TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

Aspectos relacionados con la memoria de trabajo

Purificacin Checa Lda. en Psicologa

1. Introduccin: El Trastorno Especfico del Lenguaje

El trmino de trastorno especfico del lenguaje naci unido a una derivacin de los trastornos afsicos en adultos. Paulatinamente ha ido desplazando a otros ms clsicos, como alalia, audiomudez, sordera verbal congnita, afasia evolutiva y disfasia. La definicin ms caracterstica sobre Trastorno Especfico del Lenguaje procede de la ASHA (American Speech- Language- Hearing Association, 1980): Un trastorno de lenguaje es la anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema lingstico. Los individuos con trastornos del lenguaje suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo. Como puede apreciarse por la definicin el TEL no constituye una categora clnica como una categorizacin global (Aram, 1991), sino que se trata de un conglomerado de subcategoras o de subgrupos con posibles factores causales diferentes. Esto lleva a preguntarnos si el trmino TEL engloba una serie de trastornos diferentes. En la actualidad el problema se aborda desde la heterogeneidad de la poblacin TEL (Mendoza, 2001). El trastorno especfico del lenguaje es un trastorno que afecta a una cantidad de nios que oscila entre 0.6 % y el 7.4%, obedeciendo dichas diferencias a los criterios para clasificarlos y a la edad de los propios nios. Uno de los problemas con los que nos encontramos al referirnos a la poblacin TEL consiste en no saber qu tipo de nios, con qu problemas y con qu perfiles lingsticos nos estamos refiriendo. Para ayudarnos en esta tarea se han propuesto una serie de criterios de identificacin. Por una parte estn los criterios de identificacin por inclusin y exclusin que se refieren a los requisitos mnimos que un individuo debe tener para ser incluido dentro de la poblacin TEL, o por el contrario, los problemas y alteraciones que se deben presentar para identificar a un individuo como TEL. Segn el criterio de

inclusin forman parte de la poblacin TEL los nios con un nivel cognitivo mnimo, que superen un screening auditivo en frecuencias conversacionales y no presentar ni lesin cerebral ni un cuadro autista. Por el contrario si nos basamos en el criterio de exclusin no formarn parte de TEL los individuos que presenten retraso mental, deficiencia auditiva, disturbios emocionales severos, anormalidades bucofonatorias, signos neurolgicos claros, o trastornos del lenguaje provocados por factores adversos tanto socioculturales como ambientales. Pero no se puede ser tan tajante, ya que se ha comprobado la coexistencia de TEL con retraso mental, con hipoacusia y con otros trastornos. Otro criterio utilizado es el de la discrepancia donde se asume que los nios que presentan TEL deben tener una diferencia de 12 meses entre edad mental o cronolgica y lenguaje expresivo, 6 meses de diferencia entre edad mental o cronolgica y lenguaje receptivo o 12 meses de diferencia entre edad mental o cronolgica y edad lingstica compuesta (lenguaje expresivo y receptivo). Se puede identificar TEL en base a su evolucin lo que supone un gran obstculo ya que le damos el carcter de duradero y resistente. El ltimo criterio utilizado de identificacin de TEL es el criterio por especificidad se entiende que los nios con TEL no pueden presentar otras patologas y se asume la normalidad de los individuos TEL en todos los aspectos excepto en el lingstico. Este criterio es el que da lugar a una serie de investigaciones en las que se encuadra la memoria de trabajo foco de inters de este trabajo. Las primeras investigaciones sobre la presencia de determinadas deficiencias cognitivas en nios TEL derivaron de los estudios piagetianos sobre pensamiento lgico u operatorio. En todas ellas se utilizaron una serie de tareas de ndole cognitiva no estandarizadas donde los requisitos verbales eran mnimos. Los nios presentaban un retraso significativo en tareas operatorias, tales como resolucin de problemas espaciales, tareas numricas, razonamiento lgico y razonamiento imaginativo. En estos primeros pasos en la bsqueda de un dficit cognitivo no se pudo establecer un cuadro de dficit que explicaran el trastorno del lenguaje en TEL. La siguiente generacin de estudios cognitivos en nios TEL es la que se define como orientacin de bottom- up en la que se asume que las funciones consideradas superiores como, por ejemplo, el lenguaje se ven afectadas y dependen del funcionamiento de otras funciones ms bsicas y psicolgicamente menos complejas como pueden ser, la memoria, la atencin Se ha investigado la relacin entre procesamiento perceptivo y TEL encontrndose un dificultad de estos nios para diferenciar sonidos de corta duracin y secuencia rpida. Los TEL tambin estn enlentecidos en tareas de denominacin, evocacin de palabras y en tareas no lingsticas. (Mendoza, 2001)

