En primer lugar, el mdico debe diagnosticar que no existe causa orgnica (infecciones, enfermedades ya diagnosticada, etc.

) inmadurez en la funcin de control. Pero en muchos casos son causas de tipo psicolgico o emocional las que estn influyendo, tales como educacin muy severa o temprana en el control del pip, celos por el nacimiento de un hermano, algn cambio en su entorno al que le cuesta adaptarse o algn episodio significativo dentro de su vida. En este caso puede darse el caso de nios/as que, habiendo conseguido ya el control del pip, han tenido en retroceso y vuelvan a hacerlo. (Enuresis secundaria o regresiva).As mismo, la enuresis puede ir asociada al sueo profundo. En algunos de los casos es evolutivo, es decir, que desaparece a medida que el nio/a crece. Debemos recordar que en los nios el control del pip puede darse ms tarde que en las nias y que antes de los cinco aos esta conducta no debe considerarse un problema. Puede existir un factor hereditario, por lo que se da con ms frecuencia en los nios/as que tienen familiares cercanos que han sufrido este problema en su niez.

Averiguar los periodos del da en los que va mojado/a en un hoja de registro. A partir de los datos obtenidos, fijar el horario en el que se le acompaara al WC mantenindolo un tiempo previamente determinado (no demasiado). Hacer toma de conciencia al nio/a del momento en que hace pip durante los periodos establecidos inicialmente como adecuados a su capacidad de control de la orina, se iniciara una segunda fase consistente el ir alargando dichos periodos muy poco a poco, hasta hacerlos racionales (al levantarse, despus de desayunar, en el recreo, antes de la comida, despus de la comida e ingestin de lquidos, tras la comida o la cena y antes de dormir). Otro objetivo es que el nio/a pida ir al WC ante la necesidad de hacer pip. Se empezara preguntando al nio (en los periodos en los que le toca air al bao)si tiene ganas de hacer pip y si es as se le sugiere, que puede ir y hacerlo solo(a). si no es as, s ele anima que vaya que intente hacer pip (en este caso puede acomparsele para observar si hace o no y esperar con l/ella. El tiempo establecido. Una vez conseguido que el nio tome conciencia de cuando sienta la necesidad de hacer pip y lo pida e incluso sea capaz y lo pida e incluso sea capaz de ir solo/a al bao, es muy importante seguir manifestndole

confianza y si existe alguna regresin (a veces ocurre) no mostrar ansiedad, ni preocupacin por este hecho espordico, sino quitar importancia y darle todo el apoyo y confianza necesaria. Respecto al control nocturno se recomienda: Evitar el uso de paales (puede usarse en su lugar protector de colchn). Evitar la ingesta de lquidos antes de dormir. Asegurarse que ha hecho pip antes de ir a dormir y transmitirle la confianza de que no mojara la cama esa noche porque ya ha salido toda la pip que tiene en su estmago.. Si se hace pip en la cama restarle importancia, comentando que ha sido un accidente. Es conveniente que el nio le ayude al padre o madre a cambiar las sabanas mojadas, sin ningn comentario negativo.

1. Consultar al pediatra. 2. Que el nio asuma su papel activo y responsable, llevando una agenda de auto monitoreo de noches mojadas y secas (esto le motivar y reforzar sus logros). 3. Ir al bao antes de acostarse. Tomarse el tiempo necesario para hacerlo. 4. Cambiar su ropa, cobijas y sabanas de la cama mojada ( es recomendable que el nio/a lo haga por su cuenta o con ayuda) 5. Evitar tomar lquidos despus de cenar. 6. Tranquilizarse acerca de la causa (el/ella no tienen la culpa, ni le pasa nada malo). El tratamiento puede ser duradero, pero no por eso asumirlo como un castigo o con total decepcin. 7. No sentir ni hace culpa y frustracin es MUY IMPORTANTE para todo el ncleo familiar.