PRINI, V PROVOC LA SCHIMBARE ...N BINE!

STRATEGII POZITIVE DE PARENTING PENTRU O VIA SNTOAS

Valentina Goan-asistent social

Prinii n Romania Atitudini, cunotine i practici

Studiu UNICEF pe prinii romni, 2006 Populaia int: prini de precolari (3-6 ani) Rezultate:
Majoritatea prinilor au informaii subiective cu privire la dezvoltarea copilului; Utilizarea pedepsei i severitatea, strategii negative de disciplinare; Tipuri de pedepse folosite: verbale (ipat, umilit); pedepse corporale (plesnit, lovit, zdruncinat), interdicii, reguli; Muli prini nu consider plmuirea o form de agresiune asupra copilului; Doar puini prini consider dezvoltarea unor reguli de baz o modalitate de disciplinare; Prinii au recunoscut c nu erau informai cu privire la alte metode de gestionare a comportamentelor nedorite ale copiilor; Disciplinarea este realizat de ctre mam, dar cercetrile indic faptul c copiii snt mai receptivi la msurile de disciplinare ntreprinse de tat; Lauda verbal este destul de des folosit ca metod de ncurajare, dar prinii folosesc rar mbriarea, afeciunea fizic, comunicarea nonverbal sau cadourile.

Salvai Copiii Romania a derulat n 2009 trainingul coala pentru Prini 427 de participani au beneficiat de program

Dac un printe vrea s-i disciplineze copilul trebuie s-l pedepseasc de fiecare dat cnd greete
inainte de campanie
Media = 4.8

dupa campanie
Media = 4.5

Grup int
210 copii din coala primar, secundar i liceu 123 prini (mame n special) 94 cadre didactice

25 20 15 10 5 0
12 6 9 20 13 16 10 10 20 13 7 6 10 9 6 8 5 4 6 6

Rezultate Exist o nevoie acut de pregtire n educaie pozitiv att a prinilor, ct i a cadrelor didactice. Cunotinele lor legate de specificul vrstei copilului sunt reduse, ateptrile nerealiste, adesea disproporionate, fa de abilitile i nevoile copilului. Critica excesiv, reprourile, cicleala, ameninrile, pedepsele abuzive, lipsa de consecven, lipsa feed back-urilor pozitive, negarea emoiilor copiilor sunt printre cele mai des ntlnite greeli pe care prinii i cadrele didactice le fac n educaia copilului . Exist o anume rezisten a prinilor de a participa la aceste cursuri, mai ales din partea prinilor care au copii cu comportamente problematice.

Total 2 impotriva

Total de acord

Dac un printe vrea s-i disciplineze copilul trebuie s-l laude de fiecare dat cnd face ceva bun
inainte de campanie
Media = 8.0

dupa campanie
Media = 8.2

50 40 30 20 10 0

4 2 Total impotriva

1 1 2

0 2 3

1 2 4

6 9 5

8 2 6

6 9 7

14 14 8

25

34 14

45

Total de acord

Jamie

(Movie)

Triple P
Programul Triple P Positive Parenting Program reprezint o strategie de intervenie, documentat tiinific, conceput pentru a ajuta prinii s-i mbunteasc abilitile parentale i s-i construiasc o relaie pozitiv cu copiii lor. Programul este unic i a fost dezvoltat de Profesorul Matthew R. Sanders
Director al Centrului de Suport Parental i Familial

Ce i propune?
ajut prinii n activitatea de cretere i educare a copiilor
provocarea pentru toi prinii o reprezint creterea unor copii sntoi, bine adaptai, ntr-un mediu predictibil, plin de iubire s ne dezvoltm propria metod de a gestiona comportamentul nedorit poate oferi sfaturi practice / metode pentru ntmpinarea provocrilor n creterea copiilor

Triple P n lume
n 1977 se pun bazele programului n 2000 s-a dat startul la Triple P Internaional a work in progress

peste 27 de ri: Australia, Noua Zeeland, Singapore, Hong Kong, Canada, United States, Anglia, Scoia, Belgia, Olanda, Curacao, Irlanda, Japonia, Germania, Suedia, Iran, Chile, Frana, Portugalia, Turcia, Estonia, Panama, Austria, Wales, Switzerland, Luxembourg, Romnia
peste 25000 de specialiti din domenii precum sntate, consiliere psihologic, educaie, servicii sociale, ngrijire copiii

