Tema 7 (W. Lederer y Don Jackson) Conductas reciprocas. El matrimonio es un sistema autnomo, interrelacionado.

La conducta y las actitudes de uno de sus miembros siempre estimulan algn tipo de reaccin del otro. La mayora de las interacciones entre ambos consiste en lo que podamos llamar conductas reflejas, manifestaciones sin un conocimiento consciente. A lo largo del tiempo, en tanto que los cnyuges experimentan patrones recurrentes de conductas, en su relacin, se establecen ciertas sucesiones predecibles de hechos. Cada esposo gobierna la conducta del otro para mantener la temperatura emocional esperada o usual de sus relaciones. Despus de varios aos este tipo de patrones de comportamiento entre dos personas aparece ante el observador experto como constante y predecible. Estas conductas recprocas pueden encontrarse en cualquier tipo de relacin intima. Llamamos a este sistema de respuestas conductuales el quid pro quo, lo que literalmente significa algo por algo e implica conductas compartidas e intercambiadas, muchas de ellas inconscientes. En el proceso matrimonial esto significa que si Ud. hace esto y aquello, entonces yo, automticamente, responder con tal y tal otro. La operacin del quid pro quo es ampliamente inconsciente, puede ser comparada con el proceso de respiracin. Poco despus del casamiento, ambos cnyuges se van adaptando a los patrones del quid pro quo. Pueden no darse cuenta, sin embargo, cada uno informa al otro de sus patrones de respuesta mediante pequeas claves, insinuaciones o indirectas, que sugieren que debe hacerse para mantener los patrones de equilibrio. El proceso del quid pro quo es un esfuerzo inconsciente de ambos participantes para asegurase a ellos mismos que son iguales, que son pares. Es una tcnica que permite a ambos preservar su dignidad y su autoestima. La igualdad sirve para mantener la relacin. Despus de que el matrimonio o cualquier tipo de relacin humana ha estado operando por un tiempo, los patrones del quid pro quo se convierten en un conjunto de reglas bsicas no escritas. Una de las tcnicas para disminuir un quid pro quo destructivo es traerlo de un nivel inconsciente a un nivel consciente. Existen varias circunstancias por las que puede volverse destructivo. Primero puede darse una situacin en donde, desde el noviazgo, los esposos piensan que han logrado un acuerdo sobre el conjunto de reglas. Despus del casamiento, uno o ambos esposos puede revelar, de repente, que ellos no quera decir eso y no aceptar el quid pro quo que el otro esposo considera til. Segundo, uno o ambos compaeros puede ser incapaz de comprender las seales y por lo tanto ignorarlas. Esto puede suceder cuando existe una diferencia intelectual muy grande entre los esposos, o una gran diferencia cultural manifestndose en diferentes gustos, patrones de conductas, hbitos sociales, etc.,;esto puede causar que la comunicacin no verbal y la verbal resultan incomprensibles, como un lenguaje extranjero. Tercero, uno de los compaeros puede romper las reglas una vez que quid pro quo ha sido consciente e inconscientemente aceptado por ambos. Finalmente, si la naturaleza del quid pro quo es tal que seriamente limita la conducta, creatividad o crecimiento de uno o de ambos esposos, entonces existe un prematuro congelamiento o encierro del matrimonio, que probablemente resultar en que uno o ambos esposos terminar rompindolo, o de lo contario ambos envejecern juntos estancados en una cinaga emocional, la cual usualmente est caracterizada por una relacin negativa, rgida y no cambiante. Los quid pro quo que se constituyen en tiempos limitados, rpidamente se vuelven disfuncionales pues no permiten el siempre presente factor de cambio. Una vez que los patrones del quid pro quo han sido establecidos y aceptados cada compaero puede vivir da a da con un sentido de seguridad porque sabe qu puede esperar del otro. Cada uno ha acordado tcitamente un conjunto de conductas que l cree que protegen su propia dignidad, auto-respeto y autoestima, en relacin con la otra parte. La existencia del quid pro quo patrn de accin-reaccin es inevitable. En estos intercambios hombres y mujeres negocian la totalidad de sus conductas en comn, y al mismo tiempo cada uno se familiariza con la personalidad total del otro. Una de las funciones de un largo compromiso premarital es determinar si los patrones de conducta de interconexiones que se hacen regulares entre las dos personas son aceptados por ambos.

