Centro Dermatolgico Dr. Ladislao de la Pascua Dr. Vrtiz #464 Col. Buenos Aires C.P. 06780 Mxico, D.

F El Centro Dermatolgico "Dr. Ladislao de la Pascua" brinda atencin mdica a toda la poblacin en general. Es un centro Es necesario que acuda el paciente PERSONALMENTE a solicitar una ficha antes de las 6:00 a.m.; de lunes a viernes al Mdulo de Informes del Centro. El requisito indispensable para obtener un lugar es mostrar, en caso de ser adulto, una credencial vigente con fotografa (IFE,Escolar,Pasaporte,Cartilla Militar, Licencia). S el paciente es menor de edad, se requiere presentar la identificacin de alguno de los padres que acude con el paciente, o cartilla de vacunacin, o acta de nacimiento del menor. NO SE ACEPTARA NINGUNA OTRA

El costo de la consulta mdica de primera vez es de $23.00. El costo de la consulta subsecuente es de $18.00 Telfonos: (55) 55 19 63 51
(55) 55 32 56 38 LOS 12 ESTUDIOS MDICOS OBLIGADOS Hola taringueras y taringueros, a continuacin les presento la lista de los exmenes mdicos, que hombres y mujeres deben realizarse rigurosamente. PARA ELLAS Y ELLOS 1. Biometra Hemtica: hemograma Tambin denominado hemograma, es uno de los estudios de rutina de mayor importancia, ya que la informacin que de aqu se deriva, proporciona una idea muy confiable del estado general de la salud del paciente. A travs del estudio de los elementos de la sangre (glbulos rojos, blancos y plaquetas) se evala el estado de nutricin y se detectan irregularidades como: anemia alimentaria, falta de hierro en la dieta, falta de cido flico (vitamina B9), la presencia de enfermedades sistemticas como el paludismo y algunos tipos de cncer (leucemia, linfomas), la existencia de procesos alrgicos activos en el cuerpo, datos de inflamacin e intensidad de un proceso infeccioso, entre otras. 2. Qumica Sangunea Con esta prueba de sangre se puede detectar si existen niveles fuera de rango o anormales de glucosa, colesterol total, urea, creatinina y cido rico. El examen se puede hacer a cualquier edad y su realizacin es importante para prevenir, disminuir o evitar el avance de enfermedades como: la diabetes, obesidad, hipertensin arterial, arterosclerosis (endurecimiento de las arterias), a travs de cambios de actitud de vida (ejercicio, dieta y hbitos alimenticios).

3.Medicin de la Presin Arterial La presin arterial mide la funcin cardiaca y la resistencia de las arterias. Es muy importante que la gente se informe sobre la presin arterial y cmo mantenerla dentro de los lmites normales. La presin normal en un adulto debe de ser 130/85, y la ptima sera 120/80. El examen es muy sencillo, se coloca un manguillo inflable alrededor de la parte superior del brazo, es indoloro, no es invasivo y es fcil de interpretar. Este examen mide la presin sistlica (cantidad de presin que genera el corazn cuando bombea la sangre a travs de las arterias) y la presin diastlica (cantidad de presin en las arterias cuando el corazn est en reposo entre una pulsacin y otra). Sirve para la deteccin temprana de la presin arterial elevada. Entre ms tiempo pasa sin detectar y sin tratar una presin arterial alta, es ms alto el riesgo de ataque al corazn, accidente vascular cerebral, insuficiencia cardiaca o dao renal. Este examen se debe de realizar cada vez que se visita a un doctor por cualquier razn o hacerlo como chequeo al menos 2 veces al ao. 4.Exmen de Colesterol
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Altos niveles de colesterol llevan a un riesgo de enfermedades cardiacas. Para detectar a tiempo si existen niveles altos de colesterol hay que hacerse una prueba de sangre que mide el colesterol total, as como el colesterol de lipoprotenas de baja densidad (ldl o malo), el colesterol de lipoprotenas de alta densidad (hdl o bueno) y los triglicridos. Este examen debe de efectuarse aproximadamente cada 5 aos. Si el resultado de la muestra es de ms de 200 mg/dl de colesterol total, o ms de 130 mg/dl de ldl colesterol, y an no has sentido molestias, debes de cuidar tu alimentacin, disminuir el consumo de grasas, especialmente las de origen animal como los embutidos, carnes, huevos, mariscos, quesos y lcteos. El colesterol se puede disminuir con medicamentos y con cambios de actitud en la vida diaria como evitar el tabaco, el sedentarismo y disminuir el sobrepeso. El nivel deseable vara dependiendo de la edad, sexo y condiciones de salud, as que lo mejor es consultar al mdico para saber acerca de cules son tus niveles apropiados.

