UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLTICAS ESCUELA DE DERECHO DEPARTAMENTO DE DERECHO PENAL PSIQUIATRIA FORENSE

DR EDUARDO CAPOTE PROFESOR CATERGORIA AGREGADO FCJP UC

GUIA DE PSIQUIATRIA FORENSE

1.-PSIQUIATRIA: Es la rama de la medicina que se ocupa de la conducta mdica del enfermo mental. es el encargado de estudiar, abordar y realizar teraputica tanto farmacolgica como no farmacolgica para rehabilitar el enfermo mental .se pudiera decir que es el encargado de estudiar los rasgos de personalidad anormal. Es la rama de la medicina que se encarga de diagnsticar, dar tratamiento y rehabilitar al enfermo mental. 1.1.PSIQUIATRIA FORENSE: Es la sub especialidad de la psiquiatra encargada de una atencin mdica hacia al enfermo mental que posea un proceso o situacin legal en cualquiera de las ramas del derecho con la finalidad de dar fortalecer un diagnstico psiquitrico. La psiquiatra forense se de la psicologa forense y la

neurologa forense, en cuanto sta ultima se basar en el estudio del individuo con riesgo de padecer una enfermedad neurolgica y descartar una enfermedad mental. 2.-PSICOLOGIA: Es la ciencia y el saber que se encargada de estudiar y explorar la conducta humana normal. Por lo tanto debemos saber que la normalidad esta basado en parmetros o medidas cuantificables que a travs de las pruebas psicolgicas han establecido como

rasgos conductuales normalizados, tambin se pudiera decir que la conducta humana normal lo cual tiene su relatividad en el sociedad postmoderna que se viven hoy en da. 2.1 PSICOLOGIA FORENSE: Es una especialidad en el campo de la psicologa encargada de ser un saber o ciencia auxiliar de las ciencias forense para describir la personalidad y la conducta de un individuo que poseea una situacin legal 2.1 NORMALIDAD EN LA CONDUCTA HUMANA; Se basa en aquellas conductas que se adaptan a las normas sociales, a las buenas costumbres y a comportamientos ticos y morales preestablecidos en una comunidad o en una cultura determina. Para la Psicologa se basa en parmetros estadsticos descriptivo a travs de las pruebas psicomtricas que realizan por medio del desarrollo de la personas a travs de sus etapas , las cuales por medios de los percentiles o desviacin estndar puntualiza tems o puntaje T de rasgos de personalidad graficados en una curva de Gauss, se denomina normal si estn dentro de la curva, o anormal si est fuera de esos parmetros de la curva. La normalidad es relativa y va depender del tiempo y situacin histrica que vive el ser humano, de la cultura, religin o nivel socio poltico que vive una nacionalidad o grupos de personas que viven en comunas. La normalidad es flexible para la sociedad postmoderna, y cada grupo por edades pre establece una condicin de normalidad. Por eso anormal puede ser un sabio, un artista creativo, un excntrico filantrpico, un lder poltico que tomas decisiones importantes en momentos difciles, pero tambin anormal son aquellas conductas que est fuera de s no aceptadas por la sociedad, que produce dao a tercero, desconcierto, o molestia, son conductas que son difciles de poder conllevar una comunicacin o es difcil su interaccin humana. 3.-CAMPO DE LA PSIQUIATRIA: La psiquiatra es un saber mdico que se encarga de tener una asistencia mdica en el tercer nivel de complejidad. En ese sentido la psiquiatra no es preventiva, es ms bien curativa, estar en contacto directo con el enfermo mental, y ms si est descompensado. Por lo tanto es un conocimiento que se limita al enfermo mental principalmente todas las perturbaciones o procesos de morbilidad

3.1. QUE ES LA ENFERMEDAD MENTAL? R= Es aquella persona cuyas conductas, carcter y temperamento y su estructura de personalidad estn alteradas. Son personas cuyas conductas no se adaptan a las exigencias de adaptabilidad para una comunidad o una sociedad. La mayora de ella NO TIENE CONCIENCIA DE SUS ACTOS, por lo que su responsabilidad y capacidad de responsabilizarse por si misma, inclusive para su autocuidado est disminuida

3.1.1. CARACTERISTICAS DEL ENFERMO MENTAL: A) Son personas que estn limitadas a nivel laboral y civil, en muchos de los casos los pacientes tiene una historia de vida laboral inestable, y su juicio de la realidad distorsionada por lo que su capacidad de discernimiento , B) Individuos que tienen el riesgo de padecer trastornos ansiosos y depresivos como de cuadros psicticos. C) La mayora de las enfermedades mentales cursan con psicosis, por lo que se pudiera considerar la enfermedad mental como una morbilidad irreversible, y que no tiene una cura o no tiene un tratamiento psicofarmacolgico eficaz, solo en algunos casos en la que la enfermedad mental es transitoria, y otras enfermedades mentales se conserva su capacidad de juicio y conciencia pero que cuya estructura de la personalidad esta distorsionada. D) Es un individuo que puede padecer de Neurosis.Tenemos las enfermedades Neurticas o No psicticas, las cuales la conciencia de sus actos, voluntad, raciocinio y juicio est conservada. He aqu que el paciente muestra a travs del sntoma , una seal de alarma de alguna perturbacin psquica reversible , estn relacionadas con enfermedades como los trastornos de ansiedad, depresiones, fobias , o trastorno de personalidad Histrica

