CURSO - TALLER DE ELECTROCARDIOGRAFIA

A R R I T M I A S

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ARRITMIAS
Reglas
Identificacin de

de
las

Oro
Ondas P. con el

Relacin entre Ondas P y complejo QRS.

Morfologa del Complejo QRS.

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ARRITMIAS Arritmias originadas en el Nodo Sinusal

Taquicardia Sinusal: > de 100 hasta 179 L/mto. Bradicardia Sinusal: < de 60 L/ mto. Paro Sinusal: < de 20 L/ mto.

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ARRITMIAS
Taquicardia Sinusal Etiologa:

Hipoxia...

Fisiologicas: Patolgicas:

Ejercicios, Ansiedad, Dolor... Fiebre, Anemia, Hipovolemia,

Cafeina...

Endocrinas: Tirotoxicosis... Farmacolgicas: Adrenalina, Salbutamol, Alcohol,

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ARRITMIAS

Taquicardia

Sinusal

Onda P tiene Morfologa Normal. Frecuencia Auricular: 100 a 179 L/ mto. Ritmo Ventricular Normal. Frecuencia Ventricular: 100 a 179 L/ mto.

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ARRITMIAS

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ARRITMIAS

Bradi c a r d i a

Sinusal

Onda P tiene Morfologa Normal. Frecuencia Auricular: < 60 L/ mto. Ritmo Ventricular Normal. Frecuencia Ventricular: < 60 L/ mto. Las Ondas P preceden al Complejo

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ARRITMIAS Bradicardia Sinusal

CURSO - TALLER DE ELECTROCARDIOGRAFIA ARRITMIAS

Paro

Sinusal

Frecuencia: < 20 L / mto. P P: Largo.

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ARRITMIAS
Arritmias originadas en las Aurculas.

Taquicardia Auricular: > 100 hasta 250 L/ mto. Fibrilacin Auricular: > 350 hasta 600 L/ mto. Flutter Auricular: > 250 hasta 350 L/ mto.

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ARRITMIAS Taquicardia Auricular

ETIOLOGA: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica. Cardiomiopata. Cardiopata Isquemica. Cardiopatia Reumatica. Sindrome del Seno Enfermo. Toxicidad a la Digitoxina.

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ARRITMIAS Taquicardia Auricul ar

Onda P Anormal. Frecuencia Auricular: 100 a 250 L/ mto. Ritmo Ventricular usualmente regular. Frecuencia Ventricular Variable.

Morfologa de la

ARRITMIAS

CURSO - TALLER DE ELECTROCARDIOGRAFIA ARRITMIAS FIBRILACIN AURICUL AR

ETIOLOGIA :

Cardiopata Isqumica. Cardiopata hipertensiva. Cardiopata Reumatica. Tirotoxicosis. Alcoholisma Agudo crnico

Cardiomiopata ( Dilatada hipertrofica Sindrome del Seno Enfermo. Post-ciruga Cardiaca. Enfermedad Pulmonar Crnica. Idiopatica.

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ARRITMIAS
FIBRILACIN

AURICULAR

Persistente. Paroxstica. Permanente.

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ARRITMIAS

FIBRILACIN

AURICULAR

Ondas P: Ausente. Onda f oscilantes en la linea isoelctrica. Frecuencia Auricular de 350 a 600 L/ mto. Ritmo Ventricular irregular ( R R Irregular ).

ARRITMIAS
Fibrilacin Auricular

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ARRITMIAS

Flutter Aleteo Auricular

o Ondas F Ondulantes en Dientes de

Sierra. o Frecuencia Auricular: 250 350 L/ mto. o Ritmo Ventricular Regular. o Bloqueo Aurculo Ventricular: ( 2 : 1, 4 : 1, 3 : 1, 1 : 1 ).

ARRITMIAS

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ARRITMIAS

Arritmias originadas en el Nodo A

V ( Zona de la Unin ).
Ritmo Nodal. Extrasstoles Nodales. Taquicardia Nodal ( Ritmo acelerado de la unin )

ARRITMIAS

Arritmias originadas en el Nodo A V ( Zona de la Unin ).

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ARRITMIAS Arritmias por alteracin de la conduccin

Sndrome de Pre-excitacin:
a) Wolff-ParkinsonLown-Ganong-Levine.

White. b)

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ARRITMIAS
W.P.W.

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ARRITMIAS

Lown Ganong - Levine

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ARRITMIAS

VENTRICULARES

Extrasstoles Ventriculares ( CVP ). Taquicardia Ventricular > 140 a 220 L/ mto. Otras formas de Taquicardia: a.- Torsade de Pointes. b.- Bi-direccional. c.- Flutter Ventricular.

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ARRITMIAS
Ondas Patologa

Onda P

QRS

Repolarizaci Pausa n

Extrasstole Auricular Extrasstole Ventricular

Si No

Bsico
Parece un Bloqueo de Rama

Similar Contraria

No Si

ARRITMIAS
Extrasstole Auricular

Extrasstole ventricular

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ARRITMIAS
EXTRASISTOLES (Auriculares y Ventricula res)

AISLADAS INIFOCALES MULTIFOCALES O MULTIFORMES BIGEMINADAS TRIGEMINADAS CUADRIGEMINADAS EN SALVAS

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ARRITMIAS

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ARRITMIAS

Bigeminismo

Trigeminismo

Cuadrigeminismo

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ARRITMIAS

TAQUICARDIA

VENTRICULAR

El Ritmo es una sucesin de Extrasstoles Ventriculares. QRS: Similar a la de una Extrasstole Ventricular. Frecuencia: 140 a 240 L/ mto. Es imposible separar el QRS del RS-T y la Onda T. Ondulaciones Amplias y Anchas.

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ARRITMIAS
Taquicardia Ventricular

Taquicardia Ventricular Sostenida

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ARRITMIAS
TORSADES DE POINTES

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ARRITMIAS

Taquicardia Ventricular Bi Direccional

Los Complejos ventriculares en una

derivacin aparecen con direccin opuesta en forma alternada, es decir, el complejo ventricular es positivo una vez y el siguiente es negativo.

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ARRITMIAS
Taquicardia Ventricular Bi direccional

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ARRITMIAS Flutter Ventricular

Frecuencia: > 200 L/ mto.

QRS y Ondas T: No estn claramente definidos. Patrn continuo regular en zig zag.

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ARRITMIAS Flutter Ventricular

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ARRITMIAS

FIBRILACIN

VENTRICULAR

Ondas P no son Identificables Complejos Ventriculares son rpidos, irregulares y grotescos. Tamao variables.

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ARRITMIAS

FIBRILACIN

VENTRICULAR

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ASISTOLIA

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PARA SER UN BUEN E L E C T R O C A R D I O G R A FISTA

Ser humilde ! Tener paciencia. Tener espritu detectivesco.

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