5.Densitometra sea: (Osteoporosis) Hasta hace algunos aos se pens que la osteoporosis era una afeccin exclusiva del sexo femenino, sin embargo se ha confirmado que el hombre tambin es susceptible de padecerla. La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por la disminucin de la masa sea, como resultado de este proceso, los huesos se tornan porosos y frgiles. La densitometra sea es el nico mtodo de deteccin eficaz para medir la densidad y la concentracin de minerales en los huesos, y poder determinar el grado de osteoporosis de una manera temprana para implementar un tratamiento preventivo. Este estudio se puede procesar por zonas, ya sea de columna, cadera, fmur e incluso radio y cbito, o de cuerpo entero. Es recomendable hacerse este examen despus de haber cumplido 40 aos, sin embargo, las personas jvenes no estn excluidas de sufrir esta enfermedad. La deteccin oportuna de la osteoporosis permite el tratamiento adecuado y presenta un panorama ms atractivo al cuidar la calidad de vida. Es importante que desde joven, se consuman productos ricos en calcio y exponerse al sol con moderacin por la interaccin que hay entre la vitamina D, la absorcin de calcio y los rayos solares. 6. Electrocardiograma (ECG) Un electrocardiograma es el registro grfico de la actividad elctrica del corazn. Cada una de las fases del latido cardiaco se traduce grficamente en una onda que ser inscrita en un papel. Un electrocardiograma ECG, puede detectar anormalidades tales como: un dao en el corazn despus de un ataque al corazn, un ritmo cardiaco irregular, angina de pecho o un corazn de tamao aumentado. Si tienes hipertensin, antecedentes familiares de enfermedades cardiacas, colesterol alto, fumas, eres una persona obesa o llevas una vida sedentaria, es probable que el riesgo de enfermedades cardiacas aumente con la edad. Este estudio es muy sencillo ya que no causa dolor; debe de efectuarse en las mujeres a los 50 aos y en los hombres a los 40 aos o cuando se detecte cualquier tipo de arritmia. El ECG puede acompaarse de una prueba de esfuerzo (el paciente corre en una caminadora fija de acuerdo a su capacidad). A travs de esta prueba, el mdico puede medir la actividad cardiaca, detectar datos en las coronarias, si existe algn tipo de obstruccin que impide la buena irrigacin del msculo cardiaco y que puede estar prximo a un infarto, o una secuela en el
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corazn posterior al infarto. 7. Exmen Oftalmolgico Lo ms conveniente es revisar la agudeza visual por lo menos una vez al ao, ya que puedes creer que ves bien, pero quiz te hayas acostumbrado a ver de cierta forma y podras tener una baja visin sin percatarte de ello. En los nios es frecuente un bajo rendimiento escolar por causa de una mala visin. los adultos de alrededor de 40 aos con frecuencia empiezan a tener problemas para ver de cerca y en muchas ocasiones, dejan sus actividades habituales como lectura, pintura, tejido, en lugar de resolver el problema con lentes. Adems, las personas hipertensas o diabticas deben tener ms presente la visita a la ptica, ya que estas enfermedades pueden causarle sbitas bajas a su visin, y en ocasiones hasta la prdida total. El oftalmlogo debe revisar los movimientos de los ojos, la visin perifrica y la visin del color. Tambin se tienen que examinar el interior del ojo utilizando un instrumento llamado oftalmoscopio, aparato que sirve para revisar las partes que conforman al ojo, ver su integridad anatmica y detectar la presencia de cataratas (opacidad del lente transparente del ojo que causa visin borrosa). 8. Examen Auditivo Para detectar prdidas o ausencias auditivas, el mdico debe verificar qu tan bien se reconoce el lenguaje y los sonidos a varios niveles de volumen. Si has estado expuesta a ruidos fuertes, sospechas una prdida de audicin, has tenido infecciones frecuentes en el odo o tienes ms de 60 aos, es recomendable hacer una visita al mdico. La contaminacin con ruidos extremos como en las grandes urbes, puede causar traumas acsticos que se manifiestan con prdida de la agudeza auditiva (incapacidad para detectar tonos auditivos a diferentes intensidades). 9. Revisin Dental Para detectar caries y enfermedades periodontales es necesario ir al odontlogo por lo menos una vez al ao, ya que stas pueden llegar a afectar a las encas y a la estructura de soporte de los dientes. Se debe de estar muy alerta debido a que en ocasiones la enfermedad periodontal puede progresar sin ningn tipo de dolor o sntoma. Durante una revisin regular, el dentista busca seales para que sea tratada antes de que avance (encas blandas, inflamadas o rojizas. Sangrado al cepillarse o al pasar el hilo dental, dientes flojos o separados, pus entre la enca y el diente, mal aliento continuo y cambio en la forma en la que los dientes se encajan al morder, entre otras. Algunos tips para prevenir este tipo de enfermedades son usar un cepillo apropiado dos veces al da, as como hilo dental diariamente; hacerse una limpieza profesional cada 6 meses y una revisin dental regular. 10.Deteccin de Cncer de Colon El Cncer de colon es una enfermedad en la cual se encuentran clulas cancerosas en los tejidos del colon. En este tipo de cncer hay una herencia familiar que se transmite por un gen (Cadena de DNA), los portadores de este gen pueden ser detectados y tratados precozmente. El examen para la deteccin de cncer de colon consiste en examinar las heces fecales en bsqueda de sangre. Adems, el mdico puede recomendar pruebas para examinar el colon y el recto como la exploracin con sigmoidoscopio flexible (se examina la porcin inferior del colon utilizando un tubo flexible de fibras pticas llamado endoscopio que se inserta en el recto durante unos minutos), radiografas de colon (a travs de rayos x) y colonoscopia (el mdico examina el colon en toda su longitud, utilizando un colonoscopio flexible y delgado que se inserta en el recto). El procedimiento, es similar a la sigmoidoscopia flexible, aunque el instrumento es ms largo de manera que se puede analizar el
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colon completo. Es algo incomodo, as que es recomendable administrar un sedante. A partir de los 50 aos de edad, se tiene que hacer este examen cada dos aos. 11. Examen general de orina Este estudio se pide para identificar cambios en la orina indicativos de enfermedad local en las vas urinarias (infecciones), e incluso para detectar problemas en otros rganos, como desequilibrios metablicos, deshidratacin, sobrehidratacin, lesiones de vas, clculos renales, diabetes, parsitos y funcionamiento renal, entre otros. Para realizar esta prueba no es necesario guardar ayuno, lo nico que se tiene que hacer es recolectar la orina (preferentemente la primera del da) en un recipiente limpio de cristal o plstico. Este examen es recomendable hacerlo por lo menos una vez al ao o cuando el mdico lo indique. 12. Tiroides En este examen se puede detectar si existen sntomas de hipertiroidismo o hipotiroidismo. Los sntomas de hipertiroidismo pueden incluir prdida de peso, nerviosismo, ojos brotados o hinchazn de la parte frontal del cuello. El hipotiroidismo incluye aumento de peso, sueo y es la causa de que el nivel de la hormona estimulante de la tiroides se encuentre alto. esto puede ser debido a enfermedad propia de la glndula tiroides, o por alteraciones de los sistemas de control de los factores de liberacin hormonal (eje hipotlamo-hipfisis-glndula). deben realizarse chequeos de su funcionamiento desde el nacimiento (ver ms adelante tamiz neonatal). Si hay antecedentes familiares de enfermedad tiroides o tienes colesterol alto, debe hacerse una prueba inicial a los 40 aos. tambin debe incluirse en todo examen mdico rutinario. 5 Nucleotidasa Consiste en el dosaje de una enzima heptica. Material a estudiar: sangre obtenida por puncin venosa, del lbulo de la oreja, del dedo o del taln. Tiempo insumido al paciente: 5 a 10 minutos. Finalidad: distinguir entre afecciones hepticas y seas cuando la fuente de elevacin de la fosfatasa alcalina es incierta. Tambin diferencia la obstruccin biliar del dao celular heptico. Adems ayuda a distinguir algunas formas de hepatitis cuando no est presente la ictericia. Preparacin previa: ayuno de 12 horas. Debe informar sobre cualquier medicamento que est tomando. Resultados: los resultados normales, determinados por colorimetra, son de 2 a 7 unidades por litro en el adulto. En los nios suele ser ms bajo. Si el resultado es alto puede indicar que exista obstruccin del conducto biliar. Dao celular heptico agudo. Cirrosis activa. Drogas y circunstancias que pueden alterar los resultados: Meperidina Morfina Fenotiazina Falta de ayuno de 12 horas