Australia New Zealand Canada United States Ireland Scotland England Wales Iran Curacao Luxembourg Germany Chile Panama

The Netherlands & BES Islands Belgium Switzerland Sweden Singapore Japan Hong Kong Austria Romania France Portugal Turkey Estonia

 n Romnia n 2010, au fost formai 44 de specialiti n 5 regiuni, iar n Bucureti exist 2 centre unde livrm acest program (la CCP - www.consiliere-parinti.ro i CEECC )

http://www.triplep.net/cicms/assets/pdfs/pg1as100gr5so197.pdf

 n Februarie 2011 am participat la Conferina Helping Family Change, care a avut loc n Antwerp Belgia Efectele utilizrii programului i studiu de caz Prinii au nevoi diferite Programul se adapteaz i customizeaz Congruen

Consecven

Nivelurile programului
Nivel de intervenie Standard Triple P Populaia vizat Prini care doresc training n dezvolarea abilitilor parentale. n special prini ai copiilor cu probleme severe de comportament agresiv sau opoziionist. Descriere Nivelul I Standard Program de aprox 10 ore structurat n 8-10 sesiuni de training pe dezvoltare de abiliti parentale. Variantele programului includ sesiuni individuale, de grup sau de autoadministrare Facilitatori

Group Triple P

Psihologi, psihiatri, asistenti sociali, consilieri scolari, aiastente medicale

Group Teen Triple P (Prini cu adolesceni) Enhanced Triple P Intervenie intensiv n familie Prini cu disfuncii n familie (depresie, stres, conflicte ntre parteneri) iar copiii cu pb de comportament.

Destinat prinilor care au copiii peste 12 ani i/sau adolesceni Nivelul II Enhanced Program individualizat (max 11 sesiuni) pt familiile Psihologi, psihiatri, cu copii cu pb de comportament, dar care au i asistenti sociali dificulti n familie. Sint incluse sesiuni practice de cretere a abilitilor parentale, strategii de a face fa stresului i managementul furiei. Nivelul III Specialist 10 sesiuni care pregtesc prinii preadolescenilor cu dizabiliti. Include metode de parenting i n plus introduce strategii adaptate acestor probleme extrase din literatura de specialitate. Implic consultaii individuale cu prinii. 4 sesiuni de intervenie pt prinii care risc s-i abuzeze copii. Intervenia se folosete n combinaie cu 3P Standard sau de Grup. Utilitatea este pentru a explica furia prinilor precum i comportamentul copiilor. Psihologi, psihiatri, asistenti sociali, specialisti n psihopedagogie special Psihologi, psihiatri, asistenti sociali

Stepping Stones Triple P

Prini care au copii cu dizabiliti

Pathways Triple P

Parini aflai la riscul de a-i abuza copiii

Ce poi nva n cadrul sesiunilor individuale ? Sfaturi legate de start-ul copilului n via ngrijorri specifice legate de dezvoltarea copilului sau a comportamentului Pregtire n dezvoltarea unor abiliti de parenting care s ajute la gestionarea comportamentelor agresive sau sfidtoare Poate exista un anumit grad de depresie sau stres, sau pot exista conflicte ntre parteneri care au impact asupra familiei Sprijin n managementul furiei sau alte probleme de familie cu grad ridicat de seriozitate Ce poi nva n cadrul cursului de GrupTriple P ? Strategii de parenting Cum s promovezi dezvoltarea copiilor Cum s gestionezi problemele de comportament Cteva principii care te vor ajuta s faci fa situaiilor aprute Ce poi nva n cadrul cursului de Triple P Stepping Stones ? Cum s gestionezi problemele de comportament i cele de dezvoltare n rndul copiilor cu dizabiliti Cum s ai grij de tine, ca printe, mbuntindu-i abilitile personale de a face fa i de a reduce totodat nivelul stresului parental Cum s foloseti disciplina asertiv Cum s dezvoli o relaie apropiat cu copilul tu Cum sa-i nvei copilul noi abiliti i comportamente