E) Son personas, cuyas personalidades premorbidas e historias de vida han tenido dificultad e incapacidad de adaptacin en cada una de las etapas del desarrollo. 3.2 CAUSAS BIOLGICAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL: A) BIOLGICA U ORGNICA: Son producidas por alguna lesin cerebral, dao tisular o existe una imagen fisiopatolgica topogrfica patolgica a travs de una resonancia una descripcin magntica del sistema nervioso, o exista la posibilidad de

nivel de los neurotransmisores que explica el fenmeno de la

enfermedad mental, como por ejemplo las producidas por un tumor cerebral o dficit neurolgico agudo o un traumatismo B) LA NO ORGNICAS: Son las llamadas enfermedades mentales donde la causa orgnica no es precisa, sino confusa y donde otros sistema de complejidad entra para poder describir el trastornos, en ese sentido entra la corriente psicodinamica que dice que las enfermedades mentales son producidas por un disfuncionalidad de la estructura del yo, o como una regresin a otros estadios donde la pulsin no es controlado en el inconciente. Ejemplo tenemos la enfermedad de la Esquizofrenia que aunque podemos mencionar que explica que fue por una causa biolgica como la disfuncionalidad de los neurotransmisores de la Dopaminas , en ese sentido tambin tiene un enfoque no orgnico como es la mxima disociacin del yo junto la escisin excesiva derivada de las presiones del ello inconciente, o tambin como una respuesta no adaptativa de las exigencias de la vida cotidiana C) GENETICA: Cuando se habla de causas gentica se refiere a que existe una existe alrededor de 6

alteraciones en la forma de los genes del desarrollo para formar una patologa mental, entre ellas tenemos la enfermedad del Alzheimer en la que amiloidea mutaciones derivada del brazo proximal del cromosoma 21 para forma la sustancias , y de que existe adems mayor riesgo gentico si algunos de nuestra familias tuvo una enfermedad mental previa en las ascendencia

D) NUTRICIONALES: Se dice que hay nutrientes y vitaminas que pueden prevenir ciertas enfermedades mentales como es el caso del acido flico para el retraso mental, el omega -3 para la prevencin de la esquizofrenia y dficit de atencin en el nio, o el magnesio en la depresin, La vitamina C D, E para la prevencin del Alzheimer. E) FAMILIARES: Las condiciones de crianza y la disfuncionalidad familiar es un factor desencadenante para la formacin de la patologa psiquiatritas, en ese sentidos son las llamadas familias psicticos, y en muchos casos de los homicidios cometidos por los pacientes psiquitricos existe de acuerdo a la experiencia clnica un disfuncionalidad familiar de base o existe un escenario donde la familia est involucrado en el crimen

F) TOXICOLGICAS: Las producidas por los medicamentos durante el embarazo las cuales son teratognicos y producen deformidades congnitas, la intoxicacin de plomo y mercurio como productores de psicosis orgnicas, y algunos medicamentos como la cimetidina que produce depresin G) AMBIENTALES PSICOSOCIALES: En este caso la pobreza puede influir en el desarrollo del nio y ser un factor agravante y de incrementar el riesgo de padecer algn trastorno del comportamiento, de personalidad o trastorno psictico transitorio durante su crecimiento, ya que la pobreza es un factor coadyuvante como elemento de co morbilidad a padecer de trastorno de adiccin de alcohol y drogas las cuales son causante a su vez de enfermedades mentales. Otros casos son los ambientes religiosos de sectas que pueden llevar ritos colectivos incrementando conductas psicticos colectivas como el suicido colectivo. Los mltiples cambios socio polticos o el incremento de la violencia en una comunidad pudiera producir psicosis agudas transitorias o sntomas de estrs post traumticos. H) ENFOQUE PSICODINAMICO: Postura que las enfermedades mentales son producidas por la disociacin de la estructura del YO, y por la incapacidad del yo de restaurar las pulsiones derivadas del inconciente, tambin se dice de la disfuncionalidad del mecanismo de defensa tantos neurticos como psicticos ante las eventualidades

del desarrollo infantil del inconciente. La falta de del deseo del yo dividido al cual no es alcanzable o hay confusin de los yo (s) maduro.

