Sunteți pe pagina 1din 129

PALESTRICA MILENIULUI III

- CIVILIZAIE I SPORT Revist trimestrial de studii i cercetri interdisciplinare


Editat de Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu din Cluj-Napoca i de Cabinetul metodico-tiinific din cadrul Direciei pentru port a udeului Cluj ireciei n colaborare cu Inspectoratul colar al udeului Cluj i Uniunea Universitilor Clujene ilor

Revist de categoria (deine potenialul necesar pentru obinerea recunoaterii internaionale) atestat CNCI i CMR pentru domeniile medicin i socio-uman, aplicate n activitile de educaie fizic i sport

1
VOLUMUL X NR. 1 (35) MARTIE 2009 IN 1582 - 1943

Colegiul de redacie:
Dorin Alman (Cluj-Napoca, Romania) Traian Bocu (Cluj-Napoca, Romania) Simona Tache (Cluj-Napoca, Romania) Departamentul medical

Director

Redactor ef

Redactor ef adjunct Membri

Petru Derevenco (Cluj-Napoca, Romnia) Taina Avramescu (Craiova, Romnia) Gheorghe Benga (Cluj-Napoca, Romnia) Victor Cristea (Cluj-Napoca, Romnia) Daniel Courteix (Clermont Ferrand, France) Gheorghe Dumitru (Constana, Romnia) Smaranda Rodica Goia (Timioara, Romnia) Anca Ionescu (Bucureti, Romnia) Valeria Laza (Cluj-Napoca, Romnia) Manuela Mazilu (Cluj-Napoca Romnia) Georgeta Mihala (Timioara, Romnia) Liviu Pop (Cluj-Napoca, Romnia) Dan Riga (Bucureti, Romnia) Sorin Riga (Bucureti, Romnia) Aurel Saulea (Chiinu, Republica Moldova) Francisc Schneider (Arad, Romnia) Mirela Vasilescu (Craiova, Romnia) Dan Vlduiu (Cluj-Napoca, Romnia) Cezarin Todea (Cluj-Napoca, Romnia)

Iustin Lupu (Cluj-Napoca, Romnia) Lorand Balint (Braov, Romnia) Gabriela Breazu (Cluj-Napoca, Romnia) Melania Cmpeanu (Cluj-Napoca, Romnia) Mihai Cucu (Cluj-Napoca, Romnia) Leon Gombo (Cluj-Napoca, Romnia) Emilia Grosu (Cluj-Napoca, Romnia) Vasile Guragata (Chiinu, Republica Moldova) Sabina Macovei (Bucureti, Romnia) Mariana Marolicaru (Cluj-Napoca, Romnia) tefan Maroti (Oradea, Romnia) Alexandru Murean (Cluj-Napoca, Romnia) Enrique Navarro (Madrid, Spania) Ioan Pacan (Cluj-Napoca, Romnia) Constantin Pehoiu (Trgovite, Romnia) Flavia Rusu (Cluj-Napoca, Romnia) Demostene Sofron (Cluj-Napoca, Romnia) Alexandru V. Voicu (Cluj-Napoca, Romnia) Ioan Zanc (Cluj-Napoca, Romnia)

Departamentul socio-uman

Octavian Vidu (Cluj-Napoca, Romania) Ioan Ctina (Cluj-Napoca, Romania) Ilie Dragot (Cmpia Turzii, Romania) Ion Mcelaru (Cluj-Napoca, Romania) Ioan Murean (Cluj-Napoca, Romania) Nadina Popa (Turda, Romania) Gheorghe Sobec (Huedin, Romania) Ion-Petru Stvariu (Dej, Romania) Dorel Verde (Gherla, Romania) Prof. univ. dr. Marius Boji (UMF Iuliu Haieganu Cluj-Napoca) Prof. univ. dr. Mircea Grigorescu (UMF Iuliu Haieganu Cluj-Napoca) Prof. univ. dr. doc. Crian Mircioiu (UMF Iuliu Haieganu Cluj-Napoca) Prof. univ. dr. Radu Munteanu (Univ. Tehnic Cluj-Napoca) Prof. univ. dr. Liviu Vlad (UMF Iuliu Haieganu Cluj-Napoca)

Departamentul preuniversitar

Membri onorifici

Tehnoredactare computerizat Anne-Marie Chindri ngrijire site revist Tudor Mrza

Redacia revistei Palestrica mileniului III Civilizaie i sport


Str. Clinicilor nr. 1 400006, Cluj-Napoca Tel.: 0264-598575 e-mail: palestricagmail.com gmail.com gmail.com http://www.pm3.ro

Palestrica mileniului III Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009

Civilizaie i sport

Cuprins
EdItorIal Vulnerabilitate, stres i senescen. Micarea i activitatea fizic - factori anti-mbtrnire Sorin Riga, Dan Riga .............................................................................................................................. 7 artIColE dE orIEntarE Importana isocinetismului n evaluarea i tratamentul tendinopatiilor i dezechilibrelor musculare la sportivi Mirela-Lucia Clina, Elena Taina Avramescu, Denisa Enescu-Bieru, Ilona Ilinca .............................. 14 Metode i particulariti de evaluare i aplicare privind kineto-profilaxia n cadrul curei balneare Rodica Scarlet, Consuela Brilescu, Adriana Sarah Nica .................................................................. 20 ncurajarea unor comportamente sanogene la copii Valeria Laza ........................................................................................................................................... 27 Fair-play i neltorie n sport Ioan Zanc, Iustin Lupu .......................................................................................................................... 33 Euritmia, model contemporan de interconexiune ntre micare, ritm i sunet Nelida Nedelcu ...................................................................................................................................... 40 Creatina i efortul fizic Nicolae Horaiu Pop, Adriana Murean, Aurel Saulea ....................................................................... 43 Rolul sanogenetic al activitilor fizice. De ce s ateptm pn va fi, poate, prea trziu ? Vasile Bogdan, Alexandru Bogdan ....................................................................................................... 48 Contribuii privind realizarea unui model matematic al aruncrii la co de pe loc Valentin Cucer, Dorina Ianc, tefan Maroti ......................................................................................... 54 artIColE orIGInalE Testul de navet pe 20 m (TN 20 m) i variantele sale Gheorghe Dumitru ................................................................................................................................. 57 Contribuii la evaluarea stabilitii posturale i a echilibrului dinamic n unele disfuncii neurologice, normalitate sau performan uman tefan Tiron, Mihai Berteanu, Antoaneta Creu, Margareta Anton, Adrian Gagea ............................. 64 Afectarea abilitilor spaiale la pacienii cu accident vascular cerebral ischemic Dan Iuliu Pop, Adriana Bulboac, Luminia Pleca-Manea, Angelo Bulboac ................................ 69 Interrelaia dintre tulburrile de echilibru i clearance-ul creatininic la pacienii cu osteoporoz primar Laszlo Irsay, Monica Borda, Andreea Diana Niu, Rodica Ungur, Ioan Onac, Liviu Pop ................... 72 Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra capacitii de efort la sportivi (Nota I) Rare D. Ciocoi-Pop, Simona Tache, Cosmina Bondor ...................................................................... 77 Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra balanei oxidani/antioxidani n efort (Nota II) Rare D. Ciocoi-Pop, Simona Tache, Cosmina Bondor ...................................................................... 80 Diferene de for izometric maxim ntre diferite unghiuri i diferite tipuri de micri ale trunchiului la subiecii de gen feminin Alexandru Straton, Gheorghe Cisma .................................................................................................. 83 Probele de control la for cu haltera n prognoza performanei la arunctori Margareta Anton, Corina Ivan ............................................................................................................. 90 Investigarea coeziunii de grup la o echip de baschet, n raport cu echipele de handbal i fotbal Ciprian Kollos, Marius Crciun ............................................................................................................ 96 Observaii privind dezvoltarea vitezei la fotbalitii de 12-14 ani Gheorghe Dumitrescu .......................................................................................................................... 100

Palestrica mileniului III Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009

Civilizaie i sport

Studiu privind coninutul i cerinele programei colare la gimnastic, ciclul gimnazial Ioan Pacan, Adrian Pacan .............................................................................................................. 105 aCTuAlITI EDITORIAlE Publicaii romneti recente n domeniul sportului Leon Gombo, Gheorghe Dumitru ...................................................................................................... 110 Publicaii strine recente n domeniul sportului Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 111 Recenzii cri De la antrenament la performan n fotbal Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 113 Psihologia sportului Petru Derevenco .................................................................................................................................. 114 TIINA SPORTuluI I MEDICINA SPORTIV Recenzii ale unor articole selecionate Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 116 ........................................................... Recenzii reviste Petru Derevenco .................................................................................................................................. 118 ........................................................... ACTIVITATEA FIZIC I SNTATEA N uNIuNEA EuROPEAN Rezumate - informaii Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 120 ........................................................... MEMORIA OChIuluI FOTOgRAFIC Octavian Vidu, Dorin Alman ......................................................................................................................... 121

Palestrica of the third millennium Volume X, Nr. 3 (3), March 2009

Civilization and sport

Contents
LEADING ARTICLE Vulnerability, stress and senescence. Movement and physical activity - anti-aging factors Sorin Riga, Dan Riga .............................................................................................................................. 7 GENERAL ARTICLES Importance of isokinetics for the evaluation and treatment of tendinitis and other muscle disorders in athletes Mirela-Lucia Clina, Elena Taina Avramescu, Denisa Enescu-Bieru, Ilona Ilinca .............................. 14 Methods and particularities of the evaluation and application of kinetoprophilaxy during active balneary treatment Rodica Scarlet, Consuela Brilescu, Adriana Sarah Nica .................................................................. 20 Encouraging some healthy behaviors in children Valeria Laza ........................................................................................................................................... 27 Fair-play and deception in sport Ioan Zanc, Iustin Lupu .......................................................................................................................... 33 Eurhythmics, a contemporary model of connection between movement, rhythm and sound Nelida Nedelcu ...................................................................................................................................... 40 Creatine and exercise Nicolae Horaiu Pop, Adriana Murean, Aurel Saulea ....................................................................... 43 The sanogenetic role of physical activity. Why should we wait until it is too late? Vasile Bogdan, Alexandru Bogdan ....................................................................................................... 48 Contributions to the realisation of a mathematical model of basketball shooting Valentin Cucer, Dorina Ianc, tefan Maroti ......................................................................................... 4 ORIGINAL STUDIES The multi-stage shuttle run 20 m (MSR 20 m) test and its variants Gheorghe Dumitru ................................................................................................................................. 7 Contributions to the assessment of postural stability and dynamic balance in some neurological dysfunctions, in human normality or performance tefan Tiron, Mihai Berteanu, Antoaneta Creu, Margareta Anton, Adrian Gagea ............................. 64 The ischemic stroke effect on spatial abilities mechanisms Dan Iuliu Pop, Adriana Bulboac, Luminia Pleca-Manea, Angelo Bulboac ................................ 69 Balance disorders in patients with primary osteoporosis related to creatininic clearance Laszlo Irsay, Monica Borda, Andreea Diana Niu, Rodica Ungur, Ioan Onac, Liviu Pop ................... 72 The effect of Coenzyme Q10 administration on effort capacity of athletes (Note I) Rare D. Ciocoi-Pop, Simona Tache, Cosmina Bondor ...................................................................... 77 Effect of Coenzyme Q10 Supplementation on the Oxidant/Antioxidant Balance (Note II) Rare D. Ciocoi-Pop, Simona Tache, Cosmina Bondor ...................................................................... 80 Differences of maximal isometric force between different trunk angles and different movements in women Alexandru Straton, Gheorghe Cisma .................................................................................................. 83 Strength control tests with the barbell in throwers performance prognosis Margareta Anton, Corina Ivan ............................................................................................................. 90 Investigation of group cohesion in a basketball team, compared to a handball team and a soccer team Ciprian Kollos, Marius Crciun ........................................................................................................... 96 Observations regarding the speed development of football players aged 12-14 years Gheorghe Dumitrescu .......................................................................................................................... 100

Palestrica of the third millennium Volume X, Nr. 3 (3), March 2009

Civilization and sport

Study on the content and the requirements of the secondary school gymnnastics curriculum Ioan Pacan, Adrian Pacan .............................................................................................................. 10 BOOK REVIEWS New Romanian publications in the field of sports Leon Gombo, Gheorghe Dumitru ...................................................................................................... 110 New foreign publications in the field of sports Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 111 Book reviews De lentranement la performance en football Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 113 Sport psychology Petru Derevenco .................................................................................................................................. 114 SPORT SCIENCE AND SPORTIVE MEDICINE Review of selected articles Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 116 ........................................................... Journals reviews Petru Derevenco .................................................................................................................................. 118 ........................................................... PHYSICAL ACTIVITY AND HEALTH IN EUROPEAN UNION Abstracts - informations Gheorghe Dumitru ............................................................................................................................... 120 ........................................................... THE MEMORY OF THE PHOTOGRAPHIC EYE Octavian Vidu, Dorin Alman ......................................................................................................................... 121

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 713

EDITORIAL

Vulnerabilitate, stres i senescen. Micarea i activitatea fizic - factori antimbtrnire Vulnerability, stress and senescence. Movement and physical activity - anti-aging factors
Sorin Riga, Dan Riga Departamentul de profilaxie i cercetare a stresului, Spitalul Clinic de Psihiatrie Prof. Dr. Al. Obregia, Bucureti I. Omul - fiin biopsihosocial
Creator i utilizator al civilizaiei, al tiinei i culturii, omul reprezint o fiin biopsihosocial. Acest concept original (biopsihosocial), integrativ - dinamic al personalitii umane i etiopatogeniei tulburrilor psihice, de interferen a biologicului cu psihologicul i socialul ntr-un triplu determinism a fost introdus n literatura de specialitate de prof. dr. Petre Brnzei (1916-1985). Ulterior, prof. dr. G. L. Engel a dezvoltat n mod independent acest concept. Pe parcursul ontogenezei, odat cu mbtrnirea fiziologic a individului - adult matur adult btrn vrsta a 3-a (65-85 ani) vrsta a 4-a (peste 85 ani) caracteristicile bio-psiho-sociale ale fiinei umane se modific, conducnd n final la un declin semnificativ pe toate aceste planuri. Deteriorarea structural, funcional i psihic a organismului, nsoit de reducerea contactelor sociale, crete vulnerabilitatea biologic i nocivitatea binomului mbtrnire <=> distres. Din aceast cauz, activarea biopsihosocial la vrstnici (Riga . c., 2004; Riga i Riga, 2007), un nou binom, cel de antisenescen <=> antidistres, care se va detalia n lucrarea prezent, constituie o soluie i o strategie important n creterea calitii vieii i a unei longeviti active, utile i sntoase. al rului fizic; destul l simim pe pielea noastr (Voltaire, Dictionaire Philosophique, 1764) este valabil i astzi n mare parte. Oare cum poate un om n vrst s aplice rspunsul fight or flight (lupt sau fugi), s acioneze prin aceast reacie de urgen furie-lupt sau fric-fug, specific pentru nelepciunea Trupului (Cannon, 1932/1939) i ntlnit cel mai adesea la adolesceni i tineri? n plus, cum poate un btrn s fac fa la Stresul vieii (Sele, 1956/1976) sau la Stres fr distres (Sele, 1974), iar organismul su s aplice coerent, eficient i repetitiv cele trei etape ale sindromului general de adaptare, care funcioneaz optim la maturitate n confruntarea individului adult, matur cu mediul i semenii, stadiu ontogenetic ce aplic inteligent nelepciunea stresului (Goupil, 1981), dar cnd este depit (ceea ce se ntmpl din nefericire adesea) produce patologia stres-dependent, bolile adaptrii. Pe lng acestea, interaciunea distresori - rspuns adaptativ al organismului se desfoar pe parcursul vieii ntr-un univers cronobiologic: Cele mai interesante aspecte, privind necesitatea intrisec nnscut a ritmurilor, reies din legtura acestora cu cele trei faze ale Sindromului General de Adaptare (SGA) - faza de alarm, de rezisten i de epuizare - care, chiar de mai multe ori pe zi, reflect la scar redus ciclicitatea; iar ntreaga via a omului ilustreaz procesul complet. Indiferent de eigenele n faa crora ne-am afla, comportarea noastr este totdeauna urmtoarea: la nceput, surpriza i teama produse de o situaie neobinuit provoac o reacie de alarm; dup ce am nvat cum s rezolvm problema fr zguduiri suplimentare, urmeaz perioada de rezisten; pn la urm, terminarea rezervelor noastre energetice duce la oboseal i survine perioada de epuizare. Cele trei faze succesive - care se repet de-a lungul ntregii viei, de fiecare dat cnd ne aflm n faa unei solicitri - seamn surprinztor cu nesigurana copilriei lipsite de eperien, cu rezistena solid a maturitii i cu epuizarea final i moartea ce survin la btrnee (Sele, 1974). De asemenea, cum poate un om de vrsta a treia i/sau a patra s reacioneze la distresul propriei senectui? Simplu i totodat comple, dificil i greu - acionnd i trind cu nelepciune, avnd capacitatea superioar de nelegere i de judecare a lucrurilor i dnd dovad de

II. Vulnerabilitate, ontogeneza uman

distres

adaptare

Posibilitile adaptogene ale vrstnicului. Comparaii cu tnrul i individul adult Factorii agresionani (stresorii, distresorii) supraacui, acui, cronici, i/sau cumulai, biologici, neuropsihici sau culturali, pericole anti-homeostatice i anti-adaptative vitale sau insidioase, permanente sau ocazionale sunt prezeni din abunden i ntr-o mare varietate de-a lungul vieii individului. Caracterizarea dat de Voltaire acum dou secole i jumtate Lumea este teatrul rului moral i
Primit la redacie: 13 octombrie 2008 Acceptat spre publicare: 22 decembrie 2008 2008 Adresa: Departamentul de profilaie i cercetare a stresului Spitalul Clinic de Psihiatrie Prof. Dr. Al. Obregia os. Berceni nr. 10, sector 4, 041914-Bucureti 8 E-mail: DSRigaahoo.com

Sorin Riga, Dan Riga


cumptare, pruden i moderaie determinate de eperien i de spirit de prevedere (nelepciune - Dicionarul eplicativ al limbii romne, ed. a 2-a, 1998) i nvnd din nelepciune, n conformitate cu dictonul latin Doctus erit semper qui vivere scit sapienter (ntotdeauna va fi nvat acela care tie s triasc cu nelepciune), adic devenind un nelept. Astfel, n perioada btrneii omul acioneaz sau ar trebui s acioneze conform nelepciunii dezvoltate i perfecionate prin eperienele anterioare i eperiena dobndit n timpul vieii, aa cum magistral conchide Lucian Blaga (1895-1961) n poezia sa de sintez filozofic Trei fee din ciclul Poemele Luminii, 1919, Sibiu: Copilul rde: nelepciunea i iubirea mea e jocul ! Tnrul cnt: Jocul i-nelepciunea mea-i iubirea ! Btrnul tace: Iubirea i jocul meu e-nelepciunea ! Interrelaii temporale negative (repetitive i amplificatorii): distres - faza de epuizare a SGA - uzur mbtrnire Dorind s sublinieze importana celei de a treia etape (faza de epuizare) a SGA, precum i consecinele stresului, cu precdere cel cronic i post-cronic asupra fiinei umane, Sele redefinete conceptul de stres ca fiind msura uzurii organismului (Sele, 1956/1976). n faza de epuizare a SGA eist o limit a capacitii de protecie a glucocorticoizilor mpotriva stresorilor severi i a celor cronici sau de lung durat. n plus, nivelul cronic ridicat al glucocorticoizilor, specific fazei de rezisten a SGA, poate produce n timp efecte negative asupra esuturilor. Toicitatea glucocorticoizilor a fost de altfel demonstrat eperimental, chiar n zonele creierului implicate major n stres i SGA. Astfel, administrarea corticosteronului timp de trei luni la obolani produce o scdere a numrului de neuroni n hipocamp (Sapolsk .c., 1985). De asemenea, impactul negativ al nivelului cronic ridicat de glucocorticoizi asupra organismului este evident n patologie (boala i/sau sindromul Cushing) i la administrarea lor terapeutic de lung durat. Binomul mbtrnire <=> distres Interrelaia distres-mbtrnire este demonstrat de Sele pe modele eperimentale animale, care certific implicarea stresului n accelerarea semnelor caracteristice ale senescenei: de la ncrunirea prului i ridarea pielii la ateroscleroza prematur, tumori maligne i depozite intracelulare de pigmeni lipofuscinici (pigmeni de uzur, de vrst). Eplicarea coneiunii stres-uzur-mbtrnire se realizeaz optim prin utilizarea i aplicarea conceptului vulnerabilitate/stres. Dezvoltarea i ontogeneza individului i a personalitii umane sunt determinate de factorii nscui, intrinseci (motenirea genetic) i de factorii eterni (din mediul nconjurtor), ambele categorii fiind, n diverse grade, fie pozitive, fie negative, deci cu influen, efecte i consecine pozitive sau negative. De aceea, impactul medico-social al stresului la populaia vrstnic implic interaciunea a dou zone de vulnerabilizare, care se poteneaz sinergic, provocnd la rndul lor scderea adaptrii, accentuarea nocivitii stresorilor, accelerarea mbtrnirii i transformarea senescenei n senilitate: - vulnerabilizare psihopatologic (disadaptativ) n plan psihiatric-psihosomatic; - vulnerabilizare datorit vrstei naintate (uzur accelerat structural i funcional - pierdere n capacitatea de adaptare) n plan geriatric, vrsta a treia fiind o perioad critic n ciclul vieii, cu o vulnerabilitate psihopatologic crescut. Concret, distresorii cresc n agresivitate: - prin neconcordane, care merg pn la incompatibiliti, dintre fiina uman i factorii negativi din mediul biopsihosocial; - prin nepotriviri ale elementelor negative din motenirea genetic cu dezvoltarea armonioas biologic a individului i a personalitii sale i cu integrarea adaptativ n mediul etern. n sintez, binomul mbtrnire <=> distres se caracterizeaz prin: - modificri ale senescenei biologice (structurale i funcionale), urmate de modificri psihice, cognitive i emoionale (Rosch, 2000), care desmoduleaz interrelaia stres-organism btrn; - resurse, rezisten i redundan (biologice i psihice) sczute, ce determin vulnerabiliti (structural-funcionale i cognitiv-emoionale) crescute la agresiuni i distres. Coneiunea a fost de altfel demonstrat i eperimental: receptorii glucocorticoizi din creierul de obolan scad cu vrsta, iar aceeai tendin, de descretere la animalele btrne a sensibilitii la ACTH manifest i glandele suprarenale, tendin care poate fi compensat prin niveluri bazale mai crescute de ACTH. Astfel, obolanii n vrst au o vulnerabilitate crescut la stres fa de cei tineri, fiind deci mai puin adaptai la stres; - posibiliti adaptative (biologice i psihice) sczute, care implic creterea frecvenei i intensitii reaciilor de mal-adaptare, nsoite de accentuarea i agravarea patologiei stres-dependente (a bolilor de adaptare) aprute anterior, n special n stadiul de adult (Derevenco .c., 1992); - scderea independenei fa de stresori, mediul nconjurtor i comunitate, n paralel cu creterea concomitent a dependenei i a fricii de dependen fa de mediu, familie i societate. Deci, stresorii i stresul (rspunsul repetitiv i adaptativ al organismului prin SGA) accelereaz i agraveaz uzura i mbtrnirea (consecinele), iar acestea la rndul lor nchid cercul etio-patologic, permind, prin creterea vulnerabilitii fiinei umane, ca distresori de mai mic intensitate s determine aceleai efecte negative. n consecin, faptele i evidenele demonstreaz necesitatea introducerii strategiilor de reducere a stresului la oamenii btrni (Rosch, 2000), alturi de celelalte direcii terapeutice consacrate de prevenire i decelerare a mbtrnirii, cu scop final creterea longevitii sntoase, active i productive. n esen, un om ajuns la vrsta a treia i/sau a patra are de fcut fa urmtoarelor situaii: - la confruntarea zilnic cu distresorii, pe care trebuie s-i contracareze, nlture, micoreze, contrabalanseze sau chiar s i transforme n eustresori; - la vulnerabilitatea crescut (datorit vrstei) la

Vulnerabilitate, stres i senescen


distresori a propriului organism; - la rezistena i resursele biologice i psihice sczute de-a lungul vieii; - la posibilitile adaptative biologice i psihice care s-au diminuat pe parcursul ontogenezei; - la prezena, cronicizarea i agravarea bolilor de adaptare, declanate n perioada maturitii de lupt i rspuns la stres; - la senescena biologic (structural i funcional), la care se adaug polipatologia i disfunctionalitile specifice vrstnicului. patogenez/boal, particularizat n dimensiune ontogenetic la urmtoarele coordonate: - tnrul - care beneficiaz de un ecedent apreciabil de rezerve, energie i timp, nu este preocupat de un management eficient al stresului, adaptrii, stilului de via i sntii, pe care deseori o irosete n determinare performanial i supramotivaie; - vrstnicul - care n mare msur a epuizat rezervele, energia i timpul, se gsete n situaia determinant ce-l oblig sau ar trebui s-l oblige la un management foarte eficient al vieii psiho-sociale i biologice rmase; n dimensiunea eistenial, categoria de om n vrst (deseori asimilat cu cea de nelept) se definete att prin valorificarea superioar i dinamic a nelepciunii dobndite din eperien i cunoatere, ct i prin acumularea n continuare de nelepciune; rezultatul evolutiv, eistenial, adaptiv i cognitiv este reprezentat de crearea i consolidarea rezervelor specifice vrstnicului, adic rezerva de nelepciune i cea de utilizare a nelepciunii. Altfel spus, tnrul, prin mbinarea nefericit a entuziasmului cu ignorana, nu-i pune problema de a controla stresul i cu att mai mult de a preveni senescena, considernd incontient c are Tineree fr btrnee i via fr de moarte (P. Ispirescu, 1874, Basmele Romnilor). Adultul rareori se gndete la acestea, i de cele mai multe ori numai atunci cnd este forat i depit de situaiile distresante, eforturile prelungite i de cele mai multe ori fr finalitate sau cu rezultate inverse dect cele ateptate, de epuizarea cronic, panic, anietate i dezorientare, de depresie i lipsa bucuriei de via. ns vrstnicul, pentru a supravieui n condiii apropiate de normalitate, este obligat de a realiza simultan managementul att al distresului, ct mai ales al mbtrnirii. De aceea, cunoaterea de ctre individ a soluiilor i strategiilor pentru prevenirea i nlturarea implicaiilor negative ale binomului patogenic distres-mbtrnire devine necesar i actual. Strategii combinate antistres i antisenescen ngrijortor este c binomul nociv distres <=> mbtrnire este supus unei triple agravri sinergice de tip cascad: - mbtrnirea scade rezistena la distresuri, care astfel devin i mai nocive, provocnd i mai mari prejudicii, iar ciclul negativ se reia, accentund dezechilibrul i declinul bio-psiho-social; - individul se supune voluntar i greit, n concepia de a se odihni, cci a muncit o via ntreag, privrii multiple socio-senzoriale, agravat prin inactivitate fizic; - societatea, prin aa-zisul firesc al lucrurilor, supune vrstnicul n mod nevoit la un distres nou (pensionare, cu consecinele sale negative) - prin deprivare sociosenzorial, distres amplificat de familia omului n vrst, care are prioriti schimbate; se realizeaz o periferizare nemeritat a vrstnicului, inclusiv restrngerea - pierderea rolurilor sociale, profesionale i familiale. Soluia terapeutic, care transform binomul nociv distres <=> mbtrnire n binom pozitiv antistres <=> antimbtrnire, trebuie transferat la nivel social n politic i programe specializate de sanogenez. Acestea

III. Mangementul stresului i mbtrnirii


Delimitare i ncadrare fenomenologic Deci, parafraznd pe ilutrii revoluionari (N. G. Cernevski, 1828-1889) - Ce-i de fcut? (1863), ce trebuie s fac ca s fac fa, cum trebuie s acioneze omul n vrst ca s duc eficient o asemenea povar, ncrcat de nocivitate (binomul mbtrnire <=> distres), povar pe care nu o avea la tineree i nici nu se gndea c o s se confrunte cu ea vreodat? ncadrarea fenomenului, rspunsul i soluia sunt date de nsui H. Sele: Cea mai mare provocare a umanitii n prezent este de a gsi o filozofie a vieii, un cod de comportament, care s confere o bun orientare, nu pentru a evita stresul (ceea ce este imposibil), ci pentru a-i face fa cu scopul de a dobndi sntate, via lung i fericire. Interesant este faptul c aceleai adevruri, paradigme i rspunsuri, avnd diferite forme de eprimare n decursul vremii i de-a lungul spaiului, au fost formulate cu mult timp n urm i se regsesc n civilizaia antic. De altfel, acest mare adevr al cunoaterii aparine i genialitii eminesciene, fiind dimensionat spaio-temporal i antistres cu sensibilitatea i talentul de ecepie caracteristice poetului:
Vreme trece, vreme vine, Toate-s vechi i nou toate; Ce e ru i ce e bine Tu te-ntreab i socoate; Nu spera i nu ai team, Ce e val ca valul trece; De te-ndeamn, de te cheam, Tu rmi la toate rece. ........................................ Tu rmi la toate rece, De te-ndeamn, de te cheam; Ce e val, ca valul trece, Nu spera i nu ai team; Te ntreab i socoate Ce e ru i ce e bine; Toate-s vechi i nou toate. Vreme trece, vreme vine. (M. Eminescu, Gloss, 1883)

La omul n vrst, filozofia vieii de a face fa stresului pentru dobndirea sntii, longevitii i fericirii nseamn mbinarea eficient i armonioas cu aplicarea perseverent a strategiilor-terapiilor anti-stres i anti-mbtrnire. Cu alte cuvinte, prin contientizarea problematicii (vulnerabilitate, stres, mbtrnire), omul n vrst este n cutarea timpului pierdut (M. Proust, 1912-1922). Opernd n registru binar - pe de o parte evaluarea rezervelor biologice, structurale i funcionale, a cantitii de energie i a timpului propriei viei, iar pe de alt parte bilanul adaptrii anti-stres, eperienei de via i nelepciunii dobndite - rezult definirea unui model de eisten bipolar stres - adaptare anti-stres, vulnerabilitate - rezisten, tnr - vrstnic, sanogenez/profilaie -

Sorin Riga, Dan Riga


trebuie s acioneze n registru opus: mbogirea i activarea individului n plan biologic (fizic, somatic, senzorial), psihic (emoional, cognirv, volitiv) i social (responsabiliti, roluri, suport, relaare). Cum niciodat nu este prea trziu, omul n vrst poate aborda profesional acest binom nociv (distres <=> mbtrnire), prin analiza, perfecionarea i optimizarea relaiei sale cu propria persoan (cu Eul su) i cu mediul nconjurtor (biologic i social). depuse, de la nivel biologic molecular - subcelular la nivel de organ, sistem i organism. Astfel, eerciiile fizice desfurate cu moderaie i n mod regulat i periodic descresc alterrile ADN-ului, cresc repararea ADN-ului i rezistena proteinelor mpotriva stresului oidativ i radicalilor liberi n muchii scheletici ai obolanilor btrni (Radk .c., 2002). La nivel de individ, activitatea fizic desfurat cu regularitete crete masa i puterea muscular, mbuntete funcionarea sistemului cardiovascular i amelioreaz procesele cognitive. Activarea i reconstrucia psihic n conformitate cu acelai aforism Mens sana in corpore sano i deoarece individul este un organism biopsiho-social, omul n vrst trebuie s mbine armonios reconstrucia sa biologic cu cea psihic, ele de altfel potenndu-se sanogenetic reciproc. De aceea, va nlocui nepsarea i neglijena cronic fa de propriul organism cu o preocupare sanogenetic activ i continu fa de acesta i va deveni responsabil pentru propria lui sntate fizic i psihic. Faptul c sistemul nervos central se construiete i reconstruiete n relaie direct cu activarea psihic, chiar la vrste naintate, este demonstrat prin longevitatea biologic i profesional de creaie a intelectualilor. Eficiena sanogenezei anti-mbtrnire i anti-stres prin activare i reconstrucie psihic a fost certificat etrem de elocvent prin viaa i opera filozofului, savantului i scriitorului german Johann Wolfgang von Goethe (1749-1832 d.Hr.). Datorit utilizrii permanente n regim de activare, creierul su s-a mrit n volum i a crescut n greutate i dup vrsta de 70 ani. n planul creaiei, activarea psihic s-a materializat prin prolificitate i valoare: Faust, capodoper i sintez a geniului su, a nceput-o la 59 ani i a terminat-o la 70 ani. Conceptul de activare - reconstrucie psiho-nervoas a fost definit etrem de sugestiv n plan neuro-biologic de Swaab, 1991: use it or lose it (folosete structurile nervoase, neuronii sau i pierzi). El reprezint actualizarea i dezvoltarea Legii nr. 1 (legea exersrii i neexersrii) a lui Jean Baptiste Pierre Antoine de Monet de Lamarck (1744-1829), naturalist francez, sintetizat n lucrarea sa monumental Philosophie zoologique, aprut la Paris n 1809: La orice animal care nu a atins limita dezvoltrii sale, utilizarea mai frecvent i mai de lung durat a unui organ oarecare ntrete treptat acest organ, l dezvolt, l mrete i-i comunic o for proporional cu durata utilizrii lui, pe cnd neutilizarea continu a organului l slbete treptat, l face s decad, i diminueaz progresiv nsuirile, n sfrit, l face s dispar. Ca replic educaional a conceptului s-au dezvoltat strategiile de educaie a adultului i vrstnicului, de educaie permanent, de educaie continu, care n plan neuro-biologic i psihobiologic mresc vitalitatea creierului i promoveaz starea de sntate mintal. Noiunea de activare i reconstrucie psihic este de asemenea foarte sugestiv definit ntr-o veche sentin latin: Mens homini discendo alitur et cogitando (Mintea omului se hrnete nvnd i gndind).

IV. Optimizarea relaiei cu propria persoan


Activarea i reconstrucia fizic Vechiul i mereu actualul dicton Mens sana in corpore sano (Minte sntoas ntr-un corp sntos), Decimus Iunius Iuvenalis (apro. 60 - apro. 135 d.Hr., poet satiric roman) subliniaz necesitatea i simultaneitatea dualitii sanogenetice: att a psihicului ct i a trupului. Binomul mbtrnire <=> distres i manifest nocivitatea i prin reducerea (hipokinezia) sau lipsa de micare a individului. naintarea n vrst, la care se asociaz reaciile mal-adaptative de rspuns (lipsa de activitate fizic i obezitatea) determin modificri majore ale sistemului muscular i a celui osteoarticular: diminuarea masei i funciei musculare (sarcopenia), osteoporoza cu mrirea incidenei fracturilor, modificri inflamatorii i alte consecine negative determinate de stresul oidativ, care le accentueaz pe cele involutive i degenerative. n plus, dei reaciile la distres pregtesc organismul pentru activitatea fizic prin mobilizare metabolic i cardiovascular, individul, datorit contetului vieii moderne, fiind sedentar, nu efectueaz descrcarea somatomotorie consecutiv stresului. n acest fel, organismul este supus unor ncordri i tensiuni psihofiziologice i vegetative suplimentare, stri conflictuale ce survin deseori n activitatea predominant static a omului contemporan (Derevenco .c., 1992) i mai ales a omului n vrst. n acest contet, adoptarea unui program de eerciii fizice de intensitate medie i practicarea lor cu regularitate i periodicitate zilnic devine un obicei sanogenetic profilactic, terapeutic i de recuperare, cu influene pozitive demonstrate - antistres, antiuzur i antimbtrnire, determinnd creterea longevitii active i a calitii vieii. Adevruri de altfel cunoscute, dar numai parial utilizate: Activitatea fizic pune zvor btrneii i o impiedic s intre n cas - Aristofan (apro. 446-apro. 386 .d.Hr.), poet dramatic grec, cel mai de seam comic al antichitii; Dac practici exerciiile fizice nu ai nevoie s recurgi la ajutorul medicamentelor - Abu Ali Ibn-Sina, latinizat Avicenna (apro. 980-1037 d.Hr.), filozof i medic tadjicpersan. Motivaia i perseverena n acest demers trebuie contientizate i aplicate de persoana n vrst prin activarea i reconstrucia fizicului su. Plimbrile i mersul pe jos seara ntr-o atmosfer nepoluat pot fi un nceput. Ele trebuie s fie urmate de implicarea mai mare n activitile casnice ale familiei i de un program de eerciii fizice moderate, introduse i efectuate progresiv, pn la 20-30 minute zilnic. Rezultatele vor fi benefice, pe msura eforturilor

10

Vulnerabilitate, stres i senescen


Autoevaluarea i autoterapia emoional-cognitivvolitiv Perfecionarea mecanismelor de aprare i de adaptare cu transpunerea lor eficient i perseverent n practic contribuie la optimizarea strategiilor anti-stres i antimbtrnire. Pentru aceasta, n primul rnd, individul vrstnic trebuie s-i fac bilanul, mpreun cu autoevaluarea cognitivemoional-volitiv a sa i a interaciunii lui cu mediul, n dimensiune spaio-temporal, adic pe parcursul vieii. Trebuie s aprofundeze introspecia, cunoaterea interioar, altfel spus s aplice maima Nosce te ipsum! = Cunoate-te pe tine nsui!, versiunea latineasc cea mai rspndit a vestitei inscripii de la Delphi (Marcus Tullius Cicero - 106-43 .d.Hr. - om politic, filozof i orator roman, Tusculanae disputationes). Aceasta este posibil de realizat avnd n vedere eperiena vieii trite pn atunci. Apoi, aprofundarea cunoaterii n general, precum i a cunoaterii relaiei lui cu mediul natural i social, l pot conduce la evaluarea eperienelor trite. Dar acest demers i efort cognitiv-adaptativ trebuie efectuat corect, onest, cinstit i pertinent, adic cu nelepciune i moralitate, deoarece: nelepciunea fr inteligen este rea, dar inteligena fr nelepciune este i mai rea. (Confucius, numele latinizat al lui Kong Qiu sau King Fuzi - apro. 551-479 .d.Hr., filozof antic chinez), iar rezultatele lui trebuie transpuse n practic, aplicate cu perseveren i consecven. n plus, echilibrul i apropierea de natur, repere ale nelepciunii populare i a terapiilor alternative, naturiste, neconvenionale, alturi de tria i nobleea sufleteasc specific clugrilor i pustnicilor pot constitui coordonate ale acestui demers gnoseologic i apoi efector. n confruntarea individului cu fiina proprie (realitatea intern) i cu mediul natural i social (realitatea etern), omul dezvolt i perfecioneaz pe parcursul ontogenezei mecanismele de aprare i mecanismele de adaptare. Mecanismele de aprare sunt concepte introduse n tiin de Sigmund Freud, dezvoltate ulterior de fiica sa Anna Freud, de ali psihiatri i psihologi, i preluate n DSM-IV-TR, 2000 (Manualul american de psihiatrie). Cele 10 mecanisme (ulterior 18 i 29 + 39) de aprare clasice, descrise de Anna Freud sunt: Refularea, Regresia, Formaiunea reacional, Izolarea, Anularea retroactiv, Proiecia, Introiecia, ntoarcerea ctre propria persoan, Transformarea n contrariu, Sublimarea - (A. Freud, 1936/1993). Ele se definesc ca procese psihice incontiente care vizeaz reducerea sau anularea efectelor neplcute ale pericolelor reale sau imaginare, remaniind realitatea intern i/sau extern i ale cror manifestri - comportamente, idei sau afecte - pot fi contiente sau incontiente. Mecanismele de aprare se constituie n strategii de analiz i prelucrare a factorilor i informaiilor negative (distresori), cu scop i funcie de contracarare i reducere a efectelor distresului. Avnd eperiena i nelepciunea de o via i multiple ntmplri care i-au lsat un gust amar, omul n vrst trebuie s-i analizeze amintirile, s le prelucreze raional i cognitiv, s perfecioneze (este cazul) i s utilizeze n viitorul apropiat tehnicile i mecanismele de aprare contientizate i mbuntite. Mecanismele de ajustare (coping) i de adaptare sunt procese active anti-stres, rezultate din autoaprecierea propriilor aciuni i motivaii ale individului, prin care acesta poate face fa unor situaii distresante i poate reui s le controleze, restabilind homeostazia biologic i psihic. De aceea, analizele nsoite de evaluarea ntmplrilor i situaiilor din propria via (eperiene negative-eecuri i eperiene pozitive-realizri), precum i a rspunsurilor date, vor contribui la perfecionarea acestor mecanisme i vor constitui ci de legtur ntre autocunoatere, sntate (implicit sntate mintal) i calitatea vieii (fericire).

V. Optimizarea relaiei cu mediul extern


nlocuirea opiunilor nesntoase (antisanogenetice) cu cele sntoase (sanogenetice) n societatea contemporan, meninerea unei snti optime i atingerea unei vrste naintate reprezint n esen o problem tripl, de civilizaie, de cultur i opiune personal: - de civilizaie, n sensul condiiilor de via pe care societatea le creaz i le ofer individului, pentru asigurarea unui mod de trai decent i ct mai adaptat cerinelor sale; - de cultur, dup cum fiecare individ tie i vrea s foloseasc aceste condiii pentru a-i asigura un mod de via ct mai raional, echilibrat i igienic; - de opiune individual, prin nelegerea i gsirea forei i motivaiei de a face schimbarea. Din nefericire, ca un rezultat al distorsionrilor n civilizaia i n cultura actual, indivizii prefer opiunile nesntoase, anti-sanogenetice n locul celor raionale, sanogenetice. Astfel, stresorii prin diversificarea lor cantitativ, calitativ i n intensitate, alturi de distorsiunile civilizaiei i culturale determin stiluri de via (life stles) defectuoase, care prin permanetizare conduc la boli ale stilului de via (diseases of the life stle) i la cronicizarea lor. Obiectivele nlocuirii obiceiurilor nesntoase sunt obinerea elementelor strii pozitive de sntate, adic starea de bine (well-being) i o bun condiie fizic (fitness), care mpreun se caracterizeaz prin cei 4S sanogenetici (Strenght, Stamina, Suppleness and Skills), respectiv vigoare (trie, putere, for), vitalitate (robustee, rezisten la oboseal), acomodabilitate (adaptabilitate) i ndemnare (T. Ionescu .c., 2001). La cei 4S sanogenetici se poate ajunge prin restructurarea cu eliminarea n final a modului de via neraional, caracterizat i el de altfel, de asemenea prin 4S, dar anti-sanogenetici: Supraalimentaie, Sare, Sedentarism i Stres. n plus, nlocuirea retragerii i izolrii de viaa i activitile familiei, microgrupului social i comunitii, cu implicare i participare activ, fizic, intelectual i relaional, constituie o abordare util i necesar. nlocuirea opiunilor nesntoase (patogenetice) cu cele sntoase (sanogenetice) impune un proces de dubl selecie (eliminarea rului <=> alegerea binelui) i se regsete binar n sistemele i programele de gestionare a stresului (anti-distres <=> pro-eustres). n aceast concepie, Programul NEW START (START NOU) - Institutul de Sntate Weimar, California, USA relev faptul c stilul de via este factorul care condiioneaz n cea mai mare msur starea de sntate. NEW START este acronimul

11

Sorin Riga, Dan Riga


format din iniiala celor 8 factori sanogenetici (anti distres) importani care condiioneaz starea de sntate: N (nutrition - alimentaie echilibrat), E (eercise - eerciii fizice moderate), W (water - ap: de but + hidroterapie), S (sunshine - lumin solar), T (temperance - moderaie, cumptare), A (air - aer curat), R (rest - odihn regulat), T (trust - credin, echilibru mental i spiritual) i nseamn n fapt armonia cu natura i cu propria persoan. Alimentaia sanogenetic Avnd n vedere c, n mare msur suntem ceea ce mncm, ceea ce gndim i ceea ce facem, alimentaia omului n vrst trebuie s fie echilibrat cantitativ - ca numr de mese, diversificat calitativ - ca principii alimentare de baz i bogat n substane naturale de protecie. Alimentaia este un proces voluntar i contient, i de aceea educabil, fapt pentru care st n puterea omului s prseasc versantul patogenetic i s se nscrie pe cel sanogenetic, profilactic. n sintez, alimentaia sanogenetic (hrana inteligent i stilul de hrnire sntos) i alimentaia medicament anti-mbtrnire i anti-stres respect regulile: moderaiei (evitnd sub- i supra-alimentaia), varietii, adaptrii (individualizrii), progresivitii, eliminarea alimentaiei patogenetice i constana hranei saogenetice. Reducerea/restricia caloric (energetic) - ca strategie de longevitate (sntoas, activ) i terapie nespecific polivalent, prin modulare genetic i metabolic (Weindruch i Walford, 1988) este benefic de a fi asociat cu micarea i cu activitatea fizic periodic, zilnic. Activarea cerebral metabolic i vascular Activarea cerebral - metabolic i vascular realizeaz pe de o parte meninerea funcionalitii normale a creierului n plan neuro-metabolic, neuro-biologic, psiho-biologic i psiho-social i asigur pe de alt parte procesele de regenerare subcelular, neurotroficitate i neuroplasticitate prin care creierul lupt mpotriva distresului i mbtrnirii. Activarea cerebral - ca proces terapeutic i de recuperare - antistres i antimbtrnire se efectueaz printr-o abordare multi-factorial. Mijloacele terapeutice sunt reprezentate de terapiile ortomoleculare, holistice, integrative i sistemice, care folosesc: pentru activarea neurometabolic - produse naturale, i anume constituieni biologici ai creierului ca pro-medicamente sau medicamente: antioidani, vitamine, bioelemente, coenzime, fosfolipide, aminoacizi, aminoalcooli, acizi grai -3 polinesaturai etc.; pentru activare neurovascular - etracte din plante medicinale (Gingo biloba, Gatu kola, castane, afine, ghimpe, salcie, salvie etc.), vitamine (PP, P, C, E), bioelemente (Se, Mg, Zn), antioidani etc. (Riga i Riga, 2007). Autoevaluarea i autoterapia antistres i antimbtrnire Strategiile anti-stres se poteneaz sinergic cu cele antimbtrnire atunci cnd sunt aplicate i utilizate de vrstnici, deoarece intele lor comune sunt reducerea vulnerabilitii, inducerea longevitii active i susinerea sanogenezei. n baza cunotinelor, eperienei acumulate (un adevrat antrenament de via anti-stres) i implicit a nelepciunii rezultate (din sinteza educaie - eperien), vrstnicul trebuie s se autoevalueze activ n plan biopsiho-social i s utilizeze (auto-terapie) cu motivaie i perseveren oportunitile individuale i ale societii n managementul combinat al stresului i mbtrnirii. Rezult o strategie individual i individualizat, bazat pe autodisciplin i concretizat ntr-un Program anti-stres i anti-mbtrnire (modificat dup Burns, 1990) n 5 planuri: organizatoric: 1 - program de via (bioritm veghesomn) foarte ordonat i regulat; 2 - odihn i relaare ziua; 3 - somn odihnitor, suficient, la ore fie - noaptea; 4 - reducerea/eliminarea medicaiei psihotrope - stimulente, aniolitice, somnifere; nutriional: 5 - alimentaie sanogenetic, natural, hipocaloric; fizic, somatic: 6 - activitate fizic i relaare gimnastic, plimbri, dans, turism; psihic: 7 - asigurarea motivaiilor personale, autovalorizare; 8 - relaare activ stimulativ: lecturi, muzic, teatru, film; radio, TV; 9 - bun dispoziie, tonus pozitiv i umor; social: 10 - contacte sociale interactive i frecvente - vizite, ntlniri, spectacole etc.

VI. Micarea i activitatea fizic - factori sanogenetici i antimbtrnire


Micarea, activitatea fizic efectuat cu periodicitate, efortul fizic moderat i practicarea sportului au numeroase i importante valene anti-stres i anti-mbtrnire, precum i beneficii profilactice i terapeutice generale. Practicarea lor sistematic conduce la mbuntirea strii de sntate fizic i psihic. La nivel de individ, apariia fenomenului fiziologic de mbtrnire determin sindromul de decondiionare, cu regresia sistemelor morfo-funcionale ale organismului i cu dimunuarea capacitii de efort (Bocu i Tache, 2005). Din aceast cauz, la vrstnic este necesar evaluarea parametrilor fiziologici (n special cei cardio-respiratori) pentru individualizarea efortului fizic care poate fi efectuat. De notat c sporturile recomandate oamenilor n vrst trebuie s aib la baz un efort aerob. Practicarea cu regularitate a activitii fizice i sportului de ctre vrstnici va determina: - reducerea riscurilor de mbolnvire i mbuntirea strii de sntate; - scderea vulnerabilitii i creterea adaptabilitii; - creterea rezistenei generale, la efort (fizic i intelectual) i la infecii; - diminuarea cheltuielilor pentru meninerea sntii. Aciunile de implementare a activitii fizice sistematice la nivel de individ vrstnic (prin iniiativa acestuia sau a medicului) trebuie s fie dublate i susinute n mod obligatoriu de strategii, proiecte, programe i aciuni coerente la nivel societal. Societatea trebuie s asigure cu claritate desfurarea la nivel naional a activitii fizice pentru sntate ntr-un cadru instituionalizat i organizat (Dumitru, 2008). Aceasta trebuie s fie divizat pe grupe de vrst i

12

Vulnerabilitate, stres i senescen


s includ i populaia vrstnic, n cretere n Romnia, Europa i pe plan mondial. La nivel european, politicile de sntate i sntate public dezvolt latura preventiv, profilactic, de profilaie primar, de medicin a sntii, a omului sntos, inclusiv corectarea unor deficiene de sntate, de ntrire a sntii i de asigurare a unei longeviti sntoase. Astfel, Uniunea European (UE) a lansat n anul 2007 dou documente importante, adevrate instrumente de sanogenez, sntate i longevitate: - Cartea alb - Strategie pentru Europa privind problemele de sntate legate de alimentaie, excesul de greutate i obezitate; - Cartea alb - privind sportul. Aplicarea n Romnia - stat UE - a celor 2 Cri albe UE - 2007 n legtur direct cu Programul Naional de Evaluare a Strii de Sntate 2007-2008 va conduce la mbuntirea strii de sntate a populaiei, la reducerea riscogramei i la creterea speranei de via.
Bibliografie Bocu T, Tache S. mbtrnirea i efortul fizic. Palestrica Mileniului III. Civilizaie i sport 2005; 6(1):45-57. Cannon WB. The Wisdom of the Bod. Norton, New York, NY 1932-1st ed., 1939-2nd ed. Derevenco P, Anghel I, Bban A. Stresul n sntate i boal. De la teorie la practic. Ed. Dacia, Cluj-Napoca 1992. Dumitru G. Activitatea fizic pentru sntate o real urgen pentru Romnia; cu ce s ncepem? Palestrica Mileniului III. Civilizaie i sport 2008; 9(2): 85-88. Freud A. Le Moi et les Mcanismes de dfense. Presse Universitaire de France, Paris 1936 et 1993. Goupil G. Hans Sele - La Sagesse du Stress. Nouvelle Optique, Montreal 1981. Ionescu T, Murean P, Perache I. Aspecte demografice de sntate i sociale ale populaiei vrstnice din Romnia. Ministerul Sntii i Familiei. Centrul de calcul, statistic sanitar i documentare medical, Bucureti 2001. Radk Z, Naito H, Kaneko T, Tahara S, Nakamato H, Takahashi R, Cardozo-Pelaez F, Goto S. Eercise training decreases DNA damage and increases DNA repair and resistance against oidative stress of proteins in aged rat skeletal muscle. Pflugers Arch. - Eur. J. Phsiol. 2002; 5: 273-278. Riga D, Riga S, Schneider F. Vulnerabilitate, stres i mbtrnire: dimensiunea antropologic a stresului n senescen.Revista Romn de Sntate Mintal 2004; 11(1): 35-44. Riga D, Riga S. Medicina anti-mbtrnire i tiinele longevitii. Ed. Cartea Universitar, Bucureti 2007, 265-277. Rosch PJ. Stress, senescence and longevit: how are the connected? In: Kenn DT, Carlson JG, McGuigan FJ, Sheppard JL (eds.). Stress and Health. Research and Clinical Applications. Harwood Acad Publ, Amsterdam 2000, 127138. Sapolsk RM, Kre LC, McEwen BS. Prolonged glucocorticoid eposure reduced hippocampal neuron number: implication for aging. J Neurosci 1985; 5: 1222-1227. Sele, H. The Stress of Life. McGraw-Hill, New York, NY 19561st ed, 1976-2nd ed. Sele, H. Stress without Distress. JB Lippincott, Philadelphia, PA 1974, 57-94. Weindruch R, Walford RL. The Retardation of Aging and Disease b Dietar Restriction. CC Thomas Springfield, IL 1988.

13

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 1419

ARTICOLE DE ORIENTARE

Importana isocinetismului n evaluarea i tratamentul tendinopatiilor i dezechilibrelor musculare la sportivi Importance of isokinetics for the evaluation and treatment of tendinitis and other muscle disorders in athletes
Mirela-Lucia Clina1,2, Elena Taina Avramescu1,2, Denisa Enescu-Bieru1, Ilona Ilinca1 1 Universitatea din Craiova, Facultatea de Educaie Fizic i Sport 2 Policlinica pentru Sportivi Craiova
Rezumat Raportul ntre forele agoniste i antagoniste din jurul unei articulaii caracterizeaz echilibrul muscular, care, n urma traumatismelor sau altor afeciuni, se poate deregla n favoarea uneia sau alteia dintre grupele musculare. Studiile biomecanice subliniaz rolul esenial al cuplului agoniti-antagoniti n producerea unei contracii musculare alternante, simultan concentric i excentric pentru agoniti i respectiv antagoniti, dar raporteaz de puine ori importana raportului de fore dintre aceti muchi. Practica sportiv dezvolt fora i/sau puterea muchilor care efectueaz micarea specific unui anumit sport, n detrimentul muchilor antagoniti; ea poate folosi isocinetismul att pentru evaluarea exact a forei muchilor ce acioneaz asupra unei articulaii i a echilibrului agoniti - antagoniti de la acest nivel, ct i pentru adaptarea programelor de antrenament, cu scopul de a corecta dezechilibrele musculare induse de un antrenament neadecvat, surs de accidente tendinomusculare i ligamentare. Isocinetismul trebuie inclus n programul de tonifiere muscular, deoarece permite n acelai timp urmrirea i pregtirea specific a muchilor antagonisti, care au rol de frenatori ai micrii, reprezentnd o soluie pentru profilaxia patologiei musculotendinoase, n aceeai msur ca i exerciiile de stretching. Utilizarea unui echipament pentru isocinetism i permite sportivului s realizeze un lucru excentric specific progresiv i dozat pentru a ameliora rezistena la ntindere a complexului musculotendinos, evitnd astfel agravarea leziunilor tendinoase sau apariia durerilor musculare, complicaii cunoscute n cazul lucrului muscular excentric. De asemenea, el poate s beneficieze de biofeedbackul vizual i s verifice mai bine nivelul de lucru submaximal pe care l dorete. Cuvinte cheie: isocinetism, patologie musculotendinoas, sportivi. Abstract The relationship between agonistic and antagonistic forces around a joint characterizes muscle balance, which, following trauma or other disorders, may incline in favor of one or another muscle groups. Biomechanical studies emphasize the essential role of the agonist-antagonist pair in the production of an alternating, simultaneously concentric and eccentric muscle contraction for agonists and antagonists, respectively, but rarely report the importance of the ratio of forces between these muscles. Sports practice develops the strength and/or power of muscles that perform the movement specific for a certain sport, to the detriment of antagonist muscles; it can use isokinetics for the exact evaluation of the strength of muscles that act on a joint and of the agonist-antagonist balance at this level, as well as for the adaptation of training programs in order to correct muscle imbalances induced by inadequate training, which is a source of musculotendinous and ligament injuries. Isokinetics should be included in the muscle tonification program, as it allows at the same time the monitoring and the specific training of antagonist muscles, which play a braking role in movement, representing a solution for the prophylaxis of musculotendinous pathology, to the same extent as stretching exercises. The use of isokinetic equipment allows the athlete to perform specific progressive and dosed eccentric training in order to improve the tensile strength of the musculotendinous complex, avoiding in this way the aggravation of tendinous injuries or the appearance of muscle pain, which are known complications in the case of eccentric muscle training. The athlete can also benefit from visual feedback and have a better control of the submaximal work level. Key words: isokinetics, musculotendinous pathology, athletes.

Consideraii generale

Echilibrul muscular stabil n jurul unei articulaii pune n opoziie i n sinergie muchii agoniti i antagoniti, care garanteaz buna funcionare a articulaiei. Raportul ntre forele agoniste i antagoniste
Primit la redacie: 4 noiembrie 2008 Acceptat spre publicare: 15 decembrie 2008 Adresa: Universitatea din Craiova, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, Str A. I. Cuza nr.13, Craiova, cod 200585 E-mail: mirelalucia2004@yahoo.co.uk

caracterizeaz echilibrul muscular, care se poate deregla n favoarea uneia sau alteia dintre grupele musculare, dup un traumatism sau o afeciune de alt natur; n acelai timp, acest dezechilibru muscular poate duce la permanentizarea anumitor afeciuni. Numeroase studii au fost efectuate pentru a determina raportul agoniti/antagoniti la nivelul unei articulaii i evoluia sa fiziologic comparativ cu cea ntlnit n diverse patologii, fiind ns dificil s se aprecieze cu exactitate raportul prezent de fore (Worrel .c., 1991; Pocholle i Codine, 1994; Calmels i Minaire,

14

Importana isocinetismului n evaluarea i tratamentul tendinopatiilor


1995). De asemenea, numeroase studii raporteaz rolul dezechilibrelor ntre grupele musculare agoniste i antagoniste n producerea unor leziuni sau n determinarea gravitii sechelelor posttraumatice i/sau postchirurgicale ale genunchiului sau ale gleznei (Hagood .c.; 1990, Worrel .c., 1991). Isocinetismul, bazat pe msurarea travaliului muscular la vitez constant (grade/secund), permite evaluarea exact i reproductibil a forei muchilor unei articulaii i aprecierea echilibrului agoniti-antagoniti de la acest nivel. Studii efectuate pe subieci sntoi au permis determinarea valorilor normale ale forei de contracie a diferitelor grupe musculare. Pentru un pacient dat se pot compara valorile obinute unilateral cu cele contralaterale i cu cele de referin, cu evidenierea un dezechilibru pe un grup muscular precis. Cu toate c evaluarea isocinetic se efectueaz ntr-un singur plan al spaiului i cu vitez constant (situaie care nu se regsete in vivo), ea ofer informaii parcelare certe, fiabile despre anumite dereglri mecanice, care pot deveni sau pot fi expresia unei stri patologice. n acelai timp, isocinetismul permite i corelarea unei patologii musculotendinoase cu o perturbare a echilibrului muscular, aceast balan fiind calculat pentru contracia concentric bilateral, concentric/excentric pentru acelai grup muscular sau n contracie concentric agonist/ excentric antagonist. n afar de evaluarea echilibrului muscular, isocinetismul permite, cu ajutorul unui program adaptabil, reechilibrarea acestei balane i evaluarea n mod regulat a efectelor antrenamentului. n practica sportiv isocinetismul este inclus n programul de tonifiere muscular, dar este folosit n acelai timp n urmrirea i adaptarea programelor de antrenament, permind uneori corectarea dezechilibrelor musculare induse de un antrenament neadecvat, care pot fi sursa unor accidente musculotendinoase i ligamentare (Pocholle i Codine, 1994). Studiile biomecanice subliniaz rolul esenial al cuplului agoniti-antagoniti (Osternig, 1986) n producerea unei contracii musculare alternante, simultan concentric i excentric pentru agoniti i respectiv antagoniti, dar raporteaz de puine ori importana raportului de fore dintre aceti muchi. Evaluarea isocinetic a forelor musculare a permis aceast analiz. jonciunii musculotendinoase, pentru a se extinde ntr-un al II-lea timp la esutul conjunctiv de susinere i la corpul muscular. Contracia muscular necesit utilizarea de adenozintrifosfat (ATP) i consumarea substratului energetic; pentru refacerea stocului de fosfai este necesar intensificarea vascularizaiei locale (Middleton .c., 1994 b). n cursul micrii concentrice, fora este produs de esutul contractil, esutul conjunctiv avnd rolul de a o transmite segmentului de membru subiacent; fora depinde de numrul de puni transversale actomiozinice puse n joc, deci de lungimea sarcomerului. n cursul lucrului excentric, contracia muscular urmrete s pun n tensiune esutul conjunctiv de susinere; fora crete cu gradul de ntindere a complexului musculotendinos; ea depinde n principal de tensiunea dezvoltat de esutul necontractil; consumul de ATP este minim sau nul i nu exist o intensificare a vascularizaiei locale; sunt ndeplinite astfel condiiile de producere a unor leziuni de natur mecanic, prin hiperntindere sau metabolic, prin hipoxia tisular (Middleton .c, 1994 b). n practica sportiv se ntlnesc n mod sistematic leziuni tendinoase ale muchilor solicitai n mod excentric; sunt evidente leziunile aponevrozei plantare, interesat ntotdeauna n timpul mersului i alergrii (Reber, 1993). Autorul a evideniat c la alergtori activitatea electric a tricepsului sural este maxim n timpul semipasului posterior, cnd tricepsul lucreaz excentric (Reber, 1993). De asemenea, tendinitele rotuliene sunt extrem de frecvente n sporturile cu srituri, care solicit excentric cvadicepsul, ca frenator al flexiei genunchiului, n momentul elanului i/sau al aterizrii (Middleton .c., 1998). b) Teoria trofic Procesul de senescen tendinoas comport dou faze: o faz inflamatorie, legat de microtraumatismele sportive repetate, urmat de un proces de degradare biologic, legat de dificultile de cicatrizare i reparaie a esutului conjunctiv i o a doua faz legat de procesul de mbtrnire, care determin o atrofie muscular selectiv, i care afecteaz n mod preferenial fibrele musculare de tip II (albe, rapide), cu un deficit de for muscular la vitez rapid. Aceste inconveniente pot fi diminuate parial datorit lucrului excentric (Friden .c.,1983). c) Teoria perturbrii balanei musculare n cursul oricrei micri articulare componenta excentric a contraciei musculare este esenial; ea este cea care constituie frenatorul activ al articulaiei n timpul decelerrii (micare n lan kinetic deschis), n timp ce pentru articulaiile portante reprezint motorul principal al micrii (lan kinetic nchis). Astfel, extensia activ a genunchiului este asigurat de contracia concentric a cvadricepsului i excentric a ischiogambierilor i a tricepsului sural. Dezechilibrele ntre muchii agoniti i antagoniti sunt foarte frecvente la sportivi (Chandler .c., 1992; Wilk .c.,1993; Rupp .c.,1995). Repetarea unui gest stereotip i specificitatea antrenamentului creeaz condiii ale adaptrii musculare, interesnd n mod preferenial muchii agoniti, motori sau propulsori. n paralel, practica sportiv se nsoete de leziuni musculare, care au frecvent caracter recidivant (Taylor .c.; 1993; Jnhagen .c., 1994).

Etiopatogenia accidentelor musculotendinoase


Exist numeroase teorii care ncearc s explice cauzele i mecanismele de producere a accidentelor musculotendinoase a) Teoria suprasolicitrii Un lucru mecanic excesiv i/sau suprasolicitarea produc leziuni ale tendoanelor sau ale inseriilor lor. Exist dovezi n favoarea rolului important deinut de lucrul excentric n apariia acestora (Middleton .c., 1994 a). Durerea muscular tardiv sau Delayed Onset Muscular Soreness (DOMS), a fost descris n cursul unui lucru muscular excentric prelungit i este de origine mecanic sau metabolic (Friden .c., 1983). Leziunile se produc ntr-un prim timp la nivelul fibrelor musculare sau

15

Mirela-Lucia Clina et al.


Isocinetismul pune n eviden dezechilibrele musculare dintre agoniti i antagoniti, care particip la apariia sau la permanentizarea accidentelor musculare, frecvent ntlnite n activitatea sportiv, cu precdere (90%) la nivelul membrelor inferioare (Genety i Brunet-Guedj, 1988). Muchii ischiogambieri par n mod particular solicitai n anumite discipline sportive: fotbal, alergri din atletism (n momentul sprintului), sporturi de lupt, n care contracia excentric a flexorilor genunchiului trebuie s se opun cvadricepsului i ineriei, care duc segmentul gambier spre anterior (Winter i Scott, 1991). Frecvena leziunilor ischiogambierilor este crescut la sprinteri - 50% din leziunile musculare, la sritorii din atletism i la fotbaliti - 40% din leziunile musculare. Circumstanele de apariie corespund unor eforturi intense (utare, sprint, elan), n cursul crora solicitrile depesc limitele mecanice i fiziologice tolerate de muchi. Evaluarea isokinetic a sechelelor dup leziunile musculare propune, ntr-un prim timp, exerciii exclusiv concentrice; efortul excentric antrennd dezvoltarea unor tensiuni musculare mult crescute, determin frecvent dureri intense tardive (Croisier .c., 1996). Autorul poate crete n aceeai msur riscul apariiei unor leziuni n cursul testrii (Croisier i Crielaard, 1995). Un muchi i tendonul su lucreaz succesiv concentric i excentric; toate dezechilibrele musculare agonist/ antagonist, n lucrul concentric/excentric pot fi la originea unor disfuncii articulare i a leziunilor tendinoase. Importana lucrului excentric n supravegherea i tratamentul tendinopatiilor a fost evideniat de mult timp (Blazina .c., 1973); lucrul excentric produce o cretere a tensiunii n timpul alungirii unitii musculotendinoase i permite o mai bun rezisten la solicitrile excentrice de la nivelul tendoanelor n momentul aterizrii (la sritori) sau la pregtirea pentru utare (Jensen .c., 1991; Ryan .c., 1991). n cazul unei pregtiri necorespunztoare, traciunile exercitate asupra tendoanelor determin leziuni ale acestora (mergnd pn la ruptur), aflate la originea unor disfuncii articulare. n privina lucrului excentric, doi parametri sunt importani : a) elasticitatea tendonului, care permite obinerea unei stri de pretensiune necesar dezvoltrii unei fore de contracie maxim; deficitul de elasticitate tendinoas se va traduce printr-o diminuare a pretensiunii, avnd drept consecin apariia unor posibile leziuni tendinoase, n special n cursul trecerii de la contracia excentric la cea concentric; b) fora critic, stabilit de ctre Bennet i Stauber (1986) care reprezint un parametru predictiv important al durerii de pe faa anterioar a genunchiului sau al disfunciei tendonului rotulian; n ceea ce privete cvadricepsul, aceast for critic, reprezentat prin raportul for contracie excentric / for contracie concentric este de 85%. Fyfe i Stanish (1992) au descris un protocol bazat pe ntinderile tendinoase i pe mrirea tensiunii excentrice a tendonului, care s conduc la o cretere a rezistenei acestuia la tensiuni din ce n ce mi importante.

Rolul dezechilibrelor musculare n apariia accidentrilor; interesul isocinetismului


Rolul jucat de echilibrul muscular (exprimat prin raportul agoniti/antagoniti) la nivelul unei articulaii, att n prevenirea apariiei leziunilor, ct i n procesul de reeducare funcional, a fost analizat de diveri autori. Grace .c. (1984), analiznd valorile raportului ischiogambieri/cvadriceps la diferite viteze angulare ntr-un studiu efectuat pe un numr de 172 fotbaliti, concluzioneaz c msura unui dezechilibru muscular nu constituie un factor primordial de risc pentru apariia unor leziuni. Worrel .c. (1991), analiznd fora isocinetic i extensibilitatea ischiogambierilor la un grup de sportivi cu leziuni ale acestor muchi, arat c nu exist diferene ale raportului ischiogambieri/cavdriceps, la 60/s sau la 180/s, fa de un lot martor i consider lipsa de extensibilitate drept cauz unic n apariia acestor leziuni. Jnhagen .c. (1994) pun n eviden o scdere semnificativ a forei ischiogambierilor n timpul lucrului excentric i concentric la vitez sczut, la subiecii cu leziuni ale acestor muchi, situaie pe care nu o regsete la nivelul cvadricepsului. Mac Intyre i Wessel (1988), ntr-un studiu efectuat pe un lot de 20 subieci de gen feminin, cu vrsta cuprins ntre 15-36 ani, dintre care 12 subieci martor i 8 subieci cu sindrom femuro-patelar, nu a pus n eviden modificri semnificative ale raportului ischiogambieri/ cvadricieps, indiferent de tipul de contracie (concentric sau excentric); de asemenea, valorile maxime ale forei contraciei excentrice i concentrice nu evolueaz similar pentru cvadriceps i ischiogambieri: fora contraciei excentrice a ischiogambierilor crete mai puin fa de fora contraciei concentrice, ceea ce nu se ntmpl pentru cvadriceps. Middleton .c. (1994), Croisier i Crielaard (1996) propun o analiz diferit a raportului agonist/antagonist la nivelul genunchiului, pe care l definesc prin raportul dintre fora excentric a flexorilor i fora concentric a extensorilor genunchiului; Croisier i Crielaard stabilesc o relaie ntre acest raport i leziunile muchilor ischiogambieri. Evaluarea raportului antagonist (contracie excentric)/ agonist (contracie concentric) pentru rotatorii umrului a fost efectuat de mai muli autori, fr a se preciza ns interesul practic al acestuia. Patru studii realizate asupra raportului rotatori interni/rotatori externi (RI/RE) n cazul unui conflict subacromial au condus la rezultate contradictorii (Pocholle .c., 1993). Rupp .c. (1995), ntr-un studiu efectuat la nottorii de performan, nu au descoperit diferene ale raportului RI/ RE ntre subiecii indemni la orice patologie a umrului i cei care prezentau dureri specifice conflictului subacromial i semn Hawkins pozitiv. Warner .c. (1990) au constatat o cretere a raportului RI/RE, tinznd ctre 2, n timp ce Pocholle i Codine (1993) constat o diminuare a acestui raport, tinznd ctre 1. Bak i Magnusson (1997) au constatat, la nottorii de performan cu impingement subacromial, un raport RI/ RE semnificativ sczut de partea afectat fa de partea

16

Importana isocinetismului n evaluarea i tratamentul tendinopatiilor


sntoas i comparativ cu un grup martor, indemn la orice patologie a umrului. Acest studiu confirm concluziile lui Pocholle i Codine (1993) i arat c n cazul unui impingement subacromial, dezechilibrul balanei musculare se pune n eviden prin diminuarea preferenial a forei rotatorilor interni, similar cu dezechilibrul observat n cazul instabilitii antero-posterioare. Diferenele observate n aceste trei studii se pot explica prin poziiile diferite folosite n timpul testrii, caracteristicile populaiei studiate. Pe de alt parte, variaiile raportului constatate n cazul impingementului subacromial sunt probabil legate de o inhibiie dureroas predominant la nivelul unui grup muscular. Ben-Yishay .c. (1994), ntr-un studiu efectuat pe 14 subieci care prezentau impingement subacromial, au constatat o diferen semnificativ ntre fora adductorilor i cea a abductorilor, evaluai n isocinetism, nainte i dup infiltraia subacromial cu lidocain; dup infiltraie se observ o cretere important a forei acestor muchi: (+82%) pentru abductori i (+20%) pentru adductori. Pentru a preciza variaiile reale ale raportului RI/RE n cazul impingementului subacromial, au fost efectuate i alte studii care au folosit poziii de testare mai puin solicitante pentru coiful rotatorilor i loturi mai omogene, cu caracteristici mai definite, fora muscular fiind evaluat nainte i dup infiltraia cu lidocain, pentru a se elimina elementul dureros responsabil de o modificare a acesteia. n ceea ce privete cuplul extensori/flexori ai pumnului, poziia ideal pentru testare este cu antebraul n poziie intermediar, sprijinit pe marginea cubital i cotul flectat la 90, care permite diminuarea efectului gravitaiei, dezvoltarea unor fore optime i favorizarea aciunii palmarilor i a radialilor. Testarea relev faptul c exist o predominan constant a flexorilor (F) fa de extensori (E), la nesportivi raportul F/E fiind aproximativ 1,72 la brbai i 3 la femei. Practicarea tenisului modific acest raport, care scade prin creterea preferenial a forei extensorilor (Calmels .c., 1990, 1991; Calmels i Minaire, 1995). Astfel Calmels .c. (1990) gsesc la juctorii de tenis valori ale acestui raport de1,62 la brbai i 2 la femei. n absena studiilor comparative ale forei flexorilor i extensorilor pumnului la sportivii cu epicondilit fa de cei sntoi, este imposibil de precizat dac modificrile raportului F/E reprezint un factor favorizant sau protectiv n apariia epicondilitei. Denot-Ledunois i Fossier (1994) i Croisier i Crielaard (1996) consider c raportul ischiogambieri (contracie excentric)/cvadriceps (contracie concentric) reflect mai bine fiziologia cvadricepsului i a ischiogambierilor n cursul diverselor activiti sportive. Denot-Ledunois i Fossier (1994), evalund fora excentric a ischiogmbierilor i concentric a cvadricepsului la aceeai vitez, gsesc, la 7 sportivi care practic rugby, valori de 1,41 la 60/s i 1,94 la 150/s. Croisier .c. (1996) propun un raport puin diferit: ischiogambieri (contracie excentric)120/s / cvadriceps (contracie concentric) 240/s, cu valori normale cuprinse ntre 1-0,97 sau ischiogambieri (contracie excentric) 30/s / cvadriceps (contracie concentric) 240/s, cu valori normale cuprinse ntre 0,8-1,1; la pacienii cu leziuni musculotendinoase ale ischiogambierilor aceste valori se situeaz sub 0,8 i corespund unei diminuri a forei de contracie excentric a ischiogambierilor. Acest fapt a fost pus n eviden de Jnhagen .c. (1994), care au artat c la mrluitorii cu leziuni ale ischiogambierilor, exist o diminuare a forei de contracie excentric a acestor muchi, n timp ce fora lor de contracie concentric nu era modificat. Worrel .c. (1991) nu au gsit modificri ale forei concentrice i excentrice a ischiogambierilor la subiecii cu leziuni ale acestor muchi, dar rezultatele discordante sunt probabil legate de lipsa de omogenitate a importanei leziunilor musculare, modificri ale forei excentrice fiind ntlnite n cazul unor leziuni vechi i/sau evoluate. Aceste rezultate contradictorii, ca i marea variabilitate individual notat de Croisier i Crielaard (1995) i Croisier .c. (1996), impun realizarea unor studii suplimentare pentru a defini valorile normale ale acestui raport i obiectivarea precis a modificrilor acestuia n cazul leziunilor musculare i a corela eventual variaiile sale cu starea anatomic musculotendinoas.

Prevenirea i tratamentul isocinetic al leziunilor musculotendinoase


Aplicarea n scop preventiv a bilanului isocinetic la populaia cu risc, pentru a depista i a compensa n mod secundar eventualele perturbri musculare, reprezint un demers important, dei nu se practic n mod curent i nu este validat tiinific n totalitate. Atitudinea terapeutic n leziuni tendinoase trebuie s in cont de stadiul lezional, apreciat prin clasificarea lui Blazina .c. (1973), de fiziopatologia leziunilor i de factorii favorizani asociai. Aceast clasificare se caracterizeaz prin existena a patru stadii funcionale succesive ale leziunilor tendinoase: - stadiul I: durere survenit dup efort, fr influen asupra activitii sportive; - stadil II: durere la debutul activitii, care dispare dup nclzire i reapare dup efortul fizic; - stadiul III: durere n timpul i dup activitatea efectuat, cu alterarea progresiv a performanelor sportive; - stadiul IV: ruptura tendinoas, impoten funcional major. n ceea ce privete prognosticul tratamentului medical, acesta este favorabil n stadiile I i II i mai rezervat n stadiul III; intervenia chirurgical este indicat n stadiul IV i n cazul eecului tratamentului conservator n stadiul III al leziunilor tendinoase. Alturi de alte mijloace terapeutice, lucrul muscular excentric se folosete att n scop curativ, ct i profilactic (Fyfe i Stanish, 1992). Utilizarea unui dinamometru isocinetic permite evaluarea rezistenei la ntindere a complexului musculotendinos i controlul lucrului excentric realizat pe parcursul protocolului de reeducare. Lucrul muscular excentric, maximal i cu vitez rapid, este responsabil de durere, redoare i deficit muscular. Controlul vitezei i rezistenei dezvoltate de pacient prin folosirea dinamometrului isocinetic este o garanie de securitate.