Cum arat configuraia modelului de implementare a Triple P?

diseminarea programului la nivel naional implicnd laolalt organizaiile guvernamentale i non-guvernamentale
Strategii Media
Triple P Universal

Medici pediatri, medici de familie, Sistemele de sntate pentru copii i tineri Primary care i Grup Triple P

Prini i copii

Precolari i colari Group Triple P

Asistena social a copiilor i tinerilor / Specialiti n sntate mental Standard, Grup i Avansat Triple P

Sesiuni telefonice Selected, Primary Care, SelfDirected Triple P

Intervenii la locul de munc Workplace Triple P

Principalele entiti politice implicate : National Institute for Clinical Excellence (UK) Institutul de Medicin (USA) Consiliul Europei politici viznd parentingul pozitiv pentru naiunile membre Naiunile Unite programe de abiliti parentale n rile dezvoltate Organizaia Mondial a Sntii

Ce anume trebuie s aib n vedere o Organizaie atunci cnd implementeaz Triple P astfel nct s-i asigure rezultate optime i sustenabilitate? Ce contribuie la o diseminare eficient a Programului?

Politici i Finanri Parteneriate

Training profesional i Suport la locul de munc

Strategie de evaluare

Asigurarea calitii/Sustenabilitate

Politici i Finanri

Solicitare sprijin de la lideri / autoriti Costuri efective Scopuri pe cine vizm, pe cine trainm Ce plus de valoare va aduce comunitii care snt ateptrile familiilor? Provocarea major - invest in population-based approach to parent education & support Oferirea exemplului altor ri Finanri pe termen lung Sprijinirea facilitatorilor prin supervizare

Parteneriate Implicarea stakeholderilor principali

Training profesional i Suport la locul de munc

Programe standardizate de training Acreditare Supervizare & grupuri de suport Livrare durabil

Strategie de evaluare date statistice

Cum i de ce Triple P funcioneaz la nivel local Oferire de feedback pentru mbuntirea permanent a calitii serviciilor Datele colectate cu rigurozitate pot oferi o imagine clar a eficacitii programului

Asigurarea calitii
Integritatea vs flexibilitatea i adaptabilitatea programului la nevoile clientului Proceduri de monitorizare standardizate Asigurarea fidelitii prin ncurajarea spre utilizarea strategiilor recomandate Supervizare i suport profesional permanent ca prioritate

Cu ce vine nou Triple P?

Cadru documentat i coerent creat pentru a gestiona dificultile n comportament
Paii care trebuie urmai au o ordine logic, existnd un rspuns just i adecvat fiecrui comportament indezirabil Utilizarea cuvntului consecin n loc de pedeaps are un impact diferit i redus dpdv emoional Modul logic n care snt aplicate strategiile genereaz situaii de predictibilitate i securitate att pentru copil ct i personal Autoritatea i nu puterea este dinamica relaiei copil-adult Focusndu-ne pe comportamentul pozitiv al unuia dintre copii de multe ori ofer o motivaie celuilalt copil s se comporte adecvat Avnd efect pozitiv asupra comportamentului copiilor, ne motiveaz n plan personal s continum utilizarea lui O bun cooperare i comunicare ntre specialist i printe poate ajuta copilul s generalizeze, s extind comportamentul pozitiv

Provocri

Un grup nu este o familie (snt dinamici diferite)

Prinii i copiii pot avea un ritm diferit de implementare a noilor comportamente Unii prini, uneori din pricina propriilor afeciuni psihologice i / sau socio-economice, pot manifesta carene n reglementarea emoiilor i comportamentelor copiilor

Cteva idei de strategii pentru educaia special:

Idei generale: Copiii nu snt de vin pentru problema lor, dar vor deveni parte activ n procesul schimbrii Anticiparea problemelor Abiliti sociale Vizibilitatea ntririlor pozitive: ex. O tabl unde notm complimente
Comportamente disruptive: Consecven n utilizarea QT i TO Centrare pe nvarea comportamentelor adecvate Tulburri de dezvoltare: Necesitatea unui mediu foarte structurat i predictibil Implicarea copiilor n activiti innd cont de potenialul lor Dificulti emoionale: Focus pe nvarea controlului emoiilor E important s cunoasc semnificaia comportamentelor Utilizarea strategiilor pentru a ntri stima de sine a copilului