Audiometra Material a estudiar: grficos obtenidos por marcacin de una tabla sobre papel de distintos ruidos variables en intensidad y tono.
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Propsito de la prueba: diagnosticar problemas auditivos, productos de situaciones diversas como trauma acstico, perdida sbita del odo o prdida progresiva de la audicin. Confiabilidad de la prueba: muy buena. Tiempo insumido al paciente: 30 a 45 minutos. Preparacin del paciente: Se procede a la verificacin previa para determinar que el canal auditivo no est bloqueado por cera. Tiempo necesario para obtener resultados: inmediato. Tcnica empleada para obtener resultados: En una habitacin insonorizada provisto de un equipo de audiometra, auriculares y vendas. El paciente se coloca los auriculares y se le indica levantar su mano cuando oiga un tono. Se le har escuchar seis tonos diferentes disminuyendo progresivamente el volumen de cada uno en un rango de 10 decibeles hasta que no pueda orlo. La prueba se repite para cada odo. Luego se quitan los auriculares, se coloca una venda con un pequeo rectngulo plstico que permite la transmisin sea de los ruidos, evalundose comparativamente ambos odos. As como la mejor percepcin comparativa con los audfonos. Finalmente deber repetir con los audfonos colocados una serie corta de palabras para probar la percepcin del discurso. Mtodo utilizado para obtener resultados: Se determina la habilidad de percibir tonos a volmenes diferentes, as como la vibracin de los diapasones son modificados cuando el sonido se transmite a travs del hueso o a travs de aire. Una comparacin entre estos dos tipos de conduccin puede ayudar a determinar qu parte del mecanismo de odo es responsable de la prdida. Valores normales: Los resultados del audiograma se presentan en forma de grfico con cuadrcula y muestran la cantidad de prdida de odo expresada en decibelios a frecuencias legtimas diferentes (tambin llamadas hertzios o Hz). Las frecuencias altas corresponden a los tonos altos, y frecuencias bajas para tonos bajos. La mayora del rango de los audiogramas es de alrededor de 250 a 4,000 Hz, y el odo normal es considerado 0 dB a 20 dB. La imposibilidad de percibir cualquier tono de 20 dB o ms indica un grado de prdida de odo. En la prueba del discurso, una cuenta de 85% o mejor de la repeticin de las palabras se juzga normal. Valores alterados: Si la prueba de conduccin sea indica una prdida del odo conductivo, se puede recomendar efectuar un timpanograma. Una diferencia inexplicada en la prueba del tono o del discurso entre los dos odos, puede ser un justificativo para evaluar la presencia de un tumor acstico. Algunos factores que pueden alterar los resultados: Cuando la prueba no es realizada en un ambiente insonorizado el ruido ambiente puede enmascarar las pruebas. Anticuerpos anti antimitocondriales Material a estudiar: sangre extrada de la vena del pliegue del codo. Tiempo insumido al paciente: 5 a 10 minutos. Finalidad: evala la funcin heptica. Confirma el diagnstico de cirrosis. Diagnstico diferencial entre ictericia de origen heptico y de otras causas.
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Preparacin previa: no es necesaria. Descripcin de la prueba: se efecta por tcnica de inmunofluorescencia indirecta. Resultados: valor normal: ausencia de anticuerpos con diluciones de 1:5. Resultados positivos: indicativo de cirrosis; hepatitis activa; ictericia inducida por drogas. Tiempo requerido para obtener resultado de la prueba: desde pocos minutos a 24 horas. Confiabilidad de la prueba: buena. Drogas que pueden alterar los resultados: Oxifenisatina. Artroscopa Mtodo para visualizar el interior de las articulaciones. Tiempo insumido al paciente: entre 2 y 3 horas. Finalidad: la tcnica permite evaluar el interior de las articulaciones, efectuar maniobras quirrgicas dentro de ellas y realizar biopsias de los diferentes tejidos que la componen. Tambin permite detectar ligamentos rotos y cartlagos erosionados, y evaluar resultados de tratamientos y progresin de afecciones. Preparacin previa: 12 horas de ayuno. Descripcin de la prueba: luego de la anestesia - local o general - se efecta una incisin mnima en la piel a la altura de la articulacin, por donde se introduce una cnula por la que penetra el artroscopio. La tcnica actual permite la deambulacin casi inmediata, aunque con limitaciones al mnimo de esfuerzos con la articulacin afectada. Riesgos y precauciones: reacciones a anestsicos. Infecciones en la piel y anquilosis imposibilitan su ejecucin. Confiabilidad de los resultados: buenos. Anormalidades que se pueden observar: Degeneracin del cartlago articular Dislocacin Fractura Ganglion Gota Trozos de cartlagos rotos Osteocondritis disecante Osteocondromatosis Artritis reumatoide Artritis degenerativa Subluxacin Sinovitis Daos meniscales Ligamentos rotos Condromalacia

