A.

CRITERII ESTETICE
1. Clinic excelent 2. Clinic acceptabil (dup lustruire probabil excelent)

1. Luciu de suprafata/Stare de suprafa 1.1 Luciu comparabil cu al smalului 1.2.1 Uor mat, nu se observa de la distana de vorbire 1.2.2. Pori prezeni

2. Colorare a.suprafata

b.margini

3. Concordana culorii si translucena 3.1 Corespondena perfect a culorii, nici o diferen de nuan i translucen 3.2 Uoara nepotrivire (abatere) de nuan sau translucen

4. Forma anatomic

2a.1 Fr colorare la suprafa 2b.1 Fr colorare la margini 2a.2 Uoar colorare la suprafata, uor de nlturat la lustruire. 2b.2 Uoar colorare la margini, uor de nlturat la lustruire. 2a.3 Uoara colorare deasemeni prezent i pe dinii vecini, estetic acceptabil. 2b.3 Uoara coloare marginal, acceptabil estetic. 2a.4 Colorare prezent pe suprafaa obturaiei, estetic inacceptabil. Necesit intervenie nsemnat /important pentru refacere 2b.4 Colorare marginal accentuat; . Necesit intervenie nsemnat /important pentru refacere 2a.5 Colorare accentuat de suprafa sau n profunzime, generalizat sau localizat. Nu este accesibil pentru refacere. 2b.5 Colorare marginal profund. Nu este accesibil pentru refacere.

4.1 Forma este ideala 4.2 Forma este asemntoare

3. Clinic satifctor (defect minor, acceptabil dar reparabil cu o uoar afectare a dintelui)

1.3.1 Suprafata mat dar acceptabil dac este acoperit de o pelicul de saliv 1.3.2 Prezena porilor pe mai mult de 1/3 din suprafa 1.4.1 Suprafa rugoas, nu poate fi mascat de o pelicul de saliv. Necesit intervenie ulterioar. 1.4.2 Goluri

4. Clinic nesatisfacator (se poate repara)

3.3 Nepotrivire de culoare dar estetic acceptabil. 3.3.1 mai opac 3.3.2 mai translucent 3.3.3 mai inchis 3.3.4 mai deschis 3.4 Diferenta de culoare remarcabil clinic care poate fi remediat. 3.4.1 mai opac 3.4.2 mai translucent 3.4.3 mai inchis 3.4.4 mai deschis 3.5 Inacceptabil. Trebuie inlocuit.

4.3 Forma este uor diferit dar acceptabil estetic

4.4 Forma este diferit i inacceptabil estetic. Necesit reparare.

5. Clinic inacceptabil (necesit inlocuire)

1.5 Suprafa foarte rugoas, retentiv.

4.5 Forma este diferit i inacceptabil estetic. Trebuie inlocuit.

Scor estetic

Acceptabil estetic

Inacceptabil estetic

B. CRITERII FUNCIONA LE
1. Clinic excellent

5. Fracturarea materialului i retenia restaurrii

6. Adaptare marginal

7. Contur ocluzal i uzura a) calitativ b) cantitativ 7a.1 Uzura fiziologic echivalent cu cea a smalului 7b.1 Uzura ce corespunde cu 80120% din cea a smalului 7a.2 Uzura normal uor diferit de cea a smalului 7b.2 Uzura ce corespunde cu 5080% sau 120-150% din cea a smalului

5.1 Fr fracturi sau fisuri

6.1 Contur armonios, fr deficit de substant, (nu prezint nici o discontinuitate) fr linii albe 6.2.1 Discontinuitate marginal (<150m), prezint linii albe 6.2.2 Uoar fisur marginal, poate fi ndeprtat prin lustruire 6.2.3 Prezena unui nceput de an, a unei mici trepte la marginea obturaiei. Mici iregulariti 6.3.1 Discontinuitate marginal <250m. Nu poate fi nlturat 6.3.2 Mai multe fisuri marginale 6.3.3 Iregulariti majore. Prezena unui an distinct sau unei trepte la marginea obturaiei 6.4.1 Discontinuitate marginal >250m, dentina este expus 6.4.2 Fracturi marginale sau existena unui an adnc 6.4.3 Iregulariti severe (necesit remediere) 6.5.1 Restaurarea este desprins de structura dentar dar