Se han relacionado tambin los trastornos del lenguaje con memoria. Se ha visto que los nios TEL presentan problemas a nivel de memoria de trabajo que es una parte de la memoria a corto plazo que est involucrada en el procesamiento y almacenamiento temporal de la informacin. Baddeley y Hitch (1974) sugieren que la memoria de trabajo juega un papel importante en el soporte un rango amplio de actividades cognitivas diarias entre las que se encuentra el lenguaje (Gathercole y Baddeley, 1993). La relacin existente entre memoria de trabajo y lenguaje se ve confinada a la asuncin de la necesidad de procesar la informacin lingstica entrante y almacenarlas durante un espacio de tiempo para poder enfrentarse con existo a la entrada lingstica y as llegar a una correcta comprensin. Un fallo en este sistema ya sea de almacenamiento o procesamiento de la informacin lingstica en este caso llevara a problemas en comprensin. En un intento de aclaran en que medida se ve afectada la memoria de trabajo en nios TEL, se han venido haciendo estudios para determinar la habilidad de estos nios al enfrentarse con las tareas que requieren procesamiento y almacenamiento de la informacin lingstica. A continuacin se exponen una serie de estudios que intentan aclarar la situacin de la MT en estos nios.

2. Evidencia emprica: Estudios sobre Memoria de Trabajo en nios con TEL

2.1. Estudio n 1: van der Lely y Howard (1993 )
El primero estudio que se revisa se propone aclarar si los nios con TEL tienen un deterioro del lenguaje o un dficit en la memoria a corto plazo (van der Lely y Howard, 1993). La literatura previa nos muestra estudios como el de Kirchner y Klatzly (1985) los cuales investigaron con ensayos verbales en nios TEL y compararon esta ejecucin con un grupo de nios igualados en edad cronolgica. Se le presentan los tems y los nios ensayan cada tems en voz alta. Desde la fase de ensayo hasta la de ejecucin del recuerdo se evaluaron 12 variables como, por ejemplo, retencin y orden de los tems, organizacin semntica, repeticin, e intrusin de errores. La diferencia predominante entre nios TEL y el grupo control fue en capacidad de retencin y regeneracin de tems e intrusin de errores, lo que los autores interpretaron como que los TEL difieren respecto a los controles en su capacidad en memoria a corto plazo. Haciendo un anlisis ms detallado se puede decir que estos hallazgos se producen por una disminucin de la capacidad verbal en la MCP. Estos mismos autores continuaron con otro estudio en el que investigaron la rapidez de la memoria en registrar, para tratar de especificar ms precisamente el foco del dficit. Para ello el nio tiene que identificar si un tems apareci en una lista de dgitos que ha sido previamente presentada de forma verbal. La rapidez en decir s o no proporciona la medida de rapidez del registro. Este estudio demostr que los nios TEL son cuatro veces ms lentos en el registro en MCP que sus iguales con desarrollo lingstico normal (Kirchner y Klatzky, 1985).

Las comparaciones que se han hecho de nios TEL con nios igualados en habilidades de lenguaje revelan reas especficas que estn desproporcionadamente deterioradas en relacin con su nivel general de desarrollo lingstico (Bishop,1982). Otro estudio previo al que se va a exponer es el que llev a cabo Gathercole y Baddeley (1990) en el que compararon a un grupo de nios TEL con un grupo control de nios normales igualados en un test de comprensin de palabras simples y habilidades de lectura. Encontraron que los TEL estaban deteriorados en repeticin de pseudopalabras (memoria de trabajo fonolgica). Durante muchos aos se ha enfatizado en la importancia del deterioro del lenguaje en relacin con el lenguaje expresivo de los nios TEL. Recientemente se ha venido incrementando el inters por el lenguaje receptivo de estos nios. Estas investigaciones, al igual que las que han estudiado el lenguaje expresivo, han encontrado fortalezas y debilidades en comparacin con los nios controles igualados en edad. Van der Lely y Haward (1993) estudiaron el procesamiento y la representacin lingstica en relacin con la MCP de los nios TEL comparndolo con nios igualados en edad y cuyo estadio lingstico era parecido. Es bien conocido que los nios en distintos niveles de desarrollo usen estrategias diferentes para completar tareas experimentales, estas diferencias en ejecucin, tanto en tareas de lenguaje como en tareas de MCP deben reflejar el uso de diferentes procesos del lenguaje subyacentes, en los distintos estadios del desarrollo. Esta comparacin, argumentan los autores, que es mejor por que revela reas de dficit especficas y selectas que estn desproporcionadamente deterioradas en relacin con sus niveles de desarrollo lingstico general. En cambio una comparacin llevada a cabo solo con nios controles de la misma edad con desarrollo normal revela poco acerca de la naturaleza de los deterioros lingsticos de la poblacin TEL ya que los nios TEL ejecutarn siempre por debajo las tareas en las que el desarrollo lingstico se vea envuelto. El deterioro de lenguaje de los nios TEL debe interactuar con diferentes componentes del lenguaje y adems puede afectar hasta cierto punto a muchas, si no a todas las funciones del lenguaje. Se pretende responder a las siguientes cuestiones en el estudio de Van der Lely y Howard (1993):