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http://www.buenasalud.com/analisis/ Examen parasitolgico de materia fecal Material a estudiar: materia fecal. La prueba requiere recoger tres muestras, una cada da o cada tercer da. Para confirmar la presencia de ameba histoltica, se requieren hasta seis muestras. Tiempo insumido al paciente: 10 a 15 minutos. Preparacin previa: no es necesaria. Lo importante es no contaminar la muestra con orina. Si la muestra no es enviada al laboratorio en forma inmediata, debe ser refrigerada hasta entonces. Resultados: Resultados normales: no se deben observar parsitos. Valores anormales: indican la presencia de parsitos en el tracto intestinal, tales como ascariasis, giardiasis, amebiasis, teniasis y otras. Tiempo requerido para obtener los resultados: algunos minutos de trabajo en laboratorio. Resultados son obtenidos: por examen de las muestras en el microscopio. Confiabilidad de los resultados: buena. Medicamentos que pueden alterar los resultados: antibiticos magnesio bismuto antidiarreicos

Estudio radiogrfico por contraste del tracto digestivo alto, esofagograma, seriada gastroduodenal, trnsito intestinal alto Material a estudiar: imgenes obtenidas generalmente sobre placas radiogrficas al acecho mediante visualizacin sobre pantalla radioscpica. Tiempo insumido al paciente: 30 a 60 minutos. Confiabilidad de la prueba: buena. Propsito de la prueba: detectar anormalidades o dificultades en la deglucin, estudiar las condiciones de la mucosa esofgica, determinar las causas de dolor o molestias gstricas, detectar lcera de estmago o duodeno, detectar anormalidades del intestino delgado, divertculos, tumores y hasta enfermedad de Crohn. Preparacin del paciente: ayuno de 12 horas. Tiempo necesario para obtener resultados: 1 a 2 horas. Tcnica empleada para obtener resultados: Las distintas cavidades que componen el aparato digestivo son rellenadas con tragos de sustancia baritada opaca a los rayos X con lo que se obtienen imgenes radioscpicas y radiogrficas que permiten determinar su funcionamiento y las anormalidades que se pueden presentar en su superficie.

