Por qu hay que contar los carbohidratos

Por dos razones: Entre los tres tipos de nutrientes presentes en los alimentos (carbohidratos, protenas y grasas), los carbohidratos son los que ms contribuyen la subida de los niveles de glucosa sangunea despus de las comidas y por lo tanto constituyen el factor principal que determine las necesidades de insulina en relacin con el consumo de los alimentos Adems, las mismas cantidades de carbohidratos, sean de absorcin rpida o de absorcin lenta, aumentan el azcar sanguneo ms o menos de la misma forma (1 gramo de carbohidratos aumenta la glucosa sangunea ms o menos 3-5 mg/dl). Eso quiere decir que es ms bien la cantidad que el tipo de hidrato de carbono que juega un papel importante y es clave al determinar las necesidades pre-ingesta de insulina. Por lo tanto, para calcular la cantidad de insulina necesaria para una comida o un tentempi determinado, sencillamente hay que contar los gramos de carbohidratos a consumir. Una vez que el/la paciente haya aprendido a contar los carbohidratos es posible establecer un ratio insulina/hidratos personalizado. Dicha proporcin insulina/carbohidratos se puede utilizar para calcular la dosis pre-ingesta de insulina. Cuntos carbohidratos hay que comer: No se puede recomendar a todos los pacientes una cantidad precisa de los carbohidratos, ya que al planificar la comida hay que tomar en cuenta las necesidades y los requisitos alimenticios del individuo. Se puede variar el consumo habitual para alcanzar los requisitos de carbohidratos necesarios para asegurar una dieta sana o para adecuar la dieta o facilitarla para el/la paciente. Aprender a contar los carbohidratos. Para desarrollar la capacidad de contar los carbohidratos, el/la paciente tendr que aprender a: 1. Reconocer los macronutrientes de la dieta y su impacto en los niveles de la glucosa sangunea. Se pueden dividir los nutrientes en tres categoras carbohidratos, grasas o lpidos, y protenas . Los carbohidratos, o la glucosa, contienen 4 caloras por gramo, y la energa que resulta de ellos se puede absorber rpidamente. Hay carbohidratos de rpida absorcin (tales como azcares), as como otros que se absorben ms lentamente. Los carbohidratos afectan casi de forma inmediata los niveles de glucosa sangunea, subindola slo 15 minutos despus del comienzo de una comida. A pesar de las diferencias en cuanto a la absorcin de los distintos tipos de carbohidratos, se puede decir que casi todos los carbohidratos que se consumen (90-100%) se transforman en glucosa a las 2 horas despus de una comida. Las grasas y las protenas tambin se convierten en muy pequeas cantidades de glucosa, aunque lo hacen durante un perodo ms largo. Concretamente un 60% de la protena consumida se transforma en glucosa a las 3-4 horas despus de una comida, pero como las protenas suelen constituir solo un 10-20% del total consumo calrico, su efecto sobre la glucosa sangunea es mnimo. Asimismo, una pequea parte de las grasas consumidas se convierte en glucosa (10%), y el efecto sobre la glucosa se puede ver entre 4-8 horas despus de ingerirse.. Por lo tanto, las grasas y las protenas no afectan la glucosa sangunea de forma inmediata, por lo influyen muy poco en las necesidades insulnicas. Si se consumen en grandes cantidades, s, pueden afectar la glucosa sangunea muchas horas despus de la comida, y pueden dar lugar a problemas como la obesidad, la enfermedad cardiovascular y la hipertensin. 2. La identificacin de los alimentos que contienen carbohidratos. Existe una creencia generalizada de que los nicos alimentos que contienen carbohidratos son los cereales, las pastas, y los panes, y a menudo se ignora el hecho de que tambin contienen carbohidratos las legumbres, los tubrculos, las frutas, la leche, las bebidas comerciales, etc. Adems, hay que tener en cuenta que los trminos hidrato de carbono, almidn y azcar en esencia representan lo mismo, ya que dichos alimentos, una vez consumidos, se convierten en glucosa. En cambio, hay que excluir la fibra alimenticia de la cuenta de carbohidratos, ya que no es digestible. Los carbohidratos se encuentran en los cereales y derivados, legumbres, ciertas verduras, frutas, leche y derivados, dulces, bebidas, as como en algunos edulcorantes artificiales.