El ciclo vital de la familia: Las familias recorren un proceso de desarrollo y los sntomas psiquitricos aparecen cuando ese proceso se perturba. Erickso plantea: Los sntomas aparecen cuando el ciclo vital en curso de una familia o de otro grupo natural se disloca o interrumpe. El sntoma es una seal de que la familia enfrenta dificultades para superar una etapa del ciclo vital. La estrategia terapeutica de Ericsson se centra muy precisamente en los sntomas, su objetivo ms amplio es la resolucin de los problemas de la familia, para que el ciclo vital se ponga nuevamente en movimiento. Un clinico debe ser tolerante hacia las diversas formas posibles de vivir y, al mismo tiempo tener una captacin del proceso evolutivo de las familias, que le sirva como gua para reconocer etapas crticas. El periodo de galanteo: Los hombres comparten con otras criaturas los procesos evolutivos del galanteo, el apareamiento, la construccin del nido, la crianza de los hijos y la mudanza de la descendencia para iniciar una vida propia; pero debido a que los seres humanos tienen una organizacin social ms compleja, los problemas que surgen durante su ciclo vital familiar son nicos de la especie. La especie humana, compleja en sus posibilidades, puede seguir cualquiera de los hbitos de apareamiento de los dems animales. En cada etapa de la vida de la familia humana est involucrada una familia extensa. El matrimonio no es meramente la unin de dos personas, sino la conjuncin de dos familias que ejercen su influencia y crean una compleja red de subsistemas. Muchos dilemas fundamentales de la vida humana aparecen durante el perodo en que una persona joven pasa de ser un muchacho a ser un miembro de la comunidad adulta. Lo que ocurre en ese momento tal vez ejerza efectos permanentes sobre la ubicacin del individuo en la jerarqua social. Es una de las pocas de la vida en que ms se requiere ayuda profesional, y las consecuencias de esta intervencin tal vez sean ms duraderas que en cualquier otro momento. Existe un periodo de la vida en que la gente joven aprende a galantear y a participar en esta actividad, y cuanto ms se demore dicho proceso, tanto ms perifrico llegar a ser este respecto de la red social. El joven que ha cumplido los 20 aos y aun no ha salido con chicas ser un desviado cuando alterne con otros chicos de su edad que ya llevan aos de experiencia en cuanto a tcnicas de galanteo. El adolescente enfrenta un problema particular: su involucracin simultanea con su familia y con sus pares. El modo en que debe comportarse para adaptarse a su familia tal vez impida su desarrollo normal respecto de la gente de su edad. As como la gente joven puede evitar el matrimonio por razones intrnsecas a la familia, tambin puede lanzarse prematuramente al matrimonio en un intento de librarse de una red familiar desdichada. El matrimonio y sus consecuencias: Cualquiera sea la relacin entre dos personas antes del matrimonio, la ceremonia modifica en forma impredictible su naturaleza. Algunos matrimonios enfrentan dificultades desde el comienzo debido a la finalidad que los anim. La ilusin de lo que puede lograrse con el matrimonio suele estar muy alejada de la realidad. Aunque el acto simblico de contraer matrimonio tiene un significado diferente para cada uno, es, ante todo, un acuerdo de que la joven pareja se compromete mutuamente de por vida. En estas pocas de divorcio fcil, es posible que se ingrese en el matrimonio con reservas, a manera de ensayo. Cuando la pareja casada comienza a convivir, debe elaborar una cantidad de acuerdos, necesarios para cualquier par de personas que viven en intima asociacin. Deben acordar nuevas maneras de manejarse con sus familias de origen, sus pares, los aspectos prcticos de la vida en comn, y las diferencias sutiles y gruesas que existen entre ellos como individuos.