La ejecucin de tareas en la MCP de los nios con TEL difiere de la de sus iguales en el

nivel lingstico?

Si es as, el patrn de ejecucin a travs de varias tareas difiere para los nios con TEL en

comparacin con sus iguales? Este estudio compara la MCP de nios TEL (identificados por el criterio de inclusin) y controles igualados en edad y en una serie de medidas de lenguaje (LA). Las tareas utilizadas fueron la repeticin de listas de palabras y de sealizacin de un dibujo. En este estudio las caractersticas lingsticas de los estmulos de

los test fueron designadas para explorar la influencia de la similitud semntica, lxica y fonolgica en la MCP. El paradigma de repeticin requiere salida verbal, almacenamiento y procesamiento. La respuesta de sealar requiere solo almacenamiento y procesamiento pero no salida verbal. Se hipotetiza que si alguno de estos tres procesamientos (semntico, lxico o fonolgico) estuviera involucrado en el recuerdo inmediato, entonces el recuerdo de palabras similares (semnticamente, lxicamente o fonolgicamente) debera ser ms pobre que el recuerdo de palabras no relacionadas. Por tanto si los nios TEL estuvieran utilizando alguno de estos dos procesamientos en mayor medida que los nios normales, entonces se apreciaran diferencias entre los dos grupos. El estudio se divide en tres experimentos: Procesamiento cognitivo semntico. Se compar el recuerdo para palabras similares y no similares semnticamente. Baddeley encontr que el recuerdo fue peor para las palabras semnticamente similares que para las palabras no relacionadas tanto para el recuerdo inmediato como para el demorado. Si los TEL estn usando procesamiento semntico en la MCP para el recuerdo de palabras, debe de haber diferencias entre los dos grupos en la ejecucin de la tareas de recuerdo. Haba dos tareas en una se peda que se repitiera las palabras de una lista (paradigma de repeticin) y en la otras sealar las palabras en un dibujo, que el examinador previamente deca. Se tuvo tambin en cuenta si el recuerdo era ordenado o no en ambas tareas. Los resultados del experimento indican que los nios TEL parecen estar ejecutando en un nivel similar y en la misma direccin que lo hicieron los normales igualados en comprensin y expresin del lenguaje. Esto sugiere que los TEL no dependen ms del procesamiento semntico de las palabras que sus iguales controles. Efecto del procesamiento lxico. Se explora los efectos del procesamiento lxico y representacin en el recuerdo serial inmediato en nios TEL y controles. La ejecucin en sets de palabras y pseudopalabras se compar. Se predijo que si el conocimiento lxico se usara para facilitar el recuerdo, la ejecucin con pseudopalabras debera ser ms pobre que con palabras reales. En ambos grupos las palabras se recordaron mejor que las pseudopalabras esto quiere decir que los dos grupos fueron sensibles a las caractersticas del material. Este experimento demuestra que para el recuerdo inmediato de palabras no relacionadas y pseudopalabras, los nios TEL ejecutan de forma similar a los controles. Este hallazgo contrasta con otras investigaciones que encuentran que los nios TEL estn deteriorados en el recuerdo inmediato de palabras en comparacin con sus controles de la misma edad (Kamhi & Catts,1986). Procesamiento fonolgico.