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Tambin se obtienen imgenes despus de evacuados los rganos, lo que muchas veces permite apreciar detalles de la superficie y pliegues de la mucosa (mucosografa) Examen cromosmico, cariotipo, examen citogentico Material a estudiar: clulas obtenidas por una extraccin de sangre venosa (linfocitos) o de cualquier otro origen obtenida por un simple raspado o extendido. Propsito de la prueba: Buscar la causa de defectos del nacimiento, retraso mental, o el crecimiento detenido. Descubrir desrdenes cromosmicos en el feto. Revelar la causa de esterilidad o abortos repetidos. Evaluar a las parejas con hijos cromosmicos anormales. Evaluar a las mujeres en amenorrea. Examinar un desarrollo sexual anormal, particularmente cuando hay duda sobre el verdadero gnero. Diagnosticar ciertos cnceres o evaluar su evolucin y la efectividad de un tratamiento. Confiabilidad de la prueba: muy buena. Tiempo insumido al paciente: 5 minutos. Tiempo necesario para obtener resultados: entre 3 y 15 das. Tcnica empleada para obtener resultados: Se examinan cromosomas en cuanto a nmero y estructura aislados de clulas del individuo a estudiar. Mtodo utilizado para obtener resultados: Las clulas de las cuales se extraen los cromosomas pueden ser de la sangre, de la piel, de la mdula sea y en una embarazada pueden provenir de la placenta, del lquido amnitico o de las vellosidades coriales. Las clulas se cultivan y de ellas se obtienen fotografas de sus cromosomas (cariotipo). Un especialista en gentica examina los cromosomas para determinar las anormalidades en estructura o nmero. Algunos cromosomas pueden analizarse por luz fluorescente con hibridacin in situ (FISH), un nuevo procedimiento que usa una sonda de ADN que est utilizndose comnmente agregada a las maneras tradicionales de analizar cromosomas. El mosaicismo (cuando aparecen cariotipos normales junto con otros anormales provenientes de otra clula), la proporcin de los dos tipos se usa para predecir la severidad del desorden gentico. Esto es difcil en diagnstico prenatal. Factores que pueden afectar los resultados: Cromosomas que estn muy condensados pueden hacer imposible su diferenciacin y separacin. La muestra puede contener una cantidad insuficiente de clulas o stas se multiplican poco en el cultivo. Otra posibilidad ocurre en las embarazadas cuando las clulas de la madre se mezclan con las del feto. Helicobacter pylori, anticuerpos Material a estudiar:Sangre extrada del pliegue del codo. Propsito de la prueba: Ayuda en l diagnostico de gastritis. Es el agente etiologico de gastritis idiopatica tipo B y tiene alta prevalencia en ulcera peptica y dispepsia no ulcerosa. Tambin se la relaciona con carcinoma gstrico.