La informacin que pueden tener acerca del matrimonio y la experiencia real son dos rdenes de conocimiento diferentes. A medida que va elaborando una nueva relacin mutua, la pareja debe disear modos de encarar los desacuerdos. La mayora de las decisiones que hace una pareja recin casada no solo est influida por lo que cada uno aprendi en su respectiva familia, sino tambin por las alianzas actuales con los padres., alianzas que constituyen un aspecto inevitable del matrimonio. El nacimiento de hijos y el trato con ellos: Una pareja que durante el primer perodo matrimonial ha elaborado un modo afectuoso de convivencia se encuentra con que el nacimiento de un nio plantea otras cuestiones y desestabiliza las antiguas. Cuando surge un problema durante este periodo no es fcil determinar la causa, porque en el sistema familiar son muchos y diversos los ordenamientos establecidos que se revisan como resultado de la llegada de un hijo. Parejas jvenes que consideran su matrimonio como un ensayo, se encuentran con que la separacin es menos posible. Parejas que se crean mutuamente comprometidas, se descubren sintindose atrapadas c0on la llegada de un nio y aprenden. Por primera vez, la fragilidad de su original contrato matrimonial. El tipo de juego elaborado por una pareja antes del primer hijo es un juego ntimo de dos. Han aprendido a tratarse y han encontrado los modos de resolver muchas cuestiones. Con el nacimiento de un nio, estn automticamente en un triangulo. El inminente nacimiento de un nio representa la convergencia de dos familias y crea abuelos y tos de ambos lados. Ordenamientos tan simples como los acuerdos sobre las visitas son objeto de revisin cuando aparece un nieto. Las dos familias quiz discutan por asuntos tales como cul ser el nombre del chico, la forma en que se lo criar y educar, qu familia influir en su desarrollo, etc. Con el nacimiento de un hijo, la pareja queda ms distanciada de sus familias y a la vez ms enredada en el sistema familiar. Siendo padres, son menos hijos y se individualizan en mayor medida como adultos; pero el nio los introduce ms en la red total de parientes, en cuanto se modifica la ndole de los viejos vnculos y se forman otros nuevos. El matrimonio tal vez empiece a erosionarse, en la medida en que la esposa requiere ms ayuda de su marido en la crianza de los nios, ms actividades adultas, mientras l se siente agobiado por su mujer e hijos y estorbado en su trabajo. A pesar de las dificultades que se suscritan por los nios pequeos, el perodo ms comn de crisis es cuando los hijos comienzan la escolaridad. En esta edad es frecuente que el chico funcione mal, en parte por lo que sucede dentro de la compleja organizacin de la familia, pero tambin porque l se est involucrando cada vez ms fuera de la familia. Dificultades matrimoniales del periodo intermedio: Los padres deben ser responsables de sus hijos durante muchos aos y continuar su vnculo con ellos mientras hacen la transicin de tratarlos como nios a tratarlos como pares. A medida que los padres envejecen, los hijos empiezan a cuidar de ellos. Este ordenamiento es nico y obliga a los miembros de la familia a adaptarse a extraordinarios cambios en su relacin mutua a lo largo de los aos. Al paso que cambian las relaciones dentro de una familia, el vnculo matrimonial est sometido a una revisin constante. Las dificultades iniciales que eventualmente experiment la pareja se han resuelto con el paso del tiempo, y su enfoque de la vida ha madurado. Es un periodo en el que la relacin matrimonial se profundiza y ampla, y se han forjado relaciones estables con la familia extensa y con un crculo de amigos. Para cuando llegan estos aos medios, la pareja ha atravesado muchos conflictos y ha elaborado modos de interaccin bastante rgidos y repetitivos. Han mantenido la estabilidad de la familia por medio de complicadas pautas de intercambio para resolver problemas y para evitar resolverlos. A medida que los nios crecen y la familia cambia, las pautas previas pueden resultar inadecuadas, y tal vez surjan crisis. Los aos medios quizs obliguen a una pareja a decidir se seguirn juntos o tomarn caminos separados. Este periodo, en que los nios estn menos en casa, tambin obliga a los padres a