El procesamiento fonolgico en MCP en nios TEL se investigo comparando la ejecucin en recuerdo inmediato de palabras no relacionadas y similares fonolgicamente usando tanto el paradigma de repeticin como el de sealar dibujos. Se comprob que las palabras y pseudopalabras relacionadas fonolgicamente se recordaron peor que las que no lo estaban. Este efecto ha sido atribuido a la separacin de los componentes de la MCP: el lazo articulatorio y el almacn fonolgico. Este experimento va dirigido a investigar la habilidad de almacenamiento de la MCP fonolgica de los TEL pero no del lazo articulatorio. El efecto de similitud fonolgica fue significativo para ambos paradigmas. Se refleja la baja ejecucin para las palabras fonolgicamente similares. Los dos grupos parecen similares en sus recuerdos de materiales en los dos paradigmas. Los nios TEL y los controles parecen estar afectados de la misma forma por las caractersticas fonolgicas de los materiales. Esto indica que los nios TEL tienen una capacidad para el material fonolgico y un almacenamiento similar para dicho material que los nios controles. Para hacer un resumen de los hallazgos diremos que el recuerdo no es significativamente peor en las listas relacionadas que en las no relacionadas en tareas de MCP usando o bien un paradigma de respuesta de sealar el dibujo o un paradigma de repeticin verbal. La ejecucin es mejor para palabras reales que para pseudopalabras en el paradigma de repeticin. Para los tems presentados auditivamente, se encontr sensibilidad a la naturaleza acstica fonolgica de los materiales para ambos paradigmas, en el que el recuerdo inmediato para el procesamiento y el almacenamiento se ve envuelto, lo que indica la naturaleza fonolgica lingstica del almacn a corto plazo para los sonidos del habla. Generalmente los nios TEL ejecutaron en un nivel similar, y fueron equitativamente sensibles a la forma de responder a la tarea y a las demandas lingsticas de la tarea. En las tareas de sealar el dibujo no hay diferencias entre la ejecucin en los dos grupos, pero para el paradigma de repeticin en todos los casos el recuerdo de los nios TEL estaba por debajo de los controles para el recuerdo ordenado de los tems. Una posibilidad es que estas diferencias entre los nios TEL y los controles, pueden reflejar pequeas diferencias en procesamiento de salida o en niveles de representacin ms altos, como se ha sugerido en investigaciones de nios con problemas fonolgicos. Cabe mencionar con especial inters que aunque no fueron encontradas las diferencias entre los grupos en las tareas de MCP, en los TEL se encontr un deterioro significativo en comparacin con el grupo control en un nmero de tareas lingsticas. Los datos de este estudio sugieren que la hiptesis no puede ser generalizada a todos los nios TEL como un todo. Por otra parte el dato sugiere que el dficit en nios TEL no tiene una naturaleza general sino que es confinada especialmente a procesos lingsticos y/o de representacin.

Por ltimo sealaremos que estos resultados, que los nios TEL no difieran significativamente de los controles en cuanto a repeticin de listas de pseudopalabras que implica la MT fonolgica (van der Lely y Howard,1993) parece contradecir lo que dicen otros hallazgos (Gathercole y Baddeley, 1990). En este estudio se ve que los nios con desrdenes del lenguaje muestran deterioro significativo en la repeticin de pseudopalabras simples, particularmente cuando estas tena 3 o 4 slabas. Una posible razn de estas diferencias es que debe haber diferencias en lo que se requiere en tareas de repeticin de una lista de pseudopalabras corta o larga.

2.2. Estudio n 2: Botting y Conti-Ramsden (2001)

El segundo estudio que revisaremos pretende dar cuenta de la relacin entre la ejecucin de los nios TEL en MT fonolgica (repeticin de pseudopalabras) con el ndice de lenguaje actual y la habilidad para leer y escribir (Botting y Conti- Ramsden, 2001). La tarea de repeticin de pseudopalabras ha sido criticada por suprimir uno de los componentes de la MT, el de procesamiento. El estudio se lleva a cabo con dos grupos de nios TEL uno de ellos con alta puntuacin en una tarea de repeticin de pseudopalabras y el otro poca. Se mide la MT fonolgica de ambos grupo con el Test de Repeticin de Pseudopalabras para Nios (CNRep); el lenguaje (gramtica, uso de verbos en pasado, uso de verbos en tercera persona) y habilidades para leer (bsico y de comprensin). Se mide a nios con 7 aos y con 11 aos, tambin se tiene en cuenta el desarrollo de la habilidad. Los resultados son los siguientes:

A la edad de 11 aos el grupo de CNRep alto y el de CNRep bajo hay diferencias

significativas en los test que medan lenguaje. Las puntuaciones en lectura tanto bsica como comprensiva diferan tambin significativamente entre los grupos. Estos por tanto reafirma la asociacin ente el procesamiento fonolgico y las habilidades lectoras. A travs del desarrollo tambin se encuentra esta asociacin (cambio de 7 a 11 aos).