4.-DIFERENCIAS ENTRE PSICOLOGIA Y PSIQUIATRIA ESTUDIOS UNIVERSITARIO CAMPO DEL REQUISITOS ACADEMICOS EJERCICIOS DE PROFESON
6 AOS DE MEDICINA MAS 5 AOS DE POSTGRADO ESTUDIA ABORDA ENFERMEDAD MENTAL Y LA NECESITA 3 A 5 AOS ESTUDIO POSTGRADO VARIA ACUERDO CADA PAS 5 AOS DE ESTUDIO EN CARRERA DE CIENCIA HUMANISTICA SIN POSTGRADO, AUNQUE EXISTE PSOTGRADOS DE PSICOLOGIA ESTUDIA Y ABORDA LA CONDUCTA HUMANA NORMAL DE A DE DE TIENE LINCENCIA PARA MANDAR MEDICAMENTOS PSICOTRPICOS

CONOCIMIENTO

LA

PSIQUIATRIA

PSICOLOGIA

NO

NECESITA DE

TIENE LICENCIA PARA MANDAR PRUEBAS PSICOMTRICA

ESTUDIO POSTGRADO,

SOLO 5 AOS DE LA CARRERA DE PREGRADO.

5.-DIFERENCIAS FORENSE

ENTRE

PSICOLOGIA

FORENSE

PSIQUIATRIA

FUNCIN OBJETAL (PACIENTES)

REQUISITOS PARA PERITO SER

INSTRUMENTOS O FORMA DE EVALUACIN

CAMPO DEL CONOCIMIENTO

PSIQUIATRIA FORENSE

INTENTA DIAGNSTICAR UNA ENFERMEDAD MENTAL CUANDO ESTA UN PROCESO LEGAL

PSIQUIATRA CON EXPERIENCIA FORENSE, TRABAJA JUNTO AL JUEZ Y PSICOLOGO CON VALORES DE SER JUSTO, EQUITATIVO, HONESTO Y SENTIDO COMUN

ENTREVISTA CLINICA EXAMEN MENTAL

BIOLGICA O CUANTITATIVA Y PSICODINAMICA BASADA EN EL

ALGUNOS INVENTARIOS

CONOCIMIENTO DE LOS LIBROS CLINICOS DE CLASIFICACIN INTERNACIONAL

PSICOLOGIA FORENSE INTENTA DETERMINAR EL PERFIL DE PERSONALIDAD DEL CRIMINAL Y COMPROBAR UNA ENFERMEDAD MENTAL EN EL PERITAJE PSICOLOGOS QUE HA TENIDO EXPERIENCIA LABORAL EN PERITAJES PSIQUIATRICO Y PSICOLGICO, TRABAJA JUNTO CON EL PSIQUIATRAS PRUEBAS PSICOMTRICAS EN EL AREA FORENSE TENDENCIA CUALITATIVO PSICODINAMICO Y COGNITIVO CONDUCTUAL BASADA EN LA CRIMINOLOGIA AL CONOCIMIENTO

5.1. DIFERENCIAS DE ATRIBUCIONES:

La diferencia en cuanto a la funcin y campo en el peritaje, el psiquiatra diagnstica como perito, el abogado de interpretar jurdicamente el informe mdico psiquiatra una vez diagnosticado una enfermedad mental , el psiclogo forense de ayudar al psiquiatra como un auxiliar para demostrar con pruebas psicomtricas el diagnstico de su enfermedad y explorar su perfil de personalidad criminal o de delictologia

6.- TERMINOS JRIDICOS EN EL DERECHO PENAL:

a) Inimputable: es un beneficio legal

basado en el articulo 62 del cdigo penal

venezolano donde el procesado con enfermedad mental diagnosticado bajo la figura de un peritaje esta excepto de capacidad jurdica de responsabilidad penal.
Artculo 62 del cdigo penal venezolano establece que: No es punible el que ejecuta la accin hallndose dormido o en estado de enfermedad mental suficiente para privarlo de la conciencia o de la libertad de sus actos. Sin embargo, cuando el loco o demente hubiere ejecutado un hecho que equivalga en un cuerdo a delito grave, el tribunal decretara la reclusin en uno de los hospitales o establecimientos destinados a esta clase de enfermos, del cual no podr salir sin previa autorizacin del mismo Tribunal. Si el delito no fuere grave o si no es el establecimiento adecuado, ser entregado a su familia, bajo fianza de custodia, a menos que ella no quiera recibirlo

b) Imputable: Toda persona con capacidad mental sana tiene conciencia de sus actos para ser punibles y responsables de cualquier delito. Una persona mentalmente sana puede razonar, y distinguir entre el bien y el mal, adems entre lo que se considere lo correcto y lo incorrecto de una conducta adaptada a la sociedad, con capacidad de sentido comn y un juicio desde punto de vista cognitivo de acuerdo su edad mental , lo cual es un individuo sujeto a su norma y que tiene raciocinio de cada acto bajo la tutela de la tica . Por lo tanto no se ajusta al artculo 62 del C.P venezolano. c) Imputable parcial: Es cuando un procesado tiene su capacidad penal reducida o atenuada ya que padece algunos trastornos mentales en el momento de cometer un delito de forma temporal. Entre las enfermedades tenemos la neurosis o trastornos

afectivos sin psicosis, los trastornos de personalidad graves o con trastornos delirantes asociados, los trastornos mentales transitorios (intoxicaciones de sustancias, insomnios, delirium tremens, alguna causa orgnica mental que una vez reducida o excluidas con medicacin o psicocirugia queda nuevamente su capacidad mental revuelta a la normalidad). En este caso nos vamos a fundamentar el en el articulo 63 del C.P venezolano, y el 64 referente a la embriaguez en cuanto a la atenuacin o agravante de la pena
Artculo 63 Cuando el estado mental indicado en el artculo anterior sea tal que atene en alto grado la responsabilidad, sin excluirla totalmente, la pena establecida para el delito o falta se rebajar conforme a las siguientes reglas: En lugar de la de presidio, se aplicar la de prisin, disminuida entre dos tercios y la mitad. En lugar de la de prisin, se aplicar la de arresto, con la disminucin indicada. Las otras penas divisibles se aplicarn rebajadas por mitad.