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En los pacientes menores de 45 aos, si la serologa es negativa, se omite endoscopia. Si la serologa es positiva y el paciente es mayor de 40 aos, se hace una endoscopia para descartar neoplasia. Los anticuerpos son de clase IgG, IgA e IgM, cuyos niveles en suero tienen correlacin con la severidad de la gastritis. Confiabilidad de la prueba: Altamente confiable. Tiempo insumido al paciente: 10 minutos. Preparacin del paciente: no es necesaria Tiempo necesario para obtener resultados: Entre 24 y 48 horas despus de realizada la prueba. Mtodo utilizado para obtener resultados: Enzimoinmunoanalisis. Valores Normales: Negativo: menor de 15 UR/ml. Dbilmente positivo: 15-30 UR/ml. Positivo: mayor de 30 UR/ml. Medicamentos que puedan afectar los resultados: Falsos negativos con antinflamatorio no esteroideos. Papanicolau (citologa vaginal) Propsito de la prueba Desde 1940, el porcentaje de muertes en mujeres con cncer cervical (cuello de tero) ha decrecido un 70%, en gran parte porque muchas mujeres se han sometido a un Papanicolau. Aunque no es infalible, este test detecta el 95% de cnceres cervicales y, lo que es ms importante, los detecta en un estado en el que todava no se ven a simple vista y, por lo tanto, pueden ser tratados y, casi invariablemente, curados. Ocasionalmente el Papanicolau puede identificar un cncer endometrial o de ovarios. Material a estudiar La citologa vaginal tambin denominada Papanicolau, es muy reveladora. Se practica durante el examen ginecologico, y resulta un poco incmodo. Con una esptula de madera, un cepillo o una esponja de algodn, el mdico raspa suavemente la superficie del cuello del tero para recoger clulas, y tambin toma muestras de dentro del canal cervical insertando una torunda de algodn. Las clulas son enviadas al laboratorio para un anlisis microscpico. Confiabilidad de la prueba: Altamente confiable Valores Un resultado negativo significa que el cuello es normal. Un resultado positivo significa que aparecen clulas anormales. Este resultado positivo no prueba que haya cncer, ni siquiera displasia, pero usualmente significa que se debe realizar un reconocimiento intenso como una colposcopia o una biopsia. A quines realizarlo Se debe hacer la primera citologa antes de empezar a tener relaciones sexuales y despus de pasado un ao. Si los dos resultados son normales, el mdico y usted quedarn de acuerdo en los intervalos de tiempo que deben pasar entre una y otra, a no ser que usted est en el grupo de alto riesgo.
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Si es as, deber realizarlo una vez al ao. Mujeres de alto riesgo son aquellas que han comenzado a tener relaciones sexuales antes de los 18 aos, que han tenido varias parejas sexuales o que han tenido herpes o verrugas venreas. A partir de los 60 aos, las mujeres pueden dejar de hacerse citologas. Si la madre ha tomado un estrgeno sinttico llamado DES durante su embarazo, la mujer est en la categora de alto riesgo. Debe hacerse una citologa al menos una vez al ao, empezando a los 14 aos o incluso antes si ya ha tenido la primera menstruacin. Hormona de Crecimiento en sangre. Hormona somatotrfica (STH)} Material a estudiar: sangre. Tiempo insumido al paciente: 5 a 10 minutos. Finalidad: confirmar diagnstico de Dwarfismo, Acromegalia o gigantismo. Ayuda en la sospecha de diagnstico de tumores pituitarios. Ayuda en la evaluacin de la teraputica con hormona humana del crecimiento. Preparacin previa: ayuno slido y lquido de 12 horas. Resultados: Valores normales: Hombre: indetectable a 5 nanogramos / ml. Mujer: indetectable a 10 nanogramos / ml. Valores altos en mujeres con efecto estrognico. Nios: de indetectable a 16 nanogramos / ml. Niveles aumentados: pueden indicar tumor hipotalmico con gigantismo en nios y acromegalia en adultos. Niveles bajos: pueden indicar Dwarfismo. Cncer metastsico. Tumores. Tiempo para obtener resultados: 2 das o ms. Determinacin por mtodo de radioinmunoensayo. Confiabilidad de la prueba: buena. Medicamentos que pueden alterar los resultados: Acido nicotnico Anfetaminas Arginina Betabloqueantes Bromocriptina Corticoesteroides Dopamina. Glucagon Histamina Insulina Levodopa Metildopa Fenotiazinas (cloropromazina).