A la edad de 7 aos se le pasan tareas de nombrar vocabulario y leer palabras simples, test

de articulacin y el test de la historia del autobs. Se observan diferencias entre los dos grupos (alto y bajo CNRep) en palabras simples y articulacin. Para evaluar el cambio que se produce de los 7 a los 11 aos se pasa el Test para la Recepcin Gramatical (TROG), lectura simple de palabras y vocabulario expresivo. Los hallazgos indican una clara relacin entre la ejecucin en tareas de pseudopalabras y la habilidad actual de lenguaje. Las mediadas de vocabulario, sin embargo, no fueron tan claramente asociadas con la repeticin de pseudopalabras a la edad de 11 o 7 aos en trminos de la progresin de la habilidad. Por otro lado, las mediadas de habilidad gramatical (frases en pasado, uso de los verbos en tercera persona del singular, el TROG) si mostraron

diferencias significativas en cuanto al nivel de ejecucin, acorde con la habilidad de repeticin de pseudopalabras de los grupos (alta o baja puntuacin en CNRep). Esta asociacin tambin se dio en el progreso de la habilidad de gramtica receptiva de la edad de 7 a 11 aos. Esto sugiere que la habilidad verbal est entretejida en la Memoria a Corto plazo Verbal, no simplemente en trminos de salidas fonolgicas sino tambin en trminos de desarrollo de habilidades ms complejas. Es por tanto evidente que la repeticin de pseudopalabras es una buena tarea para detectar a nios con TEL. Pero cabe preguntarse si esta tarea tambin detectar a nios que hayan mejorado en su habilidad para el lenguaje a travs del tiempo, es decir, si puede identificar deterioros subclnicos. Los autores encuentran que las tareas en las que se implica la MCP, como es la repeticin de pseudopalabras o el recuerdo de frases, fue superior para evaluar habilidades sintcticas que identificaran en la adolescencia grupos de nios con una historia de TEL, es decir, cuando la habilidad de lenguaje haya mejorado. Por ltimo se hipotetiza que la naturaleza de los dficit de memoria en nios TEL viene determinada por su incapacidad para mantener la representacin fonolgica en la MT. Esto debe explicar porque los grupos no difieren en tareas de memoria no verbal.

2.3. Estudio n 3:
Enlazando con lo anteriormente dicho, que los grupos no difieren en memoria no verbal, podamos preguntar llegados a este punto si los nios TEL no muestran de hecho problemas en el componente visoespacial de la memoria de trabajo (MT). El siguiente estudio que voy a presentar pretende examinar si la relacin entre el lenguaje y memoria se extiende a travs de los dominios del procesamiento del componente viso espacial de la MT. Este estudio se hace con nios igualados en capacidad cognitiva pero diferentes en cuanto a su capacidad para la repeticin de pseudopalabras, es decir, en cuanto a MT fonolgica. Se pretende averiguar que los nios con 4 aos con una habilidad relativamente buena para la repeticin de pseudopalabras producirn lenguaje hablado con un repertorio ms diverso de palabras, frases ms largas, un amplio rango de construcciones sintcticas, que los nios con pobre habilidad en repeticin de pseudopalabras. Tambin se pretende determinar si hay una asociacin significativa entre MT fonolgica y respuesta no hablada y lenguaje, se concluir que la hiptesis de constriccin de salida mutua no es la nica fuente de la relacin. Esta hiptesis predeca que si las salidas fonolgicas estuvieran interviniendo en el proceso de produccin del habla se debera encontrar una relacin ms dbil entre las medidas del lenguaje y la carga de memoria visual evaluadas con no- habla, que con un proceso de recuerdo hablado. Y por ltimo, se ver si la relacin entre el lenguaje y memoria a corto plazo se extiende ms all de la retencin de la informacin verbal, es decir, a la informacin viso- espacial. Se espera encontrar una relacin comparable entre las habilidades del lenguaje y las habilidades de memoria viso- espacial a corto plazo y la ejecucin de la memoria fonolgica.

Los sujetos que componen este estudio son dos grupo de nios de 4 aos, con buena o mala habilidad de repeticin de pseudopalabras (MT fonolgica), y ambos fueron evaluados con una medida de inteligencia general (Matrices progresivas de Raven). Se mide memoria verbal:

Repeticin de pseudopalabras con el Test de Repeticin de Pseudopalabras para nios

(CNRep).