Artculo 64 Si el estado de perturbacin mental del encausado en el momento del delito proviniere de embriaguez, se seguirn las reglas siguientes: Si se probare que, con el fin de facilitarse la perpetracin del delito, o preparar una excusa, el acusado haba hecho uso del licor, se aumentar la pena que debiera aplicrsele de un quinto a un tercio, con tal que la totalidad no exceda del mximum fijado por la ley a este gnero de pena. Si la pena que debiere imponrsele fuere la de presidio, se mantendr sta. 1. Si resultare probado que el procesado saba y era notorio entre sus relaciones que la embriaguez le haca provocador y pendenciero, se le aplicarn sin atenuacin las penas que para el delito cometido establece este Cdigo 2. Si resultare probado que el procesado saba y era notorio entre sus relaciones que la embriaguez le haca provocador y pendenciero, se le aplicarn sin atenuacin las penas que para el delito cometido establece este Cdigo. 3. Si no probada ninguna de las dos circunstancias de los dos nmeros anteriores, resultare demostrada la perturbacin mental por causa de la embriaguez, las penas se reducirn a los dos tercios, sustituyndose la prisin al presidio. 4. Si la embriaguez fuere habitual, la pena corporal que deba sufrirse podr mandarse cumplir en un establecimiento especial de correccin. 5. Si la embriaguez fuere enteramente casual o excepcional, que no tenga precedente, las penas en que haya incurrido el encausado se reducirn de la mitad a un cuarto,

d) Re imputable: Cuando el procesado se hay recuperado de una enfermedad mental transitoria (intoxicaciones, traumatismos, sonambulismo, e alteracin del nivel de

conciencia, Accidentes cerebro vascular, tumores,

psicosis producidos por

medicamentos, etc) y si en el caso de que dicho procesado comete un crimen posterior a su recuperacin su capacidad mental y responsabilidad penal retorna nuevamente, por lo tanto vuelve a ser imputable. Hay que recordar que son algunas enfermedades mentales las que son transitorias no todas, ya que en general en la mayora de los casos son crnicas e irreversibles. e) Re inimputable : Cuando el sentenciado durante su proceso legal o cumpliendo una pena , pudiera darse el caso de padecer una enfermedad mental sea transitoria o permanente durante su reclusin , muchos de los psiquiatras forenses denominan esta morbilidad como psicosis carcelarias, sin embargo el psiquiatra para estudiar estos caso debe diferenciarlos de las posibles simulaciones buscando as un beneficio de inimputabilidad. INTERDICCIN: Su capacidad civil queda reducida o disminuida para funciones civiles de forma permanente en el caso de presentar algn trastorno mental tan graves o donde su capacidad de funcionamiento esta disminuida o ausente como el esquizofrnico, en todos los trastornos de demencias como Alzheimer., fronto temporal , parkinson , multi infartos, y los trastornos del desarrollo como son el retraso mental moderado y grave , que lo imposibilita a cumplir funciones civiles como casarse, divorciarse, ser tutor o apoderados, recibir una herencia o la capacidad de ser testador., de poseer la patria potestad o adoptar un hijo. Los artculos del cdigo civil venezolano vigente son los: 393, 47,48, 121,185 300 g) Inhabilitacin civil: Su capacidad civil queda reducida o disminuida para algunas funciones civiles de forma temporal o permanente en el caso de presentar algn trastorno mental no tan graves o donde su capacidad de funcionamiento es que lo relativamente adaptables como el prodigio, un neurtico, un depresivo, un fbico, o sordo mudo , o retraso mental leve con alguna afectacin emocional imposibilita a cumplir funciones civiles como manejar sus bienes, ser tutor o apoderados, recibir una herencia., de poseer la patria potestad o adoptar un hijo. Los artculos del cdigo civil venezolano vigente: 339, 409 y 636
Captulo II De la Inhabilitacin

