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Buscar un mdico especialista en acupuntura es como buscar una aguja en un pajar. Hoy, cerca del 20 por ciento de la poblacin ha acudido a tratamientos basados en las llamadas medicinas complementarias y alternativas principalmente la herbolaria, la homeopata y la acupuntura, pero casi el 90 por ciento de ese universo, alerta la Asociacin Mexicana de Asociaciones y Sociedades de Acupuntura (AMASA), ha recibido una atencin no especializada.
texto: mara luisa aguilar g .
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FRanCisCo Lozano
omo medicina alternativa, la acupuntura corre hoy un grave riesgo. Que grupos sin la acreditacin profesional la ejerzan, llevando el desprestigio a una disciplina que ha venido librando batallas intermitentes desde que lleg a Mxico hace cuatro dcadas, sin mencionar experiencias fatales por prcticas indebidas. La aplicacin de la acupuntura una tcnica de la medicina tradicional china con una antigedad de 2 mil aos que trata la insercin y la manipulacin de agujas en el cuerpo con el objetivo de restaurar la salud demostr desde su incursin en Mxico hallazgos en el tratamiento efectivo de enfermedades crnicas (diabetes, asma, hipertensin arterial, migraas), en el combate a adicciones y en funciones rehabilitatorias (parlisis facial) y preventivas. Tal ha sido el xito de estos casos en los sistemas de salud hospitales y clnicas del ISSSTE e IMSS, Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), DIF estatales, pasando por hospitales y organizaciones privadas reconocidas que Mxico ha consolidado su lugar en la cima de esta tcnica, superando as a pases como Brasil o Chile, o inclusive
Mdico por la UNAM con mencin honorfica. Postgrado en el Colegio de Medicina Tradicional China en Beijing y en el Colegio de Medicina Tradicional en Osaka, Japn. Vicepresidente del Colegio Mexicano de Acupuntura y Copresidente del Consejo de Acupuntura y Medicina Oriental de Amrica del Norte.
La aplicacin de la acupuntura demostr desde su incursin en Mxico hallazgos en el tratamiento efectivo de enfermedades crnicas, en el combate a las adicciones y en funciones rehabilitdoras y preventivas
fenmeno creciente de adiccin a las drogas y la acupuntura se convirti en una teraputica mdica til en situaciones de analgesia (disminuir la percepcin del dolor) y de anestesia, lo que prevalece hasta hoy. Los nios en situacin de calle con adicciones no son atendidos ni por el gobierno local ni por el federal y mientras la medicina institucional ofrece opciones de tratamiento pobres, la medicina de vanguardia est lejos de la mayora; aqu la acupuntura s es una alternativa, indica Humberto Brocca, un mdico cirujano con especialidad en acupuntura de la Escuela Nacional de Medicina y Homeopata (ENMH) del Instituto Politcnico Nacional (IPN). Slo en la capital del pas existen cerca de 30,000 nios y nias en situacin de calle que padecen adicciones. Organizaciones civiles que buscan dar respuesta a la problemtica, como Picas y Platicas, formada por el propio Brocca, y la Fundacin Renacimiento, sealan que con la infraestructura actual, nicamente se puede atender al 10 por ciento de ese total. Avatares de la acupuntura Jorge Arturo Santana Portillo, presidente de la AMASA, la organizacin mdica con ms peso en este campo, menciona que el primer logro de la acupuntura fue haber sido reconocida como una teraputica mdica que puede ser ofrecida a la poblacin, a partir de 1994. Antes de este evento, se tena la concepcin de que la acupuntura tena pocos vnculos con la medicina convencional, a pesar de que sus primeros hallazgos partieron del inters individual de mdicos que en ese momento atravesaban crisis de salud, personales o familiares. Casi paralelamente, el IPN a travs de la Escuela Nacional de Medicina y Homeopata (ENMH), defini un programa para garantizar la formacin acadmica en acupuntura y en una tercera etapa, la comunidad mdica trabaj el aspecto regulatorio, lo que le permiti obtener la Norma Oficial Mexicana (NOM) en 2002. Paradjicamente, la atencin que pusieron las autoridades de la Secretara de Salud en las medicinas complementarias y alternativas y el propio
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diagnstico en Mxico
Las ciudades que ms optan por las medicinas alternativas y complementarias son: Durango Monterrey Quertaro Tijuana Villahermosa Culiacn Morelia Campeche 77.8% 76.1% 72.0% 63.8% 63.3% 61.4% 55.7% 50.9%
Por su parte, el porcentaje de uso de Acupuntura y Homeopata en 20 ciudades del pas, entre 2005 y 2007, arroja que, mientras 75 por ciento de la poblacin acude a otras terapias complementarias, el 17 por ciento ha optado por la Homeopata y el 8 por ciento por la Acupuntura.