17

Mirela-Lucia Clina et al.


Un studiu longitudinal relev faptul c executarea n mod regulat a testrilor isokinetice determin o reducere a recidivelor leziunilor musculare (Heiser .c., 1984). Au fost observate dezechilibre agoniti/antagoniti la nivelul membrelor inferioare considerate sntoase i s-a instituit un program de tonifiere preventiv; aceast atitudine terapeutic este cu att mai pertinent la subiecii cu leziuni unilaterale ale ischiogambierilor, care prezint n mod regulat anomalii la nivelul muchilor contralaterali considerai sntoi (Middleton .c., 1998). De asemenea, n cazul leziunilor neoperate ale coifului rotatorilor umrului, dac exist un dezechilibru muscular, isocinetismul permite o rearmonizare muscular; tonifierea isocinetic se va efectua concentric, cu subiectul n poziie eznd, cu trunchiul la 15 fa de vertical, membrul superior n abducie la 45 n planul scapulei sau clasic, la 30/45 n raport cu planul frontal; n aceast poziie tensiunea asupra coifului rotatorilor i riscul apariiei unui conflict sunt minime; sprijinul va limita jocul articular la 50 (10 rotaie intern, 40 rotaie extern) n raport cu poziia de referin, pentru a evita orice conflict; viteza de tonifiere va fi iniial intermediar, 120/s pe parcursul primelor 15 zile, apoi, exerciiile vor putea fi executate simultan, cu vitez mai lent (60/s) i mai rapid (180/s). (Davies, 1992). Cu ajutorul biofeedback-ului vizual programat, lucrul muscular va fi de 100% din F max a grupului muscular deficient i de 70% din F max la nivelul grupului muscular fr deficit. Punerea n aciune a acestei tonifieri isocinetice trebuie s in cont de reaciile dureroase ale pacientului i s se adapteze n permanen acestora. Lucrul excentric este n acest caz la fel de important, va ine cont de fiziologia i de modul de funcionare a muchilor umrului, va respecta regula indoloritii i va debuta n acest caz de la nivelul forei maxime nregistrate (Zuckerman .c., 1991). Ruptura tendonului Achile a fost studiat de numeroi autori; astfel, Sjostrom .c. (1978) gsesc o insuficien muscular de 17% la nivelul tricepsului sural la 2 luni de la intervenia chirurgical. Bradley i Tibone (1990) obiectiveaz acest deficit muscular la 13-20% dup o reparaie chirurgical, n timp ce Nistor (1981) gsete o diminuare de 10% a forei musculare a tricepsului sural, dup o imobilizare prelungit. Dup Hakan (1996), recuperarea muscular a tricepsului sural dup chirurgia tendonului Achile necesit minim 6 luni de reeducare, pentru obinerea unei fore musculare comparabile cu partea sntoas, n contracie concentric i excentric. Tonifierea isocinetic va debuta dup 12 sptmni pentru lucrul concentric i dup 16 sptmni pentru lucrul excentric, pentru un spectru de vitez de 30, 60, 90/s, efectundu-se 10 repetiii/serie. Ali autori recomand nceperea lucrului concentric nc din sptmna a 10-a i celui excentric din sptmna a 14-a (Davies, 1992, Newham, 1988). Un protocol de reantrenare de tip piramidal, pornind de la viteze mari (90/s), spre viteze intermediare (60/s) i n final la viteze joase (30/s), cu 10 repetiii/serie, a fost descris de ctre Davies (1992); pentru micarea excentric se vor folosi aceleai viteze, cu o secven de lucru la fiecare 2 zile, pentru a se evita apariia DOMS. n cazul n care exist rupturi iterative ale tendonului Achile, operate de mai multe ori, au fost constatate deficite mult mai importante (ntre 30-40%), la distan, la nivelul tricepsului sural. n aceste situaii antrenamentul va asocia un spectru de viteze mult mai larg, cu viteze intermediare de 120/s, 180/s i viteze lente, de 30/s i 90/s. Pentru aceste cazuri particulare este interesant s se lucreze excentric la 30/s, 60/s, 90/s, 3-5 serii a cte 10 repetiii. O combinaie concentric-excentric la nivelul tricepsului, efectuat de 2 x/sptmn poate fi de asemenea folosit pentru a obine un randament optim. Stanish .c. (1986) preconizeaz folosirea lucrului muscular excentric pentru tratarea tendinopatiilor rotuliene i achiliene, cu scopul de a ameliora rezistena tendonului i pentru a-l ajuta s suporte solicitrile impuse de practica sportiv. Autorii propun noiunea de protocol controlat, care implic o progresie a parametrilor (rezistena mainii, viteza de deplasare a accesoriului), respectnd indoloritatea absolut n timpul realizrii exerciiilor; se vor efectua 5 serii a cte 10 repetri, de 3 ori/sptmn, urmate de crioterapie. Se recomand lucrul cu rezisten progresiv, cu viteze de la 30/s la 90/s; evaluarea excentric iniial (sub pragul dureros) se va efectua prin dinamometrie isocinetic; ea const din 5 repetiii la 30/s i 10 repetiii la 90/s i permite determinarea valorii maximale de referin. Pornind de aici, se recomand pentru prima secven o rezisten de 50% din aceasta valoare, iar progresia se va face crescnd progresiv rezistena i viteza prestabilite, secven dup secven (Middleton .c., 1998).

Concluzii
1. Practica sportiv dezvolt fora i/sau puterea muchilor, care efectueaz micarea specific unui anumit sport, n detrimentul muchilor antagoniti; o pregtire specific a acestor muchi, care au rol de frenatori ai micrii respective, reprezint o soluie pentru profilaxia patologiei musculotendinoase, n aceeai msur ca i exerciiile de stretching. 2. Este foarte important s se realizeze un lucru excentric specific progresiv i dozat pentru a ameliora rezistena la ntindere a complexului musculotendinos pentru a evita agravarea leziunilor tendinoase sau apariia durerilor musculare, complicaii cunoscute n cazul lucrului muscular excentric. 3. Utilizarea unui echipament pentru isocinetism i permite sportivului s beneficieze de biofeedback-ul vizual i s verifice mai bine nivelul de lucru submaximal pe care l dorete. Conflicte de interese Nimic de declarat.
Bibliografie Bak K, Magnusson SP. Shoulder strength and range of motion in symptomatic and pain-free elite swimmers. Am. J. Sports Med. 1997; 25: 454-458. Bennett JG, Stauber WT. Evaluation and treatment of anterior knee pain using eccentric exercice. Med Sci Sports Exer 1986; 18: 526-530. Ben-Yishay A, Zuckerman JD. and coll. Pain inhibition of shoulder strength in patients with impingement syndrome. Orthopedics 1994; 17: 685-688. Blazina ME, Kerlan RK, Jobe FW et al. Jumpers knee. Orthop.

18

Importana isocinetismului n evaluarea i tratamentul tendinopatiilor


Clin. North Am 1973; 4: 665. Bradley JP, Tibone JE. Percutaneous and open surgical repair of Achilles tendon rupture. A comparative study. In J sports Md 1990; 18: 188-195. Calmels P, Salfati-Rieffel C. et al. Relation entre le rapport flchisseurs/extenseurs du poignet et lpicondylite du joueur de tennis. J. Traumatol. Sport 1990; 7: 131-137. Calmels P, Abeillon G. et al. Bilan isocintique du coude et du poignet. In Isocintisme et Mdecine de Rducation. Masson, Paris, 1991, 66-74. Calmels P, Minaire P. The value of the agonist/antagonist muscle pairs ratio in rehabilitation. Disability and Rehabilitation, 1995, 17, 6, 265-276. Chandler T, Kibler W, Stracener E, Ziegler A, Pace B. Shoulder strength, power, and endurance in college tennis players. Am J Sports Med 1992; 20, (4): 455-458. Croisier J.L., Crielaard JM. Analyse critique de lutilisation dun appareil isocintique. J Traumatol Sport 1995; 12: 48-52. Croisier J.L., Crielaard JM. Mise au point dun rapport isocintique original flchisseurs du genou/quadriceps. Application une pathologie musculaire. J Traumatol Sport 1996; 13: 115119. Croisier JL, Camus G, Deby-Dupont G., Bertrand F, Lhermerout C, Crielaard JM, Juchmes-Ferir A, Deby-Dupont C, Albert A, Lamy M. Myocellular enzyme leakage, polymorphonuclear neutrophil activation and delayed onset muscle soreness induced by isokinetic eccentric exercice. Arch Physiol Biochem 1996; 104: 322-329. Davies G.J. A compendium of isokinetics in clinical usage. 4e Ed. S and S publishers. Wisconsin, 1992. Denot-Ledunois S, Fossier E. Le rapport ischiojambiersquadriceps en isocintisme: concentrique ou excentrique ? Sci Sports 1994; 9: 161-163. Friden J, Sjostrom M, Ekblom M. Myofibrillar damage following intense eccentric exercise. Int. J. Sport. Med. 1983; 413: 170176. Fyfe I, Stanish W. The use of eccentric training and stretching in the treatment and prevention of tendon injuries. Clin Sports Med. 1992; 11: 601-624. Genety J, Brunet-Guedj E. Traumatologie du sport en pratique mdicale courante. 4me edition. Vigot, Paris, 1988, 351 Grace TG, Sweetser ER, Nelson M., Ydens LR, Skipper BJ. Isokinetic muscle imbalance and knee joint injuries. J. Bone. Joint. Surg. 1984; 66A: 734-740. Hagood S, Solomonow M, Baratta R, Zhou BH, Dambrosia R. The effect of joint velocity on the contribution of the antagonist musculature to knee stiffness and laxity. Am. J. Sports Med. 1990;18 (2): 182-187. Hakan A. Chronic achilles tendinitis and calf muscle strength. Amrican orthopaedic socity for sports medicine 1996; 24 (6): 829-833 Heiser T, Weber J, Sullivan G, Clare P, Jacobs R. Prophylaxis and management of hamstring muscle injuries in intercollegiate football players. Am J Sports Med 1984; 12 (5): 368-370. Jensen RC, Warren B, Laursen C, Morrissey MC. Static pre-load effect on knee extensor isokinetic concentric and eccentric performance. Med Sci Sports Exerc 1991, 23: 10. Jnhagen S, Nemeth G., Eriksson E. Hamstring injuries in sprinters. the role of concentric and eccentric hamstring muscle strength and flexibility. Am. J. Sports Med. 1994; 22 (2): 262-266. Mac Intyre D, Wessel J. Knee muscle torques in patellofemoral pain syndrome. Physiotherapy Canada 1988 40 (1): 20 -23. Middleton P, Trouve P, Puig P. Etude critique des rapports agonistes/antagonistes concentriques chez le sportif. In Actualits en Rducation et Fonctionnelle et Radaptation. Masson, Paris, 1994 a, 18-22 Middleton P, Trouve P, Puig P et al. Les effets du travail musculaire excentrique. In Actualits en reducation fonctionnelle. Masson, Paris, 1994 b, 22-27. Middleton P., Puig P., Trouve P, Savalli L. Traitement des tendinopathies par le travail isocintique excentrique chez le sportif. In Isocintisme et mdecine sportive Pocholle M, Codine P. Abrgs de Traumatologie du Sport. Masson, Paris, 1998, 151-158. Nistor L. Surgical and non-surgical treatment of Achilles tendon rupture. J Bone Joint Surg 1981; (63): 394-399. Newham D.J.- Eccentric contractions and delayed onset pain. Eur J Appl Physiol 1988. 57, 372-5. Osternig L R. Isokinetic Dynamometry:Implications for muscle testing and rehabilitation. Ex. Sport Sciences Rew. 1986; (19): 45-80. Pocholle M ,Codine P, et al. Apport de lisocintisme dans le bilan du conflit sous acromial. In Pathologie de la coiffe des rotateurs. Masson, Paris, 1993, 148-154. Pocholle M, Codine P. Etude isocintique des muscles du genou chez des footballeurs de premire division. Ann. Kinsithr. 1994; (21): 373-377 Reber L. Muscular control of the ankle in running. Am. J. Sports Med. 1993; (21): 805-10. Rupp S, Berninger K, Hopf T. Shoulder problems in high level swimmers. Impingement, anterior instability, muscular imbalance ? Int. J. Sports Med. 1995; (16): 557-562. Ryan LM, Magidow PS, Duncan PW. Velocity specific and mode specific effects of eccentric isokinetic training of the hamstrings. J Orthop Sports Phys Ther 1991; (13): 33. Sjostrom M, Fugl-Meyer AR, Wahlby L. Achilles tendon injury: plantar flexion strength and structure of the soleus muscle after surgical repair. Acta Chir Scand 1978; 144: 219-226. Stanish W, Rubinovich R, Curums E. Eccentric exercise in chronic tendinitis Clin. Orthop. 1986; 208: 65-68 Taylor D, Dalton J, Seaber A, Garrett W. Experimental muscle strain injury. Early functional and structural deficits and the increased risk for reinjury. Am J Sports Med 1993; 21 (2):190-194. Warner JP and coll. Patterns of flexibility, laxity, and strength in normal shoulders with instability and impingement. Am J Sports Med 1990; (18): 366-375. Wilk K, Andrews J, Arrigo C, Keirns M, Erber D. The strength characteristics of internal and external rotator muscles in professional baseball pitchers. Am J Sports Med 1993; 21 (1): 61-66. Winter D, Scott S. Technique for interpretation of electomyography for concentric and eccentric contractions in gait. J Electromyogr Kinesiol 1991; 1 (4): 263-269. Worrel TW, Perrin DH, Gansneder BM, Gieck JH. Comparison of isokinetic strenght and flexibility measures between hamstring injured and non injured athletes. J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1991, 13 (3): 118-125. Zuckerman J.D., Leblanc J.M., Choueka J., Kummer F.- The effect of arm position and capsular release on rotator cuff repair. J Bone Joint Surg 1991. 73, 402-405.

19

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 2026

Metode i particulariti de evaluare i aplicare privind kineto-profilaxia n cadrul curei balneare Methods and particularities of the evaluation and application of kinetoprophilaxy during active balneary treatment
Rodica Scarlet, Consuela Brilescu, Adriana Sarah Nica UMF ,,Carol Davila Bucureti, Catedra de Recuperare Medical
Rezumat Societatea modern industrializat i tehnologizarea proceselor de munc reprezint provocri zilnice pentru omul secolului XXI, ducnd la restrngerea activitii fizice, diet necorespunztoare i poziie eznd prelungit la birou, favoriznd apariia obezitii i a aa-numitului sindrom de decondiionare sau sindrom hipokinetic, cu implicaii disfuncionale importante n timp, mai ales datorit afectrii populaiei adulte tinere i profesional active. Studii tiinifice au demonstrat rolul micrii fizice sistematice n dezvoltarea i meninerea unor parametrii fiziologici n limite funcionale normale. Tocmai de aceea, n cadrul curelor profilactice active, pe lng factorii naturali oferii de staiunile balneare, kinetoprofilaxia ocup un rol deosebit de important indiferent de modul de aplicare. Lucrarea i propune s prezinte avantajele, obiectivele i metodologia kinetoprofilaxiei din cadrul curelor balneare active, cu punctarea particularitilor legate de categoria de vrst i de nivelul funcional individual de plecare. Kinetoprofilaxia, vzut ca activitate fizic i sportiv, practicat supravegheat, adaptat, progresiv i sistematic, i gsete rolul n cadrul curei balneare active, alturi de factorii naturali de mediu, ca agent terapeutic important pentru evitarea decondiionrii la efort, promovarea strii de sntate, creterea perioadei active de via i prevenirea unor boli caracteristice societii contemporane. Cuvinte-cheie: kinetoprofilaxie; cur balnear; sindrom de decondiionare Abstract The modern industrialized society, technology, pollution and daily stress are continuous challenges for the 21st century and for modern medicine in its search for finding new prophylactic methods to increase human resistance against these aggressive factors and prevent contemporary pathologies. Desk-related work, physical activity restraint and an unhealthy diet are causes for obesity and for the so-called deconditioning syndrome or ,,hypokinetic syndrome, with long-term dysfunctions on affected young-active adults. Scientific studies have proven the importance of sustained physical activity in the maintenance of physiological parameters at normal values. This paper presents the advantages, objectives and methods of kinetoprofilaxy during active balneary treatment with certain peculiarities linked to the age and the functional level for each individual. Kinetoprophylaxy seen as a physical and sport activity, supervised, sustained and correctly monitored is an important therapeutic agent for the deconditioning syndrome, promoting well-being and the prevention of life-related diseases as well as increasing active periods in life. Key words: kinetoprophylaxy, deconditioning syndrome, active balneary session/treatment.

Introducere
O caracteristic a societii contemporane este modificarea substanial a modului i stilului de via de zi cu zi: reducerea efortului fizic cotidian datorat activitilor, n special de tip sedentar, folosirea mijloacelor de transport modern, tehnologizarea i automatizarea muncii la locul de munc i la domiciliu, poluarea citadin, obiceiurile alimentare nesntoase creeaz condiii de declanare i ntreinere a unor afeciuni cronice, adevrate ,,boli ale civilizaiei, specifice secolului XXI: obezitatea,
Primit la redacie: 12 decembrie 2008 Acceptat spre publicare: 20 februarie 2009 Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Carol Davila Bucureti, Facultatea de Medicin, B-dul Eroilor Sanitari nr.8 E-mail: consuelabrailescu@yahoo.com

diabetul zaharat, afeciunile cardio-vasculare i musculoscheletale. Restrngerea activitii fizice strict la acele scheme de micare absolut necesare n munca zilnic, dieta necorespunztoare i poziia eznd prelungit la birou favorizeaz apariia obezitii i a aa-numitului sindrom de decondiionare sau sindrom hipokinetic, cu implicaii disfuncionale importante n timp, mai ales datorit afectrii populaiei adulte tinere i profesional active (Patterson, 2008). Iniial, sindromul de decondiionare se manifest la nivelul aparatului locomotor, prin tulburri de static i dinamic ale aparatului mioartrokinetic (Teleki, 2004; Munteanu, 2005): cifoz, scolioz, modificri ale distribuiei centrului de greutate, picior plat, genu varum/ valgum, hipotonie i hipotrofie muscular (n special la nivel paravertebral, abdominal, fesier i centur scapular),

20

Metode i particulariti privind kineto-profilaxia n cadrul curei balneare


scderea mobilitii vertebrale i articulare. Acest tablou clinic are repercusiuni de ordin funcional, determinnd scderea perimetrului de mers prin afectare musculoarticular i oboseal cronic, iniial disconfort, apoi dificultate la desfurarea diverselor activiti cotidiene i implicit, scderea calitii vieii i a eficienei profesionale (Bazelmans .c., 2001). Neglijat, sindromul de decondiionare poate duce n timp, la manifestri polimorfe la nivelul tuturor aparatelor i sistemelor (Patterson, 2008; Teleki i Munteanu, 2004): - scderea capacitii de efort prin modificri cardiovasculare i respiratorii dezadaptative; - sindromul de oboseal cronic; - tulburri circulatorii centrale (ameeli, lipotimii, tulburri de vedere/de concentrare/ memorie) i periferice (arteriale i veno-limfatice); - tulburri de reactivitate i eficien neuro-vegetativ i termoreglatoare; - tulburri metabolice (dislipidemii, obezitate, diabet zaharat); - tulburri digestive i reno-urinare; - tulburri psihologice. Organizaia Mondial a Sntii definete starea de sntate ca ,,o stare de bine, bunstare fizic, mental i social i care nu const numai din absena bolii sau a infirmitii. De aceea, prevenirea i/sau reducerea deficitelor funcionale cauzate de boal, ameliorarea capacitii funcionale i creterea calitii vieii individului i a familiei acestuia reprezint o direcie prioritar pentru politicile de sntate public. Un rol deosebit de important in strategia de obinere a acestor rezultate l reprezint utilizarea kinetoprofilaxiei n cadrul prin curele balneare active (Teleki i Munteanu, 2004; Stratulat, 2008). curbei ponderale, a tensiunii arteriale, a dietei, a stresului, a consumului de alcool, de igri i practicarea sistematic a activitilor fizice (Clark .c., 2005). Exist dovezi tiinifice incontestabile, bazate pe studii observaionale si experimentale, care atest c activitatea fizic regulat contribuie la profilaxia primar i secundar att a sindromului de decondiionare, ct i a numeroase maladii cronice (bolile cardio-vasculare, diabetul, cancerul, hipertensiunea, obezitatea, depresia si osteoporoza) fiind asociat cu un risc sczut de moarte prematur. (Patterson, 2008). Exist o relaie de dependen liniar ntre volumul activitii fizice i starea de sntate, astfel nct persoanele cele mai active din punct de vedere fizic au cel mai sczut risc de a se mbolnvi. Programele de promovare a sntii i de profilaxie primar ar trebui adresate persoanelor de toate vrstele, cu particularitile pe categorii de vrste i de grupe de factori de risc (Marcu .c., 2006).

Noiuni generale privind curele balneare


Medicina fizic si balneologia utilizeaz metode terapeutice ce acioneaz asupra proceselor de reglare neurovegetativ caracteristic concepiei moderne a medicinii preventive i de recuperare, care privete omul bolnav n strns interdependen cu mediul. Putem mpri curele balneare n trei categorii (Stratulat, 2008): - cure balneare profilactice; - cure balneare terapeutice; - cure balneare de recuperare. Curele balneare profilactice, bazate n special pe proceduri terapeutice necostisitoare, sunt considerate la ora actual drept autentice cure de ntreinere pentru orice persoan n perioada a doua i a treia a vieii. Staiunile balneo-climatice trebuie s devin adevrate centre n care oamenii s capete, n perioada concediului de odihn, noi deprinderi ale vieii active, raionale. Curele profilactice, ca principiu general, urmresc creterea capacitii adaptative a organismului n ansamblu - ncrcarea bateriilor (Munteanu, 2005). Acestea se adreseaz urmtoarelor categorii de persoane: - persoanelor din societatea modern care i-au modificat substanial modul de via prin reducerea efortului fizic zilnic i desfurarea unei activiti de tip sedentar, cu obiceiuri alimentare nesntoase; - persoanelor predispuse la suferine articulare i musculo-ligamentare, n special la nivelul coloanei vertebrale, oldurilor i genunchilor; preexistena unei hiperlaxiti ligamentare motenite/dobndite; - persoanelor care prin profesia lor i solicit n mod deosebit aparatul locomotor fie prin munc fizic, fie din cauza frigului, a umezelii, a alternanelor brute de la cald la frig; - persoanelor sedentare, persoanelor obeze/ supraponderale/subponderale; - persoanelor care prezint sechele ale unor boli din copilrie care le afecteaz buna funcionare a aparatului locomotor (rahitism etc.); - persoanelor cu randament sczut n procesul muncii i cu somn deficitar, irascibilitate, stri depresive, labilitate

Principii generale de kinetoprofilaxie


Inactivitatea fizic este o problem major a sntii publice i exist dovezi tiinifice care demonstreaz c lipsa activitii fizice regulate este un factor de risc major n numeroase afeciuni cronice. Kinetoterapia, cu toate aspectele ei de prevenie, terapie i recuperare, realizeaz prin esena ei, o abordare holistic a individului, fie el sntos, fie predispus la anumite mbolnviri, fie bolnav cronic, pentru a-i maximiza capacitatea funcional i pentru a-i crete calitatea vieii. Kinetoprofilaxia const n aplicarea activitii fizice pe principiile tiinei antrenamentului medical i se aplic diferitelor categorii (Stratulat 2008; Munteanu 2005): - persoanelor sntoase, pentru a preveni mbolnvirea sau apariia sindromului de decondiionare fizic (profilaxie primar); - persoanelor vrstnice, la care decondiionarea a aprut, dar pentru a mpiedica agravarea i organicizarea ei (profilaxie primar i secundar); - persoanelor cu boli cronice, pentru a mpiedica apariia unor agravri sau complicaii ale acestor boli (profilaxie secundar i teriar). Starea de sntate este asociat capacitii de a face fa solicitrilor, ea incluznd prezena strii de bine (le bin-tre sau well-being), cu condiia ca individul s aib un stil de via sntos. Obiceiurile sntoase de via ale omului modern presupun autocontrolul permanent al

21

Rodica Scarlet et al.


emoional; - persoanelor cu antecedente heredo-colaterale cardiovasculare, diabet, obezitate; - persoanelor cu tulburri de termoreglare i cu manifestri clinice (circulaie periferic deficitar, viroze respiratorii frecvente). n cadrul curelor balneare n staiunile de profil din Romnia este utilizat, alturi de factorii terapeutici naturali, metodologia medicinii fizice i de recuperare, constnd n asocierea indicaiilor igieno-dietetice, mijloacelor complexe de electro/termo/hidro-terapie i a kinetoterapiei (cura de teren, sport loisir, recreativ, la sala de kinetoterapie, la bazin). Capacitatea anaerob maxim, nu se msoar n mod curent datorit dificultilor practice ale aplicrii probei, n special pacienilor n vrst; - Capacitatea anaerob joac un rol important n realizarea multora din activitile vieii zilnice (Warburton .c., 2006). Un instrument preliminar de autoevaluare al pacientului este chestionarul asupra activitii fizice curente pe care o desfoar individul. Aplicarea chestionarului ajut la nelegerea n mai mare msur a obiceiurilor de via i preferinelor pacientului. - Consilierea este o parte integrant a evalurii condiiei fizice care vizeaz aspectul psihologic al interveniei (Marcu .c., 2006). Ea const n: stabilirea unei relaii de ntrajutorare ntre participant i evaluator; culegerea de informaii asupra obiceiurilor de via i motivaia participantului privind testarea condiiei sale fizice, precum i asupra activitii preferate; elaborarea programului de antrenament; participarea la procesul de rezolvare a problemelor n scopul sprijinirii participantului n a face fa schimbrii n modul su de via. B. Evaluarea condiiei fizice aerobe Componenta aerob a condiiei fizice se exprim n mod obinuit prin capacitatea aerob maxim a unei persoane (VO2 max) i reprezint cantitatea maxim de oxigen care poate fi transportat la/i folosit de ctre muchi (Levine, 2008); - Evaluarea direct necesit aparatur performant i personal calificat, deoarece poate fi uneori riscant pentru pacient; - Evaluarea indirect a VO2 max are mai puin precizie, dar nu prezint riscuri. Aceasta se poate realiza prin mai multe tipuri de protocoale, cum ar fi: Brockport, testul de o mil, testul canadian al condiiei aerobe modificat, YMCA protocolul pe bicicleta ergometric (Warburton .c., 2006). Modalitile de realizare ale efortului sunt multiple: pedalajul, alergarea, urcarea scrilor, vslitul. De obicei estimarea VO2 max pe timpul exerciiilor submaximale se realizeaz pe baza frecvenei cardiace (FC). Cu ct FC este mai mic, pentru o anumit intensitate a efortului, cu att condiia aerob este considerat a fi mai bun. (Warburton .c., 2006). Societatea Canadian de Fiziologia Exerciiilor Fizice (CSEP) recomand pentru condiia aerob, testul simplu Rockport One Mile Walk i testul canadian modificat (al scriei); acestea necesit foarte puin echipament sau chiar de loc (un teren plat de 400 m, un cronometru i abilitatea de a monitoriza frecvena cardiac prin palpare, sau o scri cu nlimea standard de 20,3 cm). Pentru celelalte teste este necesar foarte puin echipament (o saltea, o band metric, rulet standard). C. Evaluarea condiiei fizice musculo-scheletale Componenta musculo-scheletal poate fi testat relativ uor, fr a necesita condiii de laborator cu ajutorul urmtoarelor teste: dinamometria muchilor flexori palmari (pentru determinarea forei musculare), ridicarea trunchiului din culcat (pentru determinarea rezistenei musculare), flotri (for i rezisten muscular), ndoirea trunchiului din aezat (aprecierea mobilitii). Testele pot fi realizate fr riscuri i prezint o reproductibilitate bun la persoanele de toate vrstele. Aceste teste simple se consider a fi cele mai adecvate pentru msurarea nivelului

Metode de evaluare a condiiei fizice


Prescrierea programelor de kinetoprofilaxie se face individualizat, dup o evaluare medical complet a tuturor persoanelor ce se prezint pentru o cur balnear, acordndu-se o atenie special persoanelor de orice vrst care prezint simptome ale bolii coronariene i celor asimptomatici (nu prezint simptomele bolii coronariene) dar avnd mai mult de 35 de ani (Marcu .c., 2006). a) Obiectivele evalurii condiiei fizice la adultul sntos neantrenat sunt urmtoarele (Warburton .c., 2001, 2006): - stabilirea unui diagnostic al unor boli existente/ latente; - evaluarea urmtorilor indicatori: capacitatea funcional cardio-vascular, greutatea corporal, cantitatea i repartiia esutului adipos, funcionalitatea articular, fora i rezistena muscular; - stabilirea capacitii funcionale metabolice n kilogram-metri per minut (kgm/min) sau n MET; - evaluarea rspunsului organismului la antrenamentul de condiie fizic, folosind drept baz pentru prescrierea programului de antrenament al condiiei fizice; - ajutorul la selectarea sau evaluarea celor mai indicate metode i mijloace ale programului de kinetoprofilaxie/ terapie; - optimizarea motivaiei individuale pentru aderarea la un program de antrenament al condiiei fizice pentru sntate. b) Examinarea medical trebuie s cuprind urmtoarele elemente: - anamneza - antecedentele heredo-colaterale si stilul de via legat de sntate: fumatul, regimul alimentar, exerciiul fizic etc. (trebuie manifestat atenie la durerea n zona pectoral, palpitaii); - examinarea clinic s pun accentul pe depistarea tulburrilor cardio-pulmonare i eventual probleme care ar putea contraindica efortul fizic, inclusiv o examinare articular i muscular; - electrocardiograma (EKG); - determinarea tensiunii arteriale sistolice i diastolice de repaus; - analizele uzuale; - testarea capacitii aerobe cu monitorizarea EKG.

Metode de evaluare a condiiei fizice generale raportat la sntate


A. Evaluarea condiiei fizice anaerobe

22

Metode i particulariti privind kineto-profilaxia n cadrul curei balneare


curent al condiiei fizice a unei persoane (Warburton .c., 2006). - Numrul minim de calorii consumate (volumul activitii fizice) trebuie s fie 1.000 kcal, repartizate n cel puin 3 zile/sptmn. La nivele mai mari de consum energetic sporesc beneficiile asupra organismului. - Acest consum echivaleaz cu o or de mers moderat timp de 5 zile pe sptmn. Durata depinde de intensitatea activitii, astfel nct activitatea cu intensitate sczut s fie realizat pe o perioad mai lung de timp. Datorit riscurilor mari pentru sntate asociate eforturilor de intensitate mare i a faptului c antrenamentul la efort se realizeaz mult mai repede n antrenamentul de lung durat, pentru adultul neantrenat sunt recomandate eforturile de intensitate slab ctre moderat i de durat lung. Este mai important intensitatea efortului, ea fiind primul factor care poate fi ajustat pentru a realiza progresul, pe cnd durata antrenamentului are un impact secundar n prescrierea activitii fizice (Marcu .c., 2006). b) Frecvena antrenamentelor - Cheltuiala energetic zilnic recomandat ar fi de 150 - 400 kcal pe zi. Este important de reinut c o cretere cu 1000kcal pe sptmn a activitii fizice sau o cretere de 1 MET a condiiei fizice poate s confere un beneficiu al mortalitii de 20% (Frontera .c., 2006). - Protecia fa de bolile cardiace ct i meninerea condiiei fizice atinse astfel se realizeaz n continuare cu 3-5 edine/sptmn, zile neconsecutive pentru a permite organismului revenirea dup edina de efort fizic. - Se ine cont n aceast succesiune de platoul din zilele a asea i a aptea n care riscul accidentrilor crete. O frecven prea mic a efortului sptmnal coroborat cu intensitatea mare a efortului fizic n edine unice pe sptmn, predispune la apariia durerilor la nivelul aparatului locomotor datorate suprasolicitrii sau chiar la apariia unor accidentri (Marcu .c., 2006). c) Intensitatea antrenamentului - Este parametrul cel mai important al activitii fizice care are efecte semnificative pentru meninerea i ntrirea sntii, pentru prevenirea i amnarea proceselor inerente mbtrnirii. Exist mai multe modaliti de exprimare a intensitii dozei activitii fizice: kilocalorii (kilojouli) per minut, MET, consum de oxigen (VO2 max exprimat n ml O2 per kilogram pe minut). - Metode de determinare a intensitii efortului fizic sunt urmtoarele (Marcu .c., 2006): Determinarea intensitii efortului pe baza caloriilor consumate: doar un efort ce duce la consumarea a peste 7,5 calorii/minut reduce semnificativ riscul aterosclerozei i a altor afeciuni asociate. Consumul de calorii depinde de mai muli factori: greutate, temperatur ambiant, echipament. Determinarea intensitii efortului prin stabilirea valorii frecvenei cardiace int, (sau FC optim) de antrenament. Aceasta este FC ce trebuie atins n timpul efortului pentru a se obine un rspuns adaptativ din partea organismului. FC trebuie s fie ntre 70-85% din FC max (FC max = 220 vrsta). Dup formula Karvonen, sau metoda maximului frecvenei cardiace de rezerv: FC trebuie s fie ntre 60 - 90% din FCRez (frecventa cardiac de rezerv), n care FCRez = FC max - FCR (FC de repaus), iar FC = FCRez x75% + FCR. Determinarea intensitii antrenamentului pe baza consumului maxim de oxigen (VO2 max) este cea mai bun

Aspecte particulare de evaluare a condiiei fizice la diverse categorii de pacieni


a) La copii. Este dificil atingerea nivelului real al VO2 max n condiii de laborator. Testul cel mai utilizat i eficient este cel conceput de Leger - cursa navet de 20 m, care, pe baza unor indicatori valizi i de ncredere, estimeaz acest parametru. De asemenea este mai bine s se utilizeze la copii alergarea n locul pedalajului, datorit unei mai slabe dezvoltri a forei musculare la aceast vrst (Warburton .c., 2006). b) La persoanele de vrsta a treia. Colegiul American de Medicin Sportiv recomand acordarea unei atenii speciale n momentul testrii condiiei fizice la btrni. Vrstnicii prezint un risc crescut de a avea aritmii n timpul exerciiului fizic i de obicei ei folosesc medicaie, care poate afecta rspunsul fiziologic la efort. Este indicat folosirea echipamentelor care asigur o siguran ct mai mare, cum ar fi: covoarele rulante cu bar de susinere pentru mini, biciclete ergometrice stabile. Datorit variabilitii FC maximale la btrni, este preferabil determinarea direct a FC n prescrierea programului de exerciii (Warburton .c., 2006). c) La obezi. Trebuie inut cont de efectul obezitii asupra capacitii de a realiza anumite exerciii, teste, precum i de rspunsul fiziologic specific la acestea. Trebuie s se foloseasc echipament care s descarce individul obez de propria greutate (ex. biciclet ergometric). De asemenea, obezii nu tolereaz alergarea, de aceea se prefer folosirea protocoalelor de mers. Ei sunt susceptibili la accidentele aparatului locomotor, iar rspunsul lor cardiac la efort poate diferi de cel al persoanelor nonobeze (obezii au FC max mai joas) (Warburton .c., 2006).

Prescrierea unui program de activitate fizic pentru meninerea i mbuntirea condiiei fizice pentru sntate
1) Obiectivele programului de activiti fizice - ameliorarea condiiei cardio-respiratorii; - ameliorarea greutii i compoziiei corporale; - meninerea/ameliorarea forei i rezistenei musculare; - meninerea/ameliorarea elasticitii structurilor periarticulare i a mobilitii articulare; - meninerea/ameliorarea posturii i aliniamentului corpului; - meninerea/ameliorarea coordonrii, echilibrului i ndemnrii; - relaxarea musculaturii hipertone. 2) Parametri programului de activiti fizice a) Durata antrenamentului - Spre deosebire de sportul de performan, n sportul pentru sntate acest, durata efortului nu se msoar n minute ci n calorii consumate. O cretere a consumului energetic prin practicarea activitii fizice de 1000 kcal (4200kj) pe sptmn sau o cretere a condiiei fizice de 1 MET (echivalentul metabolic) a fost asociat cu o scdere a mortalitii de aproximativ 20% (Frontera .c., 2006).

23

Rodica Scarlet et al.


metod de msurare a intensitii efortului. Intensitatea efortului unei edine de antrenament trebuie s fie cuprins ntre 50% i 85% din VO2 max. Determinarea intensitii efortului prin capacitatea metabolic funcional individual msurat n MET. Intensitatea efortului trebuie s fie cuprins ntre 70 - 90% din capacitatea funcional maxim d) Tipul activitii fizice Activitatea fizic realizat trebuie s aib urmtoarele caracteristici: - s implice ct mai multe grupe musculare mari, n special musculatura membrelor inferioare; - s poat fi meninut continuu pe timpul edinei; - s fie ritmic, repetitiv si dinamic; - s fie submaximal, adic aerobic. Activitile fizice care ndeplinesc aceste caracteristici sunt: alergare-jogging, mers, not, patinaj pe ghea i pe rotile, mersul pe biciclet inclusiv cea ergometric, schi fond, vslit sau simulare, dans, aerobic-dans, balet, discodans, stepping (Marcu .c., 2006; Frontera .c., 2006) 1) Obiectivele activitii fizice - atingerea i meninerea unei compoziii corporale optimale; - mbuntirea strii psihice, a memoriei i concentrrii; - mbuntirea i pstrarea integritii musculoscheletale (mobilitate, stabilitate, for, rezisten); - prevenirea sedentarismului i a instalrii sindromului de decondiionare; ergoterapia locului de munc i la domiciliu; - profilaxia primar i secundar a principalelor afeciuni la care stilul de via este foarte important (obezitatea, dislipidemiile, hipertensiunea arterial, diabetul zaharat tip II); - ameliorarea capacitii cardio-pulmonare i de efort; - mbuntirea i pstrarea echilibrului, coordonrii, vitezei de execuie. 2) Parametrii activitilor fizice - Tipuri de exerciii: ntotdeauna se face evaluarea strii de sntate i a condiiei fizice, abia apoi se trece la prescrierea unui program kinetic adecvat i individualizat; Accentul pe exerciii dinamice cu grupe mari musculare, cteva exerciii rezistive grele, exerciii de mobilitate i asuplizare; exerciii de respiraie, coordonare i echilibru; - Intensitate: dictat de parametrii gsii la evaluare; Moderat (mai mare dect 50% din VO2 max); - Durat: n total mai mult de 30 min/edin (mai mult de 4Kcal/Kg corp); - Frecven: cel puin o dat la 2 zile; - De preferat: activiti fizice uoare (mersul) n fiecare zi; excursii cu deplasri pe distane mai mici sau mai mari, urcarea unor nlimi montane, vizitarea unor obiective culturale. Atunci cnd se opteaz pentru o cur balnear profilactic trebuie aleas o staiune care s ofere posibilitatea realizrii acestui tip de micare. n plus fa de cele precizate, exist recomandri speciale pe subgrupe particulare de aduli. Prezentm recomandrile pentru urmtoarele dou categorii de aduli: a) Adultul sntos neantrenat Recomandrile pentru adultul sntos neantrenat sunt realizarea a 30 de minute de activitate fizic moderat pe zi, ceea ce aduce beneficii substaniale asupra unei largi palete de parametri fiziologici, indicatori ai sntii pentru sedentarii aduli. Aceast doz de activitate fizic poate fi insuficient pentru a preveni ctigarea n greutate peste limita care duneaz sntii pentru unii, poate pentru muli, dar probabil nu pentru toate persoanele. Pentru cei ce fac exerciii timp de 30 min/zi i consum un numr adecvat de calorii, dar totui au probleme n ai controla greutatea, le sunt recomandate exerciii fizice adiionale sau restricii calorice adiionale, pentru a atinge echilibrul energetic i pentru a reduce posibilitatea de a ctiga n continuare n greutate (Warburton .c., 2001, 2006). Pentru persoanele care fac activiti fizice timp de 30 min/zi i au o greutate stabil, recomandarea este de a ncerca s creasc timpul de practicare a exerciiilor fizice la 60 de min/zi, ceea ce le va aduce beneficii suplimentare pentru sntate. n plus fa de activitile aerobe, este de dorit, ca indivizii s se angajeze n activiti care le cresc

Recomandrile actuale ale sntii publice privind activitatea fizic n profilaxia primar n funcie de grupa de vrst ( ***, 2007 adaptat):
A. Copii (0-15 ani) (***, Janssen, 2007) 1) Obiectivele activitii fizice - creterea normal i dezvoltarea armonioas; - dezvoltarea psihic normal; - dezvoltarea interesului i a priceperilor pentru formarea unui stil de viat activ ca adolescent-adult; - mbuntirea activitii pentru i la coal. 2) Parametrii activitilor fizice - tip activitate fizic: bazat pe mase mari musculare, n cadrul activitilor obinuite de joc; - intensitate: moderat spre viguroas; - durata: n total mai mult dect 30 min/zi ntr-o edin sau n mai multe edine; - frecven: n fiecare zi. B. Adolescentul i adultul tnr (15-24 ani) (***, Janssen 2007) 1) Obiectivele activitii fizice - cretere i dezvoltare fizic optimal; - dezvoltare psihic normal; - reducerea factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare (fumat, obezitate, sedentarism); - mbuntirea activitii la i pentru locul de studiujoac-munc-hobbiuri; - dezvoltarea interesului i priceperilor pentru un stil de via activ ca adult. 2) Parametrii activitilor fizice - Tipuri de exerciii: exerciii dinamice efectuate cu grupe mari musculare, libere i la aparate, exerciii de for i mobilitate; - Intensitate: moderat spre viguroas (mai mare dect 50% din VO2 max); - Durat: n total mai mult de 30 min/edin (mai mult de 4 Kcal/Kg corp); - Frecven: cel puin o dat la 2 zile. C. Vrsta a doua (25-65 ani) (***, Warburton .c., 2007)

24

Metode i particulariti privind kineto-profilaxia n cadrul curei balneare


fora i rezistena muscular i mobilitatea articular. Acestea ar fi: antrenament de cretere a forei cu greuti, antrenament de cretere a flexibilitii i mobilitii, de cel puin dou ori pe zi. Aceste exerciii suplimentare vor promova meninerea masei slabe, mbuntirea forei i rezistenei musculare i prezervarea funcional a organismului. Toate acestea permit participarea ct mai ndelungat pe parcursul vieii la exerciiile fizice regulate i mbuntesc calitatea vieii. b) Persoanele obeze Recomandrile sunt urmtoarele: (Warburton .c., 2001, 2006). - cel puin 30 minute de activitate fizic de intensitate moderat de preferin n fiecare zi a sptmnii cu cheltuirea energetic a 250-300 kcal pe edin; - s consume aproximativ 250300 kcal (1050-1260 kJ) pe edin; - activitatea fizic moderat susinut timp de 45-60 de minute zilnic este necesar pentru controlarea greutii i pentru reducerea ei. D. Vrsta a treia (peste 65 ani) (Patterson .c., 2007) 1) Obiectivele activitii fizice - meninerea capacitii funcionale generale i n special a capacitii de efort necesar pentru activitile cotidiene (ADL) i deplasare; - pstrarea integritii musculo-scheletale scderea riscului de fractur, osteoporoz; - mbuntirea echilibrului; - mbuntirea strii psihice, memoriei; exerciii de relaxare; - profilaxia secundar i teriar a bolilor cardiovasculare si a diabetului tip II. 2) Parametrii activitilor fizice - Tipuri de exerciii: ntotdeauna se face evaluarea strii de sntate i a condiiei fizice, abia apoi se trece la prescrierea unui program kinetic adecvat i individualizat; Accentul pe micri dinamice, libere i cteva exerciii rezistive (fr ncrcare sau uurate prin progresie lent); - Intensitate: moderat; - Durat: n funcie de capacitatea individual mai mult de 60min./zi n mai multe edine; - Frecven: n fiecare zi; - De preferat: activiti fizice uoare (mersul) n fiecare zi. 3) Particulariti pentru persoanele de vrsta a treia (Tache, 2005; Taylor i Johnson, 2008) - Consecinele funcionale ale decondiionrii sunt accentuate la vrstnic, capt semnificaie clinic i pot crea confuzii ntre sechelele funcionale ale mbtrnirii per se i cele datorate diverselor afeciuni; - La vrstnic putem vorbi de o decondiionare ,,acut care se datoreaz repausului la pat impus de o afeciune i o decondiionare ,,cronic ca urmare a sedentarismului ndelungat; - Exist o gam larg de exerciii terapeutice care s trateze decondiionarea, dar este esenial prescrierea lor corect n ceea ce privete dozaj/ intensitate/ frecvena/ progresivitate/contraindicaii/ precauii; - Exerciiul n grup are n plus i avantajul interaciunii sociale beneficiile pentru sntate prin aplicarea unor programe de cretere a forei musculare prin exerciii rezistive, precum i alte forme de activitate fizic, mai puin viguroas (incluznd Qigong i Tai Chi) n meninerea capacitii funcionale i prevenirea czturilor i fracturilor. Dei recomandrile pentru persoanele adulte se aplic n general i btrnilor, sunt totui cteva recomandri speciale care trebuie fcute (Tache, 2005, 2008). Meninerea unui stil de via independent este de prim importan la persoanele de vrsta a treia. De fapt, muli btrni, pot fi sau sunt la nivelul limit al unei viei independente. Persoanele n vrst prezint adesea o scdere marcat a capacitii aerobe i a celei musculo-articulare i scheletale, ultima fiind n mod special important n determinarea statusului funcional. n consecin persoana poate pierde stilul de via independent. Este recomandat activitatea fizic ce duce la creterea forei si a flexibilitii, de cel puin 2 ori pe sptmn. De asemenea sunt recomandate: mersul n grup, sau 30 minute de activitate fizic moderat n aproape fiecare zi (Warburton .c., 2006). Alte recomandri includ: alergarea (joggingul); covorul rulant (mers, alergare); mersul pe biciclet sau ergociclu; notul; echipamentul mecanic de for; greuti libere, arcuri, elastice etc.; exerciii pariale (urcat-cobort scri, genuflexiuni, flotri, traciuni la bar etc.); exerciii de respiraie i pentru muchii respiratori; relaxare muscular progresiv Jacobson; auto-trainingul Schultz; terapie comportamental; terapie recreaional; pregtirea pentru mbtrnire a organismului uman; meninerea independenei funcionale a vrstnicului; mbuntirea calitii vieii persoanelor vrstnice; asigurarea unei capaciti oxidative crescute n segmentul muscular face ca necesitile de flux sangvin s fie mai reduse, realizndu-se o cruare eficient a activitii cardiace; tonifierea musculaturii respiratorii; armonizarea micrilor toraco-abdominale; ameliorarea mobilitii costovertebrale; refacerea poziiei de repaus toracal; refacerea modificrilor de static ale coloanei dorsale; echilibrarea psihic prin mijloace specifice; tonifierea grupelor musculare mari fr ncrcare (Tache, 2005, 2008).

Concluzii
1) n ultima vreme se pune accentul tot mai mare pe medicina omului sntos. O prim direcie este dat de reducerea capacitii de efort i a lipsei de rezisten la eforturi fizice sistematice pe plan populaional. 2) Sindromul de decondiionare este o realitate, dar care poate s fie prevenit. Este demonstrat rolul micrii fizice sistematice n dezvoltarea i meninerea unor parametri fiziologici n cadrul normalului. Tocmai de aceea, o persoan care are un serviciu ce presupune poziie eznd la birou sau n faa calculatorului ore ntregi, zi de zi, este bine s efectueze kinetoprofilaxie zilnic i anual cure balneare profilactice n staiuni (Vatra Dornei, FelixOradea, Herculane, Slanic Moldova, Balteti) cure n cadrul crora s fac micare. 3) Nu trebuie s ai 60 de ani i s fii bolnav pentru a merge la cure balneare. Este indicat ca tinerii i adulii cu vrsta sub 30 de ani s efectueze cure balneare profilactice o dat pe an. Iar aceste cure balneare profilactice trebuie s devin adevrate cure de ntreinere pentru perioada a doua i a treia a vieii.

25

Rodica Scarlet et al.


4) Recomandrile pentru adultul sntos neantrenat realizarea a 30 de minute de activitate fizic moderat pe zi, ceea ce aduce beneficii substaniale asupra unei largi palete de parametri fiziologici, indicatori ai sntii pentru sedentarii aduli. 5) n plus fa de activitile aerobe, este de dorit ca indivizii s se angajeze n activiti care le cresc fora i rezistena muscular i mobilitatea articular. Acestea ar fi: antrenament de cretere a forei cu greuti, antrenament de cretere a flexibilitii i mobilitii, de cel puin dou ori pe zi. Aceste exerciii suplimentare vor promova meninerea masei slabe, mbuntirea forei i rezistenei musculare i prezervarea funcional a organismului. Toate acestea permit participarea ct mai ndelungat pe parcursul vieii la exerciiile fizice regulate i mbuntesc calitatea vieii. Conflicte de interese Nimic de declarat.
Bibliografie Bazelmans E, Bleijenberg G, van der Meer JWM, Folgering H Is physical deconditioning a perpetuating factor in chronic fatigue syndrome? A controlled study on maximal exercise performance and relations with fatigue, impairment and physical activity. Psychological Medicine, 2001; 31:107-114. Clark L P. The role of deconditioning and therapeutic exercise in chronic fatigue syndrome (CFS). Journal of Mental Health, 2005; 14 (3): 237-252 Frontera WR, Slovik DM, Dawson DM, Exercise in Rehabilitation Medicine. 2nd Edition, Ed.Human Kinetics, USA, 2006, 6572; 560-564; 876-879 Levine BD. VO2 max-what do we know, and what do we still need to know? Journal of Experimental Physiology, 2008; 586 (2): 25-34 Marcu V, Dan M, Bogdan R et al. Kinetoterapie-Fizioterapie. Material-contribuie ordean la realizarea proiectului 2004 Ro/04/b/P/PP 175006 Leonardo da Vinci pentru un centru de pregatire privind oferirea unor servicii medicale, profilactice gatire i de recuperare. Ed. Universitii Oradea, 2006, 245252;256-259 Patterson C. Deconditioning. Oral communication at McMaster University and Hamilton Health Sciences, 23 sept. 2008, Hamilton, Ontario, Canada Stratulat S. Cura balnear profilactic i terapeutic. iarul de Iai, 07 febr.2007, 09 ian.2008, 23 ian.2008 Taylor AW, Johnson MJ. Physiology of Exercise and Healthy Aging, Ed. Human kinetics, USA, 2008, 122-128 Teleki N, Munteanu L. Romnia Balnear Ghid pentru medicii de familie i pentru medicii specialiti. Lucrare editat de Organizaia Patronal a Turismului Balnear din Romnia. Bucureti, 2004, 50-57 Warburton D, Gledhill N, Quinney A The effects of changes in musculoskeletal fitness on health. Can J Appl. Physiol. 2001; 26 (2): 161-216 Warburton D, Nicol C, Bredin S. Prescribing exercise as preventive therapy. CMAJ, 2006; 28: 174-177 Web-Site-uri vizitate Munteanu L. Cura balnear-un tratament eficient la ndemna oricui, articol online www.adevarul.ro, 08.03.2004 Tache G. Activitatea fizic i vrsta a treia, articol on line, www. iDieta.ro, seciunea iDieta Coach Fizioterapie 28 oct. 2005 Tache G. Vrsta a treia i beneficiile activitii fizice, articol online www.Xbeauty.ro, seciunea Biosntate, 2008 ***, 2007 Canadas Physical Activity Guides to Healthy Active Living produced by the Public Health Agency of Canada (PHAC) and the Canadian Society for Exercise Physiology (CSEP); Physical Activity Guide For Children (6-9 years of age) - Janssen 2007; Physical Activity Guide For Youth ; (10-14 years of age) - Janssen 2007; Physical Activity Guide ; to Healthy Active Living (adults) - Warburton et al. 2007; ; Physical Activity Guide For Older Adults - Patterson et al. 2007; site-ul official CSEP www.csep.ca

26

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 2732

ncurajarea unor comportamente sanogene la copii Encouraging some healthy behaviors in children
Valeria Laza Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca
Rezumat Lucrarea prezint un program strategic de modelare a unor comportamente proecologice, care mbin metodele educative cunoscute (schimbarea atitudinilor, tehnicile de pedepsire a comportamentelor necorespunztoare) cu tehnologiile pozitive care stimuleaz i recompenseaz comportamentele prietenoase pentru mediu. Medicina preventiv trimitea pn acum mai degrab un mesaj negativ: ea interzicea oamenilor s fac anumite lucruri, multe dintre acestea oferindu-le plcere sau satisfacie. Conceptul de promovare a sntii trebuie s fie unul pozitiv, s ncurajeze oamenii s-i creasc controlul asupra sntii lor i a mediului n care triesc. Programul de modelare comportamental prin administrarea de recompense poate fi utilizat i pentru ncurajarea activitii fizice la copii. Cuvinte cheie: copii, comportamente, sntate, activiti fizice. Abstract The paper presents a strategic program of models of pro-ecological behavior combining the existing environmental education approaches (attitude change, negative techniques of punishment for destructive behaviors), with positive technologies, which encourage environmentally friendly behaviors. Until now, preventive medicine has sent a rather negative message: it has stopped people from doing things, which offer pleasure or satisfaction. The concept of health promoting has to be a positive one. It also has to raise peoples awareness about environmental risks and to encourage them to gain control not only over their health, but also over the environmental health. The program of behavior modeling with a positive reward methodology can be used to encourage physical activity in children. Key words: children, behaviors, health, physical activities.

Introducere
Comportamentul uman se refer la multe aspect ale vieii comportamentul alimentar, consumul de alcool, droguri, tutun sau alte substane care pot da dependen, comportamentul generator de accidente (violena), comportamentul sexual i practicile sexual cu risc, dar i nu n ultimul rnd comportamentele fa de mediu. Din pcate ns, nc ne confruntm cu o veche concepie dominant asupra lumii, conform creia impactul individual asupra mediului ar fi mic, nesemnificativ (Barnet i Breakwell, 2001; Chauvin .c., 1994). n realitate, efectele asupra mediului cauzate de aciunile la nivel individual, se cumuleaz i se manifest, de obicei, dup o perioad de laten variabil, dar de cele mai multe ori lung (Goldberg, 1981; Lemos i Fidalgo, 1997; Palmer, 2003; Rogers, 1997). Aceste efecte sunt ns greu de contientizat, datorit distanei mari n raport cu cauza. Sistemele noastre senzoriale care ne avertizeaz asupra riscurilor rspund, mai degrab, la stimuli puternici sau la stimuli aflai n imediata proximitate spaial sau temporal, ignornd modificrile lente ce se petrec n jurul nostru, sau ncercnd s se adapteze la aceste schimbri (Mullet .c., 1993; Viklund, 2003). Este binecunoscut i deja legendar
Primit la redacie: 25 iulie 2008 Acceptat spre publicare: 15 septembrie 2008 Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca str. Louis Pasteur, nr. 4-6, Cluj-Napoca E-mail: v_laza@yahoo.com

paralela care se face ntre broscua imersat n ap i om, din punct de vedere al percepiei riscurilor de mediu: dac se pune o broscu ntr-un vas cu ap fierbinte, aceasta va reaciona imediat la acest stimul puternic i va sri afar; dac ns se pune broscua ntr-un vas cu ap rece care, la rndul lui va fi pus pe foc, broscua nu va resimi creterile lente ale temperaturii apei i va sfri prin a fierbe odat cu apa din vas. Schimbarea comportamentului uman reprezint un scop dificil de realizat i mare consumator de timp. In plus, succesul ncercrilor de modelare comportamental depinde de grupul int dar, n general, dac un anume comportament este nsuit, el intr n cotidian i, prin repetare, devine normal, obinuit, cu valoare de referin, mai ales dac el confer individului i o anume satisfacie sau confort (Slovic .c., 1985; Slovic .c., 1979). Pentru comportamentele nesntoase cum ar fi comportamentul alimentar, consumul de alcool, tutun sau droguri i comportamentul sexual, au fost derulate campanii numeroase i ample, unele dintre ele ajungnd chiar s-i culeag deja roadele (Hampson .c., 2000; Hermand .c., 1999; Hermand .c., 2003). Dup o perioad n care orele de sport au fost scoase din programele colare, sportul a nceput s-i recapete importana i locul cuvenit, campaniile prosport fiind deja obinuite n zilele noastre. Strategiile privind schimbrile n comportamentul uman n sensul dezvoltrii unor comportamente proecologice, au captat mai puin atenia cercettorilor, dei n unele situaii, cum ar fi de exemplu problema calitii i cureniei mediului nostru de via i de munc, unde tehnologia

27

Valeria Laza
nu poate opera schimbri, modificarea comportamentului pare a fi cel mai potrivit mijloc posibil (Karpowicz-Lazreg i Mullet, 1993; Kalantari .c., 2007; Sjberg i Wahlberg, 2002). Grupul populaional la care se preconizeaz c modelarea comportamental ar fi cea mai eficient, este reprezentat de grupurile de copii mici (de la grdini sau din clasele primare), aflai la vrsta la care devin contieni de ceea ce se ntmpl n jurul lor i despre cum ar trebui s se comporte n armonie cu mediul nconjurtor. Succesul modificrilor comportamentale la copii poate fi mai mare dect pare la o prim vedere: pe de-o parte, comportamentul lor sanogen se va perpetua ntreaga lor via, cu consecine benefice asupra strii de sntate; pe de alt parte, copiii pot influena i comportamentul adulilor din jurul lor (un printe este mult mai sensibil la o observaie ce vine din partea propriului copil, de a avea o atitudine i un comportament sanogen, deoarece binele copilului prevaleaz asupra binelui personal sau al comunitii). Mai mult, un anumit comportament se poate propaga n pat de ulei la ceilali copii, cunotine sau prieteni, dup cum se tie, copiii fiind foarte sensibili i vulnerabili la exemplele din jur, mai ales dac aceste exemple vin din partea unor copii apreciai, admirai (role model). Muli dintre romni au comportamentele nesntoase, campaniile de corectare a acestora fiind sporadice i inconsistente, iar strategiile de limitare a fenomenului mizeaz, deocamdat, pe interdicii, nu i pe ncurajri. Evoluia numrului de fumtori terge graniele reprezentate de vrst sau de sex; Romnia este pe locul doi n Europa ca numr de fumtori. Strategiile prohibitive (interzicerea fumatului n locurile publice, creterea preului la igri, aplicarea pictogramelor sperietoare pe pachetele de igri i interzicerea reclamelor la radio i la televizor) nu sunt suficiente pentru a convinge oamenii s renune la fumat i cu att mai mult pentru a mpiedica pe cei tineri s nu se apuce de fumat. Este nevoie, i n acest domeniu, de schimbarea mesajului preventiv, de dezvoltare a unor strategii de ncurajare, micarea fiind o alternativ foarte sntoas la fumat. n Marea Britanie, autoritile au mrit numrul pistelor pentru biciclete, au amenajat terenuri de tenis, fotbal, bazine de not, astfel nct s le creeze dependenilor alternative eligibile la fumat. n plus, medicii de familie primesc bonusuri dac i conving pacienii s renune la viciu (Brislin, 2000). Obezitatea, i mai ales obezitatea infantil, este n continu cretere n ntreaga lume. n majoritatea statelor membre UE, peste 50% din populaie depete greutatea normal (sunt aproape 22 milioane de copii supraponderali), se consum o diet hipercaloric i bogat n grsimi. Majoritatea europenilor petrec cel puin 5 ore pe zi eznd, iar un european din trei nu practic niciodat exerciii fizice n timpul liber. Printre factorii de risc la adresa sntii, se numr dezechilibrele nutriionale i nivelul redus de practicare a sportului (Hampson .c., 2000). Sportul este o ndeletnicire capabil s reduc obezitatea sau consumul de droguri, s promoveze corectitudinea, spiritul de echip, disciplina, solidaritatea i tolerana, dar i s combat discriminarea. Prin sport se pot crea valori, se pot schimba valori, se pot consolida valori. Sportul pentru toi, micarea pentru sntate, turismul pentru elevi, cu abordarea aspectelor privind geografia sau istoria, sunt mijloace de educaie interactiv, care promoveaz att protecia mediului nconjurtor, ct i ecoturismul sportiv pentru copii. Participarea elevilor la aciuni practice legate de protecia mediului, se poate asocia cu metode de ncurajare a acestor activiti, ansele de implementare a unor astfel de programe fiind considerabil mai mari dect prin pedepsirea comportamentelor nesanogene. Sportul este un domeniu creator de imagine, dar i unul cu profunde implicaii sociale, cu ramificaii tot mai largi n aproape toate domeniile vieii economice, oferind excelente oportuniti att la nivelul individului, cat i la nivel societal. Totul depinde de cum l percepem, cum l acceptm i cum l procesm.

Strategii de modelare comportamental


n ceea ce privete metodele de modelare a comportamentelor sanogene, se poate apela la dou tipuri de strategii: precedente (anterioare) i consecutive (posterioare). Strategiile anterioare cuprind intervenii care preced comportamentul ce urmeaz a fi modelat. Ele se refer la schimbarea atitudinilor i valorilor, utilizarea de afie sau postere cu mesaje de modelare comportamental sau la existena precedentelor i tendina de a imita, mult mai accentuat la copii (Brislin, 2000; Chauvin .c., 1994; Bohm i Pfister, 2008; Kouabenan, 1998). Strategiile posterioare cuprind aciuni ce survin dup ce se observ un anumit comportament i se refer la tehnicile de ntrire (consolidare) sau de pedepsire, respectiv la oferirea de feed-back. Tehnicile de consolidare sunt consecine plcute pentru subieci i pot fi pozitive (de recompensare a unor comportamente dezirabile) sau negative (scutirea de la anumite pli obligatorii a celor care au un anume comportament considerat dezirabil). Pe de alt parte, pedepsirea nseamn o consecin neplcut (de exemplu o amend) pentru un comportament nedorit, negativ (Boholm, 1998; Brenot .c., 1998; Francis, 2007; Gustafson, 1998). Proiectul ce a stat la baza studiului nostru i-a propus s elaboreze i s implementeze n rndul copiilor un program complex de modelare a comportamentelor fa mediu, dar poate fi aplicat i pentru ncurajarea altor comportamente, cum ar fi cel sportiv. Originalitatea acestui proiect deriv din abordarea complex a educaiei de mediu, combinnd strategiile precedente (cunoaterea percepiei riscurilor de mediu n rndul copiilor, schimbarea atitudinilor i valorilor i prin aceasta i a comportamentelor, folosirea de afie educative) cu cele consecutive (oferire de feedback, tehnici de consolidare pozitive). Am optat pentru tehnicile de consolidare pozitive i nu pentru cele negative, deoarece de multe ori copiii reacioneaz paradoxal la metodele de pedepsire, ncercnd s riposteze i s repete comportamentul pentru care au fost pedepsii. Este un alt mod de a susine c studiul nostru ncearc s schimbe mesajul (mai degrab negativ) pe care l trimitea pn acum medicina preventiv (interzicea oamenilor s fac anumite lucruri, care, de multe ori, fceau plcere oamenilor) cu unul pozitiv, de ncurajare i recompensare. Copiii, ca toi oamenii de altfel, rspund mult mai uor atunci cnd

28

ncurajarea unor comportamente sanogene la copii


sunt ludai dect atunci cnd sunt pedepsii (Vollrath i Torgersen, 2002; Wildavsky i Dake, 1990). Caracterul firav al culturii riscului din spaiul public romnesc genereaz o cvasiabsen a temei riscului de mediu ca problem public. Prin proiectul demarat ne propunem s declanm n mintea crud a copiilor o incitare moral i s provocm discuii benefice asupra riscului de mediu i asupra contribuiei i rolului pe care fiecare individ l are asupra mediului nconjurtor de care, n final, depindem toi. dureaz mai mult de 15-20 de minute. Chestionarele au fost prezentate i discutate la nivelul Inspectoratului colar Judeean Cluj, care le-a aprobat pentru utilizare n coli. Au intrat n studiu 3 coli: Liceul Teoretic Nicolae Blcescu (NB), Liceul Teoretic Avram Iancu (AI), ambele situate n centrul municipiului Cluj-Napoca i coala General Iuliu-Haieganu (IH), situat n cartierul Mntur. La fiecare coal ne-am ndreptat atenia asupra claselor primare (I-IV), care sunt inta proiectului nostru. Pentru aplicarea chestionarelor ns, n primul an al studiului (anul colar 2007-2008) au fost alese doar clasele a II-a i a III-a (copii de 7-8 ani), deoarece la clasele I am fi ntmpinat dificulti legate de procesul de scris i de citit, iar clasa a IV-a a fost exclus din studiu deoarece n al doilea an colar (2008-2009) cnd, conform obiectivelor stabilite, se vor aplica din nou chestionarele, aceti copii vor trece la nivel gimnazial i nu vor mai putea fi utilizai n studiu. Este vorba deci, de un studiu longitudinal, aceiai copii fiind investigai n doi ani consecutivi. Chestionarele au fost distribuite n decurs de dou sptmni. Timpul de completare pentru un chestionar cu 23 de ntrebri a fost de circa 20-30 minute, avnd n vedere nivelul mai redus de nelegere a limbajului scris la aceste vrste. Chestionarul a fost ntocmit pe baza datelor din literatur (Mullet .c., 1993; Sjberg, 2000; Sjberg, 2003) i a fost adaptat pentru copiii de 7-9 ani, fiind aprobat att de psihologi, ct i de Inspectoratul Scolar Judeean Cluj. Cei 23 de itemi urmrii, din care primii 6 au fost de identificare a subiecilor, au fost urmtorii: 1) Scoala; 2) Clasa; 3) Data naterii; 4) Sexul ; 5) Domiciliul; 6) Ocupaia prinilor; 7) Acas sau la coal sa discutat vreodat despre mediul nconjurtor?; 8) Parcul, pdurea, rul, lacul, muntele sau marea, reprezint mediul nconjurtor?; 9) Un gunoi sau deeu este orice obiect murdar sau care a fost folosit i de care nu mai avem nevoie?; 10) Care din obiectele de mai jos crezi c sunt deeuri sau gunoaie ?; 11) Consideri c mediul nconjurtor trebuie s fie curat?; 12) Cnd vezi pe cineva c arunc resturi pe jos, ce gndeti?; 13) Crezi c dac nu ne ngrijim de curenia din jurul nostru, n viitor ar putea s apar neplceri pentru planeta Pmnt i locuitorii acesteia?; 14) Exist multe lucruri pe care oamenii le pot face ca s pstreze mediul nconjurtor?; 15) Tu tii ce-ai putea s faci ca s pstrezi mediul nconjurtor?; 16) Dac apa de robinet conine o cantitate mic de substan periculoas, poi bea aceast ap? ; 17) Ce preferi s faci cel mai des: du sau baie?; 18) Cum mergi de obicei la coal (pe jos, cu bicicleta, cu maina, cu transportul n comun (troleibuz, autobuz sau tramvai)?; 19) Arunci resturi pe jos?; 20) Dac un sportiv sau actor pe care tu l admiri, arunc hrtii pe jos, atunci i tu poi arunca?; 21) Dac n curtea colii este foarte curat, atunci nici ie nu-i vine s arunci resturi pe jos?; 22) Dac ai primi un cadou/un premiu, nu ai mai arunca pe jos hrtii sau alte resturi?; 23) Privete imaginile de mai jos. Care dintre ele crezi c sunt duntoare mediului (incendierea pdurilor, poluarea produs de autoturisme, plantarea de copaci, vrsarea petrolului sau benzinei n apa rurilor, mrilor). Completarea chestionarelor s-a fcut sub protecia

Obiectivele studiului
Cercetarea are ca scop stabilirea nevoilor educaionale ale copiilor i a modului n care acetia percep riscurile de mediu. Metodele de investigare caracteristice acestui studiu sunt chestionarele, discuiile de grup, discuiile face-to-face, interviurile cu copiii, folosirea unor metode audio-video i consilierea epidemiologic. Chestionarele urmresc identificarea n rndul copiilor a unor comportamente cu risc pentru sntatea lor i a mediului, percepia de ctre copii a riscurilor de mediu, precum i existena unor atitudini i valori ce necesit a fi modelate. Discuiile de grup, interviurile i metodele audiovideo au ca finalitate promovarea i consolidarea unor comportamente proecologice. Prin aceste metode educative, copiii sunt contientizai c aciunile lor individuale pot avea consecine asupra factorilor de mediu pe termen lung. Apoi, n perimetrul colii, copiii nefiind avertizai de acest lucru, sunt diseminate la ntmplare diverse obiecte (deeuri, doze de suc reciclabile, ambalaje plastic etc.) marcate invizibil. Pe baza identificrii obiectelor marcate sau prin cntrirea deeurilor colectate, copiii sunt recompensai cu fructe, caiete, pixuri, creioane.

Descrierea chestionarului
Pentru aprecierea percepiei riscurilor de mediu a fost ntocmit un chestionar cu rspunsuri multiple. Chestionarele sunt complexe i cuprind ntrebri variate, care pe lng datele generale despre copii, ncearc s evalueze atitudinea i cunotinele copiilor n raport cu mediul, opinia sau atitudinea fa de o persoan care arunc resturi pe jos, percepia lor relativ la impactul pe termen lung asupra pmntului pe care lipsa de curenie l poate avea (chiar dac la aceste vrste mici abstractizrile se fac mai greu). Alte ntrebri urmresc s deosebeasc o atitudine general favorabil pe care o avem cu toii, de o atitudine specific, intit, sau s evidenieze obiceiurile i comportamentele prietenoase pentru mediu. Pentru c la copii tendina de a imita este bine exprimat, am ncercat s vedem care este importana precedentelor i a exemplelor reprezentate de o persoan cunoscut (sportiv, actor), admirat, chiar dac aceast persoan are un comportament nesanogen (Mullet .c., 1993; Sjberg, 2000; Sjberg, 2003). n sfrit, un ultim obiectiv al studiului a fost s aflm care ar fi importana unor recompense oferite pentru un comportament proecologic. Iniial, chestionarul a cuprins un numr dublu de ntrebri, dar dup consultarea cu ali medici, cu psihologi i cu profesori, s-a ajuns la doar 23 itemi, innd cont de faptul c la elevii mici efortul de concentrare maxim nu

29

Valeria Laza
anonimatului, iar procentul de neparticipare la studiu a fost de 8,92%. n primul an al studiului, au fost distribuite chestionarele la toi copiii claselor a II-a i a III-a de la cele trei coli, care au fost prezeni la coal n ziua respectiv (peste 98% din total). Numrul total de chestionare completate a fost de 446 (195 de la Liceul Nicolae Blcescu, 107 de la Liceul Avram Iancu i 144 de la Scoala General Iuliu-Haieganu). Dup culegerea chestionarelor s-a ntocmit baza de date n programul Excel, rezultatele fiind calculate sub forma frecvenei fiecrui rspuns. doar un subiect de gen feminin de la Iuliu Haieganu, cu ambii prini cu studii superioare, nu a fost de acord cu aceast afirmaie. La clasa a II-a confuzia este ceva mai mare, procentul de copii care n-au nc o prere pro-environmental fiind mai mare, mai ales la Nicolae Blcescu. Atitudinea copiilor fa de cei din jur care arunc gunoaie pe jos difer uor: fetele de clasa a III-a sunt, n unanimitate, interesate de aceast problem, bieilor fie nu le pas (2,5% din totalul elevilor de clasa a III-a, 4,9% la IH) fie cred c este un lucru bun (?!) (2,5% din total, 4,2% la AI). La cei de clasa a II-a, indiferena este i mai mare (16% din bieii de la IH nu sunt interesai, 12% din ei cred c este un lucru bun). Toi copiii care cred c este bine s arunce deeuri pe jos provin din prini cu studii medii (la clasa a III-a), n timp ce la cei mici (clasa a II-a) nu se observ nicio corelaie cu pregtirea prinilor. Copiii se implic i mai mult, n sensul c fie fac observaii celor ce degradeaz mediul, fie afirm c adun ei resturile aruncate de ceilali, ceea ce pare destul de improbabil, dar reflect mai degrab dorina copiilor de implicare i faptul c ei sunt contieni, cel puin, c ar trebui s intervin. Capacitatea de abstractizare i de a vedea n perspectiv este de peste 90% la toi copiii, doar civa dintre ei cred c oamenii nu pot afecta viitorul planetei (mai ales fetele de clasa a III-a 5,1%) sau nu tiu s rspund (4% din fetele de clasa a III-a i 5,6% din bieii de clasa a II-a). Cei mai muli dintre elevii care nu pot aprecia viitorul planetei provin din prini cu studii medii. Atitudinile generale, de genul exist lucruri pe care le-ar putea face oamenii pentru a pstra mediul nconjurtor, sunt bine exprimate, mai ales la fetele de clasa a III-a, la care se observ rezultate mai bune dect n clasa a II-a. La biei nu se constat aceast evoluie a contiinei de mediu cu vrsta. Situaia cea mai bun se constat, de asemenea, tot la coala periferic, coala cu procentul cel mai mare de copii, care nu au o imagine clar asupra existenei unor aciuni umane de protejare a mediului, fiind Avram Iancu. Urmtoarea ntrebare cere copiilor s spun dac ei tiu ce s fac pentru a pstra mediul nconjurtor, deci li se cere s recunoasc o atitudine sau aciune specific i intit. Contrar ateptrilor, copiii afirm c tiu ce ar trebui s fac n acest sens (fr a preciza, ns, ce anume). O alt ntrebare urmrete s aprecieze existena i dimensiunile riscului acceptabil la copii. n general, copiii apreciaz orice situaie n alb i negru i sunt tentai ca atunci cnd intervine cuvntul periculos s se manifeste mpotriv. Rezultatele obinute ne permit s afirmm c ei (8,3%) din biei, 6,2% din fetele de clasa a II-a; 9,9% din biei, 7,1% din fetele de clasa a III-a) ncep s contientizeze faptul c unele substane din mediu ncep s devin periculoase doar dup ce depesc anumite limite considerate tolerabile. Din punct de vedere al pstrrii resurselor naturale, un du este mai indicat dect o baie, dar alegerea ntre cele dou, de cele mai multe ori, nu este dictat de contiina de mediu. Puin peste jumtate din toi copiii prefer s fac baie, poate i din cauza unor caracteristici culturale n Romnia.