Orina (anlisis de rutina) Material a estudiar: orina. Tiempo insumido al paciente: 2 a 3 minutos.
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Finalidad: descartar afecciones generales urinarias y metablicas de muy diversos tipos. Preparacin previa: no es necesaria. Se debe recolectar la primera orina de la maana en frasco limpio. Resultados: Valores normales: No protenas, no glucosa, No cuerpos cetnicos, escasas clulas, densidad 1010 - 1025, urobilina trazas. Valores anormales: requiere profundizar los estudios y relacionarlos con los resultados del examen clnico. Tiempo para obtener los resultados: algunos minutos de trabajo en laboratorio. Los resultados son obtenidos por examen visual de tiras especiales de papel, anlisis qumico para protenas, azcar y cetonas, exmen microscpico para visualizar clulas, cilindros y cristales. Confiabilidad de la prueba: buena. Pruebas drmicas, pruebas de alergia en la piel, pruebas intradrmicas, pruebas drmicas de hipersensibilidad inmediata, pruebas alrgicas intracutneas, percutneas o intradrmicas Material a estudiar: superficie de la piel en contacto o puncin, rascado o inyeccin de material alergnico. Propsito de la prueba: Demostrar o descartar una reaccin alrgica hacia una sustancia en particular, tales como polen, caspa animal, veneno de picadura de insecto u otra sustancia extraa al organismo. Confiabilidad de la prueba: pueden existir falsos negativos o positivos segn se explica ms abajo. Tiempo insumido al paciente: 15 minutos. Preparacin del paciente: Es posible que se le indique al paciente que evite tomar ciertas drogas desde varios das antes de la prueba, muy especialmente antihistamnicos. Tiempo necesario para obtener resultados: 15 minutos. Tcnica empleada para obtener resultados: Se limpia con alcohol una superficie pequea de la piel del antebrazo. Se coloca sobre la misma una gota de la solucin que contiene el alergeno a estudiar. Dependiendo del mtodo, la piel se raspa ligeramente con la punta de una aguja (prueba del araazo), o se pincha ligeramente con la punta de una aguja para romper la capa superficial de la piel (prueba de la puncin), o se pincha con una aguja (prueba de la perforacin). Si se opta por la prueba intradrmica se inyecta en cambio una solucin ms diluida del alergeno debajo de la piel. Tambin puede ser que se prueben varias diluciones de la misma sustancia en una sesin, colocndose en fila varias gotas de diferentes concentraciones en una fila sobre la piel del antebrazo. Los sitios de la prueba se examinan despus aproximadamente 15 minutos para observar la presencia o no de un halo rojo o ppula sobreelevada. A veces pueden utilizarse alternativamente varios tipo de prueba con la misma substancia. Mtodo utilizado para obtener resultados: Si est presente una alergia, la aplicacin de una pequea cantidad de la sustancia sospechada produce en el sitio de la prueba una reaccin alrgica, caracterizada por enrojecimiento ms o menos intenso as como prurito. Valores anormales: La presencia de un halo rojo sobreelevado o de ms de 5 milmetros de dimetro, luego de los 15 minutos, indica que el paciente tiene anticuerpos contra el alergeno probado. Cuanto ms grande es el rea roja y la ppula , tanto mayor es la severidad de la alergia. Las respuestas suelen medirse en una escala de 0, +, ++, +++, ++++.
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Factores que pueden alterar los resultados: La circulacin disminuida debajo de la piel puede mermar los resultados de las pruebas. Los antihistamnicos, los antidepresivos tricclicos, fenotiazinas y otras drogas pueden bloquear las reacciones alrgicas. Las reacciones efectuadas en el dorso del trax, particularmente en la regin superior, pueden ser ms importantes que aqullas efectuadas en la piel del brazo. El estado general como la dilisis o el cncer extendido pueden disminuir la respuesta alrgica. Adems se debe tener en cuenta que el enrojecimiento y la ppula puede ser provocadas por irritacin superficial y no responder a una alergia. Tiempo de coagulacin y retraccin del cogulo Material a estudiar: sangre extrada de la vena del pliegue del codo. Tiempo insumido al paciente: 5 a 10 minutos. Finalidad: determina el tiempo que tarda en coagular la sangre recin extrada. Evala la va intrnseca de la coagulacin. Al mismo tiempo evala en trminos generales: el fibringeno y el nmero y calidad de las plaquetas. Sirve adems para controlar los tratamientos con heparina aunque con menos certeza que el tiempo parcial de tromboplastina activada. Preparacin previa: no es necesaria. Resultados: Valores normales: tiempo de coagulacin 5 a 15 minutos. Retraccin: comienza despus de 1 hora de coagulado observndose una retraccin del 50 %. Valores anormales: Hiperfibrinogenemia. Anemia. Fibrinolisis secundaria. Tiempo de coagulacin prolongados: deficiencia de factores de la coagulacin. Presencia de anticoagulantes. Retraccin lenta o incompleta del cogulo: Trombocitopenia. Tromboastenia. Tiempo necesario para obtener los resultados: Varias horas de observacin para determinar primero el tiempo que tarda en coagular la sangre extrada y el tiempo que tarda el cogulo en retraerse para soltar finalmente el suero de la sangre. Equipamiento a utilizar: adems de la jeringa de extraccin y la aguja para la puncin venosa, el mdico o tcnico deber contar con un cronmetro y un bao de agua caliente a 37 grados C. Confiabilidad de los resultados: buena. Medicamentos que pueden alterar los resultados: Antibiticos (tetraciclinas) Anticoagulantes Corticoesteroides

Triglicridos Material a estudiar: sangre extrada de la vena del pliegue del codo. Tiempo insumido al paciente: 5 a 8 minutos.
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Finalidad: determinar exceso de lpidos en la sangre. Identificar el tipo de trastorno del metabolismo de los lpidos. Determinar riesgo de enfermedad coronaria. Generalmente se estudia conjuntamente con el colesterol y los lpidos totales. Preparacin previa: ayuno de por lo menos 12 horas. Evitar la ingestin de alcohol por lo menos 24 horas antes de la prueba. Resultados: Valores normales mximos: Varan segn la edad:. 0 a 9 aos 140 mg/dl 30 a 39 aos 150 mg/dl 40 a 49 aos 160 mg/dl 50 a 59 aos 190 mg/dl Valores aumentados: Trastorno del metabolismo de los lpidos por factores dietticos, diabetes, nefrosis, obstruccin biliar, alcoholismo, cuando el aumento con cifras altas no encuentra justificacin sugiere la presencia de una hiperlipoproteinemia congnita. Siempre se necesita completar el estudio con los otros parmetros del metabolismo de las grasas, lpidos totales y colesterol Valores disminuidos: Desnutricin. Tiempo requerido para obtener resultados: algunos minutos de trabajo de laboratorio. Resultados obtenidos por: por anlisis qumico cuantitativo espectrofotomtrico. Confiabilidad de los resultados: buena, Medicamentos que pueden alterar los resultados: clofibrate colestiramina gemfibrozil probucol fenformina miconazole anticonceptivos orales niacina Corticoesteroides fursemida anticonvulsivantes tiroxina estrgenos acido ascrbico