fuente: direccin de medicina tradicional y desarrollo intercultural, ss.
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Por cada mdico acreditado existen 10, 20 o hasta 30 tcnicos que pagan por una responsiva mdica que los habilita para ejercer la acupuntura; el grueso de estos casos son engaados por estos centros.
reconocimiento de estas herramientas por parte de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), estimul la proliferacin de centros de enseanza no acreditados para impartir la disciplina, donde los alumnos son conocidos como tcnicos. Tambin en esa realidad ha pesado el hecho de que el paciente est siempre en la bsqueda de un mtodo alternativo que cure su enfermedad o el dolor de un familiar, rebasando una vez ms la capacidad de respuesta del sistema. Los especialistas consultados coinciden en que por cada mdico acreditado existen 10, 20 o hasta 30 tcnicos que pagan por una responsiva mdica que los habilita para ejercer la acupuntura; el grueso de estos casos tiene que ver con amas de casa, taxistas o personas que no tienen escolaridad y que generalmente son engaados por estos centros. Las instituciones acadmicas que cuentan con el reconocimiento de las secretaras de Salud (SS) y de Educacin Pblica (SEP) para divulgar y ejercer programas de acupuntura y herbolaria son la Divisin de Ciencias Biolgicas y de la Salud de la UAM Iztapalapa y la Facultad
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CRisFoRo Ordoez
Mdico cirujano especialista en acupuntura humana y en teraputica homeoptica del IPN; secretario del Colegio Mexicano de Acupuntura; profesor e investigador de las especialidades en Acupuntura y Homeopata de la ENMH del IPN; ex jefe de estudios de posgrado de la misma escuela.
tradicional china con 2 mil aos de antigedad, junto con las otras dos teraputicas mdicas reconocidas por la SS, la homeopata y la herbolaria, ha demostrado su eficacia contra el dolor, la enfermedad y en las labores de prevencin. En todos los casos, adems, su aplicacin reduce de forma considerable los costos operativos de los sistemas de salud, ya sean pblicos o privados. Sin embargo, qu lugar ocupa actualmente esta teraputica en un contexto de grandes avances mdicos en materia molecular? La filosofa china sigue sostenindose en elementos muy abstractos pero universales, como son el da y la noche, el fro y el calor, y su cultura sigue muy relacionada con el culto a los antepasados, con el culto hacia el interior. La medicina de Occidente en su momento fue as, una medicina basada en la observacin del hombre y su entorno. Pero lleg el microscopio y tom un camino que yo le llamo vertical, pues a partir de ah perdi la generalidad y dio paso a un mtodo muy analtico de consideracin de la realidad, de ir cortando, de ir fraccionando, explica Roberto Gonzlez, uno de los 15 mdicos con la especialidad en acupuntura de ms reconocimiento a nivel mundial.
de Estudios Superiores de Iztacala, adscrita a la UNAM, adems de la ENMH del IPN. Los retos de la acupuntura apuntan a desarrollar ms la investigacin clnica y hacer uso de esta teraputica slo en los casos en que exista evidencia de su eficacia. subraya el mdico en Ciencias Biolgicas Jos Rivas Vilchis, fundador del programa universitario Especializacin en Acupuntura y Fitoterapia en la UAM Iztapalapa. El problema de los tcnicos es la incapacidad brutal de lograr hacer un diagnstico. Independientemente del tipo de teraputica que exista, hasta para una limpia, si no hay un diagnstico preciso, ningn tratamiento es fiable, advierte por su parte Miguel Reyes Campos, mdico responsable de las actividades acadmicas de acupuntura en la Facultad de Estudios Superiores (FES) Iztacala de la UNAM. En 2009, la SEP aval la creacin del Colegio Mexicano de Acupuntura, integrado por 100 mdicos especialistas que cuentan con una cdula profesional acreditada por la misma dependencia y otra ms extendida por la SS. Cada profesionista ha sido investigado por la Direccin General de Profesiones.