comprender que los hijos terminarn por irse del todo, y entonces ellos quedarn solos y frente a frente. La resolucin de un problema conyugal en la etapa media del matrimonio suele ser ms difcil que en los primeros aos, cuando la joven pareja atraviesa aun por un estado de inestabilidad y est elaborando pautas nuevas. El destete de los padres: Parece que toda familia ingresa en un periodo de crisis cuando los nios comienzan a irse y las consecuencias son variadas. Frecuentemente, el matrimonio entra en un estado de turbulencia, que cede progresivamente a medida que los hijos se van y los padres elaboran una nueva relacin como pareja. Logran resolver sus conflictos y se las arreglan para permitir que los hijos tengan sus propias parejas y carreras, haciendo la transicin a la condicin de abuelos. Una dificultad marital que puede emerger en esta poca es que los padres se encuentran sin nada que decirse ni compartir. Durante aos no han conversado de nada, excepto de los nios. El retiro de la vida activa y la vejez: Cuando una pareja logra liberar a sus hijos de manera que estn menos involucrados con ella, suelen llegar a un periodo de relativa armona que puede subsistir durante la jubilacin del marido. Algunas veces, sin embargo, el retiro de este de la vida activa puede complicar su problema, pues se hallan frente a frente 24 hs al da. No es raro que en esta poca una esposa desarrolle algn sntoma incapacitarte. Con el tiempo, por supuesto, uno de los cnyuges muere, y el otro queda solo y buscando una manera de involucrarse con la familia. A veces una persona mayor puede encontrar una funcin til; otras veces, en la medida en que los tiempos cambian y los viejos son vistos como carentes de importancia para la accin de la generacin ms joven, resulta meramente superflua. En esta etapa la familia debe enfrentar el difcil de cuidar de la persona mayor o enviarla a un hogar de ancianos donde otros cuidan de ella. Este tambin es un punto crtico que no suele ser de fcil manejo. Pero del modo como jvenes cuidan de los viejos deviene el modelo de cmo se cuidar de ellos cuando, a su vez, envejezcan, pues el ciclo familiar se renueva sin fin. Tcnicas de terapia familiar La familia es un grupo natural que en el curso del tiempo ha elaborado pautas de interaccin. Estas constituyen la estructura familiar, que a su vez rigen funcionalmente de los miembros de la familia, define a su gama de conductas y facilita su interaccin reciproca. La familia necesita de una estructura viable para desempear sus tareas esenciales, apoyar la individuacin al tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia. Koestler, cre un trmino para designar aquellas entidades de rostro doble en los niveles intermedios de cualquier jerarqua, este trmino es: Holn, el cual resulta til para la terapia familiar en particular porque la unidad de intervencin es siempre un holn. Cada holn es un todo y una parte al mismo tiempo, tambin es competencia con los dems, despliega su energa en favor de su autonoma y de su auto conservacin como un todo, pero tambin es vehculo de energa integradora, en su condicin de parte. El holn individual Incluye el concepto de si mismo en contexto. Contiene los determinantes personales e histricos del individuo, hasta abarcar los aportes actuales del contexto social. Las interacciones especficas con los dems traen a la luz y refuerzan los aspectos de la personalidad individual que son apropiados al contexto y a su vez, el individuo influye sobre las personas que interactan con l. Hay un proceso circular y continuo de influjo y refuerzo recprocos. Las personas es sus interacciones solo manifiestan parte de sus posibilidades, estas con mltiples pero solo algunas son tradas a la luz, por la estructura del contexto. La quiebra o ampliacin de contextos, puede permitir el surgimiento de nuevas posibilidades. El terapeuta especialista en ampliar contextos, crea un contexto en que es posible explorar lo desusado. Dentro del holn de la familia, hay tres unidades que poseen significacin particular: los subsistemas conyugales, parentales y de hermanos.