Artculo 409.- El dbil de entendimiento cuyo estado no sea tan grave que d lugar a la interdiccin, y el prdigo, podrn ser declarados por el Juez de Primera Instancia inhbiles para estar en juicio, celebrar transacciones, dar ni tomar a prstamo, percibir sus crditos, dar liberaciones, enajenar o gravar sus bienes, o para ejecutar cualquiera otro acto que exceda de la simple administracin, sin la asistencia de un curador que nombrar dicho Juez de la misma manera que da tutor a los menores. La prohibicin podr extenderse hasta no permitir actos de simple administracin sin la intervencin del curador, cuando sea necesaria esta medida

h) Culpabilidad: Es la pena de la Responsabilidad por la conducta cometida sea antisocial, o indebida en cuyo caso ha producido dao fsico o moral a un individuo o una comunidad, una vez comprobada ante un tribunal el cual debe ser cumplida por una medida sustitutiva de libertad en un centro de reclusin o bajo presentacin ante tribunales o en actividades comunitarias obligatorias de acuerdo a la gravedad del caso. Tambin se dice que es la capacidad de reconocer las consecuencias negativas de sus actos , las cual ha violado o ha dejado de cumplir cualquier algn reglamento, ley o norma juridica de su localidad. Es el nexo Intelectual y emocional que liga al sujeto con su acto o tambin , el conjunto de presupuesto que fundamenta la reprochabilidad personal de la conducta antijuridica Mendoza , Troconis citado Escalante Ramonn (2008) , tenemos otr concepto actualizado por Mendoza 2010 : La culpabilidad es un juicio de reproche por la realizacin de un acto antijuridico en condiciones bajo los cuales pueden exigir un comportamiento conforme al derecho i) Responsabilidad Penal: Capacidad de reconocer los actos o las consecuencias de sus conductas negativas de acuerdo al derecho penal. Es la conciencia que tiene un individuo acerca de lo que es moralmente correcto y control de sus propios actos (Salomon ) citado por Vargas (2008) En cuanto a la enfermedad mental puede quedar de acuerdo al caso conservada, reducida o disminuida o ausente j) Responsabilidad Civil: Capacidad de obrar, o de manejar adecuadamente las acciones o los derechos civiles ajustado de acuerdo a las leyes civiles de la localidad o pas. En cuanto a la enfermedad mental puede variar su capacidad civil el cual puede estar conservada , inhabilitada parcialmente o su ausencia definitiva llamada interdiccin., es decir su influencia por su capacidad para testar, casarse o divorciarse o para contratar, ser apoderado, condiciones para vender o comprar propiedades, etc Se

refiere a la aptitud de un individuo para manejar sabia y prudentemente los asuntos civiles de acuerdo Vargas (2008) k) Perito: Es la persona experta sobre un determinado oficio o saber el cual es sumamente necesaria para el tribunal ante de tomar un decisin jurdica, en el caso del psiquiatra , se comportar como perito en la medida de que dicho Tribunal lo llame a declarar o redactar un informe final por escrito 7 LA IMPORTANCIA DEL DERECHO PENAL, CIVIL DEL TRABAJO Y EL DERECHO RELIGIOSO 7.1 En cuanto al Derecho Cannico: 1.Sobre la incapacidad de consentir: CIC. Canon 1095.

Texto del canon 1095: Son incapaces de contraer matrimonio: 1.- quienes carecen de suficiente uso de razn; 2.- quienes tienen un grave defecto de discrecin de juicio acerca de los derechos y deberes esenciales del matrimonio que mutuamente se han de dar y aceptar; 3.- quienes no pueden asumir las obligaciones esenciales del matrimonio por causas de naturaleza psquica.

7.2 En Cuanto al Derecho Laboral: TTULO VIII DE LOS INFORTUNIOS EN EL TRABAJO

Artculo 560. Los patronos, cuando no estn en los casos exceptuados por el artculo 563, estarn obligados a pagar a los trabajadores y aprendices ocupados por ellos, las indemnizaciones previstas en este Ttulo por los accidentes y por las enfermedades profesionales, ya provengan del servicio

mismo o con ocasin directa de l, exista o no culpa o negligencia por parte de la empresa o por parte de los trabajadores o aprendices. Artculo 562. Se entiende por enfermedad profesional un estado patolgico contrado con ocasin del trabajo o por exposicin al ambiente en que el trabajador se encuentre obligado a trabajar; y el que pueda ser originado por la accin de agentes fsicos, qumicos o biolgicos, condiciones ergo lgicas o meteorolgicas, factores psicolgicos o emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos, temporales o permanentes. El Ejecutivo Nacional al reglamentar esta Ley o mediante Resolucin especial podr ampliar esta enumeracin. Artculo 566. Las consecuencias de los accidentes o de las enfermedades profesionales que dan derecho a indemnizacin conforme a esta Ley, se clasifican as: a) La muerte; b) Incapacidad absoluta y permanente; c) Incapacidad absoluta y temporal; d) Incapacidad parcial y permanente; y e) Incapacidad parcial y temporal.

No se consideran como incapacidades los defectos fsicos provenientes de accidentes o enfermedades profesionales que no inhabiliten al trabajador para ejecutar con la misma eficacia la misma clase de trabajo de que era capaz antes de ocurrir el accidente o contraer la enfermedad.

