LUPUS DISCOIDE Dermatosis solar que afecta piel y mucisas. En partes expestas al sol.

l. Eritema, escamas, atrofia cutanea e hiperpigmentacion, puede tener petequias, parestesias y telangiectasias. Tratamiento: Proteccikn solar Coroquina 100-300 mg dia Talidomina 100-200 dia DDS 100-200 dia

DERMATOMIOSITIS

Afecta piel y musculo (estriado) BILATERAL y proximal, debilidad Mujeres 2:1 Atrofia cutanea Dao muscular por LcT CD8 Inmunidad humoral deficiente Acs anti mioglobina

Inicio subito Manifestaciones dermatologicas posterior a musculares. PATOGNOMONICO: Enrojecimieto palpebral ( violaceo, eritema en heliotropo), dorso de manos e interfalangicas (papulas de gottron)

Dx: electromiografia ( ondascortas, fibrilantes, descargas de alta frecuencia) Biopsia: necrosis, atrofia, degeneracion, perdida de la estriacion normal. TRATAMIENTO: Glucocorticoides ( prednisona 1-2 mg kg 1 mes Inmunosupresores ( metotrexate 15-25 mg a la semana.

ESCLERODERMIA

Incremento en la produccion de colagena en piel ( endurecimiento) Mujeres 9:2 Fibrosis pulmonar, problemas digestios (pseudoacalasia) Acroesclerosis Calcinosis Raynaou ANA q

Acs anti Scl-70 TATAMIENTO: d-Penicilamina 750 mg, prednisona 1 mg

ACNE

Proceso obstructivo-Inflamatorio ( cara y tronco) CLASIFICACION: Tipo1 --> donde hay comedones pocas papulas y pustulas (espinilla blanco) Tipo 2 --> papulo pustuloso con muchas lesiones inflamatorias comedones abiertos o cerrados (punto negro) Tipo 3 y 4 --> abscesos que dejan cicatrices muy notorios.. Causado por propinobacterium acnes, stafilococus aureus, genetica, seborrea, hormonal, iatrogenicos. Complejo b causa acne.

TATAMIENTO: Antibioticos locales Peroxido de benzoidlo Retinoides topicos Acido Azelaico Queratoliticos

Grado 2 Antibiotico (tetraciclina) (limeciclina150-300 x 1 mes)(mileciclina 50100mg dia) Retinoides (isotretinoina es derivado de la vitamina A, provoca resequedad de la piel 20 mg diarios x 6 meses) *teratogenico* NEOSTRATA --> despigmentante KITOCEL -- para cicatriz 1 diaria x 6 meses. Mederma..

PSORIASIS
Placas eritroescamosas localizadas en areas de presion. Hiperplasia epidermica y queratopoyesia acelerada. HLA - B13 y HLA - Bw 16 y 17 Es bilateral y simetrica en rodillas, codis, sacro, cuero cabelludo Eritema escama que se agrupan en placas.. Fisuras en region palmoplantares Uas con lesiones puntiformes. Signo de auspitz se raspa lesion con objeto romo con aparicion de puntilleo de sangre.. Signo de la bunia desprendimiento de escama al raspa las lesiones. Tratamiento Queratoliticos (acido salicilico) Calcipotriol o calcitriol tolico Glucocorticoides (prednisona) en caso donde es sistemico. Cremas hidratantes no oclusivas. Metotrexate 2.5 mg 3dias por semanas y 6 meses.