Rezultate preliminare
Sunt prezentate doar rezultatele obinute prin aplicarea chestionarelor, restul concluziilor privind oferirea de recompense i influena acestora asupra comportamentelor fa de mediu vor face obiectul unei alte lucrri. La lotul studiat, ponderea bieilor a fost mai mare (55%) dect a fetelor, n toate unitile colare vizate. Cei mai muli dintre copii provin, aa cum era de ateptat, din mediul urban (96%). Exist ns i elevi ce vin la coal din comunele din jurul Clujului, mai ales la liceul Nicolae Blcescu, unde exist i cel mai mare numr de elevi n clasele paralele. Per total, uor peste 50% din copii au tatl cu studii superioare, n timp ce mamele a 57,5% din elevi au studii medii. Comparativ pe coli, la Nicolae Blcescu cei mai muli prini (63% dintre mame i 70% dintre tai) au studii superioare. Problema mediului nconjurtor este prezent n discuiile cu copiii, fie acas, fie la coal: peste 90% din elevi au discutat despre mediul nconjurtor, dar procentele sunt uor mai mici la clasa a II-a. Studiile prinilor sunt importante n sensul c toi copiii de clasa a III-a provenii din prini cu studii superioare au auzit despre mediul ambiant. La clasa a II-a procentul este mai mare la copiii ai cror prini au doar studii medii. ntrebai direct despre elementele de mediu, am avut surpriza s constatm c sunt i copii (2-4%) care consider c pdurile, apele i munii NU fac parte din mediul nconjurtor, indiferent de clas i sex, dar corelat cu pregtirea prinilor, n sensul c rspunsurile cele mai bune le-au dat copiii de intelectuali. S-a mers mai departe, de la informaiile generale, la cele specifice (dac tiu ce este un deeu) i am constatat c ncep s apar diferene ntre coli (cei mai bine informai par a fi, paradoxal sau nu, copiii de la coala de cartier) i ntre sexe (fetele au rezultate mai bune ca bieii), pregtirea prinilor neavnd nici o influen din acest punct de vedere. O alt ntrebare cerea elevilor s aleag, din 4 exemple date de deeuri, pe acelea pe care ei le consider ca atare. Majoritatea dintre ei au recunoscut doar 3 produse ca fiind deeuri, cele mai bune rezultate observndu-se la fete i, din nou, la coala periferic. La acest punct se pare c, contrar ateptrilor, copiii de clasa a II-a au procentul cel mai mare de 4 rspunsuri corecte. La clasa a III-a, cu excepia Liceului Avram Iancu, rezultatele au fost cu att mai bune cu ct mediul de provenien a fost mai bun. La nivelul clasei a III-a, toi bieii investigai au considerat c mediul nconjurtor trebuie s fie curat,

30

ncurajarea unor comportamente sanogene la copii


Cei mai muli dintre subiecii din clasa a II-a de la AI (45%) i IH (61%) merg pe jos la coal, n timp ce la NB, majoritatea sunt adui cu maina (80%), mai ales fetele (92,3%). Un singur copil de clasa a II-a, de la AI folosete bicicleta ca mijloc de transport. Preferina foarte sczut pentru biciclet (de altfel, foarte benefic pentru sntate) se explic prin riscul foarte mare pe care l implic, Romnia neavnd nc piste speciale, iar Clujul fiind un ora cu o circulaie auto deosebit de ncrcat. La clasa a III-a crete proporia copiilor care merg pe jos la coal, la toate cele 3 coli. Numrul elevilor transportai la coal cu maina este mai mare n familiile cu studii superioare, ceea ce reflect, mai degrab, statutul socio-economic dect contiina de mediu. Un singur subiect din clasa a II-a de la IH recunoate c tot timpul arunc resturi pe jos. Cei mai muli dintre cei mici (70%) spun c niciodat nu arunc deeuri pe jos (procentul este, din nou, mai mare la coala periferic 84,6%) i mai mare la fete dect la biei. Cei mai muli copii cu comportamente anti-environmentale provin de la NB. La clasa a III-a situaia este asemntoare cu excepia colii IH, unde numrul celor care au ntotdeauna comportamente prietenoase, abia trece de jumtate. Pentru toi copiii se observ tendina ca numrul celor ce au grij de mediu s fie mai mare n familiile de intelectuali. Se tie foarte bine c la copii apare frecvent tendina de a imita, fie pe un sportiv iubit, fie pe un actor vestit i admirat. n studiul nostru, copiii sunt contieni (cel puin la modul afirmativ) c lucrurile rele nu trebuie imitate, totui 2,2% din cei mici (4 biei, toi din NB i 1 fat din AI) mai cred c mai pot face ceea ce face o persoan public, chiar dac este un lucru ru. Procentul celor care imit i gesturile nepotrivite scade la clasa a III-a, dar s-au notat la aceeai coal central (NB) i exclusiv la copii din familiile modeste. Existena precedentelor este important, mult lume avnd reineri n a arunca resturi pe jos ntr-o curte, de exemplu, care este foarte curat. Este adevrat pentru majoritatea copiilor cuprini n studiul nostru, dar exist civa (20% din elevii de clasa a II-a) care nu i fac probleme n a fi primii care murdresc un loc curat. Procentul este mai mare la biei i este mai mare la NB. n clasa a III-a procentul bieilor care nu au probleme n a arunca hrtii ntr-un loc curat crete, mai ales la NB, la valori foarte apropiate la cele dou sexe. Copiii mai mari nu au neaprat comportamente mai prietenoase pentru mediu, ceea ce justific utilitatea educaiei ambientale la vrste ct mai fragede. Din nou, i la acest aspect, situaia este mai bun la IH, unde copiii par mai disciplinai i mai respectuoi fa de mediu, mai ales dac provin din prini cu studii superioare. Penultima ntrebare ncearc s evalueze dac elevii ar aprecia o recompens primit pentru un comportament prietenos mediului. La clasa a II-a, 58% din copii recunosc c nu ar mai arunca pe jos resturi, dac ar primi un cadou (cei mai muli sunt de la AI i sunt biei). Cei de la IH nu se arat impresionai de recompense. La clasa a III-a, majoritatea copiilor nu mai recunosc posibilitatea ca un cadou s-i fac s se abin de a mai arunca deeuri pe jos, cu excepia fetelor de la IH, care se arat nc interesate de recompense. n sfrit, copiilor le sunt prezentate 4 imagini din care 3 reprezint aciuni care duneaz mediului (incendiile pdurilor, deversarea de petrol n mri /oceane i poluarea auto). Cei mai muli dintre elevi tiu s aprecieze just aceste situaii, ns pe alocuri (cte 1 copil de clasa a III-a de la fiecare coal i cte un copil de clasa a II-a de la AI i IH nu au recunoscut nocivitatea acestor aciuni. Au fost i copii (mai muli n clasa a III-a) care au fost de prere c i plantarea de copaci ar face ru mediului. ntr-o alt etap a studiului au fost urmrite comportamentele colarilor mici de la cele trei coli luate n studiu prin cntrirea, timp de o lun de zile, n fiecare zi, a deeurilor colectate de elevi. Rezultatele privind evalurile cantitative (nainte i dup ce copii au fost recompensai pentru atitudini i comportamente prietenoase pentru mediu) vor fi prezentate ntr-o lucrare ce va fi publicat ulterior.

Concluzii i propuneri
1. Prelucrarea rezultatelor a artat c la clasele mici (a II-a i a III-a), nivelul general de cunotine privind mediul nconjurtor este satisfctor, dar exist nc neclariti, percepii eronate sau informaii insuficiente despre acest subiect. 2. La coala de cartier, dei nivelul socio-cultural al copiilor este inferior, exist o bun educaie proenvironmental, copiii fiind mai disciplinai i mai contieni de necesitatea pstrrii nealterate a mediului nostru de via. 3. Gradul de instruire al prinilor, i n special al mamei, condiioneaz n msur semnificativ percepia factorilor de mediu i a riscurilor n rndul copiilor, nivelul cultural al familiei punndu-i amprenta pe cunotinele generale ale copiilor. 4. Riscul considerat acceptabil de ctre copii este foarte mic, ei fiind foarte puin tolerani la orice sun periculos pentru sntatea lor. 5. Din pcate, puini copii vin la coal pe jos, i mai puini cu mijloacele de transport n comun, cei mai muli fiind adui la coal cu maina prinilor, mai ales n familiile de liceniai. 6. Prin oferirea de recompense pentru comportamentele prietenoase pentru mediu, copiii au fost mult mai uor de influenat, participarea i implicarea lor n astfel de aciuni fiind mult mai semnificativ. Rezultatele n detaliu privind influena recompenselor materiale asupra modificrilor comportamentale la copii vor fi prezentate ntr-o alt lucrare. 7. Educaia proenvironmental este necesar la copii, ei reprezentnd un segment populaional foarte maleabil, care asimileaz mult din informaiile recepionate, iar nsuirea unor comportamente sanogene are ansa s se permanentizeze ca atare. 8. Percepia riscului la copii depinde de concepiile prealabile care acioneaz ca filtre de decodificare, dar poate fi influenat i de o educaie de mediu intit, care s corecteze percepiile false i s-i ajute pe copii (n general foarte deschii la problemele de mediu, foarte maleabili i avizi de cunoatere) s-i formeze un set de valori perene i s-i nsueasc comportamente sntoase. 9. n mod identic, folosind aceleai strategii combinate,

31

Valeria Laza
se poate ncerca modelarea comportamental la copii, ncurajndu-i s practice sportul i recompensndu-i pentru orice comportament sntos, cu att mai mult cu ct prin sport pot s se dezvolte sntoi la trup i spirit, asigurnd o generaie viitoare mult mai adaptat condiiilor n care trim. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Articolul reprezint aspectele principale de fundamentare teoretic a proiectului IDEI nr.156/2007, cu titlul ncurajarea unor comportamente proecologice la copii, proiect finanat de CNCSIS. Director de proiect Conf. dr. Valeria Laza.
Bibliografie Barnett J, Breakwell GM. Risk perception and experience: Hazard personality profiles and individual differences. Risk Analysis, 2001; 21:171178. Bhm G, Pfister HR. Anticipated and experienced emotions in environmental risk perception Judgment and Decision Making, 2008; 1: 7386. Boholm A. Comparative studies of risk perception: A review of twenty years of research. J. Risk Research, 1998; 1:135-163. Brenot J, Bonnefous N, Marris C. Testing the cultural theory of risk in France. Risk Analysis, 1998; 18:729-739. Brislin R W. Some methodological concerns in intercultural and cross-cultural research. In RW. Brislin (Ed.), Understanding Cultures Influence on Behavior, 2nd ed. Fort Worth: Harcourt, 2000, 52-69. Chauvin H, Mullet FJ, Slovic P, Mertz CK. Gender, race, and perception of environmental health risks. Risk Analysis, 1994; 14:1101-1108. Francis OA. Nativity and Environmental Risk Perception: An Empirical Study of Native-Born and Foreign-Born Residents of the USA1 Hum. Ecol. Rev., 2007, 1:14-23 Goldberg LR. Language and individual differences: The search for universals in personality lexicons. Review Personal. Soc. Psychol. Beverly Hills, CA: Sage, 1981; 2:141-165. Gustafson PE. Gender differences in risk perception: Theoretical and methodological perspectives. Risk Analysis, 1998; 18:805-811. Hampson SE, Andrews JA, Barckley M, Lichtenstein E, Lee ME. Conscientiousness, perceived risk, and risk-reduction behaviors: A preliminary study. Health Psychol., 2000; 19:496-500. Hermand D, Karsenty S, Py ., Guillet L, Chauvin B, Simeone A, Munoz Sastre MT, Mullet E. Risk target: An interactive context factor in risk perception. Risk Analysis, 2003; 23:821-828. Hermand D, Mullet E, Rompteaux L. Societal risk perception among children, adolescents, adults, and elderly people. J of Adult Develop., 1999; 6:137-143. Kalantari K, Shabanali HF, Asadi AH. Mohammadi M. Investigating Factors Affecting Environmental Behavior of Urban Residents: A Case Study in Tehran City - Iran Am. J. Environ. Sci., 2007; 3 (2): 67-74, ISSN 1553-345X Karpowicz-Lazreg C, Mullet E. Societal risks as seen by the French public. Risk Analysis, 1993; 13:253-258. Kouabenan DR. Beliefs and the perception of risks and accidents. Risk Analysis, 1998; 18:243252. Lemos GS, Fidalgo AAM. Personality dispositions and healthrelated habits and attitudes: A cross-sectional study. European J. Personal., 1997; 11:197-209. Mullet E, Duquesnoy C, Raiff P, Fahrasmane R, Namur E. The evaluative factor of risk perception. J. Appl. Soc. Psychol., 1993; 23:1594-1605. Palmer CGS. Risk perception: Another look at the white male effect. Health, Risk & Society, 2003; 5:71-83. Rogers GO. The dynamics of risk perception: How does perceived risk respond to risk events? Risk Analysis, 1997; 17:745757. Sjberg L, Wahlberg A. Risk perception and new ages beliefs. Risk Analysis, 2002; 22:751-764. Sjberg L. Distal factors in risk perception. J. Risk Res., 2003; 6:187-211. Sjberg L. Factors in risk perception. Risk Analysis, 2000; 20:111. Slovic P, Fischhoff B, Lichtenstein S. Characterizing perceived risk. In Kates R, Hohenemser C, Kasperson JX (Eds.), Perilous Progress: Managing the Hazards of Technology Boulder, CO: Westview Press, 1985, 91-125. Slovic P, Fischhoff B, Lichtenstein S. Rating the risks. Environ., 1979; 21:14-20; 36-39. Viklund M. Trust and risk perception in Western Europe: A crossnational study. Risk Analysis, 2003; 23:727-738. Vollrath M, Torgersen S. Who takes health risks? A probe into eight personality types. Personal. Individ. Diff., 2002; 32:1185-1197. Wildavsky A, Dake K. Theories of risk perception: Who fears what and why. Daedalus, 1990; 112:41-50.

32

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 3339

Fair-play i neltorie n sport Fair-play and deception in sport


Ioan Zanc, Iustin Lupu Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca
Rezumat Sportul ocup un loc important n cultura timpului nostru, avnd efectele benefice multiple, fizice, psihice i sociale. Sub influena actualelor practici utilitariste i mercantiliste care leag performanele sportive de uriae ctiguri bneti, muli sportivi sunt tentai s foloseasc metode strine fairplay-ului i s nele pentru a obine performan i implicit ctiguri bneti. Lucrarea prezint cteva metode de neltorie ntlnite n ntrecerile sportive, cum ar fi nscrierea frauduloas a unor brbai n competiii rezervate femeilor, dopajul, folosirea unor tehnici de mascare a consumului de droguri, utilizarea unor substane ecran, susceptibile s distorsioneze rezultatul testelor. n legtur cu dopajul sunt analizate cteva poziii controversate. Astfel, unele poziii ncearc o justificare a lui, invocndu-se ca argumente strvechea utilizare a lui nc din antichitate, larga lui rspndire n zilele noastre i la alte categorii de tineri nu doar la sportivi, utilizarea lui pentru a compensa inegalitile biologice. n replic, adversarii dopajului avertizeaz asupra pericolului instrumentalizrii i exploatrii inumane a sportivilor prin dopaj i a ndeprtrii sportului de spiritul faiplay-ului. Cuvinte cheie: Dopaj, fair-play, nelciune, control anti-doping, performan sportiv. Abstract Sport plays an important role in the context of contemporary civilization having many physical, psychological and social beneficial effects. Under the influence of actual utilitarian and mercantilism practices which make a close connection between sport performance and monetary gains, many athletes are tempted to use methods alien to the fair-play spirit and to deceive with the intention of obtaining better sport performances and therefore more money. The present paper examines some deception methods present in sport contests, as fraudulent participation of men athletes in competitions reserved for female athletes, doping, the use of some techniques in order to mask drug consumption, the use of some substances that are difficult to detect and which distort the results of anti-doping tests. There are some controversial points of view regarding the topic of doping in sport. Some points of view try to justify doping in sport, by invoking as justification the use of drugs in sport from ancient times, the large scale utilization of drugs in contemporary society by other categories of young people, not only by athletes and the use of drugs in order to compensate for biological inequalities. In reply, the doping adversaries warn of the danger of inhuman depersonalization and exploitation of athletes by doping and the abandonment of the noble spirit of fair-play in sport. Key words: Doping, fair-play, deception, anti-doping control, sport performance.

Sportul ntre performan i mercantilism


Sportul ca fenomen social, ocup un loc tot mai important n cultura timpului nostru. Acesta cuprinde n sfera sa milioane de oameni, consumatori direci sau indireci de activiti sportive, un numr impresionant de resurse materiale i umane, competiii, cercetare tiinific, industrie specific, legislaie, comunicare, mass-media .a. Sportul i-a lrgit cadrul de participare de la tineri la vrstnici, de la brbai la femei, de la hobby la profesie reuind, prin intermediul exerciiului fizic s modeleze fizionomia, mobilitatea i sntatea corpul uman. Asistm totodat la diversificarea activitilor cu caracter sportiv (de la sportul de performan, la sportul de loisir), precum i la diversificarea modalitilor de participare la actul sportiv. Unii practic sportul n mod
Primit la redacie: 29 octombrie 2008 Acceptat spre publicare: 15 decembrie 2008 Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj Napoca, str. Victor Babe nr.8, 400023, Cluj-Napoca, Romnia E-mail: ilupu@umfcluj.ro

efectiv; alii l practic prin delegaie, ca organizatori, antrenori, medici, kinetoterapeui, ca spectatori sau telespectatori ori ca suporteri anonimi ai unor echipe sau ai unor sportivi. Unii opteaz pentru o practic sportiv n care competiia, cutarea performanei, riscul, pasiunea i spectacolul sunt elemente eseniale. Alii prefer s se consacre, mai moderat, n ceea ce se cheam sportul pentru toi sau s se orienteze ctre practici corporale unde competiia are rol limitat. Pentru primii, sportul de performan i de competiie, la fel ca spectacolul sportiv de care este inseparabil, posed o valoare simbolic, fiind locul unde fiina lor i realizeaz aspiraia spre autodepire i perfeciune. Ei devin modele pe care spectatorii i admir i cu care vor s se identifice. Ceilali la rndul lor, pot gsi satisfacie i valorizare prin ameliorarea cu ajutorul exerciiilor fizice, a unor caracteristici biologice i psihologice individuale (dezvoltare armonioas, sntate, trsturi pozitive de caracter), precum i a unor abiliti sociale (participare, nelegere, colaborare, comunicare etc.). n ambele situaii ctigurile participrii la sport sunt

33

Ioan Zanc, Iustin Lupu


numeroase. ntre acestea pot fi amintite urmtoarele (Antonie, 2005): - dobndirea unei forme fizice excelente i a unui corp mai estetic; - dezvoltarea unor aptitudini mentale pozitive, cum ar fi eliminarea complexului de perdant i o autocunoatere mai bun; - dezvoltarea spiritului de echip i a sentimentului de apartenen, cu efecte benefice asupra activitii i mediului de munc; - o stare de sntate general mai bun i odat cu aceasta, reducerea absenteismului; - ameliorarea comunicrii i stimularea vieii comunitare, ntruct valorile puse n practic de sport i anume: responsabilitatea, solidaritatea, tolerana, fairplayul, spiritul de echip i respectul altuia, pot fi transpuse direct n viaa cotidian, ncurajnd participarea activ a cetenilor i contribuind la favorizarea unei cetenii active. Altfel spus, sportul, dac este bine folosit ca instrument i condus, poate reprezenta pus n serviciul sntii, poate fi factor de dezvoltare personal i integrare social, de recunoatere reciproc i acceptare a diferenelor dintre indivizi. Dar dac se subordoneaz unor obiective exterioare lui, sportul poate fi o ameninare pentru sntatea fizic sau pentru dezvoltarea integral a persoanei umane. Sportul poate fi nsoit de violen sau o poate genera. Acesta poate determina atitudini de excludere sau practici strine de adevratele sale valene morale, educative sau de sanogenez. Sportul, ca orice fenomen social, se nscrie n sistemul valorilor, normelor i obiceiurilor existente n societate. Acestea exercit o mare influen asupra manierei n care oamenii vor sau pot s practice sportul. n contextul actual al generalizrii efectelor societii de consum, cu accentele sale pragmatice i materialiste, asistm la exacerbarea scopurilor i valorilor materiale n raport cu cele de ordin spiritual i moral. Sportul, ca fenomen social, nu scap nici el de aceast tendin. Sportul, profesionist n principal, devine o surs important de ctiguri bneti. El devine show sportiv: ntrecerile se pltesc, performana este aservit mercantilismului, comercializrii i exploatrii la maximum a efortului uman. Practica actual, de a lega performanele sportive de uriae ctiguri bneti, risc s transforme sportivii n simple instrumente de spectacol sau n simple maini de fcut bani. Aceast orientare axiologic n sport pune un accent maxim pe rezultatele competiiei sau jocurilor sportive, respectiv a ctiga cu orice pre, n timp ce procesul competiiilor i al jocurilor propriu-zise este neglijat. Valorile educaionale i culturale ale sportului rezid, n esen, n procesul competiional sau al jocului i nu neaprat n rezultatul acestora. Sigur c obinerea victoriei, dincolo de a fi o surs de profit, este o cale de a te bucura de recunoaterea i preuirea celorlali. Aceast recunoatere i stim din partea altora poate fi meritat i trit, chiar dac victoria nu a fost obinut. Chiar n caz de nfrngere, frumuseea jocului, a gestului realizat poate rmne o surs de recunoatere, de bucurie i de plcere. Competiia este asociat cu nalte valori morale precum cinstea, devotamentul, disciplina, responsabilitatea, fairplayul .a. Idealul n sport, n mod tradiional este competiia, dup principiul important este s participi. Actuala goan dup ctiguri bneti a transformat acest principiu n contrariul su. Sau, cum spunea faimosul antrenor de fotbal american Vince Lombardi (1913-1970), a ctiga nu este totul, ci singurul lucru care conteaz (cf. Stan, 2004). n aceste condiii spectacolul sportiv i diminueaz funciile educaionale i culturale, practicile corporale i pierd tot mai mult substratul lor moral, semnificaiile lor culturale se atrofiaz n profitul unor obiective personale cum sunt cultul performanei, gloria sau ctigul bnesc. Ori, cum spunea pe bun dreptate Palsterman (2000), Dac un sistem sportiv tinde s transforme fiinele umane n maini de performan sau n pure obiecte de spectacol prin intermediul formelor de supraantrenament sau practici de dopaj duntoare pentru sntate, contrare spiritului sportiv i strine de sensul sportului i loisirului, aceste persoane sunt negate n demnitatea i integralitatea lor; ele sunt sacrificate pe nedrept unui obiectiv, valabil poate n sine dar inacceptabil prin forma de servitute care le este impus. Aceast asociere a succesului sportiv, cu profituri uriae n bani are, n opinia unor specialiti, un dublu efect: pe de-o parte, creterea performanelor pn aproape de limitele fiziologice i psihologice ale fiinei umane, pe de alt parte, recurgerea la substane interzise pentru obinerea rezultatelor mari (Alman, 2005). i cum mizele succesului sunt tot mai mari, i tentaia de a folosi ci lturalnice, strine spiritului sportiv pentru atingerea succesului este tot mai mare, muli, muli sportivi, vrjii de mirajul milioanelor, fac pactul cu diavolul n ideea c poate nu voi fi controlat chiar eu, afirm n acest sens (Alman 2005). Un sondaj publicat n anul 2003 de Comisia European (xxx, 2003) cu privire la problematica sportului n U.E. arat c aspectele negative cel mai frecvent asociate cu sportul sunt urmtoarele: - dopingul 72%; - accentul pus pe ctigul material 55%; - corupia 41%; - violena 32%; - abuzul sexual asupra copiilor 29%; - exploatarea copiilor 25%; - supraconsumul de suplimente alimentare 22%; - discriminarea 18%; - supraantrenamentul 18%; - exploatarea populaiei din rile subdezvoltate 14%. Toate acestea ndeprteaz sportul de valorile sale morale, de spiritul fair-playului i par s confirme maliioasa sentin potrivit creia primul mit privind fair-playul n sport este faptul c acesta exist (Pflaster, 2000). Scriitorul britanic George Orwell (1945) i exprima i el ndoiala cu privire la caracterul etic al sportului, afirmnd: Sportul serios nu are nici o legtur cu jocul cinstit. Are legtur cu ura, invidia, lauda de sine, dispreul fa de toate regulile i plcerea sadic de a privi brutalitatea. Cu alte cuvinte este rzboi fr mpucturi. Din pcate de-a lungul timpului au fost puse n practic numeroase mijloace frauduloase pentru a obine victoria,

34

Fair-play i neltorie n sport


rmase ca exemple de trist amintire n istoria ntrecerilor sportive. identitii sexuale a atleilor. Primele controale de feminitate efectuate cu ocazia Campionatelor Europene de la Budapesta, din 1966, au coincis cu dispariia unor atlete de prim mrime din arena competiiilor. Este cazul, de exemplu, revocrii sub diferite pretexte a patru atlete din delegaia sovietic participante la Campionatele Europene de la Budapesta, ntre care i celebrele surori Tamara i Irina Press, deintoare a numeroase titluri (prima, deintoarea recordului mondial la aruncarea greutii i la disc, a doua, campioan olimpic la pentatlon) i pe care nu le-a mai vzut nimeni ntr-o incint sportiv. O problem care complic lucrurile n lumea sportului, se refer la cererile unor sportivi de a-i continua cariera dup ce au urmat un tratament de schimbare de sex. Este, spre exemplu, cazul juctoarei americane de tenis Rene Richards (anterior Richard Raskind) participant la turneele feminine de tenis din anii 70. Raskind a fost un oftalmolog reputat n New York i un bun juctor n circuitul amator de tenis. n 1975 i efectueaz o operaie de schimbare de sex, i deschide un cabinet oftalmologic lng Los Angeles i particip, pentru plcerea sa, la cteva turnee feminine de tenis, pn cnd cineva i-a recunoscut identitatea. Dup o lupt juridic ndrjit cu federaia american de tenis care i-a interzis participarea la U.S. Open 1976, va ctiga procesul i se va nscrie, n 1977, la 43 de ani, la Openul american. Cariera sa va dura 4 ani, cu o final la dublu la U.S. Open 1977, un titlu la Buenos Aires n acelai an i sferturile de final la Forrest Hills, n 1978. n 1981 Rene Richards va pune punct carierei sale pentru a deveni antrenoarea juctoarei de tenis Martina Navratilova. Un exemplu relativ recent este oferit de juctoarea australian de golf, Mianne Bagger. De naionalitate danez, n urma unei operaii de schimbare de sex fcut n 1995, la 28 ani, este prima transsexual care particip i ctig mai multe victorii n circuitul amator din Australia (ntre care Campionatul Australiei de Sud, din 2001) i particip la Openul australian din 2004. Cu ctva timp nainte de Jocurile Olimpice de la Atena (2004) autoritile olimpice au fost solicitate, prin cereri formulate de atlei transsexuali, de a li se accepta participarea la ntrecerile sportive. O anchet desfurat printre specialiti n operaii de schimbare de sex a confirmat faptul c nivelul testosteronului i a masei musculare scad brutal dup o schimbare de sex i pe parcursul tratamentului hormonal. Avnd n vedere acest lucru, s-a apreciat c o flexibilizare a regulilor de concurs nu ridic probleme etice. Deci s-a dat un rspuns pozitiv acestei probleme, la 17 mai 2004, n timpul unei reuniuni a C.I.O. la Lausanne. Anumite condiii sunt puse totui, cum ar fi aceea de a fi urmat un tratament hormonal post-operator de 2 ani minimum. Prin urmare, fotii brbai pot participa la ntreceri feminine. De menionat c situaia invers nu este nc ntlnit, adic o femeie care, dup o schimbare de sex s decid s se nscrie n competiii masculine. Nu se tie ns ce ne rezerv viitorul (Goetghebuer, 2006 a). 2. Nendoielnic, una din cele mai vechi i controversate forme de nelciune n sport o reprezint dopajul. El reprezint, conform unei definiii clasice, o modalitate artificial de cretere a randamentului activitii generale, cu ajutorul unor substane sau proceduri (Gorgos, 1987). Dup Goetghebuer (2006 a), verbul to doper (a dopa)

Mijloace de neltorie n sport


1. Unul din procedeele ilicite folosite pentru a ctiga n competiii sportive const n ceea ce se cheam uzurpare de gen, respectiv nscrierea unor brbai n competiii rezervate n mod normal femeilor. Se ntlnesc numeroase fraude de acest tip de-a lungul istoriei. Una dintre ele este ilustrat de atleta polonez Stella Walasiewicz, deintoarea mai multor recorduri mondiale: 26 de ani recordul mondial la 60 m, ntre 1933-1960; 20 de ani recordul la 200 m, ntre 1932-1952; i 16 ani recordul la 100 m, ntre 1932-1948. Ea a fost devansat la Jocurile Olimpice de la Berlin, din 1936, de ctre atleta american Helen Stephens, la proba de 100 m, ocazie cu care a acuzat-o pe atleta american c ar fi de fapt un brbat deghizat. Aceasta s-a supus unui control care a confirmat identitatea sa feminin. Adevrul a ieit la iveal 44 de ani mai trziu, n decembrie 1980, cnd atleta polonez, care emigrase ntre timp n SUA, este ucis la Cleveland, n locuina sa. La autopsie medicul legist a descoperit prezena organelor genitale masculine la Stella Walasiewicz, dovedindu-se c aceasta era n realitate un brbat (Goetghebuer, 2006 b). Mai recent poate fi menionat cazul atletei africane din Zimbabwe, Samukeliso Sithole, ctigtoare a mai multor competiii regionale (locul I, n 2004, la campionatul Africii Australe, din Port Louis, la sritura n lungime i la aruncarea discului; dou medalii de argint la triplu salt i suli; o medalie de bronz la aruncarea greutii), campioan care s-a dovedit a fi, de fapt, un campion. A fost arestat n 2005 i condamnat la 4 ani de nchisoare de tribunalul din Kweke, pentru lezarea demnitii sportive a atletelor (femei) care s-au dezbrcat n prezena sa (Goetghebuer, 2006 b). Se cunosc numeroase cazuri de campioane care mai trziu i-au dezvluit apartenena la genul opus. Spre exemplu, cazul celor dou sprintere franceze Claire (ulterior Pierre) Bressolles i La (ulterior Lon) Caula, campioane la 100 i la 200 m, la Cupele Europene din 1946 i care, dup o serie de operaii chirurgicale de schimbare a sexului, au trit n continuare ca brbai. Schioarea austriac Erika Schinegger, medaliat cu aur la Campionatele Mondiale din 1962, din Portillo (Chile), la proba de slalom special i n 1966, la proba de coborre, a fost identificat n urma unui test medical efectuat n iarna anului 1967, ca fiind, din punct de vedere cromozomial, brbat. Datorit unei anomalii sexuale (sexul su s-a dezvoltat n interior) a fost considerat ani la rnd ca femeie. Dup acel test ea a efectuat mai multe operaii (prima n 1968) i tratamente de schimbare de sex, i-a schimbat numele (devenind Erik), s-a cstorit i a devenit tatl unei fetie (Goetghebuer, 2006 b). Se estimeaz c n timpul Jocurilor Olimpice de la Tokyo din 1964, un sfert din medaliile de aur au fost furate de ctre false femei. Tot ele au deinut pentru muli ani dup aceea, 60% din recordurile mondiale la diferite discipline de atletism (Goetghebuer, 2006 b). Pentru a stvili acest fenomen i pentru ca sportul feminin s-i rectige hegemonia pierdut, autoritile sportive au hotrt, n 1966, efectuarea controlului pentru stabilirea

35

Ioan Zanc, Iustin Lupu


era folosit n vechea Anglie cu referire la beia provocat mateloilor prin consumul unor doze masive de gin n crciumile din porturi, pn cnd acetia ajungeau ntr-o asemenea stare de ebrietate nct semnau cu incontien mbarcarea lor viitoare. Ulterior termenul i metoda au fost utilizate n domeniul curselor de cai, iniial n ceea ce se cheam doping to lose (dopaj pentru a pierde). Acest procedeu viza recursul la un produs ce avea drept scop diminuarea artificial a performanelor atletice ale adversarilor. Aceast metod este chiar mai veche dect dopajul clasic, unul din primele cazuri confirmate datnd din martie 1766, cnd un cal de curse ce aparinea comitatului francez Lauraguais a fost dopat cu o substan nociv, ce l-a scos din curs. Examinrile ulterioare fcute pe corpul calului au scos n eviden urmele otrvirii, bnuii fiind grjdarii englezi cu ai cror cai concura calul dopat, ns nu s-a putut proba vinovia acestora din lips de dovezi. Primele reglementri asupra dopajului n Anglia, luate prin anul 1903, vizau combaterea practicilor pariorilor necinstii care, pentru a diminua ansele de ctig ale altor pariori, recurgeau la drogarea cailor de curs. Aceste msuri vizau meninerea ncrederii pariorilor n cadrele unei activiti de competiie (Stapinsky, 2004). O astfel de metod eficace nu a rmas mult vreme doar apanajul hipismului. Ea a fost preluat i n alte sporturi sub diferite forme: un buchet de flori impregnat cu substane narcotice oferite sportivului, o butur contrafcut, un anumit fel de mncare oferit spre consum sportivilor etc. Goetghebuer (2006 a) evoc mai multe cazuri de dopping to lose petrecute n ciclism, box, rugby sau n fotbal. De exemplu, cazul echipei de fotbal Olimpique Marseille care pe 14 decembrie 1991, a ctigat cu 5-1 meciul cu echipa din Rennes. n timpul meciului spectatorii au privit cu stupoare cum doi juctori din Rennes, pe jumtate adormii se cltinau pe teren. Analizele fcute celor doi juctori au pus n eviden prezena unei cantiti de substan anxiolitic suficient pentru a provoca somnul timp de 48 ore. La puin timp dup aceea, acelai club (O.M.) a folosit acelai procedeu i n meciul de Cup European desfurat la Berlin, contra lui CSKA Moscova. Cu ocazia meciului, oamenii clubului au recuperat un bax cu butelii de ap de la juctorii moscovii i, servindu-se de o sering cu un ac foarte fin, au injectat prin capac, o substan n sticlele cu ap. Pe urm au chemat un biat s returneze apa juctorilor de la CSKA. Meciul a fost ctigat cu 6-0 de O.M., datorit slabei prestaii a juctorilor moscovii, cauzat, dup unele opinii, de colica sever provocat acestor juctori de consumul apei contrafcute. Problema unei posibile otrviri a fcut atunci obiectul unei anchete UEFA, dar fr rezultat, datorit lipsei de probe. Lupta contra acestui tip de dopaj nu se nscrie numai ntr-o logic a salvgardrii eticii sportive, ci rspunde i unei preocupri viznd aprarea sntii sportivilor, ntruct acest tip de nelciune se poate solda i cu victime. Este cazul, spre exemplu, juctorului de tenis Alexandre Lagardre, mort, la 25 de ani, ntr-un accident de main n vara anului 2003. Ancheta a demonstrat c juctorul a adormit la volan n urma unei doze puternice de somnifer, administrat de printele unui competitor cu care Lagardre se ntlnise mai devreme ntr-un meci de tenis. Respectivul printe, ofier n retragere, visa la o carier internaional pentru copii si i obinuia s le drogheze adversarii nainte de meci. Diferit de dopajul pentru a pierde, dopajul clasic vizeaz utilizarea de substane sau recursul la proceduri ce sporesc artificial performana sportivilor. Lista acestor substane, actualizat n fiecare an de Agenia Mondial Antidoping, este foarte lung. Exist ns i reglementri contradictorii privind caracterul legal sau ilegal al utilizrii unora dintre ele. De exemplu, alcoolul, probabil cel mai vechi dopant din lumea sportului, este supus unor reglementri foarte diferite. Acestea merg de la o interdicie total pn la acceptarea unor cantiti minimale de consum, n funcie de natura diferitelor ramuri sportive. La baza acestei relative tolerane se afl i clasificarea alcoolului de ctre Asociaia Mondial Antidoping (AMA) ca substan interzis n anumite sporturi. La nceputul anului 2006, schiorul american Bode Miller, cunoscut pentru declaraiile sale privind depenalizarea dopajului, recunotea ntr-o emisiune televizat c a participat la competiii sub influena consumului de alcool. Aceast declaraie a fost urmat de decizia Federaiei Internaionale de Schi (FIS), la recomandarea Ageniei Mondiale Antidopaj (AMA), de a retrage alcoolul de pe lista produselor interzise, ncepnd cu ianuarie 2006, dat de la care alcoolul nu mai este considerat dopant n competiiile de schi. n schimb alcoolul este total interzis n competiiile de tir cu arcul i cu bile. n alte sporturi consumul de alcool este acceptat pn la o anumit limit, dincolo de care se soldeaz cu sanciuni. Astfel, consumul de alcool este sancionat pornind de la un prag de 0,10 g/L, n automobilism (FIA), karate (WKF), motociclism (FIM), pentatlon modern (UIPM), tir cu arcul (FITA); este sancionat pornind de la un prag de 0,30 g/L, n motonautism (UIM), ncepnd cu ianuarie 2006; nu mai face obiectul restriciei, ncepnd cu ianuarie 2005, n fotbal (FIFA), gimnastic (FIG), lupte (FILA), triatlon (ITU) i schi (FIS). O alt substan ce figureaz pe toate listele antidopaj de dup primele ediii din 1966, i care se regsete pe listele publicate de AMA la fiecare nceput de an, la grupa substanelor stimulante, este cocaina. Ea a fcut obiectul mai multor scandaluri n lumea fotbalului. Este cazul celebrului fotbalist Diego Maradona, care n 1991 a fost condamnat la 15 luni cu suspendare n urma unui control pozitiv la cocain, pe vremea cnd evolua la F. C. Napoli. Sau relativ recent, n 2004, atacantul romn Adrian Mutu, care a fost concediat de clubul F.C. Chelsea, tot n urma consumului de cocain evideniat de un test antidopaj. Acest tip de doping se regsete ntr-o mulime de discipline sportive: box, curse de automobilism, baschet, tenis, handbal etc. Motivul doprii cu cocain rezid n principal n reducerea efectului de oboseal i de reducere a durerii (Goetghebuer, 2006 a). n box spre exemplu, sunt folosite unguente pe baz de cocain cu care se maseaz corpul boxerului pentru a nu simi att de puternic impactul loviturilor. La aceasta se adaug efectele psihice cum ar fi diminuarea stresului, sporirea ncrederii n sine, creterea agresivitii etc. ns consumul de cocain este incompatibil cu o carier sportiv, antrennd n timp efecte dezastruoase pentru

36

Fair-play i neltorie n sport


sntatea sportivului. Eritropoietina (EPO), un hormon secretat natural de rinichi, care stimuleaz producia de globule roii este tot mai frecvent ntlnit n mediul sportiv. Graie tehnicilor de inginerie genetic, cercettorii au putut izola gena uman ce codific acest hormon i l-au putut produce, n 1983, n laborator. La sfritul anilor 80 EPO era folosit n tratamentul unor forme de anemie i a unor pacieni ce sufereau de insuficien renal. n sport ea a fost folosit pentru sporirea de globule roii la atlei i deci a capacitii sngelui de a transporta oxigen la celulele musculare activate de efort, nlocuind tradiionalele autotransfuzii de snge. Tetrahidrogestrinon (T.H.G.) - un steroid anabolizant, care n timpul competiiei acioneaz i pe plan mintal sporind agresivitatea i ncrederea n sine, este o alt substan de care se leag numeroase cazuri de nelciune n sport. ntre acestea se numr i scandalul celebrului laborator Balco, furnizorul acestui steroid unei liste lungi de atlei americani, n frunte cu logodnicii supersonici Marion Jones, de cinci ori medaliat la Jocurile Olimpice de la Sydney (2000) i Tim Montgomery, recordmen mondial la 100 m (Goetghebuer, 2006 a). 3. O form de nelciune folosit de sportivi, atunci cnd nu pot elimina toate urmele produsului dopant folosit nainte de competiie, este recursul la diferite tehnici de mascare a consumului de droguri. Una din ele const n substituirea propriei probe de urin, cu o alt prob luat ns nainte de consum. Aceasta poate fi depozitat ntr-un mic recipient ascuns undeva pe, sau n corpul sportivului. Cum a fost cazul ciclistului belgian Michel Pollentier care, n Turul Franei, n 1978, a fost surprins n timp ce furniza proba de urin, folosindu-se de un tub de plastic legat la o pung cu urin plasat axilar. Un exemplu mai recent, petrecut la J.O. de la Atena (2004) l ofer sportivul ungur Robert Fazekas, medaliat cu aur la aruncarea discului, care a ncercat s furnizeze un eantion fals de urin la controlul antidoping. Medicii au fost surprini de manevrele ciudate pe care le fcea sportivul n timpul recoltrii probei i de faptul c nu a putut furniza o cantitate suficient de urin pentru prob: doar 25 ml, n loc de 75 ml ct prevedea regulamentul. Faptul s-a datorat unei defeciuni la valva dispozitivului de substituire a urinei, plasat n rectul sportivului. Dovedit de nelciune, sportivului i s-a retras titlul i a fost exclus de la Jocuri. 4. O tehnic folosit n acelai scop o reprezint consumul unor substane mascante, susceptibile s distorsioneze rezultatele testelor. n jargon sportiv ele se numesc substane antiradar, bruiaj chimic sau produse ecran. De exemplu, substanele diuretice, utilizate oficial dup anul 1970 i care au fost interzise de Comitetul Internaional Olimpic (CIO) n 1987, nu numai c faciliteaz pierderea n greutate, dar i accelereaz eliminarea unor produse dopante. Un exemplu n acest sens l furnizeaz Jocurile Olimpice de la Seul (1988), cnd doi halterofili bulgari, Mitko Grablev i Angel Guenchev au fost gsii pozitiv la control n urma consumului de furosemid. Ei -au motivat consumul acestui diuretic din nevoia de a elimina excesul ponderal, dar ancheta a stabilit c cei doi voiau s mascheze efectele unui vechi tratament cu steroizi anabolizani (Goetghebuer, 2006 a). Exist diverse reete de medicamente sau buturi folosite nc n mod curent care s ajute la distorsionarea testelor. De exemplu, pentru mascarea consumului de EPO se utiliza, prin perfuzie, o soluie de albumin i ser fiziologic care determin reducerea proporiei de globule roii n snge. Consumul unor doze mari de heptaminol mascheaz urmele consumului de steroizi anabolizani; consumul mare de oet naintea unui test falsific dozajul unor substane dopante; alcoolul luat n cantiti mari, are proprieti similare. Rmne celebru, din punct de vedere al consumului de substane de acest fel, cazul atletului canadian Ben Johnson, exclus pentru dopaj de la J.O. de la Seul (1988). Se tie c medicul su (dr. Astaphan) i-a prescris un diuretic pentru a elimina urmele unui tratament cu steroizi, urmat cu puin timp nainte de Jocuri. n zilele finalei, el i-a administrat un amestec de oet i miere. La proces el nu a recunoscut c ar fi consumat aceast butur, menionnd doar consumul de bere. La control, ntr-adevr el a consumat zece beri, motivnd oficial c le-a consumat pentru a putea urina, dar, de fapt, spernd c butura l va ajuta s disimuleze consumul de droguri. Un alt procedeu de mascare l reprezint amestecul probei de urin cu o substan care mpiedic ulterior analizele. Exist mrturii dup care atleii americani obinuiau s i ung minile cu ulei de motor i s urineze deasupra lor cnd prelevau urin pentru control. Reziduul de ulei se amesteca cu urina i mpiedica detectarea corect a dozei de substan dopant folosit de sportivi. n alte eantioane s-au gsit urme de detergeni sau de alcool. O astfel de tentativ este ilustrat de nottoarea Michelle Smith care la un control efectuat n anul 1998 a furnizat un eantion de urin amestecat cu alcool ntr-o concentraie mult superioar celei pe care ar fi putut-o atinge un consumator rezonabil. Dei nu se tie cum a reuit s prepare amestecul, sportiva a fost sancionat cu excludere pe patru ani, ceea ce a echivalat cu retragerea ei (Goetghebuer, 2006 a). Pentru combaterea unor astfel de practici, oficialitile sportive au intensificat controalele antidoping. Astfel c, la ediia de la Atena a Jocurilor Olimpice (2004) au fost efectuate 3500 controale antidoping n urma crora au fost descoperite 27 de cazuri pozitive (printre care i 7 medaliai), mai multe dect la cele trei ediii precedente luate mpreun: Sydney (11 cazuri), Atlanta (2 cazuri) i Barcelona (5 cazuri). Pe ramuri sportive cei mai muli triori s-au nregistrat la haltere (11 sportivi), urmate de atletism (8 sportivi) i ciclism i baseball (cte 2 sportivi); iar pe naionaliti cei mai muli triori aparin sportivilor unguri (5 cazuri) la Jocurile Olimpice de la Atena. La ediia de la Beijing a Jocurilor Olimpice din 2008, numrul controalelor s-a ridicat la 4500, din care 900 analize de snge, iar 400 urmreau depistarea unor hormoni din categoria HGH (Human Growth Hormone hormonul uman de cretere). Cu toate acestea, muli specialiti susin c acesta nu este dect vrful aisbergului i c muli atlei depistai provin din ri mai puin avansate tiinific, deci cu mai puine anse s-i disimuleze nelciunea. Dup unii dopajul a devenit, n multe discipline sportive de performan, o norm de funcionare i nu o excepie (Goetghebuer, 2006 a).

37

Ioan Zanc, Iustin Lupu Controverse privind dopajul n sport


Se ncearc azi, n diferite medii, un fel de justificare a dopajului i de liberalizare a lui, invocndu-se o serie de argumente n acest sens. Un astfel de argument, comun susintorilor dopajului, se refer la faptul c acesta a existat din totdeauna, nefiind apanajul societii contemporane. nc din antichitate sportivii din Elada utilizau diverse poiuni din plante pentru a-i spori performanele atletice sau ngurgitau testicule de miel pentru a-i spori fora i musculatura etc. n replic, adversarii dopajului afirm c nu se poate compara utilizarea artizanal a substanelor, cel mai adesea naturale i la scar mic, care se practica naintea secolului XX, cu dopajul generalizat, la scar industrial, cu substane create n laborator care presupun contribuia activ a sectorului cercetrii medicale, farmacologice i chimice. Un alt argument se refer la generalizarea dopajului, la faptul c el cunoate o larg rspndire i la alte categorii de tineri, nu doar la sportivii de performan. Astfel, n S.U.A. anchetele au stabilit c ntre anii 1980-1990, doi din patru tineri de ambele sexe ntre opt i aptesprezece ani, majoritatea biei, au fcut uz de steroizi anabolizani. Un studiu mai recent arat c ntre 4 i 11 % din adolescenii masculini i ntre 0,5- 2,9% din fetele adolescente au luat la un moment dat steroizi, iar 20% din adepii body-buildingului, care practic aceast activitate de plcere, admit folosirea steroizilor (Stapinsky, 2004). Se remarc n acest sens precizarea unui cunoscut analist critic al societii contemporane: dac numeroi atlei devin consumatori de anabolizante sau de hormoni steroizi, consumatorii obinuii vor, la rndul lor, s se autodepeasc lund substane chimice care nlesnesc mbuntirea capacitilor fizice, contribuie la meninerea formei competitive, la ntrirea calitilor individuale ntr-o societate a concurenei generalizate (Lipovetsky, 2007). Cei care invoc acest argument, nu vd de ce trebuie s distingem lumea sportului de alte sfere de activitate n care se folosesc substane stimulante pentru ameliorarea performanelor (spre exemplu, n art, n speculaiile bursiere etc.). A ctiga, a excela, a cuta performana prin orice mijloace; odat cu sportul contemporan, practicile care exprim depirea de sine au devenit un fapt de societate major, dup expresia aceluiai autor (Lipovetsky, 2007). De fapt, generalizarea dopajului nu este dect consecina logic a viziunii moderne asupra corpului uman, un corp privit ca un obiect abandonat specialitilor n diverse tiine, un corp din ce n ce mai fabricat n vederea performanei. ntr-o astfel de societate recursul la substane stimulante sau dopante e prezentat ca fiind tot mai mult indispensabil pentru a reui, sau mcar a rezista. n definitiv, dopajul sportiv este imaginea societii noastre, a tratamentului pe care ea o rezerv naturii (flora i fauna) i mediului. De aceeai manier n care se utilizeaz ngrminte chimice din belug pentru a spori randamentul terenurilor agricole, n acelai fel nu se ezit folosirea altor substane nu mai puin chimice pentru a obine performane n afara normelor (Stapinsky, 2004). Un alt argument potrivit cruia dopajul ar trebui acceptat, trimite la un principiu de etic universal, i anume, principiul egalitii. Toate fiinele umane se nasc libere i egale n demnitate i drepturi, afirm articolul 1 al Declaraiei Universale a Drepturilor Omului. Aceast afirmaie nu contrazice existena diferenelor fizice: egalitate nu nseamn identitate. O demonstreaz principiul competiiei sportive unde cuvntul de ordine este cel mai bun ctig. Cel mai bun nseamn n sport mai puternic, mai rapid, mai agil, mai rezistent. Aceste aptitudini sunt inegal distribuite ntre indivizi i au o origine genetic. Chiar dac antrenamentul fizic i mintal interfereaz cu determinismele biologice i contribuie la succesul campionilor, caracteristicile biologice cheie (respiraie, capacitate cardiac, musculatur, sistem nervos etc.) sunt hotrtoare n obinerea succesului, iar una din raiunile de a fi a societii noastre este de a compensa, nu de a promova consecinele inegalitilor biologice, afirm n acest sens Kahn (2004). Utilizarea unor instrumente, proteze, ordinatoare i alte auxiliare permit restabilirea paritii ntre persoane n ceea ce privete capacitatea lor de a se mica, de a munci, a memora, a juca, etc. Cnd un sportiv defavorizat pe plan fizic utilizeaz mijloace - de exemplu, substane dopante - pentru a compensa deficienele sale, el nu contrazice cu nimic principiul egalitii. Mai mult, acceptarea practicilor dopante i folosirea lor de ctre toi vor restabili inegalitile fizice iniiale, afirm acelai autor. Faptul c att de muli sportivi au fost gsii pozitivi la testele antidoping sau au recunoscut, dup retragere, c s-au dopat, justific prerea c ideea unui sport natural rmne doar un mit. Este de bun sim s suspectezi c medaliile de aur nu mai merg acum la cei care nu sunt dopai, ci la cei care i prelucreaz att de bine substanele dopante pentru un rezultat maxim, fr a fi depistai afirm n acelai sens i Singer (2007), profesor de Bioetic la Universitatea Princeton din SUA. El analizeaz soluia propus de Svulescu (2004), doctor n medicin i bioetic, ce conduce Centrul Uehiro pentru Etic Practic de la Universitatea din Oxford i care opteaz pentru ridicarea interdiciei asupra substanelor dopante care ntresc performana i militeaz pentru libertatea sportivilor de a consuma tot ceea ce vor, atta timp ct aceasta nu reprezint un pericol pentru sntatea lor. Svulescu .c. (2004) afirm c n loc s ncercm s detectm dac un sportiv a folosit substane dopante, ar trebui s ne concentrm pe indicatori msurabili prin care s aflm dac acesta i pune n pericol sntatea. Astfel, dac un sportiv are un nivel periculos de mare de hematii n snge ca rezultat al folosirii eritropoietinei (EPO), atunci nu ar trebui s i se permit s concureze. Problema const n numrul de hematii, nu n mijloacele folosite pentru a mri acest numr. Fr folosirea substanelor dopante, sportivii cu cele mai bune gene vor avea un avantaj lipsit de fairplay n raport cu cei favorizai genetic. Bineneles, i ei au nevoie s se antreneze, dar dac genele lor produc mai mult EPO dect ale noastre, ne vor nfrnge n Turul Franei, orict de mult ne-am antrena. Dac nu, asta este, lum EPO pentru a ne completa deficiena genetic. Stabilind un nivel maxim de hematii, stabilim de fapt terenul de joc prin reducerea impactului loteriei genetice. Efortul devine apoi mai important dect a avea genele potrivite (Singer, 2007). Celor care afirm c folosirea substanelor dopante este contrar spiritului sportiv, li se amintete c sporirea

38

Fair-play i neltorie n sport


performanei constituie nsi esena acestui spirit. n consecin, ar trebui s li se permit sportivilor s urmreasc acest spirit prin orice mijloace sntoase. n replic s-ar putea argumenta c utilizarea substanelor dopante pe termen lung are consecine dezastroase pentru sntatea sportivilor. Folosirea lor ar conduce la o form inuman de instrumentalizare i exploatare a sportivilor. Ei nu ar mai fi judecai dect din perspectiva utilitarist a capacitii lor de a ctiga, a rentabilitii spectacolului sportiv, fr a lua n considerare pericolele la care se expun prin utilizarea dopajului. Mai mult, sportul nu are un singur spirit. Oameni fac sport pentru a socializa, pentru micare, pentru a se pstra n form, pentru a comunica. Pot ncerca s-i mbunteasc performanele, dar o fac pentru binele lor, pentru a se simi mplinii. Ori, aceast mplinire nu are nici un sens dac provine dintr-o siring sau o pastil cu care se drogheaz. Acestea sunt duntoare pentru sntatea lor i folosirea lor s-ar dovedi contrar propriilor interese. n acest sens, afirmaia lui Kahn (2004) este pe deplin justificat; n definitiv spune el o singur ntrebare merit a fi pus: sportul este o activitate pentru om sau omul nu este dect un mijloc pentru asigurarea spectacolului sportiv?. Un rspuns nelept la aceast ntrebare va permite o mai bun ncadrare a activitilor sportive n societate i va conduce la eliminarea oricror forme de instrumentalizare a sportivilor. Conflicte de interese Nimic de declarat.
Bibliografie Alman D. Homo sapiens-Homo ludens, idei, opinii, detalii, Ed. Grinta, Cluj-Napoca, 2005 Antonie M. Impactul managementului asupra dezvoltrii sportului n Romnia. Chiinu, 2005 Gorgos C (sub redacia). Dicionar Enciclopedic de Psihiatrie, Editura Medical, Bucureti, 1987, vol. I, 816 Kahn A. Libert, galit, dopage. Pour la science. 2004; 321: 8 Lipovetsky G. Fericirea paradoxal. Eseu asupra societii de hiperconsum. Ed. Polirom, Iai, 2007 Orwell G. The Sporting Spirit. First published, Tribune. GB, London, 1945, 1 Palsterman J. Sport et thique: valeurs et normes. Fondation Roi Baudouin, Bruxelles, 2000 Svulescu J, Foddy B, Clayton M. Why we should allow performance enhancing drugs in sport. Br. J. Sports Med. 2004; 38:666-670 Singer P. Este dopajul incorect ? Dilema Veche, 2007; (186) 4: 4 xxx. Eurobaromtre spcial 197. Les citoyens de lUnion Europenne et le sport. Commission Europenne, 2003, 1214 Web-Site-uri vizitate Academia de Studii Economice din Moldova. www. cnaa. acad. md/ files /theses /2005 /2945 /mihail_antonie_abstract.pdf Goetghebuer G. Doping to lose. http://www.dopage.be/ actualites2006 2006 a Goetghebuer G. Les tests de fminit. http://www.dopage.be/ actualites 2006 b Pflaster H A. Ce anse are fair-play-ul? http: // www. dadalos. Org /frieden_rom /grundkurs_5 / fairness.htm 2000 Stan A. Implicaiile competiiei asupra societii moderne, http: // www. sportscience. Ro / html /articole 2003 Stapinsky S. Dopage et gnie gntique. http://agora.qc.ca/reftext. nsf L`Encyclopdie de L`Agora, 2004.

39

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 4042

Euritmia, model contemporan de interconexiune ntre micare, ritm i sunet Eurhythmics, a contemporary model of connection between movement, rhythm and sound
Nelida Nedelcu Academia de Muzic Gheorghe Dima Cluj-Napoca
Rezumat Autoarea relev faptul c euritmia reprezint o metod contemporan ce promoveaz interconexiunea ntre micare, ritm i sunet. Ritmul reprezint suportul exprimrii euritmice, facilitnd perceperea expresivitii emoionale, ce va fi reprodus n forme particulare, individualizate. Secolul XX a revitalizat conceptul euritmic. Prin contribuiile lui Rudolf Steiner i Jaques Dalcroze s-au formulat legiti de exprimare a sonoritilor prin micare i gesturi, prin elemente asociative care translateaz fora expresiv a vocalelor i consoanelor din vorbire. n domeniul educaional, activitatea colilor Waldorf, dar i a institutului fondat de Dalcroze la Geneva i Bruxelles, valorific un mod de dezvoltare care asociaz jocurile i regulile, libertatea i rigoarea, improvizaia i gndirea creativ, promovnd euritmia ca o metod de educaie ce se adreseaz persoanelor de toate vrstele. Cuvinte cheie: euritmie, micare, educaie, ritm, art. Abstract The author points out the fact that eurhythmics is a contemporary method which promotes the connection between movement, rhythm and sound. Rhythm is the base of the eurhythmic expression, facilitating the perception of the emotional expressiveness to be reproduced in special, individual forms. The 20th century revitalized the eurhythmic concept. Rudolf Steiner and Jaques Dalcroze have advanced laws of expressing sound through movement and gestures, through associative elements which translate the expressive force of the vowels and consonants in speech. In the educational area, the activity not only of the Waldorf schools, but also of the institute founded by Dalcroze in Geneva and Brussels, associates games with rules, freedom with rigour, improvisation with creative thinking, promoting eurhythmics as an educational method applicable to people of all ages. Key words: eurhythmics, movement, education, rhythm, art.

Despre euritmie
Considerat o art a micrii, euritmia se constituie din transpunerea lumii sonore i verbale n sfera gestualitii. Euritmia se fundamenteaz prin parametrul ritmic, specific artelor temporale, promovnd o interconexiune ntre micare, ritm i sunet. Instrumentul de exprimare al euritmiei este corpul omenesc, nc din antichitate Aristotel explica originea ritmului prin funciile fiziologice ale omului, referindu-se mai ales la btile inimii. Preocuparea pentru valoarea estetic a micrilor exist din cele mai vechi timpuri. Astfel, vechi greci ntruneau n ramura de educaie fizic, numit de ei Orchestica, totalitatea preocuprilor pentru frumos, iar formele exerciiului erau strns legate de viaa sufleteasc a individului. Ideea prefigurrii armoniei constituie fundamentul preocuprilor spiritual-artistice n antichitatea greac, armonia este elementul ce de fapt caracterizeaz arta, nrudete att de mult cuvntul cu sunetul i micarea.
Primit la redacie: 9 noiembrie 2008 Acceptat spre publicare: 10 decembrie 2008 Adresa: Academia de Muzic Gheorghe Dima Cluj-Napoca str.I.C.Brtianu, nr.25, 400079 Cluj-Napoca E-mail: nedelcutn@yahoo.com

Iar acest fruct al armoniei este numit euritmie, drept pentru care aceast nobil art pstreaz nalte valene olimpice (Frunte 2004). Aadar, prin euritmie se desemneaz armonia fericit din compoziie, respectiv proporiile ansamblului unei opere (iniial oper plastic, deoarece vizeaz armonia liniilor), noiunea avnd conotaii n muzic (alegere fericit de sunete ntr-o melodie), n medicin (ca regularitate a pulsului) i mai rar, este folosit cu sens figurat, nsemnnd echilibru sau proporionalitate. n funcie de scopul propus, n timp s-au format mai multe ramuri ale euritmiei: artistic, pedagogic i terapeutic. Euritmia, privit ca o art ce reprezent vizual mesajul poetico-muzical, aduce n faa ochilor, ntr-o unitate dinamic, intervale, tonuri muzicale, sunete rostite printr-o curgtoare i expresiv gestic a braelor i a corpului. Se prefigureaz n acest fel o mbinare armonioas de sunete, cuvinte, linii, proporii, genernd un echilibru compoziional, important pentru actul artistic. Este o metod interdisciplinar util n formarea artistului dramatic contemporan, care n pregtirea sa trebuie s valorifice ntregul su potenial expresiv, n relaie cu dimensiunile specifice ale spaiului scenic convenional sau neconvenional.

40

Euritmia, model contemporan de interconexiune ntre micare, ritm i sunet


n plan educaional, prin apelul la euritmie se urmrete realizarea unei armonii ntre elementele biologice i cele psihice ale copilului sau adultului. Ramura didacticopedagogic a euritmiei valorific sintetic manifestrile copilului, promovnd ncrederea n propriile posibiliti de exprimare, cu scopul de a transmite gnduri i emoii, precum i disponibilitatea pentru contientizarea propriului potenial (fizic, cognitiv, emoional) necesar exprimrii artistice. n timpul orelor de euritmie, copii interpreteaz prin micri sugestive mici ntmplri sau povestiri. Pe msur ce cresc, ei dobndesc abilitatea de a-i controla gesturile braelor, formele de deplasare cu paii i reuesc s dea form, prin micarea braelor i a picioarelor, unor ritmuri sau unor sunete care pretind atitudini specifice. Exist i un al treilea domeniu al euritmiei - cel terapeutic - latur de sine stttoare, folosit n tratarea diferitelor deficiene, reprezentnd n fapt o ramur activ a terapiei prin art. Euritmia terapeutic este un domeniu special, n care euritmistul profesionist i medicul se asociaz pentru a da exerciii curative, astfel nct curenii de fore creai prin implicarea ntr-o activitate artistic s intervin, ntr-un eventual proces patologic, prin puterea lor de regenerare i de vindecare. Medicul, ca i euritmistul, trebuie s urmeze o pregtire special pentru euritmia de acest fel, ntregul demers nscriindu-se n sfera pedagogiei de susinere. Astfel, euritmia creeaz un climat favorabil tratamentelor psihoterapeutice, ea poate reduce starea de tensiune a unui pacient pn la a face posibil tratamentul verbal al conflictelor (Ionescu, 1990). Toate aceste forme ale euritmiei au la baz receptarea ritmului, acea percepere a micrii la nivel micro- i macrostructural. Ritmul este privit ca proporie i armonie ntre prile unui ntreg, nelegerea ritmului rezumndu-se n artele temporale la identificarea elementelor ce se succed n execuie, sprijinite de manifestarea complex a tuturor parametrilor sonori: frecven, timbru, dinamic, tempo, durat (Rp 2002). sale de inspiraie artistic. Formele de interconexiune sunt metaforic surprinse de practicani: euritmia poetic este vorbire vizibil - n spaiu, euritmia muzical este cntare vizibil - n timp. Vorbirea i cntul sunt dou posibilitai de exprimare a sensibilitii umane, euritmia constituind revelaia sufletului omenesc (Brbulescu, 2008). Desigur, fiecare domeniu i genereaz propriul cod. Dezbaterile pe tema preeminenei muzicii asupra cuvntului n muzica vocal au fost relativizate, estetica muzical atestnd compatibilitatea celor dou coduri. Trebuie amintit c ntre elementele specifice euritmiei se regsesc micrile constituente ale organismului uman dar i o ntreag palet de micri specifice naturii. De aceea, n procesul educaional, euritmia prefigureaz modele ale contopirii umane cu legitile nconjurtoare, realiznd un limbaj ancestral vizualizat (Goebel i Glockler, 2004). n secolul XX, Steiner a fost primul teoretician ce a preconizat exprimarea sonoritilor prin micare i gesturi, prin elemente asociate care poart n sine fora expresiv a vocalelor i consoanelor din vorbire. Gestualitatea euritmistului trebuie interiorizat, pe plan psihic, nainte de a fi transmis n exterior de ctre ntregul su corp. n urma ctorva ore de practic, acesta va ncerca s reproduc vizual sonoritile i sunetele, aa cum Steiner, prin cercetrile sale, le-a catalogat dup calitatea lor psiho-spiritual. nsa de la descifrare i game pn la prezentarea artistic personal a poeziilor i a melodiilor, este nevoie de civa ani de studiu, organizat de regul n orele de euritmie din colile Waldorf. Steiner precizeaz c studiul de baz al euritmiei trebuie nceput pe o direcie pur artistic, ntr-o faz urmtoare, discipolii sunt ndrumai s neleag semnificaia ritmurilor, pe care s o aplice, odat cu instrumentalizarea trupului, n scopul vizualizrii expresiei artistice. Din aceast perspectiv, euritmia este identificat n plan artistic ca reprezentnd o ngemnare ntre vorbire i cnt, o form de micare armonioas, care completeaz strdania metodicii Waldorf de a introduce artistic fiecare coninut, fie el noional sau de formare a deprinderilor. Nu ntmpltor, n domeniul educaional, euritmia se studiaz n special pe filiera vocaional. n parcursul studiilor, cu scopul formrii complexe a viitorului artist, prin abordarea euritmiei se urmrete: dezvoltarea expresivitii corporale, a capacitilor de redare a dimensiunilor spaiotemporale, a raporturilor armonizate dintre micare, ritm, sunet i culoare i nu n ultimul rnd, contientizarea relaiei corp-psihic. Conform metodei de educaie muzical a lui Dalcroze (1965), sursa tuturor conceptelor muzicale este corpul uman, micarea acestuia poate intensifica percepia muzical. Prin motricitate, relaxare, ascultare, expresie corporal i vocal, copilul poate descoperi legile care guverneaz relaia dintre energie, spaiu i timp. Studiul componentelor muzicii: ritm, melodie, armonie este abordat prin intermediul studiului micrilor corporale. Metoda sa a primit numele de euritmie, cci se acord o importan deosebit ritmului. Educaia ritmic nseamn a pune n relaie micrile naturale ale corpului cu ritmurile muzicale i capacitatea de imaginaie i reflexie a fiecrui individ (Chircev 2008). Exerciiile propuse sunt, din aceast cauz, ci care permit nelegerea muzicii prin experiena

Abordri moderne ale euritmiei


Studierea euritmiei n epoca modern i are originea n anii 1911/1912, cnd Rudolf Steiner (1994), ntemeietorul antroposofiei, a imaginat i teoretizat o nou percepie a sunetelor i a muzicii, configurate ntr-o art a micrii. Prin aceast noua abordare, s-a conferit o alt dimensiune n prezentarea repertoriului muzical clasic, n interpretarea basmelor i a miturilor, mai trziu n vizualizarea unor evenimente frapante (happening), texte enigmatice sau secvene sonore n armonii contemporane (textcompoziie), care altfel sunt deconcertante, tulburtoare (Nedelcu, 2003). Piesele muzicale sau poetice sunt relaionate unor gesturi precise, cu conotaii specifice. Nu se cer posturi, ca n balet, nu se pretinde crearea unui mimetism, ca la vrstele mici, ci se urmrete o nelegere a coninutului, a sunetului corelat cu mesajul i cu gestul, a costumului si culorilor acestuia cu ntreaga semnificaie artistic. Prin intermediul micrii se ncearc preluarea legitilor obiective ale vorbirii, ale muzicii i nu redarea impresiilor subiective ale celui care execut. Euritmistul se concentreaz s translateze n sfera vizual mesajul conceptual pe care autorul l-a imaginat n momentele

41

Nelida Nedelcu
ntregului organism, faciliteaz educaia sensibilitii i a reprezentrilor care se adreseaz simultan facultilor auditive i motrice. Referitor la aplicaiile practice din sistemul su, Dalcroze explic: Toate exerciiile din metoda ritmic au ca obiectiv creterea capacitii de concentrare, de a obinui corpul s asculte de ordine superioare, de a crea numeroase abiliti motrice i reflexe care s te ajute s obii cu un efort minim efect maxim, s te liniteasc, s i ntreasc voina i de a induce ordine i claritate n organism (Dalcroze, 1965). Muzicianul elveian a fondat la Geneva un institut numit iniial Institut de Muzic i Ritm, ce i continu i astzi activitatea sub numele de Institut JaquesDalcroze (Rythmique, Musique, Mouvement), n capitala Belgiei funcionnd sub numele de Dalcroze - Institut de Rythmique, oferind copiilor, elevilor, amatorilor interesai cursuri de ritmic, ritmic-solfegiu, pian, improvizaie muzical i expresie corporal. Aadar, fora inerent a euritmiei, n slujba consolidrii sau recuperrii psihicului, n promovarea aptitudinilor sociale, a armonizrii trupului i spiritului, crora le aduce impulsuri vivifiante este pus n practic n coli, n grdinie de copii i n organizaii comunitare din ntreaga lume. Studiul de baz al euritmiei dureaz 4-5 ani i are ca scop ctigarea treptat a capacitii de a stpni aparatul de lucru, trupul uman, aa cum un interpret nva s-i stpneasc instrumentul ntr-un mod performant. Puin cunoscut la noi, euritmia este o disciplin foarte apreciat n ri occidentale ca Germania, Elveia, Anglia, fiind aplicat cu predilecie n domeniul educativ. Pentru profesionalizarea utilizrii euritmiei este necesar o pregtire ndelungat, de patru-cinci ani, n specializri orientate pe domenii distincte: euritmie artistic (3 ani), euritmie pedagogic (1 an), euritmie curativ (1 an i 6 luni). Se pot ns remarca activiti educative, cursuri de instruire, susinute de regul de coordonatori din alte ri i organizate n spaiul colilor Waldorf sau prin intermediul unor asociaii precum cea din Bucureti, numit Euritmia. Se cer amintite apoi numeroasele producii artistice la care particip formaii romneti i strine precum: Ansamblul de Euritmie, Bucureti; ansamblul Isis-Osiris, Bucureti; Eurythmee Chatou-Paris, Eurythmie Schule Den Haag; ansamblul Eurythmeum din Stuttgart sau London Eurythmy Group. Manifestarea unei atitudini pozitive fa de valorile culturale, sub diferite aspecte (descoperire, valorificare, conservare etc.) exprim sentimentul recuperrii legturilor de comunicare dintre om i natura intrinsec a fenomenelor din lumea nconjurtoare. Diversificarea surselor creatoare ascunse ale individualitii umane mbrac, prin intermediul euritmiei, noi valene n receptarea fenomenului interpretativ i, nu n ultimul rnd, semnific o rentoarcere nspre sincretismul artistic ce a nsoit de veacuri spiritualitatea uman. Conflicte de interese Nimic de declarat.
Bibliografie Dalcroze EJ. Le Rythme, la musique et leducation. Ed. Fostich, Lausanne, 1965 Chircev E. Sisteme de educaie muzical. Curs lito. Academia de Muzic Gh. Dima, 2008 Frunte NR. napoi la euritmie. Palestrica Mileniului III, 2004; 15 (1): 36-40 Goebel W, Glockler M. Creterea i ngrijirea copilului. Practici terapeutice alternative. Ed. Polirom, Bucureti, 2004 Ionescu G. Psihoterapia. Ed. tiinific, Bucureti, 1990 Nedelcu N. Semiografia pianistic n creaia romneasc a secolului XX. Ed. MediaMusica, Cluj-Napoca, 2003 Rp C. Teoria superioar a muzicii. Ritmul, vol II, Ed MediaMusica, Cluj-Napoca, 2002 Steiner R. tiina spiritual (tiina ocult), Ed. Arhetip, Bucureti, 1994 Web-Site-uri vizitate Brbulescu A. Aduceri aminte....euritmia, http//piticdepitic. blogspot.com. 2008

42

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 4347

Creatina i efortul fizic Creatine and exercise


Nicolae Horaiu Pop1, Adriana Murean2, Aurel Saulea3 1 Universitatea Babe-Bolyai, Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie fizic i Sport 2 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca 3 Universitatea de stat Nicolae Testemieanu Chiinu, Republica Moldova
Rezumat Creatina (CR) este un supliment propus ca i ajutor ergogenic ndrgit n industria sportiv. CR se obine exogen prin alimentaie i este sintetizat la nivelul organismului uman n ficat, rinichi i pancreas din 3 amino acizi (Arg, Met i Gly) i din suplimente nutritive ce conin CR. 95% din totalul de CR din organism este depozitat la nivelul muchilor scheletici sub forma de fosfocreatin (PCR), unde formeaz sistemul fosfagen mpreun cu ATP-ul. Suplimentarea oral cu CR monohidrat, piruvat i citrat mrete fora, puterea i masa muscular, mbuntete performana contractil n sport, precum i rezistena la oboseala contractil i reduce percepia efortului n timpul exerciiului fizic desfurat la temperaturi ridicate. CR singur i n combinaie cu aminoacizi i proteine, carbohidrai i fosfai ar putea fi mai benefic pentru exerciii repetate de intensitate mare, n asociere cu exerciii i antrenamente de rezisten. Cuvinte cheie: creatin, efort fizic, ATP, supliment. Abstract Creatine (CR) is a popular supplement in the sports industry proposed as an ergogenic aid. CR is obtained exogenously through diet, synthesized in the human body in the liver, kidney and pancreas from 3 amino acids (Arg, Met, Gly) and dietary consumption of supplements containing CR. 95% of the total CR in the body is stored in the skeletal muscles as phosphocreatine (PCR) where it forms the phosphagen system together with ATP. Oral CR monohydrate, pyruvate and citrate supplementation increases muscle mass, strength and power and improves contractile performance in sport and the resistance to contractile fatigue and reduces effort perception during exercise in the heat. CR alone and in combination with amino acids and proteins, carbohydrates and phosphate salts may be more beneficial for repeated high-intensity exercise, associated with resistance exercise and training. Key words: creatine, exercise, ATP, supplementation.

Consideraii generale privind creatina


n 1847 Lieberg subliniaz legtura dintre creatin (CR) i travaliul muscular, iar n 1927 este descoperit fosfocreatina (PCR). Mai trziu, n 1934, este evideniat creatinkinaza (CRK) (Wyss i Kaddurah-Daouk 2000) i n 1993 compania britanic Experimental and Applied Sciences (EAS) promoveaz primul supliment sportiv (pe baz de creatin) numit Phosphagen. Punctul culminant n consumul acestui supliment a fost la Jocurile Olimpice de la Atlanta din 1996, numite i The Creatine Games. Creatina este o substan azotat neproteic, un produs al metabolismului intermediar al aminoacizilor, cunoscut din punct de vedere chimic sub denumirea de metilglicocianamin.

Rolurile creatinei n organism


a) Rolul energogen CR prezent n muchii scheletici se gsete n cantitate
Primit la redacie: 21 ianuarie 2009 Acceptat spre publicare: 18 februarie 2009 Adresa: Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, str. Pandurilor nr.7 E-mail: horatiu 76@yahoo.com

de 1/3 n stare liber, restul fiind fosforilat ca PCR. CR intervine n contraciile izometrice ale diferitelor grupe musculare, fiind implicat n metabolismul energetic celular muscular. Adenozintrifosfatul (ATP) i fosfocreatina (PCR) formeaz sistemul fosfagen sau sistemul fosfailor macroergici din muchi. ATP-ul reprezint sursa primar de energie pentru contracie. Acesta se gsete ns n muchi n cantiti reduse (4mmoli/kg substan umed), asigurnd doar 8 secuse musculare; prin scindarea unei legturi fosfat macroergice sub aciunea actomiozin ATPazei se elibereaz 7,3 kcal/mol ATP (Ganong, 2005). Resinteza promt a ATP-ului are loc pe seama transferului gruprii fosfat de la PCR sub aciunea fosfocreatinkinazei (PCRK). La rndul su PCR se reface din CR pe seama glicolizei anaerobe, care furnizeaz energie pentru formarea a dou molecule de PCR i resinteza a doua molecule de ATP, iar n medii adecvate de O2, pe seama glicolizei aerobe, care furnizeaz energie pentru refacerea a 38 molecule de PCR i respectiv 38 molecule de ATP. Creteri ale activitii PCRK au fost evideniate n condiii fiziologice: efort fizic excesiv la persoane neantrenate i n condiii patologice cu interesarea musculaturii scheletice: infarct miocardic, traumatisme musculare, miopatii

43

Nicolae Horaiu Pop et al.


alcoolice i degenerative, dermatomiozite, hipotiroidism sever, hipoxia sever a musculaturii striate, tratamente (electroocuri n aritmii, injecii intramusculare cu antibiotice, diazepam, unele anti-aritmice) (Cucuianu .c., 1998). Reaciile chimice din cursul contraciei sunt reacii succesive energogene (cuplate n trepte i reversibile). Succesiunea lor este urmtoarea: - Hidroliza ATP-ului:
Tabelul III Timpul necesar pentru refacerea postefort. Durata Minim Maxim 2 min 10 ore (dup efort continuu) 5 ore (dup efort intermitent) 30 min (postefort) 1 or (repaus) 12-15 sec 5 min 46 ore 24 ore 12-24 ore 1 or 2 ore 1 min (Dup Foss i Keteyian 1998).

Procesul Refacerea sistemului fosfagen Refacerea glicogenului muscular Refacerea glicogenului hepatic Scderea acidului lactic n snge i muchi Refacerea surselor de O2 (plasma, mioglobin)

- Hidroliza PCR:

- Glicoliza: - anaerob, proces rapid, cu randament de 5%:

- aerob (ciclul acizilor tricarboxilici - Krebs), proces lent, cu randament de 95%:

Capacitatea energetic i puterea celor trei sisteme sunt sistematizate n tabelul I.


Tabelul I Caracteristicile energetice ale sistemelor formatoare de ATP. Sistem Puterea maxim Capacitate maxim energetic (mmoli ATP/min) (total moli ATP eliberai) Anaerob 3,6 0,7 fosfagen Anaerob 1,6 1,2 glicolitic Aerob 1 90 din glicogen (Dup Foss i Keteyian 1998).

Estimarea energiei eliberate n organism prin sistemul fosfagen este prezentat n tabelul II.
Tabelul II Rolul energetic al sistemului fosfagen. Concentraia muscular mmoli/kg muchi mmol/mas muscular total Utilizarea energiei mmoli/kg muchi mmol/mas muscular total ATP 4-6 120-180 PCR 15-17 450-510

0,04-0,06 1,2-1,8

0,15-0,17 4,5-5,1

(Dup Foss i Keteyian 1998).