Noile direcii de urmat:

Denumire Pentru cine Grup int - vrst Format

Triple P pentru depirea temerilor Triple P Rezilien

Prini cu copii cu anxietate Prini cu copii victime ale bullyingului Prini cu copii cu selectivitate la mncare Tineri pt prima oar prini Prini cu copii ale cror probleme de comportament snt la nceput Prini cu copii expui dezastrelor naturale Bunici

coal primar

6 sesiuni de grup

colari de 4-12 ani

4 sesiuni de grup cu parinii i 4 sesiuni prini + copii 8 sesiuni de grup

Triple P S mncm fr probleme Triple P Bebelui Triple P online

Copii mici i precolari Nou-nscui colari 3-8 ani

8 sesiuni de grup 8 sesiuni individuale

Triple P Recuperare dup o traum Triple P pentru Bunici

Universal

1 sesiune seminar de grup 8 sesiuni de grup

Copii 2-12 ani

Anxietate Bullyingul n coal are consecine serioase

Suicid

Pierderea prietenilor

Scderea stimei de sine

Bullying

Probleme de comportame nt Probleme de sntate

Depresie Crete riscul apariiei problemelor de sntate mental, abandonului colar, implicrii n sistemul criminal

Absenteism colar

Triple P Rezilien

Abiliti sociale i emoionale pentru copii

Training facilitativ pentru prini

Movie bullying

Triple P pentru Bunici Sesiunile de Grup Sesiunea 1: Positive grandparenting Sesiunea 2: S ajutm nepoii s se dezvolte Sesiunea 3: Gestionarea comportamentelor nedorite Sesiunea 4: Construirea unei echipe pozitive de parenting Sesiunea 5: Aptitudini de supravieuire pentru bunici Sesiunea 6: Planificarea anterioar

Sesiunile telefonice Sesiunea 7-9: Utilizarea strategiilor pozitive de ctre bunici

Principiile Parentingului Pozitiv

Asigurarea unui mediu interesant, caracterizat de siguran Asigurarea unui mediu pozitiv pentru nvare Aplicarea disciplinei asertive Ateptri realiste Grija fa de propria persoan ca printe

Graficul de comportam. nvare noi comportamente

Ask say - do

Educaia incidental

Artai exemplu bun

Aspecte eseniale

ncurajare comportament bun

Promovarea dezvoltrii copiilor

Activiti interesante

Acordai atenie copilului Ludai copilul

Dezvoltare relaii pozitive

Artai afeciune Timp de calitate Discutai cu copilul

Rutine de disciplinare

Rutin de ncetare

Rutin de ncepere

Excludere

Timp de linitire Gestionare comportamente nedorite

Consecine logice

Instruciuni clare i calme

Ignorare planificat
Stabilire reguli clare, juste Discuia dirijat pt nclcare regula

Disc. situaia ulterior

Activiti planificate

Recompense / consecine Alegei activ. interesante Discutai despre reguli

Pregtii n avans
Gndirea n perspectiv

Situaii riscante

Situaii sociale

Situaii domestice

Sfaturi pentru familie

Obinei suport i pauze Munc n echip Evitai certurile

Grup Triple P
8 sptmni constnd n:
4 sesiuni la Centru 3 sesiuni telefonice 1 sesiune final DVD Caietele de lucru pentru prini Grup de 2 facilitatori

Participani
6 prini (5 mame i 1 tat)
4 prini au finalizat programul 2 prini au renunat din cauze medicale Toi prinii au studii superioare 4 copii (3 biei, 1 fat) cu vrste cuprinse ntre 3 i 6 ani

Obiecii iniiale
Comportament agresiv cu copiii de aceai vrst Tantrum Comportament ignorant Copilul nu respect regulile Autonomie slab njur Nenelegeri ntre prini privind educaia copilului
8