Otros factores que pueden alterar los resultados: falta de ayuno o ingesta de alcohol. Hormona de Crecimiento Datos acerca de la Hormona de Crecimiento La hormona de crecimiento es un mensajero qumico producido por la glndula hipofisis, la cual se encuentra justo debajo del cerebro Qu es la terapia con hormona de crecimiento?
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La hormona de crecimiento estimula el crecimiento durante la infancia y en la edad adulta, contina jugando un papel metablico importante. La hormona de crecimiento fue aislada por primera vez y usada como tratamiento en 1956. Su estructura fue identificada en 1972. Sin embargo, hasta mediados de la dcada de los 80, la nica va de obtener la hormona de crecimiento era extrayndola de las glndulas hipofisis humanas procedentes de los cadveres. La hormona de crecimiento biosinttica fue fabricada por vez primera en 1985 usando tcnicas de ingeniera gentica. La hormona de crecimiento biosinttica producida hoy en da es idntica a la hormona de crecimiento natural producida por el cuerpo y es usada para el tratamiento de muy diversas enfermedades. Novo Nordisk es uno de los principales fabricantes del mundo de la hormona biosinttica de crecimiento. La hormona de crecimiento (GH) se utiliza en el tratamiento de enfermedades muy diversas tanto en nios como adultos. Est indicada para pacientes que no producen niveles adecuados de hormona de crecimiento. La hormona de crecimiento biosinttica es idntica a la que se produce de forma natural por el cuerpo humano. Novo Nordisk es una compaa que aplica la tecnologa e investigacin ms avanzada en el rea de las enfermedades del crecimiento y su tratamiento. A travs del dilogo continuo con los pacientes y profesionales, nos esforzamos constantemente en mejorar nuestros productos y servicios.

Quin puede beneficiarse del tratamiento? Hoy en da, la terapia de reemplazo con hormona de crecimiento es usada para el tratamiento de diversos desrdenes del crecimiento, tanto en nios como en adultos. En nios Deficiencia de hormona de crecimiento (GHD) La deficiencia de hormona de crecimiento (GHD) es una condicin, en la que el nio no produce las cantidades adecuadas de hormona de crecimiento, observndose un retraso en el crecimiento. La GHD puede estar presente desde el nacimiento, o puede comenzar a detectarse durante la infancia o niez. Generalmente se da como resultado de que la glndula hipofisis no puede producir niveles adecuados de GH. Aunque en la mayora de los casos, el origen del dficit de GH es desconocido, algunas causas podran ser: Un tumor en la hipofisis Tratamiento de un cncer o tumor cerebral Un desorden gentico Lesin grave en la cabeza

Sin tratamiento con GH, estos nios crecen despacio y podran alcanzar una talla en la edad adulta de hasta 40 cms inferior a la que se podra estimar segn la talla de los padres. Con tratamiento con GH, estos nios pueden alcanzar una talla adulta dentro de los rangos de la normalidad. La mayora de estos nios con GHD producirn cantidades suficientes hormona de crecimiento para cumplir la funcin metablica necesaria en la edad adulta, por lo que podrn terminar el tratamiento una vez alcanzada la talla final. Sin embargo, habr otros en los que ser aconsejable el tratamiento crnico con GH como adultos a lo largo de su vida. Sndrome de TurnerEl sndrome de Turner es un defecto gentico en nias, las cuales entre otros factores, tienen un retraso de crecimiento. El tratamiento con hormona de crecimiento, ya sea slo o en conjuncin con terapia hormonal sustitutiva, puede significar una mejora en la talla adulta final. Insuficiencia renal crnica (IRC)
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Se ha observado un frecuente retraso del crecimiento en nios con insuficiencia renal crnica progresiva. El rion juega un papel fundamental en la extraccin de productos de desecho de la sangre. En las enfermedades renales crnicas el rin falla, no filtrando adecuadamente la sangre. Esto crea un desequilibrio en los factores de crecimiento en sangre, el cual conduce a un retraso en el crecimiento severo en algunos pacientes. Hoy en da, con un tratamiento adecuado de dilisis y el trasplante renal, la expectativa de vida de los pacientes con IRC ha aumentado de manera muy importante. El tratamiento con hormona de crecimiento puede ayudar a estos nios a conseguir una talla adulta normal que les permita una plena integracin a lo largo de su vida. Sndrome de Prader-WilliLos nios con sndrome de Prader-Willi nacen con una disfuncin en el hipotlamo -la parte del cerebro que controla el crecimiento, el desarrollo puberal, la sensacin de hambre y otros procesos hormonales. El retraso en el crecimiento y un impulso incontrolable de comer continuamente son algunos de los sntomas. El tratamiento con hormona de crecimiento puede mejorar el tratamiento en estos nios. En adultos Deficiencia de hormona de crecimiento en adultos (GHDA) La hormona de crecimiento contina jugando un papel importante durante toda la edad adulta, regulando el metabolismo y la composicin corporal, promoviendo el fortalecimiento de los huesos y un corazn saludable. En definitiva, mejorando la calidad de vida en general. La deficiencia de hormona de crecimiento en el adulto (GHDA) puede aparecer en cualquier momento de la vida como resultado de: Un tumor en la hipfisis, Tratamiento de un cncer o tumor cerebral, Lesin grave en la cabeza El tratamiento con hormona de crecimiento puede ayudar a los adultos con GHD a normalizar: peso, la distribucin de grasa corporal, la masa muscular, la densidad mineral sea, los niveles energticos y como resultado, su sensacin general de bienestar mejorar. http://www.novonordisk.com.mx/documents/home_page/document/index.asp

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