El holn conyugal Para que la vida en comn sea posible, es preciso que los conjuntos de valores que cada uno trae se consoliden con el paso del tiempo. Cada conyugue debe resignar una parte de sus ideales y preferencias, esto es, perder individualidad, pero ganando en pertenencia. En este proceso se forma un sistema nuevo. Una de las ms vitales tareas del sistema conyugal, es la filiacin de lmites que los protejan procurndoles un mbito para la satisfaccin de sus necesidades psicolgicas sin que se inmiscuyan los parientes polticos, los hijos u otras personas. Esto es uno de los aspectos ms importantes que determinaran la viabilidad de la estructura familiar. El subsistema de los cnyuges puede ofrecer a sus miembros una plataforma de apoyo para el trato con el universo extra familiar y por proporcionarles un refugio frente a las tensiones de afuera. Pero si las reglas de este subsistema son tan rgidas que no permiten asimilar las experiencias fuera de la familia, los conyugues dentro del sistema, pueden quedar atados a reglas inadecuadas de supervivencia. El subsistema de los cnyuges es vital para el crecimiento de los hijos constituye su modelo de relacin intima. El holn parental Las interacciones dentro del holn parental incluyen la crianza de los hijos y las funciones de socializacin. Pero son muchos ms los aspectos del desarrollo del nio que reciben el influjo de sus interacciones dentro de este subsistema. Aqu el nio aprende lo que puede esperar de las personas que poseen ms recursos y fuerza. Dentro del subsistema parental, vivencia el estilo con que su familia afronta los conflictos y las negociaciones. El holn parental est compuesto muy diversamente. Es posible que excluya a uno de los padres, puede incluir a un hijo parental, en quien se delega la autoridad se cuidar y disciplinar a sus hermanos. El terapeuta tiene la tarea de descubrir quienes son los miembros del subsistema. El subsistema parental tiene que modificarse a medida que el nio crece y sus necesidades cambian. Dentro del subsistema parental, los adultos tienen la responsabilidad de cuidar a los nios, de protegerlos y socializarlos, pero tambin tiene derechos. Tiene el derecho y el deber de proteger la privacidad del subsistema de los cnyuges y de fijar el papel que los nios habrn de desempear en el funcionamiento de la familia. En holn de los hermanos Los hermanos constituyen para un nio el primer grupo de iguales. En conjunto van tomando diferentes posiciones en la constante toma y daca, este proceso promueve tanto su sentimiento de pertenencia a un grupo como su individualidad vivenciada en el acto de elegir y de optar por una alternativa dentro de un sistema. El terapeuta de familia tiende a descuidar los contextos de la relacin entre hermanos. Pero reunirse con los hermanos solos, promover dialogo entre el holn de los hermanos y el holn parental, pueden ser recursos muy eficaces para crear nuevas formas de resolver cuestiones relacionadas con la autonoma y el control. El desarrollo y el cambio La familia est en proceso de cambio continuo, lo mismo que sus contextos sociales. La familia esta de continuo sometida a las menadas de cambio de adentro y de fuera, el cambio es la norma. Como todos los organismos, el sistema familiar tiende al mismo tiempo a la conservacin y a la evolucin. Las exigencias de cambio pueden activar los mecanismos que contrarrestan la atipicidad, pero el sistema evoluciona hacia una complejidad creciente. Sistemas vivos que presentan estas caractersticas son por definicin sistemas abiertos, a diferencia de las estructuras en equilibrio, cerradas, que describe la termodinmica clsica. En un sistema vivo, las fluctuaciones, sean de origen interno o externo, guan el sistema hasta una nueva estructura, la familia, sistema vivo, intercambia informacin y energa con el mundo exterior. Las fluctuaciones, de origen interno o externo, suele ser seguidas por una respuesta que devuelve el sistema a su estado de constancia. Pero si la fluctuacin se hace ms amplia,