7.3 En cuanto al Derecho Civil TTULO X DE LA INTERDICCIN Y DE LA INHABILITACIN Captulo I De la Interdiccin Artculo 393.- El mayor de edad y el menor emancipado que se encuentren en estado habitual de defecto intelectual que los haga incapaces de proveer a sus propios intereses, sern sometidos a interdiccin, aunque tengan intervalos lcidos. Artculo 395.- Pueden promover la interdiccin: el cnyuge, cualquier pariente del incapaz, el Sndico Procurador Municipal y cualquier persona a quien le interese. El Juez puede promoverla de oficio. A estos efectos, si se declarase la inhabilitacin de la paciente, ya que sta es de estado civil casada q quien le corresponde ejercer la tutora para contraer actos jurdicos, es su conyugue, tal como lo indica el art.398 del Cdigo Civil Venezolano, expresado de la siguiente manera:

Artculo 398.- El cnyuge mayor de edad y no separado legalmente de bienes, es de derecho tutor de su cnyuge entredicho. A falta del cnyuge, o cuando ste se halle impedido, el padre y la madre, acordarn, con aprobacin del Juez, cul de ellos ejercer la tutela del entredicho.

8.- CLASIFICACIN DE ENFERMEDADES MENTALES: El objetivo del peritaje psiquitrico es el diagnstico clnico de enfermedad mental cuando se sospeche en uno de los procesados que cometi un delito, por lo tantos los abogados y jueces usa al perito psiquiatra como un auxiliar para poder determinar una decisin jurdica. Por lo tanto el abogado deber conocer en lneas generales los sndromes psiquitricos ms frecuentes de la morbilidad en su comunidad o los que estn ms relacionados con la delitologia Se recomienda para los diagnsticos clnicos de las enfermedades mentales en los peritajes psiquitricos que estos tabulados segn el libro CIE -10 (Clasificacin Internacional de Enfermedades en su versin 10), all esta sustituido por la letra F, que representa enfermedades mentales, con un numeral que va desde 00-99.Unos de los ejemplos Esquizofrenia Paranoide. = F20, trastornos esquizo afectivos = F25, trastornos de personalidad = F50. Tenemos las Psicosis Funcionales: Ante todo la psicosis es una disociacin completa del yo, es una manifestacin psquica alterada que en la mayora de los casos son irreversibles y la persona no es capaz de reconocer su enfermedad, lo que se llama ausencia conciencia de enfermedad mental. La persona con psicosis, tiene una personalidad desfragmentada y un yo muy dbil para poder soportar las exigencias de la vida diaria. Sin embargo ciertas enfermedades mdicas como las neuro infecciosas ( HIV, encefalitis, toxoplasmosis, teniasis complicaciones neurolgicas de las enfermedades virales exantmicas, meningitis ,etc), pueden producir una psicosis transitoria orgnica. La psicosis puede ser un sntoma de complicacin de las enfermedades psiquiatritas. Esto quiere decir que las psicosis pueden estar en varios sndromes.

En las psicosis funcionales no hay una explicacin orgnica, o fisiopatolgica que sustente la etiologa de su cuadro psictico. Mas bien varios sistemas psquicos estn alterados tal vez como una respuesta o mecanismo de defensa yoica a una personalidad dbil , o una estructura frgil de la esencia de su ser susceptibles no poder afrontarse a los exigencias de los eventos estresantes que se vive cada da, o como una respuesta al desarrollo psquico que poco se adapt no fortaleciendo esta estructura de la personalidad , o no tuvo una representacin psquica adaptable hacia si mismo o los dems. Las podemos ver en la esquizofrenia, los trastornos delirantes primarios, los trastornos esquizofeniformes, esquizotpico, etc

PSICOSIS ORGNICAS: Son las que estn relacionadas

como respuesta a una

causa etiolgica de una lesin o dao tisular de algunos de los elementos que conforma el sistema nerviosos central o perifrico. (Neurona, sustancias gris, neurotransmisores, ventrculos, arterias, etc.) Estas psicosis son transitorias y las mayoras son por causas externas como

traumatismo crneo enceflicos, medicamentos, uso de sustancias ilcitas como drogas o alcohol, radiaciones, infecciosas, las desnutricin. Las causas internas como los tumores, las neuroinfecciones, los edemas cerebrales, los cambios metablicos ( hiper e hipo derivadas de alguna enfermedad mdica como las endocrinopatias la adenohipofisis, sndrome de cushim, ) Estas psicosis pueden producir cambios de conductas de heteroagresividad propiedad privada. En cuanto al delito delirante que

tiroidismo, diabetes mellitas, hiper e hipo funcionalismos de hormonas estimulantes de

pueden hacer daos fsicos y verbales a terceros, inclusive pueden hacer daos a la de homicidio aumenta cuando su cuadro paranoide o de ideas delirantes de daos se exacerba o pueda presentar

trastornos sensoro perceptivos de alucinaciones auditivas tipos fonemas imperativa o visuales, que hacen que el procesado no TENGA CONCIENCIA DE SUS ACTOS y sea influido en su totalidad por los impulsos agresivos derivado desde su inconciente.

