Sunteți pe pagina 1din 2

Antibiotic prophylaxis is recommended to prevent vaginal cuff infection in all hysterectomies (3) and to prevent group B streptococcus (GBS)

sepsis in the newborn The bulk of suits for wrongful fetal death arise when the death is unexplained, although up to 75% of fetal deaths can be understood after thorough gross, microscopic, and genetic analyses Complications of induction of labor, although not very common, do occur and have associated risks to mother and, more commonly, baby. Informed consent should be obtained according to ACOG Practice Bulletin regarding induction of labor Electronic fetal heart rate (FHR) monitoring is a classic example of a procedure becoming codified as the standard of care without proof of effectiveness. In fact, the prevalence of cerebral palsy has not been altered by this modality Cervical plexus injury has been reported without documented shoulder dystocia at the time of vaginal birth (9) as well as at the time of planned C-section There is no scientific basis that all or even most brachial plexus injuries result from inappropriate maneuvers at delivery The medical management of obstetric hemorrhage, particularly with uterine atony, includes oxytocic agents such as oxytocin, methylergonovine, Hemabate intrauterine, and misoprostal per rectum. Blood products are preferred over crystalloid. Surgical interventions are often not useful. Ligation of the internal hypogastric arteries does not improve survival (13). On the other hand, ligation of the ovarian and uterine pedicles without vessel transection may significantly decrease blood loss (12) Operative delivery by the vaginal route must meet defined criteria, and these should be documented in the medical record Multiple attempts at operative delivery, plus use of both forceps and the vacuum extractor significantly increase the risk for CNS injury to the infant Vaginal birth after prior C-section requires informed consent and the meeting of defined standards Failed intubation is more common in pregnant patients particularly in late pregnancy, with short stature and with the generalized edema of preeclampsia The maternal mortality rate with general anesthesia for C-section is significantly higher than with epidural, but this likely reflects, at least in part, the emergency at hand that prompted use of inhalation anesthesia

Profilaksis antibiotik dianjurkan untuk mencegah infeksi vagina manset di semua histerektomi (3) dan untuk mencegah kelompok B streptokokus (GBS) sepsis pada bayi baru lahir Sebagian besar cocok untuk kematian janin salah muncul ketika kematian tidak dapat dijelaskan, meskipun sampai 75% kematian janin dapat dipahami setelah analisis kotor, mikroskopis, dan genetik menyeluruh Komplikasi induksi persalinan, meskipun tidak sangat umum, memang terjadi dan telah terkait risiko untuk ibu dan, lebih umum, bayi. Informed consent harus diperoleh sesuai

dengan Buletin Praktek ACOG tentang induksi persalinan Denyut jantung janin elektronik (FHR) pemantauan adalah contoh klasik dari suatu prosedur menjadi dikodifikasikan sebagai standar perawatan tanpa bukti efektivitas. Bahkan, prevalensi cerebral palsy belum diubah oleh modalitas ini Serviks pleksus cedera telah dilaporkan tanpa distosia bahu didokumentasikan pada saat kelahiran normal (9) serta pada saat yang direncanakan caesar Tidak ada dasar ilmiah bahwa semua atau bahkan sebagian pleksus brakialis cedera akibat dari manuver tepat pada pengiriman Pengelolaan medis kebidanan perdarahan, terutama dengan atonia uteri, termasuk agen oxytocic seperti oksitosin, methylergonovine, Hemabate intrauterin, dan rektum per misoprostal. Produk darah yang lebih dipilih daripada kristaloid. Intervensi bedah sering tidak berguna. Ligasi arteri hipogastrik internal tidak meningkatkan ketahanan hidup (13). Di sisi lain, ligasi dari ovarium dan rahim pedikel tanpa transeksi kapal secara signifikan dapat menurunkan kehilangan darah (12) Operatif pengiriman melalui rute vagina harus memenuhi kriteria yang ditetapkan, dan ini harus didokumentasikan dalam catatan medis Beberapa upaya pada persalinan operatif, ditambah penggunaan kedua forseps dan vakum ekstraktor secara signifikan meningkatkan risiko cedera SSP pada bayi Kelahiran normal setelah sebelumnya caesar membutuhkan persetujuan dan pertemuan dari standar yang ditetapkan Intubasi gagal lebih sering terjadi pada pasien hamil terutama pada akhir kehamilan, dengan perawakan pendek dan dengan edema umum preeklampsia Angka kematian ibu dengan anestesi umum untuk C-section secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan epidural, tapi ini mungkin mencerminkan, setidaknya sebagian, darurat di tangan yang mendorong penggunaan anestesi inhalasi

S-ar putea să vă placă și