Memoria para palabras familiares con recuerdo hablado y no hablado. La carga de memoria

de cada nios fue evaluada para palabras familiares presentadas auditivamente. Haba dos sets de palabras fonolgicamente distintas y con slabas simples (consonante- vocal consonante).

Memoria para palabras con recuerdo hablado. Se va incrementando progresivamente la

carga en memoria aadiendo un tem a la lista cada vez que el nio recuerda la lista dada. Se empieza con dos palabras y se va incrementando una palabra a cada lista nueva.

Memoria para palabras con recuerdo no hablado. Se le muestra a los nios una serie de

dibujos, el experimentador los nombra. Se le muestran todas los dibujos y el experimentador solo nombra algunos de ellos, el nio tiene que sealar cual de los dibujos ha dicho el experimentador. Posteriormente se evala memoria visual:

Bloque de Corsi. El experimentador da una secuencia de 9 bloques de madera en la mesa.

El nio tiene que replicar la secuencia. Se va aumentando en uno cada vez que el nio da una respuesta correcta para un bloque.

Carga de patrn visual.

Por ltimo se evala el cuerpo de habla donde se pide a los nios que eliciten habla. Se le presentan dibujos y los nios tiene que decir lo que est pasando en ellos. En esta prueba se ve la longitud media de la frase y el uso de la sintctica, entre otras cosas. Los resultados son los siguientes:

Diferencias en los grupos

En cuanto a carga de memoria verbal. Los nios con baja repeticin en pseudopalabras recuerdan menos palabras que los nios con alta repeticin en pseudopalabras con ambos paradigmas de respuesta (hablada o sealar).

En cuanto a memoria visual. Los nios con alta puntuacin para la repeticin de

pseudopalabras tambin tienden a recordar ms informacin espacial en las dos tareas de memoria visual (Corsi y Patrn Visual) que los nios con baja puntuacin de repeticin de pseudopalabras.

Anlisis del cuerpo del habla:

Comparando a los grupos, los nios con alta puntuacin en CNRep produjeron habla con un gran nmero de palabras diferentes y una longitud de la frase ms grande en trminos de nmero medio de morfemas por frase. Tambin tiende a puntuar ms alto en el Indice de Producciones Sintcticas (IPSyn) en todas sus escalas menos en el uso de preguntas y de oraciones negativas. En cuanto a la carga de memoria verbal, la ejecucin en CNRep fue significativamente asociada con el nmero de palabras diferentes y con la LMF morfolgica en el habla de los nios. La IPSyn se asocia con la habilidad de para repetir pseudopalabras. La carga de memoria para palabras familiares con recuerdo hablado se asocia con el nmero de palabras diferentes y con la LMF morfolgica y con el total de IPSyn. La carga de memoria verbal con recuerdo no hablado correlaciona significativamente con lenguaje. En cuanto a la carga de memoria visual, el nmero de palabras diferentes y la LMF morfolgica correlaciona significativamente con el Corsi y tambin con IPSyn. Sin embargo, ninguno de los ndices de lenguaje correlaciona con la carga del patrn visual. Una vez hechos los anlisis, podemos decir, que los nios clasificados con una memoria fonolgica buena en tareas de repeticin de pseudopalabras, produjeron un lenguaje hablado con un gran nmero de palabras y con frases ms largas que los nios con pobre repeticin de pseudopalabras. Lo mismo ocurri para las construcciones sintcticas en el habla. Por otra parte la hiptesis de constriccin mutua de salida no fue cierta ya que se encontr que la ventaja en memoria persiste en el grupo de nios con buena repeticin de pseudopalabras no solo cuando se requiere un proceso de recuerdo hablado sino que estas ventajas se mantienen para cuando la respuesta no requiere salida verbal. Si, como se ha comprobado, la asociacin entre lenguaje/ memoria no es eliminada cuando los requisitos de salida de la tarea son minimizados (solo se requiere sealar), esto muestra que la correspondencia entre la MCP de los nios y su desarrollo de lenguaje no puede ser explicado en trminos de diferencias en habilidades de articulacin presentes tanto en las tareas de memoria como en las tareas de lenguaje hablado (Briscoe, et al, 1998). Por otra parte, se puede argumentar que la asociacin entre el desarrollo del lenguaje hablado y la habilidad de memoria fonolgica debe surgir porque ambas tareas comparten el mismo sets de procesos cognitivos. Entonces