8. Forma anatomic proximal a. punctual de contact b. contur 8a.1 Punct contact normal (banda metalic de 25m poate trece) 8b.1 Contur normal 8a.2 Contact proximal strns (banda metalic de 25m trece cu dificultate) 8b.2 Contur uor deficitar

9. Examen radiologic

10. Perspectiva pacientului

9.1 Nimic patologic, tranziia obturaie dinte se face armonios

10.1 Foarte satisfacut de estetic si funcie

2. Clinic acceptabil (dup lustruire probabil excelent)

5.2 Fisur fin

9.2.1 Material uor n exces. Acceptabil 9.2.2 La marginea obturaiei se observa o treapt mai joas sau mai nalt <150m.

10.2 Satisfcut 10.2.1 Estetic 10.2.2 Funcie

3. Clinic satifctor (defect minor, acceptabil dar reparabil cu o uoar afectare a dintelui)

5.3 Dou sau mai multe fisuri fine sau materialul uor crpat/ despicat/ plesnit

7a.3 Uzura diferit de cea a smalului dar n limite normale 7b.3 Uzura ce corespunde cu <50% sau 150-300% din cea a smalului

4. Clinic nesatisfacator (se poate repara)

5. Clinic inacceptabil (necesit inlocuire)

5.4.1 Materialul fracturat ce afecteaz inchiderea marginal sau punctul de contact 5.4.2 Fractura materialului cu pierdere de substan (mai puin de jumtate din restaurare) 5.5 Lipsa total sau a unei pari de obturaie sau multiple

7a.4 Uzura materialului depete considerabil uzura smalului, nu exist contacte ocluzale 7b.4 Uzura ce corespunde cu >300% din cea a smalului 7a.5 Uzur excesiv 7b.5 Uzura ce corespunde cu

8a.3 Contact proximal slab, fara nici un prejudiciu adus structurii dentare sau esuturilor parodontale inconjurtoare; banda metalic de 50m poate trece 8b.3 Conturul vizibil deficitar 8a4 Contact proximal foarte slab /sau inexistent, gingia inflamat datorit tasrii alimentelor; banda metalic de 100m poate trece 8b.4 Contur inadecvat. Necesit remediere 8a.5 Contact proximal foarte slab, gingiatraumatizat

9.3.1 Discontinuitate marginal <250m 9.3.2 Obturaia prezint relief negativ formnd o treapt <250m 9.3.3 Radio-opacitate slab a materialului de obturat 9.4.1 Discontinuitate marginal >250m 9.4.2 Excesul de material este accesibil dar nu poate fi ndeprtat. 9.4.3 Treapt negativ >250m dar ce poate fi remediat 9.5.1 Carie secundar marginal, discontinuitate

10.3 Uor nemultumit 10.3.1 Estetic 10.3.2 Discomfort la masicaie 10.3.3 Procedura de tratament neplacut

10.4 Dorina de mbuntire 10.4.1 Estetica 10.4.2 Funcia: iritaia limbii : se poate recontura forma anatomic sau se poate furnirui

10.5 Nesatisfacut si efecte secundare neplcute printre care

fracturi

rmas in situ (la faa locului) 6.5.2 Discontinuitate marginal generalizat

>500% din cea a smalului

datorit tasrii alimentelor, durere, gingivit 8b.5 Contur necesit refcut

Scor funcional

Funcionalitate acceptabil

marginal insemnat. 9.5.2 Patologie apical prezent 9.5.3 Fractura restauraiei sau a dintelui Funcionalitate inacceptabil

si durere.