Mean scores SDQ

7
6 5 4 3 2 1 0 ES CP H/act Peer ProSoc Impact Pre-mean scores Clinical cutoff scores

Scoruri pre-post evaluare

120 100 80 60 40 20 0 Pre-mean scores Post-mean scores

PS 3.38 2.465 3.1

LX 2.5425 1.8125 2.8

O/R 3.125 2.325 3

VB 3.5675 2.8925 3.4

Dep 12 4 28

Anx 10.75 3.5 20

stress 14.25 7.5 34

RQI 23 26 29

PPC 5 3.5 5.71

Behavior Setting 92.3175 87.495 95.7975 94.815 68.4 79.3

Clinical cut-offs

Prezentare strategii:
1. Oferim instruciuni clare i calme 2. Susinerea instruciunilor cu consecine logice

Movie

Movie

Rezultatele programului

mbuntirea relaiei printe-copil Relaionare mai bun ntre prini mbuntirea eficienei n gestionarea problemelor de comportament ale copilului mbuntirea stilului parental n cadrul familiilor disfuncionale Reducerea comportamentelor neplcute Scderea nivelului de dezacord ntre prini

Opinii ale prinilor

Am redescoperit noiunea de printe, am nvat s fiu o mam bun pentru copilul meu

Relaionarea noastr s-a mbuntit, snt mult mai ncreztoare oriunde merg

Rezultatele Chestionarului de Satisfacie (CSQ)

Toi prinii au fost de acord c programul a venit n ntmpinarea nevoilor lor
Consider c, comportamentul copilului s-a mbuntit Majoritatea s-au artat ncreztori i i-au manifestat dorina de a reveni la Triple P dac vor avea nevoie de ajutor Prinii au neles c acum dispun de strategii potrivite pentru a face fa comportamentelor nedorite ale copiilor

Probleme ntmpinate

Manifestarea rezistenei n completarea temelor pentru acas i a altor cerine de grup ntlniri personale vs. sesiuni telefonice Soluii magice Ce i este permis i ce nu este permis s faci ca printe? Utilizarea strategiilor negative de parenting vs. lipsa de ncredere acordat strategiilor pozitive Instruciunile acestea fac diferena Lauda Traducerea din englez Time-out / timpul de excludere Copilul trebuie s se schimbe primul Lipsa tailor de la ntlnirile de grup

Studiu de caz
Dan este un biat n vrst de 3 ani adus la Centru de ctre prinii si, care se plngeau c lovete i muc ceilali copii de la grdini. Educatoarea l descrie ca fiind un copil neastmprat, care nu ine cont de reguli i nu face ce i se spune.

Prinii lui Dan au mai fost n trecut la psiholog care le-a spus c este un copil normal i le-a oferit cteva strategii de gestionare a comportamentului.
Prinii au mai menionat dificulti la orele de mas, la trezirea dimineaa i la mersul la pat seara. Nu s-au nregistrat probleme medicale n istoricul copilului.

Prinii au aprobat faptul c n marea parte a timpului nu tiu cum s reacioneze la comportamentul copilului, avnd de-a face i cu o lips de coeren ntre ei privind problemele copilului.
Din interviul iniial a reieit c prinii snt inconsecveni i mai mereu n dezacord privind tehnicile de rspuns la comportamentul neadecvat al lui Dan. De asemenea exist insatisfacie privind relaia lor de cuplu, iar prinii ncepuser s vorbeasc despre un posibil divor.

Rezultate
PS

Mama Prescores
3,8 3,18

Tata Postscores
2,66 2,27 2,3 3 2 2 10 18 10

Clincal cut-off Postscores

2,9 2 2,5 3,57 20 15 18 25 4 2,3 1,63 2,3 2,57 5 1 5 28 3 3,1 2,8 3 3,4 28 20 34 29 5,71

Prescores

LX

SDQ ES Cp H/act Peer ProSoc Impact 6 7 5 5 4 4 Clinical Clinical Normal Clinical Clinical Clinical