las habilidades de procesamiento de salida fonolgica debera no ser usado para procesar, operando solo en informacin fonolgica (hiptesis de la constriccin mutua de salida). Pero los resultados demuestran que la asociacin tambin se encuentra con aspectos de la MCP viso- espacial. La evidencia de una mayor produccin de vocabulario en nios con mejor habilidad de memoria fonolgica refleja diferencias previas en compresin de vocabulario, por tanto la memoria fonolgica se relaciona tanto con la produccin como con la comprensin (ver Montgomery, 2000). El rango restringido de construcciones sintcticas encontrada en los nios con pobre habilidad de repeticin de pseudopalabras concuerda con el hecho que un mecanismo similar debe operar en la adquisicin de modelos gramaticales. Este uso empobrecido de la variedad de construcciones gramaticales debe reflejar la influencia de las habilidades de memoria fonolgica que son cruciales en la imitacin y la retencin de modelos sintcticos adultos. Otra explicacin es que la relacin entre memoria fonolgica y desarrollo del lenguaje se ve influida por los procesos de ensayo y la planificacin del habla. En este estudio la ventaja de los nios con buena habilidad para repetir pseudopalabras puede ser explicada por su habilidad para que encubiertamente se ensaye, antes del recuerdo, los tems que van a ser recordados. Esta explicacin podra ser verificada al examinar la relacin entre lenguaje y habilidad de memoria fonolgica en el paradigma de recuerdo no hablado cuando el ensayo es prevenido a travs del uso de las tcnicas de supresin articulatoria.

2.4. Estudio n 4: Montgomery (200)

Por ltimo presentar un estudio de Mongomery (2000) que pretende examinar si las diferencias en las habilidades de comprensin de frases en nios con o sin TEL estn relacionadas con la capacidad funcional de la MT. Este estudio se presenta con la finalidad de salvar la critica que se ha hecho a los estudios basados en la repeticin de pseudopalabras, crtica que dice que conscientemente se elimina una de las funciones de memoria de trabajo, es decir, el procesamiento. Retomando el tema se conceptualiza la capacidad funcional, segn Daneman, como la habilidad para almacenar informacin en MT mientras simultneamente puede llevar a cabo varios procesos de comprensin del material. Por tanto, almacenamiento y/o procesamiento deben compartir unos recursos limitados durante la comprensin. Si el almacenamiento y/o procesamiento demandado por una tarea de comprensin excede la cantidad de recursos disponibles en la MT, una desconexin puede ocurrir entre almacenamiento y procesamiento (Daneman y Merikle, 1996). Los participantes del estudio son tres grupos de nios unos clasificados como TEL, un grupo igualado en edad (CA) y otro igualado en vocabulario receptivo (VM). Hay dos tareas una especfica de memoria de trabajo y la otra de comprensin.

En la tarea de memoria de trabajo hay tres condiciones: recuerdo libre (no hay carga de procesamiento), recuerdo simple (carga de procesamiento simple donde se pide que recuerde las palabras segn un orden del ms pequeo al ms grande), y recuerdo doble (carga de procesamiento doble se recuerdan las palabras segn categoras y segn el orden que se expuso en el recuerdo simple). Los resultados de esta tarea se muestran en la siguiente grfica. La prediccin de que los nios con TEL muestran decremento en almacenamiento ante ambas condiciones de carga de procesamiento comparados con CA fue parcialmente corroborada. Los nios con TEL ejecutaron de forma similar a los CA en las condiciones de no carga y de carga simple, pero se vio una bajada en la ejecucin de la condicin de doble carga. Los CA no se ven afectados por la carga de procesamiento. Los VM y los TEL ejecutaron las tareas de forma similar en todas las condiciones. La ejecucin de los nios TEL en la condicin no carga lo que nos sugiere es que en ausencia de procesamiento adicional, el nio con TEL tiene una capacidad de almacenamiento simple comparable a la que tienen VM y CA. La ejecucin en carga simple nos muestra que los TEL y VM tienen alguna habilidad para coordinar almacenamiento y procesamiento pero que ante una condicin ms demandante (carga doble) muestra un descenso en almacenamiento. Por tanto, los TEL tienen menos MT funcional que los CA y una MT comparable con los VM. Esta pobre ejecucin de los nios TEL se explica por la dificultad que tienen estos nios en mantener las palabras en la memoria de trabajo, presumiblemente porque los recursos de la MT no fueron repartidos equitativamente entre el almacenamiento (pocos recursos) y el procesamiento (muchos recursos).