C. CRITERII BIOLOGICE
1. Clinic excellent 2. Clinic acceptabil (dup lustruire probabil excelent)

11. Sensibilitate postoperatorie i vitalitate 11.1 Nu prezinta hiper-sensibilitate, vitalitate normal 11.2 Uoara hipersensibilitate pentru o perioad limitat de timp. Vitalitate normal

12. Carii recurente, eroziune, abfractie 12.1 Fr carii secundare 12.2 Mic si localizat 1. Demineralizare 2. Eroziune sau 3. Abfracie

13. Integritate odontal (fisuri n smal, fracturi ale dintelui) 13.1 Integru 13.2.1 Fisur fina marginal in smal (<150m) 13.2.2 Fisur fin in smal (<150m)

3. Clinic satifctor (defect minor, acceptabil dar reparabil cu o uoar afectare a dintelui)

11.3.1 Hipersensibilitate moderat 11.3.2 Test de vitalitate respuns intarziat, pacientul nu are nicio acuz, nu este necesar reintervenirea 11.4.1 Hipersensibilitate puternic 11.4.2 Test de vitalitate, respuns ntrziat?, pacientul acuza uor discomfort 11.4.3 Nu exist sensibilitate detectabil clinic Necesit reintervenie dar nu este necesar nlocuirea

12.3 Arii mai mari de: 1. Demineralizare 2. Eroziune sau 3. Abfracie Necesit masuri preventiveterapeutice

13.3.1 Defect marginal al smalului <250m 13.3.2 Fisur <250m 13.3.3 Smal anfractuos 13.3.4 Multiple fisuri 13.4.1 Defect marginal major la nivelul smalului; fisura >250m sau dentina expus 13.4.2 Fisur mare >250m. Vrful sondeo poate ptrunde 13.4.3 Smalul anfracuos sau peretele este fracturat 13.5 Cuspidul sau dintele este fracturat

4. Clinic nesatisfacator (se poate repara)

12.4.1 Carii cavitare sau carii ascunse 12.4.2 Eroziune n dentin 12.4.3 Abrazie/abfracie n dentin Localizat i accesibil, poate fi reparat

5. Clinic inacceptabil (necesit inlocuire)

11.5 Durere puternic, pulpit, sau dinte devital Necesita tratament endodontic si nlocuirea obturaiei Acceptabil biologic

12.5 Carii profunde sau dentin expusa n zone care nu sunt accesibile pentru a putea fi remediate

Scor biologic

14. Rspuns parodontal (prin comparaie cu un dinte de referin) 14.1 Fr tartru, fara inflamaie, fr pungi parodontale 14.2 Puin tartru fr inflamaie, nici o modificare la pungile parodontale 14.2.1 Fr 14.2.2 Fr margini debordante, anuri sau form anatomic neadecvat 14.3 Diferena de pna la un punct in severitate PBI comparat cu valoarea dintelui de referin? 14.3.1 Fr 14.3.2 Fr margini debordante, anuri sau form anatomic neadecvat 14.4 Diferena de mai mult de un punct PBI in comparaie cu valoarea dintelui de referin sau o crestere a pungii parodontale cu mai mult de 1mm, necesitnd intervenia? 14.4.1 Fr 14.4.2 Cu margini debordante, anuri sau form anatomic neadecvat 14.5 Gingivit severe sau parodontit 14.4.1 Fr 14.4.2 Cu margini debordante, anuri sau form anatomic neadecvat Inacceptabil biologic

15. Mucoasa adiacent 15.1 Mucoasa adiacent obturaiei este snatoasa 15.2 Normal dupa ndeprtarea iritantului local (tartru, margini ascuite)

16. Sntate oral i general 16.1 Nici un simptom de afeciuni orale sau generale 16.2 Simptome minore temporare sau de scurt durat; locale sau generalizate

15.3 Mucoasa modificat/ inflamat fara nici o legatur cu materialul de restauraie

16.3 Simptome temporare sau de scurt durat; locale sau generalizate

15.4 Suspiciune de reacie alergic, lichenoid sau toxic

16.4 Simptome persistente locale sau generale, stomatit, lichen plan sau reacie alergic. Necesit intervene dar nu i nlocuire

15.5 Reacie alergic, lichenoid sau toxic

16.5 Simptome cu caracter acut la nivel local sau general