O DIAGNSTICO EM PSIQUIATRIA DA INFNCIA E ADOLESCNCIA

SOLANGE RUBIM DE PINHO

I JORNADA DE EDUCAO CONTINUADA EM PSIQUIATRIA DA INFNCIA E ADOLESCNCIA 2003

SUMRIO
HISTRIA DO DIAGNSTICO EM PSIQUIATRIA INFANTIL. IMPORTNCIA DO DIAGNSTICO EM PSIQUIATRIA INFANTIL. ENTREVISTA FAMILIAR. EXAME DA CRIANA. TESTES PSICOLGICOS. INTERFACE COM NEUROBIOLOGIA. ESCALAS PARA AVALIAO. TRANSTORNOS MAIS PREVALENTES EM PSIQUIATRIA INFANTO JUVENIL. TERAPUTICA: PSICOLGICA E FARMACOLGICA CONCLUSO

DIAGNSTICO EM PSIQUIATRIA DA CRIANA

1. 2. 3. 4. 5. Importncia do diagnstico Diagnstico: Sc. XIX Kraepelin: Antomo Clnico Bonhoeffer 1912 Psicanlise: Freud final sc. XIX Reconstruo do diagnstico: Mayer 1908 Conceito de reao fatores biolgicos psicossociais Diagnstico pluridimensional: Krestshmer - 1918

6.

PSIQUIATRIA INFANTO JUVENIL

7. Psiquiatria Infantil
Maudsley 1867 Emminghaus 1887 Elaborou os primeiros trabalhos especficos de psiquiatria infantil 1 livro- texto de psiquiatria infantil Psychic Disturbances of Child.

Binet 1905 Klein e Ana Freud anos 20 Sancte de Santes 1925 Demncia Precocssima Kanner 1935 Child Psychiatry Spitz 1946 Hospitalismo, Depresso Anacltica Bowlby 1951 Monografia Maternal Care and Mental Health. 1968 Diagnstico em P. I. incorporado ao diagnstico psiquitrico

CLASSIFICAO
CLASSIFICAO INTERNACIONAL DAS DOENAS MENTAIS CID 6 1948 CID 7 1955 CID 8 1969 CID 9 1977 CID 10 vigor 1993 CLASSIFICAO DA ASSOCIAO PSIQUITRICA AMERICANA DSM 1 1952 DSM 2 1968 DSM 3 - 1980

DIAGNSTICO EM PSIQUIATRIA INFANTIL

Processo fundamental Clnica e a Pesquisa Mdica Envolve o exame e o recolhimento de dados e sinais referentes s dimenses biolgica, psicolgica e social da criana

BIO PSICO-SOCIAL
No enfoque da Psiquiatria Clnica, os dados objetivos so valorizados e os conhecimentos do profissional vo avaliar os sintomas clnicos e verificar se o menor, preenche critrios para determinado quadro clnico. No enfoque Psicodinmico, a nfase no significado dos sintomas na vida do paciente. Considero que devemos estar atentos ao valor do FATO OBJETIVO EM CONFRONTO COM ASPECTOS SUBJETIVOS aliado as influncias do meio social sobre o indivduo em desenvolvimento.

EXEMPLOS
Hiperatividade Criana com alteraes sensoperceptiva Transtorno Psictico? Transtorno Mental por Infeco? Transtorno Mental por Leso Orgnica Cerebra?l Outros? Portadora de Epilepsia? Retardo? Distrbios de ateno? Transtorno psictico? Distrbio emocional? Outros?

ENTREVISTA FAMILIAR
Dados sobre a origem dos pais; Dados sobre concepo; - Parto e condies Perinatais - Relao Me Beb - Relao Pai Beb; - Eventos traumticos

ENTREVISTA EXAME
Desenvolvimento psicomotor Desenvolvimento Cognitivo: - Inteligncia , Habilidades especficas Desenvolvimento Pondo-estatural Desenvolvimento afetivo Desenvolvimento da linguagem Exame psquico Exame fsico

TESTES PSICOLGICOS EXAMES LABORATORIAIS DIAGSTICO

Adaptado de ASSUMPO JNIOR. Psiquiatria da infncia e da adolescncia. 1994, p.129