entrenamiento efectuar algunos movimientos de relajacin y respirara fondo. Si se ha transpirado, secarse rpidamente y ponerse toda la ropa encima. VI. Durante el entrenamiento concentrarse mentalmente para desarrollar el buen hbito de dedicar toda la atencin al tratamiento que se va a llevar a cabo. De este modo, las sesiones de entrenamiento darn un resultado mucho ms valioso y habr menos probabilidad de lesionarse. 6. Al practicar las tcnicas tngase presente la limpieza y evitar las rozaduras o araazos. Si la piel reacciona negativamente ser mejor suspender el entrenamiento.