Refacerea corect permite revenirea la activitatea muscular dinaintea efortului sau chiar mbuntirea acesteia. b) Rolul asupra balanei oxidani/antioxidani O serie de date bazate pe cercetri in vitro au evideniat efectul citoprotector antioxidant (AO) direct al CR n stresul oxidativ (SO) i leziunile induse asupra acidului dezoxiribonucleic (ADN) mitocondrial i nuclear la nivelul celulelor endoteliale din venele ombilicale umane (Guidi .c 2008) i pe culturi promonocite i celule endoteliale umane i mioblaste de oarece (Sestili .c, 2006). Administrarea de CR poate avea efect protector n leziunile oxidative i convulsiile produse de metilmalonat, la pacienii cu acidurie metilmalonic (Royes .c., 2006). Efectul antioxidant direct al CR n celulele vii s-ar datora epurrii superoxidului (O2.-) i peroxinitritului (OONO-) (Lawler .c., 2002) i radicalului hidroxil (OH.) (Sestili .c., 2006). Alte studii pledeaz n favoarea efectului AO indirect al CR prin: creterea coninutului de carnozin muscular, care nltur radicalii oxigen singlet (1O2) i peroxil (RO2.) (Derave .c., 2008), creterea nivelului de acid uric, epurator de O2.-, 1O2 i ap oxigenat (H2O2), creterea nivelului intracelular de Arg, creterea efluxului de hipoxantin din muchi n cazul contraciilor repetate de mare intensitate i a efluxului de xantinoxidaz generatoare de O2.- i oxid uric (Tache, 2001). Asocierea CR cu hormonii estrogeni (E2), cu efecte AO cunoscute de inhibare a peroxidrii lipidelor (Tache, 2001), poate explica meninerea rezervelor AO n SO produs la hamsteri ovariectomizai antrenai la efort (Rakpongsiri i Sawangkoon, 2008). Cercetri pe subieci umani, sportivi handbaliti, suplimentai cu CR, arat o cretere a SO (nivelul de malondialdehid seric), dar i a aprrii AO totale, n sindromul de ischemie reperfuzie, indus de antrenamentul de rezisten (Conte .c., 2006). n condiii patologice, CR asigur o protecie AO n: boala Huntington, boala McArdle, atrofia retinei, distrofia Duchenne, boala Parkinson - scade acumularea de Ca+, ischemia cerebral format de SRO, cardiomiopatia dilatativ; n tumori la colon, colecist i ficat.

Postefort procesele biochimice vizeaz: - refacerea depozitelor de fosfai macroergici; - refacerea depozitelor de glicogen hepatic i muscular; - ndeprtarea excesului de acid lactic (tabelul III).

Preparate cu creatin
Performana fizic a fost apreciat nc din antichitate i tot de atunci a existat tendina de a mbunti performanele fizice. n zilele noastre suplimentele nutritive reprezint o

44

Creatina i efortul fizic


modalitate de mbuntire a performanelor fizice i ele sunt folosite de la sportivi amatori la sportivi profesioniti, de la persoane care practic exerciiul fizic pentru ntreinere la studeni care ncearc s-i mbunteasc performanele fizice, de la cei care vor s creasc n greutate la culturitii profesioniti etc. Att la nivel mondial, ct i naional exist instituii care ncearc s diferenieze (drog, doping, suplimente nutritive) i s menin sub control substanele ingerate n vederea creterii performanelor fizice/sportive. n fiecare an, n funcie de descoperirile tiinifice n domeniu, diferite substane trec de la o categorie la alta n cadrul celor enunate. Creatina este unul dintre cele mai utilizate suplimente nutritive, cu apogeul utilizrii la J.O. de la Atlanta. n 1999 consumul de CR estimat n S.U.A a fost de 2,5 milioane kg (Racette, 2003). Creatina este considerat ca un susintor de efort (ergogenic AIDS) de tip muscular (Drgan, 2002; Hespel .c., 2006). a) Creatina CR recomandat ca supliment exogen (ex. API Creatine X, Creatine monohidrate sau Phosphocreatine Power Wildberry produse de CaliVita International, Creatine Phosphat produ de Nutritec-Hi-Tech Nutrition etc.), care modific depozitele de PCR din organism, este folosit n special n efortul fizic de scurt durat (1-3 min) i de mare intensitate, n cantiti de 20-30 g/zi. n cantiti mai mari de 30 g/zi poate influena performanele sportive, putnd fi considerat ca substan doping (Gotzmann .c., 2000). Formele utilizate ca i suplimente de CR sunt: monohidratul, piruvatul i citratul, n cantitate de 0,3 g/kg corp/zi (echivalent ntre 15-20 g/zi) n primele 7 zile, urmate de doze de ntreinere de 0,03 g/kg corp/zi (echivalent de 5 g/zi) (Tarnopolsky, 2008; Rawson .c., 2008; Jger .c., 2008; Chilibek .c., 2007; Tarnopolski i Safder, 2008). CR este utilizat n clinic n scop terapeutic n afeciuni neuromusculare (ex. distrofii musculare) i neurometabolice (ex. citopatii mitocondriale), administrarea avnd efecte favorabile (Tarnopolski, 2007; Siciliano .c., 2007). La vrstnici menine tonicitatea muscular. b) Fosfocreatininum Cu denumirea comercial Neoton (productor Schiparelli), ca pulbere pentru soluie injectabil intramuscular 1g, este recomandat n deficite funcionale ale musculaturii striate, n cardiomiopatii. c) Fosfocreatina Phosphocreatine Power (produs comercializat de CaliVita Int.) este utilizat ca supliment alimentar natural pentru creterea masei musculare, producia de ATP, scderea timpului de refacere post efort i creterea volumului miocitar. d) Suplimente de CR i ali compui Numeroase studii au evideniat efectul favorabil al unor suplimente complexe pe baz de CR, asupra performanelor fizice i anduranei la sportivi: - CR: 0,1 g/kg/zi + Arg & cetoglutarat 0,075 g/kg/zi (Little .c., 2008); - CR: 0,1 g/kg/zi + proteine 0,2-0,5 g/kg/zi (Kerksick .c., 2008); - CR: 20 g/zi + polimer glucoz 140 g/zi (Hadjicharalambous .c., 2008); - CR: 25 g/zi + carbohidrai 100-250 g/zi (Koenig .c., 2008); - CR: 5 g/zi + fosfai 4 g/zi (Eckerson .c., 2008).

Administrarea creatinei
Suplimentarea exogen cu CR se realizeaz preefort n dou etape. Prima etap, sau ncrcarea, se face pe durata a 5 zile cnd se administreaz 20 g/zi (aproximativ 0.3 g/kg de mas corporal) de CR monohidrat. n a doua etap, sau perioada de meninere a concentraiei maximale a creatinei musculare, se administreaz 3-5 g/zi (Hultman .c., 1996). Cele 20 g din perioada de ncrcare sunt divizate n patru pri a cte 5 g i administrate pe parcursul unei zile n patru doze. Creterea nivelului CR se va nregistra dup aproximativ o or de la ingestia unei singure doze de 5 g (Harris .c., 1992). Depozitele de CR i PCR la nivel muscular cresc n primele 48 de ore (Harris .c., 1992), iar la finalul celor 5 zile de ncrcare, concentraia de CR muscular este mai mare cu 20% (Hultman .c., 1996). S-a artat c glucoza sporete cantitatea de CR asimilat n muchi i reduce eliminarea acesteia (Green .c., 1996 a). De aceea CR este de obicei dizolvat intr-o soluie de carbohidrai nainte de a fi ingerat. Concetraia muscular de CR revine la parametri normali n patru sptmni de la ncetarea administrrii exogene (Febbraio .c., 1995).

Mecanismele de aciune implicate n efectele energogene ale creatinei


Au fost descrise ca posibile urmtoarele mecanisme: - meninerea unui turnover adecvat al ATP-ului prin echilibru cu PCR n eforturile intense (Guidi .c 2008, Havenitidis 2006); - creterea fluxului sanguin i a transportului de aminoacizi n muchi (Candow i Chilibeck, 2008); - scderea produciei de lactat (Head, 2006); - creterea expresiei i reglrii transportorului transmembranar de CR (Schoch .c., 2006); - modificarea funciilor mitocondriale, scderea Ca2+ intracelular (Tarnopolsky, 2007); - stimularea anabolismului proteic la nivelul musculaturii scheletice, cu proliferarea celulelor satelite a factorilor de trascripie miogenic de semnalizare prin IGF-1 (Hespel i Derave, 2007); creterea concentraiei intramuscularede IGF-1 (Burke .c., 2008); - creterea coninutului de miofibrile (Lawler, 2001) i a numrului de mionuclei; - modificarea glicomiogenezei musculare i a trensportorului de glucoz GLUT- 4 (Hespel i Derave, 2007); - creterea coninutului de ap n organism prin creterea osmolalitii (Lawler, 2001); - influenarea mecanismelor neuromodulatoare cerebrale (serotonina i dopamina) cu diminuarea percepiei parametrilor termofiziologici ai efortului n mediu cald (Hadjicharalambous, 2008).

45

Nicolae Horaiu Pop et al. Efectele suplimentrii cu creatin la sportivi


a) Efectele benefice Suplimentarea cu CR la sportivi este utilizat pentru efectele ergogenice, de prevenire a depleiei de ATP, de meninere a unui turnover adevrat n eforturile de intensitate crescut, de stimulare a sintezelor de proteine sau de reducere a degradrii acestora i de stabilizare a membranelor biologice. Efectele benefice ale suplimentrii cu CR apar n eforturile aerobe de rezisten (Jger .c., 2008), eforturile intermitente (Racette, 2003; Little .c., 2008; Derave .c., 2008), efort desfurat ntr-un mediu cald i umed (Dalbo .c., 2008) i constau n: - creterea masei musculare, a forei i puterii musculare (Little .c., 2008; Derave .c., 2008; Tarnopolsky 2008, Guidi, 2008); - creterea performanelor (Tarnopolsky, 2007; Koenig .c., 2008; Dalbo .c., 2008; Jger .c., 2008); - creterea rezistenei la oboseal i recuperarea forei (Derave .c 2008); - mbuntirea percepiei efortului n mediu cald (Hadjicharalambous, 2008); - mbuntirea performanelor cognitive i psihomotorii la persoane cu abiliti sczute (Rawson .c., 2008); - prevenirea i tratamentul leziunilor muchilor scheletici induse de efortul de rezisten (Bloomer, 2007). b) Efectele adverse i riscurile Administrarea de CR poate provoca crampe musculare, diaree, simptome gastrointestinale i deshidratare, aa cum au constatat unii autori la sportivi (baschetbaliti i fotbaliti) dup doze de 17-20 g/zi (Racette, 2003). Suplimentarea de CR poate duce la creterea greutii corporale (Eckerson .c., 2008; Tipton i Ferrando, 2008), leziuni musculare n efortul de rezisten (Rawson .c., 2008), intensificarea durerilor musculare cu diminuarea forei i amplitudinii micrilor (Rawson .c., 2008). c) Lipsa efectelor n eforturile anaerobe, suplimentarea cu CR nu influeneaz capacitatea anaerob (Eckerson .c., 2008), nu crete puterea maxim sau medie n eforturile anaerobe (Womack, 2006), nu influeneaz compoziia corporal i andurana aerob (Chilibeck .c., 2007).
Bloomer RJ. The role of nutritional supplements in the prevention and treatment of resistance exercise-induced scheletal muscle injury. Sport Med. 2007; 37(6):519-532. Burke DG, Candow DG, Chilibeck PD, et al. Effect of creatine supplementation on resistance-exercise training on muscle insulin-like growth factor in young adults. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2008; 18 (4): 389-398. Candow DG, Chilibeck PD. Timing of creatine or protin supplementation and resistance training in the elderly. Appl Physiol Nutr Metab. 2008; 33(1): 184-190. Chilibeck PD, Magnus C, Anderson M. Effect of in-season creatine supplemantation on body composition and performance in rugby union players. Apl Physiol Nutr Metab. 2007; 32(6):1052-1057. Conte M, Pescario S, de Tarso D, et al. Increase of free radical production in athletes undergone creatine supplementation and resistance training. Medicine and science in sports and exercise. Free comunication/poster-supplements: 2006, June,1. Cucuianu M, Crsnic I, Pleca-Manea L. Biochimie clinic. Fundamentare fiziopatologic. Ed. Dacia, Cluj-Napoca. 1998, 134-136, 150. Dalbo VJ, Roberts MD, Stout JR, et al. Putting to rest the myth of creatine supplementation leading to muscle cramps and dehydration. Br J Sports Med. 2008; 42(7): 567-573. Derave W, Jones G, Hespel P, et al. Creatine supplementation augments scheletal muscle carnosine content in senescenceaccelerated mice (SAMP 8). Rejuvenation Res. 2008; 11(3): 641-647. Drgan I. (sub red.) Medicin sportiv. Ed. Medical Bucureti. 2002, 34-40, 326. Eckerson JM, Bull AA, Moore GA. Effect of thirty days of creatine supplementation with phosphate salts on anaerobic working capacity and body weight in man. J Strength Cond Res. 2008; 22(3): 826-832. Febbraio MA, Flanagan TR, Snow RJ, et al. Effect of creatine upplementation on intramuscular TCr, metabolism and performance during intermittent, supramaximal exercise in humans. Acta Physiol Scand. 1995; 155:387-395. Foss ML, Keteyian SJ. Physiological basis for exercise and sport. Sixth edition. WCB McGraw-Hill Intern Ed. 1998,18-40. Ganong WF. Review of Medical Physiology 22nd . Ed. Lange Medical Books-McGraw-Hill. 2005, 283, 294-296. Gotzman A, Komanns B, Adib A, et al. Creatine a doping substance? Recent Adv. In Doping Anal. Ed. Sport und Buch Strauss, Kln. 2000, 8:33-40. ln. ln. Green AL, Hultman E, Macdonald IA, et al. Carbohydrate ingestion augments skeletal muscle creatine accumulation during creatine supplementation in humans. Am J Physiol. 1996 a; 271:E821- 826. Green AL, Simpson EJ, Littlewood JJ, Macdonald IA, Greenhaff PL. Carbohydrate ingestion augments creatine retention during creatine feeding in humans. Acta Physiol Scand. 1996;158:195-202. Guidi C, Potenza L, Sestili P, et al. Differential effect of creatine on oxidatively-injured mitochondrial and nuclear DNA. Biochimica et Biophysica Acta. 2008; 1780:16-26. Hadjicharalambous M, Kilduff LP, Pitsiladis YP. Brain serotonin and dopamine modulaters, perceptual responses and endurance performance during exercise in the heat folloing creatine supplementation. J Int Soc Sports Nutr. 2008; 30: 5-14. Harris RC, Soderlund K, Hultman E. Elevation of creatine in resting and exercised muscle of normal subjects by creatine supplementation. Clin Sci (Lond). 1992; 83:367-374. Havenetidis K. The role of various muscle metabolites on performance enhacement following an acute creatine

Concluzii
Creatina singur i n combinaie cu aminoacizi i proteine, carbohidrai i fosfai ar putea fi benefic exerciiilor repetate de intensitate mare, n asociere cu exerciii i antrenamente de rezisten. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea se bazeaz pe date din teza de doctorat a primului autor.
Bibliografie Barr SI, Rideout CA. Nutritional consideration for vegetarian athletes. Nutritional. 2004; (7-8):693-703.

46

Creatina i efortul fizic


loading. Medicine and science in sports and exercise. Free comunication/poster-supplements: 2006, June,1. Head BJ, Womack JW, Parker AG, et al. Effect of creatine supplementation on lactate levels following intense, anaerobic exercise. Medicine and science in sports and exercise. Free comunication/poster-supplements: 2006, June,1. Hespel P, Derave W. Ergogenic effects of creatine in sports and reabilitation. Subcell Biochem. 2007; 46: 245-259. Hespel P, Maughan RJ, Greenhaff PL. Dietary supplements for football. J Sports Sci. 2006; 24(7): 749-761. Hultman E, Soderlund K, Timmons JA, et al. Muscle creatine loading in men. J Appl Physiol. 1996;81:232-237. Jger R, Metzger J, Lautmann K, et al. The effects of creatine pyruvate and creatine citrate on performance during high intensity exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2008; 13; 5: 4 Kerksick C, Harvey T, Stout J, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: Nutrient timing. J Int Soc Sports Nutr. 2008 oct 3; 5: 17. Koenig CA, Bernadot D, Cody M, et al. Comparison of creatine monohydrate and carbohydrate supplementation on repeated jump height performance. J Strength Cond Res. 2008; 22 (4): 1081-1086. Lawler JM, Barnes WS, Gaoyao WS, et al. Direct antioxidant properties of creatine. Biochemiacal and Biophysical Research. Communications, 2002, 290: 47-52 Little JP, Forbes SC, Candow DG, et al. Creatine, arginine Ketoglutarate, amino acids, and medium-chain triglycerides an endurance and performance. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2008; 18(5): 493-508. Maughan R, Gleeson M. The biochemical basis of performance. Oxford Univesity Press 2004, 68-75 Racette SB. Creatine supplementation and athletic performance. J Ortop Sports Ther. 2003; 33:615-621. Rakpongsiri K, Sawangkoon S. Protective effect of creatine supplementation and estrogen replacement on cardiac reserve function and antioxidant reservation against oxidative stress in exercise-trained ovariectomized hamsters. Int Heart J. 2008; 49(3): 343-354. Rawson ES, Clarkson PM, Price TB, Miles MP. Differential response of muscle phosphocreatine to creatine supplementation in young and old subjects. Acta Physiol Scand. 2002; 174:57-65. Rawson ES, Conti MP, Miles NP. Creatine supplementation does not reduce muscle damage or enhance recovery from resistance exercise. J Strength Cond Res. 2007; 21(4): 12081213. Rawson ES, Lieberman HR, Walsh TM, et al. Creatine suplementation does not improve cognitive function in young adults. Physiol Behav. 2008; 95 (1-2): 130-134. Royes LF, Fighera MR, Furian AF, et al. Effectiveness of creatine monohydrate on seizures and oxidative damage indeced by methylmalonate. Pharmacology, Biochemistry and Behavior. 2006; 83:136-144 Schoch RD, Willoughby D, Greenwood M. The regulation and expresion of the creatine transporter: a brief review of creatine supllementation in humans and animals. J Soc Sports Nutr. 2006; 23 (3): 60-66. Sestili P, Martineli C, Bravi G, et al. Creatine supplementation affords cytoprotection in oxidatively injured cultured mammalian cells via direct antioxidant activity. Free Radic. Biol. & Medicine. 2006; 40: 837-849. Siciliano G, Volpi L, Piazza S, et al. Functional diagnostics in mitochondrial diseases. Biosci Rep. 2007; 27(1-3): 53-67. Tache S. Stresul oxidativ i antioxidanii n efortul fizic. n Dejica D (sub red.) Antioxidani i terapie antioxidant. Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2001, 198-219. Tarnopolsky MA, Safdar A. The potential benefits of creatine and conjugated linoleic acid as adjuncts to resistance traing in older adults. Appl Physiol Nutr Metab. 2008; 33(1): 213217. Tarnopolsky MA. Clinical use of creatine in neuromuscular and neurometabolic disorders. Subcell Biochem. 2007; 46: 183204. Tarnopolsky MA. Nutritional consideration in the aging athlete. Clin J Sport Med. 2008; 18 (6): 531-538. Tipton KD, Ferrando AA. Improving muscle mass: response of muscle matabolism to exercise, nutrition and anabolic agents. Essais Biochem. 2008; 44: 85-98. Venderley AM, Campbell WW. Vegetarian diets: nutritional considerations for athletes. Sports Med. 2006; 36(4): 293350. Womack JW, Parker AG, Head BJ, et al. Effects of short-term creatine monohydrate supplementation on high intensity anaerobic exercise performance. Medicine and science in sports and exercise. Free comunication/poster-supplements: 2006, June,1. Wyss M, Kaddurah-Daouk R. Creatine and creatinine metabolism. Pysiol Rev. 2000; 80 (3):1107-1213.

47

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 4853

Rolul sanogenetic al activitilor fizice De ce s ateptm pn cnd va fi, poate, prea trziu ? The sanogenetic role of physical activity Why should we wait until it is too late?
Vasile Bogdan, Alexandru Bogdan Universitatea Babe-Bolyai, Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie fizic i Sport
Rezumat Activitatea fizic reprezint o component important a unui stil de via sntos, care contribuie la mbuntirea strii de bine i a calitii vieii. Studiul de fa reprezint o sintez a literaturii de specialitate referitoare la activitatea fizic i starea de sntate, lund n considerare avantajele activitii fizice, riscurile unui stil de via sedentar i factorii care mpiedic adoptarea unui stil de via activ. n a doua parte prezentm cteva recomandri pentru modificarea curriculei colare, cu scopul de a dezvolta atitudini sntoase fa de activitatea fizic. Cuvinte cheie: activitate fizic, stil de via sntos, riscurile sedentarismului, obezitate, bariere, manual colar, curricula colar. Abstract Physical activity represents an important component of a healthy lifestyle, which contributes to the enhancement of the quality of life and to ones personal well being. This paper represents a review of the scientific literature regarding physical activity and health, taking into account the advantages of physical activity, the risks of a sedentary lifestyle and the factors which impede an active lifestyle. In the second part some recommendations are presented regarding the modification of the school curriculum with the purpose of developing healthy attitudes towards physical activity. Key words: physical activity, healthy lifestyle, health risks, barriers, obesity, school curricula.

Introducere
Genele omului nu s-au modificat n ultimii 10.000 de ani; astfel, din punct de vedere genetic, omul modern este identic cu strmoii si pescari, vntori i culegtori, care pentru a-i procura hrana depuneau eforturi fizice considerabile. Activitatea fizic i sporturile sunt eseniale pentru sntatea i confortul nostru de zi cu zi. Acestea constituie una dintre componentele majore ale unui stil de via sntos. Cercetrile tiinifice arat c practicarea regulat a exerciiilor fizice, a unui stil de via activ fizic, nzestreaz oamenii de toate vrstele i condiiile sociale, cu numeroase beneficii cu privire la sntate, la nivel fizic, social i mental. Cu toate c beneficiile activitilor fizice sunt numeroase, oamenii nu tind s adopte un stil de via care s cuprind i activitile de acest fel. Acest fapt se poate observa din statisticile prezentate de Organizaia Mondial a Sntii, care arat c populaia efectueaz foarte puin exerciii fizice sau chiar deloc. Sedentarismul i obezitatea reprezint unii dintre cei mai importani factori de risc n declanarea unor boli, la diferite vrste. ncepnd cu secolul XX, o parte a populaiei globului
Primit la redacie: 13 octombrie 2008 Acceptat spre publicare: 10 ianuarie 2009 Adresa: Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, str. Pandurilor nr.7 E-mail: bogdanvasi@hotmail.com

triete ntr-o societate cu un standard de via ridicat, ducnd un mod de via pentru care organismul lor nu este programat. Miliarde de oameni i petrec marea parte a zilei n mod sedentar (eznd sau culcat). Procesele biochimice din organismul omului lene au loc mai lent, fapt ce conduce la apariia bolilor cronice, stri care ar putea fi prevenite prin implementarea unui stil de via activ fizic n viaa de zi cu zi. n ara noastr se fac nc prea puini pai, la nivel instituional, pentru implementarea unor programe eficiente (zilnice) de activiti fizice, care s conduc la creterea strii de sntate a cetenilor. Sntatea cetenilor formeaz capitalul suprem al oricrui stat, este asediat permanent i grevat de un numr imens de factori. Din pcate ns, n lupta cu aceti factori de agresiune i subminare a sntii, att indivizii, ct i instituiile de sntate dispun de prea puine mijloace, care s ndeplineasc trei condiii: s fie accesibile, s fie cu adevrat eficiente i s nu genereze efecte adverse (Dumitru, 2007).

Stilul de via activ fizic


Problematica stilului de via i a calitii vieii se bucur, n ultima perioad de timp, de un interes major n literatura de specialitate. Se vehiculeaz intens, n toate mediile i n vorbirea curent, termenul de via sportiv, atribuit preferenial celor care fac sport de performan, i mai puin cel de stil de via activ fizic. Aria vast a . cercetrii stilurilor de via, n general, i a stilului de via sportiv, n special, se ngusteaz semnificativ n domeniul

48

Rolul sanogenetic al activitilor fizice


cercetrilor experimentale pe eantioane reduse ca numr i gen de populaie (tineri, elevi sau studeni, aduli, vrstnici, populaii de la orae, de la sate, naionaliti conlocuitoare etc). Ca urmare a acestui fapt, nu avem la ndemn statistici relevante privind ponderi ale stilurilor de via n diferite comuniti, n special la tinerii studeni sau elevi, afectai cel mai mult de progresul i schimbrile uimitoare aduse de tehnologia i libertile democratice ale Mileniului III. Stilul de via se refer la aspectul subiectiv al modului de via. El reprezint o strategie de via pentru care individul opteaz i prin care i orienteaz toate manifestrile sale particulare. Din acest punct de vedere, stilul de via se refer la decizii, aciuni care pot sau nu pot afecta sntatea persoanelor. Este vorba de riscuri autoasumate, cum ar fi: tabagismul, abuzul de alcool, consumul de droguri, alimentaia excesiv, dezechilibrat sau subnutriia, sedentarismul, insuficiena odihnei/somnului, incapacitatea de a face fa stresului cotidian i profesional ntr-un mod adecvat. Toate acestea sunt riscuri imputabile persoanei, care i pune n pericol sntatea proprie. Stilul de via const din combinaii ale diferitelor practici i deprinderi comportamentale i condiiile de mediu ce reflect modul de via, influenat de antecedentele familiale, condiiile culturale i socio-economice ale persoanei. Modificarea stilului de via implic deci schimbarea concomitent a comportamentului personal i a condiiilor de trai. Stilul de via este personal i social n acelai timp i aceasta pentru c opiunile pe care persoana le face i n funcie de care i structureaz stilul de via sunt individuale, dar valorile, reprezentrile, elurile i aspiraiile, n virtutea carora face alegerile, au o determinare social. Fiecare individ este protagonistul unui anumit stil de via propriu i constant, precum i al unor subvariante proprii fiecrei etape de via parcuse. Dac la un copil nu se poate vorbi nc de un stil de via propriu-zis, odat cu adolescena, cu procesul de cristalizare a personalitii, ncepe s se contureze i un stil de viat propriu, pe care tinereea i maturitatea l vor desvri. n structurarea lui, influena familiei, a colii, a altor instituii educative se interfereaz cu influena celor apropiai, cu influena literaturii, a televiziunii, a mass-mediei n general, care pot oferi tipologii diferite ale stilurilor de via i care pot fi copiate, refuzate, prelucrate critic i valorificate de ctre individ. Promovarea unui stil de via care s optimizeze, n limitele unor condiii date, sntatea, bunstarea i mplinirea uman, reprezint un obiectiv a crui realizare presupune aciunea conjugat a disciplinelor medicale i comportamentale, a factorilor economici, politici, sociali i culturali. Programul OMS Sntate pentru toi se bazeaz, n mare msur, pe capacitatea oamenilor de a-i cunoate i mbunti stilul propriu de via, de a corija deficienele constatate n structurarea lui, de a opera modificri, remodelri, n sensul realizrii unui stil de via sntos. Stilul de via are o importan major n determinarea strii de sntate a oamenilor. Astfel, ponderea celor patru factori determinani ai sntaii este urmtoarea: stilul de via 51%, factorul biologic 20%, mediul ambiant 19%, sistemul ngrijirilor de sntate 10%. Astfel, stilul de via este responsabil de mai mult de jumtate din starea de sntate a unui individ (Alexei .c., 2008). Dumitru (2008) trage un semnal de alarm constatnd c printre multe lucruri pe care Romnia le are de rezolvat, trebuie inclus, cu regim prioritar, i problema activitii fizice pentru sntate. Aceasta deoarece statutul actual al activitilor fizice pentru sntate (AFSP), precum i sensibilitatea i viziunea autoritilor fa de problema respectiv sunt departe de ceea ce ntlnim n majoritatea celorlalte ri comunitare.

Obiectivele studiului
n lumina celor prezentate mai sus considerm ca necesar prezentarea unor referiri la efectele sedentarismului, al unui stil de via inactiv din punctul de vedere al activitilor fizice implementate n programul cotidian al cetenilor, principalul motiv al creterii alarmante a numrului obezilor n statistica mondial. Absena activitilor fizice din programul cotidian al cetenilor poate determina o serie de modificri n starea de sntate, bunstare i mplinire uman, dar i un risc crescut pentru creterea n greutate peste limite, supraponderalitate, pn la obezitate. Conform factorilor determinani ai condiiei fizice, dintre care evideniem stabilirea indicelui de mas corporal (IMC), se pot determina facil parametrii n care sunt cuprinse urmtoarele categorii de ceteni (Bocu, 2007): a) Adulii inactivi fizic (sedentari) prezint urmtoarele riscuri: - sunt de dou ori mai predispui la dezvoltarea unor boli coronariene; - sunt predispui la hipertensiune arterial care poate fi n sine un factor de risc pentru bolile coronariene; - prezint un risc crescut pentru cancer de colon de 3.6 ori mai mare ca oamenii cu un stil de via activ; - prezint un risc crescut pentru a dezvolta diabet zaharat de tipul II; - prezint o densitate osoas sczut, care cu timpul duce la apariia osteoporozei, ce favorizeaz fracturi mai frecvente; - prezint un risc crescut pentru obezitate care reprezint un factor de risc pentru apariia cancerului, precum i pentru osteoartrit i afeciuni ale coloanei vertebrale. b) Copiii inactivi fizic prezint urmtoarele riscuri: - riscul de scdere a stimei de sine; - anxietate crescut prin limitarea implicrii n activiti; - nivele crescute ale stresului; - predispoziie crescut pentru consumul de tutun i alcool sau de droguri ilegale. c) Persoanele de vrsta a treia i a patra, inactive fizic, prezint urmtoarele riscuri: - predispoziie pentru a-i pierde fora muscular general, precum i flexibilitatea articular, pentru realizarea activitilor de fiecare zi. n aceste condiii, ca o consecin a acestui stil de via, acetia risc s i piard independena de a aciona de sine stttor, de multe ori cu repercusiuni asupra sntii lor mentale.

49

Vasile Bogdan, Alexandru Bogdan


Prezentm n continuare date statistice pe plan mondial, european i naional al persoanelor supraponderale i obeze, situaie care determin, conform aprecierilor Organizaiei Mondiale a Sntii, a directivelor Uniunii Europene, luarea unor msuri urgente pentru implementarea unor programe clar definite n vederea reducerii n mod drastic al acestor stri relevate de statistici (Figura 1). De altfel Carta alb privind sportul, elaborat de Uniunea European, definete n mod irevocabil rolul pe care l joac activitile fizice, sportul n activitatea cotidian a cetenilor si: Aceast carte alb reprezint contribuia Comisiei la dezbaterea european privind importana sportului n viaa noastr de zi cu zi. Sportul are un rol social important, complementar dimensiunilor sportive i economice. Prin urmare, prile implicate din sectorul public, inclusiv Uniunea European, au o mare responsabilitate n cea ce privete sprijinul acordat sportului. Acest lucru a fost recunoscut la cel mai nalt nivel politic european n cadrul diferitelor declaraii politice, cum ar fi Declaraia de la Amsterdam din 1997 i Declaraia de la Nisa din 2000 (Figel, 2007).

Situaia statistic a persoanelor adulte, supraponderale i obeze, n rile Uniunii Europene


Tabelul I Supraponderalitatea i obezitatea la aduli n Uniunea European (3). ara Anglia Austria Belgia Cipru Cehia Danemarca Estonia Finlanda Frana Germania Grecia Irlanda Italia Letonia Lituania Luxemburg Malta Olanda Polonia Portugalia Slovacia Slovenia Spania Suedia Ungaria Anul nregistrrii datelor 2003 1999 19941997 1999-2000 1997-1998 1992 1994-1998 1997 2003 2002 1994-1998 1997-1999 1999 1997 1997 1997 1984 1998-2002 1996 2003 1992-1999 2001 1990-1994 1996-1997 1992-1994 Brbai IMC % 25 65.4 .4 50 63 72.6 73.2 52.2 45.4 67.8 48.8 75.4 78.6 66.4 50.5 50.5 53.3 60.9 68 53.9 Np Np 69 66.5 58.9 51.2 62.9 Femei IMC % 25 55.6 41 41 58 57.6 37.3 42.2 52.4 35 58.9 74.7 48.4 35.6 50.4 51 44.6 67 38.6 Np Np 51 44.7 46.9 41.7 49.1

Conform datelor prezentate n tabelul I, n Uniunea European rile cele mai afectate de supraponderalitate i obezitate sunt: Germania, Cipru, Cehia, cu valori care depesc 70%, la polul opus situndu-se Estonia, Frana cu puin sub 50%.

Fig. 1. Harta lumii privind situaia statistic a populaiei adulte suferind de obezitate. Obezitatea la nivel mondial (Sursa: World Health Organization, 2005).

Situaia statistic a persoanelor adulte, supraponderale i obeze, din Romnia


a) Situaia corespunztoare unui IMC 25

Conform statisticilor elaborate de Organizaia Mondial a Sntii (2005), situaia procentual a persoanelor obeze la nivel mondial se prezint astfel: rile cele mai afectate, cu procente cuprinse ntre 30-40% sunt Statele Unite ale Americii, Alaska i Arabia Saudit; cele cuprinse ntre 2030% sunt Canada, Africa de Sud, Noua Zeeland, Turcia, Chile i Marea Britanie; cele cuprinse ntre 5-20% sunt rile Uniunii Europene, Mongolia, Australia, Brazilia, Peru, Bolivia, Finlanda i Suedia; rile cu cele mai sczute procente sunt India, China, Japonia i Oceania (1). n Statele Unite ale Americii, n anul 2002, costurile datorate obezitii i supraponderalitii s-au ridicat la 132 de milioane de dolari (costurile directe au fost de 92 milioane, iar cele indirecte de 40 de milioane (Finkelstein, .c., 2003). Aceste costuri se datoreaz creterii numrului de persoane cu probleme de greutate, precum supraponderali i obezi, conform statisticilor realizate de Asociaia American de Cardiologie (2008). Dac n 1960 numrul acestor persoane a fost cuprins ntre 10,7 la brbai i 15,7 la femei, pentru anul 2004 statisticile au artat un procentaj de 30,2 pentru brbai i 34 pentru femei (2).

Fig. 2. Procentul persoanelor supraponderale n Romnia.

Conform datelor cuprinse n figura 2, n Romnia categoriile de vrst cuprinse ntre 45-64 de ani prezint cea mai mare prevalen pentru supraponderalitate, iar cea mai mic este cuprins n intervalul 15-24 ani. b) Situaia corespunztoare unui IMC 30 Conform datelor cuprinse n figura 3, n Romnia categoriile de vrst cuprinse ntre 45-64 de ani prezint cea mai mare prevalen pentru obezitate, iar cea mai mic este cuprins n intervalul 15-34 ani.

50

Rolul sanogenetic al activitilor fizice


de autoeficacitate ridicat. Autoeficacitatea se refer la convingerea indivizilor n capacitatea lor de a realiza comportamentul vizat (Bandura, 1977). Astfel, indivizii cu o autoeficacitate sczut vor evita acele comportamente pe care le consider prea dificile i implicit c nu le vor putea efectua. O ultim condiie pentru efectuarea oricrui comportament o reprezint convingerile indivizilor n ceea ce privete consecinele comportamentului care trebuie efectuat. Astfel, oamenii se vor implica n acele comportamente fa de care prezint expectane pozitive, comportamente care le vor aduce beneficii maxime, cu costuri minime. Enumerm cteva bariere, care, n opinia noastr, numerm mpiedic abordarea unui stil de via sntos. Aceste bariere pot fi ncadrate ntre principiile de efectuare a oricrui comportament enunat mai sus, n generale i personale: a) Barierele generale - ngrijorarea prinilor de a-i lsa copiii s ias afar la joac singuri, mainile i pericolul reprezentat de strini fiind principalele preocupri; - programul de lucru mai lung, care include, de cele mai multe ori, i sfritul de sptmn; - alocarea unui timp mai redus familiei; - numrul mai mare de proprietari de maini; - accesul dificil la facilitile referitoare la locurile n care se pot desfura activiti fizice; - o problem de imagine. Reprezentarea conform creia trebuie s fi n form i s ari bine pentru a practica exerciii fizice; - declinul disciplinelor de educaie fizic i sport n coli i faculti. b) Barierele personale - oamenii se consider prea btrni sau prea sedentari pentru a mai schimba ceva; - oamenii nu se simt binevenii n cadrul cluburilor i grupurilor care furnizeaz servicii de desfurare a activitii fizice; - absena unui grup de socializare n cadrul cruia s realizeze exerciii fizice; - lipsa ncrederii; - oamenii nu agreeaz exerciiile fizice sau au avut experiene neplcute anterior; - condiiile meteorologice de afar; - lipsa cunotinelor n ceea ce privete ce activiti fizice sunt potrivite, cnd i unde le pot practica i care sunt costurile. Poate cea mai mare piedic n abordarea unui stil de via activ fizic este contientizarea sczut a mesajului despre activitatea fizic moderat i despre doza zilnic de activitate, care poate fi mprit n fragmente de 10 minute, i care poate fi obinut printr-o varietate de activiti.

Fig. 3 Procentul persoanelor obeze n Romnia.

Rolul exerciiului fizic i stilul de via activ


Exerciiul fizic dozat metodic, completeaz deseori reuita unei terapii. Unele studii clinice au ajuns la concluzia c micarea de zi cu zi are efecte mai mari dect pilulele i multe alte terapii costisitoare. n urma efortului fizic, n organismul nostru iau natere celule noi, iar astfel, procesele patologice pot s regreseze. Studiile realizate de cercettorii americani din cadrul Universitii Duke, (S.U.A.) arat c persoanele care fac eforturi fizice de trei ori pe sptmn, a cte o jumtate de or, se vor apra cel puin la fel de eficient mpotriva melancoliei i a depresiilor la fel ca i cei care iau medicamente pentru mbuntirea bunei dispoziii (Vrs, 2006). Cardiologul Universitii din Leipzig, Rainer Hambrecht, susine c exerciiul fizic a devenit o modalitate important de terapie a tratrii bolilor cardiace, care poate fi indicat bolnavilor ca un medicament. La oamenii inactivi, riscul apariiei tumorilor intestinale este cu 50% mai ridicat dect la cei care practic micarea fizic, deoarece radicalii liberi (productori de cancer) i metaboliii staioneaz un timp mai ndelungat n organismul acestora. Activitatea fizic nu este doar un ctig prin care putem contribui la meninerea sntii, ci trebuie privit, mai degrab, ca o condiie esenial care permite organismului nostru s funcioneze eficient . Locuitorii rilor puternic industrializate cheltuiesc anual miliarde de euro pentru aa numitele produse antiaging, adic cele care duc la ncetinirea mbtrnirii; orice cur de vitamine, terapii hormonale, etc. au dus, n final, la faliment. n realitate nu exist dect o singur modalitate de ntinerire micarea, activitatea fizic (Vrs, 2006). Toate acestea au fost confirmate prin numeroasele cercetri clinice efectuate de medicii universitii Tufts Human Nutricion Research Center, din Boston S.U.A. (Vrs, 2006).

Alternative
Pentru a efectua orice comportament, respectiv un comportament de sntate, trebuie ndeplinite o serie de condiii (David, 2006). Astfel este foarte important ca oamenii s cunoasc modul n care trebuie realizat comportamentul, accesoriile necesare pentru realizarea acestuia, locul n care se poate desfura i momentul (cum, ce, unde i cnd). Altfel spus oamenii trebuie s aib cunotine procedurale. O alt condiie important pentru realizarea oricrui comportament o reprezint deinerea unui sentiment

Confuzia dintre termenul sport i cel de activitate fizic


Muli consider c pot fi activi doar dac practic sporturi sau se aboneaz la o sal de gimnastic. A fi activ nseamn mult mai mult dect a practica sport sau a face gimnastic. Figura 4 prezint n rezumat cteva

51

Vasile Bogdan, Alexandru Bogdan

Fig. 4 Modalitile de acionare cuprinse n conceptul de activitate fizic.

dintre modalitile prin care poate fi operaionalizat activitatea fizic. n colile din Romnia orele de educaie fizic nu contribuie suficient la inducerea unui stil de via activ. Tendina elevilor este de a se scuti pe motiv de boal, doar pentru a putea nlocui activitatea fizic cu sedentarismul. Astfel, pe lng faptul c orele de educaie fizic sunt puine, numrul celor scutii este n continu cretere. Pentru a putea realiza modificri semnificative n modul de gndire al oamenilor, este important s se nceap de timpuriu, de la grdini sau ciclul primar de coal, implementarea unui stil de via activ.

Soluii
a) Implementarea conceptului de management al activitilor fizice: Programul colar ar trebui s aib un impact mai mare asupra elevilor, prin intermediul activitilor extracurriculare i a orelor de educaie fizic. Un program complet de abordare a activitii fizice n cadrul colilor ar trebui s includ: Educaie fizic zilnic; Educaie pentru sntate n sala de curs, care s completeze orele de educaie fizic, n cadrul crora s li se ofere elevilor cunotine de auto-management pentru meninerea unui stil de via activ i pentru reducerea timpului petrecut n activiti sedentare precum privitul la televizor; Pauze zilnice pentru elevii de coal primar, n vederea jocurilor nestructurate, dar supervizate; Programe extracurriculare de activiti fizice bazate pe activiti precum dansul, excursiile pe munte etc., care s includ o selecie de activiti competitive i necompetitive, structurate i nestructurate i care s vin n ntmpinarea nevoilor i intereselor elevilor. Pentru a schimba tendina spre obezitate n rndul copiilor, va trebui s facem eforturi pentru a schimba atitudinea lor, vis a vis de stilul lor de via, (nutriie, activitate fizic) i evident fa de orele de educaie fizic, aceast modificare constituind singurul mijloc de a aduce mbuntiri modului lor de via (Jarret i Mc Carthy, 2001; Ridgers i Stratton, 2007). b) Soluii viznd educarea copiilor i familiilor acestora (dup Stelzer, 2008): convingerea prinilor i obinerea sprijinului acestora; obinerea sprijinului prinilor de a nu reduce orele de educaie fizic n favoarea orelor teoretice; creterea numeric a spaiilor de joac i de activiti fizice, prevzute de primriile oraelor; ncurajarea planificrii unor activiti fizice dup ore

de clas (activiti extra-curriculare); c) Introducerea n curricula colar (o or/sptmn) a unei discipline teoretice intitulat Activitatea fizic i sntatea. Trudeau i Shepard (2009) au realizat un studiu din care reiese c activitatea fizic din cadrul colii ar putea s devin o component consistent a activitii fizice n vederea ndeplinirii recomandrilor pentru copii i adolesceni, fr a interfera cu rezultatele academice, chiar i atunci cnd timpul pentru disciplinele curriculare este redus. Acetia citeaz un studiu realizat de Feldman .c. (2003), conform cruia activitatea fizic se asociaz pozitiv cu timpul pe care elevii l petrec citind. Implementarea unor activiti fizice suplimentare, att n cadrul colii, ct i n afara acesteia, prin intermediul activitilor extracurriculare, poate crete ataamentul fa de coal i stima de sine, care, indirect, sunt factori importani n obinerea unor rezultate academice superioare. Prinii ngrijorai n legtur cu reducerea timpului de studiu i de efectuare a temelor ar trebui s limiteze timpul petrecut de copiii lor n faa televizorului i a jocurilor pe calculator, pe lng timpul pe care ei i-l dedic educaiei fizice, activitilor fizice i sportului n cadrul colii. Astfel, exist o corelaie negativ ntre timpul petrecut n faa televizorului i rezultatele academice (Sharif i Sargant, 2006). d) Introducerea n Planul de nvmnt a facultilor de profil, alturi de specializrile clasice n diferite ramuri sportive, a unei noi discipline intitulat Activitatea fizic i sntatea, care s ofere absolvenilor competenele necesare n direcia formrii unor specialiti, pe baza cunotinelor dobndite n vederea implementrii unui stil de via activ fizic la nivelul tinerei generaii. e) Editarea unui manual pus la dispoziia educatorilor din ciclul precolar sau a nvtorilor din ciclul primar, cu coninut teoretic privind modalitile de implementare a activitilor fizice n cadrul unui stil de via activ. Conflicte de interese Nimic de declarat.
Bibliografie Alexei M, Grosu E, Monea G, Bogdan V, Murean A, Pacan I, Ganea V, Crciun M. Promovarea unui stil de via sntos prin practicarea sportului pentru toi. Sportul i Sntatea, Nitra, Slovakia, 2008, 1-2. Bandura A, Adams N. Analysis of Self-Efficacy Theory of Behavioral Change. Cognitive Therapy and Research, 1977; 1(4):287-310. Bocu T. Activitatea fizic n viaa omului contemporan. Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2007, 116. David D. Tratat de Psihoterapii cognitive i comportamentale. Ed. Polirom, Iai 2006, 105-106.

52

Rolul sanogenetic al activitilor fizice


Dumitru G. Activitatea fizic pentru sntate, o real urgen pentru Romnia; cu ce s ncepem? Palestrica Mileniului III, 2008; 32 (2): 85-88. Dumitru G. Romnia se conecteaz lent la demersurile europene de promovare a sntii prin micare, Palestrica Mileniului III, 2007; 30 (4): 213-217. Feldman DE, Barnett T, Shrier I, Rossignol M, Abenhaim L. Is physical activity differentially associated with different types of sedentary pursuits? Arch Pediatr Adolesc Med. 2003;157:797-802. Figel J. Cartea alb privind sportul, Oficiul pentru publicaii oficiale ale Comunitilor Europene, Luxemburg, 2007, 5. Finkelstein EA, Fiebelkorn IC, Wang G. National medical spending attributable to overweight and obesity: how much, and whos paying? Health Affairs (Millwood). 2003; Suppl Web Exclusives; W3-219-W3-226. Available at: http:// content.healthaffairs.org/cgi/content/full /hlthaff.w3.219v1/ DC1. Jarrett KV, McCarthy HD. The development of waist circumference percentiles in British children aged. European Journal of Clinical Nutrition, October 2001; 55 (10): 902907 Ridgers N, Stratton G. Physical Activity Levels of Normal-weight and Overweight Girls and Boys During Primary School Recess. Obesity 2007; 15: 1513-1519 Sharif I, Sargant JD. Association between television, movie, and video game exposure and school performance. Pediatrics. 2006; 118:1061-1070. Stelzer J. Children Obesity, Sport a Zdravie, Nitra, Slovakia, 2008, 3-4. Trudeau F, Shephard R. Physical education, school physical activity, school sports and academic performance, International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 2008, 5 (10): http://www.ijbnpa.org/content/5/1/10 Vrs T. Fitten, mint a kkorszakban. Termeszet Gyogyasz, 2006; 11: 28-33 Site-uri vizitate 1. BBC. http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/7151813.stm. ian. 2009 2. American Heart Association. http://www.americanheart.org feb. 2009 3. European Commission - http://ec.europa.eu/health/ph_ determinants/life_style/nutrition/ documents/iotf_en.pdf feb. 2009

53

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 5456

Contribuii privind realizarea unui model matematic al aruncrii la co de pe loc Contributions to the realisation of a mathematical model of basketball shooting
Valentin Cucer1, Dorina Ianc2, tefan Maroti2 1 Colegiul Naional Emanuil Gojdu, Oradea 2 Universitatea din Oradea, Facultatea de Educaie Fizic i Sport
Rezumat n jocul de baschet aruncarea la co este elementul tehnic prin care se realizeaz scopul jocului - marcarea de puncte. innd seama de importana sa, aruncarea la co este cercetat din punctul de vedere a numeroase discipline tiinifice. Plecnd de la premisa c traiectoria mingii n urma aruncrii la co este identic cu micarea unui proiectil lansat oblic, lucrarea i propune s realizeze un model matematic al aruncrii la co de pe loc, innd seama de unghiul de lansare, viteza, zborul i unghiul de cdere a mingii n co. Precizm c n acest demers am fcut abstracie de influena rezistenei aerului asupra mingii. Modelul matematic descris poate fi folosit pentru studierea parametrilor dinamicii aruncrii la co de pe loc cu scopul aprofundrii cunoaterii i mbuntirii mecanismului de execuie ale cestui procedeu. Cuvinte cheie: baschet, aruncarea la co de pe loc, ecuaia traiectoriei. Abstract In the game of basketball shooting goals is the technical component through which the purpose of the game, scoring points, is accomplished. Taking into account its importance, shooting is studied from the point of view of many scientific disciplines. Starting from the premise that the ball trajectory after shooting is identical to the movement of a projectile launched obliquely, the paper aims to develop a mathematical model of shooting, taking into account the launching angle, speed, flight, and the drop angle of the ball in the basket. In this approach an abstraction of the influence of air resistance on the ball was made. The mathematical model described can be used to study the dynamics parameters of shooting with the aim of deepening knowledge and improving the mechanism of the implementation of this process. Key words: basketball, set shoot, trajectory equation.

Introducere
n jocul de baschet aruncarea la co reprezint elementul tehnic cel mai important, avnd n vedere c prin intermediul su se concretizeaz scopul jocului - nscrierea de puncte. De aceea aruncarea la co este un subiect de cercetare pentru un numr mare de specialiti din diverse domenii: tiina sportului, metodic, matematic, fizic, cibernetic, psihologie, statistic etc. Studierea aruncrii la co din punctul de vedere al acestor discipline contribuie la mai buna cunoatere a sa, att sub aspectul tehnicii de execuie, metodica nvrii, ct i identificarea i optimizarea factorilor care determin precizia i eficiena sa.

Stadiul actual al cunoaterii n aria tematic


n limba romn, exceptnd lucrrile cu caracter metodic a manualelor de baschet care se adreseaz studenilor, profesorilor de educaie fizic i antrenorilor,
Primit la redacie: 7 decembrie 2008 Acceptat spre publicare: 10 ianuarie 2009 Adresa: Universitatea din Oradea, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, Str. Universitii nr. 1, cod 410087 E-mail: marotistefan@yahoo.com dorina.ianc@yahoo.com

sunt puine materiale care studiaz aspecte legate de aruncarea la co: legtura dintre precizia aruncrii i procedeu, distan i direcie (Pop i Maroti, 1977), factorii care concur la succesul aruncrii la co (Budescu .c., 2005), elaborarea unui model matematic al aruncrii la co (Merticaru i colab., 2005). Pe plan internaional cercetrile n aceast direcie dateaz nc de la mijlocul secolului trecut (Mortimer, 1951). Cercetrile ulterioare traiectoria mingii (Pder, 1981), dependena preciziei aruncrii la co n raport cu procedeul utilizat, direcia i distana de execuie, (Smirnov .c., 1973), relaia dintre unghiul de apropiere i suprafaa liber de intrare a mingii n co (Hay, 1980), factorii care influeneaz traiectoria i precizia aruncrii (Pavlovic i Zeravica, 1983) i altele au demonstrat c asemenea studii sunt de un real folos n procesul de cunoatere, proiectarea, desfurarea i evaluarea activitii, att n munca didactic, ct mai ales n activitatea antrenorului, n procesul de pregtire i participare n competiii.

Modelul matematic al aruncrii la co de pe loc


Lucrarea are n vedere analiza aruncrii la co de pe loc pe baza unui model matematic n care s-a avut n vedere unghiul de lansare, viteza, zborul i unghiul de cdere a mingii n co. n elaborarea acestui model s-a fcut

54

Contribuii privind realizarea unui model matematic al aruncrii la co


abstracie de influena rezistenei aerului asupra mingii. n analiza noastr am pornit de la premisa c traiectoria mingii n urma aruncrii la co este identic cu micarea unui proiectil lansat oblic. n acest model teoretic se neglijeaz influena rezistenei aerului asupra formei traiectoriei, adic asupra corpului examinat. Presupunem c mingea a fost lansat sub unghiul fa de orizontal, avnd viteza iniial vo (Fig. 1) Componentele iniiale ale vitezei sunt: vox= vocos (1). voy= vosin (2). Micarea pe orizontal este o micare inerial, i prin urmare viteza proiectilului pe orizontal va rmne constant. Ecuaia vitezei: vx= vox= vocos (3). Ecuaia spaiului: sx= vox*t = vocos*t (4). Micarea pe vertical este o micare de aruncare pe vertical n sus cu viteza iniial voy. Prin urmare, micarea este uniform ncetinit pn cnd mingea atinge nlimea maxim, apoi uniform accelerat, de cdere liber, pn mingea atinge solul. De aceea, pe prima poriune a traiectoriei a = g, iar pe a doua a = g.
y

voy vo1 = vo2 = vo3 vo2 vo3 45 sxc sxcmax


Fig. 2. Dependena btii de unghiul .

vo1

Ecuaia traiectoriei se obine eliminnd timpul ntre (3) i (6). Vom avea: sy= vosin * sx / vo cos (g/2) (sx2 / vo2 cos2) sau sy= sx tg (g/2vo2 cos2) sx2 sy reprezint diferena de nlime ntre punctul de lansare a mingii i nlimea inelului = h; sx reprezint distana dintre punctul de lansare i inel = d; reprezint unghiul de lansare a mingii. => h = d*tg g/2 * d2/v02cos2 (11).

vx
Fig. 1. Lansarea i traiectoria mingii n prima parte.

vy

Ecuaiile micrii pe prima parte a traiectoriei sunt urmtoarele: Ecuaia acceleraiei: a= -g = const. Ecuaia vitezei: vy= voy g*t= vosin g*t (5). Ecuaia spaiului: sy= voy*t g*t2/2= vo*t sin g*t2/2 (6). Timpul de urcare tu= (vosin)/g = voy/g (=tc) (7). Timpul total de zbor este dublul timpului de urcare: tt= 2tu= (2vosin)/g = 2voy/g (8). Btaia se obine dac n ecuaia spaiului pe orizontal timpul este timpul total de zbor (Fig. 2). Avem: sxc= vocos * (2vo/g) sin = (vo2/g) *2 sin cos sau sxc= (vo2/g) * sin2 (9). Btaia maxim se va obine cnd sin2 = 1, adic = 45, i are valoarea sxcmax= vo2/g (10).

Fig. 3. Unghiul de cdere a mingii n co.

Considerm ca fiind unghiul de cdere a mingii prin inel (Fig. 3): tg = vy / vx vx= vocos vy= vosin gt , t = d/vocos => tg = (vosin (d/ vocos)) / vocos (12).

Ecuaiile (11) i (12) arat relaiile ntre unghiul de lansare a mingii (), unghiul de cdere a mingii prin inel () i viteza de lansare a mingii, n funcie de distana pe orizontal ntre punctul de lansare i inel (d) i n funcie de diferena de nlime ntre punctul de lansare i inel (h).

Concluzii
1. Realizarea unui model matematic al aruncrii la co

55

Valentin Cucer et al.


contribuie la mbogirea cunoaterii domeniului, care face posibil mai buna evaluare de ctre sportiv i antrenor a performanelor. 2. Ceea ce am realizat prin prezenta lucrare reprezint doar o etap, care va fi continuat prin aprofundarea demersului: elaborarea unui model mai complex i extinderea cercetrii i asupra altor aspecte i procedee de aruncare la co. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Prelucrarea matematic a fost realizat de Valentin Cucer, specialitatea fizic, cadru didactic la Colegiul Naional Emanoil Gojdu.
Bibliografie Budescu E., Merticaru E. i Iacob, R., Biomachanical study regarding the success of the throw in basketball games. n: Exercise & Society of Sport Science, Komotini (Greece), 2005: 100 Hay JG. Basket-ball, n: Biomcanique des tehnicque sportives. Ed. Vigot, Paris, 1980: 202-226. Merticaru E., Budescu, E. i Iacob, R., Model matematic al aruncrii n jocul de baschet. n Performana sportiv de vrf ntre ipoteze i confirmri. Consiliul tiinei Sportului din Romnia, Bucureti, 2005: 231-236. Mortimer M. Elizabeth, Basketball shooting. n Research Quarterly, XXII, 1951: 238 Pder J. A dobs ive s irnya. n A kosrlabdzs oktatsa, Harmadik, javitott, bvitett kiads, (Ed.) Sport Kiado, Budapest, 1981: 125-126. Pavlovic ML, Zeravica R. Fizicke zakonitosti sutiranja. n Sutiranje u kosarci, Sport, Beograd, 1983: 77-88. Pop I, Maroti . Contribuii statistice la studiul comportrii n atac a echipei de baschet Dinamo Oradea. n Lucrri tiinifice, Seria B, Extras, Educaie fizic, Institutul de nvmnt superior, Oradea, 1977: 362-366. Smirnov, I., I. Dependena preciziei de aruncare n baschet fa de procedeu, direcie i distan, n: Teoria i praktika fiziceskoi kultur, nr. 4, Moskva, 1973, 12 17, tradus n Sportul de performan nr. 124, Centrul de Cercetri pentru Probleme de Sport, Bucureti: 71 78.

56

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 5763

ARTICOLE ORIGINALE

Testul de navet pe 20 m (TN 20 m) i variantele sale The multi-stage shuttle run 20 m (MSR 20 m) test and its variants
Gheorghe Dumitru Serviciul de medicin sportiv, Constana
Rezumat Pentru a evalua puterea maxim aerob a unor grupuri mari de subieci, trebuie s apelm la teste valide, demne de ncredere, sigure i necostisitoare, iar TN 20 m, popular cunoscut ca beep test, este considerat a ndeplini aceste condiii, fiind utilizat n toat lumea att pentru copii ct i pentru aduli i ntr-o diversitate de contexte (educaie fizic colar, programe de fitness pentru aduli, testarea sportivilor de performan). Din 1982, cnd Lger i Lambert l-au propus, muli cercettori au evaluat critic TN 20 m, majoritatea dintre ei concluzionnd c el reprezint un instrument nu numai valid, ci i demn de ncredere (reproductibil). Pe scurt, subiecilor li se cere s alerge dus-ntors pe distana de 20 m, pornind de la o vitez de 8,0 km/h (copii) sau 8,5 km/h (aduli). n continuare, viteza crete progresiv, la fiecare minut, subiecii fiind instruii s in pasul impus de semnalele sonore de pe o band sau CD. Cnd, de dou ori consecutiv, subiecii nu mai ajung la captul traseului n acelai moment cu semnalul sonor, testul se ncheie, iar ultima treapt de vitez parcurs complet este reinut i utilizat pentru a estima VO2 max, cu ajutorul unor ecuaii de regresie sau tabele speciale. Pe lng VO2 max rezultatele pot fi exprimate i n MEi, precum i n alte moduri: numrul de trepte complet parcurse plus numrul de navete pe 20 m din ultima treapt, neterminat, numrul total de navete pe 20 m, distana total (n m), viteza maxim (km/h), sau timpul pn la epuizare (sec.). n scopul mbuntirii puterii de predicie a VO2 max i/sau al adaptrii la anumite sporturi, au fost propuse diverse modificri de protocol. Au rezultat patru teste noi, iar prezentul articol ofer o descriere sumar ale acestora. Dintr-o perspectiv cronologic cele patru variante sunt: TN 20 m cu mrirea vitezei dup fiecare 20 m (1999), TN 20 m adaptat la fotbal (2000), Testul de alergare pe conturul unui ptrat cu laturile de 20 m (2004) i Testul de alergare pe conturul unui hexagon cu laturile de 10 m (2007). Cuvinte cheie: testul navet pe 20 m, variante ale testului navet. Abstract For assessing the maximal aerobic power of large groups of subjects, one has to rely on valid, reliable, self and inexpensive tests. The MSR 20 m, popularly known as Beep test, is considered such a test, being used worldwide on both children and adults and in a variety of setting rankings; physical education, adult fitness programmes and specific sports performance testing. Since 1982, when Lger and Lambert proposed this, many researchers have evaluated the MSR 20 m test, most of them concluding that it is an instrument not only valid, but also reliable. Briefly, subjects are asked to run back and forth a 20 m course, starting at a speed of 8.0 km/h (children) or 8.5 km/h (adults). Then the speed is progressively increased the subjects being instructed to keep pace dictated by the sound signals on an audiotape. When the subjects can no longer follow the pace and reach the 20 m line consecutively twice with the beep, the test is finished and the final successfully completed level of speed is used to predict the maximal oxygen uptake (VO2 max) usind special equations and/or tables. Apart from VO2 max, the scores in the MSR 20 m can be expressed in METs, or in completed speed levels plus shuttles, number of completed 20 m shuttles, total distance covered (meters), maximal speed (Km/h) and time to exhaustion in the test (seconds). In order to improve the VO2 max prediction power and/or to better adapt to a specific sport, a number of modifications were proposed in the protocol of the MSR 20 m test. This resulted in four somehow new tests and the present paper offers a brief description of them. From a chronological perspective these variants of the MSR 20 m test are: the MSR 20 m in which speed is increased every 20m shuttle (1999), the Lger soccer (foot) test (2000), the 20m square shuttle test (2004) and the hexagon multi-level running aerobic test 10 m (2007). Key words: The multi-stage shuttle run 20 m (MSR 20 m) test; its variants.

Introducere
Pentru a evalua performana de rezisten a unor sportivi, trebuie sa apelm la teste valide, reproductibile (deci demne de ncredere), sigure (s nu expun subiecii la riscuri) i
Primit la redacie: 1 ianuarie 2009 Acceptat spre publicare: 12 februarie 2009 Adresa: Serviciul de medicin sportiv Constana, B-dul Ferdinand 89 A Bl AR 1, ap.5 cod 900717 E-mail: gdumitru@seanet.ro sau ghdumitru@yahoo.com

accesibile, inclusiv din punct de vedere financiar. Iar unul dintre testele care n viziunea majoritii cercettorilor ndeplinesc aceste condiii, este Testul de alergare n navet pe distana de 20 m, (TN 20 m). Numit de muli practicieni Beep (sau Bleep) test, TN 20 m este relativ bine cunoscut i mult folosit n fotbal, dar i n alte sporturi, el prezentnd mai multe avantaje, deloc de neglijat; se bazeaz pe alergare, poate fi administrat pe orice suprafa - inclusiv pe gazon, nu ia mult timp pentru

57

Gheorghe Dumitru
c pot fi testai mai muli subieci deodat etc. Testul se bucur ns i de opinii critice, n viziunea unora (Svensson i Drust, 2005) el nefiind suficient de sensibil, nct s poat pune n eviden efectele unor perioade mai scurte de antrenare, mai ales la seniori. Pe de alt parte, specificitatea sa pentru fotbal, i n general pentru jocuri, ar fi mai redus, innd cont c n aceste sporturi efortul este intermitent, iar n TN 20 m alergarea, ntr-adevr combinat cu ntoarceri de 180o la fiecare 20 m parcuri este totui continu. Povestea paternitii i avatarurile acestui test sunt destul de complicate, dei totul a nceput doar din 1982. Aa se face c uneori i din cauza unor mici modificri de protocol, sau de interpretare, n literatura consultat de noi am ntlnit nu mai puin de 12 denumiri n englez, sub care este menionat, la care se adaug i cea francez, propus iniial de ctre cei ce l-au lansat, Lger i Lambert (1982), de la Facultatea de Educaie Fizic a Universitii din Montreal. De menionat de asemenea c, n aceast istorie de ceva mai mult de un sfert de secol, un moment foarte important l-a reprezentat studiul lui Ramsbottom .c. (1988), care i-a confirmat n condiii mai riguroase validitatea i reproductibilitatea, relansndu-l n acelai timp, cu un succes comercial i mai mare dect cel iniial, la scar mondial. ntrzierea. Testarea se ncheie atunci cnd, n ciuda ncurajrilor i dorinei de a menine tempoul de alergare impus de semnalele sonore, subiectul ia decizia s se opreasc, sau cnd, n aceleai condiii, el rmne n urm, de dou ori la rnd, cu maximum 3 m fa de semnalul sonor.

Parametrii calculai

de

performan

reinui

i/sau

Condiii, echipament i elemente de organizare a testrii


Pentru administrarea TN 20 m sunt necesare urmtoarele: - suprafa de alergare fr denivelri, de minimum 24 m lungime, unde se traseaz traseul, n principiu cu lungimea de 20 m, pe care urmeaz s se alerge dusntors, - casetofon/CD player, cu boxe suficient de puternice; - banda/CD-ul cu semnalele sonore prenregistrate; - subiecii s fie foarte bine instruii i motivai, deoarece performana pe care o vor obine depinde n foarte mare msur de voina lor de a da tot ce pot.

Desfurarea testrii
Subiecii sunt aliniai pentru start, iar la primul semnal sonor ncep s parcurg distana stabilit, ntr-o asemenea vitez nct la urmtorul beep s execute ntoarcerea, la captul traseului. Testul are trei coordonate de protocol, i anume: viteza de deplasare corespunztoare primei trepte (care poate fi de 8, 8,5 sau 9 km/h, n funcie de productorul benzii/CD-ului, dar i de vrsta i nivelul de antrenare a subiecilor testai), durata treptelor de vitez (n prezent generalizat la un minut; iniial fiind de 2 minute) i saltul de vitez de la o treapt la urmtoarea, generalizat de asemenea la 0,5 km/h, mai precis 504 m/h, adic 0,14m/sec. n principiu, momentul plasrii tlpii piciorului de ntoarcere, pe linia de sosire de la capetele traseului, trebuie s se suprapun pe beep-ul corespunztor, dar se admit decalaje de maximum 2 3 m fa de semnal, cu condiia ca, dei n ntrziere, subiectul s continue alergarea pn la captul traseului, iar n secvena de alergare ce urmeaz imediat dup ntoarcere, s recupereze

Dei att de simplu i foarte accesibil, TN 20 m ne d posibilitatea s obinem dou categorii de parametri de performan: nefiziologici i, respectiv, fiziologici. Aceti parametri la rndul lor, ne dau o imagine relativ complex asupra potenialului fizic, n plan aerob, al subiecilor. Desigur, toate aceste performane sunt foarte strns corelate ntre ele, dar diversitatea i concreteea lor reprezint rezultate care dau antrenorului i sportivului informaii clare, att despre potenialul fizic aerob de la momentul respectiv, ct i despre evoluia n raport cu testrile anterioare, sau cu cerinele sportului i perioadei din ciclul anual n care se afl. Parametrii de performan, ce pot fi reinui, comparai i interpretai sunt urmtorii: a) Numrul de trepte de vitez complet ncheiate, plus numrul parcurgerilor distanei de 20 m, din ultima treapt de vitez, nencheiat (NrTVC + NrPD20 m). (n literatur pot fi ntlnite dou moduri de notare a acestei performane. De exemplu, atunci cnd un sportiv parcurge complet 10 trepte de vitez, dar se oprete dup 5 x 20 m n a 11-a treapt, Balsom, 1994, noteaz 11 + 5, n timp ce Aziz .c., 2003, scriu 11: 5). b) Numrul treptelor de vitez complet parcurse, exprimat zecimal (NrTVC expr. zecimal) (Pilianidis .c., 2007, dar i alii ); c) Distana total n metri, parcurs de sportiv, de la debutul testului i pn n momentul epuizrii (DT(m)) (Aziz .c., 2005); d) Numrul total de parcurgeri ale distanei de 20 m (NrT x 20 m) (Paliczka .c., 1987, dar i alii); e) Viteza maxim atins n test (V max) (Aziz .c., 2005; Ramsbottom .c.,1988); f) Timpul total (n secunde), n care sportivul ajunge la epuizare, adic la ncetarea alergrii (TTE (sec)) (Brewer .c., 1988, citai de Balsom, 1994; Aziz .c., 2005). Dac parametrii nefiziologici pot fi reinui i comunicai sportivului/antrenorului ca atare, n chiar clipa ce urmeaz ncheierii testului, parametrii fiziologici trebuie aflai cu ajutorul unor formule de calcul, n care se introduc unii dintre parametrii nefiziologici de performan. n practic ns, nu se mai efectueaz, de fiecare dat, calculele n cauz, ci se utilizeaz anumite tabele, concepute tocmai pe baza aplicrii respectivelor formule. Parametrii fiziologici ce pot fi calculai n urma administrrii TN 20 sunt urmtorii: - numrul de MEi corespunztori ultimei trepte de vitez parcurs complet (Lger, 1985); - VO2 max estimat. La modul ideal se va folosi n orice situaie termenul VO2 max estimat, tocmai pentru a-l deosebi de VO2 max msurat, adic aflat prin metoda direct, n laborator. Acest

58

Testul de navet pe 20 m i variantele sale


Tabelul I Parametrii de performan nregistrai de fotbaliti (amestecai ca posturi) la TN 20 m

Aziz .c., 2003 Ibidem Davis .c.,1992, cit. de Aziz .c., 2003 Dunbar i Power, 1997, cit. de Aziz .c., 2003 Balsom, 1994 Mercer .c., citai de Aziz .c., 2003 Reeves .c., 1999 Ibidem Dunbar i Power, 1997, cit. de Aziz .c., 2003 Katagiri i Sato, 1999, cit. de Aziz .c., 2003

VO2 max msurat este considerat adevratul VO2 max, sau gold standard al subiectului n principiu estimarea performanei n MEi se folosete preponderent n sportul pentru sntate, n timp ce n sportul de performan este recomandabil s aflm i s interpretm VO2 max estimat.

Estimarea VO2 max


Estimarea performanei n MEi se realizeaz cu ajutorul unui tabel propus de iniiatorii TN 20 m (Lger, 1985), pe care din motive de spaiu tipografic nu-l vom prelua aici. Numrul de MEi se afl lund n consideraie viteza ultimei trepte parcurse complet de subiect i vrsta acestuia. Conversia performanei de alergare n valori de VO2 , a devenit posibil ca urmare a dezvoltrii unor ecuaii max de regresie, calculate ad hoc. Problema este c o ecuaie de regresie dezvoltat n urma testrii unui eantion de subieci pare a nu fi valabil i pentru alte categorii populaionale. Aa se face c, de-alungul anilor, au fost propuse mai multe ecuaii de regresie, n funcie de vrst, gen, nivel de pregtire fizic, tip de sport practicat i chiar ras. Cele mai folosite rmn ns tot cele propuse, n anii 80, de ctre Lger i echipa sa, iar n practic majoritatea celor ce folosesc TN 20 m, apeleaz fie la tabelul de conversie propus de Lger (1985), fie la cel al lui Ramsbottom .c. (1988), pe care de asemenea nu le prezentm n acest articol. Mai trebuie spus c dac, n mod clasic, VO2 max se calculeaz numai n cazul n care avem convingerea c, la momentul retragerii (sau opririi) din test, subiectul a ajuns la epuizare, adic a atins VO2 max, n ultima vreme s-au propus metode prin care este posibil ca VO2 max s se calculeze i n situaia n care subiectul s-a/a fost oprit la nivele submaximale de efort uor de atins i de suportat de ctre oricine deci cnd nc nu ajunsese la epuizare. n felul acesta s-ar surmonta unul dintre minusurile TN 20 m acela de a fi un test maximal i, din aceast cauz, periculos a fi administrat la nesportivi, i mai ales la aduli i vrstnici, iar testarea ar dura mult mai puin. Dou studii foarte recente lanseaz i probeaz aceast posibilitate. Astfel, n teza sa de doctorat, Michael (2008) propune formule separate pentru brbai i, respectiv, femei, iar n aceste formule se introduc parametri neutilizai pn acum pentru calcului VO2 max. Este vorba de IMC (indicele de mas corporal), de FC (frecvena cardiac) de repaus i de FC de la sfritul minutului 1, 2 i 3 ale TN 20m. Pe de alt parte, tot n 2008, Davies .c. propun o ecuaie de predicie a VO2 max, n care sunt luai n calcul i indicii de pe Scala Borg (varianta cu indici de la 6 la 20), precizai de ctre cel testat, la sfritul fiecrei trepte submaximale de vitez. Aceast ecuaie ar permite ca, dac sunt nesportivi, dar activi din punct de vedere fizic, subiecii s se poat opri din alergare cnd au ajuns deja la indicele Borg 17, iar sedentarii s se poat opri nainte de indicele 17, i totui s li se poat calcula VO2 max.
Aziz .c., 2005 672,0 48,0 13, 6 0,4 2041 179 Balsom, 1994 Ibidem Ostojic, 2004 Balsom, 1994 684,8 51,2 Chan, 2007 -

Sursa

Chan, 2007

TTE (sec)

Vmax (km/h)

DT (m)

Nr TVC exprimat zecimal

Nr T x 20 m

11,3 1,7 10,9 1,8 -

112 14 -

Legenda: NrTVC +NrPD 20 m, NrTVC expr. zecimal, NrT x 20 m, DT(m), Vmax i TTE a se vedea explicaiile n text.

Nr TVC + Nr PD 20 m

25,3 4,2 19,1 1,0 19,4 0,8 -

Vrsta (ani)

147 131 122 18 17 15 14 18 14 46

22

21 Singapore

37 Australia

Nr. sub.

Momentul testrii

Debut sezon Idem -

Cu/fr portari

Cu Fr Idem Idem -

Nivel de performan

Suedia Idem Iugoslavia Suedia

Singapore idem Anglia Idem Suedia Scoia Malaiezia Anglia Idem Japonia

Australia

ara

23 20 20 15

16,6 1,9 -

12 : 2 (10:5-14:13) 12 : 10 13 : 5 12 : 8

13 : 8 (11:3-15: 5) 12 : 6 13 : 13 14 : 2 14 : 1 14 : 8 13 : 7 13 : 5

13,01,1 10,5-15,0 -

Liga I Liga I Liga I i II Idem Liga I Idem Semiprofesioniti Colegiu universitar Liga III Neprecizat Juniori Naionala< 18 ani

Naionala < 17 ani

Lot olimpic 1994

Validitatea i reproductibilitatea TN 20 m
Bucurndu-se de un att de mare interes i de o foarte frecvent utilizare, TN 20 m a fost supus unor numeroase verificri, n ce privete validitatea i reproductibilitatea.

Naionala < 16 J. top < 18 Jun. Liga I J. top < 16

Seniori

59

Gheorghe Dumitru
Validitatea acestui test a fost evaluat mai frecvent prin confruntarea VO2 max estimat, cu cel msurat, de cele mai multe ori gsindu-se coeficieni de corelaie de peste 0,80. n acelai sens, al confirmrii validitii TN 20 m, pledeaz i majoritatea dintre puinele studii, n care s-au folosit tehnici statistice mult mai sofisticate i persuasive, cum ar fi metoda analizei limitelor de concordan de 95% (ALC 95%). Dac referitor la validitate mai exist unele discuii i obiecii, n ce privete reproductibilitatea TN 20m dominana autorilor i articolelor care o confirm, pare s fie mai accentuat. Dovad c valorile coeficientului de corelaie dintre rezultatul la testare i cel de la retestare, se plaseaz de obicei la peste 0,90 i c testul se dovedete a fi reproductibil (demn de ncredere), inclusiv cnd se aplic metoda limitei de concordan de 95% (Chatterjee .c., 2008). raport cu cel msurat. Majoritatea autorilor punnd aceasta pe seama imperfeciunii ecuaiilor de regresie prin care se calculeaz acest VO2 max, de unde i pletora de ecuaii de regresie din literatur. Sunt ns i cercettori care au ncercat s nlture sau s diminueze eroarea de estimare a VO2 max, modificnd n anumite limite protocolul TN 20 m. Au rezultat n acest fel variante ale TN 20 m; variante care la inventarul nostru, ce i-a propus s fie exhaustiv, ar fi n numr de patru. a) TN 20 m cu creterea vitezei de alergare la fiecare 20 m parcuri. n ordine cronologic prima, aceast variant a fost propus de Wilkinson .c. (1999). Ideea le-a venit dup ce au administrat TN 20m standard unui numr de 589 sportive de elit, constatnd c foarte multe dintre ele se retrgeau din test (adic se opreau din alergare), dup primii 20m ai unei noi trepte de vitez. Altfel spus, dac o sportiv nu se oprea dup primii 20 m ai unei noi trepte de vitez, ansele ca ea s o fac ulterior, n cursul urmtoarelor navete din cadrul treptei respective, se reduceau semnificativ. Se poate vorbi aadar de un pattern al renunrii i lurii deciziei de oprire din alergare. Pattern-ul s-ar explica prin faptul c saltul de vitez de 0,14 m/sec, la fiecare minut, ar fi foarte greu de suportat de ctre subieci; ei simindu-se sufocai/epuizai dup primii 20 m parcuri la noua vitez, condiie n care, practic instantaneu, le-ar dispare dorina i hotrrea de a mai continua. Bazai pe aceste constatri Wilkinson .c. (1999) au modificat suportul sonor al TN 20 m, scurtnd ncontinuu, adic dup fiecare 20 m parcuri, timpul dintre dou beep-uri i nu doar din minut n minut, cum se ntmpl n protocolul clasic. n acest fel, dup fiecare 20 m viteza cretea cu 0,014m/sec, cretere mult mai uor de suportat fiziologic. n plus, nemaiexistnd trepte cu durata de 1 minut, au disprut i anunurile verbale prin care se

Valori ale performanelor nefiziologice nregistrate dup administrarea TN 20 m


ntruct valorile de VO2 max, estimat prin administrarea TN 20 m la sportivi i nesportivi, femei i brbai, de diferite vrste, sunt foarte frecvent ntlnite n literatur, fapt ce face ca acestea s se concretizeze ntr-un volum impresionant de date, ne abinem de a le meniona n prezentul articol. Vom prezenta de aceea, n tabelele I-IV, doar relativ puinele valori ale parametrilor nefiziologici, interesani mai ales pentru practicieni, mult mai familiarizai i preocupai de performanele exprimabile n secunde, numr de repetri, distane parcurse sau viteze maxime de alergare atinse.

