Brda Adriana Roxana Anul III Grupa KMS-A

PROGRAM KINETIC PRNTRU BOLNAVUL HEMIPLEGIC

Definitie: Prin termenul de hemiplegie se desemneaza o perturbare tonicomotorie consecutive unei leziuni unilaterale a caii piramidale la nivelul neuronului motor central, antrenand tulburari controlaterale cand leziunea cauzata este situata deasupra decusatiei bulbare i ipsilaterala cand leziunea este sub acest nivel. Aceasta definiie se remarca prin faptul ca aduce in prim plana ctivitatea motorie ca ansamblu, indivizibila, responsabila de executarea miscarilor, mentinerea posturii si atitudinii corpului. Debutul hemiplegiei:

Debutul hemiplegiei este de obicei brusc, cu sau fara stare de coma. Cu cat leziunea cerebrala este mai ntinsa i atacul a fost mai brutal, cu atat mai puternica si mai ntinsa este paralizia. In prima faza se instaleaza flascitatea, manifestata prin lipsa totala a tonusului muscular si a miscarilor active. PACIENT: Nume: R.C Varsta: 75 Sex: M Ocupatie: -pensionar(fost director ) Prezinta: - afectiune dobadita un urma unui AVC; - hipertensiune; - aterocleroza; - incapacitate functionala; - prezinta o paralizie flasca.

Obiective: Pentru stadiul acut: - prevenirea apariiei tulburrilor trofice cutanate, escarele de decubit - mentinerea mobilitatii si supletii articulare in amplitudini complete; - prevenirea instalrii retractiilor musculo-tendinoase i a contracturilor musculare Pentru stadiul post-acut: -reeducarea hipotensiunii de ortostatism; -verticalizarea; reeducarea pozitiei sezind la marginea patului si transferul in fotoliul rulant.

Recuperarea in stadiul acut: 1.Masajul (8membru inferior+8membru superior): Se aplica pe suprafetele predispuse aparitiei escarelor de decubit. manevrele folosite: -neteziri circulare energice se executa cu podul palmei in jurul zonei interesate 2.Posturi: Pozitia pacientului este schimbata din 2 in 2 ore astfel incat zonele supuse comresiunii pe planul patului sa fie alternante. a).Din decubit dorsal: -se mobilizeaza pasiv de catre kinetoterapeut toate membrele si segmentele, pe toate directiile de miscare.(13) - kinetoterapeutul executa exercitii passive de intindere pe toate segmentele si derectiile de miscare(12) Recuperarea in stadiul post-acut: Masajul(8 membru inferior+8 membru superior) -exercitii de ridicare in sezut la marginea patului, ridicarea se face cu ajutorul membrelor sanatoase(20) -se executa exercitii de respiratie profunda din diferite pozitii(4)