Otra buena noticia es que en este ao, la especialidad de acupuntura que imparte el IPN fue aceptada dentro del Programa de Postgrado de Excelencia de CONACYT, convirtindose as en la nica teraputica mdica avalada por el organismo. Sociedades mdicas locales tambin han venido realizando esfuerzos para que la prctica de las medicinas complementarias y alternativas est debidamente sustentada, destacando los casos de Puebla, Veracruz, Nuevo Len, Jalisco y Michoacn. Con todo y estas acciones, el ejercicio de la acupuntura tom un camino en espiral que los expertos consultados una muestra de los profesionistas ms destacados en este campo a nivel nacional buscan remontar. En los ltimos 10 aos, la acupuntura se convirti en un negocio. Como la venta de placas de taxis, aqu se venden las patentes para ejercer, lo que resulta en cifras que rondan entre los 600 y los 700 millones de pesos al ao, asegura uno de los consultados. Complementarias y eficaces Si bien la acupuntura forma parte de la medicina
las ms reconocidas
Existen asociaciones y escuelas de acupuntura que no cumplen con la NOM. Las siguientes s tienen el aval de las autoridades. Pida la cdula profesional del especialista. Asoc. Mexicana de Medicos Acupunturistas (DF) Asoc. de Acupuntura Ryodaraku (DF) Asoc. de Medicina Tradicional China de Puebla Asoc. Medica Mexicana de Acupuntura (integra a los egresados de instituciones chinas) Asoc. de Mdicos Acupunturistas de Monterrey Asoc. de Acupuntura de Tijuana BC. Asoc. de Mdicos Acupuntores de Chihuahua Asociacin de Homeosiniatria y Acupuntura de Durango Asociacin de Acupuntura de la Universidad de Guadalajara Asociacin Mexicana de Asociaciones y Sociedades de Acupuntura ( AMASA) Colegio Mexicano de Acupuntura Humana
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toMs Alcocer
Mdico cirujano por la UNAM. Graduado en Acupuntura y Moxibustin en el Instituto de Medicina Tradicional China de Beijing, Repblica Popular China. Seminarios: Gastritis, Bronquitis, Artritis tratados con acupuntura. Epilepsia tratada con acupuntura. Entre otras, ponencia: Manipulacin de la aguja, tonificacin y sedacin en el II Congreso Internacional de Acupuntura Mxico-China (1993).
Presidente de AMASA. Mdico cirujano y partero egresado de la Universidad Autnoma de Chihuahua. Especialidades: Teraputica Homeoptica y Acupuntura Humana en el IPN. Lneas de investigacin: Bases cientficas de la acupuntura humana, Analgesia acupuntural, Acupuntura en adicciones, Acupuntura en el estrs. Profesor en la ENMH del IPN.
divulgacin
En Mxico, tres son las instituciones acreditadas en la enseanza de esta teraputica mdica: Escuela Nacional de Medicina y Homeopata (ENMH) del IPN. Imparte cursos de acupuntura formal desde 1986. La clnica de acupuntura del IPN atiende un promedio de 150 a 200 pacientes diarios y cuenta con 3,200 expedientes clnicos. Tiene con el reconocimiento de CONACYT como postgrado de excelencia, lo que convierte a la acupuntura en la primera especialidad de medicina alternativa en obtener la distincin. Postgrado de Especializacin en Acupuntura y Fitoterapia UAM-Iztapala Inici en 1999 y desde entonces ha atendido a cerca de 15,000 pacientes. La escuela de postgrado ha participado en la discusin de la Norma Oficial Mexicana (NOM) de acupuntura. FES-Iztacala UNAM Este centro de estudio y especialidades en acupuntura atiende a un promedio de 50 consultas por semana, desde 1988. Entre ellos a pacientes de la comunidad universitaria y externos. Tiene un diplomado de Electrodinmica de la Acupuntura.