Es por ello que no puede razonar, comparar, tener sentido comn, discernir y establecer una intencionalidad del acto como una respuesta pre establecida. Es de recordar que estas psicosis siempre una causa orgnica, y no quiere decir por estos que una vez eliminado la causas la psicosis pueda disminuir o no dejar secuelas, todo lo contrario Es de recordar para los abogados, que toda enfermedad mental con el acompaante de la palabra psicosis en el informe del peritaje psiquitrico es recomendable tener la decisin jurdica de la INIMPUTABILIDAD. No obstante, en las psicosis orgnica la causa y la etiologa es muy importante tenerlo en cuenta, ya que habra que reflexionar los momentos que el procesado cometi el delito y el tiempo que tuvo el cuadro psictico. Es por ello, que se debe establecer en el delito del procesado el antes, el durantes o el despus la presencia de un cuadro psictico. Por consecuencia, los tipos de imputabilidad que existe en el derecho penal en las psicosis orgnicas pueden variar de acuerdo a la temporalidad de la psicosis durante el acto delictivo, por lo tanto existirn una gama de posibilidades de decisiones jurdicas desde la variable imputable a inimputable.

TRASTORNOS MENTALES TRANSITORIOS: Son aquellas enfermedades mentales cuyo cuadro de descompensacin especialmente la de tipo psictico tienen una duracin corta, y por ende la persona puede volver nuevamente a tener un psiquismo normal, por ende su capacidad penal y civil se puede reestablecer nuevamente. La diferencia con los cuadros de los trastornos mentales con las de psicosis orgnica, es que esta son enfermedades transitorias una vez tratada vuelve a la normalidad en

cambio los trastornos orgnicos son entidades de peor pronsticos y puede dejar secuelas psico neurolgicas y deterioro cognitivos. Entre ellas tenemos el sonambulismo, la alteracin de los estados de conciencias, los cuadros de delirium como los delirium tremens, las intoxicaciones de sustancias, etc. En cuanto su grado de imputabilidad puede variar de una inimputabilidad a una imputabilidad con el tmino re-imputable, ya que si el individuo comete un delito posterior al suceso de su trastorno mental transitorio, se le debe juzgar con su capacidad penal y civil como cualquier imputado sano mentalmente. Hay que destacar las enfermedades mentales en general no tienen cura definitiva y tiende a la irreversibilidad del cuadro, ya que produce un deterioro cognitivo, afectivo y social, ms aun si no tienen un tratamientos de seguimiento psicofarmacolgicos, las cuales evitan nuevas recadas, dndoles mayor calidad de vida al paciente. Sin embargo lo transitorio de un trastorno mental es momentneo, y tal vez sea una causa secundaria de una enfermedad mdica somtica, como es el caso de cambios electrolticos o de una intoxicacin medicamentosa como son los esteroides y algunos antibiticos, e hipnticos que producen cuadros alucinatorios o psicosis

TRASTORNOS AFECTIVOS: Se refiere a las perturbaciones mentales relacionado con la esfera afectiva del individuo que puede presentar un paciente como son la depresin o la mana (mxima euforia), existen los monopolares como la depresin mayor y los bipolares I y II, que va depender si en un periodo de tiempo cursa con ms mana que depresin o viceversa dependiendo del caso. En cuanto a estos casos, los sospechosos de un crimen que pueda haber cometido un delito bajo la situacin afectiva profesional, etc (homicidio, robo, violacin, secuestro, negligencia

Depresin: Pueden cometer delitos como incendio, suicidio colectivo, homicidio a la figura afectiva Mana: Esta relacionado con el consumo de sustancias ilcitas y alcohol, exhibicionismo, conductas sexuales extravagantes, negligencia profesional en cuanto a la administracin de una empresa, daos a terceros si se acompaa de psicosis. En cuanto de que el NIVEL DE CONCIENCIA DE SUS ACTOS , esta conservada en estos pacientes y que pudiera estar disminuidas sin perder completamente siempre y cuando no hay psicosis asociada, la imputabilidad parcial es una opcin en caso de cometer un delito con este trastorno, exceptuando los cuadros depresivos no complicados que puedan haber cometido un delito sin esta relacionado o haber sido causante de un evento afectivo previo del paciente.

TRASTORNOS DEMENCIALES Son entidades neurolgicas que se presenta en el adulto mayor, y que consiste en la PERDIDA TOTAL DE LA CAPACIDAD COGNITIVA, ya que hay prdida y dao tisular de la estructura que conforma el sistema nervioso especialmente la neurona, que muere ms rpido de lo que se espera disminuyendo as la masa enceflica, y en consecuencia produciendo cambios cognitivos, afectivos y psicomotriz del adulto mayor. La enfermedad del Alzheimer es un ejemplo emblemticos de las demencias por su alta frecuencias en el mundo, que cada diez ao se duplica su prevalencia, pero pueden haber otros tipos de demencias, como la senil, la multi infartos, la fronto temporal, por la de parkinson, las demencias infecciosas como HIV, las vasculares, la de Pick, las de cuerpo de Lewy, la de Enfermedad de Creutzfeldt - Jakob, por la deficiencias de vitaminas B12, etc En cuanto a su delitologia son las psicosis en sus primeras fase que puede producir daos a la propiedad, pero en las fases intermedias o graves pueden ser usados como vehiculo de trasporte de drogas o contrabando

Si la persona comete un delito y si se le comprueba estado de demencia, es inimputable, y que es un grupo de enfermedades neurodegenerativas con un mal pronostico e irreversible que pueden durar de 5 a 10 aos aproximadamente. En cuanto al derecho civil es una condicin de Interdiccin una vez que el tribunal hago el peritaje psiquitricos correspondientes y asignar para sus bienes un tutor.