Variante ale TN 20 m
Considerat n genere valid, TN 20 m subestimeaz sau, mai rar, supraestimeaz, destul de frecvent, VO2 max, n

Nivel de Performan Senioare Naional 1996 Naional Idem Idem Fotbaliste top Junioare Naionala 1995

ara Australia Idem Anglia Suedia Idem Australia

Tabelul II Parametrii nregistrai de fotbaliste (amestecate ca posturi) la TN 20 m. Nr. Nr TVC + Nr TVC Sursa Sub. Nr PD 20 m exprimat zecimal 19 20 18 24 19 31 10 : 9 (9 : 1 13 : 1) 10 : 4 11 : 7 12 : 10 11 : 5 10,6 1,2 ( 9,1 13,9) Chan, 2007 Tumilty i Darby, 1991, citai de Balsom, 1994 Davis i Brewer, 1992, Citai de Balsom, 1994 Balsom, 1994 Ibidem

10 : 1 10,1 1,1 Chan, 2007 (8 : 2 12 : 2) (8,2 - 12,2) Legenda: NrTVC +NrPD 20 m i NrTVC expr. zecimal a se vedea explicaiile n text. Tabelul III Parametrii nregistrai de ali sportivi, nefotbaliti la TN 20 m.

Sportul Biei Atlei (proba neprecizat) Fete Atlei (proba neprecizat)

Nivel de perform.

ara

Nr. sub.

Vrsta (ani) 13,6 0,7

NrTVC expr. zecimal 4,6 1,9

Vmax (km/h) 10,3 0,9

Sursa Pilianidis .c., 2007 Pilianidis .c., 2007

Grecia

39

Grecia

23

13,7 0,8

3,7 1,3

9,8 0,6

Legenda: NrTVC expr. zecimal i Vmax a se vedea explicaiile n text.

60

Testul de navet pe 20 m i variantele sale


Tabelul IV Parametrii de performan nregistrai de nesportivi aduli la TN 20 m. Subieci Brbai Sportivi de nivel recreaional Idem Idem Studeni Femei Studente ara Nr. sub 40 10 9 17 32 Vrsta (ani) Nr TVC expr. zecimal Nr T x 20 m Vmax (km/h) 14,5 1,3 TTE (sec) 576 101 Sursa

Canada Idem Irlanda de Nord India

21,5 1,6 21,5 1,6 35,4 5,8 (26 - 47) 23 2

11,4 2,7 (7,5 14,0) 10,0 2,3

105 23,7 (64 135) -

Flouris .c., 2004 Ibidem Paliczka .c., 1987 Michael, 2008

21,9 10,0 0,6 Chatterjee .c., (20,4 -24,8) ( 9 11 ) 2008 Legenda: NrTVC expr. zecimal, NrT x 20 m i Vmax a se vedea explicaiile n text.

aducea la cunotin celor testai, ncheierea unei trepte de vitez i trecerea la urmtoarea, cu 0,14m/sec mai mare, anunurile acestea putnd avea i ele un impact psihologic demobilizator. Noul protocol a fost administrat unui numr de 273 studeni i 79 studente, de data aceasta nemaiputnduse identifica un pattern al renunrii. Mai mult, el s-a dovedit valid (eroarea standard de predicie a VO2 max fiind de 2,6 ml O2/kg corp/minut) i reproductibil. Din pcate ns, dei de la apariia articolului citat au trecut aproape 10 ani, nici echipa lui Wilkinson i nici ali cercettori nu au mai folosit aceast variant, aa c este greu s se spun dac ntr-adevr ea merit s ia locul TN 20 m clasic. Dac promotorii variantei de mai sus propun modificarea suportului sonor al testului, n cazul celorlalte trei variante ale TN 20 m acesta rmne nemodificat, dar traseul liniar pe care cel testat se deplaseaz dus-ntors, n tempoul impus de beep-uri, este nlocuit de alte tipuri de trasee. b) Testul de alergare pe conturul unui ptrat cu laturile de 20 m (TAP 20 m). Cunoscut sub titulatura de 20 m square shuttle test, aceast variant a fost imaginat de ctre Flouris .c. (2004), n ideea de a elimina ntoarcerile la 180o din cadrul TN 20 m clasic. ntoarceri care, n opinia colectivului respectiv de cercettori, ar introduce un consum energetic suplimentar fa de alergarea unidirecional pe covorul rulant, din cadrul msurrii directe a VO2 max, n laborator; aceasta putnd explica i frecvena mare cu care s-a constatat c TN 20m subestimeaz VO2 max. Drept urmare, Flouris .c. (2004) propun ca dirijai de aceleai semnale sonore ale TN 20m clasic, subiecii s se deplaseze pe conturul unui ptrat cu laturile de 20 m (Fig. 1). De precizat c fiecare col al ptratului este marcat de cte dou conuri, subiecii trebuind s treac printre ele. n acest fel, cei testai execut ocoliri destul de largi la coluri, evitnd schimbarea direciei la 90o, ceea ce face alergarea i mai continu. Toate celelalte elemente de protocol i de administrare a testului se preiau de la TN 20 m standard, dar ecuaia de predicie a VO2 max va fi urmtoarea: VO2 max = Vmax 3,679 7,185, unde Vmax reprezint viteza ultimei trepte de alergare parcurs complet.

Fig. 1 Traseul n ptrat pentru TAP 20 m.

Validitatea acestei variante a fost probat pe brbai tineri (Flouris .c., 2004) i pe brbai aduli (Metsios .c., 2008), ntre VO2 max estimat prin TAP 20 m i cel msurat n laborator gsindu-se un coeficient de corelaie de 0,88, respectiv 0,95. Aceleai studii au demonstrat i faptul c TAP 20 m este un test reproductibil, ntre VO2 max de la testare i cel de la retestare existnd un coeficient de corelaie de 0,98, respectiv 0,85. Mai mult, cel de-al doilea studiu a confirmat reproductibilitatea TAP 20 m i n condiiile n care s-a aplicat ALC 95%. i totui, la fel ca i n cazul primei variante a TN 20 m, n ciuda tuturor acestor argumente i dovezi ncurajatoare, nu putem s nu remarcm faptul c, cel puin deocamdat, TAP 20 m nu s-a bucurat i de atenia, i analiza critic, a altor cercettori dect cei care l-au propus. c) Testul de alergare pe conturul unui hexagon cu laturile de 10 m (TAH 10 m). Dei n acest caz laturile hexagonului pe conturul cruia se execut alergarea au 10m, i nu 20, TAH 10m reprezint n mod clar o variant a TN 20 m, de vreme ce semnalele sonore ce ghideaz subiecii n efort, sunt exact cele concepute i utilizate pentru respectivul i deja clasicul test. TAH 10 m este numit n englez Hexagon multi-level running aerobic test 10 m i a fost propus de Pilianidis .c.(2007). Raionamentul propunerii unui hexagon drept traseu de parcurs n test, este unul deja bine cunoscut; acela de a nlocui deplasarea n navet, cu un parcurs aproximativ continuu, fr opriri i ntoarceri la 180o. Ceea ce ar face ca economia alergrii s fie alta, iar capacitatea aerob maxim

61

Gheorghe Dumitru
etalat de cel testat, s fie mbuntit semnificativ, comparativ cu cea pus n eviden de TN 20 m. Aadar, pentru administrarea TAH 10m se traseaz un hexagon cu laturile de 10m; dou unghiuri (diametral opuse) dintre cele ase, sunt de 45o, iar celelalte patru, de cte 150o. n fiecare col al hexagonului se plaseaz cte un con (Fig. 2). n general toate regulile de administrare a TAH 10 m, sunt cele de la TN 20 m. Se alearg n sensul deplasrii acelor de ceasornic, dei noi credem c poate ar fi mai bine ca aceast problem s fie lsat la alegerea celui testat. Se pot testa trei subieci n acelai timp, lsnd ntre ei, la start, un col de hexagon liber. Testul se termin dup aceleai reguli ca la TN 20 m, reinndu-se drept performan viteza maxim de alergare; care este reprezentat de viteza ultimei trepte parcurse complet de ctre cel testat. Pornind de la aceast ultim treapt de vitez parcurs complet, VO2 max se calculeaz utiliznd tabelul conceput de ctre Ramsbottom .c (1988). atingerea unei viteze maxime cu 9% mai mare dect cea atins n TN 20 m. Reproductibilitatea TAH 10 m a fost probat pe 18 studeni la educaie fizic (10 brbai i 8 femei), coeficientul de corelaie testare-reterstare fiind de 0,99 pentru viteza maxim i de 0,98, pentru ultima treapt parcurs complet (Pilianidis .c., 2007). Prin urmare, potrivit celor care l-au propus, TAH 10 m ar fi pe ct de reproductibil, pe att de valid, conservnd n acelai timp i avantajele TN 20 m. Ca dezavantaje, normal c Pilianidis .c. nu identific nici unul, ns noi considerm c alergatul prelungit aproape n cerc n condiiile unui cerc cu diametrul destul de mic i la viteze din ce n ce mai mari, poate genera nu numai plictiseal, ci i ameeli, la unii subieci, mai sensibili din acest punct de vedere. n unele cazuri, este posibil ca aceast senzaie s fie att de neplcut, nct s conduc la respingerea testului, iar atunci cnd ea este prezent, dar nu genereaz un disconfort foarte mare, poate reprezenta un factor de diminuare a performanelor. Fiind destul de nou TAH 10 m nu a fost, deocamdat, folosit dect de ctre cei care l-au propus. n consecin singurele valori pe care le putem reine aici sunt cele etalate de ctre cei 62 subieci menionai mai sus, pe care Pilianidis .c. au probat i validitatea testului (Tabelul V). d) TN 20 m adaptat la fotbal (TN 20 m F). Numit de ctre cei care au propus-o The Lger (soccer) foot test, aceast variant a TN 20 m combin alergarea dus-ntors cu conducerea i pasarea mingii, la fiecare revenire ctre punctul de start fotbalistul trebuind s i uteze, de la cca 13 m, ctre o poart cu deschiderea orizontal de 3 m (Hugues .c., 2000). Parcurgerea traseului propus de test se face ns n ritmul i tempoul impus de beep-urile folosite pentru TN 20 m clasic. Constrni de spaiu, vom reine n cele ce urmeaz numai aspectele eseniale referitoare la descrierea i interpretarea TN 20 m F. Cadrul dreptunghiular n care se nscrie traseul, precum i traseul propriu-zis, sunt prezentate n Fig. 3.

Fig. 2 Traseul n hexagon pentru TAH 10 m.

Validitatea TAH 10 m a fost verificat de ctre cei care l-au propus, doar pentru atleti-copii (39 biei i 23 fete) antrenai, cu vrsta medie de 13,7 0,7 ani. De reinut ns i faptul c, de data aceasta, VO2 max estimat pe baza performanei din TAH 10 m, nu a fost comparat cu VO2 msurat direct n laborator cum se procedeaz de max obicei ci cu VO2 max estimat prin TN 20m, coeficientul de corelaie dintre cele dou iruri de valori fiind unul puternic semnificativ; 0,86. n schimb, aa cum s-a scontat i s-a dorit, VO2 max din TAH 10m a fost cu 11,3 % (adic semnificativ) mai mare dect cel din TN 20 m. Superioritatea semnificativ a VO2 max obinut n TAH 10 m n condiiile n care, totui, la momentul renunrii la alergare, subiecii aveau o FC similar celei din TN 20 m s-ar explica prin faptul c eficiena biomecanic a efortului este mai bun, datorit caracterului continuu, i nu n navet, al alergrii i c alergarea aproape circular din TAH 10 m, permite

Fig. 3 Traseul pentru TN 20 m adaptat la fotbal.

Tabelul V Performanele obinute de copii-atlei antrenai, la TAH 10 m. Sexul subiecilor Biei Fete Numr 39 23 Vrst (ani) 13,6 0,7 13,7 0,8 NrTVC expr. zecimal 6,7 2,6 5,4 1,4 Vmax (km/h) 11,3 1,3 10,7 0,7 VO2 max (ml O2/kg/min) 47,5 6,8 43,5 4,1

62

Testul de navet pe 20 m i variantele sale


Dat fiind c avem de-a face cu un test specific pentru fotbal, acesta se administreaz pe gazon, cu juctorii echipai ca pentru meci. La primul semnal sonor juctorul intr n posesia mingii pe linia de start A pe care o conduce ctre nainte, iar cnd ajunge n zona liniei B o paseaz n panoul din stnga, ca i cnd ar vrea s intre ntr-un un-doi cu un coechipier. Dup ce recepioneaz mingea respins de panou, parcurge cu mingea la picior traseul n slalom. Ajuns la captul traseului la modul ideal exact n momentul emiterii celui de-al doilea beep, el oprete mingea pe linia E, i se ntoarce, tot n slalom, fr s mai joace mingea cu panoul. Aproape de, sau chiar pe linia B, uteaz la poart, dup care alearg, fr balon, ctre punctul de plecare; pe care trebuie s-l ating cnd aude al treilea beep. Acolo, pe linia A, fotbalistul preia imediat o alt minge, cu care va strbate din nou traseul descris, ncercnd s se ncadreze ct mai strict n timpii impui de semnalele sonore. Parametrii de performan reinui i/sau calculai sunt de dou feluri: parametri ce in de calitile fizice (viteza maxim aerob, VMA, adic viteza ultimei trepte parcurs complet i VO2 max, identificat n tabelul propus de Lger, 1985) i parametri tehnici, respectiv numrul pierderilor (scprilor) mingii, al paselor cu panoul ratate i al uturilor greite la poart. Din pcate, n aceast problem a valorilor de performan obinute n cadrul TN 20 m F, literatura nu ne ofer dect datele publicate de Hugues .c., pe care le prezentm n Tabelul VI. Este vorba de rezultatele a 9 fotbaliti juniori (16,0 0,0 ani) de la un liceu francez cu program sportiv, testai iniial i dup 6 sptmni de antrenament.
Tabelul VI Viteza maxim aerob (VMA) i VO2 max etalate de fotbaliti juniori n cadrul TN 20 m F, comparativ cu TN 20 m. Testul VMA (km/h) Iniial Dup 6 spt. VO2max (ml O2/kg corp/min) Iniial Dup 6 spt. 45,0 3,0* 60,0 3,0*

acelai titlu, din cartea Evaluarea fizic a fotbalitilor i a altor sportivi, prin teste accesibile inclusiv antrenorilor i preparatorilor fizici - Gheorghe Dumitru (n curs de apariie).
Bibliografie Aziz AR, Tan F, Yeo A et al. Physiological attributes of professional players in the Singapore soccer league. V-th World Congress of Science and Football, Lisbon, 11-15 Aprilie, 2003. Aziz AR, Chia, MY, Teh, KC. Measured maximal oxygen uptake in a multy-stage shuttle test and treadmill-run test in trained athletes. J Sports Med Phys Fitness 2005; 45 (3): 306-314 Balsom P. Evaluation of physical performance. In: Ekblom B (ed.): Football (soccer). Blackwell Scientific, London, 1994: 102-123. Chatterjee P, Banerjee AK, Das P et al. Validity of 20 meter multi stage shuttle run test for prediction of maximum oxygen uptake in Indian female university students. Kathmandu University Med J 2008; 6 (2): 176-180. Davies RC, Rowlands AW, Eston RG et al. The prediction of maximal oxygen uptake from sub-maximal ratings of perceived exertion elicited during the multystage fitness test. Brit J Sports Med. 2008; 42 (12): 1006-1010. Flouris AD, Koutedakis Y, Nevill A et al. Enhancing specificity in proxy-design for the assessment of bioenergetics. J Sci Med Sport. 2004; 7 (2): 197-204. Hugues J, Amiard V, Ahmaidi S. Le test navette de 20 m adapt au football: un indicateur de potentiel physiologique et des habilits techniques du joueur. STAPS 2000; 52: 7-18. Lger LC, Lambert J. A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict VO2max. Eur J Appl Physiol. 1982; 49: 1-12. Lger LC. Trouse dvaluation de laptitude physique. Dpartement dducation physique. Universit de Montral, Canada. 1985 (28 pagini). Metsios GS, Flouris, AD, Koutedakis Y. et al. Criterion-related validity and test-retest reliability of the 20m square shuttle test. J Sci Med Sport 2008; 11 (2): 214-217. Ostojic SM. Creatine supplementation in young soccer players. Int J Sports Nutr and Exerc Metab. 2004; 14: 95-103. Paliczka VJ, Nichols, AK, Boreham CAG. A multi-stage shuttle run as a predictor of running performance and maximal oxygen uptake in adults. Br J Sports Med. 1987; 21 (4): 163165 Pilianidis T, Marigli H, Douda H. et al. Reliability and validity of a modified field test for the evaluation of aerobic performance. Kinesiology 2007; 39 (2): 117-123. Ramsbottom R, Brewer J, Williams C. A progressive shuttle run test to estimate maximal oxygen uptake. Br J Sports Med. 1988; 22: 141-144. Svensson R, Drust B. Testing soccer players. J Sp Sci. 2005; 23 (6): 601-618. Wilkinson DM, Fallowfield JL, Myers SD. A modified incremental shuttle run test for the determination of peak shuttle running speed and the prediction of maxymal oxygen uptake. J Sp Sci. 1999; 17 (5): 413-419. Web-Site-uri vizitate Chan D. Fitness testing assignement: soccer. http://physiotherapy. curtin.edu.au/resources/educational-resources/exphys/99/ soccer.cfm, (ianuarie, 2009) Michael P. Adapting the Lger 20 metre shuttle run to a submaximal protocol to predict peak VO2. PhD Thesis, Thailand Knowledge Center, Febr. 2008 (Abstract). http:// www.tkc.go.th/thesis/abstract_eng.asp?item_id=34 (ianuarie, 2009).

TN 10,0 0,6# 11,0 0,3* 38,0 6,0# 20 m F TN 13,5 0,4 14,0 0,5* 57,0 3,0 20 m * semnificativ mai mare dect iniial; (p < 0,05); # semnificativ mai mic dect la TN 20 m; (p < 0,05).

n ncheiere, vom meniona c i dac am include n aceast descriere toate detaliile eludate de noi, dar oferite de Hugues .c. (2000) n articolul lor, am constata c, n forma propus de ei, testul sufer evident n planul standardizrii condiiilor de administrare, ceea ce ne determin s avem dubii cu privire la reproductibilitatea lui. De altfel autorii nici nu amintesc de validitate i reproductibilitate. Dincolo ns de asemenea lipsuri, ideea TN 20 m F poate fi interesant, cu condiia conturrii unui protocol mult mai riguros i, desigur, a probrii validitii i reproductibilitii sale. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Articolul reprezint forma rezumat a capitolului cu

63

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 6468

Contributions to the assessment of postural stability and dynamic balance in some neurological dysfunctions, in human normality or performance Contribuii la evaluarea stabilitii posturale i a echilibrului dinamic n unele disfuncii neurologice, normalitate sau performan uman
tefan Tiron1, Mihai Berteanu2, Antoaneta Creu3, Margareta Anton4, Adrian Gagea5 1 Stefan Tiron Medical Center, Bucharest 2 Elias Emmergency University Hospital, Bucharest 3 Faculty of Kinetotherapy, National Academy of Physical Education and Sports, Bucharest 4 Faculty of Physical Education and Sports, Ecological University, Bucharest 5 Interdisciplinary Research Center, National Academy of Physical Education and Sports, Bucharest
Abstract Background. Postural stability and dynamic balance can be the gradual indicators of some neurological dysfunctions, the normality, or of some exceptional aptitudes (performance shooting, circus arts etc.), provided that they are objectively assessed. Aims. To identify the marks, the deviations and the way of scaling the frequency spectrums of the gravity center projection oscillations on the postural sustentation surface, in subjects apriorically representing different categories (from the postural stability and the dynamic balance points of view). Methods. Complex podometric investigations, on platforms and on carpets with pressure sensor matrices (about 10,000 sensors and a processing sofware), of the mechanogram and frequency density of the gravity center projection oscillations. Subjects were divided into four samples, as follows: a non-randomized sample made up of 30 subjects belonging to the statistical population called healthy youth practicing sports (but not at the performance level) on a regular or moderate basis; a sample of 30 shooters (performance athletes), with a rich experience in sports training and competitions; a sample of 30 persons diagnosed with sight impairments and a sample of 30 persons with dental pathology aspects. The standard postural indicators, with and without visual control, the balance dynamics in normal walking and the pressure distribution on soles (with a topographic scanning) were recorded. The computer-based processing assessed 18 intrinsic or relative parameters of postural stability and dynamic balance in normal walking. Results. Significant differences, at an acceptable threshold (p>0.05), among the investigated samples, regarding the postural stability classes (normostability, hyperstability, hypostability and instability), were obtained only for the histograms of the frequency density of the control and regulation feed-back systems. The synthetical indicators, the most relevant for the dynamic balance labeling, particularly the walking ones, seemed to be the gravity center projection trace on the sustentation surface and the gravity center position changing speed. Conclusions. There was a significant negative correlation (Cohen large coofficient = -0.65) between the frequency density in the somesthesic zone and the postural stability quality. In other words, the significant improvement of the postural stability quality is associated with the diminution of the low frequency oscillation incidence, which is probably due, to a great extent, to the somesthesic feed-backs, and less to the causal relation. The graphs of the frequency density show that the visual feedback has a tendency to increase its role in the postural stability adjustment in athletes, as compared to the control group, and a tendency to diminish its role in subjects with sight impairments or with dental pathology aspects. There are not significant statistical differences regarding the density of the oscillations controlled at the vestibular level, among the analyzed categories of subjects. It is hypothesized therefor that the postural stability degradation tendency is greater on the anterior-posterior plan than on the lateral one. Key words: postural stability, dynamic balance, neurological dysfunctions, normality, performance. Rezumat Premize. Stabilitatea postural i echilibrul dinamic pot fi indicatori graduali ai unor disfuncii neurologice, normalitate, sau a unor aptitudini de excepie (tirul de performan, arta circului etc.), cu condiia s fie evaluate obiectiv. Obiective. Se ncearc identificarea reperelor, a ecarturilor i a modului de scalare a spectrelor de frecven ale oscilaiilor proieciei centrului de greutate n poligonul de sustentaie postural, la subieci reprezentnd aprioric categorii diferite (din punctul de vedere al stabilitii posturale i al echilibrului dinamic). Metode. Investigaii podometrice complexe, pe platform i pe covor cu matrici de sensori de presiune (cca 10.000 de senzori i sofware de procesare), ale mecanogramei i densitii de frecvene ale oscilaiilor proieciei centrului de greutate. Subiecii au fost divizai n patru eantioane, dup cum urmeaz: un eantion nerandomizat de 30 de subieci, aparinnd populaiei statistice denumite tineri sntoi, practicani consecvent i moderat ai sportului (dar nu la nivel de performan), un eantion format din 30 de trgtori de tir (sportivi de performan), cu experien ndelungat n pregtire sportiv i

64

Contributions to the assessment of postural stability


competiii, un eantion de 30 de persoane diagnosticate cu afeciuni de vedere i un eantion de 30 de persoane cu aspecte de patologie dentar. Acestora li s-au nregistrat indicatorii posturali standard, cu i far control vizual, dinamica echilibrului n mersul normal, distribuia presiunii pe tlpi (cu scanare topografic). Au fost procesai computerizat 18 parametri intrinseci sau relativi de apreciere a stabilitii posturale i a echilibrului dinamic n mersul obinuit. Rezultate. Diferene semnificative, la un prag acceptabil (p>0.05), ntre eantioanele investigate, privind clasele de stabilitate postural (normostabilitate, hiperstabilitate, hipostabilitate i instabilitate), s-au obinut numai la histogramele densitii de frecvene ale sistemelelor feed-back de control i reglaj. Indicatorii sintetici, cei mai relevani pentru etichetarea echilibrului dinamic, n special cei ai mersului, par a fi: trasa proieciei cg pe suprafaa de reazem i viteza schimbrilor de poziie a cg. Concluzii. Se constat o corelaie negativ semnificativ (Cohen large corficient = -0.65) a densitii de frecven din zona somestezic i calitatea stabilitii posturale. Cu alte cuvinte, mbuntirea semnificativ a calitii stabilitii posturale se asociaz cu diminuarea incidenei oscilaiilor de joas frecven, probabil, n mare msur, datorit feed-back-urilor somestezice i mai puin relaiei cauzale. Graficele densitilor de frecven arat o tendin de cretere a rolului feed-back-ului vizual n reglajul stabilitii posturale la sportivi, comparativ cu grupul de referin, i tendina de diminuare a acestuia n cazul deficienelor vizuale sau a afeciunilor dentare. Nu se constat diferene statistice semnificative n zona densitii oscilaiilor controlate vestibular la nici una dintre categoriile de subieci analizai. Se confirm experimental faptul c tendina de degradare a stabilitii posturale este mai mare n planul anterior-posterior dect n cel lateral. Cuvinte cheie: stabilitate postural, echilibru dinamic, disfuncii neurologice, normalitate, performan.

Introduction
Postural stability and dynamic balance can be the gradual indicators of some neurological dysfunctions or of some exceptional aptitudes for performance shooting, circus arts or for special professions, provided that they are objectively measured. Physiology evidences that postural balance is attributed to statokinesimetry and is achieved by the dynamics of mechanical tensions in the agonist and antagonist muscles, being voluntarily or automatically commanded (at the cerebral, cerebellar, medullar levels etc.) and controlled by at least five feed-back loops (Berteanu, 2006). When measuring these, some pertinent questions about the landmark position, the deviation and the scaling method are raised. Our previous studies on top performers practicing shooting show that postural balance can be considered a relative dimension that asymptotically tends towards perfect stability, which is supposed to be the gravity center immovability as compared to the support (Gagea, 2008). Conventionally, the oscillation measurable parameters may label the instability under many categories. It is understood that the null instability is the equivalent of perfect balance, while the most unfavorable category of instability is represented by the unstable balance. We identified 5 categories of instability, from very high instability in the pathological zone, passing through the habitual normal mans hyper-, average and hypoinstability, to the very low instability, specific to performance shooting. Usually, the postural balance regulator system is thought to be a mathematical model of the reversed pendulum, doubly articulated. On one hand the postural stability and the dynamic balance objectification may improve the recovery or the rehabilitation diagnosis and prognosis in the case of neuromotor or neuropsychical disorders, and, on the other hand, it may improve the training process in some categories of athletes or artists, whose performances
Received: november 2, 2009 Accepted for publication: december 15, 2009 Adress for correspondence: Faculty of Physical Education and Sports, Ecological University, Bucharest , Vasile Milea street, no. 1 E-mail: margaretabosanceanu@yahoo.com

are based on stability and balance.

Actual knowledge stage in the thematic area


As far as we know, the data provided by the literature show that postural stability normality or that of dynamic balance standards is not settled yet as markers for the gradual deviations. Postural balance, as mentioned before, is attributed to stato kinesimetry and is controlled by many feed-back loops. Generally, it is agreed that there are three regulation and control medullar levels: a) the level depending on the neuromuscular spindles inserted among the postural muscle fibers, controlled by the gamma and alpha motoneurons; b) the level depending on the Golgi tendon organs, as an extension break; c) the level depending on the Ruffiny organs, referring to the joint openings and to the variation of the rotation movement speed. The motor analyzer activity is continuously correlated with that of the cutaneous, visual and vestibular analyzers, and the spatial position of the body and of its segments results from the cortical complex processing of the information received from these analyzers. Our studies conducted on top shooters showed that the stabilograms can provide particularly useful data about the shooting technique quality, the fatigue degree of the nervous instances involved in the postural balance and even about the specific training level. With reference to the instability measurement or testing, we notice that both the situations and the techniques considerably differ (Chaudhry, 2005). But it is possible for us to detach the concept and the essential parts, by emphasizing that most of the authors agree that the position oscillations of the general gravity center projection on the sustentation plan (the support horizontal surface) represent a reliable indicator of instability. Actually, the mechanograms holographically register the movements by revealing only the variation of the polar vector peak position, as compared to a conventional landmark. Oscillations have an average amplitude or an amplitude spectrum, basic and overadded frequencies or a frequency spectrum, a favorite direction or an anisotropy degree, a

65

tefan Tiron et al.


tendency of the central values to glide in the length of time or a certain entropic variation etc. The monitor (sensorial) system provides information about the movement performing and evolution, while the regulator (cerebellar) system provides the organization and modification of the effector system tonic and phasic stages (Ferdjallahm, 2000). The balance disorders and those of the voluntary movement coordination consist of the incapacity of purposefully using the body segments, although the subject might not show elementary neurological disorders (apraxia) or in motor activities in which the movements are not proper to the aimed purpose (ataxia). Depending on the prevailing apraxic aspects, apraxia is divided into many categories; thus, there are the ideomotor, the ideational or ideatory and the constructive apraxias, as well as special or partial apraxias (the walking apraxia, the dressing apraxia etc.). Ataxia may be the result of numerous injuries, depending on their main location. Cortical injuries may determine disorders of the static and dynamic balance. Cerebellar injuries have many clinical manifestations, but we are interested in the cerebellar ataxia, characterized by a hesitating and swinging walking, with a wide support base etc. It must be mentioned that the eye closing does not influence the ataxic syndrome. Vestibular injuries include several symptoms: vertigo, balance loss, nystagmus, nausea, vomiting etc. The balance disorders caused by a vestibular impairment affect both the static balance (the unbalance appears or is exacerbated at the visual control suppression) and the dynamic balance (walking deviations on the opposite part of the irritated labyrinth and on the part of the damaged labyrinth). While processing and interpreting the results, we applied the analytical method, to render evident the significant differences through tendency statistical indicators (central and dispersion ones). Thus, we calculated the frequency spectrums of the gravity center projection oscillations on the sustentation surface for each subject of the four samples, with and without the stability visual control, on the frontal and sagittal plans. The histograms representative for each sample were filtered and were graphically and analytically processed, by obtaining curves with specific characterization apexes. The gravity center projection traces, in normal walking, were graphically and analytically processed only from the trajectory point of view.

Subjects
With regard to the subjects labeling, our research main objective refers to the identification of some systematic and significant differences in the four samples apriorically considered as different categories, from the postural stability and the dynamic balance points of view. Thus, we complexly investigated, under lab reproducible conditions: a) a non-randomized sample made up of 30 subjects belonging to the statistical population called healthy youth practicing sports (but not at the performance level) on a regular or moderate basis; b) a sample made up of 30 target-shooters (performance athletes), with a rich experience in sports training and competitions; c) a sample made up of 30 persons diagnosed with sight impairments; d) a sample made up of 30 persons with dental pathology aspects.

Hypotheses
The postural stability and the dynamic balance physiological regulation systems may be approached from the cybernetic view, with multiple feed-back loops acting in different ways. Their scientific knowledge, standardization and scaling could provide the deciding factors with further information enabling the diagnosis of some neurological dysfunctions or the improvement of some occupational or sport performances. We think that the mechanogram spectral analysis of the body gravity center projection deviations on the sustentation plan could be a sufficiently sensitive and relevant indicator for the functioning of the postural stability main control and regulation instances (at the myo-arthro-kinetic, cerebellar levels etc.).

Research protocol
a) In a first stage, the subjects voluntarily filled in a questionnaire; this phase was aimed at collecting the identification data and some physiological data about their nervous, endocrine and metabolic activity. b) For the investigation, the subjects were informed and instructed to keep to the testing optimum conditions, such as not to wear shoes and socks during the investigation period. Each subject was indicated the position required by the investigation: standing, legs slightly apart on the device platform, tiptoes at the same level, arms relaxed close to the body, eyes looking forward; the position, as relaxed as possible, had to be maintained for 10 seconds. The subjects were instructed to walk at a normal speed and stride length. They made a trial course and then each one performed the test twice. Postural stability, with and without visual control, required the maintaining of a position similar to the first testing, but with a modified duration, as follows: for 30 seconds, each subject had to maintain the position with opened eyes and, after a few seconds of relaxation, during which they were asked to leave the platform, they had to maintain the position with closed eyes . c) The next step consisted of scanning the subjects soles by means of a scanner, an investigation meant to

Material and methods


The apparently known problems related to postural stability and to dynamic balance start with the device adequacy and end with the subjects interpretation. A practical solution was a subcontract for service delivery with a Romanian medical firm, which imported from Italy a performant podometric device, the Multiple Baropodometer Platform, with four modules of 10,000 sensors each, with carpet sensors and a software for the mechanogram processing.

66

Contributions to the assessment of postural stability


emphasize the support surface and the charge distribution at the sole level. Each subject was informed about this investigation, being asked to maintain their soles slightly apart, tiptoes at the same level. d) In the last stage, each subjects posturogram was recorded. Wearing a bathing suit, they were photographed with a digital camera from the face, the right side, the back and the left side. The subjects were informed about the necessity of maintaining the standing position, legs slightly apart, eyes looking forward, arms slightly in front of the body. The investigation records include some intrinsic or relative parameters meant to assess the postural stability and the dynamic balance during the normal walking: pressure distribution on soles, under the thermaltype diagram, in the left-right (l-r) and face-back (f-b) relations; position of the common and l-r gravity center; pressure diagrams superposed over the sole anatomic form; path length in the walking dynamics; stride length in the walking dynamics; gravity center trace (gc); traces and forms of pressure distribution on soles, while walking; dynamic ratio between l-r and f-b; graph of the forces, contact surfaces, average pressure and speed; diagram of maximum and average pressures, l-r; trace of the mechanical impetus; mechanogram of the gravity center projection oscillations; surface of the gc projection variation with the eyes opened (eo) and the eyes closed (ec); oscillation tendency f-b and l-r, with the eo and the ec; oscillations in the plans oyt and oxt, with the eo and the ec, for l-r; amplitude density; frequency density. At the same time, a series of photometric or sole scanning records were made , by emphasizing the support surfaces, the plantar shape, the pressure distribution etc. disorders of the involved physiological instances. The synthetic indicators, the most relevant for the dynamic balance labeling, particularly the walking ones, are, in our opinion, the gc projection trace on the support surface and the gc position changing speed (Fig. 1-4).

Fig. 1. Histograms of the oscillation frequencies induced by the postural stability control and regulation feed-back systems, in the statistic population called healthy youth practicing sports (but not at the performance level) on a regular or moderate basis. Series 1 eo, f-b; series 2 eo, l-r; series 3 ec, f-b; series 4 ec, l-r.

Fig. 2. Histograms of the oscillation frequencies induced by the postural stability control and regulation feed-back systems, in the statistic population called young athletes practicing performance shooting. Series 1 eo, f-b; series 2 eo, l-r; series 3 ec, f-b; series 4 ec, l-r.

Results
From our preliminary calculations and from the pilotexperiment information , among the 18 collected indicators, the frequency spectrum and the amplitude diagram seem to be the most relevant synthetical indicators for the postural stability global characterization. Through the histograms of the oscillation frequencies induced by the postural stability control and regulation feed-back systems, many specific apexes and inflexions were identified. By applying the alpha-gamma method to these histogram forms, we identified four value classes, in order to globally characterize the postural stability: normostability, hyperstability, hypostability and instability (Gagea, 2006). We think that the dynamic balance characterization can be made through three titles: normal dynamic balance, hyperbalance and dynamic hypobalance; the last one is usually generated by neurological dysfunctions or by other

Fig. 3. Histograms of the oscillation frequencies induced by the postural stability control and regulation feed-back systems, in the statistic population called persons with sight impairments. Seris 1 eo, f-b; series 2 eo, l-r; series 3 ec, f-b; series 4 ec, l-r.

Discussions
Our interest focused on the identification of differences and similarities among the histograms of frequency density of the gravity center projection oscillations on the sustentation surface, as an effect of postural stability

67

tefan Tiron et al.


and dynamic balance adjustments and control, in the four samples apriorically organized, from the quality point of view. We were particularly interested in the histogram form tendency of modification, in relation with the hypothesis according to which the quality indicators of postural stability and dynamic balance tend to diminish, from the sample made up of performance athletes to that of persons with sight impairments, by passing through the significance of the intermediate samples: that of the usual normal and that of the persons with dental problems. ratio l-r and f-b of the contact surfaces, of the maximum and mean pression, the mechanic impetus trace, all these dont seem to be concluding, because they rather depend on the somatic aspect (height, weight etc.) than on the feedback loops. The situation is totally different in the case of neuromotor or neuropsychic disorders, where, as already known, there is a sufficiently solid basis to consider that some of these parameters can be relevant.

Conclusions
The corollary, according to which the postural stability quality stages can be organized starting with the category of subjects with normostability, in an ascending manner towards subjects with abilities for sports performance, for instance shooting, and in a descending manner towards subjects with sight impairments or with dental pathology aspects, is reflected, in the computer-based analysis of the stato-kinesigram spectrum, as follows: 1. There is a significant negative correlation (Cohen large coefficient = -0.65) between the frequency density in the somesthesic zone and the postural stability quality. In other words, the significant improvement of the postural stability quality is associated with the diminution of the low frequency oscillation incidence and we think this is probably due, to a great extent, to the somesthesic feedbacks and less to the causal relation. 2. The graphs of the frequency densities show that the visual feed-back has a tendency to increase its role in the postural stability adjustement, in the case of athletes, as compared to the control group, and a tendency to diminish its role in subjects with sight impairments or dental pathology aspects. 3. There are not significant statistical differences (p>0.05 regarding the density of the oscillations controlled at the vestibular level, among the analyzed categories of subjects. 4. It is hypothesized that the postural stability degradation tendency is greater on the anterior-posterior plan than on the lateral one. Conflicts of interest There are no conflicts of interest. Acknowledgments The paper is a partial capitalization of results from the CNCSIS Grant no. 899 (2006-2007).
References Berteanu M, Biofeedback. In: Pop, L. (subred.), Textbook of Physiotherapy, Ed. Med. Univ. Iuliu Haieganu, ClujNapoca, 2006, 121-125 Chaudhry H, Findley T, Quingly KS. et al. Postural Stability Index is a More Valid Measure of Stability than Equilibrium Score. In: Journal of Rehabilitation Reserch and Development, 2005; 42 (4): 547-556 Ferdjallahm M, Harris GF, Smith PA. et al. Postural Stability Assessment and Orthotics. In: Rev. Pediatric Gait. A New Millenium in Clinical Care and Motion, Digital Object Identifier, 10.11.09/ PG.2000.858877, USA, 2000, 69-77 Gagea A. Analytical Biomechanics. Ed. Char. Dounias, Greece, 2008 Gagea A. Cercetri interdisciplinare n cultur fizic i sport. Ed. M.Ad.I., Bucureti, 2006

Fig. 4. Histograms of the oscillation frequencies induced by the postural stability control and regulation feed-back systems, in the statistic population called persons with dental pathology aspects. Series 1 eo, f-b; series 2 eo, l-r; series 3 ec, f-b; series 4 ec, l-r.

The histogram computer-based processing had in view the apex position, the difference among the curve spectrums in the four recording situations (with and without visual control, oscillations in the antero-posterior and lateral plans) and the incidence diminution rate of the oscillations (of great, mean and small frequencies). By comparing the frequency density apex position, its frequency is 0.02 Hz in performance shooters (Fig. 2), 0.026 Hz in subjects with an aprioric normostability (Fig. 1) and that rises to higher frequencies in the samples representative for persons with dental problems or sight impairments (Fig. 3 and 4). In the low frequency zone, there is a tendency to dissociate the curves of the four recording situations, by starting with the sample made up of performance athletes, where they are almost identical (Fig. 2) and continuing with the samples apriorically raising problems (Fig. 3 and 4). Then, at great and mean frequencies, the decrement diminution is noticed, in the same sense with that of the postural stability aprioric quality, in the four samples (Fig. 2, 1, 3 and 4), while the curve profile differences increase. What is not obvious is that the above-presented histogram graph refers to the partial integrals (the surface higher contour is represented by the respective curves) and to the derivatives of these curves (the profile modification rates), for which there were calculated significant statistical differences, at an acceptable threshold (p<0.05). The standard statistical processing (central tendencies and dispersions) for most of the intrinsic or relative parameters (collected by us), assigned to the assessment of postural stability and dynamic balance in normal walking, such as: position of the common gravity center, pressure diagrams superposed over the sole anatomical form, path width in the walking dynamics, stride length in the walking dynamics, traces of the gravity center, traces and pressure distribution forms on soles while walking, the dynamic

68

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 6971

Afectarea abilitilor spaiale la pacienii cu accident vascular cerebral ischemic The ischemic stroke effect on spatial abilities mechanisms
Dan Iuliu Pop1, Adriana Bulboac2, Luminia Pleca-Manea2, Angelo Bulboac2 1 Doctorand Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca 2 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca
Rezumat Premize. Este cunoscut faptul c AVC ischemic produce n majoritatea cazurilor i declinul funciilor cognitive, ntr-o mai mic sau mai mare msur. Obiective: Ceea ce intereseaz n lucrarea de fa este gradul afectrii aptitudinii spaiale. Metode. S-au utilizat dou grupe de studiu; lotul I - lotul martor iar lotul II - care prezint AVC ischemic. Pacienii lotului II au fost evaluai n interval de un an de la producerea AVC ischemic. S-au utilizat dou subteste ale BTPAC, teste ce intr n compoziia constructului aptitudine spaiala: Imagini Mintale-Transformri i cel de Orientare Spaial. Menionm faptul c lucrarea este de tip constatativ, urmnd a descrie relaiile statice dintre variabilele studiate. Rezultate. Pacienii cu AVC ischemic au obinut performane semnificativ inferioare (p<0.01) dect cei din lotul martor, att la testul de Imagini Mintale-Transformri, ct i la cel de Orientare Spaial. Concluzii. Decelarea i totodat evaluarea declinului aptitudinii spaiale ca performan cognitiv la pacienii cu AVC ischemic i a mecanismelor fiziopatologice care stau la baza acestora permit o abordare mai eficient a procesului de recuperare i reintegrare, socio-profesional. Cuvinte cheie: accident vascular cerebral, ischemie, cognitiv, aptitudine, spaial. Abstract Background. It is a well known fact that stroke induces, more or less, a decline of the cognitive functions in most clinical cases. Aims. In this paper, we focused on the intensity of decline of the spatial capacity, in other words, the mechanisms which help us to understand and cope with our environment, transforming images and operating in a tridimensional field (3D). Methods. Two groups of patients were formed: group I was the control group comprising people who had never suffered any stroke and group II comprised patients who had suffered one stroke in the last 6 months. We evaluated both groups with Psychological Cognitive Aptitudes Test Battery (PCATB), using two tests which covered the concept Spatial Ability: Transforming mental images test and the Spatial Orientation Test. Results. The patients from the ischemic stroke group obtained lower scores at both tests (p<0.01) of spatial ability than the subjects from the non-stroke group. Conclusions. Evaluating and understanding the physiopatological aspects of spatial abilities mechanisms is useful and necessary in the rehabilitation process regarding post stroke patients. Key words: stroke, cognitive, evaluation, spatial, ability.

Introducere
Datorit gradului extrem de ridicat de impregnare a oricrei activiti, funciile cognitive sunt evaluate i puse n corelaie cu numeroase criterii i variabile din domeniul medical (Dore .c., 2007; Wadley .c., 2007). n practic, cu greu putem identifica activiti care s nu necesite implicarea uneia sau alteia dintre funciile cognitive (Miclea .c., 2003). Desigur, n majoritatea cazurilor ele acioneaz sinergic, chiar dac cu ponderi diferite, n vederea efecturii cu succes a activitii propuse (Bulboac, 2004; Barnes .c., 2006). Alturi de problemele medicale specifice, accidentul
Primit la redacie: 16 decembrie 2008 Acceptat spre publicare: 20 februarie 2009 Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj Napoca, str. Victor Babe nr.8, 400023, Cluj-Napoca, Romnia E-mail: daniuliupop@yahoo.com

vascular cerebral (AVC) are o influen negativ asupra psihicului, att n ceea ce privete consecinele afectivemoionale, ct i cele cognitive. ntr-un studiu efectuat pe pacieni la ase luni dup AVC, s-a constatat c 80% dintre pacieni aveau probleme (n general); 51% prezentau probleme emoionale, n timp ce 73% prezentau probleme cognitive (Rasquin .c., 2005). Procesele cognitive, n general, prezint un grad ridicat de complexitate, cu att mai mult cu ct este vorba despre abilitile spaiale (Rasquin .c., 2005). Importana subiectului abordat se reflect n nivelul ridicat de impregnare a tuturor activitilor noastre n ceea ce privete aptitudinile cognitive. Practic, nici o activitate uman, de la cea mai simpl la cea mai complex nu iese de sub incidena proceselor cognitive. Numeroase studii din ultimii ani evideniaz faptul c AVC este o cauz direct a declinului cognitiv n general (Murphy i Davidshofer, 1991), ns datele nu sunt ntotdeauna concludente i convergente,

69

Dan Iuliu Pop et al.


atunci cnd specificitatea acestor funcii sporete (Engstad, 2007). Ipoteza operaional a studiului: este influenat aptitudinea spaial a pacienilor care au suferit accident vascular cerebral n ultimele ase luni; iar dac rspunsul este afirmativ, atunci n ce msur exist un declin al acestei aptitudini cognitive? Johnson-Laird, 1999; Gregory, 1992). Totodat, testele Imagini Mintale-Transformri i Orientare Spaial reuesc s satisfac cel mai bine constructul de Aptitudine Spaial, pe care dorim s l evalum n lucrarea de fa. Aptitudinea Spaial se refer la capacitatea de a reine i transforma imagini vizuale abstracte. Aptitudinea Spaial are mai multe faete (Linn i Peterson, 1985), dar cele mai importante se refer la transformarea imaginilor mintale, respectiv la orientarea spaial. Testul de transformare a imaginilor mintale evalueaz capacitatea unei persoane de a transforma reprezentrile imagistice, n special prin rotire. n cadrul testului - varianta pe calculator (soft) - se prezint un obiect n partea de sus a ecranului. Sarcina pacientului este de a identifica dou din cele patru obiecte prezentate n partea de jos a ecranului care sunt identice dar rotite fa de obiectul iniial din partea superioar a ecranului. Testul dureaz 5 minute contra cronometru, conine 10 itemi, iar fiecare figur din cei 10 itemi este compus spaial din 10 cuburi alturate astfel nct s genereze o imagine tridimensional. Testul de orientare spaiala prezint imagini pricipale tridimensionale care apoi trebuie comparate cu alte imagini privite din perspectiv spaial diferit. Sarcina pacientului este de a detecta imaginile secundare identice dar din perspectiv diferit cu imaginea principal. Testul comport de asemenea 10 itemi i dureaz 5 minute contra cronometru (Miclea .c., 2003). Ambele loturi, cel martor i cel de studiu, au fost supuse testrii prin intermediul testelor Imagini MintaleTransformri i Orientare Spaial din cadrul BTPAC. Compararea datelor celor dou loturi relev influena pe care accidentul vascular cerebral o are asupra aptitudinilor spaiale. Totodat, considerm oportun calculul corelaiilor dintre diverse variabile, cum ar fi: prezena AVC, vrsta pacienilor sau sexul pacienilor. c) Prelucrarea statistic Prelucrarea statistic a datelor s-a efectuat prin intermediul testului t Student n vederea comparrii mediilor i cu testul Pearson (coeficientul de corelaie r) pentru stabilirea relaiilor dintre performana aptitudinii spaiale i vrst. Pragul p<0.05 a fost considerat prag de semnificaie statistic.

Obiective
Lucrarea i propune s studieze modul n care accidentul vascular cerebral ischemic influeneaz abilitile spaiale. Relaia dintre neurologic i cognitiv este dificil de relevat datorit aspectelor complexe implicate i foarte dificil de obiectivat. O dat n plus dificultatea rezid i din faptul c fenomenul studiat se plaseaz n sfera patologicului i nu a normalitii.

Material i metod
a) Loturi n vederea efecturii studiului, au fost alctuite dou loturi. Lotul martor (I) s-a compus din 34 de subieci voluntari sntoi - ce nu au suferit nici un AVC n decursul vieii - cu vrsta cuprins ntre 38 i 65 ani. Dintre acetia, 20 sunt brbai i 14 femei. n lotul de studiu (II), am inclus un numr de 33 pacieni, dintre care 19 brbai i 14 femei, toi avnd AVC ischemic n ultimele 6 luni de la efectuarea testrii. Limitele de vrst n cadrul lotului de studiu se situeaz ntre 38 i 64 ani. AVC ischemic a fost diagnosticat prin examen neurologic i metode imagistice: tomografie cranian computerizat i rezonan magnetic nuclear. Menionm faptul c alegerea vrstei maxime (65 respectiv 64 ani) s-a fcut pe considerentul eliminrii ntr-o ct mai are msur a variabilei parazite reprezentate de involuia normal fiziologic a funciei cognitive infereniale. Caracteristicile celor dou loturi sunt sintetizate n Tabelul I. Durata cercetrii a fost de patru luni (iulie-noiembrie 2008) i s-a desfurat la Spitalul Clinic de Recuperare Cluj Secia Neurologie. Lucrarea este de tip constatativ, urmnd a descrie relaiile statice dintre variabilele studiate i nu n dinamica datorat procesului de recuperare tratament medicamentos specific, kinetoterapie, consiliere psihoterapeutic.
Tabelul I Caracteristicile loturilor martor i de studiu. Loturile Lot I (martor) Lot II (studiu) N 34 33 Vrsta minim 35 38 Vrsta maxim 65 64 Vrsta medie 53.25 55.50 Brbai/ femei 20/14 19/14

Rezultate
n urma administrrii testelor de Imagini MintaleTransformri i Orientare Spaial, subiecii celor dou grupe de studiu au obinut urmtoarele rezultate, sintetizate n Tabelul II.
Teste aplicate Imagini MintaleTransformri (BTPAC) Orientare spaial (BTPAC) Param stat. Media SD min. max. Media (SD) min. max. Lot I (martor) 3.20 0.90 2 5 3.33 (1.10) 2 5 Lot II (studiu) 2.65 0.75 1 4 2.75 (0.66) 1 4 p<0.01

Tabelul II Rezultatele celor dou grupe. p p < 0.01

b) Metode A fost ales ca instrument de evaluare a abilitilor spaiale Bateria de Teste Psihologice de Aptitudini Cognitive (BTPAC). Aceast baterie de teste reuete s aduc instrumentele de msurare la nivelul teoriilor actuale (Pop, 2006). Principiul pe baza cruia s-a reuit acest lucru a fost urmtorul: cele mai relevante i mai valide sarcini cognitive au fost standardizate i etalonate, devenind teste (Cook .c., 2007). n consecin, fiecare test are n spate zeci i sute de cercetri experimentale, ceea ce garanteaz validitatea sa de construct (Keren i Gerritsen, 1999;

n vederea decelrii factorilor implicai n declinul aptitudinii spaiale infereniale, precum i a nelegerii

70

Afectarea abilitilor spaiale la pacienii cu accident vascular cerebral ischemic


modului n care aceste modificri survin, am calculat factorul de corelaie dintre performana la testele de Imagini Mintale-Transformri i Orientare Spaial i vrsta pacienilor din cele doua loturi (Tabelul III) i factorii de corelaie dintre performanele la teste, r (test1; test2), la cele dou loturi (Tabelul IV).
Tabelul III Corelaia dintre vrsta pacienilor i performana la teste. Teste aplicate Imagini MintaleTransformri Orientare Spaial Lot martor (Vrst) r = - 0.37 r = - 0.30 Lot de studiu (Vrst) r = - 0.47 r = - 0.48

Concluzii
1. AVC ischemic determin un declin al aptitudinii spaiale. 2. Influena AVC ischemic asupra performanelor spaiale Imagini Mintale-Transformri i Orientare Spaiala este mai pronunat la pacienii cu vrst mai naintat. 3. AVC ischemic modific n mod difereniat faetele constructului de aptitudine spaial. 4. Se constat c o proporie de dintre pacieni prezint tulburri cognitive recunoscute ca atare, la ase luni dupa AVC, moment n care recuperarea lor se afl n plin proces. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Articolul se bazeaz pe cercetrile din cadrul lucrrii de doctorat a primului autor.
Bibliografie Barnes DE, Alexopoulos GS, Lopez OL et al. Depressive symptoms, vascular disease, and mild cognitive impairment: findings from the Cardiovascular Health Study. Evid Based Ment Health. 2006; 9(4): 111. Bulboac A. Teorii fiziopatologice-afeciuni ale sistemului nervos. Cluj-Napoca: Ed. Echinox, 2004, 307. Cook DA, Gelula MH, Dupras DM. Instructional methods and cognitive and learning styles in web-based learning: report of two randomised trials. Med Educ. 2007; 41 (9):897-905. Dore GA, Elias MF, Robbins MA. Cognitive performance and age: norms from the Maine-Syracuse Study. Exp. Aging Res 2007; 33(3): 205-271 Gregory RJ. Psychological testing. History, principles and applications. Massachusetts: Ed. Allyn & Bacon, 1992, 122135. Johnson-Laird PN. Deductive reasoning. Annual Review of Psychology 1999; 50:109-135. Keren G, Gerritsen LME. On the robustness and possible accounts of ambiguity aversion. Acta Psychologica 1999; 103:149172. Linn MC, Peterson AC. Emergence and characterization of sex differences in spatial abilities: a meta analysis. Child Development, 1985; 56, 1479-1498. Miclea M. Bateria de teste psihologice de aptitudini cognitive. Cluj-Napoca: Ed. ASCR, 2003, 3-4. Pop DI. Psihodiagnosticul Clinic post AVC prin intermediul BTPAC. Clujul Medical; 2006; 4:99-103. Rasquin SM, Verhey FR, Lousberg R, Lodder J. Cognitive performance after first ever stroke related to progression of vascular brain damage: a 2 year follow up CT scan study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 76(8):1075- 1079. Wadley VG, McClure LA, Howard VJ et al. Cognitive status, stroke symptom reports, and modifiable risk factors among individuals with no diagnosis of stroke or transient ischemic attack in the reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS) Study. Stroke 2007; 38(4): 1143-1147.

Tabelul IV Corelaiile dintre performanele obinute la cele dou teste. Indicatorul Lot martor Lot de studiu r (test 1, test 2)* r = 0.78 r = 0.66 *test 1 testul Imagini Mintale - Transformri; test *test 2 testul Orientare Spaial.

Discuii
n urma analizei rezultatelor obinute, se observ un declin evident al aptitudinilor spaiale la pacienii ce au suferit n ultimele 6 luni AVC ischemic, att n ceea ce privete performana la testul de Imagini MintaleTransformri (p<0.01) ct i la testul de Orientare Spaial (p<0.01). Avnd n vedere faptul c aceste dou teste ncarc ntr-o proporie semnificativ (0.755 i respectiv 0.829) constructul de aptitudine cognitiv, putem evalua gradul de deteriorare ale acestora. Observm din datele tabelului I, o diminuare a valorilor deviaiei standard, diminuare ce evideniaz o oarecare tendin de omogenizare a scorurilor n urma AVC la cele dou teste administrate. Din datele tabelului II, ce indic coeficienii de corelaie dintre performana la test i vrst, se observ o cretere a acestui coeficient n cazul ambelor teste, atunci cnd este vorba despre lotul de studiu. Acest fapt arat o cretere a influenei negative pe care AVC ischemic o are la pacieni, odat cu naintarea n vrst, fapt ce poate fi pus pe seama unor factori de involuie fiziologic, cum ar fi: hipertensiunea arterial, diabetul zaharat tip 2, dislipidemia, obezitata etc. Observarea coeficienilor de corelaie dintre performanele la testul de Imagini Mintale-Transformri i Orientare Spaial ale celor dou loturi (Tabelul IV), indic o relaie direct semnificativ n ambele cazuri, att la lotul martor ct i la lotul de studiu. Totui diferena dintre cei doi coeficieni: r=0.78 pentru lotul martor i r=0.66 n cazul lotului de studiu, indic o afectare neuniform a performanelor cognitive n cazul pacienilor cu AVC ischemic.

71

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 7276

Interrelaia dintre tulburrile de echilibru i clearance-ul creatininic la pacienii cu osteoporoz primar Balance disorders in patients with primary osteoporosis related to creatininic cleareance
Laszlo Irsay, Monica Borda, Andreea Diana Marquise, Rodica Ungur, Viorela Ciortea, Ioan Onac, Liviu Pop Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca
Rezumat Premize. Printre factorii de risc pentru fracturile osteoporotice se numr hipotrofia muscular i clearence-ul creatininic redus. Autorii au ncercat gsirea unor corelaii ntre aceti factori de risc. Obiective. Ca obiective primordiale ale studiului au fost stabilite evaluarea forei musculare la pacienii cu osteoporoz primar i corelarea forei musculare i a echilibrului cu clearence-ul creatininei. Obiectivele secundare au constat din: confirmarea corelrii dintre cdere, fracturi i clearence creatininic mic, corelarea ntre cdere i fracturi vertebrale, corelarea ntre diferitele teste descrise mai jos i cdere. Metode. Studiul realizat este de tip transversal, incluznd 32 de pacieni cu osteoporoz primar. Nu au participat pacienii cu tulburri de echilibru, sau care se aflau sub tratament psihotropic, artroze avansate ale membrelor inferioare, boli organice grave. Pacienii au efectuat trei teste clinice pentru evaluarea echilibrului: testul ridicrii de pe scaun, testul ridicare i mers, tandem testul. De asemenea, s-au notat deformrile n ax la nivelul coloanei, precum i antecedentele de cderi non-sincopale. Clearence-ul creatininic s-a calculat prin formula Cockroft-Gault. Rezultate. Un numr mare de pacieni cu osteoporoz prezint tulburri de echilibru concretizat prin modificarea testelor clinice. 12 pacieni (37,5%) au prezentat cderi n ultimele 12 luni. Afectarea renal se coreleaz cu deformrile vertebrale (OR=8, 95%, CI 1.24 55.40, p=0.011). Afectarea renal se coreleaz cu cderile non-sincopale (OR=8, 95%, CI 1.24 55.40, p=0.011). Concluzii. Tulburrile de echilibru constituie o problem frecvent la pacienii cu osteoporoz, iar clearence-ul creatininic este un test simplu, ieftin i fidel n ceea ce privete aprecierea riscurilor de cdere la aceast categorie de pacieni. Cuvinte cheie: osteoporoz, tulburri de echilibru, clearence creatininic. Abstract Background. The risk factors for osteoporotic fractures include muscular weakness and low creatine clearance. The authors tried to find a correlation between these risk factors. Aims. The evaluation of the muscle strength and the correlation between the balance and the muscle strength with the creatinine cleareance were established as primary objectives in patients suffering from primary osteoporosis. Other objectives consisted of: the correlation between falls, fractures and low creatinine clearance, the correlation between falling and vertebral fractures and the correlation between the different tests described below and falling. Methods. The study was carried out on a cross-sectional basis, which included 32 patients with primary osteoporosis. Patients with balance disorders or undergoing psychotropic treatment, or with severe osteoarthritis of the lower limbs or severe systemic illness were excluded. Patients were asked to perform three tests for balance: chair rising test, up and go test and the tandem test. Deviations of the spine were also noted. Creatinine clearance was calculated using the Cockroft-Gault formula. Results. A high number of patients have balance disorders resulting from the tests performed; 12 patients (37.5%) presented falls in the last 12 months, kidney disorders have a high corrrelation with the deviations of the spine (OR=8, 95%, CI 1.2455.40, p=0.011), renal disorders have a high correlation with non-sincopal falls (OR=8, 95%, CI 1.2455.40, p=0.011). Conclusions. Balance disorder is a frequent problem in patients with osteoporosis and creatine clearance is a simple, cheap and reliable test for the estimation of fall risks in patients with osteoporosis. Key words: osteoporosis, balance disorders, creatinine clearance.

Introducere
Osteoporoza este o problem de sntate public la nivel mondial.
Primit la redacie: 25 noiembrie 2008 Acceptat spre publicare: 15 ianuarie 2009 Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu-Haieganu Cluj-Napoca. Spitalul Clinic de Recuperare, str. Viilor, nr. 46-50, cod 400347, Cluj-Napoca E-mail: irsaylaszlo@gmail.com

Se estimeaz c 40% din femeile de ras alb cu vrsta de peste 50 de ani vor avea cel puin o fractur major (old, vertebre, radius) n cursul vieii. Leziunile provocate de cderi reprezint factorul principal de deces i de disabilitate la persoanele peste 65 de ani (Stevens i Olson, 2000). O observaie remarcabil este concluzia din studiul EPOS (European Prospective Osteoporosis Study), care a fost un studiu observaional prospectiv, multicentric care a

72

Interrelaia dintre tulburrile de echilibru i clearance-ul creatininic la pacienii cu osteoporoz primar


inclus 2451 de brbai i 2919 de femei cu vrst ntre 50 i 80 ani din 20 de centre, cu perioad medie de urmrire de 3 ani. Densitatea mineral osoas a fost corelat cu vrsta, istoricul personal de fractur, istoricul familiar de fractur, timpul acordat mersului propriu-zis / mersului cu bicicleta, numrul total al cderilor, numrul cderilor care nu au fost cauzatoare de fractur (fracture-free), consumul de alcool, indicele de mas corporal. Autorii concluzioneaz c riscul de fractur se coreleaz puternic, att la femei, ct i la brbai, cu numrul total de cderi. Acesta are o putere predictiv pentru fractur cel puin la fel de mare ca i scorul T (Kaptoge, 2005). n acest context autorii consider c este foarte greit atitudinea terapeutic prin care osteoporoza este tratat doar ca o boal a esutului osos, avnd ca obiectiv major creterea masei osoase. Mai corect ar fi tratarea concomitent a osteoporozei i a sarcopeniei, precum i a unor factori favorizani, cum ar fi: tulburrile de echilibru, aportul insuficient de calciu i vitamina D etc. Considerm c scderea forei musculare este un factor important n agravarea osteoporozei i decisiv n imposibilitatea redresrii, urmat de cderi non-sincopale i fracturi. Dintre medicamentele utilizate pentru tratamentul osteoporozei, doar alfa-calcidolul are aciune dual att pe structura osului, ct i pe esutul muscular, pe fibrele de tip II, crescnd fora muscular i perimetrul de mers (Irsay .c., 2004; Schacht .c., 2005 ). Un alt factor de risc pentru fractur este reprezentat de un nivel sczut al clearence-ului creatininic. S-a stabilit c un clearence creatininc egal sau sub 65 ml/min este un factor de risc independent att pentru cderi, ct i pentru fracturi. Acest lucru este valabil la femei i brbai n vrst (Dukas .c., 2005). cu rezultatelul testelor de echilibru, mers). De asemenea nu au fost inclui pacienii necompliani, cu tulburri psihice, vertij secundar unor boli din sfera ORL sau de SNC, boli organice decompensate, pacieni cu boli renale cunoscute, pacieni care se afl sub tratament psihotrop, antidepresiv sau orice tratament care poate modifica reaciile de redresare sau de rspuns la un stimul proprioceptiv. Nu au fost luai n studiu pacienii care au prezentat n antecedente cderi sincopale. Toate aceste teste au fost efectuate ntr-o singur zi, n condiii de confort termic, cu pauze intercalate pentru a asigura odihna pacienilor. Toi pacienii au fost evaluai de ctre aceeai persoan. Materiale Diagnosticul de osteoporoz a fost stabilit, conform recomandrii OMS, pe baza scorului T n urma efecturii osteodensitometriei prin metoda DEXA. Msurtorile au fost realizate cu aparatul Lunar Prodigy Advance, n secia Radiologie din cadrul Spitalului Clinic de Recuperare, Cluj-Napoca. Teste i evaluri efectuate S-au notat urmtoarele variabile: deformri vertebrale prezente, cderi n ultimele 12 luni (sincopale sau nonsincopale), fracturi ca i consecine ale cderilor (la nivelul coloanei vertebrale, femur, radius sau alte sedii), fracturi fr cderi. De asemenea, s-au aplicat cteva teste clinice ridicarea de pe scaun, ridicarea i parcurgerea unei distane, tandem test-ul, precum i calcularea clearenceului creatininei prin formula Cockroft-Gault. Dei au fost nregistrate cderile de cauz sincopal i non-sincopal, n calculele statistice s-au luat n considerare doar cderile non-sincopale, de cauz intrinsec. Definirea cderilor sincopale i non-sincopale a fost urmtoarea: a) Cderile sincopale au fost acelea care au asociat i alterarea strii de contien (complet sau incomplet) nainte de cdere (ex. sincope cardiace) b) Cderile non-sincopale au fost mprite n dou categorii: - extrinseci cderea este consecina unei fore externe mari care dezechilibreaz individul, mutnd centrul gravitaiei (ex. accident rutier); - intrinseci anamneza relev circumstane obinuite de cdere, n timpul unor activiti cotidiene normale. Cauza cderii este un deficit motor sau neurologic. Detaliem testele utilizate n aprecierea forei musculare i a echilibrului. 1) Testul ridicrii de pe scaun are scopul de a aprecia fora muscular la nivelul membrelor inferioare. Tehnic de execuie: pacientul trebuie s se ridice i s se aeze de 5 ori, ct de repede poate, fr a se ajuta cu membrele superioare. nlimea scaunului este de 46 centimetri, membrele superioare sunt ncruciate pe piept. Nu este pemis ajutorul cu minile sau mpingerea de pe genunchi. Pacientul este ncurajat de medic. Pacientul, la ajungerea n ortostatism, trebuie s realizeze o extensie complet a genunchilor. Se cronometreaz din momentul nceperii pn la terminarea celor cinci ridicri i aezri succesive. S-a permis doar o singur ncercare.

Ipoteza
Pentru a preveni sau reduce consecinele fracturilor osteoporotice, cum ar fi pierderea independenei, izolarea, creterea morbiditii i a mortalitii, este necesar s se intervin n mod specific. De aceea mijloacele terapeutice trebuie focalizate pe conservarea sau creterea forei musculare (for, abilitate i coordonare) cu conservarea sau creterea masei osoase.

Material i metode
Subieci n studiu au participat 32 de pacieni, din care 29 femei i 3 brbai. Vrsta medie a fost de 68,9 ani (62-72). Pacienii au fost internai pe secia de Recuperare, Medicin Fizic a Spitalului de Recuperare, Cluj-Napoca cu suspiciunea de osteoporoz, dar i cu alte boli ale sistemului osteoarticular. Studiul a fost realizat n perioada noiembrie 2007- martie 2008. Studiul realizat are caracter epidemiologic, nonintervenional, de tip transversal. Nici un medicament cu aciune asupra sistemului osos sau muscular nu a fost utilizat. Criteriile de includere n studiu au constat n pacieni cu osteoporoz primar, att brbai ct i femei, cu vrsta de peste 60 de ani, fr tratament pentru osteoporoz n momentul studiului. Nu au fost inclui n cercetare pacienii cu artroz avansat la nivelul membrelor inferioare (poate interfera

73

Laszlo Irsay et al.


Dac executarea testului are o durat de peste 10 secunde, acesta are semnificaie de risc crescut pentru cdere. 2) Testul ridicare i mers are scopul de a aprecia funcia muscular. Tehnic de execuie: pacientul trebuie s se ridice de pe scaun (nlimea scaunului este de 46 centimetri), fr suport pentru antebrae, fr s fie ajutat de o alt persoan, s parcurg 3 metri n linie dreapt, s revin i s se aeze pe acelai scaun. Dispozitivele de mers folosite n mod obinuit de pacient sunt permise, dar nu i ajutorul altor persoane. Viteza de execuie este viteza de mers obinuit (viteza cu care mergei de obicei, nu mai repede). Dac pacientul nu a fost capabil s execute acest test (nu s-a putut ridica, i-a pierdut echilibrul n timpul mersului) am notat ca test imposibil de executat. Am permis doar o singur ncercare. Semnificaia testului: < 12 sec risc sczut de cdere, ntre 12 i 20 sec risc intermediar de cdere, 20 sec risc semnificativ. 3) Tandem testul apreciaz echilibrul n sens lateral Tehnic de execuie: poziia pacientului este n ortostatism, cu un picior naintea celuilalt, astfel nct clciul s ating vrful piciorului, ambele picioare pe aceeai linie. Pacientul trebuie s rmn n aceast poziie 10 sec. Poziia membrelor superioare este aleas de pacient. Orice schimbare a poziiei picioarelor am considerat-o ca eroare i am rugat pacientul s repete testul, avnd 3 posibiliti de repetare. Semnificaia testului: imposibilitatea de a menine echilibrul timp de 10 secunde n aceast poziie are semnificaia de risc crescut de cdere. Fiecare test n parte a fost exemplificat de ctre testator, dup care pacientul a fost invitat s execute testele. Capacitatea funcional a multor organe scade cu vrsta. Deficitul fiecrui organ are repercursiuni i influeneaz capacitatea funcional a altor organe. Clearanceul creatininic sub 65 ml/min este considerat un factor de risc semnificativ pentru fracturi i independent de numrul de cderi. De asemenea, s-a demonstrat c un clearance creatininic mic se asociaz cu risc crescut de fracturi vertebrale, de col femural i de radius (Dukas .c., 2005). Clearance-ul creatininei a fost calculat cu formula Cockroft-Gault (1976) conform formulei urmtoare: a) La brbai Testul ridicrii de pe scaun este un test simplu, care necesit 1-2 minute n practica clinic i identific pacienii cu tulburri de echilibru n proporie de 65%. (Lord .c., 2002; Schenkman .c., 1996) Testul a cunoscut de-a lungul timpului multiple variante n ceea ce privete numrul ridicrilor de pe scaun (3 sau 5), timpul de efectuare a repetiiilor (10 sau 30 de secunde), precum i n ceea ce privete nlimea scaunului (40 cm, 43 cm, 44.5 cm i 46 cm). n plus, i poziia picioarelor a provocat discuii ntre cercettori. Exist ns un punct comun n studiile de validitate: testul ridicrii de pe scaun se coreleaz foarte puternic cu viteza de mers, care este un predictor bun pentru riscul de cdere (Lord .c., 2002; Nevitt .c., 1989; Campbell .c., 1989; Alexander .c., 1991; Schenkman .c., 1996) Timpul nregistrat la acest test se coreleaz bine cu performanele obinute n activitile cotidiene i cu tulburrile de echilibru (Thapa .c., 1994; Judge .c., 1996). Testul ridicare i mers este un test clinic simplu, care necesit o pregtire minim i un timp de efectuare foarte scurt. Valorile normale variaz n funcie de grupul de cercettori, dar n medie sunt de 9.4 (8.9-9.9) secunde pentru un interval de confiden de 95% (Bohannon, 2006). Are o sensibilitate i o specificitate de 87% (ShumwayCook .c., 2000). Tandem test este un test care se aplic n mod uzual la pacienii cu tulburri de echilibru. Coeficientul de corelare intraclas variaz de la 0,95 la 0,99 (Franchignoni .c., 1998). Testul folosit n lucrare i-a dovedit eficiena n multe studii clinice, este uor de aplicat, are un coeficient de ncredere nalt, este uor de reprodus i are sensibilitate i specificitate bun (Guralnik .c., 1994; Vianda .c., 2003).

Rezultate
Din cei 32 de pacieni, 20 (62,5%) au fost cu hipercifoz dorsal, diagnosticul fiind formulat prin examen obiectiv clinic. Din totalul pacienilor, 12 (37,5%) au prezentat cderi n ultimele 12 luni, din care 10 pacieni (31,25%) au declarat o cdere non-sincopal, iar 2 pacieni (6,25%) dou cderi. Restul de 20 de pacienii (62,5%) nu au prezentat cderi n ultimele 12 luni. Este alarmant faptul c 12 (37,5%) pacieni prezentau deja o fractur n antecedente n momentul examinrii (la internare) i totui nu se aflau sub nici un tratament de fond pentru osteoporoz. De aici rezult c nici corpul medical nu este ndeajuns de informat asupra gravitii problemei i asupra complicaiilor severe pe care le are boala. Testul ridicare de pe scaun a fost realizat de toi pacienii din studiu, cu o durat medie de 21,11 sec (15,7-26). Testul ridicare i mers a fost realizat de toi pacienii, cu o durat medie 13,25 sec (11-17,3). Tandem testul a fost realizat de 28 de pacieni (87%). Clearance-ul creatininic, calculat prin formula CockroftGault a avut o valoare medie de 73,78 ml/min (42-94). Afectarea renal (clearance creatininic <65ml/min) este corelat semnificativ cu prezena deformrilor vertebrale (fracturi vertebrale). Rata ansei (OR) este de 8, adic pacienii cu clearence creatininic sub 65 ml/min au un risc de 8 ori mai mare de a prezenta deformri vertebrale dect

b) La femei: Clearance-ul creatininic brbai x 0,85. Motivaia alegerii testelor clinice utilizate Exist multe teste clinice care evalueaz corect tulburrile de echilibru, dar care sunt greu de aplicat n practica clinic datorit duratei lungi de completare. De aceea am optat pentru cele trei teste care pot fi completate n cteva minute, au o sensibilitate i specificitate semnificativ i sunt reproductibile dac se aplic n dinamic. Practic aceste teste fac parte din examenul obectiv al unui pacient cu tulburri de echilibru sau cu antecedente de cderi.