la familia puede entrar en una crisis, en que la transformacin tenga por resultado un nivel diferente de funcionamiento capaz de superar las alteraciones. El desarrollo de las familias, afrontan periodos de equilibrio y adaptacin, caracterizados por el dominio de las tareas y aptitudes pertinentes, tambin hay periodos de desequilibrio, originados en el individuo o en el contexto. La consecuencia de estos es el salto a un estadio nuevo y ms complejo, en que se elaboran tareas y aptitudes tambin nuevas. La formacin de pareja En el primer estadio se elaboran las pautas de interaccin que constituyen la estructura del holn conyugal. Tienen que establecerse, mediante negociacin, las fronteras que regulan la relacin de las nuevas unidades con las familias de origen, los amigos, el mundo de trabajo, etc. La pareja deber armonizar los estilos y expectativas diferentes de ambos y elaborar modalidades propias para procesar la informacin, establecer contacto y tratarse con afecto. Crearan nuevas reglas sobre intimidad, jerarquas, sectores de especializacin y pericia, as como pautas de cooperacin. Es un estadio disparador, se produce un grado elevado de intercambio de informacin entre el holn y el contexto y en el interior del propio holn. Tambin existe tensin entre las necesidades del holn de pareja y las de cada uno de sus miembros. Al comienzo cada conyugue se experimenta como un todo en interaccin con otro todo, pero para formar la nueva unidad de pareja, cada uno tiene que convertirse en parte. La familia con hijos pequeos El segundo estadio sobreviene con el nacimiento del primer hijo, cuando se crean en un mismo instante nuevos holones: parental, madre-hijo, padre-hijo. El holn se debe reorganizar para enfrentar las nuevas tareas. Si los problemas que surgen no son solucionados eficientemente, se puede formar coaliciones entre miembros de generaciones diversas. Cuando nace otro hijo, se quiebran las pautas estables constituidas en torno del primero. Es preciso instituir un mapa ms complejo, incluyendo un holn de los hermanos. La familia con hijos en edad escolar o adolescentes Es el tercer estadio de desarrollo. La familia tiene que relacionarse con un sistema nuevo, bien organizado y de gran importancia. El crecimiento del nio va introduciendo elementos nuevos en el sistema familiar. Los nuevos lmites entre progenitores e hijo tendrn que permitir el contacto al tiempo que dejan en libertad al hijo para reservarse ciertas experiencias. Los temas de la autonoma y el control se tiene que renegociar. En este estadio comienza el proceso de separacin, y este cambio resuena por toda la familia. La familia con hijos adultos La familia originaria vuelve a ser de dos miembros, este nuevo estadio requiere una ntida reorganizacin cuyo eje ser el modo en que los padres e hijos se quieren relacionar como adultos. A veces se llama el periodo del nido vaco. Se duele definir como una etapa de perdida. Este esquema de desarrollo, solo es vlido para la familia tipo. Pero, cualesquiera que sea la circunstancias lo esencial del proceso es que la familia tiene que atravesar ciertas etapas de crecimiento y envejecimiento, debe enfrentar periodos de crisis y de transicin. Una de las metas de la terapia es hacer que la familia ingrese en un periodo de torbellino creador. Es preciso introducir flexibilidad. La terapia es el proceso por el cual se toma a una familia que da ha atascado en algn punto de la capital del desarrollo y se crea una crisis que la empuje en el sentido de su propia evolucin.