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HuMbeRto Brocca
Mdico cirujano egresado de la UNAM; mencin honorfica en diplomado en Acupuntura del Instituto Mexicano de Enseanza e Investigacin en Medicina Tradicional China. Especialista en Desintoxicacin (National Acupuncture Detoxification Association, Nueva York). Coordinador de programas mdicos de la asociacin civil Picas y Platicas y Socio Fundador de la Sociedad Mexicana para el Estudio de las Adicciones, a partir de 2004.
Los logros de las terapeticas complementarias llevaron a la Secretara de Salud a un proceso de bsqueda para integrar un programa nacional que permita a los mdicos visualizar mejores oportunidades de salud
Miguel Reyes, de la FES Iztacala de la UNAM, aade: queremos ver una acupuntura moderna, cientfica y contempornea. Visin integradora Los logros de las teraputicas complementarias llevaron a la Secretara de Salud a un proceso de bsqueda para integrar un programa nacional que permita a los mdicos visualizar las mejores oportunidades de salud que hay para un paciente, donde se busca sumar la riqueza que puede tener la medicina tradicional indgena y otras herramientas. Necesitamos trabajar en modelos y estrategias operativas y soltarlas a nivel nacional, dice Alejandro Almaguer, director de medicina tradicional y desarrollo intercultural de la Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud de la dependencia. El funcionario inclusive habla de una medicina integrativa: Nuestra propuesta integrativa consiste en no quedarnos con la pura teraputica mdica, sino identificar aquellos elementos que fortalecen la salud, como el ejercicio y la alimentacin, indica. En cuanto a la prctica irregular que empaa las bondades mostradas por las teraputicas mdicas a lo largo de estos aos, Almaguer asegura que en los ltimos 18 meses el rea a su cargo propuso a la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos en Salud (CIFRHS) definir los requisitos para que las escuelas y facultades integren la enseanza necesariamente con la prctica mdica. Vamos a estandarizar un solo modelo a nivel tcnico superior, otro a nivel licenciatura, y, cuando se llegue a este etapa, otro a nivel doctorado, indica. Si bien la figura del tcnico superior universitario goza de un Reconocimiento de Validez Oficial de Estudios (Rvoe) de la SEP no est incorporada en la , NOM de acupuntura expedida en 2002, cuya revisin, que debi haber concluido en 2007, hoy est en suspenso ante los riesgos o no de incorporarla. Los especialistas en un futuro inmediato tendrn todas las competencias tcnicas para poder hacer un diagnstico mdico, ya enriquecido con los aportes teraputicos de la acupuntura, la homeopata o la herbolaria; asegura Almaguer.
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hipertensin arterial, el cncer o las enfermedades renales, indica Francisco Lozano, uno de los primeros mdicos en viajar a China y conocer las bondades de esta medicina tradicional. Junto con otros especialistas, Lozano coincide en que los tratamientos para combatir la obesidad en los sistemas convencionales son caros. En contraste, el servicio en la clnica de acupuntura del IPN tiene un costo 10 veces menor. Poco a poco la poblacin est teniendo ms informacin y se acerca a estos mtodos teraputicos naturales, que adems son econmicos y efectivos y que en muchas patologas observan al paciente de una forma ms integral y humana, asegura Crisforo Ordoez, profesor e investigador de postgrado en Acupuntura y Homeopata de la ENMH del IPN. Para m, el gran logro de la acupuntura mexicana es que ha podido integrar las dos opciones medicina tradicional china con los avances de esta ciencia en una tercer plataforma de observacin. Por esta razn Mxico tiene estos logros. Porque detrs est la investigacin y la docencia, por eso la acupuntura aqu tiene un futuro, sostiene Gonzlez.