74

Interrelaia dintre tulburrile de echilibru i clearance-ul creatininic la pacienii cu osteoporoz primar


pacienii cu funcie renal normal. [OR=8, 95% CI 1.24 55.40 , p=0.011] Afectarea renal (Clearence creatininic <65ml/min) este corelat semnificativ cu prezena cderilor nonsincopale. Rata ansei (OR) este de 8, adic pacienii cu clearence creatininic sub 65 ml/min au un risc de 8 ori mai mare de a prezenta cderi nonsincopale dect pacienii cu funcie renal normal [OR=8, 95% CI 1.24 55.40, p=0.011]. Afectarea renal (Clearence creatininic<65ml/min) este corelat semnificativ cu afectarea echilibrului (imposibilitatea efecturii tandem testului peste 10 sec). Rata ansei (OR) nu poate fi exprimat numeric n acest caz (tinde spre infinit, numitorul fraciei este 0), deoarece numrul pacienilor cu funcie renal normal care s aib i tulburri de echilibru este 0, adic pacienii cu clearence creatininic sub 65 ml/min au un risc foarte mare mare de a prezenta tulburri de echilibru fa de pacienii cu funcie renal normal. Semnificativitatea statistic este nalt, p=0.0039. Corelaia dintre prezena cderilor nonsincopale i prezena fracturilor vertebrale nu este semnificativ statistic: p=0.22 [OR=0.4, 95% CI 0.07 2.40 (intervalul de ncredere include valoarea 1)]. Avnd n vedere c rezultatele testelor ridicrii de pe scaun i ridicare i mers se ncadreaz n intervale patologie, corelaia cu clearence-ul creatininic nu se poate calcula. prezentat la medic avnd deja o fractur pe fond osteoporotic, ns fr s se fi stabilit un tratament de fond dup prima fractur. De asemenea am constatat la un numr ridicat de pacieni hipercifoz. n lotul de pacieni studiat foarte muli prezint modificri ale testelor de echilibru, ca i consecin a hipotrofiei musculare. Aceasta reprezint un semnal de alarm i un argument n plus pentru faptul c la pacienii cu osteoporoz nu este suficient creterea densitii minerale osoase prin mijloace medicamentoase, ci trebuie pus acelai accent i pe compensarea deficitului muscular. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea se bazeaz pe teza de doctorat a primului autor.
Bibliografie Alexander NB, Schultz AB, Warwick DN. Rising from a chair: effects of age and functional ability on performance biomechanics. J Gerontol. 1991; 46: 9198 Campbell AJ, Borrie MJ, Spears GF. Risk factors for falls in a community-based prospective study of people 70 years and older. J Gerontol. 1989; 44: 112117 Cockroft DW, Gault MH: Predicition of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 1976; 16(1): 31-41 Czerwiski E, Borowy P, Jasiak B.Current guidelines for using physiotherapy to prevent falls. Ortop Traumatol Rehabil. 2006; 8(4): 380-387 Dukas L, Schacht E, Stahelin HB. In elderly men and women treated for osteoporosis a low creatinine clearance of <65 ml/ min is a risk factor for falls and fractures. Osteoporos Int. 2005; 16(12): 1683-1690 Franchignoni F, Tesio L, Martino MT. Reliability of four simple, quantitative tests of balance and mobility in healthy elderly females. Aging.1998; 10(1) :26-31 Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function. Association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol 1994; 49: 85-94 Irsay L, Pop L, Onac I, Vasilescu D, Pop M, Ungur R: Actualiti kinetologice n osteoporoz. Palestrica Mileniului III 2004; 1(15): 85-88 Judge JO, Schechtman K, Cress E. The relationship between physical performance measures and independence in instrumental activities of daily living. J Am Geriatr Soc. 1996; 44: 13321341 Kanis JA, Burlet N, Cooper C, Delmas PD, Reginster JY, Borgstrom F, Rizzoli F. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int 2008; 19: 399428 Kaptoge S. Low BMD is less predictive than reported falls for future limb fractures in women across Europe: results from the European Prospective Osteoporosis Study. Bone. 2005; 36(3): 387-398 Lord SR, Murray SM, Chapman K. Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people. J Am Geriatr Soc. 2002; 57: 539543 Nevitt MC, Cummings SR, Kidd S. Risk factors for recurrent nonsyncopal falls: a prospective study. JAMA. 1989; 261: 26632668 Nguyen ND, Pongchaiyakul C, Center JR, Eisman JA, Nguyen TV. Identification of high-risk individuals for hip fracture: a

Discuii
n majoritatea ghidurilor pentru tratamentul osteoporozei i prevenirea fracturilor figureaz fizioterapia i mai ales kinetoterapia, prin tehnici de cretere a forei musculare i de corectare a tulburrilor de echilibru (Czerwiski .c., 2006; Kanis .c., 2008). Obiectivul principal n tratamentul maladiei este de a reduce frecvena fracturilor vertebrale i non-vertebrale (mai ales la nivelul femurului), responsabile de o mortalitate ridicat. De asemenea este important cunoaterea i combaterea factorilor de risc. Aceti factori au fost descrii de mult timp. Exist un studiu ncheiat recent care merit amintit, pentru c adaug la aceast list factori care in mai ales de aparatul muscular. Astfel, ntr-un studiu prospectiv de 14 ani, n care au fost incluse att femei, ct i brbai cu vrsta de peste 60 de ani, s-a urmrit incidena fracturilor de old pe perioada mai sus amintit. Concluziile au fost urmtoarele: peste vrsta de 60 de ani, la ambele genuri, factorii de risc sunt identici pentru fracturile de old: densitate mineral osoas sczut, instabilitate postural i/ sau scderea forei cvadricepsului, antecedente de cdere, fractur anterioar (Nguyen .c., 2005). Date similare au mai fost relatate i din care mai reiese c atitudinea cifotic este un factor de risc i c fora muscular (n ansamblu) scade de la vrsta de 30 ani pn la 80 de ani cu 50% (Sinaki, 2005).

Concluzii
Tulburrile de echilibru constituie o prezen frecvent la pacienii cu osteoporoz. Cauzele acestor tulburri este multifactorial. Cert este c implic i deficit muscular, ceea ce din punct de vedere practic poate fi mai uor de influenat. n studiul nostru un numr mare de pacieni s-au

75

Laszlo Irsay et al.


14-year prospective study. J Bone Miner Res. 2005; 20(11): 1921-1928 Schacht E, Richy F, Reginster JY.The therapeutic effects of alfacalcidol on bone strength, muscle metabolism and prevention of falls and fractures. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2005; 5(3): 273-284 Schenkman ML, Hughes MA, Samsa G. The relative importance of strength and balance in chair rise by functionally impaired older individuals. J Am Geriatr Soc. 1996; 44: 14411446 Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the timed up & go test. Physical Therapy. 2000; 80(9): 896-903 Sinaki M. Falls, fractures, and hip pads. Curr Osteoporos Rep. 2004; 2(4): 131-137 Stevens JA, Olson S. Reducing falls and resulting hip fractures among older women. MMWR Recomm Rep. 2000;49: 3-12 Thapa PB, Gideon P, Fought RL. Comparison of clinical and biomechanical measures of balance and mobility in elderly nursing home residents. J Am Geriatr Soc. 1994; 42: 493 500 Vianda SS, Saskia MF, Pluijm Dorly JA. Classification Tree for Predicting Recurrent Falling in Community-Dwelling Older Persons. J Am Geriatr Soc 2003; 51(10): 1356-1364

76

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 7779

Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra capacitii de efort la sportivi (Nota I) The effect of Coenzyme Q10 administration on effort capacity of athletes (Note I)
Rare D. Ciocoi-Pop1, Simona Tache2, Cosmina Bondor2 1 Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie fizic i Sport 2 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca
Rezumat Premise. CoQ10 este un compus vitamin-like cu un rol important n lanul de transport mitocondrial i cu rol antioxidant. Efectul prooxidant al efortului fizic ne-a determinat s studiem influena administrrii de Co Q10 asupra capacitii de efort datorit aciunii antioxidante Obiective. S-a urmrit influena suplimentrii de CoQ10 asupra capacitii aerobe i anaerobe de efort la sportivi. Metode. n cercetare au fost luate n considerare dou loturi de sportivi (n=10), fotbaliti antrenai la efort cu vrsta ntre 19 i 20 de ani. Sportivii din lotul II au fost suplimentai cu produsul CoQ10 avnd concentraia de 30 de mg/capsul. Indicatorii studiai au fost capacitatea aerob i capacitatea anaerob de efort. Rezultate. Consumul maximal de O2 crete dup antrenament la ambele loturi; suplimentarea de CoQ10 nu are efecte semnificative asupra creterii consumului maximal de O2. Puterea maxim aerob crete dup antrenament la ambele loturi, creterile sunt semnificativ mai mari, dup suplimentare. Puterea maxim anaerob crete dup antrenament la ambele loturi; suplimentarea de CoQ10 nu are efecte semnificative. Concluzii. Suplimentarea de CoQ10 determin creterea puterii maxime aerobe la tineri fotbalitii antrenai la efort. Cuvinte cheie: suplimentarea CoQ10, efort, sportivi. Abstract Background. CoQ10 is a vitamin-like compound with a role in the mithochondrial transport chain and also is an antioxidant. Aims. We followed the influence of Co Q10 supplement on the aerobic and anaerobic exercise capacity in athletes. Methods. The research compared two groups of soccer players (n=10) 19 to 20 years old. Group I was the control group and athletes from group II were suplemented with 30 mg of CoQ10 daily. The indicators for the research were the aerobic capacity and anaerobic exercise capacities. Results. The maximum O2 intake increased in both groups; CoQ10 supplement has no significant effects over the maximal consumption of O2. The maximum aerobic power increased in both groups, and were significantly higher after supplementation. The maximum anaerobic power increased in both groups but the supplementation did not have significant effects. Conclusions. CoQ10 suplementation increases maximum aerobic power in young trained soccer players. Key words: CoQ10 suplementation, exercise capacity, athletes.

Introducere
Coenzima Q10 sau ubiquinona este un compus vitamin-like, ncadrat n categoria antioxidanilor naturali nenutriionali. n forma redus ca ubiquinol este un cru proton-electron i are rol antioxidant puternic mpotriva lipoperoxidrii la nivelul membranei interne mitocondriale, la nivelul membranelor celulare i pentru lipidele cu densitate joas; mpreun cu vitamina E acioneaz direct asupra radicalului alchilperoxil (RO2) sau reduce radicalul tocoferoxil la tocoferol (Ciocoi-Pop i Tache, 2007). Obiective S-a urmrit influena suplimentrii de CoQ10 asupra
Primit la redacie: 15 august 2008 Acceptat spre publicare: 15 noiembrie 2008 Adresa: Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, str. Pandurilor nr.7 E-mail: cpdrares@yahoo.com

capacitii aerobe i anaerobe de efort la sportivi.

Material i metode
a) n cercetare au fost luate n considerare dou loturi de sportivi, fotbaliti la clubul Universitatea, cu vrsta medie de 18,6 0,4 ani i greutatea medie de 64,2 0,41 kg. Lotul I - sportivi antrenai la efort fizic timp de 21 de zile; Lotul II - sportivi antrenai la efort fizic i suplimentai cu CoQ10 timp de 21 de zile. Sportivii au fost suplimentai zilnic cu produsul CoQ10 avnd concentraia de 30 de mg/capsul. Fotbalitii din ambele grupuri au participat la 5 antrenamente pe sptmn, fiecare avnd o durat de 2,5 ore. Coninutul antrenamentelor a fost astfel conceput, nct s rezolve problema perfecionrii calitilor motrice: viteza, fora, rezistena, toate acestea viznd specificul

77

Rare D. Ciocoi-Pop et al.


Tabelul I Consumul maximal de O2 la loturile I i II de fotbaliti n momentele T1, respectiv T2. Lotul I Lotul II Media Deviaia Media Deviaia Indicatorul p aritmetic standard aritmetic standard Consumul maximal de O2 T1 3845,00 125,37 3969,00 153,29 0,06 0,005 Consumul maximal de O2 T2 3966,00 147,74 4155,00 111,68 Tabelul II Puterea aerob maxim la loturile I i II de fotbaliti n momentele T1, respectiv T2. Lotul I Lotul II Media Deviaia Media Deviaia p aritmetic standard aritmetic standard 62,47 66,70 2,59 2,59 63,21 71,90 1,17 1,73 1,73 0,0001

Indicatorul Puterea maxim anaerob Ziua 0 T1 Puterea maxim anaerob Ziua 21 T2

Tabel III Compararea puterii maxime anaerob la loturile I i II de fotbaliti n momentele T1, respectiv T2. Lotul I Lotul II Media Deviaia Media Deviaia Indicatorul p aritmetic standard aritmetic standard Puterea maxim anaerob 0,0001 538,00 26,16 586,00 14,87 Ziua 0 - T1 Puterea maxim anaerob 0,03 589,00 40,67 624,00 11,97 Ziua 21 T2

pregtirii n fotbal. De asemenea, n atenie a fost i pregtirea tehnic i tactic. Momentele luate in considerare la testul de efort la ergobiciclet (T) sunt ziua 0-T1 i ziua 21-T2 pentru ambele loturi. b) Proba de efort Capacitatea aerob de efort s-a determinat n laborator prin metoda strand-Ryhming, la cicloergometru Fleish, cu ncrctura de 150W/kg (dup Drgan, 2002), rezultatele fiind exprimate ca i: - consum maximal de O2 (VO2 max, valori n ml); - putere maxim aerob (VO2 max/G, valori exprimate n ml/kg). Capacitatea anaerob de efort s-a determinat n laborator, prin metoda Wingate, la cicloergometru Fleisch (dup Drgan, 2002), rezultatele fiind exprimate ca putere maxim anaerob (valori n W). c) Prelucrarea statistic s-a efectuat cu programul SPSS 13.

Rezultate
1. Consumul maximal de O2 crete dup antrenament la ambele loturi; suplimentarea de CoQ10 nu are efecte semnificative asupra creterii consumului maximal de O2 (Tabelul I). 2. Puterea maxim aerob crete dup antrenament la ambele loturi, creterile sunt semnificative dup suplimentare (tabelul II). 3. Puterea anaerob maxim crete dup antrenament la ambele loturi de fotbaliti; suplimentarea de CoQ10 nu are efecte semnificative (tabelul III).

Discuii
Relaia CoQ10 efort trebuie privit innd cont pe de o parte de influena efortului asupra coninutului de CoQ10 n organism i pe de alt parte avnd n vedere efectul

energogen al suplimentrii de CoQ10 n efort. Unele studii arat creteri ale nivelului plasmatic de CoQ10 la sportivi n efort fizic aerob (Kaikkonen .c., 1998). Numeroase date experimentale (Tache, 2001) i pe subieci umani sedentari (Porter, 1995) i sportivi au evideniat efectele benefice ale suplimentri de CoQ10 asupra performanelor fizice i metabolismului energetic muscular (Guerra .c., 1987; Braun .c.,1991; Zeppilli .c., 1991; Amadio .c., 1991; Sneider .c., 1992; Ylikoski, 1997) efecte atribuite rolului energogen i antioxidant al CoQ10 i mbuntirii adaptrii cardiovasculare la efort. CoQ10 este prezent la nivelul mitocondriilor, componeni subcelulari care sunt responsabili pentru generarea a 95% din totalul de energie necesar organismului uman. CoQ10 exist n membranele mitocondriale, organite cu rol n adenozin trifosfatului (ATP) - molecula energetic de baz a celulei. (Forsmark-Andree, 1994). Aciunea CoQ10 este similar cu cea a vitaminelor. Dac organismul primete mai multe coenzime dect are nevoie, nu survine un efect de suprantrire a condiiei fizice sau a potenialului bioenergetic, suplimentele de CoQ10 avnd efect numai n caz de deficiene (Fiorella .c., 1991). Cu toate acestea unii autori nu constat modificri ale capacitii de efort la sedentari (Porter .c., 1995, Malm .c., 1997; Zhou .c., 2005) i la sportivi (Malm .c., 1997; Powers .c., 1999), rezultate explicate prin faptul c membrana mitocondrial este saturat n mod normal cu CoQ10 i c declinul cantitii de CoQ10 apare n organism doar dup vrsta de 30 de ani, suplimentarea nefiind necesar dect n caz de deficit de sintez atribuit naintrii n vrst sau unor boli mitocondriale genetice.

Concluzii
1. Antrenamentuldetermin creterea consumului maxim de O2 lasportivi cu i fr suplimente de CoQ10.

78

Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra capacitii de efort


2. Suplimentarea de CoQ10 determin creterea puterii maxime aerobe la tineri sportivi antrenai la efort. 3. Suplimentarea de CoQ10 nu influeneaz puterea maxim anaerob Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea valorific rezultate din teza de doctorat a primului autor.
Bibliografie Amadio E, Palermo R, Peloni G, et al. Effect of CoQ10 administration on VO2 max and diastolic function in athletes. In Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q, Folkers K, Littarru G, Yamagasi T (Eds.), Amsterdam: Elsevier, 1991, 525-533. Braun B, Clarkson P, Freedson P, Kohl RL. Effects of coenzyme Q10 supplementation on exercise performance, V02 max, and lipid peroxidation in trained cyclists. Int.J. Sport Nutr. 1991; 1:353-365. Ciocoi-Pop DR, Tache S. Coenzima Q10 si capacitatea de efort. Palestrica mileniului III - Civilizaie i sport, 2007; 30 (4): 235-241. Drgan I (sub red.). Medicin sportiv. Ed. Medical, Bucureti, 2002, 157-175. Fiorella P, Bargossi M, Grossi G et al. Metabolic effects of coenzyme Q10 treatment in high level athletes. In Folkers K, Littarru G, Yamagami T (Eds.). Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q, Amsterdam: Elsevier. 1991, 513520. Forsmark-Andree P. Evidence for a protective effect of endogenous ubiquinol against oxidative damage to mitochondrial protein and DNA during lipid peroxidation. Molec Aspects Med 1994; 15, Suppl: S73-S81. Guerra G, Ballardini E, Lippa S et al. Effect of the administration of ubidecarenone over the maximum consumption of oxygen and on the physical performance in a group of young cyclists. Med. Sport.1987; 40:359-364. Kaikkonen J, Kosonen L, Nyyssonen K et al. Effect of combined coenzyme Q10 and d-alpha-tocopheryl acetate supplementation on exercise-induced lipid peroxidation and muscular damage: a placebo- controlled double-blind study in marathon runners. Free Radic Res. 1998; 29(l):85-92. Malm C, Svensson M, Ekblom B et al. Effects of ubiquinone10 supplementation and high intensity training on physical performance in humans. Acta Physiol Scand 1997; 161: 37984. Porter DA. The effect of oral coenzyme Q10 on the exercise tolerance of middle-aged, untrained men. Int J Sports Med., 1995; 16 (7): 421-427. Powers SK, Hamilton K. Antioxidants and exercise. Clin.Sports Med. 1999; 18 (3): 525-536. Sneider I, Bazzarre T, Murdoch S et al. Effects of coenzyme athletic performance system as an ergogenic aid on endurance performance to exhaustion. Int. J.Sport Nutr., 1992; 2: 272286. Tache S. Stresul oxidativ i antioxidanii n efortul fizic. n Dejica D (sub red.). Antioxidani i terapie antioxidant. Editura Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2001, 198-237. Ylikoski T, Plirainen J, Hannien O, Penttinen J. The effect of coenzyme Q10 on the exercise performance of cross-country skiers. Mol Aspects Med, 1997; 18, suppl: S283-290 Zeppilli P, Merlino B, De Luca A et al. Influence of coenzyme Q10 on physical work capacity in athletes, sedentary people, and patients with mitochondrial disease. Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q. Folkers K, Littarru G, Yamagami T (Eds.). Amsterdam: Elsevier, 1991, 541-545. Zhou S, Zang Y, Davie A. et al. Muscle and plasma coenzyme Q10 concentration, aerobic power and exercise economy of healty men in response to four weeks of supplementation. J Sports Med Phys Fitness, 2005; 45(3): 337-46.

79

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 8082

Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra balanei oxidani/antioxidani n efort (Nota II) Effect of Coenzyme Q10 Supplementation on the Oxidant/Antioxidant Balance (Note II)
Rare D. Ciocoi-Pop1, Simona Tache2, Cosmina Bondor2 1 Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie fizic i Sport 2 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca
Rezumat Premize. Coenzima Q10 este prezent n toate celulele corpului, fiind indispensabil vieii cu efect antioxidant este mult puternic. Obiective. S-a urmrit influena suplimentrii de CoQ10 asupra balanei oxidani/antioxidani (O/AO) la sportivi, avnd n vedere efectul prooxidant al efortului fizic Metode. n cercetare au fost cuprinse dou loturi de sportivi: Sportivi martori n=10 (lotul I) i fotbaliti n=10 care au fost suplimentai cu produsul CoQ10 n cantitatea de 30 de mg/capsul (lotul II). Balana oxidanti/antioxidani (O/AO) s-a determinat neinvaziv, din probe de urin i saliv recoltate de la subieci pre i post antrenament de 21 de zile. Indicatori luai n considerare pentru determinarea balanei O/AO au fost malondialdehida (MDA) i donorii de hidrogen (DH). Rezultate. Analiza comparativ a indicatorilor balanei O/AO postantrenament ntre cele dou loturi arat creteri semnificative la lotul II pentru DH n urin; pentru MDA i DH n saliv, fa de lotul I. Concluzii. Administrarea de CoQ10 i antrenamentul determin modificri ale balanei O/AO exprimate n saliv cu creteri ale aprrii antioxidative. Cuvinte cheie: CoQ10, sportivi, antrenament, stres oxidativ. Abstract Background. CoQ10 known as ubiquinone is present in all body cells and is indispensable for life. Its structure is like E vitamin but the antioxidant effect is powerful. Aims. We followed the influence of Co Q10 supplementation on oxidant/antioxidant balance in athletes. Methods. Two groups of soccer players were in the research: Group I control group (n=10) athletes and group II (n=10) who were supplemented with 30 mg of CoQ10 daily. The oxidant/antioxidant balance was determined pre- and post- training from the urine and saliva.The indicators for the research were malondialdehide MDA and hydrogen donors HD. Results. The comparative analyses of the post effort O/AO balance demonstrated significant increases of hydrogen donors in the urine for group II compared to group I. Significative increases occured for MDA and DH in saliva for group II. Conclusions. CoQ10 supplementation modifies the O/AO balance more in saliva increasing the antioxidant defence. Key words: CoQ10, athletes, training, oxidative stress.

Introducere
Coenzima Q10 (CoQ10), denumit i ubiquinon, este un compus vitamin-like care particip n lanul de transport mitocondrial i care are rol antioxidant. CoQ10 este prezent n toate celulele corpului, fiind indispensabil vieii. CoQ10 are urmtoarele funcii: cru proton electronic n membrana intern mitocondrial, factor esenial n lanul respirator mitocondrial; eficient antioxidant liposolubil, protector al lipidelor nesaturate dintr-o varietate de sisteme biologice, inclusiv n membranele celulare, precum i LDL i lipozomi; prevenirea n generarea radicalilor liberi lipidici (lipoperoxiziilor) i/sau eliminarea celor deja formai; promovarea aciunii antioxidante a -tocoferolului.
Primit la redacie: 15 august 2008 Acceptat spre publicare: 15 decembrie 2008 Adresa: Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, str. Pandurilor nr.7 E-mail: cpdrares@yahoo.com

Totodat nivelul plasmatic al ubiquinolului-10 reprezint un indicator al stresului oxidativ, economisete vitamina E i o recicleaz i crete capacitatea antioxidant a vitaminelor C, E i -caroten. (Ciocoi-Pop i Tache, 2007). Nivelul tisular de CoQ10 este reglat prin factori fiziologici legai de activitatea oxidativ din organism: factori legai de efort fizic; adaptarea la frig; nivelul de hormoni tiroidieni; mbtrnire (Albano .c., 2002).

Obiective
S-a urmrit influena suplimentrii de CoQ10 asupra balanei oxidani/antioxidani (O/AO) la sportivi.

Material i metode
a) Loturile Cercetrile au fost efectuate pe dou loturi de sportivi fotbaliti, de la Clubul Universitatea (vrst medie 18,6 0,4 ani, greutatea medie 64,20.41 kg): - Lotul I, n=10 martori, antrenai la efort timp de 21

80

Efectul administrrii de Coenzima Q10 asupra balanei oxidani/antioxidani n efort


de zile ; - Lotul II, n=10 sportivi, antrenai la efort pentru aceeai durat i care au primit zilnic un supliment de CoQ10 (produs Walmark) n cantitate de 30 de mg. Subiecii din cele dou loturi au fost nclui pe baza consimmntului informatic, privind scopul lucrrii. b) Programul de antrenament Ciclul sptmnal de antrenament pe stadion a cuprins 5 zile a cte 2,5 ore zilnic efort pentru dezvoltarea vitezei i coordonrii, a rezistenei, forei, detentei i tehnicii. c) Metodele biochimice Determinrile au fost efectuate n Laboratorul pentru Studiul stresului oxidativ de la Catedra de Fiziologie i au vizat doi indicatori pentru balana O/AO dozai neinvaziv din urin i saliv: - malondialdehida (MDA), prin metoda Cheeseman (1994) (valorile exprimate n nmol/mg creatinin); - donorii de hidrogen (DH), prim metoda Bartosz (2002) (valori in procente); Probele au fost recoltate n ziua 0 (preantrenament T1) i ziua 21 (post antrenament - T2) d) Prelucrarea statistic s-a efectuat cu programul SPSS 13. DH n urin postantrenament (T2) fa de valorile iniiale (T1) (Tabelul II). 2. Analiza comparativ a indicatorilor balanei O/AO postantrenament ntre cele dou loturi arat: - creteri semnificative la lotul II pentru DH n urin, fa de lotul I; - creteri statistic semnificative la lotul II pentru MDA i DH n saliv, fa de lotul I (Tabelul III).

Discuii
Numeroase studii pe animale i pe subieci umani au evideniat producia crescut de specii reactive ale oxigenului i azotului la nivel muscular n efort fizic i modificrile produse asupra balanei O/AO la nivel sanguin homeostazia redox, cu creterea oxidanilor i scderea antioxidanilor (Tache 2000, 2001). Nivelul tisular de CoQ10 este reglat prin factori fiziologici legai de activitatea oxidativ din organism: factori legai de efort fizic; adaptarea la frig; tratamentul cu hormoni tiroidieni; mbtrnire (Albano .c., 2002). Datele din literatura arat efecte diferite privind administrarea de CoQ10 la sportivi, efecte atribuite dozelor mici, pn la 90 mg /zi sau mari de 300 mg/zi; administrrii acute sau cronice; administrii sub form de complexe AO. Studiile lui Kaikkonen .c. (2002) arat c suplimentarea de CoQ10 n doz moderat (30 mg/ zi) administrat oral crete foarte puin concentraia plasmatic de Q10 la subiecii fr deficit de Q10, dar o doz mai mare de 200 mg/zi crete de 6,1 ori concentraia plamatic de Q10. Suplimentarea de Q10 scade peroxidarea

Rezultate
1. Balana oxidani/antioxidani prezint urmtoarele modificri postantrenament (T2), fa de valorile iniiale (T1): a) la lotul I au loc creteri semnificative ale MDA i DH n urin i DH n saliv (Tabelul I). b) la lotul II au loc creteri semnificative ale MDA i

Tabelul I Compararea MDA i DH la Lotul I n urin i n saliv ntre momentul T1 i momentul T2. Momentul T1 MDA n urina DH n urina MDA n saliv DH n saliv Momentul T2 MDA n urin DH n urin MDA n saliv DH n saliv Momentul T1 Media aritmetic Deviaia standard 2,35 0,37 41,60 3,03 0,16 0,04 8,69 1,64 Momentul T2 Media aritmetic Deviaia standard 2,88 0,26 45,70 2,71 0,13 0,02 11,69 1,54 p 0,005 0,02 0,07 0,005

Tabelul II Compararea MDA i DH la Lotul II n urin i n saliv ntre momentul T1 i momentul T2. Momentul T1 MDA n urin DH n urin MDA n saliv DH T1 n saliv Momentul T2 MDA n urin DH n urin MDA n saliv DH n saliv Momentul T1 Media aritmetic Deviaia standard 2,06 0,29 46,58 3,80 0,30 0,09 11,95 4,62 Momentul T2 Media aritmetic Deviaia standard 2,63 0,92 62,28 5,75 0,23 0,08 20,50 8,99 p 0,04 0,00001 0,052 0,06

Tabelul III Compararea MDA i DH n urin i n saliv ntre Lotul I i II. Momentul MDA la momentul T1 n urin MDA la momentul T2 n urin DH la momentul T1 n urin DH la momentul T2 n urin MDA la momentul T1 n saliv MDA la momentul T2 n saliv DH la momentul T1 n saliva DH la momentul T2 n saliv Lotul I Media aritmetic Deviaia standard 2,35 0,37 2,88 0,26 41,60 3,03 45,70 2,71 0,16 0,04 0,13 0,02 8,69 1,64 11,69 1,54 Lotul II Media aritmetic Deviaia standard 2,06 0,29 2,63 0,92 46,58 3,80 62,28 5,75 0,30 0,09 0,23 0,08 11,95 4,62 20,50 8,99 p 0,07 0,42 0,052 0,0000002 0,09 0,00001 0,06 0,00001

81

Rare D. Ciocoi-Pop et al.


lipidic n plasm in vivo prin creterea concentraiei plasmatice de ubiquinol (forma redus) Q10. Kon .c. (2008) au cercetat suplimentarea de CoQ 10 (300 mg/zi, 20 zile) i au constatat c postefort de antrenament de judo, au crescut semnificativ n ser creatinkinaza (CK) i mioglobina (Mb) att la lotul cu efort fizic i suplimentare de Q10, ct i la lotul cu efort i placebo, dar concentraia de Q10 a fost mai sczuta la lotul cu efort i Q10, comparativ cu lotul cu efort i placebo. Mizuno .c. (2008) au studiat efectele administrrii de CoQ 10 asupra oboselii induse de efortul fizic i au artat c administrarea oral de 300 mg/zi de Q10 timp de 8 zile, determin postefort fizic la ergobiciclet ameliorarea strii de oboseal indus de efort, mbuntete performana fizic i poate preveni manifestrile nefavorabile produse de oboseal fizic. Cercetrile efectuate de Cooke .c. (2008) au artat c administrarea unei singure doze de CoQ10 (administrare acut de Q10, o doz de 200mg/zi) crete concentraia muscular de Q10, scade concentraia seric de SOD i cresc semnificativ concentraiile de MDA n timpul efortului fizic i postefort fizic (extensii izokinetice ale genunchiului). Administrarea cronic de Q10 (ingestie de 100 mg Q10 de 2 ori/zi, timp de 14 zile) crete concentraia plasmatic de Q10 i crete perioada pn la epuizare n efort fizic. Administrarea acut sau cronic de Q10 poate modifica rspunsurile acute sau cronice ale organismului la diferite tipuri de efort fizic. Administrarea CoQ10 timp de 20 zile, 300 mg/zi, la tineri sportivi de elit determin scderea leziunilor oxidative induse de efort cu reducerea (CK) serice, Mb i peroxidrii (Kon .c., 2008). Suplimentarea cu doze mici de CoQ10 (90 mg) + -tocoferol acetat (13,5 mg)/zi nu atenueaz oxidarea lipoproteinelor i leziunile musculare induse de efort la maratoniti (Kaikkonen .c., 1998). Cecetrile lui Kaikkonen .c. (1998) referitor la efectul suplimentrii cu complexul format din CoQ10 i acetat de d-tocoferil asupra SO i leziunilor musculare induse de efort, au artat c efortul crete lipoperoxidarea n plasm i de asemenea crete capacitatea antioxidativ a plasmei, prin creterea TRAP i a Q10H2 din Q10 total. Suplimentarea cu doze mici de Q10 i acetat de d-a-tocoferil nu reduc oxidarea lipoproteinelor nici leziunile musculare induse de efortul pn la epuizare cum ar fi cursa de maraton. Cercetrile noastre pe subieci umani, bazate pe metode neinvazive, arat prezena unor modificri care pot fi decelate i la nivel salivar i urinar, care nu au mai fost explorate de ctre ali autori. Aceste modificri pot fi datorate att variaiilor homeostaziei redox generale, ct i implicaiilor balanei O/AO orale, salivare (Alexa, 2006) i renale (Tache, 2002) n efort. Suplimentarea cu un preparat de CoQ10 i antrenamentul fizic contribuie la creterea capacitii aerobe de efort (Nota I) i la mbuntirea aprrii antioxidative la sportivi. Efectele suplimentrii au fost studiate de noi la tineri sportivi, la care nivelul sanguin de CoQ10 este n limite normale, scderile fizilogice aprnd dup vrsta de 30 de ani. Determinrile salivare pot fi utile i pot fi recomandate pentru studiul neinvaziv al stresului oxidativ n efort fizic.

Concluzii
1. Administrarea de CoQ10 i antrenamentul determin modificri ale balanei O/AO exprimate n saliv cu creteri ale aprrii antioxidative. 2. Modificrile balanei O/AO studiate neinvaziv la sportivi n saliv i urin, recomand utilizarea salivei i urinei ca lichide fiziologice pentru explorarea biochimic a efortului fizic i monitorizarea antrenamentului. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea valorific rezultate din teza de doctorat a primului autor. Pentru determinarea balanei O/AO mulumim Colectivului Laboratorului pentru Studiul stresului oxidativ de la Catedra de Fiziologie, doamnelor Conf.dr oimia Suciu, Dr. chimist Doina Daicoviciu, chimist Nicoleta Decea.
Bibliografie Albano CB, Muralikrishnan D, Ebadi M. Distribution of coenzyme Q homologues in brain. Neurochem Res. 2002; 27 (5):359-368. Alexa C. Balana oxidani/antioxidani n cavitatea oral. Tez de doctorat, UMF Cluj-Napoca, 2006. Ciocoi-Pop DR, Tache S. Coenzima Q10 si capacitatea de efort. Palestrica mileniului III- Civilizaie i sport, 2007; 4 (30):235-241. Cooke M, Iosia M, Buford T et al. Effects of acute and 14-day coenzyme Q10 supplementation on exercise performance in both trained and untrained individuals. J Int Soc Sports Nutr. 2008;5:8. Kaikkonen J, Kosonen L, Nyyssonen K et al. Effect of combined coenzyme Q10 and d-alpha-tocopheryl acetate supplementation on exercise-induced lipid peroxidation and muscular damage: a placebo- controlled double-blind study in marathon runners. Free Radic Res. 1998; 29 (l):85-92. Kaikkonen J, Tuomainen TP, Nyyssonen K, Salonen JT. Coenzyme Q10: absorption, antioxidative properties, determinants, and plasma levels. Free Radic Res. 2002; 36(4): 389-397. Kon M, Tanabe K, Akimoto T et al. Reducing exerciseinduced muscular injury in kendo athletes with supplementation of coenzyme Q10. Br J Nutr. 2008; 20:17. Mizuno K, Tanaka M, Nozaki S, Mizuma H et al. Antifatigue effects of coenzyme Q10 during physical fatigue. Nutrition. 2008; 24 (4): 293-299. Tache S. Funciile rinichiului. n Artino MG, Tache S. Fiziologia excreiei renale. Ed. Med. Univ Iuliu Haieganu ClujNapoca, 2002, 83-85. Tache S. Stresul oxidativ n condiii fiziologice. n Dejica D (sub red.). Stresul Oxidativ n bolile interne.Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2000, 103-104. Tache S. Stresul oxidativ i antioxidanii n efortul fizic. n Dejica D (sub red.). Antioxidani i terapie antioxidant. Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2001, 198-237.

82

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 8389

Diferene de for izometric maxim ntre diferite unghiuri i diferite tipuri de micri ale trunchiului la subiecii de gen feminin Differences of maximal isometric force between different trunk angles and different movements in women
Alexandru Straton1, Gheorghe Cisma2 1 Universitatea Ovidius Constana, Facultatea de Educaie Fizic i Sport 2 Academia Naional de Educaie Fizic i Sport, Bucureti
Rezumat Premize. Identificarea disbalanelor de for a musculaturii antagoniste, de la nivelul coloanei vertebrale i stabilirea unghiurilor optime la nivelul articulaiei coxo-femurale, n efectuarea micrilor de flexie, extensie, flexie lateral i rotaie lateral, n care se genereaz fora izometric maxim, sunt necesare n optimizarea corect a antrenamentelor de recuperare, n special din punct de vedere al volumului de lucru. Scop. Studiul vizeaz determinarea dizbalanelor (dac exist) de for izometric maxim, ntre musculatura antagonist necesar pentru realizarea micrilor la nivelul trunchiului, precum i, determinarea unghiurilor optime n care se poate dezvolta cea mai mare valoare a forei izometrice maxime, n diferite planuri, la nivelul coloanei vertebrale, la subiecii de gen feminin, sedentari, de naionalitate Romn. Metode. Eantionul a fost compus dintr-un numr de 21 subieci sedentari, de gen feminin, albi de cetenie Romn, cu vrsta cuprins ntre 30 i 40 de ani, care nu prezentau nici o durere acut sau cronic la nivelul coloanei vertebrale. nlimea corporal a fost estimat cu o eroare de 0.5cm, iar greutatea corporal a fost evaluat cu ajutorul unui cntar digital calibrat (Exacta, Germany). Estimarea procentului de grsime corporal s-a realizat prin metoda impedanei bioelectrice, cu aparatul Omron BF-306. La nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale, fora izometric maxim a fost estimat, pentru extensie la aparatul David F 110 Lumbar/Thoracic Extension, la unghiurile de 0 i 30, pentru flexie la aparatul David F 130 Lumbar/ Thoracic Flexion, la unghiurile de 0 i 30, pentru flexie lateral la aparatul David F 150 Lumbar/Thoracic Lateral Flexion, la unghiurile de -30, 0 i 30 i pentru rotaie lateral la aparatul David F 120 Lumbar/Thoracic Rotation, la unghiurile de -30, 0 i 30. Rezultate. Fora izometric maxim estimat la unghiul de 30 a fost semnificativ mai mare la flexie (t=12,737) i extensie (t=11,155), fa de unghiul de 0. Fora izometric maxim exercitat de musculatura extensoare la unghiul de 30 (t=6,393) i 0 (t=3,786) a fost semnificativ mai mare fa de musculatura flexoare de la nivelul trunchiului. Rezultatul cel mai puternic al forei izometrice maxime s-a nregistrat la unghiul de 0 pentru micarea de flexie lateral (F(2, 40) = 260,427 pentru flexie lateral dreapta, F(2, 40) = 163,262 pentru flexie lateral stnga) i la unghiul de -30 pentru micarea de rotaie lateral (F(2, 40) = 175,024 pentru rotaie lateral dreapta, F(2, 40) = 182,046 pentru rotaie lateral stnga). Fora izometric maxim corespunztoare musculaturii activat n micarea de flexie lateral stnga a fost semnificativ mai mare la unghiurile de -30 (t=3,616), 0 (t=5,566) i, respectiv, 30 (t=2,876), fa de fora izometric maxim corespunztoare musculaturii activat n micarea de flexie lateral dreapta. Concluzii. Unghiurile optime, n care s-au constatat rezultatele cele mai puternice n estimarea forei izometrice maxime, la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale, au fost de 30 pentru micarea de flexie i extensie, 0 pentru micarea de flexie lateral i -30 pentru micarea de rotaie lateral. Fora exercitat de musculatura extensoare a coloanei vertebrale este semnificativ mai mare dect fora exercitat de musculatura flexoare a coloanei vertebrale, la subiecii de sex feminin. Fora izometric maxim dezvoltat de musculatura responsabil cu micarea de flexie lateral stnga a fost semnificativ mai mare dect fora izometric maxim dezvoltat de musculatura responsabil cu micarea de flexie lateral dreapta, fapt ce se poate datora membrului superior i inferior dominant sau a poziiilor incorecte adoptate de subieci n executatea diferitelor sarcini n viaa de zi cu zi. Cuvinte cheie: for izometric maxim, muchi, coloana vertebral, flexie, extensie, flexie lateral, rotaie lateral, femei. Abstract Background. The identification of force differences of antagonist muscles in the spine and the determination of optimal coxofemoral joint angles in the performance of flexion, extension, lateral flexion and lateral rotation, in which maximal isometric force is generated, are necessary for the correct optimization of rehabilitation training, particularly from the point of view of the volume of work. Aim. The aim of the study was to determine the differences (if any) in maximal isometric force between the antagonist muscles required for the performance of trunk movements, as well as to determine the optimal angles at which the highest maximal isometric force value can develop, in various planes, in the spine of sedentary female subjects of Romanian nationality. Methods. The study group included 21 sedentary white female subjects of Romanian nationality, aged between 30 and

83

Alexandru Straton, Gheorghe Cisma


40 years, without any acute or chronic pain in the spine. Body height was estimated with a 0.5 cm error and body weight was assessed using a calibrated digital scale (Exacta, Germany). The body fat percentage was evaluated using the bioelectrical impedance method, with an Omron BF-306 body fat monitor. At the thoraco-lumbar level of the spine, the maximal isometric force was estimated, for extension with a David F 110 Lumbar/Thoracic Extension device, at 0 and 30 angles, for flexion with a David F 130 Lumbar/Thoracic Flexion device, at 0 and 30 angles, for lateral flexion with a David F 150 Lumbar/Thoracic Lateral Flexion device, at -30, 0 and 30 angles, and for lateral rotation with a David F 120 Lumbar/Thoracic Rotation device, at -30, 0 and 30 angles. Results. The maximal isometric force assessed at a 30 angle was significantly higher during flexion (t=12.737) and extension (t=11.155), compared to the 0 angle. The maximal isometric force exerted by extensor muscles at 30 (t=6.393) and 0 (t=3.786) angles was significantly higher compared to the flexor muscles of the trunk. The highest maximal isometric force value was found at a 0 angle for lateral flexion (F(2, 40) = 260.427 for right lateral flexion, F(2, 40) = 163.262 for left lateral flexion) and at a -30 angle for lateral rotation (F(2, 40) = 175.024 for right lateral rotation, F(2, 40) = 182.046 for left lateral rotation). The maximal isometric force corresponding to the muscles activated during left lateral flexion was significantly higher at the angles of -30 (t=3.616), 0 (t=5.566) and 30 (t=2.876), respectively, compared to the maximal isometric force corresponding to the muscles activated during right lateral flexion. Conclusions. The optimal angles, at which the highest maximal isometric force values were found at the thoraco-lumbar level of the spine, were 30 for flexion and extension, 0 for lateral flexion, and -30 for lateral rotation. The force exerted by the extensor muscles of the spine was significantly higher than the force exerted by the flexor muscles of the spine in female subjects. The maximal isometric force developed by the muscles responsible for left lateral flexion was significantly higher than the maximal isometric force developed by the muscles responsible for right lateral flexion, which can be due to the dominant upper and lower limb or to the incorrect postures adopted by the subjects during the performance of various daily life tasks. Key words: maximal isometric force, muscle, spine, flexion, extension, lateral flexion, lateral rotation, women.

Introducere
Multe din studiile de specialitate s-au axat pe analiza posturii trunchiului n raport cu fora exercitat de musculatura implicat n meninerea posturii normale a trunchiului sau n efectuarea diferitelor micri la nivelul coloanei vertebrale, precum i pe determinarea mai precis i mai specific a forei musculare la test, necesar n diagnoza, prevenia i reabilitarea problemelor de la nivelul coloanei vertebrale. (Keller i Roy, 2002; Roy .c., 2003) Este bine tiut c fora exercitat de muchi la diferite micri ale trunchiului este diferit, n funcie de unghiul n care se efectueaz testul de estimare a forei izometrice. (Kumar .c., 1995; Kumar, 1997). Determinarea unghiului optim, n care sunt nregistrate cele mai mari valori ale forei izometrice maxime, prezint importan deosebit, n prescrierea ncrcturilor folosite n antrenamentul de for, precum i n selectarea optim a exerciiilor fizice. De asemenea, determinarea disbalanelor de for izometric maxim, prezint un foarte mare interes n estimarea volumului optim de lucru, pentru corectarea diferenelor de for nregistrate la nivelul musculaturii antagoniste. Principalul factor n apariia problemelor la nivelul coloanei vertebrale (n special durerea cronic sau acut) l reprezint disbalanele de for dintre musculatura antagonist. Aceste disbalane de for muscular, sunt produse de mai muli factori (psihici i fizici), aici incluznd lipsa somnului i oboseala, abuzul de substane (alcool i droguri), greutatea corporal excesiv, inactivitatea fizic, activitatea fizic realizat incorect (micri excesive sau incorecte), rezistena muscular slab, activitatea fizic continu i foarte grea la locul de munc, statul pe scaun timp prelungit, posturile incorecte cronice din poziia ortostatic, flexie, rsucire, mpingere, ridicare, cdere repetat, stress-ul cronic crescut (stress-ul cronic elibereaz hormonal, cortizon, care este implicat n
Primit la redacie: 4 ianuarie 2009 Acceptat spre publicare: 22 februarie 2009 Adresa: B-dul Mamaia, nr. 124, 900527 Constana, Romnia E-mail: axelcorro@yahoo.com

vtmarea muscular i tendinoas) (Bigos .c., 1992). Este tiut c durerea aprut la nivelul coloanei vertebrale este, n marea majoritate a cazurilor, nrudit cu disbalanele de for a musculaturii antagoniste, ct i cu nivelul slab al forei, dezvoltat de musculatura de susinere a coloanei vertebrale (Lee .c., 1999). Astfel, studierea contraciilor musculare izometrice maxime, ct i stabilirea nivelului forei izometrice maxime dezvoltat de musculatur n diverse unghiuri, la nivelul coloanei vertebrale, au o importan deosebit n stabilirea diagnosticului subiecilor, n stabilirea metodelor, tipului i criteriilor de corectare a disbalanelor musculare (exerciii, numr de repetri, volum, intensitate, specificitate, realizate n funcie de gen, categorii de vrst i nivel de pregtire), dar i pentru prevenirea i eliminarea durerilor acute sau cronice semnalate la nivelul coloanei vertebrale. Multe lucrri de cercetare internaionale s-au axat pe studierea forei izometrice, stabilirea ungiului optim n care se dezvolt cea mai mare for izometric maxim, a modului de recrutare a fibrelor musculare, a schimbrilor biochimice din fibra muscular, rezultate din cauza contraciei izometrice, la diveri subieci (cu vrste diferite, de gen diferit, cu sau fr dureri de spate, la nivelul toracolombar sau cervical al coloanei vertebrale), dar n Romnia, pn n prezent, nu s-au efectuat asemenea studii.

Ipoteze
Se presupune c unghiurile optime, n care se dezvolt cea mai mare valoare a forei izometrice maxime, la nivelul coloanei vertebrale, pentru subiecii de gen feminin, sunt de 30, pentru micarea de flexie i extensie, 0, pentru micarea de flexie lateral i -30, pentru micarea de rotaie lateral. De asemenea, se presupune c subiecii de gen feminin prezint disbalane de for izometric maxim, a musculaturii antagoniste necesare efecturii micrilor de flexie lateral i rotaie lateral, n toate unghiurile testate.

Material i metode
a) Subieci

84

Diferene de for izometric maxim


Studiul de tip transversal a fost realizat n luna martie 2008, la Constana. Scopul i metodele au fost explicate participanilor, acetia fiind de acord s participe ca voluntari la realizarea acestui experiment. Lotul luat n studiu a fost compus dintr-un numr de 21 subieci sedentari, de gen feminin, provenind din diferite categorii socio-profesionale, de cetenie Romn, cu vrsta cuprins ntre 30 i 40 de ani, care nu prezentau nici o durere acut sau cronic la nivelul coloanei vertebrale. Media vrstei a fost de 34 8 3 4 (ani luni ). Evalurile au fost efectuate n 2 sli de fitness din municipiul Constana. b) Indicatori antropometrici investigai nlimea corporal a fost estimat cu taliometrul, cu o eroare de 0.5cm, iar greutatea corporal a fost evaluat cu ajutorul unui cntar digital calibrat (Exacta, Germany), cu o eroare de 0,25 kilograme. Indicele de mas corporal (IMC) a fost calculat, pentru estimarea categoriei de greutate pentru fiecare subiect (indicele Quetelet) (Dumitru, 1997; Dumitru i Suciu, 1999) (tabelele I i II). Estimarea procentului de grsime corporal s-a realizat prin metoda impedanei bioelectrice, cu aparatul Omron BF-306 (analizator de grsime corporal). Aparatul Omron BF306 ofer rezultate strns corelate cu metoda DEXA (DualEnergy X-ray Absorptiometry) de estimare a procentului de grsime corporal (Lintsi M. .c., 2004). Masa gras a fost calculat prin mprirea produsului dintre greutatea corporal i procentul de grsime la 100. Clasificarea greutii a fost efectuat conform IMC; femei, peste 20 de ani (***, 2000).
Tabelul I. Caracteristicile fizice ale subiecilor. Variabile nlimea corporal (cm.) Greutatea corporal (kg.) IMC (kg/m2) Procent de grsime corporal (%) Masa gras (kg.) Subieci de sex feminin (n = 21) M DS CV(%) 166,143 5,597 3,369 61,524 8,364 13,595 22,338 3,282 14,692 25,329 3,074 15,812 4,066 12,136 25,715

-30, 0 i 30 i pentru rotaie lateral la aparatul David F 120 Lumbar/Thoracic Rotation (Fig. 4), la un unghi de -30, 0 i 30. Rezultatele forei izometrice maxime s-au nregistrat pe un microcomputer (Modul digital de test MC-3), care se monteaz pe fiecare aparat DAVID (Fig. 5).

Fig. 1 Aparatul David F110 Lumbar/Thoracic Extension.

Fig. 2 Aparatul David F130 Lumbar/Thoracic Flexion.

Legend: IMC = indicele de mas corporal; M = media; DS = deviaia standard; CV, coeficient de variabilitate; n, numrul de subieci. Tabelul II. Clasificarea greutii subiecilor dup IMC (kg/m2). IMC M DS CV(%) subponderal n=2 17,731 0,149 0,84 Subieci de sex feminin normoponderal supraponderal n = 14 n=5 21,309 1,506 27,063 2,058 7,067 7,604

Fig. 3 Aparatul David F150 Lumbar/Thoracic Lateral Flexion.

Legend: IMC = indicele de mas corporal; M = media; DS = deviaia standard; CV = coeficient de variabilitate; n = numrul de subieci.

c) Indicatori de for izometric maxim investigai, la nivel toraco-lombar al coloanei vertebrale La nivelul toraco-lombar al coloanei vertebrale, fora izometric maxim a fost estimat, pentru extensie la aparatul David F 110 Lumbar/Thoracic Extension (Fig. 1) (David Fitness & Medical Ltd., Karitie 9, 01530 Vantaa, Finland), la un unghi de 0 i 30, pentru flexie la aparatul David F 130 Lumbar/Thoracic Flexion (Fig. 2), la un unghi de 0 i 30, pentru flexie lateral la aparatul David F 150 Lumbar/Thoracic Lateral Flexion (Fig. 3), la un unghi de

Fig. 4 Aparatul David F120 Lumbar/Thoracic Rotation.

Estimarea forei izometrice maxime, la toate aparatele, la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale, s-a realizat cu bazinul i membrele inferioare stabilizate (blocate), n poziia de aezat pe scaun. Subiecilor le-a fost cerut s

85

Alexandru Straton, Gheorghe Cisma


execute toate micrile (flexie, extensie, flexie lateral i rotaie lateral), la nivel toracal-lombar al coloanei vertebrale, prin dezvoltarea unei fore izometrice progresiv cresctoare, evitnd micrile brute, necontrolate (care ar fi putut conduce la valori eronate ale estimrii forei izometrice maxime), timp de cinci secunde, maximul forei izometrice fiind nregistrat n secunda cinci a testului. 30, 0 i 30 (Thomas i Nelson, 1996; Sheskin, 2004). Testul One-way ANOVA pentru eantioane dependente i testul Tukey HSD (post ANOVA) a fost aplicat, pentru a examina diferenele de for izometric maxim dintre unghiurile de -30, 0 i 30 pentru micarea de flexie lateral dreapta i stnga i, pentru, micarea de rotaie lateral dreapta i stnga (Lowry, 2000). Nivelul de semnificaie ( alfa) a fost stabilit la p < 0,05 (Daniel .c., 1990; Lieber, 1990; Thomas i Nelson, 1996).

Rezultate
n tabelul III se observ diferene semnificative la flexie lateral dreapta, ntre ungiurile de -30, 0 i 30 (e). Astfel, prin aplicarea ulterioar a testului Tukey HSD, s-a constatat c exist diferene semnificative (valoarea critic a testului Tukey HSD = 2,359, p<0,05) la micarea de flexie lateral dreapta, ntre unghiurile de -30 i 0 (tTukeyHSD = 14,9), ntre unghiurile de -30 i 30 (tTukeyHSD = 7,619) i ntre unghiurile de 0 i 30 (tTukeyHSD = 21,809). De asemenea, prin aplicarea ulterioar a testului Tukey HSD, la rezultatele micrii de flexie lateral stnga, ntre ungiurile de -30, 0 i 30 (f), s-a demonstrat c exist diferene semnificative (valoarea critic a testului Tukey HSD = 3,878, p<0,05) la micarea de flexie lateral stnga, ntre unghiurile de -30 i 0 (tTukeyHSD = 19,047), ntre unghiurile de -30 i 30 (tTukeyHSD = 9,191) i ntre unghiurile de 0 i 30 (tTukeyHSD = 28,238). La micarea de rotaie lateral dreapta, ntre ungiurile de -30, 0 i 30 (j), dup aplicarea testului Tukey HSD ulterior testului one-way ANOVA pentru eantioane dependente, s-a constatat c exist diferene semnificative (valoarea critic a testului Tukey HSD = 3,084, p<0,05) la micarea de rotaie lateral dreapta, ntre unghiurile de -30 i 0 (tTukeyHSD = 10,428), ntre unghiurile de -30 i 30

Fig. 5 Modul digital de test MC-3.

d) Metode de analiz statistic folosite Datele sunt prezentate n form de medie (M) deviaia standard (DS). Testul t pentru eantioane dependente cu potenial bidirecional (two-tailed test) a fost aplicat pentru a examina diferenele de for izometric maxim dintre unghiurile de 0 i 30, pentru micrile de flexie i extensie i raporturile de fore flexie/extensie, precum i pentru a examina diferenele de for izometric maxim dintre micrile de flexie-extensie, la unghiurile de 0 i 30, flexie lateral dreapta-flexie lateral snga i rotaie lateral dreapta-rotaie lateral stnga, la unghiurile de -

Tabelul III Mediile rezultatelor forei izometrice maxime la diferite micri i diferite unghiuri. F130 Flexie (Nm) M DS CV(%) 0 80,381 18,829 c 23,425 30 86,667 19,51 a d 22,511 Dreapta 0 87,714 24,956 h 28,452 0 99,857 29,294 29,336 F150 Flexie lateral (Nm) -30
i

F110 Extensie (Nm) 30 123,571 34,661 b 28,049 Stnga 0


f

-30 M DS CV(%) 73,524 23,183 31,531


eg

30 65,905 21,84

30 73,095 21,624 29,583

82,286 24,688

101,333 25,784 25.445 Stnga 0 44,238 16,655 37,649

33,139 30,003 F120 Rotaie lateral (Nm)

Dreapta 0 30 -30 49,143 j M DS 59,571 17,509 35,905 12,124 54,333 18,386 k 15,841 CV(%) 29,392 32,234 33,767 33,839 a semnificativ diferit fa de F130 Flexie, 0, t=12,737; b - semnificativ diferit fa de F110 Extensie, 0, t=11,155; c - semnificativ diferit fa de F110 Extensie, 0, t=3,786; d - semnificativ diferit fa de F110 Extensie, 30, t=6,393; e - semnificativ diferit fa de F150 Flexie lateral dreapta, 0, 30, F(2, 40) = 260,427; f - semnificativ diferit fa de F150 Flexie lateral stnga, 0, 30, F(2, 40) = 163,262; g - semnificativ diferit fa de F150 Flexie lateral stnga, -30, t=3,616; h - semnificativ diferit fa de F150 Flexie lateral stnga, 0, t=5,566; i - semnificativ diferit fa de F150 Flexie lateral stnga, 30, t=2,876; j - semnificativ diferit fa de F120 Rotaie lateral dreapta, 0, 30, F(2, 40) = 175,024; k - semnificativ diferit fa de F120 Rotaie lateral stnga, 0, 30, F(2, 40) = 182,046. -30

30 32,238 13,206 40,964

Prag de semnificaie stabilit la p<0,05. Legend: M = media; DS = deviaia standard; CV = coeficient de variabilitate; t = testul t student; Nm = Newton*metru..

86

Diferene de for izometric maxim


Tabelul IV Mediile rezultatelor raporturilor de for izometric maxim la diferite unghiuri. Raport de fore F130 Flexie/ F110 Extensie F150 Flexie lateral dreapta/ F150 Flexie lateral stnga F120 Rotaie lateral dreapta/ F120 Rotaie lateral stnga M DS CV(%) M DS CV(%) M DS CV(%) -30 0,893 0,132 b 14,782 1,16 0,286 e 24,655 0 0,849 0,231 a 27,208 0,86 0,122 c 14,186 1,198 0,335 f 27,963 30 0,732 0,174 23,77 0,9 0,152 d 16,889 1,219 0,362 g 29,696

a - semnificativ diferit fa de raportul de fore F130 Flexie/ F110 Extensie, 30, t=6,75; b - semnificativ diferit fa de raportul de fore F150 Flexie lateral dreapta/ F150 Flexie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), -30, t=3,712; c - semnificativ diferit fa de raportul de fore F150 Flexie lateral dreapta/ F150 Flexie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), 0, t=5,233; d - semnificativ diferit fa de raportul de fore F150 Flexie lateral dreapta/ F150 Flexie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), 0, t=3,037; e - semnificativ diferit fa de raportul de fore F120 Rotaie lateral dreapta/ F120 Rotaie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), -30, t=2,559; f - semnificativ diferit fa de raportul de fore F120 Rotaie lateral dreapta/ F120 Rotaie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), 0, t=2,711; g - semnificativ diferit fa de raportul de fore F120 Rotaie lateral dreapta/ F120 Rotaie lateral stnga perfect echilibrat (cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1), 30, t=2,711; Prag de semnificaie stabilit la p<0,05. Legenda: M = media, DS = deviaia standard, CV = coeficient de variabilitate, t = testul t student.

(tTukeyHSD = 23,666) i ntre unghiurile de 0 i 30 (tTukeyHSD = 13,238). De asemenea, dup aplicarea testului Tukey HSD ulterior testului one-way ANOVA pentru eantioane dependente, la micarea de rotaie lateral stnga, ntre ungiurile de -30, 0 i 30 (k), s-a observat c exist diferene semnificative (valoarea critic a testului Tukey HSD = 2,82, p<0,05) la micarea de rotaie lateral stnga, ntre unghiurile de -30 i 0 (tTukeyHSD = 10,095), ntre unghiurile de -30 i 30 (tTukeyHSD = 22,095) i ntre unghiurile de 0 i 30 (tTukeyHSD = 12).

Discuii
Dup cum se observ n tabelul III, diferene semnificative au fost gsite ntre unghiurile de 0 (poziia neutr) i 30, la micrile de flexie i extensie i ntre unghiurile de -30, 0 (poziia neutr) i 30, la micrile de flexie lateral i rotaie lateral. De asemenea, rezultatele maxime n dezvoltarea forei izometrice maxime s-au nregistrat pentru micarea de flexie la unghiul de 30, pentru micarea de extensie la unghiul de 30, pentru flexia lateral la unghiul de 0 (poziia neutr), iar pentru rotaie lateral la unghiul de -30. Diferene semnificative s-au nregistrat ntre micrile de flexie i extensie, la ambele unghiuri 0 i 30. Fora izometric maxim dezvoltat de musculatura extensoare de la nivelul coloanei vertebrale a fost semnificativ mai mare, dect fora izometric maxim dezvoltat de musculatura abdominal, aspect confirmat i de Straton (2007). Keller i Roy (2002), au gsit diferene semnificative de for izometric ntre micrile de flexie i extensie. De asemenea, pentru micarea de flexie s-au nregistrat valori maxime ale forei izometrice la unghiuri situate ntre 20 i 30, iar pentru micarea de extensie s-au nregistrat valori maxime ale forei izometrice la un unghi de 50. Graves .c. (1992) au artat c, cel mai eficient unghi de dezvoltare a forei musculare, n micarea de extensie, este cel de 36. Wessel .c. (1994), au concluzionat c producerea de for

izometric n micarea de flexie descrete odat cu creterea unghiului de flexie a trunchiului. Lee .c. (1999) au artat c unul din fatorii de risc pentru apariia durerilor de spate la nivel lombar este disbalana dintre fora muchilor extensori de la nivelul lombar al coloanei vertebrale i fora muchilor flexori (abdominali) ai coloanei vertebrale. La micarea de flexie lateral (tabelul 3) se observ c, cea mai mare dezvoltare a forei izometrice maxime s-a nregistrat la unghiul de 0 (poziia neutr). De asemenea, se observ c, fora izometric maxim dezvoltat la unghiul de -30 a fost semnificativ mai mare dect fora izometric maxim dezvoltat la unghiul de 30. Unghiul maxim n realizarea flexiei laterale, la nivelul exclusiv al coloanei vertebrale, este de aproximativ 35. (Michael, 1988), Wilmore i Costill (1994), indic faptul c generarea forei maxime apare atunci cnd muchiul este alungit cu 20% din lungimea lui de repaus, fapt datorat nmagazinrii optime a energiei elastice i forei de aciune musculare optime. Prin creterea i descreterea alungirii muchiului, cu peste 20% din lungimea lui de repaus, se produce reducerea generrii de for. Chiar dac energia elastic nmagazinat crete odat cu alungirea muchiului, fora de aciune generat de muchi depinde i de punile de actin i miozin formate la un moment dat. Descreterea suprapunerii filamentelor de actin i miozin are ca rezultat formarea unui numr redus de puni actomiozinice, concretizat printr-o generare redus de for. Deoarece fora izometric maxim se poate msura doar n unghiurile de -30, 0 i 30, la aparatul David F 150 Lumbar/Thoracic Lateral Flexion, unghiurile de -30 i 30 devin ineficiente pentru evaluarea forei izometrice maxime, deoarece musculatura implicat este alungit la unghiul de -30 i scurtat la unghiul de 30 cu aproximativ 85% din lungimea ei de repaus. Tot la micarea de flexie lateral dreapta s-a constatat c fora izometric maxim dezvoltat la micarea de flexie lateral dreapta este semnificativ mai mic dect fora izometric maxim dezvoltat la micarea de flexie lateral stnga, la toate unghiurile testate, sugernd astfel

87

Alexandru Straton, Gheorghe Cisma


un dezechilibru muscular n plan frontal. De asemenea, Guzik .c. (1996), au gsit diferene semnificative ntre fora izometric maxim dezvoltat de musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral dreapta i musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral stnga, dar la subiecii de sex masculin. Straton (2007) a demonstrat c subiecii de sex feminin dezvolt o for izometric maxim semnificativ mai mare la nivelul musculaturii responsabile cu micarea de flexie lateral stnga, fa de musculatura responsabil cu micarea de flexie lateral dreapta, la unghiul de -30. Acest fapt se poate datora membrului superior i inferior dominant sau a poziiilor incorecte adoptate de subieci n executatea diferitelor sarcini n viaa de zi cu zi. Exist un motiv substanial n a crede c i asimetria n micarea trunchiului joac un rol important n prezena i dezvoltarea durerilor la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale. Asimetria observat la populaia, care prezenta dureri la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale poate fi expresia augumentrii micrilor normale asimetrice, ct i a factorilor comportamentali, care se reflect prin postur (Gomez, 1994). La micarea de rotaie lateral (tabelul III) s-a constatat c, cea mai mare dezvoltare a forei izometrice maxime s-a nregistrat la unghiul de -30 i a descrescut semnificativ i gradat la unghiurile de 0 i respectiv, 30. De asemenea, Torn i Oberg (1999) au demonstrat c, cele mai mari valori ale forei izometrice maxine au fost exercitate la unghiuri negative ale micrii de rotaie lateral (prerotat n direcia opus, fa de direcia de efectuare a micrii), iar cele mai mici valori ale forei izometrice maxine au fost exercitate la unghiuri pozitive ale micrii de rotaie lateral (prerotat n aceiai direcie, cu direcia de efectuare a micrii), la subiecii de sex masculin. Wessel J. .c. (1994) au artat c fora izometric dezvoltat n micarea de rotaie lateral a fost semnificativ mai mare n poziia neutr 0, fa de unghiul de 30, att pentru partea dreapt ct i pentru partea stng. Kumar (1997) a artat faptul c fora izometric exercitat n poziie prerotat n direcia opus, fa de direcia de efectuare a micrii, a fost cu aproximativ 30% mai puternic, fa de poziia neutr, iar fora izometric exercitat n poziie prerotat n aceiai direcie, cu direcia de efectuare a micrii, a fost cu aproximativ 20-25% mai slab, fa de poziia neutr. Diferene de for izometric au fost gasite i de Kumar .c. (1998), pentru micarea de rotaie lateral, ntre unghiul de 60, fa de unghiurile de 20 i 40. Tot n tabelul III se observ c musculatura necesar efecturii micrii de rotaie lateral dreapta i stnga, la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale, este echilibrat dezvoltat, la subiecii de sex feminin. Straton (2007) a artat c producerea de for izometric maxim la nivelul musculaturii necesare efecturii micrilor de rotaie lateral dreapta i rotaie lateral stnga, la unghiul de -30, este echilibrat. Raportul de for izometric maxim (tabelul IV), dintre musculatura necesar efecturii micrii de flexie i musculatura necesar efecturii micrii de extensie, a fost semnificativ diferit la unghiul de 30, fa de poziia neutr (0). Oricum, magnitudinea diferenelor de for izometric maxim dintre musculatura necesar efecturii micrii de flexie i musculatura necesar efecturii micrii de extensie, nu sunt nc bine cunoscute. Raporturile de for izometric maxim (tabelul IV) dintre musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral dreapta i musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral stnga, n toate unghiurile testate, au fost semnificativ diferite fa de raportul de for perfect echilibrat (atunci cnd toate raporturile de fore sunt egale cu 1. Acest fapt accentuaz dezechilibrele de for izometric maxim existente ntre musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral dreapta i musculatura necesar efecturii micrii de flexie lateral stnga. De asemenea, raporturile de for izometric maxim (tabelul IV) dintre musculatura necesar efecturii micrii de rotaie lateral dreapta i musculatura necesar efecturii micrii de rotaie lateral stnga, n toate unghiurile testate, au fost semnificativ diferite fa de raportul de for perfect echilibrat, chiar dac nu s-au nregistrat diferene semnificative ntre valorile forei izometrice maxime, generat de musculatura responsabil cu micarea de rotaie lateral dreapta i valorile forei izometrice maxime generat de musculatura responsabil cu micarea de rotaie lateral stnga, la unghiurile de -30, 0 i 30 (tabelul III). Concluzii 1. Unghiurile optime, n care s-au constatat rezultatele cele mai puternice n estimarea forei izometrice maxime, la nivelul toracal-lombar al coloanei vertebrale, au fost de 30 pentru micarea de flexie i extensie, 0 pentru micarea de flexie lateral i -30 pentru micarea de rotaie lateral, confirmnd prima ipotez a acestei lucrri. 2. Datele studiului arat c, fora exercitat de musculatura extensoare a coloanei vertebrale este semnificativ mai mare dect fora exercitat de musculatura flexoare a coloanei vertebrale, la subiecii de sex feminin, la unghiurile de 0 i 30. 3. Fora izometric maxim dezvoltat de musculatura responsabil cu micarea de flexie lateral stnga a fost semnificativ mai mare dect fora izometric maxim dezvoltat de musculatura responsabil cu micarea de flexie lateral dreapta, fapt ce se poate datora membrului superior i inferior dominant sau a poziiilor incorecte adoptate de subieci n executatea diferitelor sarcini n viaa de zi cu zi, confirmnd parial a doua ipotez a acestui studiu. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea valorific rezultate din teza de doctorat a primului autor.
Bibliografie Bigos SJ, Battie MC, Spengler DM, et al. A longitudinal, prospective study of industrial back injury reporting, Clinical Orthopaedics and Related Disorders, 1992; (279): 21-34. Daniel D, Akeson WH, OConnor JJ. Knee ligaments: structure, function, injury and repair. Raven press, New York, 1990, 535-542. Dumitru G. Sntate prin sport pe nelesul fiecruia. Ed. Federaia Romn Sportul pentru Toi, Bucureti, 1997, 20. Dumitru G, Suciu A. Ghid pentru sntate i condiie fizic. Ed.

88

Diferene de for izometric maxim


Federaia Romn Sportul pentru Toi, Bucureti, 1999, 2021. Gomez TT. Symmetry of lumbar rotation and lateral flexion range of motion and isometric strength in subjects with and without low back pain. J. Orthop. Sports Phys. Ther., 1994; 19 (1): 42-48. Graves JE, Pollock ML, Leggett SH, et al. Limited range-ofmotion lumbar extension strength trening. Med. Sci. Sports Exerc., 1992; 24 (1): 128-133. Guzik DC, Keller TS, Szpalski M, et al. A biomechanical model of the lumbar spine during upright isometric flexion, extension, and lateral bending. Spine, 1996; 15, 21 (4): 427-433. Keller TS, Roy AL. Posture-dependent isometric trunk extension and flexion strength in normal male and female subjects. J. Spinal Disord. Tech., 2002; 15 (4): 312-318. Kumar S. Axial rotation strength in seated neutral and prerotated postures of young adults. Spine, 1997; 1, 22 (19): 22132221. Kumar S, Dufresne RM, Van Schoor T. Human trunk strength profile in flexion and extension. Spine, 1995; 15, 20 (2): 160168. Kumar S, Narayan Y, Zedka M. Trunk strength in combined motions of rotation and flexion/extension in normal young adults. Ergonomics, 1998; 41 (6): 835-852. Lee JH, Hoshino Y, Nakamura K, et al. Trunk muscle weakness as a risk factor for low back pain. A 5-year prospective study, Spine, 1999; 1, 24 (1): 54-57. Lieber RL. Statistical significance and statistical power in hypothesis testing. J. Orthop. Res., Raven Press, New York, 1990; 8: 304-309. Lintsi M, Kaarma H, Kull I. Comparison of hand-to-hand bioimpedance and anthropometry equations versus dualenergy X-ray absorptiometry for the assessment of body fat percentage in 1718-year-old conscripts. Clin. Physiol. Funct. Imaging, 2004; 24 (2): 85-90. Michael JA. Science of stretching. Human Kinetics Books, Champaign, Illinois, 1988, 127-138. Roy AL, Keller TS, Colloca CJ. Posture-dependent trunk extensor EMG activity during maximum isometrics exertions in normal male and female subjects. J. Electromyogr. Kinesiol., 2003; 13 (5): 469-476. Sheskin DJ. Handbook of parametric and nonparametric statistical procedures, third edition. Chapman & Hall/CRC Press Company, 2004, 160-187. Straton A. Differences between genders regarding maximal isometric force at the level of lumbar-thoracic column. Conferina tiinific Internaional, Educaie fizic i sport n viziune european, Analele Universitii Ovidius Constana, Seria Educaie Fizic i Sport, Vol. 7, Seria 7, Ovidius University Press, Constana, 19 mai 2007, 559-569. Thomas RJ, Nelson JK. Research Methods in Physical Activity. Third edition, Human Kinetics, Champaign, Illinois, 1996, 54-55, 115-174. Torn A, Oberg K. Maximum isometric trunk muscle strength and activity at trunk axial rotation during sitting. Appl. Ergon., 1999; 30 (6): 515-525. Wessel J, Ford D, van Driesum D. Torque of trunk flexion and trunk flexion with axial rotation in healthy men and women. Spine, 1994; 1, 19 (3): 329-334. Wilmore JH, Costill DL. Physiology of sport and exercise. Human Kinetics, Champaign, Illinois, 1994, 26-41. *** Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults. The Practical Guide, National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI Obesity Education Initiative, North American Association for the Study of Obesity, NIH Publication Number 00-4084, October 2000: 1-10. Web-Site-uri vizitate Lowry R. Concepts and Applications of Inferential Statistics. 2000, http://faculty.vassar.edu/lowry/webtext.html, preluat de pe internet n ianuarie 2008.

89

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 9095

Probele de control la for cu haltera n prognoza performanei la arunctori Strength control tests with the barbell in throwers performance prognosis
Margareta Anton1, Corina Ivan2 1 Facultatea de Educaie Fizic i Sport, Universitatea Ecologic din Bucureti 2 Academia Naional de Educaie Fizic i Sport, Bucureti
Rezumat Premize. Bateria de probe de control ar trebui s acopere informaional principalii factori ai probei i ar trebui s fie interpretat compensativ. Probele de control necesit corelarea cu proba sportiv pentru a fi relevante. Obiective. Ne-am propus s verificm n ce msur probele i normele de control care evalueaz fora arunctorilor de disc, ciocan, suli i greutate, admise de Federaia Romn de Atletism (FRA) sunt n concordan cu probele de aruncri i dac aceste probe sunt relevante sau de prisos pentru gestionarea eficient a nivelului de pregtire i competiional. Metode. Au fost consemnate din caietele antrenorilor, sportivilor i din datele centralizate ale FRA, rezultatele competiionale de vrf i probele de control care msoar fora pe o perioada de trei ani, 2004-2007, a celor mai buni arunctori i arunctoare de disc, ciocan, suli i greutate, din Romnia, aflai n diferite stagii de pregtire centralizat. S-au luat n considerare controalele efectuate cu trei sptmni naintea competiiei majore. Rezultate au fost prelucrate grafo-analitic, utilizndu-se funcii statistice (corelaia, regresia i etichetarea subiecilor). Rezultate. La aruncarea suliei, proba de haltere smuls este pentru modelul predictiv, o prob semnificativ; proba de genuflexiuni nu este concludent pentru modelul predictiv. Pentru aruncarea greutii, proba de haltere genuflexiuni este concludent; proba de mpins culcat este semnificativ corelat cu rezultatul competiional i poate fi luat n calculul predictiv al rezultatului proximului concurs. Cu ct rezultatul la aceast prob este mai aproape de recordul personal sau l depete, cu att mai mare este ansa de a obine un rezultat bun n competiia care urmeaz. Pentru aruncarea ciocanului, corelaia dintre proba de control haltere smuls i rezultatul la concursul proximal este semnificativ la un prag de ncredere de 95%. O cretere semnificativ a rezultatului la smuls i probabilitatea de a obine un rezultat bun la concurs devine relativ mare. Pentru aruncarea discului, proba de control haltere smuls este adecvat prediciei, orice cretere semnificativ a rezultatului la smuls mrete ansele de a se obine un rezultat bun la proximul concurs; proba de genuflexiuni poate fi luat n calcul cel mult pentru un model de diagnosticare a nivelului de pregtire fizic general. Concluzii. S-a constatat c probele predictiv semnificative sunt urmtoarele: smuls pentru aruncarea suliei; genuflexiunile, mpinsul din culcat, pentru aruncarea greutii; smuls, pentru aruncarea discului; trageri ramat, smuls, pentru aruncarea ciocanului. Probele care au o putere foarte redus de prognoz a rezultatelor competiionale sunt urmtoarele: mpins de la ceaf, pentru aruncarea greutii; pus la piept, ndreptri, genuflexiuni mpinse pentru aruncarea ciocanului; genuflexiuni, mpins din culcat, pentru aruncarea discului. O serie de probe se coreleaz ntre ele: smuls cu pus la piept i ndreptri spate i aruncarea greutii napoi; genuflexiunile cu aruncarea greutii. Cuvinte cheie: atletism, aruncri, probe de control, for cu haltera, rezultate competiionale, prognoz. Abstract Background. The battery of control tests should cover, from the information point of view, the events main factors (not only the motor ones) and it should be interpreted in a compensative way. To be relevant, the tests have to be correlated with the sports event. Aims. We aimed at verifying to what extent the control tests and norms that evaluate the discus, hammer, javelin and shot put throwers strength, as stated by the Romanian Athletic Federation, correspond to the throwing events and if these events are relevant or useless for an efficient management of the training and competition levels. Methods. We extracted from the coaches and the athletes notebooks, as well as from the centralized data of the Romanian Athletic Federation, the top competition results and the control tests measuring the strength over a 3-year period (2004-2007), for the best Romanian male and female discus, hammer, javelin and shot put throwers, in different stages of the centralized training. We took into account the control tests made three weeks before the major competition. The results were graphically and analytically processed, by using statistical functions (the measurands correlation, regression labeling). Results. Javelin throw: the snatch weightlifting test is significant for the predictive model; the up-and-down weightlifting test is not conclusive for the predictive model. Shot put: the up-and-down weightlifting test is conclusive. The closer the result to ones own record or even better, the greater the chance to get a good result in the competition to come; the prone pushing event shows that this control test is significantly correlated to the competition result and that it could be considered in the predictive calculation of the result in the following competition. Hammer throw: the correlation between the snatch weightlifting control test and the result in the proximal contest is significant at a 95% reliability threshold. A result demonstrating the significant increase in the snatch event provides a relatively great probability of getting a good result in the competition. Discus throw: the snatch weightlifting control test is adequate to the prediction, any significant increase providing better chances to get

90

Probele de control la for cu haltera


a good result in the proximal competition; the up-and-down event is not possible to be taken into consideration for a predictive model, but only for a model to diagnose the general physical training level. Conclusions. The significant tests are: snatch - for the javelin throw; ups-and-downs and prone pushing - for the shot put; snatch - for the discus throw; rowed pulls and snatch - for the hammer throw. The events with a very reduced power of prognosticating the competition results immediately after their application are: pushed at the neck - for the shot put; put on the chest, back kips, pushed ups-and-downs - for the hammer throw; ups-and-downs, prone pushing - for the discus throw. A series of events are correlated among them: snatch to put on the chest and back kips and backward shot put; ups-and-downs to shot put. Key words: track and field, throws, control tests, strength with the barbells, competition results, prognosis. .

Introducere
Bateria de probe de control ar trebui s acopere informaional principalii factori ai probei (nu numai pe cei motrici) i ar trebui s fie interpretat compensativ. De exemplu, puterea se compune din for i vitez, aceeai putere poate fi obinut din viteza sczut i fora mare i invers. Probele de control nu trebuie s fie strns corelate deoarece devin redundante, adic ofer aceleai informaii sau informaii de prisos. Probele de control trebuie s fie corelate cu proba sportiv pentru a fi relevante.

d) Prelucrarea statistic. Rezultatele au fost prelucrat grafo-analitic utilizndu-se funcii statistice, corelaia i regresia i etichetarea msuranzilor (Gagea, 1996, 1999).