O/R VB Dep Anx Stress RQI PC Behavior selfefficacy

3,5 4,14 0 3 6 11 14

89,28

97,85

88,57

88,92

68,4

Setting selfefficacy

89,28

96,06

86,42

90,71

79,3

Date oferite de interaciunea printe-copil

Comportamente de minimalizat Mama Prea multe instruciuni odata Critic Face ce ar trebui s fac copilul Mesaje emoionale (Dac nu spui buna ziua frumos, doamna se va supra.) Tata nltur solicitarea mamei Cade n capcana escaladrii (repet instruciunile, ia jucriile din mna copilului) Prini Se ceart n faa copilului legat de strategiile de disciplinare Evaluare Prinii accept nevoie de schimbare n propriul comportament, neleg uor principiile programului Copil ip Lovete Rspunde napoi Complian cnd i se cere s strang jucriile Vocabular plcut Exprimarea emoiilor Comportamente de ncurajat Creativitate n joc Comunicativitate Entuziasm Discut despre emoii Manifest afeciune Instruciuni calme Manifest afeciune

Evaluare Copil dezinvolt, bine dezvoltat, cu abiliti bune de nvare

Rezultate
Prinii au menionat mai puine conflicte acas, cu Dan
Mai puine crize de tantrum S-au artat mult mai ncreztori n gestionarea comportamentului copilului Pentru c se confruntau cu probleme de cuplu au fost referii ctre terapie de familie Copilul a fost referit ctre un grup de dezvoltare a abilitilor sociale i emoionale din cadrul centrului

Thomas (movie)

Top 10 Tips pentru prini

1. Cnd un copil dorete s v arate ceva, oprii-v din ceea ce facei i acordai-i atenie copilului. Este important s petrecei perioade scurte i frecvente de timp cu copilul dvs desfurnd activiti plcute pentru ambele pri. 2. Oferii-i copilului afeciune fizic copiilor le plac mbrisrile, inerile de mn, drgleniile. 3. Vorbii cu copilul lucruri care prezint interes pentru el i mprtii aspectele de zi cu zi mpreun cu el. 4. Oferii-i copilului o multitudine de laude descriptive atunci cnd au comportamente pe care dorii s le vedei mai des (Mulumesc c ai fcut ce te-am rugat) 5. nainte de a-l nva pe copil noi aptitudini, demonstrai-i mai nti c dvs le avei, apoi dai-i copilului oportunitatea s nvee acele aptitudini noi. De exemplu vorbii politicos unii cu alii n cas, apoi ncurajai-v copilul s vorbeasc politicos i ludai-l pentru acest efort.

Top 10 Tips pentru prini cont.

6. Copiii pot avea un comportament necorespunztor atunci cnd snt plictisii, aa c pregtii mai multe activiti (pentru exterior i interior) 7. Punei limite clare comportamentului copilului. Purtai o discuie n familie i stabilii regulile. Spunei copilului care vor fi consecinele atunci cnd ncalc regulile. 8. Dac copilul are un comportament neadecvat, rmnei calm i dai-i o instruciune clar pentru a nceta acel comportament i oferii-i o alternativ (nu te mai lupta, joac-te frumos cu ceilali) (laud sau consecin) 9. Este important s avei ateptri realiste. Toi copiii greesc uneori. ncercnd s fii prini perfeci pot aprea frustarea i dezamgirea. 10. Avei gij de dvs. Este greu s rmnei calmi, relaxai dac sntei stresai, anxioi sau depresivi. ncercai s gsii timp n fiecare sptmn s v deconectai sau s facei ceva ce v place.

Concluzii
Utilizarea Triple P la scara larg este o provocare viitoare Programul a avut un impact rapid i pozitiv asupra familiilor, reducnd disfunciile stilului parental Controlul asupra copilului vs. disciplina pozitiv necesit o schimbare a cadrului de lucru care ia timp

 Programe profesioniste pentru prini- concept nou n Romania E necesar s gsim o abordare cultural apropiat Traducerea conceptelor de baza Diferena ntre generaii

Mulumesc!
Contact Valentina Goan valentina.goana@salvaticopiii.ro
Centrul de Educaie Emoional i Comportamental pentru Copii B-dul Unirea no. 43-45, Bucureti