RETRASO MENTAL: Es una enfermedad de la infancia, relacionado con el crecimiento y el desarrollo ya que existe una alteracin del cromosoma 21 donde su capacidad cognitiva, inteligencia y juicio esta reducida a una edad mental pueril. Es por ello que depende del coeficiente intelectual que es una medida extradas de los test psicolgicos de inteligencias como el raven , wisc-iv, usado por los psiclogos , se calcula por edad mental ( puntuacin derivado del test ) sobre la edad cronolgica multiplicado por 100 y si su resultados estn por debajo del promedio edad y sexo se considera un retraso. Normalmente las personas tienen un coeficiente de 100 a 120 en promedio, si est por debajo se puede dominar un retraso. Hay varios tipos de retraso como son el leve, el moderado y el grave En cuanto a la imputabilidad, es inimputables el moderado y grave y imputable parcial el leve. En cuanto a su delitologia son mas frecuentes los delitos contra la honestidad, las buenas costumbres y libertad sexual, robos u hurtos, o como victimas de explotacin sexual o usado como mula para realizar contrabandos. En cuanto a su derecho civil son inhabilitacin. LAS NEUROSIS: la interdiccin, y en el retraso mental leve

Las neurosis son entidades en la que el yo de la persona no tiene la capacidad de manejar el conflicto intrapsiquico de su inconciente y manejar las exigencias de la vida cotidiana, por lo tanto genera un sntoma corporal como taquicardia, sudoracin, insomnio, cefaleas, fobias o un estado de angustia. Los delitos son de tipo imputables ya que las personas conservan su estado de conciencia y es capaz de funcionar adecuadamente adaptndose relativamente a los conflictos sociales en que se desenvuelven. La persona sabe quien es y no se deja manejar por las pulsiones, o algn delirio o alguna alucinacin y por lo tanto esta en capacidad de discernir en el momento del delito Su capacidad civil est conservada

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD: Son entidades en la que la estructura de la personalidad tiene unos rasgos particulares en la que su capacidad de funcionamiento, adaptabilidad y comunicacin esta reducida con el entorno social. Hay varios tipos, como son los esquizoide, los obsesivos, borde line o limtrofe, histrinico, y las psicopatas. Este ltimo relacionado criminalidad. Su tipo de imputabilidad es imputable, ya que puede premeditar su delitos y estar conciente de sus actos y voluntas Su capacidad civil esta conservada. SIMULACIONES: El psiquiatra como perito debe diferenciar entre una entidad psiquiatra normal o simulada en la entrevista clnica, por lo que si demuestra la simulacin de un procesado buscando el beneficio de la inimputabilidad y ser trasladado de un centro de reclusin a un hospital psiquitricos, debe ser juzgado como imputable con la

Hay que tener en cuenta algunos Trastornos Facticios: S. de Munchausen S de Munchausen por poderes Sndrome de Ganser Mitomana Sndrome de Ganser La persona sometida a confinamiento acta inconscientemente como ella cree que se comporta un enajenado mental

9. CUADRO COMPARATIVO DE LOS TIPOS DE IMPUTABILIDAD CAPACIDAD CIVIL EN EL ENFERMO MENTAL DERECHO PENAL Inimput. Psicosis Funcional Trastornos Sexuales Psicosis Organica Trastornos Mentales Trans. Trastornos Afectivos Sindromes Demenciales Retardo Mental Neurosis Trastornos Personalidad Simulaciones X X X X X X X X X X X X X X X X X Reinimput. Imp. Par Reimput.

Imputabilidad

DERECHO CIVIL Inhabilitacin Interdiccin Capacidad Civil

Normal Psicosis Funcional Trastornos Sexuales Psicosis Organica Trastornos Mentales Trans. Trastornos Afectivos Sindromes Demenciales Retardo Mental Neurosis Trastornos Personalidad X X X X X X X* X X X X X

10.- DECISIONES JURIDICAS ANTE EL ENFERMO MENTAL

PACIENTE CON TRASTORNO MENTAL CON SENTENCIA

FAMILIA CASA POR CARCEL

HOSPITAL PSIQUIATRICO

CASA HOGAR O DE CAPACITACIN O TOXICOLGICA

DELITOS LEVES O POR INCAPACIDAD MENTAL O DEMENCIAS

DELITOS GRAVES COMO HOMICIDIOS ROBOS, VIOLACIN, ESTAFA

DELITOS LEVES POR INCAPACIDAD MENTAL QUE NECESITE POSTERIORMENTE TENER UNA MEDIDADSUSTITU TIVA

DELITOS DE ADOLESCENTE CON TRASTORNOS MENTALES