Rezultate
Aruncarea suliei

Ipoteze
Considerm c probele i normele de control pentru msurarea forei cu haltera au o putere de predicie relevant, c sunt bine alese i prestate n momente potrivite conform cu dispoziiile federaiei de specialitate. Suntem tentai s credem c cele mai multe probe i norme de control nu sunt potrivite cu probele atletice de aruncri, cu nivelul de pregtire, cu momentele alese i c puterea lor de predicie este slab. Din acest motiv vom ncerca argumentarea statistic i logic recurent rezultat din aceasta.

Legend: abscis - metri. Fig. 1 Histograma probei de control haltere smuls.

Material i metode
a) Loturi. n aplicaie au fost cuprini cei mai buni arunctori, seniori, senioare, juniori i junioare ai Romniei (6 - arunctori de suli, 8 - arunctoare de suli, 7 arunctori de greutate, 3 - arunctoare de greutate, 3 arunctori de disc, 2 - arunctoare de disc, 5 - arunctori de ciocan.) b) Protocolul experimental. Din fiele de control ale sportivilor, antrenorilor i FRA am cules rezultatele probelor de control la for cu haltera, prestate cu trei sptmni naintea unei competiii majore i rezultatele competiionale imediate (Jocuri Olimpice, Campionat Mondial, Campionat Naional). Aplicaia s-a desfurat n Bucureti, la loturile de pregtire centralizat, n perioada 2004-2007. Probele de control au fost executate n aceleai condiii ca la nceputul fiecrei luni din perioada de pregtire i competiional (Dragnea, 1996). c) Probele de control aplicate: genuflexiuni (genu), triceps din picioare, semi genuflexiuni (semi), mpins din culcat (.c), triceps din culcat, aruncat, pus la piept, tras la piept, aruncat de la ceaf, mpins de la ceaf, genuflexiuni mpinse, trageri ramat (Anton, 2003; Ivan, 2005).
Primit la redacie: 25 octombrie 2008 Acceptat spre publicare: 15 decembrie 2008 Adresa: Facultatea de Educaie Fizic i Sport, Universitatea Ecologic din Bucureti, Bd.Vasile Milea nr.1G, Sector 6 Bucureti E-mail: margaretabosanceanu@yahoo.com

O prob de control, care arat neomogenitatea datelor i faptul c ele provin din eantioane distincte, este proba de control haltere smuls (Fig. 1, 2). Din histogram se poate vedea c repartiiile statistice a celor dou eantioane se interpun i c nu sunt de tip uniform (Fig. 1). Aceast condiie este esenial n prelucrarea statistic, pentru stabilirea corelaiilor.

Legend: abscis - kilograme; ordonat - metri. Fig. 2 Caracteristica de regresie dintre proba de control haltere smuls i rezultatele din concurs.

Proba de haltere smuls este, cel puin pentru modelul predictiv la aruncarea suliei, o prob semnificativ i, dup cum se vede i din panta caracteristicii de corelaie, chiar sensibil.

91

Margareta Anton, Corina Ivan

Legend: abscis - kilograme. Fig. 3 Histograma probei de control haltere genuflexiuni.

Din histograma probei de genuflexiuni i alte aspecte statistice (cum ar fi coeficientul de corelaie) rezult c proba nu este concludent pentru modelul predictiv al probei de aruncarea suliei (Fig. 3).

Legend: abscis - kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 6 Caracteristica de etichetare a probei de control haltere genuflexiuni.

Cu toate c histograma probei de control haltere genuflexiuni nu este prea elocvent n privina omogenitii eantioanelor nregistrate, se poate aprecia prin caracteristica de etichetare i prin coeficientul semnificativ al corelaiei dintre proba de control haltere genuflexiuni i rezultatul competiional din proximul concurs c aceast prob este util n prognozare (Fig.5 i Fig. 6).

Legend: abscis - kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 4 Caracteristica de etichetare a probei de haltere genuflexiuni.

Caracteristica de etichetare a probei de control haltere genuflexiuni relev acelai fapt sintetic, adic nerelevana probei n legtur cu rezultatul prognozat pentru urmtorul concurs (Fig. 4). Aruncarea greutii

Legend: abscis - kilograme. Fig. 7 Histograma probei de control de haltere mpins culcat.

Legend: abscis - kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 8 Caracteristica de etichetare a probei de haltere mpins culcat. Legend: abscis - kilograme. Fig. 5 Histograma probei de control haltere genuflexiuni.

Prelucrarea grafo-analitic i statistic a probei de mpins culcat arat c aceast prob de control este semnificativ corelat cu rezultatul competiional i c poate fi luat n

92

Probele de control la for cu haltera


calculul prognozei rezultatului proximului concurs (Fig. 7). Etichetarea variaz relativ constant, artnd clase valorice distincte pentru aceleai rate de progres (Fig. 8). Aruncarea ciocanului

Legend: abscis - kilograme. Fig. 9 Histograma probei de control haltere smuls.

Legend: abscis - kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 11 Caracteristica de etichetare a probei de control haltere genuflexiuni.

Legend: abscis - kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 10 Caracteristica de etichetare a probei de control haltere smuls.

Legend: abscis - metri; ordonat - kilograme. Fig. 12 Gruparea perechilor de valori de la proba de control haltere genuflexiuni i rezultatele din concurs

Corelaia dintre proba de control haltere smuls i rezultatul la concursul proximal este semnificativ la un prag de ncredere de 95%. Din histogram i caracteristica acestei probe rezult c proba de smuls poate fi un indicator relativ util i important n prognozarea rezultatului concursului proximal, mai ales pentru arunctorii i arunctoarele care nu au un nivel valoric foarte ridicat (Fig. 9 i Fig. 10). Aceasta nseamn c la o cretere semnificativ a rezultatului la smuls, probabilitatea de a obine un rezultat bun la concurs devine relativ mare. Se subnelege c raionamentul este valabil numai pentru aceleai condiii de tehnica aruncrii, stres sau altele, cele de mediu i sntate. Aruncarea discului La genuflexiuni, de exemplu, aa cum se vede din caracteristica de etichetare apare o situaie de incertitudine pentru valori mari, cnd eticheta poate face salturi brute n legtur cu rata de progres (Fig. 11, 12). (Perechile de valori ale probei de genuflexiuni i rezultatul din proximul concurs se grupeaz dup o regul greu de stabilit, probabil ntmpltor, ceea ce face ca aceasta prob s nu poat fi luat n calcul pentru un model predictiv, cel mult pentru un model de diagnosticare a nivelului de pregtire fizic general (Fig. 12).)

n schimb la proba de control haltere smuls, unde corelaia cu rezultatele din concurs este semnificativ se observ c perechile de valori sunt grupate i pot fi circumscrise ntr-o elips. Histograma i caracteristica de etichetare a probei de control haltere smuls arat c datele sunt prelucrabile statistic i c rata de progres este relativ aceeai pentru schimbrile de etichet (Fig. 13 i Fig. 14). Se poate conchide c proba de control haltere smuls este adecvat prediciei, adic orice cretere semnificativ de rezultat, la smuls mrete ansele de a se obine un rezultat bun la proximul concurs (Fig. 15).

Legend: abscis - kilograme. Fig. 13 Histograma probei de control haltere smuls.

93

Margareta Anton, Corina Ivan


c lipsa unei asemnri n variaie nu exclude legtura cauzal, dup cum modul de variaie ar putea fi descris de alte modele matematice neliniare (ca de exemplu, modelul parabolic, deja implementat n programele de calcul al corelaiei din Mathcad (Gagea, 1999). Ecuaia de regresie este un model matematic reprezentat printr-o dreapt sau curb de regresie n care sunt nghesuite cu de-a sila puncte. n prelucrarea grafoanalitic a datelor experimentale, este cunoscut operaia numit fitare, prin care poziia de ansamblu a perechilor de coordonate, norul de puncte, se aproximeaz, prin metode nealgebrice, cu o funcie. Perechile de date utilizate n prezenta aplicaie: proba de control-rezultat sportiv se preteaz la calcule de corelare i la cele de difereniere. La aruncarea suliei, caracteristica de regresie dintre proba de control haltere smuls i rezultatele din concurs arat o dependen statistic, nu i cauzal, dintre rezultatele probei de control haltere smuls i rezultatul sportiv de la proximul concurs argumenteaz faptul c pe msur ce rezultatul de la proba de control este mai bun pe att probabilitatea de a obine un rezultat mai bun la concurs crete. De altfel i coeficientul de corelaie este semnificativ (r = 0.73) la un prag acceptabil de p = 0.05, ceea ce asigur 95 de prognoze corecte din 100 de ncercri. La aruncarea discului, regresia neliniar dintre probele de control haltere genuflexiuni i mpins culcat arat c ambele probe variaz la fel, cnd performanele nu sunt mari, adic nu sunt la limit. Se poate spune cu un grad de aproximare suficient de bun c dac se tie valoarea unei probe se poate afla valoarea celeilalte. La performane ridicate pentru oricare dintre ele predicia nu este satisfctoare, intervenind procesul de saturaie. Orice omen (entitate, obiect, lucru) sau fenomen are una sau mai multe caracteristici (proprieti, nsuiri, atribute etc.), iar fiecrei caracteristici i se poate ataa o categorie (calificativ, not, scor, marc, valoare sau, n general, o expresie calitativ subiectiv). Orice etichetare calitativ este un proces axiomatic subiectiv. Niciodat, calitatea nu va putea fi msurat, ar risca s devin cantitate i s-i piard coninutul noional (Gagea,1999). La aruncarea greutii, caracteristica de etichetare a probei de control haltere genuflexiuni i coeficientul semnificativ al corelaiei dintre proba de control haltere genuflexiuni i rezultatul competiional din proximul concurs arat c aceast prob este util n prognozare. Cu ct rezultatul la aceast prob este mai aproape de recordul personal sau l depete, cu att mai mare este ansa de a obine un rezultat bun n competiia care urmeaz. Prin abuz de limbaj se poate spune c genuflexiunile arat forma sportiv la proba de aruncare a greutii. La aruncarea discului, caracteristica de etichetare a probei de control, haltere genuflexiuni, unde perechile de valori ale probei de genuflexiuni i rezultatul din proximul concurs se grupeaz dup o regul greu de stabilit, probabil ntmpltor, face ca aceasta prob s nu poat fi luat n calcul pentru un model predictiv, cel mult pentru un model de diagnosticare a nivelului de pregtire fizic general.

Legend: abscis kilograme; ordonat - etichete valorice. Fig. 14 Caracteristica de etichetare a probei de control haltere smuls.

Legend: abscis metri; ordonat - kilograme. Fig. 15 Graficul perechilor de valori la proba de control haltere smuls i rezultatele din concurs.

Legend: abscis kilograme; ordonat - kilograme. Fig. 16 Regresia neliniar dintre probele de control haltere genuflexiuni i mpins culcat.

Regresia neliniar arat dac probele se pot nlocui unele prin altele, ca de exemplu genuflexiunile i mpinsul culcat (Fig. 16).

Discuii
Corelaia statistic este una din formele de interpretare analitic prin care se apreciaz asemnarea modurilor de variaie a dou sau mai multe iruri de date. Dac valoarea calculat ar fi fost mai mic dect cea critic, atunci corelaia ar fi fost nesemnificativ, iar comentariile ar fi fost interzise. Interdicia se refer la faptul

Concluzii
1. Parte din probele de control sunt semnificative i ofer informaii care argumenteaz o predicie acceptabil

94

Probele de control la for cu haltera


pentru rezultatele proximului concurs. Acestea sunt: smuls pentru aruncarea suliei; genuflexiunile i mpinsul din culcat, pentru aruncarea greutii; smuls, pentru aruncarea discului; trageri ramat i smuls, pentru aruncarea ciocanului. 2. Probele care au o putere foarte redus de prognoz a rezultatelor competiionale imediat aplicrii acestora sunt urmtoarele: mpins de la ceaf, pentru aruncarea greutii; pus la piept, ndreptri i genuflexiuni mpinse pentru aruncarea ciocanului, genuflexiuni i mpins din culcat, pentru aruncarea discului. O serie de probe se coreleaz ntre ele: smuls cu pus la piept, ndreptri spate i aruncarea greutii napoi, genuflexiunile cu aruncarea greutii. 3. La aruncarea ciocanului proba de smuls poate fi un indicator relativ util i important n prognozarea rezultatului concursului proximal, mai ales pentru arunctorii i arunctoarele care nu au un nivel valoric foarte ridicat. Aceasta nseamn c la o cretere semnificativ a rezultatului la smuls, probabilitatea de a obine un rezultat bun la concurs devine relativ mare. Se subnelege c raionamentul este valabil numai pentru aceleai condiii de tehnic a aruncrii, stress sau altele, cele de mediu i sntate. 4. Regresia neliniar dintre probele de control haltere genuflexiuni i mpins culcat arat c probele se pot nlocui unele prin altele, ca de exemplu genuflexiunile i mpinsul culcat. Cnd performanele nu sunt mari, adic nu sunt la limit, regresia arat c ambele probe variaz la fel. Se poate spune cu un grad de aproximare suficient de bun c dac se tie valoarea unei probe se poate afla valoarea celeilalte. La performane ridicate pentru oricare dintre ele predicia nu este satisfctoare, intervenind procesul de saturaie. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Lucrarea se bazeaz pe teza de doctorat - autor Margareta Anton, la care pe parcurs a adus contribuii substaniale (culegerea datelor, standardizarea mijloacelor la aruncarea suliei) lector univ. dr. Corina Ivan, A.N.E.F.S. la acea vreme antrenor-colaborator la lotul naional de aruncri. Textul n limba englez a fost tradus de lect. univ. drd. Mona Lavinia Popescu, A.N.E.F.S.
Bibliografie Anton M. Studiul prognozei performanei competiionale atletice pe baza probelor de control relevante la arunctori. Teza de doctorat, ANEFS, Bucureti, 2003 Dragnea, A. Antrenamentul sportiv. Ed. Didactic i Pedagogic, R.A, Bucureti, 1996, 350 Gagea A. Metodologia cercetrii tiinifice n educaie fizic i sport. Ed. Fundaiei Romnia de Mine, Bucureti 1999, 105-115; 139-143; 156-163; 315-322. Gagea A. Informatica i statistica. Curs master. Ed. ANEFS, Bucureti, 1996, 118-122. Ivan C. Eficientizarea procesului de verificare / apreciere n proba de aruncare a suliei; posibiliti de prognoz a capacitii de performan. Conferina tiinific internaional, Bucureti, ANEFS, 2005

95

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 9699

Investigarea coeziunii de grup la o echip de baschet, n raport cu echipele de handbal i fotbal Investigation of group cohesion in a basketball team, compared to a handball team and a soccer team
Ciprian Kollos1, Marius Crciun 2 1 Universitatea de Medicin i FarmacieIuliu Haieganu Cluj-Napoca 2 Universitatea Babe-Bolyai, Cluj-Napoca
Rezumat Premize. n studiul efectuat s-a pornit de la urmtoarea ipotez: coeziunea de sarcina este mic n comparaie cu coeziunea social. Investigarea coeziunii sociale i de sarcin a echipei de baschet n raport cu cea a echipei de handbal i de fotbal a fost una de tip explorator. Obiective. Lucrarea vizeaz determinarea gradului de coeziune ntr-o ehip de baschet nou format i determinarea diferenelor de coeziune sub aspect social i de sarcin care apar ntre acest echip de baschet recent constituit i una de fotbal, respectiv de handbal. Metode. Studiul s-a efectuat pe un lot de 10 juctori baschet, 15 juctori de handbal i 12 juctori de fotbal n sezonul competiional 2007-2008. S-a utilizat metoda anchetei indirecte, care se bazeaz pe administrarea Chestionarul Mediului de Grup (Group Environment Questionnaire - GEQ), unde coeziunea este considerat o construcie multidimensional n care convingerile de baz sunt reprezentate de patru dimensiuni viznd atractivitatea i integrarea. Rezultate. Mediile comparate ale celor dou tipuri de coeziune n cadrul echipei de baschet (coeziunea social, respectiv coeziunea de sarcin) denot o diferen semnificativ n favoarea coeziunii sociale, confirmnd ipoteza. Concluzii. Analiznd datele disponibile referitoare la echip, componenii acesteia, nivelul de pregtire i educaie se poate spune c motivele pentru care coeziunea social este mai mare dect cea de sarcin ar fi urmtoarele: membri echipei se cunosc de mult timp, ntre ei existnd relaii interpersonale strnse (coeziune social); joac baschet mpreun de un sezon, perioad prea scurt pentru a deveni coezivi sub aspectul sarcinii (coeziune de sarcin). Cuvinte cheie: coeziune, grup, echip, performan, coeziune social, coeziune de sarcin. Abstract Background. This study is based on the following hypothesis: task cohesion is lower compared to social cohesion. The investigation of task and social cohesion in a basketball team vs. a handball team and a soccer team was based on an exploratory method. Aims. The aim of this study was to determine the degree of cohesion in a newly formed basketball team and to evaluate the differences in task and social cohesion between this basketball team and a soccer team and a handball team, respectively. Methods. The study was performed in a group of 10 basketball players, 15 handball players, and 12 soccer players during the 2007-2008 season. The investigation used the indirect inquiry method, based on the Group Environment Questionnaire (GEQ). The GEQ considers cohesion as a multi-dimensional structure in which the basic beliefs are represented by four dimensions. Results. The compared means of task and social cohesion in the basketball team showed a significant difference in favor of social cohesion, confirming the initial hypothesis. Conclusions. The analysis of available data on the team, its members, their training and education levels shows that the reasons for social cohesion being stronger than task cohesion may be the following: the team members have known each other for a long time, the strong inter-personal relationships increasing social cohesion; they have been playing basketball as a team for only one year, which is too short for them to develop high task cohesion. Key words: cohesion, group, team, performance, social cohesion, task cohesion.

Introducere

atracie interpersonal ntre membrii echipei, dar i fa de echip. Dup ani de cercetri s-a constatat c noiunea de Coeziunea de echip este un termen care reflect coeziune de echip este un concept multidimensional i nu tendina grupului de a fi unii i de a rmne unii n unul unidimensional (Crciun, 2008). urmrirea scopurilor de echip. Coeziunea implic triri de Coeziunea este o proprietate fundamental a grupurilor sociale. Ea se manifest prin solidaritatea ntre membrii grupului, prin cooperarea n vederea realizrii de activiti Primit la redacie: 25 ianuarie 2009 Acceptat spre publicare: 20 februarie 2009 conforme normelor de grup, prin diminuarea deosebirilor Adresa: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, interindividuale, mergnd pn la adoptarea unor conduite Cluj-Napoca, str. Victor Babe nr. 8, cod 400023 puternic standardizate. Coeziunea este cu att mai puternic
E-mail: cip_fly@yahoo.com

96

Investigarea coeziunii de grup la o echip de baschet


cu ct exist posibiliti de comunicare ntre membri, un consens asupra intereselor i opiniilor i cu ct grupul reuete s i ndeplineasc obiectivele. Echipele sunt structuri constituite n vederea atingerii unor obiective determinate. Unitatea unei echipe este dat de modul de interdependen i de existena funciilor, rolurilor i statutelor pertinente pentru atingerea obiectivelor propuse. Raporturile sunt structurate, cel mai adesea, ierarhic i dup funcii sau competene. Organizaia este compus din indivizi care formeaz un ansamblu chiar dac fiecare are propriile sale obiective, menirea sa de a rspunde la constrngeri, de a lucra, capacitatea sa de a se coordona cu ceilali indivizi, de a coopera, de a exersa sau de a suporta autoritatea. Grupurile pe care le constituie, formale sau informale, reflect aceste diferene prin intermediul unor aliane sau conflicte care se nasc n organizaie. Acceptul de a coopera este responsabil, n ultim instan, de bunul mers al echipei, deciznd n privina dinamicii ei. Coeziunea este definit ca un proces dinamic care se reflect n tendina unui grup de a rmne mpreun i unii n atingerea obiectivelor instrumentale i/sau pentru satisfacia nevoilor afective ale membrilor. Pot fi identificate astfel caracteristicile coeziunii: a) este multidimensional exist o multitudine de factori care variaz de la grup la grup, factori care determin gradul de coeziune al unui grup (n cazul unui grup sportiv, de exemplu, not sincron, o echip poate fi unit n jurul obiectivelor de sarcin obinerea performanei, dar poate avea o unitate social slab sportivii nu se plac unul pe cellalt; i reversul poate fi adevrat, n sensul c poate fi coeziv social dar cu o unitate de sarcin nc incomplet); b) este dinamic coeziunea se poate schimba n timp, iar factorii care contribuie la coeziunea de nceput pot sau nu deveni critici n dezvoltarea grupului; c) este instrumental orice tip de grup, de la cele de munc, militare la cele sportive, se constituie n baza unor motive orientate ctre ndeplinirea unor sarcini; d) are o dimensiune afectiv coeziunea social se dezvolt n general ca un rezultat al interaciunilor sociale i al relaiilor de comunicare ntre membrii grupului (Carron i Hausenblas, 1998). Un grup este coeziv n msura n care membrii grupului simt c sunt parte a grupului, vor s rmn n grup i consider grupul important pentru ei. Coeziunea msoar importana sau ataamentul membrilor fa de grup, gradul n care membrii grupului stabilesc legturi unii cu alii i vor s rmn mpreun. Pe lng percepia entitii grupului, multe caracteristici care contribuie la crearea unui grup au legtur cu percepia coeziunii grupului. Spre exemplu, studiile arat c membrii unui grup care mprtesc credine i valori similare au nregistrat o coeziune mai mare dect grupurile n care membrii nu aveau valori similare . Epuran .c. (2008) au identificat urmtorii factori caracteristici echipelor cu grad ridicat de coeziune care se formeaz din relaii prefereniale pozitive: numrul restrns al membrilor echipei; vrsta membrilor echipei; caracterul sportivilor; structura echipei; motivaia. Fenomenul de coeziune reflect gradul n care grupul este atractiv pentru membrii si, de pild oamenii se plac unii pe alii i doresc s rmn membri ai grupului. Coeziunea rezult din forele care se exercit asupra grupului. Ea va fi cu att mai mare cu ct forele pozitive sunt mai importante, ntruct ele determin atracia pe care o exercit grupul asupra membrilor si. Dar aceasta coeziune crete i n cazul n care grupul dezvolt un sistem de reglare i de aciune asupra forelor negative, sistem n care intervin pe scal larg o serie de procese care mpiedic ieirea din grup sau abandonarea acestuia.

Ipoteza
n scopul investigrii nivelului de coeziune social i de sarcin n cadrul echipei de baschet, s-a estimat c nivelul coeziunii de sarcin va fi mai sczut (datorit faptului c echipa joac baschet mpreun de puin timp) n comparaie cu cel al coeziunii sociale (componenii echipei se cunosc de mai mult timp). Investigarea coeziunii sociale i de sarcin a echipei de baschet n raport cu cea a echipei de handbal i de fotbal va fi una de tip explorator.

Obiective
a) Investigarea nivelului coeziunii sociale i de sarcin n cadrul unei echipe de baschet nou format. b) Investigarea coeziunii sociale i de sarcin a echipei de baschet n raport cu cea a unei echipe de handbal i de fotbal, constituite mai recent.

Material i metode
Metoda de cercetare aplicat a fost ancheta indirect bazat pe administrarea chestionarului mediului de grup (The Group Environment Questionnaire - G.E.Q) (Carron .c., 2006). Din punct de vedere al scopului aceasta constituie o anchet de diagnostic, pentru c exist ipoteze care se supun verificrii. Studiul s-a efectuat n sezonul competiional 2007-2008 pe trei loturi de sportivi biei: baschet cu media de vrst de 25 ani, handbal cu media de vrst de 16 ani i fotbal cu media de vrst de 17 ani. Ca o definiie operaional pentru modelul conceptual, s-a dezvoltat Chestionarul Mediului de Grup (Group Environment Questionnaire - GEQ), un inventar n 18 puncte pentru msura coeziunii n echipele sportive. Coeziunea este o construcie multidimensional n care convingerile de baz sunt reprezentate de urmtoarele patru dimensiuni: 1. Atractivitatea individual fa de grup social (Attractions to the Group-Social ; ATG-S) 2. Atractivitatea individual fa de grup sarcin (Attractions to the Group-Task ; ATG-T); 3. Integrarea n grup - social (Group Intergration Social ; GI-S); 4. Integrarea n grup - sarcin (Group Intergration Task ; GI-T); Ulterior, GEQ a fost folosit pentru a examina o gam larg de corelri a coeziunii n echipe sportive i grupuri de antrenament (Carron .c., 1998).

Rezultate
Rezultatele analizei descriptive pentru echipa de

97

Ciprian Kollos, Marius Crciun


baschet, sub aspectul coeziunii sunt prezentate n tabelele I i II. Coeziunea de grup la echipa de baschet Scorurile la coeziune social au fost obinute prin nsumarea scorurilor la atractivitatea individual fa de grup i integrarea n grup din punct de vedere social. Scorurile la indicatorul coeziune de sarcin au fost obinute prin nsumarea scorurilor la atractivitatea individual fa de grup sub aspectul sarcinii. Rezultatele analizei descriptive a celor dou tipuri de coeziune sunt prezentate n Tabelul II i Fig. 1 Comparnd mediile celor dou tipuri de coeziune, social (27,64) i de sarcin (26,48) se poate observa c n cazul echipei de baschet coeziunea social este mai mare dect cea de sarcin (27,64 > 26,48) (Tabelul II). n cazul de fa compararea ntre cele dou tipuri de coeziune s-a realizat doar la nivel de medii, nefiind absolut necesar aplicarea unui test statistic de comparaie deoarece variabilele au fost evaluate pe aceeai scal (1-7), iar numrul de itemi prin care s-au evaluat cele dou variabile privind coeziunea este egal. Fiecare tip de coeziune a fost evaluat prin intermediul a 9 itemi. Diferene de coeziune ntre echipa de baschet i cea de handbal Pentru a examina diferenele dintre echipa de baschet i cea de handbal n ceea ce privete cei patru factori ai coeziunii de grup, s-a aplicat testul t pentru eantioane independente. Rezultatele arat c echipa de baschet are o medie mai mic la atarctivitatea individual fa de grup din punct de vedere social 14,40 < 17,40. Sub acest aspect diferena dintre cele dou echipe studiate este semnificativ, t (23) = -3,84, p< .05 (Tabelul III i Fig. 1). n ce privete al doilea factor al coeziunii, atractivitatea individual fat de grup din punct de vedere al sarcinii, ntre echipa de baschet i cea de handbal exist diferene sumnificative t (23) = 3,01, p< .01. Echipa de baschet este mai coeziv sub aspectul atractivitii individuale fa de grup din punct de vedere al sarcinii, n comparaie cu echipa de handbal (Tabelul III i Fig 1). Referitor la integrarea n grup ntre cele dou echipe s-au obinut diferene semnificative sub aspectul sarcinii t(23) = -3,13, p< .01. Coeziunea echipei de handbal este semnificativ mai mare dect cea a echipei de baschet. Rezultatele arat c nu exist diferene ntre aceste dou echipe n ceea ce privete integrarea n grup, din punct de vedere social, t(23) = 1,06 , p> .05 (Tabelul III i Fig. 1). Diferene de coeziune ntre echipa de baschet i cea de fotbal Rezultatele arat c nu exist diferene ntre echipa de baschet i cea de fotbal sub aspectul celor patru factori ai coeziunii de grup (Tabelul IV i Fig. 1). n acest caz nu se poate afirma c diferenele de coeziune dintre cele dou echipe sunt semnifcative. Aceste rezultate sunt prezentate n tabelul de mai jos: Fiecare membru al echipei se caracterizeaz att prin trsturi ce in de vrst, nivel de instruire, profesie, ct i prin particularitile ce se desprind din temperament sau caracter. Gradul de integrare al juctorilor ntr-o echip este diferit. Coeziunea este mai ridicat n cadrul grupurilor . n care membrii si mprtesc credine i valori similare, vor s rmn n grup i consider grupul important pentru ei (Kollos, 2008).

Tabelul I Rezultate analizei descriptive privind coeziunea la echipa de baschet. IndicaAbateri torul Medii[m] Medii[m] Intervale standard Scala baschet etalon etalon baschet GEQ ATG-S 14,4 2,59 31,40 6,85 24,55 38,25 ATG-T 9,70 2,00 25,97 6,80 19,17 32,77 GI-S 11,80 1,32 23,67 6,41 17,26 30,08 GI-T 17,20 3,94 30,82 6,90 23,92 37,72

Tabelul II Rezultate ale analizei descriptive privind coeziunea social i de sarcin. Scala GEQ Medii Abaterea standard Coeziune social 27,64 3,83 Coeziune de sarcin 26,48 4,68

Discuii
a) Datele arat c nivelul atractivitii individuale fa de grup sub aspect social, n echipa de baschet, este n medie de 14.4. Media obinut la aceast dimensiune a coeziunii este situat n afara intervalului mediei specificat n etalonul pentru sporturile de echip (24,55-38,25). La echipa de baschet, aceast dimensiune a coeziunii sociale este mult mai mic n comparaie cu media populaiei. b) Similar, media echipei de baschet privind atractivitatea individual fa de grup sub aspectul sarcinii (9.70) este mai mic dect cea specificat n etalon (19,1732.77). c) Sub aspectul integrrii n grup din punct de vedere social, media echipei de baschet (11,80) este mai mic dect cea etalon (17,26-30,08). d) n ceea ce privete integrarea n grup dar sub aspect de sarcin s-au constatat rezultate similare. Media obinut la acest factor al coeziunii (17,20) este mai mic dect cea specificat in etalon (23,92- 30,08).
Tabelul III Diferene de coeziune ntre echipa de baschet i cea de handbal. Indicatorul ATG-S ATG-T GI-S GI-T Baschet Media grup 1 14,40 9,70 11,80 17,20 Handbal Media grup 2 17,40 6,86 11,20 21,73 Testul t t(23) = -3,84** t(23) = 3,01** t(23) = 1,06 t(23) = -3,13** p p<0.5 p<0.1 p>0.5 p<0.1

Tabelul IV Diferene de coeziune ntre echipa de baschet i cea de fotbal. Indicatorul ATG-S ATG-T GI-S GI-T
45 40 35 30
Media

Baschet Media grup 1 14,40 9,70 11,80 17,20

Fotbal Media grup 2 16,41 7,91 11,25 15,58

Testul t t(20) = -1,57 t(20) = 1,75 t(20) = 0,45 t(20) = 0,88


45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Echipa baschet Echipa handbal Echipa fotbal Intervale etalon + Intervale etalon -

p p<0.5 p>0.5 p>0.5 p>0.5

25 20 15 10 5 0 ATG-S ATG-T Indicatorul GI-S GI-T

Fig. 1 Frecvena scorurilor variabilelor incluse n studiu la echipele de baschet, handbal si fotbal.

98

Investigarea coeziunii de grup la o echip de baschet Concluzii i propuneri


1. Comparnd mediile celor dou tipuri de coeziune la care se face referire n acest studiu, coeziunea social respectiv coeziunea de sarcin, se pot sesiza diferenele care apar. Coeziunea social este mai mare dect coeziunea de sarcin, deci ipoteza de la care s-a pornit n efectuarea cercetrii este confirmat. 2. Analiznd datele disponibile referitoare la echip, la componenii acesteia, la nivelul de pregtire i educaie, se poate afirma c motivele pentru care coeziunea social este mai mare dect cea de sarcin ar fi urmtoarele: - membrii echipei se cunosc de mult timp, ntre ei existnd relaii interpersonale strnse (coeziune social); - membrii echipei joac baschet mpreun de un sezon, perioada prea scurt pentru a deveni coezivi sub aspectul sarcini (coeziune de sarcin); - coeziunea cu cele patru dimensiuni ale sale la echipa de baschet este sub intervalul etalon. 3. Aceste diferene care apar ntre rezultatele obinute i etalonul la care se raporteaz studiul pot fi influenate de urmtorii factori: - n echipa de baschet vrsta membrilor este cuprins ntre 20 i 32 ani; este de dorit ca vrsta membrilor echipei s fie apropiat, deoarece diferenele mari pot avea consecine asupra nivelului de nelegere, asupra atitudinilor i a aspiraiilor i caracterului sportivilor la care se adaug trsturile de personalitate; - diferenele determinate de profesii i interesele sportivilor pot avea consecine diferite asupra relaiilor socio-afective dezvoltate ntre membrii echipei. 4. Coeziunea ntr-o echip este un factor care trebuie cultivat i dezvoltat, att sub aspect social, ct i de sarcin, aceasta necesitnd timp i perseveren din partea antrenorilor i managerilor echipei care trebuie s fie contieni de strnsa legtur dintre coeziune i performan. 5. Coeziunea reprezint un factor care influeneaz n mare msur performana unui individ sau a unei echipe. Conflicte de interese Nimic de declarat. Precizri Articolul se bazeaz pe cercetarile din cadrul lucrrii de dizertaie a primului autor.
Bibliografie Carron AV, Brawley LR., Widmeyer WN. The Group Environment Questionnaire Test Manual. Fitness Information Technology, Inc, U.S., 2006 Carron AV, Hausenblas HA. Group Dynamics in sport. Morgantown, WV Fitness Information Technology, 1998 Carron AV. Widmeyer WN, Brawley LR. The measurement of cohesiveness in sport grups. In JL Duda (Ed). Morgantown, WV Fitness Information Technology, 1998 Crciun M Psihologia Sportului. Ed. Casa Crii de tiin. ClujNapoca, 2008 Epuran M, Holdevici I, Tonia F. Psihologia sportului de performan. Teorie i practic. Editura FEST, Bucureti, 2008 Kollos C. Coeziunea de grup. Rezultatele unui studiu de caz. Tez de dizertaie, UBB Cluj-Napoca, 2008

99

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 100104

Observaii privind dezvoltarea vitezei la fotbalitii de 12 14 ani Observations regarding the speed development of football players aged 12-14 years
Gheorghe Dumitrescu Universitatea din Oradea, Facultatea de Educaie Fizic i Sport
Rezumat Premize. S-a pornit de la ideea c utilizarea n cadrul antrenamentelor fotbalitilor de 12 14 ani a unor mijloace din atletism va duce la ridicarea nivelului de pregtire fizic general i special n rndul juniorilor, la o mai bun nsuire a tehnicii i structurii alergrii necesare fotbalitilor i, n special, la dezvoltarea vitezei exprimate, att n indici obiectivi specifici atletismului (timp, distan), ct i n joc. Obiective. Stabilirea coninutului pregtirii fizice speciale la tinerii fotbaliti, precum i determinarea eficienei folosirii mijloacelor din atletism n pregtirea fizic a fotbalitilor. Metode. Cercetarea, avnd ca subieci cei 22 de juctori ai echipei de juniori C F. C. Bihor, a fost efectuat pe o perioad de doi ani. Ca metode de cercetare s-au folosit observaia, metoda testelor i experimentul. Testrile subiecilor au urmrit mai ales evoluia lor la probele de vitez liniar (30 i 50 m) i vitez specific jocului de fotbal (4 x 10 m). Rezultate. La proba de vitez liniar, 30 m i 50 m, s-a obinut o mbuntire semnificativ a timpilor (p < 0,05 sau p < 0,01) ntre testarea iniial i cea final. Acelai progres se constat la proba de vitez specific jocului (4 x 10 m). Concluzii. Echipa care a folosit n pregtire exerciii din atletism adaptate specificului jocului de fotbal a avut progrese notabile, att n probele de vitez liniar, ct i n cea specific jocului. nsuirea corect a tehnicii de alergare contribuie la creterea calitii procesului de antrenament determinnd mbuntirea pregtirii fizice i asigurnd fundamentul pentru perfecionarea deprinderilor tehnico-tactice. Cuvinte cheie: antrenament, juniori, pregtire fizic, vitez. Abstract Background. We added to the training of 12-14 year old football players some athletic methods with the intention of raising the level of general and special physical preparation of juniors and in turn leading to a better assimilation of the technique and structure of running, which are so necessary for football players and, especially for the development of the speed, expressed both in objective indexes specific to athletics (time, distance), and in the game of football. Aims. To establish the specific physical preparation of young football players as well as to measure the efficiency of using athletic methodology during football players trainings. Methods. This study was initiated two years ago and its subjects are the 22 players of the FC Bihor C junior team. The research methods used were observation, tests and experiments. The tests comprised development in the speed of racing 30 and 50 cm distances and also in the speed distance of 4 x 10m which is specific to football. Results. With regard to the speed in the 30 and 50 m distances, a considerable improvement of the time (p < 0.05 or p < 0.01) between the initial and the final testing was obtained. We observed the same progress with the speed that is specific to football (4 x 10 m). Conclusions. The team that used during their training some athletic methods adapted for use in football made considerable progress in all three distances. The correct assimilation of the running technique can contribute to the increasing of the quality of the training process, determining the improvement of physical preparation and providing the foundation for perfecting technical and tactic skills. Key words: training, juniors, physical preparation, speed.

Introducere
Bieii de 12-14 ani se afl ntr-o etap foarte complex a creterii: pubertatea. Fenomenul central al pubertii este maturizarea sexual care determin apariia caracterelor sexuale secundare, concomitent cu profunde modificri somatovegetative i psihice. Perioada pubertar se nscrie
Primit la redacie: 24 decembrie 2008 Acceptat spre publicare: 20 februarie 2009 Adresa: Universitatea din Oradea, Facultatea de Educaie Fizic i Sport, Str. Universitii nr. 1, cod 410087 E-mail: gdpitesti@yahoo.com

ca o faz caracterizat printr-un ritm accelerat de cretere i dezvoltare, att n privina organelor i sistemelor din sfera somatic, ct i a celor din sfera vegetativ (Ifrim, 1986). n aceast perioad se dezvolt rapid i se ncheie, practic, maturizarea ariei corticale a analizatorului motor. Funcia de analiz i sintez a scoarei se dezvolt, crete procesul inhibiiei interne, viteza realizrii diferenierilor crete, iar reflexele condiionate formate se sting mai lent. La pubertate mai persist nc, ntr-o oarecare msur, insuficiena proceselor de inhibiie condiionat fa de

100

Dezvoltarea vitezei la fotbalitii de 12 14 ani


puterea proceselor de excitaie. Datorit acestui fapt, micrile copiilor la aceast vrst au un caracter brusc, cu precizie sczut (Ifrim, 1986; Nicu, 1993). Excitabilitatea i mobilitatea ridicat a sistemului nervos, n perioada pubertar, explic rapiditatea reaciilor motrice n general, ns ntruct echilibrul proceselor nervoase este instabil, coordonarea nu beneficiaz de condiii favorabile de dezvoltare. Viteza reprezint o calitate motric esenial n jocurile sportive i mai ales n fotbalul actual. Preparatorul fizic Eric-Pierre Zurcher, responsabil cu fotbalul la Comitetul Olimpic Elveian, a fcut o analiz a alergrii fotbalitilor de la Euro 2008. n anii 80, numai zece la sut din alergare era rapid, adic de peste 15 km pe or. Acum, s-a ajuns la 26 la sut, spune Zurcher (1). n definiia tiinific a vitezei exist un consens quasitotal ntre autorii care s-au dedicat studiului acestei caliti motrice. De exemplu dup R. Manno viteza este aptitudinea de a realiza aciuni motrice ntr-un timp minim, Demeter (1970) definete viteza ca fiind capacitatea omului de a executa micrile cu rapiditate i frecven mare iar Bompa (2001) capacitatea de a se deplasa sau a se mica rapid. Metodele de antrenament pentru dezvoltarea vitezei presupun exerciii de intensitate maxim a cror durat s nu depeasc o anumit limit situat n jurul a 4-6 secunde. Refacerea dintre dou serii consecutive trebuie s fie total pentru a permite restabilirea energiei (Manno, 1996). Vrsta copilriei i adolescenei prezint premize favorabile dezvoltrii vitezei sub toate aspectele acesteia. Etapa cuprins ntre 10-18 ani este cea mai favorabil dezvoltrii vitezei, mai trziu existnd puine anse pentru mbuntirea parametrilor acesteia. b) nsuirea corect a tehnicii de alergare i dobndirea unei bune coordonri a micrilor; c) alternarea alergrii liniare cu alergarea lateral, pedalarea napoi, ntoarceri i schimbri de direcie, oprirepornire, pivotri, toate specifice jocului de fotbal. Colaborarea cu specialistul n atletism a urmrit implicit folosirea exerciiilor atletice, n pregtirea tinerilor fotbaliti. Colaborarea cu profesorul de atletism a fost benefic pentru c la efectuarea acestor exerciii juctorii au beneficiat de demonstraii corecte i de explicaii utile, iar exersarea lor a fost nsoit de corectri permanente privind tehnica de execuie. Pregtirea fizic a tinerilor fotbaliti de 12-14 ani a avut urmtoarele dou obiective: a) dezvoltarea vitezei de reacie i execuie sub forma repetrilor, dar neexcluznd aspectul liniar al deplasrii. Au fost introduse micri spaio-temporale specifice jocului cu mingea (schimbri de direcie, ntoarceri, rostogoliri i continuarea deplasrii etc.); distana folosit a fost ntre 10-80 m; b) dezvoltarea vitezei de deplasare (repetiie) pe distane cuprinse ntre 10-100 m; au fost incluse repetri ntr-un antrenament att pe distane scurte (pn la 50 m) pentru vitez pur, urmate de deplasri pn la 100 m pentru viteza n regim de rezisten; pauzele complete pentru revenire total la distane scurte i pauze mai mici pentru distane peste 50 m. n cadrul antrenamentelor au fost folosite ca mijloace att exerciii pentru dezvoltarea vitezei liniare, specifice atletismului (A1, A2), ct i mijloace pentru dezvoltarea vitezei cu variaii ale deplasrii de la liniar, specifice jocului de fotbal (F1, F2). Probele de control aplicate au fost urmtoarele: - alergarea de vitez pe 30 m i 50 m, efectuat cu start din picioare, cu cronometrul declanat la prima micare; au fost acordate dou ncercri i nregistrat cel mai bun rezultat; pauza dintre ncercri a fost de 15 minute; subiecii nu au folosit pantofi cu cuie; rezultatul a fost nregistrat n secunde i zecimi de secund. - naveta de 4 x 10 m, efectuat ntre dou jaloane cu nlimea de 1,50 m, aezate pe pist la 10 m distan; subiecii, cte unul, au pornit din dreptul jalonului de start n vitez i au parcurs de 4 ori 10 m ocolind jaloanele; startul a fost luat din picioare cu cronometrare la prima micare; cronometrul a fost oprit atunci cnd, dup ce a parcurs traseul, subiectul a depit linia jalonului de pornire; a fost acordat o singur ncercare; rezultatul a fost exprimat n secunde i zecimi de secund.

Ipotez
S-a presupus c utilizarea n cadrul antrenamentelor fotbalitilor de 12-14 ani a unor mijloace din atletism, specifice pentru dezvoltarea vitezei, va duce la ridicarea nivelului de pregtire fizic general i special n rndul juniorilor, la o mai bun nsuire a tehnicii i structurii alergrii necesare fotbalitilor i n special la dezvoltarea vitezei, exprimate att n indici obiectivi specifici atletismului (timp, distan) ct i n joc.

Material i metode
Cercetarea s-a desfurat pe parcursul campionatului 2000/2001 i la ea au luat parte 2 echipe (FC Bihor i LPS Bihorul) cu un efectiv de 22 de juctori fiecare, cu vrsta de 13-14 ani, care constituie i subiecii celor dou loturi luate sub observaie. Testarea iniial a subiecilor celor dou loturi a avut loc n august 2000, iar cea final n iulie 2001. La lotul experimental (FC Bihor), n cadrul antrenamentelor de pregtire fizic cu accent pe dezvoltarea vitezei au fost urmrite cu precdere urmtoarele elemente din atletism: a) accentul pe execuia corect a exerciiilor din coala alergrii i a sriturii (alergare cu joc de glezne, alergare cu pendularea gambelor napoi, alergare cu genunchii sus, pas srit, pas sltat etc.);

Programul de vitez aplicat


Programul aplicat lotului experimental, pentru dezvoltarea vitezei a constat n urmtoarele mijloace: a) Exerciii pentru dezvoltarea vitezei liniare specifice atletismului Grupa A 1 Accent pe componentele spaio-temporale ale micrii: - alergare cu genunchii sus tempo uniform sau accelerat 30 100 m; - alergare cu genunchii sus - tempo variat 100 m, din care 30 m:100%, 20m: 70% etc.;

101

Gheorghe Dumitrescu
- alergare accelerat 80-100m (int.70%) - la deal sau vale sau cu vnt din fa sau din spate; - pas srit efectuat n vitez - pentru faza scurt a zborului. Grupa A 2 Accent pe vitez de reacie i deplasare n condiii de concurs (int.100%): - starturi din diferite poziii 10 20 m; - starturi pe 10-20-30-50-60m - cu posibilitatea cronometrrii; - starturi 30 50 m cu handicap; - repetri 80 100 m (int.70-100%). b) Exerciii de dezvoltarea vitezei, cu variaii de deplasri de la liniar specifice jocului de fotbal Grupa F 1 Accent pe componentele spaio-temporale ale micrii i a fazei de ncordare-relaxare: - alergare cu genunchii sus cu ntoarceri 3600 spre stnga - dreapta la 4-5 m, 80 100 m, int.80%; - alergare cu genunchii sus cu faa 10-15 m, cu spatele, pe distana de 80-100m, int.80%; - alergare (80-100m), int.80% cu ntoarcere 3600 i continuarea alergrii (la fiecare 10 m) alternativ odat prin stnga odat prin dreapta; - alergare (80-100m int.70-80%) cu ntoarceri 3600 urmate de 2-3 pai de deplasare lateral i apoi n unghi de 900 continuarea alergrii (alternativ prin stnga i prin dreapta la 15 m); Grupa F 2 Circuite pentru dezvoltarea vitezei de reacie, execuie i deplasare pe spaii mici (vitez n regim de rezisten); circuitele au fost efectuate complet sau segmentar n funcie de etapa de pregtire sau de importana meciului n perioada competiional; s-au folosit semne, la 1,5 m, pe 30 m: - alergare cu genunchii sus peste semne; - deplasare lateral scurt, urmat de deplasare cu spatele paralel cu semnele marcate pe teren; - deplasare cu pai adugai spre interiorul intervalului dintre semne i ieire rapid (fent simpl spre dreapta) revenire cu deplasare lateral cu faa la semne; - alergare cu deplasri n slalom printre semne revenire cu alergare lateral cu spatele la semne; - alergare cu fent simpl spre stnga - revenire n alergare cu spatele.

Rezultate
n perioada pregtitoare s-a lucrat dup urmtorul program n care antrenamentele de mari (A1, A2) i joi (F1, F2) au cuprins exerciii pentru dezvoltarea vitezei (Tabelul I).
Tabelul I Ciclu sptmnal de antrenament aplicat lotului experimental n perioada pregtitoare Tema de antrenament Durata Pregtire tehnico-tactic 80 Pregtire fizic, tehnic, tactic 90 Pregtire tehnic, pregtire fizic 100(75+25) Pregtire fizic 75 Pregtire tehnic, pregtire fizic 100(80+20) Pregtire fizic, tehnic, tactic sau joc 90 Pauz pentru refacere -

Ziua Luni Mari Miercuri Joi Vineri Smbt Duminic

Perioada competiional a cuprins dou tipuri de cicluri sptmnale: cu meci fr miz la sfrit de sptmn (Tabelul II) i cu meci cu miz la sfrit de sptmn (Tabelul III).

Tabelul IV Evoluia rezultatelor nregistrate de lotul experimental la probele de control (n = 22). Indicatori testai (s) 30 m 50 m 4 x 10 m Testare iniial (TI) august 2000 Media Coeficientul de variaie AS (CV%) 4,82 0,05 4,4 7,82 0,08 4,9 10,64 0,06 2,4 Testare final (TF) iulie 2001 Media Coeficientul de variaie AS (CV%) 4,68 0,04 3,6 7,48 0,07 4,1 10,09 0,08 3,6 Semnificaia mediilor t 2,188 3,198 5,500 p < 0,05 < 0,01 < 0,01

Tabelul V Evoluia rezultatelor nregistrate de lotul martor la probele de control (n = 22). Indicatori testai (s) 30 m 50 m 4 x 10 m Testare iniial (TI) august 2000 Media Coeficientul de variaie AS (CV%) 4,91 0,06 5,9 8,16 0,05 2,8 10,66 0,09 4,3 Testare final (TF) iulie 2001 Media Coeficientul de variaie AS (CV%) 4,80 0,05 5 7,86 0,05 3,1 10,32 0,08 3,8 Semnificaia mediilor t 1,410 4,243 2,698 p > 0,05 < 0,01 < 0,05

Tabelul VI Analiza comparativ a rezultatelor nregistrate de loturile experimental i martor (testare final) (n = 44). . Indicatori testai (s) 30 m 50 m 4 x 10 m Lotul experimental Diferena TI-TF (s) 4,82-4,68 7,82-7,48 10,64-10,09 Diferena (s) Lotul martor Diferena Diferena TI-TF t p (s) (s) 0,13 4,91-4,80 0,11 2,000 < 0,05 0,34 8,16-7,86 0,30 4,419 < 0,01 0,55 10,66-10,32 0,34 2,035 < 0,05 (semnificaia mediilor a fost calculat, dup valoarea final a testelor).

102

Dezvoltarea vitezei la fotbalitii de 12 14 ani


Tabelul II Varianta 1 de ciclu sptmnal de antrenament aplicat lotului experimental n perioada competiional. Ziua Tema de antrenament Durata luni Pauz refacere mari Pregtire fizic 80 miercuri Pregtire tehnic 90 joi Pregtire fizic 80 vineri Pregtire tehnico-tactic 90 smbt Pregtire tehnico-tactic 60 duminic Meci 80 Tabelul III Varianta 2 de ciclu sptmnal de antrenament aplicat lotului experimental n perioada competiional. Ziua Tema de antrenament Durata luni Pauz refacere mari Pregtire fizic 80 miercuri Pregtire tehnic 90 joi Pregtire tehnico-tactic 80 vineri Pregtire tehnico-tactic 80 smbt Pregtire fizico-tactic 60 duminic Meci 80

Astfel n cazul unui adversar mai slab s-au efectuat dou antrenamente pentru vitez cu intensitate mare (mari i joi), iar n cazul unui meci cu un adversar de valoare antrenamentul de vrf era fixat mari, joi lucrndu-se mai lejer cu accent pe tactic. Evoluia rezultatelor lotului experimental n probele de vitez
12 10
Timpul (s)

10.64 10.09 7.82 4.82 4.68 7.48

testarea final. Omogenitatea este foarte bun, trecnd de la 4,4% la 3,6%. b) Alergare de vitez 50 m. Grupa pleac iniial cu o valoare de 7,82 sec, ajungnd n final la 7,48 sec. Omogenitatea este foarte bun la acest indicator, trecnd de la 4,9% la testarea iniial la 4,1% n final. c) Alergare 4 x 10 m. Grupa a plecat la aceast prob de la o valoare iniial de 10,64 sec., ajungnd n final la 10,09 sec. O omogenitate foarte bun caracterizeaz grupa la aceast prob, chiar dac regreseaz uor de la 2,4% iniial la 3,6% final. n fotbalul actual, n care viteza de joc a crescut, juctorii cu o bun vitez de deplasare sunt avantajai mai ales n duelurile unu contra unu, decisive de multe ori n economia jocului. La Cupa Mondial 2006 fondul de vitez al juctorilor echipelor protagoniste a fost foarte ridicat, la viteza de alergare adugndu-se viteza de pornire i viteza deosebit de reacie i de gndire (Szoboszlay, 2006). La ultimul Campionat European UEFA 2008 printre vedete s-au numrat juctori care, pe lng o tehnic deosebit, dispuneau i de o vitez foarte bun: Cristiano Ronaldo (29,4 km/h), Wayne Rooney (20,8 km/h), Fernando Torres (20,5 km/h) sau Robin van Persie (31,5 km/h). Rezultatele echipei F. C. Bihor la probele de vitez evideniaz indici comparabili sau superiori datelor din literatura de specialitate la aceast grup de vrst (Rdulescu i Cojocaru, 2003; Ionescu i Damian, 2007), iar progresul fa de grupa martor este semnificativ.

Concluzii
1. Rezultatele cercetrii au scos n eviden faptul c echipa FC. Bihor care a folosit n pregtire exerciii din atletism i exerciii adaptate specificului jocului de fotbal, a avut progrese notabile att n probele de vitez liniar 30 m, 50 m, ct i n cea specific jocului (4 x 10m). 2. Progresul realizat de componenii echipei, la probele de pregtire fizic, nu este consecina forrii pregtirii, ci a nsuirii corecte a tehnicii probelor de alergare, n cadrul unor programe (grupa A1, A2) care au presupus demonstraii, explicaii i corectri. 3. Colaborarea n pregtirea echipelor de juniori cu specialistul n atletism poate mbunti procesul de instruire al tinerilor juctori din mai multe puncte de vedere: - mai riguroas planificare a pregtirii de-a lungul anului competiional; - nsuirea corect a tehnicii exerciiilor de alergare i sritur; - folosirea i dozarea adecvat a mijloacelor pentru dezvoltarea calitilor motrice; - adaptarea optim a exerciiilor atletice la specificul jocului de fotbal, acolo unde schimbrile rapide de direcie sunt tot att de importante ca i viteza liniar. 4. Dei reprezint numai o latur a procesului de pregtire, pregtirea fizic, bine condus i realizat, poate contribui la creterea calitii ntregului proces de antrenament, asigurnd fundamentul pentru perfecionarea deprinderilor tehnico-tactice. Conflicte de interese Nimic de declarat.

8 6 4 2 0 30 m Indicatorul
Lotul ex perim ental TI M edia

50 m

4 x 10 m

Lotul ex perim ental TF M edia

Fig. 1 Comparaia rezultatelor nregistrate la TI i TF de lotul experimental la probele de control.


12 10
Timpul (s)

10.66 10.32 8.16 7.86 4.90 4.80

8 6 4 2 0 30 m
Indicatorul Lotul m artor TI M edia

50 m

4 x 10 m

Lotul m artor TF M edia

Fig. 2 Comparaia rezultatelor nregistrate la TI i TF de lotul martor la probele de control.

Discuii
a) Alergare de vitez pe 30 m. Grupa prezint la aceast prob valori de 4,82 sec la testarea iniial i 4,68 sec la

103

Gheorghe Dumitrescu
Precizri Lucrarea se bazeaz pe teza de doctorat a autorului.
Bibliografie Bompa TO. Dezvoltarea calitilor biomotrice - Periodizarea. Ed. Ex Ponto Bucureti, 2001, 213-263. Bompa TO. Performana n jocurile sportive. Teoria i metodologia antrenamentului. Ed Ex Ponto, Bucureti, 2003, 140-165. Crciun DD, Tache S, Bocu T. Pregtirea fizic i capacitatea de efort fizic la copii fotbaliti nceptori. Palestrica mileniului III, 2008; 33 (3):233-235 Demeter A. Fiziologia educaiei fizice i sportului. Ed. Stadion, Bucureti, 1970, 56-65. Dragnea A. Antrenamentul sportiv. Ed. Didactic i Pedagogic RA, Bucureti, 1996. Ifrim M. Antropologia motric. Ed. tiinific i Enciclopedic, Bucureti, 1986, 47-59. Ionescu I, Damian M. Succesul n fotbal. Ed. Artpress Timioara, 2007, 80-100. Manno R. Bazele antrenamentului sportiv. Ed. CPPS, Bucureti, 1996, 371-374. Nicu A. (coord). Antrenamentul sportiv modern. Ed. Editis Bucureti, 1993, 357-371. Rdulescu M, Cojocaru V. Ghidul antrenorului de fotbal, copii i juniori. Ed. Axis Mundi, Bucureti, 2003, 95-101. Szoboszlay M., Campionatul Mondial de fotbal 2006, Palestrica mileniului III, 2006; 25 (3): 61-65. Web-Site-uri vizitate (1) http://fr.euro2008.uefa.com

104

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 105109

Sondaj privind coninutul i cerinele programei colare la gimnastic, ciclul gimnazial Study on the content and the requirements of the secondary school gymnnastics curriculum
Ioan Pacan, Adrian Pacan Universitatea Babe-Bolyai, Cluj-Napoca, Facultatea de Educaie Fizic i Sport
Rezumat Premize. Contribuia gimnasticii, n general i a gimnasticii acrobatice n special, la dezvoltarea fizic armonioas a elevilor, din ciclul gimnazial, este puternic afirmat n literatura de specialitate, iar coninutul programei colare este adecvat structurat n conformitate cu vrsta copiilor i baza didactic modest din majoritatea unitilor colare din ara noastr. Obiective. Studiul i propune investigarea opiniei cadrelor didactice din judeul Cluj, mediul urban i rural, precum i din judeele limitrofe, cu privire la coninutul i cerinele programei de educaie fizic la gimnastic, n general i la gimnastic acrobatic, n mod special, la nivelul ciclului gimnazial. Metode. Au fost investigai 203 subieci, cu vechime diferit, folosind ca metod de cercetare ancheta pe baza de chestionar scris cu ntrebri deschise. Chestionarul a cuprins mai multe ntrebri, dar din lips de spaiu prezentm rspunsurile doar la dou. Rezultate. La ambele ntrebri rspunsurile subiecilor prezint o mare varietate de aprecieri, n privina coninutului, pornind de la calificativul foarte bun dup prerea unora i ajungnd pn la un coninut prea ncrcat dup opinia altora. Concluzii. Majoritatea cadrelor didactice chestionai consider coninutul programei colare, la disciplin gimnastic, acceptabil i cu utilizarea unei strategii adecvate mijloacele aparinnd acestei ramuri sportive pot fi nsuite la un nivel optim. Cuvinte cheie: gimnastic, gimnastica acrobatic, programa colar, anchet, chestionar scris, ntrebri deschise. Abstract Background. The contribution of gymnastics, in general, and of acrobatic gymnastics, in particular, to the harmonious physical development of secondary school pupils is strongly documented in the literature, and the content of the secondary school curriculum is properly structured according to the childrens age and to the modest physical education facilities available in the great majority of our schools. Objectives. The aim of this study is to investigate the opinion of physical education teachers from both urban and rural areas of Cluj and its surrounding counties regarding the content of the secondary school gymnastics curriculum, in general, and of the acrobatic gymnastics curriculum, in particular. Methods. 203 subjects, with different levels of teaching experience, were investigated. The research method was the inquiry based on a written questionnaire using open questions. The questionnaire included a great number of questions, but, for reasons of brevity, we only present the answers to two of them. Results. The answers to both questions vary from very good to overloaded regarding the content of the secondary school gymnastics curriculum. Conclusions. The great majority of the teachers questioned consider that the content of the secondary school gymnastics curriculum is acceptable and that, with an adequate strategy, the means of this particular discipline can be optimally assimilated. Key words: gymnastics, acrobatic gymnastics, curriculum, inquiry, written questionnaire, open questions.

Consideraii generale

grupe musculare. Ele contribuie astfel la dezvoltarea capacitilor motrice condiionale, coordinative i Gimnastica aplicat n educaie fizic colar ndepliintermediare, la formarea i dezvoltarea inutei corecte nete un rol de seam n dezvoltarea armonioas a elevilor i expresive, la prevenirea i corectarea unor atitudini i n ntrirea sntii, asigurndu-le, prin coninutul deficiente ale corpului etc (Pacan, 2006 ). extrem de bogat i adaptabil tuturor categoriilor de Exerciiile de gimnastic asigur, ntr-o proporie vrst, o pregtire fizic general i multilateral adecvat. nsemnat, suportul fizic necesar i altor discipline sportive, Mijloacele sale pot fi selecionate, adaptate sau create determinnd astfel nsuirea tehnicii de baz ale acestora. cu localizare precis la anumite segmente, articulaii sau Dintre mijloacele sale, n curricula educaiei fizice, ne ntlnim cu: exerciii pentru capacitatea de organizare, Primit la redacie: 11 ianuarie 2009 exerciii pentru dezvoltarea fizic armonioas, exerciii Acceptat spre publicare:18 februarie 2009 Adresa: Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca, Facultatea de pentru formarea deprinderilor motrice de baz i utilitaraplicative, exerciii din gimnastic acrobatic i sriturile Educaie Fizic i Sport, str. Pandurilor nr.7 E-mail: ioanpascan@yahoo.com cu sprijin.

105

Ioan Pacan, Adrian Pacan


Gimnastica acrobatic, avnd statutul de ramur sportiv obligatorie, are o pondere nsemnat n programele de educaie fizic colar la toate ciclurile de nvmnt. Ea cuprinde un numr nsemnat de procedee tehnice, de la cele mai simple la cele mai complexe i de mare dificultate. Stpnirea acestora necesit i, n acelai timp, dezvolt un numr mare de aptitudini psiho-motrice necesare vieii (Pacan, 2003) Exerciiile acrobatice sunt poziii i micri nenaturale, ele fiind construite i reprezint rodul imaginaiei i creaiei celor care activeaz n acest domeniu. Aceste exerciii constituie o surs bogat, att pentru celelalte ramuri ale gimnasticii, ct i pentru alte discipline sportive. Fiecare procedeu tehnic are parametrii precii de spaiu, timp i efort, iar pregtirea trebuie fcut n aa fel nct executanii s ajung treptat la diferenieri spaiotemporale i de efort de mare finee. Literatura de specialitate evideniaz faptul c nsuirea elementelor acrobatice necesit i n acelai timp dezvolt capacitatea de cunoatere i autocunoatere, conlucrare, ajutor reciproc, spiritul colectiv, intervenie prompt i precis, stpnire de sine etc. Pornind de la aceste consideraii generale a fost efectuat un studiu constatativ privind, pe de o parte, aflarea prerii cadrelor didactice legate de coninutul programei de educaie fizic la disciplina gimnastic, iar pe de alt parte, aflarea opiniei acestora cu privire la cerinele programei la gimnastica acrobatic pentru ciclul gimnazial.

Material i metod
n vederea cuprinderii n investigaie a unui eantion de subieci ct mai reprezentativ am efectuat o anchet prin chestionar pentru profesori. Chestionarul ntocmit a respectat cerinele formulate de literatura de specialitate. Orientndu-ne dup modelele stabilite de Thomas i Nelson (1997), Horghidan (1997), Rotaru i Ilu (1999), Boco (2007) chestionarul a cuprins o scurt introducere (instruciuni) prin care am explicat ce anume urmrim i am cutat s trezim interesul persoanei cruia ne adresm. S-a folosit chestionarul cu ntrebri deschise lsnd o libertate total n rspunsul celui chestionat. Profesorii chestionai, n anul colar 2007-2008, lunile ianuarie i februarie, n numr de 203, au fost selecionai din judeul Cluj, mediul urban i rural, precum i din judeele limitrofe. Chestionarul a cuprins 10 ntrebri legate de gimnastica colar, pe care le redm n continuare: 1) Ce baz didactico-material avei pentru gimnastic?; 2) Ce prere avei de coninitul programei actuale de educaie fizic la disciplin gimnastic, ciclul gimnazial?; 3) Care este prerea dumneavoastr cu privire la cerinele programei colare la gimnastic acrobatic pentru clasele V-VIII?; 4) Ce prere avei de atitudinea elevilor din clasele V-VIII fa de gimnastica acrobatic i srituri; 5) Care sunt, dup prerea dumneavoastr, aptitudinile psihomotrice cele mai importante i necesare nsuirii procedeelor tehnice acrobatice i a sriturilor cu sprijin?; 6) Care sunt metodele de instruire propriu-zise pe care le folosii pentru nsuirea elementelor acrobatice cuprinse n programa colar la nivelul ciclului gimnazial?; 7) Care considerai c ar fi cauzele ce determin nsuirea insuficient a unor procedee specifice gimnasticii?; 8) Considerai utile folosirea
Tabelul I. Centralizator cu cadrele didactice pe localiti i vechime.

Ipotez
Considerm faptul c opinia cadrelor didactice cu privire la coninutul programei colare la gimnastic, ct i a prerii acestora legate de cerinele cuprinse la gimnastica acrobatic, pentru ciclul gimnazial, sunt determinate de o serie de factori obiectivi dar i subiectivi.

Nr. crt. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Localitatea Cluj-Napoca Dej Turda Cmpia-Turzii Gherla Huedin Mediul rural Bistria Oradea Zalu Trgu-Mure Total

1-5 ani 7 1 1 1 6 2 2 3 1 24

Numrul cadrelor didactice/ vechimea 6-10 ani 11-15 ani 16-20 ani 8 15 26 2 2 1 2 2 1 3 1 1 1 1 6 2 2 3 2 5 3 4 3 2 5 3 3 2 3 30 34 50

> 20 ani 32 3 4 2 2 1 4 6 4 2 5 65

Total 88 8 10 6 5 3 20 18 16 15 14 203

Tabelul II. Opinia cadrelor didactice cu privire la coninutul programei de educaie fizic, la gimnastic, pentru ciclul gimnazial. Nr. crt 1 2 3 4 5 Vechimea 1-5 ani 6-10 ani 11-15 ani 16-20 ani > 20 ani Nr. Sub. 24 30 34 50 65 Foarte bun Nr % 2 8,33 3 10,0 4 11,7 4 8,0 7 10,6 Bun Nr 8 7 8 8 19 % 33,3 23,3 23,5 16,0 29,2 Aprecierea coninutului Satisf Redus Nr % Nr % 3 12,5 9 37,5 4 13,3 8 26,6 6 17,6 5 14,7 15 30,0 4 8,0 10 15,3 9 13,8 ncrcat Nr % 2 8,3 6 20,0 7 20,5 11 22,0 8 12,3 Alte situaii Nr % 2 6,66 4 11,7 8 16,0 12 22,2

106

Sondaj privind coninutul i cerinele programei colare la gimnastic


exerciiilor acrobatice sub form de joc la aceste clase? n caz afirmativ de ce?; 9) Menionai sursele bibliografice care v-au orientat activitatea n gimnastica acrobatic i v-au ajutat n transmiterea informaiilor ctre elevi, n ultimii doi ani?; 10) Avei propuneri pentru mbuntirea activitii didactice la gimnastic acrobatic? V rugm s le menionai. n cercetare prezentm numai rspunsurile subiecilor la ntrebrile nr. 2 i 3: - Ce prere avei de coninutul programei de educaie fizic, la disciplina gimnastic, pentru ciclul gimnazial? - Care este prerea dumneavoastr cu privire la cerinele programei colare, la gimnastic acrobatic, pentru clasele V-VIII? Tabelul 1 prezint localitile unde activeaz subiecii, vechimea n nvmnt i numrul cadrelor didactice care au rspuns la chestionar. adecvat realizrii obiectivelor stabilite, 6 spun c este bun, 10 spun c este satisfctor, 7 cred c este foarte bun, 9 subieci consider coninutul redus, 8 spun c este ncrcat, 4 apreciaz coninutul cu multe lipsuri, iar 7 subieci nu rspund la ntrebare. Procentajul cadrelor didactice care rspund la prima ntrebare, raportat la vechimea n nvmnt a acestora poate fi urmrit n Figura 1.
100% 95% 90% 85% 80% 75% 1 - 5 ani 6 - 10 ani 11 - 15 ani 16 - 20 ani <20 ani

Rezultate
a) Prima ntrebare are ca obiectiv aflarea opiniei cadrelor didactice cu privire la coninutul programei de educaie fizic, la gimnastic, pentru ciclul gimnazial. Rspunsurile la aceast ntrebare sunt prezentate n Tabelul II i pot fi grupate n ase categorii diferite. Profesorii chestionai cu vechimea n nvmnt ntre 1-5 ani rspund n felul urmtor: 2 consider c este foarte bine structurat, 8 l consider bun fr s fac alte precizri, 9 cadre didactice consider coninutul redus, 3 cred c este satisfctor, iar 2 consider coninutul ncrcat pentru condiiile improvizate unde ei i desfoar activitatea. Menionm, c toi cei chestionai n numr de 24 au rspuns la ntrebare. Profesorii chestionai cu vechimea cuprins ntre 6 i 10 ani, n numr de 30, i exprim rspunsurile ntr-un mod foarte diferit: din cei chestionai 28 rspund la ntrebare, iar doi subieci nu rspund. Dintre cei care au rspuns la ntrebare, 7 consider coninutul bun, 4 consider c este accesibil i satisfctor, 6 profesori apreciaz c este ncrcat, 8 consider coninutul redus, iar 3 subieci consider foarte bun. Rspunsurile profesorilor cu vechimea ntre 11 i 15 ani, prezint de asemenea preri diversificate. Din cei 34 de subieci chestionai, 30 rspund la ntrebare, ceea ce reprezint 86,23%. Situaia rspunsurilor se prezint astfel: 7 consider coninutul prea ncrcat fa de numrul de ore, la clas, pe sptmn, 8 consider coninutul bun, 6 satisfctor, 5 redus, 4 consider coninutul foarte bun, iar 4 nu rspund la ntrebare. Dintre cei cu vechimea cuprins ntre 16-20 de ani, n numr de 50 subieci, 43 rspund la ntrebare, reprezentnd 86%. Rspunsurile se prezint astfel: 4 consider coninutul foarte bun, 8 apreciaz cu calificativul bun, 15 consider accesibil i n concordan cu baza material srccioas, 4 consider redus, 11 subieci consider prea ncrcat, 5 nu rspund, iar 3 cadre didactice prezint aprecieri neconcludente. Cadrele didactice cu vechimea mai mare de 20 de ani, dintre cei 65 chestionai, 58 rspund la ntrebare, reprezentnd 89,23%. Rspunsurile se prezint astfel: 6 consider coninutul extrem de srac, 6 consider c programa este bine structurat, 5 socotesc coninutul

Fig. 1 Procentajul subiecilor care rspund la ntrebarea privind procentajul subiectilor coninutul programei de educaie fizic, la gimnastic, n funcie de vechimea n nvmnt.

b) A doua ntrebare are ca obiectiv aflarea opiniei celor chestionai cu privire la cerinele programei la gimnastic acrobatic, pentru clasele V-VIII. Rspunsurile la aceast ntrebare sunt prezentate n Tabelul III i pot fi grupate, de asemenea, n ase categorii diferite. Au rspuns la ntrebare 20 de cadre didactice cu vechimea cuprins ntre 1 i 5 ani, reprezentnd 83,33%, iar 4 n-au rspuns. Dintre cei care au rspuns la ntrebare 6 consider c cerinele sunt adecvate cu vrsta copiilor, 4 consider c cerinele sunt accesibile, 2 apreciaz c sunt uoare, 3 subieci spun c sunt dificile, iar 5 consider c sunt greu de realizat fr o baz didactic adecvat. Rspunsurile celor cu vechimea 6 i 10 ani se prezint astfel: din 30 de cadre didactice chestionate, rspund la ntrebare 26, reprezentnd 86, 66%, 4 nu rspund. Dintre cei care rspund, o mare parte, n numr de 8, consider c cerinele programei sunt adecvate vrstei elevilor, 5 apreciaz c unele procedee tehnice sunt destul de dificile n comparaie cu numrul de ore pe sptmn, 4 consider c cerinele sunt uoare i pot fi adaptate condiiilor, 3 afirm c sunt accesibile, 4 apreciaz grele i doi subieci dau rspunsuri neadecvate. Situaia la cadrele didactice cu o vechime ntre 11 i 15 ani se prezint astfel: rspund la ntrebare 28, reprezentnd 82, 35%, iar 6 subieci nu rspund. Rspunsurile sunt foarte asemntoare cu cele de la cadrele didactice cu vechimea anterioar i pot fi urmrite n Tabelul III. Remarcm totui cteva observaii interesante, cum sunt: Pentru biei ar trebui redus numrul de elemente acrobatice i insistat mai mult pe sriturile cu sprijin sau Pentru grupele de fete ar trebui introduse un numr mai mare de elemente acrobatice. Cadrele didactice cu vechimea cuprins ntre 16 i 20 ani rspund astfel: din cei 50 de subieci chestionai, 43 rspund la ntrebare, reprezentnd 86 %, restul de 7 profesori nu dau nici un rspuns. Rspunsurile cadrelor didactice

107

Ioan Pacan, Adrian Pacan


Tabelul III Opinia subiecilor cu privire la cerinele programei la gimnastic acrobatic, pentru clasele V-VIII. Nr crt 1 2 3 4 5 Vechimea 1-5 ani 6-10 ani 11-15 ani 16-20 ani > 20 ani Nr. sub. 24 30 34 50 65 Adecvat Nr. % 6 25,0 8 26,6 9 26,4 14 28,0 11 16,9 Dificil Nr 3 5 4 8 9 Aprecierea cerinelor la gimnastic acrobatic Uor Greu Accesibil % Nr. % Nr. % Nr. % 12,5 2 8,33 5 20,8 4 16,6 16,6 4 13,3 4 13,3 3 10,0 11,7 5 14,7 4 11,7 5 14,7 16,0 7 14,0 6 12,0 8 16,0 13,8 12 18,4 9 13,8 8 12,3 Alte situaii Nr. % 4 16,6 6 20,0 7 20,5 7 14,0 16 24,6

sunt asemntoare cu cele exprimate mai sus, de colegii mai tineri (Tabelul III). Remarcm totui insistena cu care se accentueaz pe baza material necorespunztoare, la un numr mare de uniti colare. Iat i opiniile cadrelor didactice cu vechimea de peste 20 ani: 49 rspund la ntrebare, reprezentnd 75,38%, 16 nu rspund. Analiznd rspunsurile, situaia se prezint astfel: 9 consider c cerinele sunt grele, 12 consider c ar putea fi mai ridicate cerinele n condiiile mbuntirii bazei didactice i creterii numrului de ore, 11 consider c cerinele sunt corespunztoare i adecvate, totul depinde de seriozitatea, educaia, pregtirea profesional i contiinciozitatea de care d dovad cadrul didactic fa de meseria aleas, 8 afirm c cerinele sunt realizabile i accesibile dac exist preocupare nc din ciclul gimnazial, 9 consider c cerinele sunt dificile. Procentajul subiecilor care rspund la cea de-a doua ntrebare poate fi urmrit n Figura 2.
90% 85% 80% 75% 70% 65% 1 -5 ani 6 - 10 ani 11 - 15 ani 16 - 20 ani <20 ani

Fig. 2 Procentajul subiecilor care rspund la ntrebarea privind procentaj cerinele programei la gimnastic acrobatic, pentru clasele VVIII, n funcie de vechimea n nvmnt.

Discuii
Studiul s-a efectuat dintr-o necesitate practic privind gsirea unor rspunsuri la unele din cauzele care determin slaba pregtire a unor elevi i diminuarea intereselor altora la gimnastic, ciclul gimnazial. Din discuiile purtate cu cadrele didactice, dar i cu elevii claselor gimnaziale se constat o scdere treptat a intereselor elevilor fa de aceast ramur sportiv, mai ales la clasele a VII-a i a VIII-a biei. Este, de asemenea, alarmant faptul c o mare parte dintre cei care se prezint la nvmntul superior, de profil, au carene serioase n ceea ce privesc cunotinele lagate de gimnastica acrobatic i sriturile cu sprijin. n urma prelucrrii chestionarelor constatm faptul c un procentaj nsemnat de cadre didactice n-au rspuns la cele dou ntrebri. Cunoscnd aportul gimnasticii, prin ramurile i mijloacele sale pentru formarea personaltii elevilor din ciclul gimnazial, considerm ca deosebit de important acordarea unei atitudini responsabile fa de

aceast ramur sportiv de ctre toate cadrele didactice, indiferent de vechimea sau specializarea sportiv dobndit. Ne-am ateptat la o abordare mai obiectiv din partea cadrelor didactice cu o vechime mai mare de 20 ani unde se constat procentajul cel mai ridicat de non-rspuns la cea de-a doua ntrebare. Rspunsurile heterogene ale cadrelor didactice, la cele dou ntrebri, sunt determinate att de cauze obiective, ct i subiective. Dintre cauzele obiective putem aminti: baza material neadecvat desfurrii n condiii optime a procesului instructiv-educativ la gimnastic, numrul de ore insuficient alocate, conform orarului colii, pentru nsuirea elementelor cuprinse n programa colar; discontinuitatea n pregtire datorit structurii anului colar i a cerinelor programei colare; discontinuitate de pregtire ntre ciclurile colare; bagajul motric foarte srac cu care vin copiii de la ciclul primar; spaiul mic de lucru, clasele nedemixtate, dou sau chiar trei clase n acelai timp n sala de educaie fizic. Dintre cauzele subiective, cele care depind de cadrul didactic, le menionm: frica de accidentare; specializarea sportiv a cadrului didactic; o prea mare libertate privind opiunea elevilor n alegerea temelor; lipsa prezentrii importanei procedeelor specifice gimnasticii, n viaa de zi cu zi, sau a contribuiei lor pentru accelerarea nsuirii aciunilor motrice aparinnd altor discipline sportive. Noi considerm c, att coninutul programei colare la gimnastic, ct i cerinele privind gimnastica acrobatic, sunt adecvate cu condiiile didactico-materiale srccioase din majoritatea colilor din ara noastr. n acelai timp precizm faptul c, la unitile colare cu baz didactic adecvat coninutul gimnasticii pote fi completat cu: jocuri specifice gimnasticii, n primul rnd cele acrobatice; piramide simple; srituri cu sprijin diversificate. De asemenea, subliniem faptul c datorit lipsei aparatelor specifice (trambulina elastic i plasa elastic) din coninutul programei, la gimnastic, lipsesc exerciiile specifice acestor aparate. Lipsa acestora mpiedic crearea i aplicarea unui numr nsemnat de exerciii specifice dezvoltrii aptitudinilor psihomotrice la elevi, cum sunt: coordonarea, orientarea n timp i spaiu, echilibrul static i dinamic, viteza de reacie i altele.