La segunda tarea fue una tarea de comprensin de frases redundantes y no redundantes. Despus de escucharlas el nio deba de emparejarla con un dibujo de 4 posibles. Los resultados fueron los siguientes: Los TEL comprende menos frases redundantes y no- redundantes que los CA. Los VM comprende el mismo nmero de frases redundantes y no- redundantes, sin embargo los TEL, comprenden menos frases redundantes que no- redundantes. La pobre comprensin de las frases redundantes por nios con TEL, comparados con VM, parece no ser atribuible a la falta de conocimiento sintctico, pero s por la dificultad de mantener el incremento de demandas verbales en la MT, hay dos razones que lo corroboran:

TEL y VM ejecutan las frases no redundantes lo mismo, las cuales fueron esencialmente

iguales en forma sintctica que las frases redundantes.

Los TEL muestran peor ejecucin en las redundantes que en las no- redundantes y los VM

no muestran preferencias. La pobre comprensin de las oraciones redundantes por los nios con TEL parecen reflejar la dificultad que tienen estos nios para almacenar ms cantidad de input mientras simultneamente y de forma rpida van computando la nueva representacin sintctica y semntica de la informacin entrante. Para apoyar esta interpretacin los datos muestran que los TEL tienen ms dificultad en comprender frases con doble sujeto, que frases con sujetos relativo y en las que menos dificultad tienen son en frases con adjetivos, adverbios

Cmo se pueden reconciliar los hallazgos referentes a que los nios con TEL comprenden menos frases redundantes que sus iguales VM con los hallazgos que dicen que los dos grupos ejecutaron de forma similar la tarea de MT? La respuesta parece yacer en la naturaleza de la tarea y como las habilidades intrnsecas de procesamiento de la informacin de los nios interactan en la tarea. En la tarea de memoria de trabajo los nios con TEL y con VM son capaces de mantener las demandas de almacenamiento y procesamiento. Aparentemente estas demandas unidas no exceden los recursos de la MT funcional de los TEL. En contraste las demandas de procesamiento de la tarea de comprensin evidentemente si lo hacen. Los nios tienen que almacenar y comprender la frase entrante y luego seleccionar un dibujo que se iguale a lo que oyen. Pero es ms probable que ellos tambin tengan que generar una interpretacin lingstica de cada dibujo, almacenar cada una de estas representaciones y luego comparar cada representacin de la frase entrante antes de dar una respuesta. Estos requerimientos de procesamiento adicional debe no solo exigir de los recursos de MT funcional sino tambin de sus capacidades de procesamiento general.

3. Conclusiones.
Como venimos afirmando a lo largo del trabajo los individuos con TEL suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin de la MCP. Dentro de la MCP los nios TEL presentan problemas a nivel de MT que est involucrada en el procesamiento y almacenamiento temporal de la informacin. Los TEL tienen una capacidad de almacenamiento simple y habilidad para coordinar almacenamiento y procesamiento pero ante demandas elevadas en las tareas lingsticas se produce un desajuste entre almacenamiento y procesamiento. Se ha visto, que los nios TEL difieren de sus iguales en capacidad de retencin y generacin, son lentos en el registro de informacin lingstica en MCP y estn deteriorados en repeticin de pseudopalabras que es una buena tarea para detectar TEL (MT fonolgica). esta tarea de repeticin de pseudopalabras se ha relacionado con la habilidad de lenguaje actual que presentan los nios TEL, viendo que es un buen predictor de dicha habilidad y de su progreso, y con el nmero de palabras diferentes que emiten los nios, as como de la LMF y las producciones sintcticas. El trastorno especfico del lenguaje no podemos conceptualizarlo de manera global sino que su naturaleza est confinada a procesos lingsticos y/o representacionales. Se postula que los dficit de memoria en nios TEL viene determinada por su incapacidad para mantener la representacin fonolgica en MT, ya que la ejecucin de los nios TEL se ve deteriorado cuando tienen que llevar a cabo ms de un proceso a la vez.

Por tanto la evidencia presentada en el trabajo no solo tiene implicaciones sobre la relativa anormalidad del desarrollo del lenguaje de nios TEL, sino tambin para el debate sobre la naturaleza de los deterioros como un mdulo especfico o un deterioro en el procesamiento cognitivo ms general que es, sin embargo, crucial para la adquisicin del lenguaje.

Referencias

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