Concluzii
1. Majoritatea cadrelor didactice chestionate rspund la cele dou ntrebri, procentajul situndu-se ntre 75,38% i 100% (vezi figurile 1i 2). 2. Rspunsurile la cele dou ntrebri pot fi urmrite n tabelele nr. 2 i 3 i pot fi grupate n ase categorii diferite.

108

Sondaj privind coninutul i cerinele programei colare la gimnastic


3. Prerile, la prima vedere, par contradictorii, dar ele sunt determinate de o serie de factori, att subiectivi ct i obiectivi, cum sunt: baza didactico-material, vechimea n nvmnt, specializarea sportiv a profesorului, seriozitatea, educaia, pregtirea profesional i contiinciozitatea de care d dovad cadrul didactic fa de meseria aleas i altele. 4. Majoritatea cadrelor didactice chestionate consider coninutul programei colare la disciplin gimnastic, acceptabil i cu utilizarea unei strategii adecvate cerinele aparinnd gimnasticii acrobatice pot fi realizate la un nivel optim.
Bibliografie Boco Muata. Teoria i practica cercetrii pedagogice. Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2007, 96-102. Horghidan Valentina. Metode de psihodiagnostic. Ed. Didactic i Pedagogic, R.A., Bucureti, 1997, 42-44. Pascan I. Gimnastica acrobatic n ciclul gimnazial. Ed. Casa Crii de tiin, Cluj-Napoca, 2003, 5. Pacan I. Gimnastic n coal. Ed. Napoca Star, Cluj-Napoca, 2006, 6. Rotaru T, Ilu P. Ancheta sociologic i sondajul de opinie. Ed, Polirom, Iai, 1999, 120-125. Thomas J.R, Nelson J.K. Metodologia cercetrii n activitatea fizic.Volumul I, Centrul de Cercetri Pentru Probleme de Sport, Bucureti, 1997, 85-95.

109

ACTUALITI EDITORIALE

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 110

Publicaii romneti recente n domeniul sportului


Educaia fizic i sportul n istoria omenirii Flavia Rusu
Editura Napoca Star, Cluj-Napoca, 2008 310 pagini

n evoluia sa de-a lungul istoriei societii umane, activitatea de educaie fizic i sportul au avut epoci de strlucire, dar i perioade de regres. Exerciiul fizic, educaia fizic i sportul au fost puse n slujba unor idealuri ludabile, dar nu se poate nega c au existat n istorie i momente n care acestea au fost folosite ca mijloace de oprimare, sau, mai ru, pentru satisfacerea unor trebuine de agresivitate i asigurarea unui spectacol violent i plin de brutalitate. Autoarea prezint coordonatele istorice universale i naionale ale educaiei fizice i ale activitilor sportive, de la originea lor, pn la Jocurile Olimpice Moderne. Alegerea acestor repere se datoreaz faptului c Jocurile Olimpice rmn evenimentele prin care se materializeaz cel mai valoros concept al educaiei fizice i sportului: perfecionarea continu a omului pe plan fizic, spiritual i moral.

practicarea exerciiului fizic dup anumite reguli adaptate vrstei i bolilor cronice ce pot aprea la persoanele de vrsta a treia, constituie o alternativ pentru pstrarea strii de sntate, pentru petrecerea timpului liber, dar i un factor de compensare a stresului rezultat din viaa cotidian.

Dincolo de marele zid. Faa vzut i nevzut a Olimpiadei Paul Grigoriu, Octavian Vintil
Editura Minerva, Bucureti, 2008 184 pagini

Bazele teoretico-metodice ale kinetoprofilaxiei i kinetoterapiei la vrsta a III-a Elena Zamora, Dumitru Rare Ciocoi-Pop, Iuliana Boro-Balint
Editura Risoprint, Cluj-Napoca 2008 82 pagini

Studiile demografice au evideniat faptul c n societile dezvoltate din punct de vedere tehnologic se nregistreaz o scdere accentuat a natalitii i o cretere a perioadei de via, efect al acestei situaii fiind mbtrnirea populaiei i scderea parametrilor strii de sntate. Lucrarea elaborat de un colectiv de cadre didactice de la secia de Kinetoterapie a FEFS Cluj-Napoca se dorete a fi o promovare a ideii prin care activitatea fizic,

Suntem recunosctoare tuturor trimiilor mas-mediei romneti. Pentru ca romnii de acas nu ne-ar fi susinut i nu ar fi aflat att de multe lucruri despre noi, dac dumneavoastr nu ai fi fost permanent prezeni printre noi i alturi de noi, la antrenamente, n arenele olimpice, pe pistele de ntrecere i nu ai fi fcut tot posibilul ca ei s fie la curent cu tot ceea ce se ntmpl cu noi, aici, la mii i mii de kilometri de ar... Georgeta Andrunache. Este o frumoas realizare apariia crii publicate de ctre cei doi jurnaliti, numit Dincolo de marele zid. Faa vzut i nevzut a Olimpiadei. Pentru toi cei interesai de fenomenul sportiv i n mod special de Olimpiad, este o carte interesant, pe care v-o recomandm. Prima parte, mai practic i mai la obiect, este scris de ctre Octavian Vintil. Vei gsi o mulime de date interesante din istoria Olimpiadelor i despre aceast ediie de la Beijing, precum i interviuri cu cei care au adus acas medalii n 2008. A doua parte este zona lui Paul Grigoriu, care ne transmite cteva impresii de la faa locului, ntr-o serie de eseuri-povestiri, scrise cu mult talent i umor. n final, cartea are o seciune foto (de foarte bun calitate) cu imagini de la Jocurile Olimpice, n mod special cu campionii notri. Leon Gombo

110

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 111112

Publicaii strine recente n domeniul sportului


Developing Sport Expertise: Researchers and Coaches Put Theory into Practice (Dezvoltarea miestriei sportive: Cercettorii i antrenorii aplic teoria n practic) Editori: Damian Farrow, Joseph Baker, Clare MacMahon
Editura Routledge, London, 2007 240 pagini. Pre: $160.00

Sporting Sounds: Relationships Between Sport and Music (Sunetele sportului: Relaia dintre sport i muzic) Editori: Anthony BATEMAN & John BALE
Editura: Routledge, London, octombrie 2008 274 pagini. Pre: $150.00

Lucrarea de care ne ocupm - editat de cei doi specialiti australieni (D. Farrow si C. MacMahon) i un canadian, experi de nivel mondial, i beneficiind de contribuia unor antrenori foarte valoroi i a unor cercettori de vrf este anunat drept primul tratat studenesc dedicat strict problematicii nvrii i perfecionrii deprinderilor motrice sportive. Aceast problematic merita de altfel un tratat, deoarece evoluia sportivului de la stadiul de talentpromisiune la cel de performer de elit, este lung, dificil i plin de neprevzut, motiv pentru care i fascineaz nu numai pe oamenii de tiin din sport i pe antrenori, ci si pe suporteri. Cartea are trei Seciuni i debuteaz cu o introducere, n care se analizeaz, dintr-o perspectiv teoretic i conceptual, modul n care cercetarea poate ajuta practica dezvoltrii miestriei n sport. Seciunea 1, (Dezvoltarea sportivilor de elit ; de la terenul de joac la podium) este alctuit din patru capitole i trateaz chestiuni cum ar fi : joaca, exersarea i dezvoltarea sportivului, rolul antrenamentului n atingerea miestriei sportive, felul cum poate antrenorul s-l motiveze durabil pe sportiv sau recunoaterea/identificarea i formarea viitorilor sportivi de elit. n primul capitol al Seciunii 2 , (Conceperea antrenamentelor care-i fac pe sportivi s gndeasc) sunt prezentai n aciune o serie de antrenori-experi, pentru ca n celelalte trei capitole s ni se arate cnd este necesar s spunem ajunge, ce sugereaz cercetrile despre aa-numita paralizie prin analiz i n ce fel trebuie s inem cont n organizarea antrenamentelor, de interaciunea dintre repetare i efortul cognitiv, pe de o parte i performanele tehnice, pe de alt parte. Cu ochii i cu gndirea unui expert este titlul Seciunii 3; cele patru capitole sunt : O reet pentru luarea deciziei la nivel de expert, Tactici : utilizarea cunoaterii pentru creterea performanei sportive, Oficialul sportiv n cercetare i n practic i Trecutul i viitorul cercetrilor privind expertiza sportiv aplicat. inem s-i asigurm pe cititorii notri c aceast carte ofer cu adevrat o perspectiv inedit i foarte modern, asupra problematicii formrii sportivilor de elit.

Simul sunetelor n sport trebuie studiat din mai multe perspective, de vreme ce, mai ales n unele discipline, cum ar fi patinajul artistic i gimnastica, el reprezint o condiie sine qua non pentru performan. i totui, n ciuda acestei importane recunoscute, chiar la nivel mondial, muzica este destul de slab reprezentat in cercetrile serioase ale domeniului. Este un motiv pentru a spune c lucrarea editat de A. Bateman i J. Bale vine s umple un gol de informaie tiinific acut resimit, iar ntruct i n Romnia lucrurile stau la fel, o traducere a ei ar reprezenta o decizie binevenit. Cartea este o colecie de eseuri, scrise de colaboratori de elit, de formaie tiinific foarte divers: specialiti n sport, psihologi, psihiatri, sociologi, istorici, muzicologi, specialiti n studii culturale. Se prezint o serie de studii de caz i se exploreaz o palet fascinant de teme, cum ar fi: utilizarea muzicii pentru a crete performana sportiv, aplicaiile profesionale ale muzicii n sport, muzica la Jocurile Olimpice, muzica rock i sportul suedez etc. Dei din perspectiva abordrii fenomenului sportiv n totalitatea sa, toate cele 14 capitole ale lucrrii sunt interesante, pentru coninutul lor mai apropiat de practic le vom meniona doar pe primele patru: Efectele psihologice, psihofizice i ergogenice ale muzicii n sport, Video, pregtirea i muzica - efecte asupra emoiilor i motivaiei, Managementul emoiilor dinaintea competiiei cu ajutorul muzicii i Muzica i patinajul artistic.

Physiology of Exercise and Healthy Aging (Fiziologia efortului fizic i mbtrnirea sntoas) Albert W. TAYLOR & Michel J. JOHNSON
Editura: Human Kinetics, Champaign, Illinois, 2008 304 pagini. Pre: $67.00

Aceast carte este dedicat unui deziderat dintotdeauna obsedant pentru omenire; acela de a accepta mbtrnirea, dar mcar aceasta s nu fie nsoit de boli i vlguire, ci s-i permit omului s-i prezerve, ntr-o msur ct mai mare i pe o perioad ct mai lung, sntatea, vigoarea i plcerea de a tri. Iar cum aliatul cel mai de ndejde al omului, n aceast tentativ, s-a dovedit a fi micarea, exerciiul fizic, o nou lucrare pe o tem att de actual i n continu acumulare de cunotine, nu poate fi dect

111

Gheorghe Dumitru
salutat, mai ales cnd ea este scris de doi specialiti recunoscui la nivel mondial n domeniu. Cartea aplic datele de fiziologie a exerciiului fizic la analiza procesului de mbtrnire, identificnd i explicnd efectele pozitive pe care activitatea fizic regulat o are asupra longevitii. La aceste efecte adugndu-se desigur i celelalte beneficii: ntrzierea apariiei bolilor specifice vrstei, reducerea morbiditii i - ceea ce este extrem de important - mbuntirea calitii vieii. Pentru a se referi la toate aspectele conexe titlului ales, autorii, adepi ai preceptului multum in parvo, ofer n cele aproape 300 de pagini o cantitate foarte mare de informaii, pe care le structureaz n trei pri. n cele patru capitole ale Prii I sunt explorate modificrile pe care naintarea n vrsta le induce la nivelul sistemelor fiziologice majore, precum i efectele activitii fizice asupra acestor sisteme i modificri. Partea a II-a prezint interrelaiile dintre alimentaie, diabet, osteoporoz i exerciiul fizic. Partea a III-a, (Adaptabilitatea fiziologic la antrenament i activitatea fizic), trateaz n cele cinci capitole, dintro perspectiv practic, problemele care trebuie avute n vedere cnd prescriem exerciiul fizic btrnilor; fie c este vorba de antrenament aerob, anaerob sau de programe de cretere a forei i puterii musculare. Totodat, sunt abordate i chestiuni foarte specifice, cum ar fi tehnicile de atragere a vrstnicilor ctre micare, msurile de siguran ce le presupune lucrul cu acetia, sau eventualele contraindicaii i precauii, pe care tratamentele medicamentoase curente le presupun. Gheorghe Dumitru

112

Recenzii cri
De lentranement la performance en football (De la antrenament la performan n fotbal) Editor: Alexandre DELLAL
Editura: De Boeck Universit, Paris, august 2008 512 pagini; Pre: 49,00 Euro

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 113115

Puine domenii, n afara fotbalului, sunt acelea n care apariiile editoriale n alte limbi dect engleza, ni se impun a fi semnalate. Din acest motiv, atunci cnd ntlnim o carte ce se ncadreaz n aceast categorie, i care se remarc prin valoare, ne grbim s o propunem ateniei specialitilor din ara noastr, nutrind convingerea c acetia vor beneficia efectiv de lectura ei. De Boeck Universit, editur universitar internaional n limba francez, a lansat in august 2008 o asemenea carte. Ea este coordonat de Alexandre DELLAL, pn n 2007 cercettor n cadrul Laboratorului de psihobiologie a comportamentului motor sportiv, din cadrul Facultii de Educaie Fizic din Strasbourg, iar n prezent preparator fizic al echipei naionale de fotbal a Coastei de Filde. Lista autorilor cuprinde patru nume: Alexandre Dellal, Pierre Barrieu (fost preparator fizic al echipei olimpice de fotbal a SUA), Carlo Castagna (School of Sport and Exercise Sciences, Roma) i Anis Chaouachi (National Centre of Medicine and Sciences in Sports, Tunisia). Fiecare parte a crii este girat de avizul unor experi ai fotbalului de elit; lista acestora cuprinzndu-i, printre alii, pe Deschamps, Murinho, Klinsman, Lambert, profesorul Jaeger, doctorul Ferret. Cartea s-a dorit a fi precis, complet, de un nivel tiinific real, dar n acelai timp accesibil, ea fcnd uor nelese legturile dintre bazele anatomo-fiziologice i practica fotbalului. Parcurgnd capitolele sale, cititorul - specialist, sau n formare - va avea ocazia s ntlneasc, toate cunotinele tiinifice acumulate cu privire la fotbal. Ne referim aici att la lucruri de baz, de genul calitilor motrice i la aspecte mai specifice, cum ar fi: analiza activitii fotbalistului n teren (sunt analizate peste 300 de meciuri din cele mai bune patru campionate europene), studiul diferitelor mijloace de gestionare i control al solicitrii din antrenamente, accidentele mai frecvente din fotbal, diferitele metode de antrenament integrat (jocul pe suprafee reduse, circuitele), metodologia monitorizrii frecvenei cardiace, respectiv a acidului

lactic. La acestea se adaug o prezentare a pregtirii fizice a unei echipe naionale ( SUA), o analiz a activitii fizice a arbitrilor (cu diferite teste preconizate de FIFA). Aproximativ 400 pagini sunt alocate textului, adic informaiei propriu-zise, care este distribuit n trei pri iar 12 capitole (patra parte, cca 40 de pagini), o constituie dicionarul fotbalistic n ase limbi; restul reprezint anexele, bibliografia, abrevierile, simbolurile i glosarul. Prima parte, intitulat Factorii de performan n fotbal, cea mai consistent conine apte capitole. Capitolul 1 (Analiza activitii fotbalitilor) abordeaz, mai nti din punct de vedere teoretic, analiza fizic, fiziologic i sistemele (manual i, respectiv, bazat pe tehnologia avansat) de analiz; se ncheie cu rezultatele cantitative i calitative, ale analizei meciurilor din campionatele englez, spaniol, german i francez. n capitolul 2 (Coordonarea), se vorbete despre obiectivele (individuale i colective), testele i exerciiile specifice, pe care antrenorul trebuie s le aib n vedere i s le aplice, n problema coordonrii. Capitolul 3 este dedicat vitezei. Prin plasarea ei pe aceast poziie n structura crii, autorii se conformeaz unei viziuni moderne, potrivit creia viteza este considerat drept cea mai important dintre calitile motrice, dac le privim din perspectiva contribuiei lor efective la jocul din zona de finalizare; joc care de fapt face diferena n fotbal. Definiiile i obiectivele diferitelor forme de vitez, ocup primele pagini, dup care sunt prezentate aspectele fiziologice, tehnice i biomecanice ale vitezei n general i ale capacitii de a repeta sprinturile, n special repeated sprint ability - concept foarte la mod. Factorii care favorizeaz viteza, dar i cei limitani, testele prin care ea se evalueaz n fotbal i exerciiile specifice de antrenare, reprezint alte secvene ale capitolului. Al 4-lea capitol (Stretching-ul i activitile sportive) este dedicat acestei tehnici, fr utilizarea creia nu se mai concepe astzi pregtirea i competiia n sport. Capitolul 5 se ocup de a doua calitate motric important - rezistena. Cu oarecare surprindere i insatisfacie, semnalm totui faptul c, n acest context al tratrii problemelor rezistenei, unei chestiuni extrem de actuale i de viitor, cum este cea a antrenamentului la prag (este vorba de pragul anaerob, n principal), i se acord o extrem de redus atenie. Primele pagini ale capitolului 6 (Fora - bioenergetica i contracia muscular), se ocup de dou aspecte de ordin general: metabolismul de efort, respectiv contracia muscular. Pentru ca, n continuare, s fie abordate problemele specifice ale forei n fotbal: importan, forme de manifestare/implicare, modaliti de antrenare/dezvoltare, relaia dintre for i explozie etc. n ultimul capitol, dup definiie i obiective, sunt tratate cele trei tipuri de nclzire din fotbal; cea de dinaintea antrenamentelor i meciurilor, respectiv cea de la pauza jocului. Partea a II-a (Urmrirea/monitorizarea juctorilor) este alctuit din trei capitole. n cel de-al 8-lea (Controlul i urmrirea antrenamentului: periodizarea i ncrctura antrenamentului), sunt prezentate modele i exemple de periodizare, att din perioada fr meciuri oficiale, ct

113

Gheorghe Dumitru, Petru Derevenco


i din aceea cu meciuri. Testele de evaluare constituie tema capitolului 9. Sunt prezentate metodele de evaluare a rezistenei, puterii, exploziei, coordonrii, forei, echilibrului, mobilitii, dar se vorbete i de dinamometria izokinetic, de scala Borg, i chiar de clasicul test RuffierDickson. Capitolului 10 (Accidentele i suferinele fotbalistului) parcurge cam toate problemele: de la factorii favorizani, la reaccidentri, sau de la metodele de reeducare i reintegrare n programul echipei i la particularitile patologiei ntlnite la copii i juniori. Ultimele dou capitole alctuiesc Partea a III-a (Pregtirea fizic specific); n cadrul lor este particularizat tiina antrenamentului fizic la pregtirea naionalei SUA pentru Cupa Mondial din 2006 (capitolul 11), respectiv la pregtirea fizic a arbitrilor (capitolul 12). n ncheierea acestei recenzii, sperm c mcar unii dintre cei pentru care a fost scris antrenori, preparatori fizici, kinetoterapeui, medici sportivi, juctori, studeni, cercettori, cadre universitare i vor procura aceast carte i o vor parcurge cu atenia i interesul pe care le merit. Gheorghe Dumitru sportul. Aceast disciplin relativ tnr i-a extins aria de preocupri i pe plan interdisciplinar viznd moralitatea, diferenele de gen i ali factori eseniali ai performanei sportive. Prima parte Motivaia trateaz pe larg ncrederea n sine i motivaia (teorii, forma intrinsec i extrinsec, abordri cognitive); se insist asupra teoriei integrative a motivaiei. n capitole separate motivaia e abordat din perspectiva alegerii scopurilor, orientate fie spre obiective, fie spre sine i atribuirea cauzal n sport. Surprinde faptul c autorul omite orice referire la dopaj, dei motivaia pentru un comportament unfair poate reprezenta o cauz a consumului de droguri, care se traduce prin numeroase efecte adverse de natur psihoneuroendocrin. Partea a II-a Controlul mental i emoional ncepe prin prezentarea proceselor atenionale i mnestice, privite din perspectiva informaional. Este expus relaia dintre anxietate, activare i stres; stresul e generat de dezechilibrul dintre o situaie stresant i resursele autopercepute ale individului (Lazarus). Noiunile cam sumare asupra stresului sunt completate n capitolele despre accidente i burnout. n capitolul consacrat dispoziiilor afective se schiteaz modalitile de evaluare i relaia dintre profilul dispoziiilor afective i performana sportivului de elit. La baza prediciei performanei st modelul interacionist dintre variabilele de personalitate i cele situaionale. Controlul agresivitii, teoriile i formele sale ct i strategiile de intervenie pentru controlul agresivitii i furiei n sport este dezbtut ntr-un capitol separat. Partea a III-a Perspective sociale trateaz la nceput dinamica de grup n sport i coeziunea (modelul conceptual, evaluare, consecine) cu recomandri pentru ameliorarea coeziunii. Urmeaz date asupra dezvoltrii i conducerii grupului sportiv; domin teoriile interactioniste. Sunt prezentate informaii asupra liderului n sport (componente, caliti, stiluri de conducere) i relaiile sale cu membrii grupului. Dezvoltarea moralei prin sport i activitate fizic constituie o problem cheie a actualitii. Sunt rezumate corelatele morale ale experienei sportive, teoriile asupra dezvoltrii morale, actualiti asupra cercetrilor n domeniu i interveniile pentru dezvoltarea moral n contextul sportului i a activitii fizice. Partea a IV-a Pericole poteniale expune n capitole separate substratul psihologic al accidentelor sportive, burnout-ul i tulburrile de alimentaie. Se expun predictorii psihologici ai accidentelor, modelele teoretice, inclusiv relaia dintre stres i accidentare i rspunsurile psihologice cognitive, emoionale i comportamentale la stres i recuperare, unde un rol important este deinut de coping. Capitolul despre burnout n sport conine informaii asupra definiiei, caracteristicilor, modelelor, simptomelor fiziologice i psihologice. Incidena crescut a tulburrilor de alimentaie la sportivi justific discuia cuprins n carte despre determinanii genetici, psihologici i ambientali ai dereglrilor alimentare, despre identificarea lor i strategiile pentru reducerea riscului de apariie. n ncheiere se ofer

Psihologia sportului Marius Crciun Editura RISOPRINT, Cluj-Napoca, 2008

206 p., 160 titluri bibliografice, 14 capitole, 22 fig., 2 tab.

Autorul acestui volum, Dr. n psihologie Marius Crciun, absolvent i al Facultii de Medicin, este confereniar la Facultatea de Educaie Fizic i Sport a Universitii Babe-Bolyai. A fost baschetbalist de elit, distins cu titluri i medalii. Expunerea, structurat n patru pri este precedat de o introducere despre psihologia sportului tiina care se ocup cu studiul comportamental i de consiliere psihologic al indivizilor implicai n sport i exerciiu fizic. Psihologia sportului este un domeniu de mare interes care vizeaz att creterea performanei sportive ct i dezvoltarea social i psihologic a subiecilor ce practic

114

Recenzii cri
recomandri privind relaia antrenor-sportiv, ce depesc cadrul nutriional i se indic metodele de tratament. Pentru a consolida cunotinele studentului, autorul recurge la trei metode foarte utile: fiecare capitol se ncheie cu un rezumat, cu ntrebri recapitulative i cu cuvinte cheie ce explic unii termini tiinifici cu care tinerii nu sunt familiarizai. Privit n ansamblu volumul depete att prin tematic ct i prin stilul de expunere menirea unui simplu curs universitar, fiind astfel de interes pentru un cerc mai larg de cititori interesai de tiina sportului. Prin specialitatea mea de fiziolog a sugera autorului ca n ediia viitoare s analizeze mai amnunit relaia dintre dimensiunea fiziologic i cea psihologic a multiplelor procese ce intervin n viaa i realizrile unui sportiv. Sar putea meniona, n cadrul modelului biopsihosocial promovat de tiina contemporan, dereglrile psihosomatice i stres-sindroamele, supraantrenamentul, depresia, etc. Ar fi justificat includerea n bibliografie a mai multor volume semnate de autori romni. Prezenta ediie consemneaz doar o singur carte (n afara a doua lucrri ale autorului), ori n Romnia au aprut publicaii valoroase n domeniu (M. Epuran, I. Holdevici, V. Horghidan). Un indice de materie ar uura regsirea informaiilor. O ultim remarc ce merit o discuie mai amnunit depete cadrul unei recenzii. Autorul consider consilierea (deci coaching-ul) ca o disciplin separat fa de psihologie. Totui, dup opiniile susinute documentat, de pild la Primul Congres Romn de Coatching, Cluj, 15 Noiembrie 2008, ativitatea de coatching este necesar ntregii comuniti sportive antrenor, sportiv, spectator. Petru Derevenco

115

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 116117

TIINA SPORTULUI I MEDICINA SPORTIV

Recenzii ale unor articole selecionate Review of selected articles


Physiological responses to exercise at altitude (Rspunsul fizologic la efortul prestat la altitudine) Robert S. MAZZEO Articolul a fost selectat: considernd c problema limitelor pn la care pot ajunge recordurile de not este pe ct de interesant, pe att de incitant. Articolul investigheaz, cu ajutorul unor tehnici statistice complexe, evoluia recordurilor mondiale, feminine i masculine, la not (100, 200 i 400m craul), de la 1 mai 1957 i pn n prezent. n acelai timp a fost analizat i evoluia inegalitii dintre recordurile celor dou genuri, urmrindu-se raportul dintre recordurile feminine i masculine. Se constat c att la femei ct i la brbai, recordurile tind s se plafoneze, n timp ce raportul recorduri feminine/ recorduri masculine se menine constant, n jur de 0,9. Se conchide c recordurile la not au cunoscut o mbuntire accelerat n anii 60 - 70, dar c n ultima decad prezint o tendin de stagnare. Perioada de mbuntire accelerat a recordurilor a coincis ns att cu o serie de progrese tiinifice i tehnologice, ct i cu anumite semnale chiar dac nu oficiale privind rspndirea larg a dopajului. De remarcat este raportul constant de 0,9, similar celui constatat i pentru recordurile la alergri pe distane medii i lungi. Ceea ce ar sprijini ipoteza existenei unei inegaliti de 10 % ntre sexe, pentru not i alergri.
#

Sports Medicine# 38, 1, 2008: 1 - 8 Acces la Abstract i posibilitatea de a comanda Full text* la: http://pt.wkhealth.com/pt/re/spo/abstract.00007256200838010-00001.htm;jsessionid=J2pGvD494phGWZzxqD hPNTB0J2ZD1bNGvJrbJJXFhT7NpK4FB16K!97158217!1 81195629!8091!-1

Articolul a fost selectat: deoarece n Romnia exist un interes mare i constant pentru efectele antrenamentului la altitudine. Articolul, foarte bine documentat, sintetizeaz ntr-o form logic i accesibil, toate descoperirile ultimei decade n domeniu. Se menioneaz mai nti c s-au fcut anumii pai n ce privete nelegerea mecanismelor responsabile de efectele altitudinii asupra frecvenei cardiace, volumului btaie, debitului cardiac, fluxului sanguin muscular, utilizrii substratului i funciilor mitocondriale. Din pcate, apariia i mecanismele aa-numitului paradox al lactatului continu s-i intrige pe cercettori. Pare destul de acceptat ideea c stresul cauzat de condiiile ambientale specifice, declaneaz un rspuns simpatoadrenal puternic care, la rndul lui, st la baza multora dintre ajustrile i adaptrile puse pe seama altitudinii. Ajustri i adaptri care sunt dovedite a mbunti performanele, de unde i interesul i popularitatea de care altitudinea se bucur n rndul sportivilor de rezisten. Nu trebuie ns uitat c, pentru a nu se confrunta cu unele surprize, i a avea sigur parte de beneficiile cu care sunt creditate, cei care opteaz pentru cantonamentele la altitudine trebuie s cunoasc pn n cele mai mici amnunte - modul n care o serie de factori (starea de sntate, gradul hipoxiei, durata expunerii, intensitatea efortului - att n valoare absolut ct i n valoare relativ), influeneaz cantitativ i calitativ modificrile fiziologice mai sus amintite. Mai mult, c dei nc incomplet explicat - exist o mare variabilitate interindividual, unele persoane nebeneficiind, sau beneficiind nesemnificativ, de sejururile i antrenamentele la altitudine.
Factorul de impact al revistei: 3,619 Autorul prezentei semnalri deine articolul, n format electronic, i l poate pune la dispoziie celor interesai.
# *

Factorul de impact al revistei: 1,433

Relationship Between Throwing Velocity, Muscle Power, and Bar Velocity During Bench Press in Elite Handball Players (Relaia dintre viteza mingii utate (VM) i puterea muscular, respectiv viteza de mpingere a halterei, la handbalitii de elit) Mrio C. Marques, Roland van den Tillaar, Jason D. Vescovi and Juan Jos Gonzlez-Badillo

International Journal of Sports Physiology and Performance#, 2007, 2, 414-422 Acces la Abstract i posibilitatea de a comanda Full text la: http://www.humankinetics.com/IJSPP/viewarticle.cfm?jid=6 MXV6J3K7BGT7WXx8WNL84gc8ZME64CZ6JDP3QWq 7A&aid=13702&site=6MXV6J3K7BGT7WXx8WNL84gc8 ZME64CZ6JDP3QWq7A

Are There Limits to Swimming World Records? (Exist limite ale recordurilor mondiale la inot ?) M. Nevill, G. P. Whyte, R. L. Holder, M. Peyrebrune

Int J Sports Med 2007; 28 (12): 1012-1017# Acces la Abstract i posibilitatea de a comanda Full text la: http://www.thieme-connect.com/ejournals/abstract/ sportsmed/doi/10.1055/s-2007-965088

Articolul a fost selectat: ntruct sunt realizate foarte rar cercetri de acest tip, avnd drept subieci juctori de elit din sporturile de echip. Relaia dintre VM (msurat cu ajutorul unui sistem radar i n condiiile unui elan-alergare de 3 m) i, respectiv, fora dinamic (msurat prin testul cunoscut sub numele de o repetiie maxim 1 RM, n englez), puterea i viteza de mpingere a halterei (de 26, 36 i 46 Kg) din culcat, a fost studiat la 16 (4 dintre ei fiind chiar componeni ai echipei naionale) handbaliti portughezi seniori de elit. S-a constatat c VM se coreleaz semnificativ cu

116

tiina sportului i medicina sportiv - recenzii articole


greutatea absolut mpins n cadrul 1 RM (r = 0,637; p = 0,014), cu puterea de vrf din cursul mpingerii halterei de 36 (r = 0,586; p = 0,028) i 46 Kg (r = 0,582; p = 0,029) i cu viteza maxim de mpingere a halterei de 26 (r = 0,563; p = 0,036) i 36 Kg (r = 0,625; p = 0,017). Datele probeaz c pentru a crete VM, se impune efectuarea de antrenamente care mbuntesc fora i puterea trenului superior al handbalitilor.
Factorul de impact al revistei: nu are, deoarece revista a aprut recent. *Autorul prezentei semnalri deine articolul, n format electronic, i l poate pune la dispoziie celor interesai.
#

teoriei lui Morganroth, este de dorit s se nmuleasc studiile longitudinale de durat pe sportivi (multe dintre studiile longitudinale de pn acum realizndu-se pe sedentari, inclui intr-un program de antrenament de cel mult cteva zeci de luni), iar acestea s utilizeze rezonana magnetic nuclear, n loc de echo, i scalarea (normalizarea) strict a volumului cardiac, n raport de greutatea indivizilor.
#

Factorul de impact al revistei: 3,619

The Athletes Heart: A Contemporary Appraisal of the `Morganroth Hypothesis (Inima de sportiv: o evaluare contemporan a ipotezei lui Morganroth) Naylor, Louise H.; George, Keith; ODriscoll, Gerry; Green, Daniel J.

Ischemic strength training: a low-load alternative to heavy resistance exercise? (Antrenamentul de for ischemic - AFI: exersarea cu ncrcturi/rezistene reduse, o alternativ la cea cu ncrcturi mari ?) Wernbom, M.; Augustsson, J.; Raastad, T.

Sports Medicine#, Volume 38, Number 1, 2008 , pp. 6990(22) Acces la Abstract i posibilitatea de a comanda Full text la http://www.ingentaconnect.com/content/adis/smd/2008/0000 0038/00000001/art00006

Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports#, Volume 18, Number 4, August 2008 , pp. 401-416(16) Acces la Abstract i posibilitatea de a comanda Full text la: http://www.ingentaconnect.com/content/mksg/sms/2008/000 00018/00000004/art00002;jsessionid=2ocl6r82jd7s.alice

Articolul a fost selectat: pentru c aduce la zi informaia privind aa-zisul cord de sportiv. nc n 1975, Morganroth i colab. au avansat ipoteza c adaptrile morfologice ale cordului sportivilor depind de natura stimulului hemodinamic ce acioneaz asupra ventriculilor, n condiiile repetrii cu regularitate a efortului fizic. Astfel, antrenamentul de rezisten ar conduce la o hipertrofie cardiac excentric, caracterizat n principal prin mrirea cavitii i masei ventriculului stng. Din contr, antrenamentul de for ar induce o hipertrofie concentric, constnd n ngroarea pereilor ventriculului stng, fr modificarea dimensiunilor cavitii acestuia. Aceast ipotez a fost larg acceptat n literatur, n mare parte datorit studiilor transversale, care au constatat c sportivii de rezisten prezint caviti ale ventriculului stng mai largi, comparativ cu martorii nesportivi sau sportivii de for. Totui exist studii care contrazic teoria lui Morganroth, sugernd c ngroarea pereilor ventriculului stng este mai accentuat la sportivii de rezisten dect la cei de for, iar altele c antrenamentele de rezisten nu ar produce modificri morfologice ale inimii. Controversele reprezint de fapt o consecin a marii variabiliti a stimulilor de antrenament, n condiiile unei preocupri insuficiente a cercettorilor, de a cuantifica precis efortul. La toate acestea se adaug relativ slaba fidelitate a msurtorilor echocardiografice, care au dominat mult vreme n studiile pe aceast tem. n articolul de sintez, sunt analizeaz toate aceste aspecte, dar i altele. Pentru definitiva clarificare a problemei validitii

Articolul a fost selectat: pornind de la premiza c acest concept al antrenamentului de for ischemic (AFI) este mai puin cunoscut i utilizat n ara noastr. Antrenamentul cu rezistene reduse, combinat cu ocluzia vascular (n scopul de a induce o ischemie controlat). AFI a fost propus ca alternativ la cel cu ncrcturi mari pentru a se putea realiza totui reabilitarea/recuperarea persoanelor, pentru care este contraindicat dezvoltarea unor fore crescute, la nivelul sistemului musculo-scheletic, n cursul exersrii. Exist deja cteva studii, care probeaz c aceast combinaie conduce la creteri semnificative ale forei i volumului muchilor, comparabile cu cele obinute dup antrenamentele clasice de for, n care s-au utilizat ncrcturi ridicate de lucru. Totui, mecanismele fiziologice prin care AFI conduce la respectivele rezultate sunt deocamdat neclare, dei au fost avansate cteva idei privind stimulii care ar fi implicai. Mai exist o serie de controverse, cu privire la ct de practic, sigur i eficace pe termen lung este aceast metod. n sfrit, studii recente au demonstrat c, n anumite situaii, efectele obinute dup AFI, nu sunt mai bune dect cele nregistrate dup exersarea cu ncrcturi reduse-moderate, nensoit de ischemie. Toate aceste probleme sunt dezvoltate i analizate n prezenta sintez, care se ncheie cu sugestii privind aspectele de care ar trebui s se ocupe viitoarele studii n domeniu. Sunt suficiente motive, pentru a-i ndemna pe cei care nu cunosc, sau cunosc foarte puin despre AFI, s lectureze acest articol.
#

Factorul de impact al revistei: 1,989

Gheorghe Dumitru

117

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 118119

Recenzii reviste Journals reviews


Rezumat The American Journal of Sport Medicine (AJSM) este o prestigioas revist din SUA cu o tradiie de 36 ani. Aceast revist cu apariii lunare, publicaie oficial a Societii Ortopedice Americane pentru Medicin Sportiv (AOSSM), are o structur redacional complex: ase editori, un consiliu de administraie i un colegiu editorial format din 67 editori provenii din Statele Unite i din alte 16 ri. Revista e publicat de Editura Sage (Thousand Oaks, CA). Seriozitatea revistei e dovedit prin existena a 96 recenzeni principali. Ocazia de a putea elabora o prezentare a acestei publicaii ne-a fost oferit de iniiativa redaciei PM III de a stabili contacte cu reviste n domeniul tiinei sportului. Redacia AJSM a rspuns cu promptitudine mesajului nostru, trimindu-ne exemplarele recent aprute. Exemplarele recenzate conineau 19, respectiv 23 i 26 articole. Fr a pstra o ordine prestabilit, articolele aparin urmtoarelor categorii: studii controlate de laborator pe subieci umani, studii i cazuri clinice, lucrri experimentale pe modele animale (iepuri, porci, ovine), investigaii pe cadavre umane, lucrri de epidemiologie descriptiv. Fiecare lucrare experimental sau de laborator se ncheie prin precizarea relevanei clinice a studiului respectiv. Coninutul articolelor reflect o arie larg de preocupri viznd diagnosticul leziunilor musculoosteoarticulare ce survin la sportivi i tratamentul lor complex. Fiecare numr conine doar cte o sintez bibliografic ampl i documentat. Unele colective sunt multinaionale, incluznd frecvent un numr mare de autori. Sumarul revistei e completat prin anunuri despre manifestri tiinifice, recenzii de articole aprute n alte reviste de profil, necroloage i numeroase pagini de reclame. Iconografia, cu figuri n alb-negru sau color este ireproabil. Colecia revistei AJSM, care sperm c va deveni tot mai complet, poate fi consultat la sediul redaciei PM III.

The high standard of the journal is proved by the presence of 96 main reviewers. The price of a yearly subscription is $1.83/1.08. The opportunity to elaborate a presentation of this publication was offered to us by the initiative of the PM III Editorial Board to establish contacts with journals in the field of sports science with a view to a possible exchange and the publication of articles. The AJSM Editorial Board kindly answered our message by sending us three recently published issues. We hope that in the future we will receive this journal in exchange for PM III. 2. Issue no. 11/2008 starts with an editorial on acronyms and anacronysms and includes 19 articles. Some are devoted to the diagnosis, including by advanced techniques (computed tomography, arthroscopy, cinematic evaluation, etc.) and the treatment of various disorders caused by sports practice (ligament ruptures, tendinopathies, intra-articular lesions). Extremely varied treatments, from cryotherapy to osteotomy, are applied. Experimental studies on cadavers and computerized models are also of interest. Two studies deal with the descriptive epidemiology of injuries and the influence of environmental factors on sports pathology, with important conclusions for sports doctors. It is shown that, contrary to some skeptical opinions, radical extracorporeal shock wave therapy is effective in the treatment of chronic plantar fasciitis compared to placebo. A study performed in goats investigates the biomechanics of knee anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. The issue also contains a selection of abstracts from the French journal Rev. Chir. Orthop.

The American Journal of Sports Medicine Vol. 36, Nr. 11, November 2008 Vol. 36, Nr. 12, December 2008 Vol. 37, Nr. 1, January 2009. 1. The American Journal of Sports Medicine (AJSM) is a prestigious USA journal with a 36-year tradition. This monthly journal, the official publication of the American Orthopedic Society for Sports Medicine (AOSSM), has a complex editorial structure: six editors, a board of trustees and an Editorial Board including 67 editors from USA and 16 other countries. The journal is published by Sage Publishing House (Thousand Oaks, CA).

118

tiina sportului i medicina sportiv - recenzii reviste


3. Issue no. 12/2008 (23 articles) starts with an editorial that shows the importance of the meticulous reviewing of manuscripts sent for publication by peer reviewers and thanks are expressed to a number of 640 (!) reviewers whose work has covered issues no. 10, 2007 to no. 9, 2008. The AOSSM President signs the editorial entitled Family, Balance, and the Sphere of Influence. Among clinical articles, we mention those devoted to the MRI diagnosis and the surgical treatment of shoulder joint injuries, the effect of electrical neuromuscular stimulation after shoulder surgery, ACL reconstruction grafts, chondrocyte implantation in the knee joint, the effects of the Suranim drug in the treatment of muscle contusion, the treatment of the iliopsoas tendon in athletes, arthroscopic surgery in traumatic patellar dislocations. The epidemiology of accidents in basketball students and professional rugby players is presented. Among laboratory researches, we note the development of prostheses for cartilage and bone regeneration (in a sheep model) in the case of shoulder osteochondritis, the coracoclavicular ligament insertion (research in human cadavers) and the reconstruction of the acromioclavicular joint anatomy on a biomechanical basis. Case studies deal with the modern diagnosis of pubic injuries and stress rib fractures that occur in dancers during strength training. A bibliographic synthesis is devoted to neurological and vascular lesions associated with knee ligament injuries. 4. Issue no. 1/2009 includes 26 articles. A brief editorial presents the topics of this journal of sports medicine: sports injuries, disorders related to the practice of physical exercise, prevention of injuries by physical training, rehabilitation of the injured athlete, interpretation of imaging, effects of sports and physical exercise on the normal or abnormal musculoskeletal system, and other related topics (psychological, medical-legal problems, etc.). Two clinical studies deal with chondrocyte implantation in knee injuries, the treatment of the peroneal tendon, the risk of iatrogenic peroneal nerve alteration, the prospective comparison of some acromioclavicular joint reconstruction procedures, the results of ACL treatment monitored for 30 years, the efficacy of the anesthetic block of the femoral nerve during ACL reconstruction, the comparative effects of shoulder injury repair procedures. Among clinical laboratory studies we mention distal biceps tendon repair (two studies) and gender differences in the motricity of the rotator muscles of the knee. Case studies: sports activity after total elbow arthroplasty (two studies), multiple ligament knee injuries associated with vascular lesions, shoulder weakness induced by very hard training, cervical spine (C1) fractures in football players. Laboratory studies: effects of bupivacaine in a rabbit shoulder model, load resistance of some ligaments investigated in human cadavers, ACL reconstruction techniques (a pig model). The synthesis review deals with current knee laxity testing techniques. The final part includes three obituaries and announcements. Among the future meetings, we mention the 18th International Congress on Sports Rehabilitation and Traumatology, Bologna 25-26 April 2009 (E-mail: congressi@isokinetic.com). 5. Global assessment. The journal has a predominantly practical orientation, but this term must be understood in a wide sense, because more than half of the studies are considered as either descriptive laboratory studies or controlled laboratory trials. In addition to conclusions, each experimental or laboratory study ends with a statement of the clinical relevance of that study, an idea that should be adopted by the Editorial Board of our journal. Some groups of authors are very large and frequently multidisciplinary or multinational. The journal also contains announcements for subscribers, a list of near future meetings and many advertising pages. The fact that book reviews devoted to sports medicine are absent from the pages consulted is surprising. The black and white or color illustrations are irreproachable. Petru Derevenco P.S. More recently, we have received the issue no 2/2009. It contains also a rich amount of information. All available issues are accesibles at the office of our journal.

119

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 120

ACTIVITATEA FIZIC I SNTATEA N UNIUNEA EUROPEAN

Rezumate - informaii Abstracts - informations


Ghidul European al Activitilor Fizice (GEAF) a fost aprobat de minitrii sportului din rile UE n numrul 3/2008 al PALESTRICII, anunam un eveniment important din perspectiva acestei rubrici, i anume faptul c (GEAF) se apropie de finalizare. Acum, la distan de dou numere ale revistei noastre, confirmm c la 27-28 nov. 2008, la Biarritz, a fost aprobat draftul respectivului document, de ctre minitrii sportului din rile UE. Acetia au mai sugerat ca GEAF s fie supus Consiliului Minitrilor UE i, n particular, responsabilului cu sntatea din cadrul Consiliului pentru ocuparea forei de munc, politici sociale, sntate i probleme ale consumatorilor (EPSCO). De reinut c GEAF nu va deveni un document obligatoriu. El va trebui s fie perceput n principal ca o surs de inspiraie pentru guvernele rilor membre i, mai departe, pentru autoritile regionale i locale, organizaiile sportive, ONG-urile i ceilali actori importani, n demersul lor de a defini i implementa politicile care i vor ajuta pe ceteni s adopte i s menin un stil activ de via. Mai menionm c cele 38 de pagini ale GEAF pot fi studiate - din pcate doar n englez, francez i german - pe site-ul: http://ec.europa.eu/sport/library/doc/c1/pa_guidelines_ 4th_consolidated_draft_en.pdf. Nu putem totui s nu remarcm c, la fel ca n multe alte situaii, Romnia nu a avut nici un expert printre cei 22, care au redactat documentul, iar pe de alt parte nu este menionat cu nici un exemplu de bun practic, n textul acestuia. Activitatea Fizic pentru o Europ Sntoas (Physical Activity Towards a Healthier Europe - PATHE) Reprezint un proiect al ISCA (International Sport and Culture Association) finanat de Comisia European (CE). PATHE, care a primit o finanare de 258 000 euro de la CE, este un proiect ce se va derula pe parcursul a 30 de luni, i i propune s sprijine activ Cartea Alb - O strategie pentru Europa, n ce privete alimentaia, supragreutatea i problemele de sntate legate de obezitate. n acest demers, ISCA are patru parteneri asociai organizaii de profil din Slovenia, Italia, Frana i Danemarca. Vor fi invitate ns i alte instituii i organisme s colaboreze sau s beneficieze de iniiativele PATHE, printre care: TAFISA, HEPA Network, Oficiul European al OMS, UNESCO etc. Dou sunt obiectivele generale ale PATHE i anume: dezvoltarea capacitii organizaiilor Sportul pentru Toi (SpT) de a realiza campanii naionale eficiente, respectiv diseminarea cunotinelor privind promovarea activitii fizice i sntii n Europa. Ca i obiective specifice, PATHE i propune: s informeze organizaiile SpT cu privire la aciuni i evenimente de interes pentru ele mitinguri, seminarii, congrese etc., s faciliteze colaborri bilaterale, prin nfrirea dintre parteneri cu experien i parteneri aflai la nceput de drum, s colecteze i s disemineze exemplele de bun practic i s organizeze seminarii i consultaii, prin care s ajute entitile SpT s se ntreasc din punct de vedere organizaional. Succesiunea aciunilor, evenimentelor i rapoartelor PATHE, pe parcursul celor 30 de luni, ca de altfel i alte, numeroase, detalii, pot fi cunoscute de cei interesai accesnd: http://isca-web.org/english/health2/pathe/whatispathe. ncepnd cu 1 ianuarie 2009 HEPA Europe renun la Newsletters i le nlocuiete cu alerte transmise prin e-mail Despre HEPA (health enhancing physical activity = activitatea fizic promotoare de sntate Europe) s-a mai scris n paginile revistei PALESTRICA, iar cei interesai sunt cu siguran la zi cu aciunile, proiectele i documentele lansate de aceast reea de specialiti. ncepnd cu aprilie 2006, deci la nici un an de la nfiinare, o modalitate de a-i ine la curent pe cei interesai i de a face cunoscute punctele proprii de vedere i realizrile, dar i alte informaii, au fost aa-numitele Newsletters. Aceste publicaii erau prezentate pe site-ul propriu (http://www.euro.who.int/hepa/), la intervale neregulate de timp; ultimul, al 6-lea, fiind lansat n decembrie 2008. Probabil nesatisfcui de impactul publicaiilor n cauz n rndul potenialilor destinatari, decidenii HEPA Europe au hotrt ca ncepnd cu 1 ianuarie 2009, s se treac la alt mod de comunicare, i anume la alertele expediate prin e-mail; aceast modalitate asigurnd o frecven i o regularitate mai mare a informrii celor vizai. Prin urmare, toi cei care doresc s primeasc alertele despre care am vorbit, trebuie s intre pe site-ul http://www.euro.who.int/ hepa/20060508_1 i s dea click pe punctul ctre care vor fi direcionai de textul prin care se anun aceast nou strategie de comunicare a HEPA Europe. Gheorghe Dumitru

120

Palestrica Mileniului III Civilizaie i Sport Volumul X, Nr. 1 (35), Martie 2009, 121

MEMORIA OCHIULUI FOTOGRAFIC

1938 Ansamblu de gimnastic cu rani la Cluj, n parcul sportiv Carol al II-lea, astzi Iuliu Haieganu.

1925 Cursa de 400 m garduri pe stadionul de pe Valea Rctului din Braov. nvingtor atletul din cadrul clubului U Cluj, Dr. Aurel Neme.

1975 tafeta 4x100 m a Romniei 40,0 s record naional timp de 25 de ani. De la stnga: Szekernyes Petru, Claudiu uelescu, Gheorghe Dulgheru, Toma Petrescu.

Realizatori Octavian Vidu Dorin Alman

121

Palestrica mileniului III


n atenia colaboratorilor

Civilizaie i sport

Tematica revistei Ca tematic, revista are un caracter pluridisciplinar orientat pe domeniile medical i socio-uman, cu aplicaie n activitile de educaie fizic i sport, astfel nct subiectele tratate i autorii aparin mai multor specialiti din aceste domenii. Principalele rubrici sunt: Articole de orientare i Articole originale. Exemplificm rubrica Articole de orientare prin temele importante expuse: stresul oxidativ n efortul fizic; antrenamentul mintal; psihoneuroendocrinologia efortului sportiv; cultura fizic n practica medicului de familie; sporturi extreme i riscuri; determinani emoionali ai performanei; recuperarea pacienilor cu suferine ale coloanei vertebrale; sindroame de stres i psihosomatica; educaia olimpic, aspecte juridice ale sportului; efortul fizic la vrstnici; tulburri ale psihomotricitii; pregtirea sportiv la altitudine; fitness; biomecanica micrilor; testele EUROFIT i alte metode de evaluare a efortului fizic; reacii adverse ale eforturilor; endocrinologie sportiv; depresia la sportivi; dopajul clasic i genetic; Jocurile Olimpice etc. Dintre articolele consacrate studiilor i cercetrilor experimentale notm pe cele care vizeaz: metodica educaiei fizice i sportului; influena unor ioni asupra capacitii de efort; profilul psihologic al studentului la educaie fizic; metodica n gimnastica sportiv; selecia sportivilor de performan. Alte articole trateaz teme particulare viznd diferite sporturi: notul, gimnastica ritmic i artistic, handbalul, voleiul, baschetul, atletismul, schiul, fotbalul, tenisul de mas i cmp, luptele libere, sumo. Autorii celor dou rubrici de mai sus sunt medici, profesori i educatori din nvmntul universitar i preuniversitar, antrenori, cercettori tiinifici etc. Alte rubrici ale revistei sunt: editorialul, actualitile editoriale, recenziile unor cri - ultimele publicate n domeniu, la care se adaug i altele prezentate mai rar (invenii i inovaii, universitaria, preuniversitaria, forum, remember, calendar competiional, portrete, evenimente tiinifice). Subliniem rubrica Memoria ochiului fotografic, unde se prezint fotografii, unele foarte rare, ale sportivilor din trecut i prezent. De menionat articolele semnate de autori din Republica Moldova privind organizarea nvmntului sportiv, variabilitatea ritmului cardiac, etapele adaptrii la efort, articole ale unor autori din Frana, Portugalia, Canada. Scopul principal al revistei l constituie valorificarea rezultatelor activitilor de cercetare precum i informarea permanent i actual a specialitilor din domeniile amintite. Revista i asum i un rol important n ndeplinirea punctajelor necesare cadrelor didactice din nvmntul universitar i preuniversitar precum i medicilor din reeaua medical (prin recunoaterea revistei de ctre Colegiul Medicilor din Romnia), n avansarea didactic i profesional. Un alt merit al revistei este publicarea obligatorie a cuprinsului i a cte unui rezumat n limba englez, pentru toate articolele. Frecvent sunt publicate articole n extenso ntr-o limb de circulaie internaional (englez, francez). Revista este publicat trimestrial iar lucrrile sunt acceptate pentru publicare n limba romn i englez. Articolele vor fi redactate n format WORD (nu se accept articole n format PDF). Expedierea se face prin e-mail sau pe dischet (sau CD-ROM) i listate, prin pot pe adresa redaciei. Lucrrile colaboratorilor rezideni n strintate i ale autorilor romni trebuie expediate pe adresa redaciei: revista Palestrica Mileniului iii Redactor ef: Prof. dr. Traian Bocu Adresa de contact: palestrica@gmail.com sau traian_bocu@yahoo.com Adresa potal: Str. Clinicilor nr.1 cod 400006, Cluj-Napoca, Romnia Telefon:0264-598575 Website: www.pm3.ro obiective Ne propunem ca revista s continue a fi o form de valorificare a rezultatelor activitii de cercetare a colaboratorilor si, n special prin stimularea participrii acestora la competiii de proiecte. Menionm c articolele publicate n cadrul revistei sunt luate n considerare n procesul de promovare n cariera universitar (acreditare obinut n urma consultrii Consiliului Naional de Atestare a Titlurilor i Diplomelor Universitare). Ne propunem de asemenea s ncurajm publicarea de studii i cercetri, care s cuprind elemente originale relevante mai ales de ctre tineri; deocamdat peste 2/3 sunt articole de orientare, bazate exclusiv pe bibliografie. Toate articolele vor trebui s aduc un minimum de contribuie personal (teoretic sau practic), care s fie evideniat n cadrul articolului. n perspectiv ne propunem ndeplinirea criteriilor care s permit promovarea revistei la niveluri superioare cu recunoatere internaional. Structura i triMiterea articolelor Manuscrisul trebuie pregtit n acord cu prevederile Comitetului Internaional al Editurilor Revistelor Medicale (http://www.icmjee.org).

122

Palestrica mileniului III

Civilizaie i sport

Numrul cuvintelor pentru formatul electronic: 4000 cuvinte pentru articolele originale, 2000 de cuvinte pentru studiile de caz, 50006000 cuvinte pentru articolele de orientare. Format pagin: redactarea va fi realizat n format A4. Paginile listate ale articolului vor fi numerotate succesiv de la 1 pn la pagina final. Font: Times New Roman, mrime 11 pt.; redactarea se va face pe pagina ntreag, cu diacritice, la dou rnduri, respectnd margini egale de 2 cm pe toate laturile. ilustraiile: Figurile (grafice, fotografii etc.) vor fi numerotate consecutiv n text, cu cifre arabe. Vor fi editate cu programul EXCEL sau SPSS, i vor fi trimise ca fiiere separate: figura 1.tif, figura 2. jpg etc. Fiecare grafic va avea o legend care se trece sub figura respectiv. tabelele vor fi numerotate consecutiv n text, cu cifre romane, i vor fi trimise ca fiiere separate, nsoite de o legend ce se plaseaz deasupra tabelului. Pregtirea articolelor 1. Pagina de titlul: cuprinde titlul articolului (maxim 45 caractere), numele autorilor urmat de prenume, locul de munc, adresa pentru coresponden i adresa e-mail a primului autor. Va fi urmat de titlul articolului n limba englez. 2. rezumatul: Pentru articolele experimentale este necesar un rezumat structurat (Premize-Background, ObiectiveAims, Metode-Methods, Resultate-Results, Concluzii-Conclusions), n limba romn, de maxim 250 cuvinte (20 de rnduri, font Times New Roman, font size 11), urmat de 35 cuvinte cheie (dac este posibil din lista de termeni consacrai). Toate articolele vor avea un rezumat n limba englez. Nu se vor folosi prescurtri, note de subsol sau referine. Premize i obiective: descrierea importanei studiului i precizarea premizelor i obiectivelor cercetrii. Metodele: includ urmtoarele aspecte ale studiului: Descrierea categoriei de baz a studiului: de orientare sau aplicativ. Localizarea i perioada de desfurare a studiului. Colaboratorii vor prezenta descrierea i mrimea loturilor, sexul (genul), vrsta i alte variabile socio-demografice. Metodele i instrumentele de investigaie folosite. Rezultatele vor prezenta datele statistice descriptive i infereniale obinute (cu precizarea testelor statistice folosite): diferenele dintre msurtoarea iniial i cea final, pentru parametri investigai, semnificaia coeficienilor de corelaie. Este obligatorie precizarea nivelului de semnificaie (valoarea p sau mrimea efectului d) i a testului statistic folosit etc. Concluziile care au direct legtur cu studiul prezentat. Articolele de orientare i studiile de caz vor avea un rezumat nestructurat (fr a respecta structura articolelor experimentale) n limita a 150 cuvinte (maxim 12 rnduri, font Times New Roman, font size 11). 3. Textul Articolele experimentale vor cuprinde urmtoarele capitole: Introducere, Ipotez, Materiale i Metode (inclusiv informaiile etice i statistice), Rezultate, Discutarea rezultatelor, Concluzii (i propuneri). Celelalte tipuri de articole, cum ar fi articolele de orientare, studiile de caz, editorialele, nu au un format impus. Rspunderea pentru corectitudinea materialelor publicate revine n ntregime autorilor. 4. bibliografia Bibliografia va cuprinde: Pentru articole din reviste sau alte periodice se va meniona: numele tuturor autorilor i iniialele prenumelui, anul apariiei, titlul articolului n limba original, titlul revistei n prescurtare internaional (caractere italice), numrul volumului, paginile Articole: Pop M, Albu VR, Vian D et al. Probleme de pedagogie n sport. Educaia Fizic i Sportul 2000;4:2-8. Cri: Drgan I (coord.). Medicina sportiv aplicat. Ed. Editis, Bucureti 1994, 372-375. Capitole din cri: Hulic I, Blatu O. Fiziologia senescenei. n: Hulic I. (sub red.) Fiziologia uman. Ed. Medical, Bucureti 1996, 931-947. Procesul de recenzare (peer-review) ntr-o prim etap toate materialele sunt revizuite riguros de cel puin doi refereni competeni n domeniu respectiv (profesori universitari doctori i doctori doceni) pentru ca textele s corespund ca fond i form de prezentare cerinelor unei reviste serioase. Dup aceast etap materialele sunt expediate referenilor revistei, n funcie de profilul materialelor. n urma observaiilor primite din partea referenilor, redacia comunic observaiile autorilor n vederea corectrii acestora i ncadrrii n cerinele de publicare impuse de revist. Acest proces (de la primirea articolului pn la transmiterea observaiilor) dureaz aproximativ 4 sptmni. Cu aceast ocazie se comunic autorului daca articolul a fost acceptat spre publicare sau nu. n situaia acceptrii, urmeaz perioada de corectare a articolului de ctre autor n vederea ncadrrii n criteriile de publicare.

123

Palestrica mileniului III

Civilizaie i sport

conflicte de interese Se cere autorilor s menioneze toate posibilele conflicte de interese incluznd relaiile financiare i de alte tipuri. Dac suntei siguri c nu exist nici un conflict de interese v rugm s menionai acest lucru. Sursele de finanare ar trebui s fie menionate n lucrarea dumneavoastr. Precizri Precizrile trebuie fcute doar n legtur cu persoanele din afara studiului, care au avut o contribuie substanial la studiul respectiv, cum ar fi anumite prelucrri statistice sau revizuirea textului n limba englez. Autorii au responsabilitatea de a obine permisiunea scris din partea persoanelor menionate cu numele n cadrul acestui capitol, n caz c cititorii se refer la interpretarea rezultatelor i concluziilor acestor persoane. De asemenea, la acest capitol se vor face precizri n cazul n care articolul valorific rezultate pariale din anumite proiecte sau dac acesta se bazeaz pe teze de masterat sau doctorat susinute de autor, alte precizri. criterii deontologice Nu se accept lucrri care au mai fost tiprite sau trimise spre publicare la alte reviste. Redacia va rspunde n timp util autorilor privind acceptarea, neacceptarea sau necesitatea modificrii textului, i i rezerv dreptul de a opera modificri care vizeaz forma lucrrilor. Materialele trimise la redacie nu se restituie autorilor, indiferent dac sunt publicate sau nu. n atenia SPonSorilor Solicitrile pentru spaiu de reclam vor fi adresate redaciei revistei Palestrica Mileniului III, str. Clinicilor, Nr. 1, 400006 Cluj-Napoca, Romnia. Preul unei pagini reclam full color A4 pentru anul 2009 va fi de 250 pentru o apariie i 800 pentru 4 apariii. Costurile publicrii unui Logo pe coperta 4 va fi in funcie de spaiul ocupat. n atenia abonailor Revista Palestrica Mileniului III este tiprit trimestrial, preul unui abonament anual fiind pentru strintate de 50 pentru instituii i 30 individual. Pentru intern preul unui abonament instituional este de 100 lei, al unui abonament individual de 90 lei. Plata abonamentelor se va face prin mandat potal n contul Direciei pentru Sport a Judeului Cluj IBAN: RO07. TREZ.2165.009X.XX00.7051, CUI 4547060 deschis la Trezoreria Cluj-Napoca, cu specificaia Abonament la revista Palestrica Mileniului III sau direct la casieria DSJ. Abonamentele instituionale se pot face prin mandat potal, prin ordin de plat, sau pe baz de comand, n urma creia se emite de ctre DSJ o factur n vederea depunerii banilor n contul prezentat mai sus. indexarea Titlul revistei: Palestrica Mileniului III Civilizaie i sport ISSN: 1582-1943 Profil: revist de studii i cercetri interdisciplinare Editor: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca i Cabinetul metodico-tiinific din cadrul Direciei pentru Sport a Judeului Cluj, n colaborare cu Inspectoratul colar Judeean Cluj i Uniunea Universitilor Clujene Nivelul de atestare al revistei: B + CNCSIS i Colegiul Medicilor din Romnia Anul primei apariii: 2000 Periodicitate: trimestrial Cuprinsul, rezumatele i instruciunile pentru autori se gsesc pe pagina de Internet: http://www.pm3.ro Accesul la cuprins i rezumate (n format pdf) este gratuit.

124

Palestrica of the third millennium


For the attention oF contributors

Civilization and sport

the subject of the Journal The journal has a multidisciplinary nature oriented toward medical and socio-human fields, applicable in activities of physical training and sport, so that the dealt subjects and the authors belong to several disciplines in these fields. The main rubrics are: Orientation articles and Original studies. Regarding Orientation articles the main subjects that are presented are: oxidative stress in physical effort; mental training; psychoneuroendocrinology of sport effort; physical culture in the practice of the family doctor; extreme sports and risks; emotional determinatives of performance; the recovery of patients with spinal column disorders; stress syndromes and psychosomatics; olympic education, legal aspects of sport; physical effort in the elderly; psychomotricity disorders; high altitude sportive training; fitness; biomechanics of movements; EUROFIT tests and other evaluation methods of physical effort; adverse reactions of physical effort; sport endocrinology; depression in sportsmen/women; classical and genetic drug usage; Olympic Games etc. Among articles devoted to original studies and researches we are particularly interested in the following: the methodology in physical education and sport; influence of some ions on effort capacity; psychological profiles of students regarding physical education; methodology in sport gymnastics; the selection of performance sportsmen. Other articles approach particular subjects regarding different sports: swimming, rhythmic and artistic gymnastics, handball, volleyball, basketball, athletics, ski, football, field and table tennis, wrestling, sumo. The authors of the two rubrics are doctors, professors and educators, from universities and preuniversity education, trainers, scientific researchers etc. Other rubrics of the journal are: the editorial, editorial news, reviews of the latest books in the field and others that are presented rarely (inventions and innovations, universitaria, preuniversitaria, forum, memories, competition calendar, portraits, scientific events). We highlight the rubric The memory of the photographic eye, where photos, some very rare, of sportsmen in the past and present are presented. Articles signed by authors from the Republic of Moldova regarding the organization of sport education, variability of the cardiac rhythm, the stages of effort adaptability and articles by some authors from France, Portugal, Canada must also be mentioned. The main objective of the journal is highlighting the results of research activities as well as the permanent and actual dissemination of information for specialists in the field. The journal assumes an important role regarding the achievement of necessary scores of the teaching staff in the university and preuniversity education as well as of doctors in the medical network (by recognizing the journal by the Romanian College of Physicians), regarding didactic and professional promotion. Another merit of the journal is the obligatory publication of the table of contents and an English summary for all articles. Frequently articles are published in extenso in a language with international circulation (English, French). The journal is published quarterly and the works are accepted for publication in the Romanian and English language. The journal is sent by e-mail or on a floppy disk (or CD-ROM) and printed, by mail at the address of the editorial staff. The works of contributors that are resident abroad and of Romanian authors must be mailed to the Editorial staff at the following address: Palestrica of the third millennium civilization and sport Chief Editor: Prof. dr. Traian Bocu Contact address: palestrica@gmail.com or traian_bocu@yahoo.com Mail address: Clinicilor street no. 1 postal code 400006, Cluj-Napoca, Romnia Telephone:0264-598575 Website: www.pm3.ro objectives Our intention is that the journal continues to be a route to highlight the research results of its contributors, especially by stimulating their participation in project competitions. Articles that are published in this journal are considered as part of the process of promotion in ones university career (accreditation that is obtained after consultation with the National Council for Attestation of Universitary Titles and Diplomas). We also intend to encourage the publication of studies and research, that include original relevant elements especially from young people; at present, over 2 in 3 are orientation articles, based exclusively on bibliography. All articles must bring a minimum of personal contribution (theoretical or practical), that will be highlighted in the article. In the future we propose to accomplish criteria that would allow the promotion of the journal to superior levels according international recognition.

125

Palestrica of the third millennium

Civilization and sport

the structure anD subMission oF articLes The manuscript must be prepared according to the stipulations of the International Committee of Medical Journal Editors (http://www.icmjee.org). The number of words for the electronic format: 4000 words for original articles; 2000 words for case studies; 50006000 words for orientation articles. Format of the page: edited in WORD format, A4. Printed pages of the article will be numbered successively from 1 to the final page. Font: Times New Roman, size 11 pt.; it should be edited on a full page, with diacritical marks, double spaced, respecting equal margins of 2 cm. illustrations: the images (graphics, photos etc.) should be numbered consecutively in the text, with arabic numbers. They should be edited with EXCEL or SPSS programs, and sent as distinct files: figure 1.tif, figure 2. jpg etc. Every graphic should have a legend. the tables should be numbered consecutively in the text, with roman numbers, and sent as distinct files, accompanied by a legend that will be put above the table. PreParation oF the articLes 1. title page: includes the title of article (maximum 45 characters), the name of authors followed by surname, work place, mail address and e-mail address of the first author. It will follow the name of article in the English language. 2. summary: For original articles a summary structured like this is necessary: (Premize-Background, ObiectiveAims, Metode-Methods, Resultate-Results, Concluzii-Conclusions), in the Romanian language, of maximum 250 words, followed by 38 key words (if its possible from the list of established terms). All articles will have a summary in the English language. Within the summary (abstract) abbreviations, footnotes or bibliographic references should not be used. Premises and objectives. Description of the importance of the study and explanation of premises and research objectives. Methods. Include the following aspects of the study: Description of the basic category of the study: of orientation and applicative. Localization and the period of study. Description and size of groups, sex (gender), age and other socio-demographic variables should be given. Methods and instruments of investigation that are used. Results. The descriptive and inferential statistical data (with specification of the used statistical tests): the differences between the initial and the final measurement, for the investigated parameters, the significance of correlation coefficients are necessary. The specification of the level of significance (the value p or the dimension of effect d) and the type of the used statistical test etc are obligatory. Conclusions. Conclusions that have a direct link with the presented study should be given. Orientation articles and case studies should have an unstructured summary (without respecting the structure of experimental articles) to a limit of 150 words. 3. text Original articles should include the following chapters which will not be identical with the summary titles: Introduction (General considerations), Hypothesis, Materials and methods (including ethical and statistical informations), Results, Discussing results, Conclusions and suggestions. Other type of articles, as orientation articles, case studies, Editorials, do not have an obligatory format. Excessive abbreviations are not recommended. The first abbreviation in the text is represented first in extenso, having its abbreviation in parenthesis, and thereafter the short form should be used. Authors must undertake the responsibility for the correctness of published materials. 4. bibliography The bibliography should include the following data: For articles from journals or other periodical publications the international Vancouver Reference Style should be used: the name of all authors as initials and the surname, the year of publication, the title of the article in its original language, the title of the journal in its international abbreviation (italic characters), number of volume, pages. Articles: Pop M, Albu VR, Vian D et al. Probleme de pedagogie n sport. Educaie Fizic i Sport 2000; 4:2-8. Books: Drgan I (coord.). Medicina sportiv, Editura Medical, 2002, Bucureti, 2002, 272-275. Chapters from books: Hulic I, Blatu O. Fiziologia senescenei. In: Hulic I. (sub red.) Fiziologia uman, Ed. Medical, Bucureti, 1996, 931-947.

126

Palestrica of the third millennium

Civilization and sport

Peer-review process In the final stage all materials will be closely reviewed by at least two competent referees in the field (Professors, and Docent doctors) so as to correspond in content and form with the requirements of an international journal. After this stage, the materials will be sent to the journals referees, according to their profiles. After receiving the observations from the referees, the editorial staff shall inform the authors of necessary corrections and the publishing requirements of the journal. This process (from receiving the article to transmitting the observations) should last about 4 weeks. The author will be informed if the article was accepted for publication or not. If it is accepted, the period of correction by the author will follow in order to correspond to the publishing requirements. Conflict of interest The authors must mention all possible conflicts of interest including financial and other types. If you are sure that there is no conflict of interest we ask you to mention this. The financing sources should be mentioned in your work too. Specifications The specifications must be made only linked to the people outside the study but which have had a substantial contribution, such as some statistical processing or review of the text in the English language. The authors have the responsibility to obtain the written permission from the mentioned persons with the name written within the respective chapter, in case the readers refer to the interpretation of results and conclusions of these persons. Also it should be specified if the article uses some partial results from certain projects or if these are based on master or doctoral theses sustained by the author. Deontological criteria The submitted articles should not be accepted works that have already been published or sent for publishing to other journals. The Editorial staff will answer promptly to authors regarding the acceptance of the article or the necessity to modify the text, and reserve the right to modify the form of the articles. The materials sent to Editorial staff are not returned to authors, regardless whether they are published or not. aDVertiseMents Requests for advertising should be addressed to the Editorial staff of the journal Palestrica of the third millennium, Clinicilor street, no. 1, 400006 Cluj-Napoca, Romnia. The price for an advert, full color A4 for the year 2009 will be 250 for one appearance and 800 for 4 appearances. The cost for publishing one Logo on the cover will be according to the occupied space. subscriPtion costs The journal Palestrica of the third millennium is printed quarterly, the subscription price abroad being 50 for institutions and 30 individually. In Romania the price for an institutional subscription is 100 lei and for an individual subscription is 90 lei. The payment of subscriptions should be made by post-office order to the account of the Authority for Sport of Cluj District IBAN: RO07.TREZ.2165.009X.XX00.7051, CUI 4547060 opened at the Treasury of Cluj-Napoca, with the specification Subscription for the journal Palestrica Mileniului III or directly at the DSJ cashier office. Institutional subscriptions can be made by post-office order, or by Bank order, or based on an invoice, after which DSJ will produce an invoice for payment for deposing the money in the specified account. inDeXinG Title of the journal: Palestrica of the third millennium Civilization and sport ISSN: 1582-1943 Profile: a Journal of Study and interdisciplinary research Editor: Iuliu Haieganu University of Medicine and Pharmacy Cluj-Napoca and the Method-Scientific Department within the Cluj District Authority for Sport, in collaboration with the Cluj District School Inspectorate and the Union of Universities of the Cluj District The level and attestation of the journal: B + CNCSIS and the Romanian College of Physicians Year of first publication: 2000 Issue: quarterly The table of contents, the summaries, and the instructions for authors can be found on the internet page: http://www. pm3.ro. Access to the table of contents and summaries (in .pdf format) is free.

127

PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT Direcia pentru Sport a judeului Cluj, Cabinetul metodico-tiinific Cluj-Napoca, B-dul Eroilor 40, cod 400129, Tel. Centrala 0264 / 598566, Fax. 0264 / 592712 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca, Catedra de Fiziologie, str. Clinicilor 1, cod 400006 Tel. 0264 / 598575

TALON DE INDIVIDUAL DE ABONAMENT 2009 PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT 4 NUMERE / 2009 90 lei NUMELE (INSTITUIA)............................................................................................... ADRESA: Strada...................................... Nr....... Bloc...... Scara...... Etaj........ Ap........ Sector........ Localitatea........................................................... Jude................................ Cod potal.................................. Tel. fix............................... Tel Mobil........................... Fax................................ E-mail........................................................................... Plata se va face n contul Direciei pentru Sport a judeului Cluj nr. RO07. TREZ.2165.009X.XX00.7051, CF 4547060, deschis la Trezoreria Cluj-Napoca, cu specificaia Abonament la revista Palestrica Mileniului III sau direct la casieria DSJ. V rugm anexai xerocopia dovezii de achitare a abonamentului, de talonul de abonament i expediai-le pe adresa DSJ, Cabinetul Metodico-tiinific, n vederea difuzrii revistelor cuvenite. PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT este o revist recunoscut de CNCSIS i este luat n considerare n vederea avansrii didactice. De asemenea, revista este acreditat de ctre Colegiul Medicilor din Romnia. Un abonament anual beneficiaz de 5 credite.

PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT Direcia pentru Sport a judeului Cluj, Cabinetul metodico-tiinific Cluj-Napoca, B-dul Eroilor 40, cod 400129, Tel. Centrala 0264 / 598566, Fax. 0264 / 592712 Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu Cluj-Napoca, Catedra de Fiziologie, str. Clinicilor 1, cod 400006 Tel. 0264 / 598575

TALON DE ABONAMENT 2009 PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT 4 NUMERE / 2009 90 lei NUMELE (INSTITUIA).............................................................................................. ADRESA: Strada...................................... Nr....... Bloc...... Scara...... Etaj........ Ap........ Sector........ Localitatea........................................................... Jude................................ Cod potal.................................. Tel. fix.............................. Tel Mobil........................... Fax................................ E-mail........................................................................... Plata se va face n contul Direciei pentru Sport a judeului Cluj nr. RO07. TREZ.2165.009X.XX00.7051, CF 4547060, deschis la Trezoreria Cluj-Napoca, cu specificaia Abonament la revista Palestrica Mileniului III sau direct la casieria DSJ. V rugm anexai xerocopia dovezii de achitare a abonamentului, de talonul de abonament i expediai-le pe adresa DSJ, Cabinetul Metodico-tiinific, n vederea difuzrii revistelor cuvenite. PALESTRICA MILENIULUI III CIVILIZAIE I SPORT este o revist recunoscut de CNCSIS i este luat n considerare n vederea avansrii didactice. De asemenea, revista este acreditat de ctre Colegiul Medicilor din Romnia. Un abonament anual beneficiaz de 5 credite.

Editura Medical Uieritar Iuliu aieau CluNaca ieau ieau

Tiprit la: rit

400439, Artelor nr. 4, Cluj-Napoca, Romnia Tel.: 004 264 450 006, Fax: 004 264 591 672 E-mail: office@qualdesign.ro, . qualdesign.ro , Cover design: Georgiana Bacria